при каком уровне хгч можно делать узи
Исследование беременности на раннем сроке
Поделиться:
Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после». Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны». Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.
Самый первый анализ
Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.
Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке менструации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.
Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:
Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.
Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.
Когда нужно УЗИ?
Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).
С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.
Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.
Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.
УЗИ делают обязательно даже на очень ранних сроках, если:
Не пропустить внематочную беременность
Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?
Читайте также:
Признаки беременности
Читайте также: Как правило, внематочная беременность прерывается на 4–6-й неделе задержки менструации при показателях β-ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл. Именно поэтому важно визуализировать плодное яйцо в полости матки при уровне β-ХГЧ в диапазоне 1200–1500–2000 мЕд/мл, особенно при недостаточном приросте показателя.
При уровне β-ХГЧ более 1500–2000 МЕд/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар.
β-ХГЧ и УЗИ — взаимодополняющие методы
Вдумчивое изучение β-ХГЧ по степени яркости тест-полоски — это очень хорошо и занимательно. Однако, как я уже писала выше, для получения существенной информации лучше все-таки сдать кровь.
Если уровень β-ХГЧ менее 5 мЕд/мл — скорее всего, вы не беременны. В диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл — вы слишком нетерпеливы, надо подождать, потому что судьба этого человека еще не решена на самом «верху». При уровне β-ХГЧ более 25 мЕд/мл — вы точно беременны, но бежать на УЗИ еще слишком рано. Подождите хотя бы недельку и повторите исследование с интервалом 48 часов.
Если уровень β-ХГЧ более 2000 мЕд/мл, врач обязательно увидит плодное яйцо в полости матки, при условии, что оно туда «прикатилось», а не застряло в трубе. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например желточный мешок. Важно понимать, что желточный мешок — первый элемент, который нам удается обнаружить внутри плодного яйца. Если диаметр желточного мешка превышает 7 мм, беременность вряд ли будет развиваться — это плохой признак.
Через 6 недель от первого дня последней менструации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл.
Через 11 дней после того, как при трансвагинальном УЗИ увидели плодное яйцо с желточным мешком, уверенно регистрируется сердцебиение эмбриона. Уровень при этом выше 17 000 мЕд/мл.
Однако в большинстве случаев нет никакого смысла как в постоянном мониторировании уровня ХГЧ, так и в бесконечном «узиканье» бедненького эмбриона. Задача акушера-гинеколога — найти оптимальный баланс исследований для каждой конкретной пациентки, при этом не пропустив внематочную или аномально развивающуюся беременность, зарегистрировать жизнеспособность эмбриона и, не затягивая, начать наблюдение за развитием беременности.
На каком сроке беременности и при каком ХГЧ видно эмбрион: достоверность исследования на первых неделях
Когда виден эмбрион на УЗИ? Достоверность исследования на первых неделях
Прекрасная пора беременности сопровождается регулярными исследованиями, в том числе ультразвуковыми, которые помогают отследить рост и развитие малыша, а также определить пол ребенка. Будущей мамочке интересны некоторые вопросы, связанные с таким видом исследования, например, когда виден эмбрион на УЗИ. Это один из первых вопросов и наиболее важных. Поэтому давайте разберемся с ним и развеем все неясности.
Что такое эмбрион
В науке под человеческим эмбрионом понимается живой организм, начиная со стадии появления и вплоть до 10 акушерской недели. Под акушерским сроком понимается исчисление длительности беременности с момента начала последней мeнcтpуации. Если с данного дня отсчитать ровно 10 недель, можно получить длительность срока развития эмбриона. Затем начинается существование плода, и до родов ребенок называется именно так. Развитие эмбриона просматривается по дням и исчисляется точно, ведь именно в этот момент будущий ребенок подвержен рискам и велика вероятность выкидыша. Кроме того, в это время закладываются системы органов и формируется нервный столб, что очень важно. Длительность развития на этом этапе составляет 49 дней. Для того чтобы детально ответить на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ, определим стадии его развития.
Этапы развития эмбриона
Теперь, когда мы разобрались с начальными стадиями становления человеческого организма, мы можем переходить к ответу на вопрос, когда виден эмбрион на УЗИ.
