после закапывания ирифрина можно смотреть телевизор
Ирифрин БК
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
1 мл препарата содержит
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, гидроксипропилметилцеллюлоза Е-15, натрия метабисульфит, кислота лимонная безводная, натрия цитрата дигидрат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Органы чувств. Офтальмологические препараты. Мидриатики. Симпатомиметики (исключая противоглаукомные препараты). Фенилэфрин.
Код АТХ S 01 FB 01
Фармакологические свойства
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, пик концентрации в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выделяется с мочой в неизмененном виде (
Показания к применению
— для расширения зрачка при диагностических или терапевтических процедурах
— терапия спазма (привычно-избыточное напряжение) аккомодации и прогрессирующей близорукости (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей.
Способ применения и дозы
Осторожно захватив пальцами нижнее веко, слегка оттяните его вниз. Заведите глаза вверх и слегка сожмите флакон, чтобы капля попала в пространство, образовавшееся между глазным яблоком и оттянутым нижним веком. При проведении офтальмоскопии применяются однократные инстилляции 2,5 % раствора Ирифрин БК. Как правило, для создания мидриаза, достаточно введения 1 капли 2,5% раствора Ирифрина БК в конъюнктивальный мешок. При необходимости возможна повторная инстилляция через 1 час, только один раз. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется в течение 1-3 часов.
У детей с миопией слабой и средней степени для профилактики и лечения спазма (привычно-избыточное напряжение) аккомодации в период высокой зрительной нагрузки 1 капля Ирифрина БК закапывается вечером перед сном в течение 4 недель. Продолжительность применения препарата может варьировать, в зависимости от длительности и напряженности зрительной нагрузки ребенка, а так же динамики спазма аккомодации на фоне лечения.
Побочные действия
Побочные эффекты классифицируются в соответствии со следующими условными обозначениями: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,
Противопоказания
— повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ
— пациенты с сердечными заболеваниями, гипертонией, аневризмой, тиреотоксикозом, с инсулинозависимым сахарным диабетом и тахикардией
— пациенты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты и антигипертензивные препараты (включая бета-адреноблокаторы)
— пациенты с закрытоугольной и узкоугольной глаукомой
— пожилые люди с тяжелой атеросклеротической, сердечно-сосудистой или цереброваскулярной болезнью
— недоношенные и дети с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Лекарственные взаимодействия
Фенилэфрин не должен использоваться совместно с гипотензивными препаратами, как он может нивелировать их действие с возможными негативными последствиями.
Существует повышенный риск адренергических реакций при одновременном использовании или до трех недель после введения ИМАО.
Применение фенилэфрина у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты (или в течение нескольких дней после их прекращения) имеет риск возникновения сердечной аритмии и усиления вазопрессорного действия.
Из-за повышенного риска фибрилляции желудочков фенилэфрин следует использовать с осторожностью во время общей анестезии анестетиками, которые повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.
Сердечные гликозиды или хинидин
Существует повышенный риск развития аритмий.
Атропин и другие мидриатики
Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина.
Использование фенилэфрина в сочетании с системным применением бета-блокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.
Особые указания
Следует использовать с осторожностью при воспалении глаз, так как гиперемия значительно увеличивает скорость системного всасывания через конъюнктиву.
Следует использовать с осторожностью у пожилых людей или у больных с нарушениями симпатической иннервации (например, у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом), ортостатической гипотензией, артериальной гипертензией, гипертиреозом.
Следует использовать с осторожностью у пациентов с церебральным атеросклерозом или хронической бронхиальной астмой.
Чтобы уменьшить риск возникновения приступа узкоугольной глаукомы, следует оценить угол передней камеры перед использованием.
Следует использовать с осторожностью у детей. Для получения желаемого эффекта у детей необходимо использовать наиболее низкую дозу. Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1 минуты после закапывания.
Следует предупредить родителей, о необходимости мытья рук и щек ребенка после закапывания капель и недопустимости перорального принятия препарата.
Беременность и лактация
Безопасность использования у беременных женщин и кормящих матерей недостаточно изучена. Применение при беременности и в период кормления грудью возможна только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Возможно кратковременное помутнение зрения после введения препарата, поэтому рекомендуется подождать до полного восстановления зрения, прежде чем приступить к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Передозировка
Поскольку тяжелая токсическая реакция на фенилэфрин имеет быстрое начало и короткую продолжительность, лечение в первую очередь поддерживающее. Рекомендовано быстрое введение быстро действующего альфа-адренергического блокирующего агента, такого как фентоламин (доза 2-5 мг в / в).
Форма выпуска и упаковка
По 0.4 мл в одноразовые тюбики-капельницы. На нижней части тюбика-капельницы, методом штампования наносится LOT и EXP, номер серии и срок годности.