Значение УЗИ в течении беременности
Напомним, что как только женщина узнала о своей беременности или возникла такая вероятность, необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет. Это необходимо для здорового нормального течения беременности. Почему важно сделать УЗИ:
Ну и, конечно же, стоит понять, когда виден эмбрион на УЗИ, ведь это такой волнительный вопрос. Обратим ваше внимание, что рассуждения о вредности исследования совершенно ложны и являются мифами. Никакого негативного влияния ультразвук не оказывает ни на маму, ни на эмбрион.
Когда можно делать УЗИ?
Напомним, что яйцеклетка оплодотворяется в день овуляции или в течение двух дней после нее. После яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, появляется тянущая боль внизу живота. Она часто путается с болью перед мeнcтpуациями, но это не так.
Итак, на каком сроке видно эмбрион на УЗИ? Факт оплодотворения и зарождения маленького организма можно увидеть при помощи ультразвука на 3 неделе беременности. Как правило, в такое время не проводится исследование, ведь если обратиться к стадиям развития эмбриона, 3 недели – срок имплантации. Поэтому, кроме клетки, врач ничего больше не увидит, а звук бьющегося сердечка не услышит и подавно. В такой срок УЗИ делать можно, но делают его с целью исключения патологий. Если после осмотра у врача появились показания к проведению УЗИ, тогда его делают. Если женщина здорова и рисков нет, необходимости в ультразвуке пока тоже нет.
Когда нужно делать исследование по плану?
Если выше мы разобрали, на каком сроке УЗИ «видит» эмбрион, то сейчас разберем, когда это сделать уже необходимо, даже здоровой женщине. При постановке на учет в женскую консультацию врач формирует план прохождения осмотров и проведения исследований, сдачи анализов. Если беременность нормальная, то по общему правилу первое УЗИ назначается на 10-й неделе беременности. Именно в это время стадия развития эмбриона заканчивается, и новый организм начинает именоваться плодом.
На вопрос, когда видят эмбрион на УЗИ, ответим, что при отсутствии особых показаний — на 10 неделе. В это время вы уже можете услышать сердцебиение, маленькое сердечко и другие органы, основы которых уже заложены. Не торопитесь с проведением ультразвука без надобности, всему свое время.
Определение срока беременности трaнcвaгинальным УЗИ
Трансвaгинальный вариант исследования проводится путем ввода во влагалище специального прибора, на конце которого находятся датчики, и можно просмотреть всю внутреннюю полость матки и яичники очень детально. Во сколько виден эмбрион на УЗИ трaнcвaгинальном? Ввиду того, что этот вариант исследования наиболее полный, эмбрион можно увидеть уже на 21 день после зачатия, то есть через 3 недели.
Для подготовки к такому исследованию необходимо за 2 дня до УЗИ отказаться от пoлoвoй жизни, не кушать продукты, вызывающие газообразование. Также необходимо oпopoжнить мочевой пузырь и кишечник, чтобы повысить видимость прибора. Существует противопоказание в виде ноющих болей, спазмов в области живота у женщины, выделений красного или коричневого цвета. Если эти симптомы есть, нужно отказаться от данного вида исследования. Если все же такое УЗИ назначено, нужно обращаться к квалифицированному специалисту, ведь ввод датчика может навредить эмбриону.
Трансабдоминальное УЗИ
Данный вид УЗИ наверняка известен каждой девушке, да и вообще каждому человеку. Представляет собой исследование органов малого таза через переднюю часть живота женщины. Данный вариант является менее информативным, но более безопасным. Во сколько недель видно эмбрион на УЗИ в таком формате? В отличие от предыдущего исследования, это поможет увидеть новый организм на 5 неделе после зачатия. Для подготовки к такому УЗИ необходимо также исключить за 2 дня из рациона продукты, способствующие газообразованию. За 3 часа до процедуры нужно выпить 2 литра воды, чтобы в момент ее проведения мочевой пузырь был полным. Если он будет пустым, определить беременность не получится. Именно такое УЗИ проводится беременной на 10-й неделе по плану.
Возможно, у женщины возникнет вопрос, какое УЗИ выбрать. На этот вопрос ответит врач, ведущий беременность. Все это индивидуально и зависит от особенностей организма женщины и от показаний.
Какое значение имеет уровень ХГЧ при УЗИ
Как ни странно, но уровень ХГЧ отражается на результатах исследования. Для начала напомним, что ХГЧ – это показатель, который увеличивается в организме женщины с наступлением беременности. Именно он оказывает влияние на тест для определения беременности, в результате чего появляется вторая полоска. Это вид гормона, который появляется на 6-й день после зачатия.
Первым исследованием при постановке на учет в женскую консультацию является анализ крови на уровень ХГЧ. Он активно растет в первые дни беременности. При каком ХГЧ видно эмбрион на УЗИ? В том случае, если результат анализов крови достигает рамок 1000 – 2000 мЕд на литр, исследование покажет эмбрион. В этот момент, если есть показания (внематочная беременность, выяснение причин сбоя цикла, если беременности нет, угроза выкидыша) к раннему ультразвуку, врач отправляет женщину на него.
Итак, при помощи уровня ХГЧ можно определить наличие беременности и действовать далее в зависимости от результатов и индивидуальных показателей беременной.
Заключение
В статье было рассказано, на какой неделе видно эмбрион на УЗИ, как вообще развивается клетка с момента оплодотворения до 10 недель, какие есть виды УЗИ и показания к ним. Активную помощь и необходимые консультации предоставит врач-гинеколог, который ведет беременность. Именно он исследует результаты анализов и прогнозирует возможные угрозы будущему ребенку.
При каком хгч узи
Рано ещё. 1000 и будет видно.
1300 увидели пя) а 22 тыс +сердце
На 5 неделях сердцебиение услышали. Не знаю сколько хгч было, уже не делала тогда.
А последнее хгч сколько было? На 5 эмбриональных?
Я сделала последний хгч еще перед задержкой. 9 дней до м было когда я узнала, на след день сдала хгч рез-т 80 с чем то и через 2 дня 256 был и больше не делала
Должен быть срок эмбриональный минимум 4-5 недель, а раньше могут и не увидеть
Мне бы ещё знать от какого момента считать ))
Я не знаю когда была овуляция, предположить только могу)
Ну тогда хгч должен быть выше 1000, пусть хотя бы будет 2000, думаю плодное яйцо уже найдут. Я ходила примерно на 5 нед от зачатия, но там хгч уже больше был. Просто рано тоже лучше не идти, что бы не наковыряли. Поэтому я ждала время что бы по животу сверху датчиком смотрели
Эмбрион и гормон ХГЧ, влияние на позднюю имплантацию
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, в незначительных количествах определяемый в организме каждого человека, вне зависимости от пола. При наступлении беременности содержание в крови этого гормона возрастает в сотни раз. Есть ли связь между значениями ХГЧ и развитием эмбриона?
При каком значении видно эмбрион?
Хорионом называется особый вид клеток зародыша, из которого формируется плацента. Как только эмбрион достигает стенки матки и прикрепляется к ней (а это происходит на 5-7 день после оплодотворения), плацента начинает интенсивно выpaбатывать ХГЧ.
Гормон беременности начинает накапливаться в крови и моче женщины, в матке которой находится эмбрион.
С момента зарождения и до 10 акушерских недель зародыш называется в медицине эмбрионом, и только после этого срока становится плодом. К моменту задержки зародыш может достигать срока в 10 — 14 дней, т.е. около 2-х недель.
Эмбрион на таком сроке еще не виден на экране аппарата УЗИ, но о его реальности свидетельствует уровень ХГЧ в крови будущей матери, находящийся примерно в таком диапазоне: от 30 до 300 мМЕ/мл.
Тест на беременность при задержке в несколько дней может показать положительный результат в 2 полоски: тесты реагируют именно на ХГЧ, содержащийся в моче.