По 5 тюбиков-капельниц в пакете из алюминиевой фольги. По 3 пакета из алюминиевой фольги вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд. , 212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия
На заводе: Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химачал Прадеш 174 101, Индия
Держатель регистрационного удостоверения
СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд., Индия
Ирифрин
Капли глазные Ирифрин – адреномиметик, применяемый местно для расширения зрачка, улучшения оттока внутриглазной жидкости, сужения сосудов конъюнктивы.
Состав и форма выпуска
Упаковка. Флаконы темного стекла или пластиковые по 5 мл.
Фармакологическое действие
Фенилэфрин является веществом-адреномиметиком, обладая выраженной активностью альфа-адренергического свойства. При применении в невысоких дозах не оказывает значимого стимулирующего действия на ЦНС.
Местное его применение вызывает расширение зрачка, сужает сосуды конъюнктивы, активизирует отток внутриглазной жидкости.
Показания к применению
Способ применения и дозы
Для проведения офтальмоскопии применяют однократные инстилляции раствора 2,5%. Как правило, мидриаз вызывает внесение 1 капли Ирифрина 2,5% в конъюнктивальный мешок. Максимума эффект достигает через 15–30 минут и сохраняется 1–3 ч на достаточном уровне. При необходимости длительного поддержания мидриаза через час возможно повторение инстилляции.
Взрослым и детям старше 12 лет, а также больным с ригидной радужкой, если расширение зрачка недостаточное возможно применение в той же дозе10% раствора.
Проведение диагностических процедур требует однократной инстилляции 2,5% раствора.
При иридоциклитах одна капля препарата 2,5 или 10% закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) дважды или трижды в день.
При глаукомоциклитических кризах для купирования приступа закапывают 10% раствор препарата дважды или трижды в сутки.
В процессе подготовки к хирургическим операциям производится однократное внесение 10% раствора за 30–60 минут до вмешательства. После вскрытия глазных оболочек повторное закапывание недопустимо.
Ирифрин 10% запрещено применять при оперативном вмешательстве для ирригации, субконъюнктивального введения и пропитывания тампонов и для.
Противопоказания
Особую осторожность необходимо соблюдать при назначении Ирифрина пациентам со 2 типом сахарного диабета, пожилым пациентам, пациентам с серповидноклеточной анемией, пользователям контактных линз, беременным и кормящим матерям.
Побочные действия
Существует вероятность после закапывания 10% раствора Ирифрина развития инфаркта миокарда, а также внутричерепного кровоизлияния на фоне сосудистого коллапса.
Передозировка
Лекарственные взаимодействия
Мидриатический эффект фенилэфрина усиливает местное применение атропина.
Применение препарата совместно с ингибиторами МАО осуществляться с осторожностью, осторожность соблюдается и в течение 3 недель после их отмены, т.к. возможно неконтролируемое повышение артериального давления.
Использование 10% Ирифрина и системное применение бета-адреноблокаторов, способно вызывать острую артериальную гипертензию.
Применение препарата и симпатомиметиков может повышать риск его кардиоваскулярных эффектов.
Особые указания
Превышение рекомендуемых доз 2,5% раствора при травмах глаз или их придатков, заболеваниях глаза, в периоде после операций или у лиц со сниженной слезопродукцией может вызывать увеличенную абсорбцию фенилэфрина с развитием системных побочных эффектов.
После закапывания препарата нельзя садиться за руль или заниматься потенциально опасной деятельностью до конца действия средства.
Вскрытый флакона годен один месяц.
Цена препарата Ирифрин
Стоимость препарата «Ирифрин» в аптеках Москвы начинается от 370 руб.
Аналоги Ирифрина
Мидриацил
Тропикамид
Атропин
Циклоптик
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Также Вы можете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Ирифрин
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
1 мл препарата содержит
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гипромеллоза, натрия метабисульфит, кислота лимонная, натрия цитрата дигидрат, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Симпатомиметики (исключая противоглаукомные препараты).
Фармакологические свойства
Фармакокинетика.
После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение зрачка. Размер зрачка возвращается в исходное состояние в течение 4-6 часов. Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии.
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, расширение зрачка наступает в течение 10-60 минут после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 4-6 часов.
Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 минут после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.
Фармакодинамика.
При местном применении Ирифрин в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Стимуляция дезаккомодационных мышц цилиарного тела 2,5% Ирифрином снижает конвергенцию, способствует уменьшению давления внутренней косой мышцы на глаз и, как следствие, останавливает растяжение глазного яблока. Кроме того, Ирифрин вызывает констрикцию сосудов цилиарного тела, уменьшая тем самым продукцию внутриглазной жидкости, что ведет к снижению офтальмотонуса и минимизирует риск развития гипертензии.