Одноразовая сдача анализа конкретно ни о чем не говорит по таким причинам:
На УЗИ эмбрион видно на сроке после 4-х недель беременности, ХГЧ в норме в этот период может составлять 1500-5000 мМЕ/л.
Рассматривать и анализировать можно только в динамике, причем это должен делать только доктор, причем в совокупности с результатами иных анализов.
Когда становится заметно плодное яйцо на УЗИ?
Плодное яйцо – оболочка, в которой располагается эмбрион. Плодное яйцо заметно крупнее эмбриона, поэтому на УЗИ его видно раньше: это пятно круглой или овальной формы.
Если яйцо будет обнаружено в полости матки, то это отличная новость при любом раскладе, т.к. прикрепление в маточной трубе говорит о внематочной беременности.
Различается плодное яйцо примерно через 2 недели с дня задержки, при этом содержание ХГЧ в крови составляет около 200 мМЕ/л.
Если спустя 2-3 недели эмбрион в яйце не будет виден, то это говорит об отсутствии зародыша, т.е. беременность не сможет развиваться, хотя ХГЧ и будет увеличиваться (яйцо прикрепилось, и оболочка выpaбатывает гонадотропин), но отставая от нормы.
Как меняется после имплантации?
Имплантация плодного яйца происходит по-разному, оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться и на 4-й день, и на 9-й.
Выработка ХГЧ начинается именно с этого момента, причем наблюдается ежедневный рост этого гормона:
На 20-й день с даты имплантации ХГЧ составит уже 4200 — 15600 мМЕ/л, а на 30-й – 19000 – 78000 мМЕ/л. Такими стремительными темпами рост гормона продолжается до 11-12 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.
Чрезмерное против норм содержание ХГЧ может свидетельствовать о наличии таких сложностей:
Отставание содержания гормона от нормативных величин может указывать на такие причины:
Влияние на позднюю имплантацию
Хотя в норме имплантация происходит на 4-9 день после оплодотворения, иногда случается поздняя – на 12-13 день.
В дни, предшествующие прикреплению плодного яйца, ХГЧ будет низким и содержание в крови не превысит 1-2 мМЕ/л, и только после внедрения в стенку пойдет конкретный ежедневный рост: через каждые двое суток должно быть удваивание содержания.
Оплодотворенная яйцеклетка покрывается защитной мембраной, высокая плотность или толщина стенки которой может препятствовать ранней имплантации.
Есть и иные причины:
Если имплантация состоялась, то вполне возможно нормальное течение беременности, но следует иметь в виду, что выработка ХГЧ начнется именно с этого дня, поэтому нормативные величины гормона не показательны: отставание в продуцировании гормона будет примерно на неделю, а дальше пойдет в соответствии с нормативами, если все нормально.
Женщина должна довериться своему врачу, а организм отреагирует в соответствии с состоянием: при беременности будет рост, а если имплантация не состоится – то увеличения не произойдет. Содержание ХГЧ – важнейший из показателей, но не стоит самостоятельно устанавливать диагноз, это право и обязанность специалиста.
Исследование беременности на раннем сроке
Какой анализ лучше всего покажет развитие плода и чем опасно УЗИ в первом триместре
Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после». Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны». Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.
Самый первый анализ
Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.
Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке мeнcтpуации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.
Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:
Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.
Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.
Когда нужно УЗИ?
Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).
С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.
Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.
Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.
УЗИ делают обязательно даже на очень ранних сроках, если:
Не пропустить внематочную беременность
Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?
Читайте также:
Признаки беременности
Как правило, внематочная беременность прерывается на 4–6-й неделе задержки мeнcтpуации при показателях β-ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл. Именно поэтому важно визуализировать плодное яйцо в полости матки при уровне β-ХГЧ в диапазоне 1200–1500–2000 мЕд/мл, особенно при недостаточном приросте показателя.
При уровне β-ХГЧ более 1500–2000 МЕд/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар.
β-ХГЧ и УЗИ — взаимодополняющие методы
Вдумчивое изучение β-ХГЧ по степени яркости тест-полоски — это очень хорошо и занимательно. Однако, как я уже писала выше, для получения существенной информации лучше все-таки сдать кровь.
Если уровень β-ХГЧ менее 5 мЕд/мл — скорее всего, вы не беременны. В диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл — вы слишком нетерпеливы, надо подождать, потому что судьба этого человека еще не решена на самом «верху». При уровне β-ХГЧ более 25 мЕд/мл — вы точно беременны, но бежать на УЗИ еще слишком рано. Подождите хотя бы недельку и повторите исследование с интервалом 48 часов.
Если уровень β-ХГЧ более 2000 мЕд/мл, врач обязательно увидит плодное яйцо в полости матки, при условии, что оно туда «прикатилось», а не застряло в трубе. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например желточный мешок. Важно понимать, что желточный мешок — первый элемент, который нам удается обнаружить внутри плодного яйца. Если диаметр желточного мешка превышает 7 мм, беременность вряд ли будет развиваться — это плохой признак.
Через 6 недель от первого дня последней мeнcтpуации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл.
Через 11 дней после того, как при трaнcвaгинальном УЗИ увидели плодное яйцо с желточным мешком, уверенно регистрируется сердцебиение эмбриона. Уровень при этом выше 17 000 мЕд/мл.
Однако в большинстве случаев нет никакого смысла как в постоянном мониторировании уровня ХГЧ, так и в бесконечном «узиканье» бедненького эмбриона. Задача акушера-гинеколога — найти оптимальный баланс исследований для каждой конкретной пациентки, при этом не пропустив внематочную или аномально развивающуюся беременность, зарегистрировать жизнеспособность эмбриона и, не затягивая, начать наблюдение за развитием беременности.
Важно знать родителям о здоровье:
Анализ ХГЧ при беременности
Климов Юрий Викторович
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется тканью хориона после прикрепления к стенкам матки. В гинекологической практике анализ на ХГЧ активно используется для установления факта состоявшегося зачатия, раннего выявления риска угрозы выкидыша и неразвивающейся беременности. Также метод применяется в рамках комплексной диагностики патологий вынашивания, а также пороков у ребенка.
Что такое ХГЧ
ХГЧ образуется во время вынашивания и отвечает за функцию желтого тела, и постоянное увеличение количества прогестерона. Последний, в свою очередь поддерживает беременность, предупреждает выкидыш, относится к гонадотропинам.
Гормон включает наличие единиц альфа и бета. Бета имеет уникальное строение. А вот альфа повторяет состав некоторых половых гормонов. Поэтому специалисты обращают внимание именно на показатели бета. На выявлении бета ХГЧ основан метод домашней диагностики с использованием простых тестов. Но данный способ менее достоверен, чем проведение лабораторной диагностики на то же вещество.
Для чего нужен ХГЧ
Благодаря хорионическому гонадотропину, желтое тело сохраняет функциональность до момента, когда плацента начинает вырабатывать гормональные вещества самостоятельно. В обычном состоянии желтое тело существует только в течение 14 дней в каждом менструальном цикле. В период вынашивания ребенка оно не рассасывается именно благодаря выделению ХГЧ.
Функции этого гормона:
Цели проведения исследования
Анализ крови на ХГЧ является одним из методов выявления нарушений в период вынашивания плода и подтверждения состоявшегося зачатия. Исследование отличается доступностью и высокой информативностью. Уровень ХГЧ может увеличиваться не только при развитии плода, но и на фоне активного роста опухоли, в том числе злокачественной природы.
Показания для диагностики
ХГЧ назначают при наличии следующих показаний:
Когда можно установить беременность
Анализ можно проводить сразу после задержки менструаций, а также на 10-12-14 день от произошедшего зачатия. С целью определения пороков исследование проводят в период 11-14 недель, учитывая данные УЗИ в тот же период.. Анализ входит в комплексную диагностику при подозрении на опухоли, хорионкарциномы или пузырного заноса. Точные сроки проведения диагностики устанавливает врач в индивидуальном порядке.