Ирифрин – симпатомиметик. Обладает стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным.
Обладает альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего воздействия на центральную нервную систему.
Показания к применению
— снятие спазма аккомодации и терапия прогрессирующей близорукости (в
составе комплексной терапии) у взрослых и детей с 8 лет
— иридоциклит (профилактика возникновений задних синехий и уменьшение экссудации из радужной оболочки)
— офтальмоскопия и другие диагностические процедуры (диагностическое расширение зрачка, необходимое для контроля состояния заднего отрезка глаза)
— проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому
— дифференциальная диагностика с целью определения типа инъекции глазного яблока
— проведение лазерных вмешательств на глазном дне и в витрео-ретинальной хирургии (для расширения зрачка)
— «синдром красного глаза».
Способ применения и дозы
При проведении офтальмоскопии применяются однократные инстилляции 2,5 % раствора Ирифрина.
Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5 % Ирифрина в конъюнктивальный мешок.
Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется в течение 1-3 часов.
В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 час возможна повторная инстилляция Ирифрина.
При увеитах 2,5 % раствор Ирифрина используется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. Закапывается 1 капля препарата в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2-3 раз в сутки.
В составе комплексной терапии для снятия спазма аккомодации и терапии прогрессирующей близорукости в период максимальных зрительных нагрузок у взрослых и детей старше 8 лет: по 1 капле в каждый глаз ежедневно на ночь в течение 4 недель.
Побочные действия
— ощущение жжения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления
— реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.
— учащенное сердцебиение, тахикардия, сердечная аритмия, артериальная гипертензия, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату
— узкоугольная или закрытоугольная глаукома
— артериальная гипертония в сочетании с ИБС, аневризмой аорты, атриовентрикулярной блокадой I –III степени, аритмией, тахикардия
— сахарный диабет I типа в анамнезе
— постоянный прием ингибиторов моноаминоксидазы, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов
— использование препарата для дополнительного расширения зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции
— врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
— детский возраст до 8 лет
Лекарственные взаимодействия
Мидриатический эффект Ирифрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина.
Применение 2,5 % раствора Ирифрина с ингибиторами моноаминоксидазы, а также в течение 21 дня после прекращения приема этих препаратов, должно осуществляться с осторожностью, так как в этом случае имеется возможность развития системных адренергических эффектов.
Вазопрессорное действие адренергических агентов может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопа и м-холиноблокаторами.
Ирифрин может потенцировать угнетение сердечнососудистой деятельности при ингаляционном наркозе.
Особые указания
Для уменьшения абсорбции в системный кровоток через слезные каналы следует слегка нажать пальцем на область слезного мешка (область у внутреннего угла глаза).
Беременность и лактация
Поскольку действие Ирифрина у беременных женщин и кормящих матерей недостаточно изучено, применять препарат у этих категорий больных следует тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: желудочковая экстрасистолия и короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение артериального давления.
Лечение: при возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем использования альфа-адреноблокирующих средств, например от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости можно повторить инъекцию.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл препарата в пластиковые флаконы–капельницы.
По 1 флакону–капельнице вместе с навинчивающимся колпачком, внутри которого имеется устройство для вскрытия флакона и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Период применения после вскрытия флакона 1 месяц.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска из аптек
Производитель
СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд. , 212/Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия
На заводе: Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налагарх, р-н Солан, Химачал Прадеш 174 101, Индия
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
СЕНТИСС ФАРМА Пвт. Лтд., Индия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Богенбай Батыра 132,
После закапывания ирифрина можно смотреть телевизор
Глазные капли «Ирифрин» входят в фармакологическую группу альфа-адреномиметиков. Они вызывают выброс норадреналина, сужение сосудов конъюнктивы и расширение зрачка, а также ускоряют отведение внутриглазной жидкости. Препарат успешно применяется при патологиях глаз воспалительного характера или спровоцированных большими зрительными нагрузками.
Как правильно использовать капли?
Активным веществом капель является фенилэфрин. Обладая вазоконстриктивными свойствами, он используется не только для лечения глаз, но также содержится в препаратах от аллергии и простуды. Это эффективное средство от гиперемии носоглотки.
Фенилэфрин применяют в виде инъекций при низком давлении в артериях и слабом тонусе сосудистой стенки. В офтальмологии его используют, как «Ирифрин», в двух случаях – при диагностике и терапии.
В диагностической практике эти капли назначают для расширения зрачка перед операцией и исследованием глазного дна, а также определения глубины инъекции bulbus oculi и тестирования закрытоугольной глаукомы.
Препарат «Ирифрин» в концентрации 2,5% и 10% используется следующим образом.