Нормы ХГЧ
Сдать кровь на определение количества гормона можно как при наличии показаний, так и при желании женщины подтвердить беременность и убедиться в отсутствии нарушений и угрозы выкидыша. На раннем сроке уровень гормона находится в пределах 25-155 мЕд/мл. Если количество ХГЧ менее 5, то беременность маловероятна.
Показатели ХГЧ по неделям
Почему повышен ХГЧ
У небеременных женщин ХГЧ отрицательный или не более 5 мЕд/мл. При незначительном увеличении гормона до 10-150 мЕд/мл можно заподозрить беременность (первые 2-3 недели).
Но есть и другие причины увеличения уровня ХГЧ, не связанные с беременностью:
Если ХГЧ повышен, это говорит о неправильном определении срока вынашивания или развитии сразу нескольких плодов. Также высокий уровень гормона нередко говорит о прогрессировании гестоза, гестационного сахарного диабета.
Почему понижен ХГЧ
Начиная с 11 недели, ХГЧ постепенно снижается, что является естественным процессом. Потребность будущего ребенка в этом гормоне наиболее высока в первые 2-3 месяца. Но при угрозе выкидыша, отслойке плаценты хорионический гонадотропин стремительно снижается на раннем сроке. Ложноотрицательные результаты возможны при внематочной беременности и проведении исследования до 2-3 недель беременности.
Низкий уровень хорионического гонадотропина во время беременности может говорить о наличии серьезных нарушений:
Окончательный диагноз специалисты ставят на основании нескольких проведенных исследований, результатов других диагностических процедур, включая УЗИ.
ХГЧ при аномалиях плода
ХГЧ является одним из этапов проведения пренатального скрининга и используется в том числе для выявления возможных аномалии плода. Исследования дают возможность оценить риски появление различных пороков, хромосомных аномалий у будущего ребенка.
В первом триместре специалисты изучают 2 биологических маркера (ХГЧ и PAPP-A) совместно с данными УЗИ. Во втором триместре, тестирование включает определение уровня ХГЧ, эстрадиола и альфа-фетопротеина. Полученные данные также сравнивают с результатами УЗИ.
Уровень ХГЧ при патологиях беременности
На раннем сроке беременности часто появляются кровянистые выделения, болезненные ощущения, локализующиеся в области живота и поясницы. Определить наличие эмбриона методом УЗИ в первые дни зарождения новой жизни невозможно. Анализ на ХГЧ определяет гормон, синтезируемый ворсинками хориона, что подтверждает деление клеток плода. При осложненной беременности, повышенном тонусе матки исследование рекомендуется повторять, чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.
При внематочной или замершей беременности ХГЧ будет медленно нарастать или падать. Поэтому заподозрить патологию раньше, можно также по низкому уровню гормона. В первые 2 недели ХГЧ будет не более 100. А затем он должен удваиваться каждые 2-3 дня, с постепенным замедлением темпа роста начиная с 7-8 недели беременности.
Как только срок позволяет установить наличие плода в полости матки, необходимо дополнительно провести УЗИ. Начиная с 3-4 недели плодное яйцо начинает визуализироваться.
ХГЧ в рамках скрининга беременных
Уровень гормона определяют в сыворотке венозной крови. Никакой сложной подготовки для диагностики не требуется. Биоматериал собирают в утренние часы.
Общие правила подготовки:
Кровь после забора помещают в центрифугу, а затем разделяют на фибриноген и сыворотку. Затем специалисты определяют бета-единицы иммунометрическими методами. Результат сообщают женщине в течение суток. Показатель ХГЧ растет пропорционально количеству плодов.
Что может повлиять на результат анализа?
Определение ХГЧ относится к современному методу раннего выявления беременности и вероятных нарушений в развитии плода. Точность диагностики зависит от срока ее проведения, качества применяемых материалов и профессионализма медперсонала. Риск получения неточных или ложноположительных результатов минимальный, если специалист учитывает предполагаемый срок вынашивания и другие важные факторы.
Для повышения достоверности диагностики необходимо соблюдать все рекомендации врача, проводить анализ на голодный желудок, заранее сообщать доктору о принимаемых лекарственных препаратах.