В каких случаях будет эффективен «Ирифрин»? Данные капли назначают для лечения глаукомоциклитического криза (10%-й состав), синдрома покраснения глаз (2,5%), ложной близорукости и иридоциклита. Рассмотрим эти патологии подробнее.
При глаукомоциклитических кризах обычно применяют «Ирифрин» 10%, закапывая его 2-3 раза в день. В случае иридоциклита препарат выводит жидкость, образуемую из-за воспаления. При этом назначают капли 2,5% и 10% в аналогичной дозе с той же периодичностью. Концентрацию активного вещества в растворе определяет офтальмолог.
Для избавления от ложной близорукости отлично подойдет фенилэфрин 2,5%. Он применяется ежедневно по капле в оба глаза. Длительность курса – один месяц. Если проблема не устранена и спазм не снят, усиливают дозу до 10% и принимают капли две недели.
«Ирифрин» в детском возрасте
Детям до 12-ти лет препарат назначают от нарушения зрения, если поставлен диагноз «дальнозоркость» или «близорукость». Когда малыш приходит в школу, к привычной для него нагрузке добавляются уроки и факультативы. Глаза испытывают стресс и часто в первых классах детишки жалуются на усталость и ухудшение зрения.
Чтобы этого избежать, необходимо приучить ребенка к коротким перерывам при выполнении уроков и просмотре телевизора. А в школе можно делать упражнение для тренировки глаз, переводя взгляд на дальние и близкие объекты. Это принесет пользу малышу.
На фоне повышенных нагрузок «Ирифрин» применяют месячным курсом по капле на ночь в оба глаза. Можно назначить по две капельки через день. После курсового лечения уходит слезотечение и боль, снижается усталость.
Обычно применение препарата предотвращает потерю зрения. Во избежание перехода на контактные линзы или очки нужно учить детей беречь глаза и слушать свои ощущения. Как только появляется усталость, нужно прерваться, сделать гимнастику для глаз или заняться нейтральным делом. Эти приемы помогут избежать больших нагрузок.
Как действует «Ирифрин»?
При закапывании препарата чувствуется легкое жжение, исчезающее спустя 4-5 секунд. После этого нужно воздержаться от зрительных нагрузок два-три часа. Нельзя писать, заниматься чтением, работать на компьютере, смотреть телевизор, шить, вязать и т.п. Через 15-20 минут после процедуры аккомодация глаз ухудшается, предметы расплываются, а яркий свет вызывает дискомфорт. Такое состояние может продлиться несколько часов. Врачи рекомендуют закапывать «Ирифрин» на ночь, чтобы минимизировать чувство дискомфорта.
После использования капель некоторые пациенты, страдающие гипертонией, отмечают повышение давления. Это побочное явление проходит быстро и не дает повода для беспокойства. Поклонникам контактных линз лучше воздержаться от них на время терапии и пользоваться очками. Спустя несколько дней можно опять вернуться к ним. Нужно настроить себя на то, что после курсового лечения фенилэфрином зрение будет нечетким еще три дня. Потом все наладится, и глаза будут видеть еще лучше.
Постоянно пользуясь препаратом, люди отмечают исчезновение боли и снижение усталости глаз. Если потеря зрения недалеко ушла от нормы, благодаря каплям «Ирифрин» можно в дальнейшем даже снять очки.
Кроме того полезные привычки – контроль над гигиеной глаз, прогулки на воздухе и расслабляющие упражнения, чередование труда и отдыха – позволят обеспечить зрительные органы нормальным кровообращением, чтобы закрепить терапевтический эффект.
Как выпускают препарат?
Капли «Ирифрин» продают в 5-ти миллиметровых флаконах. В открытом виде они пригодны для применения еще три месяца. Препарат используют по назначению врача и строго по инструкции. Нужно запрокинуть голову, раскрыть нижнее веко и с небольшого расстояния выдавить каплю состава в каждый глаз. При этом нежелательно касаться флаконом слизистой оболочки. Если раствор попал на этот участок, поправьте внутренний край глаза, чтобы он не впитывался туда, куда не нужно. И помните о щадящем режиме, не допуская зрительных нагрузок после фенилэфрина.
Вредны ли капли для беременных и кормящих матерей?
В этот период лучше воздержаться от капель «Ирифрин». Беременным и кормящим женщинам можно назначать лечение только тогда, когда необходимость положительного результата покрывает будущие риски.
Меры предосторожности
При введении высокой дозы фенилэфрина он быстро поступает в кровь и вызывает неприятные эффекты. Риск повышается в посттравматический период восстановления глаз, а также при недостатке слезной жидкости.
Кроме того врачи рекомендуют осторожно пользоваться препаратом больным сахарным диабетом и пожилым людям. У диабетиков высок риск гипертонического криза, а у людей после 65-ти зрачок может вести себя неадекватно и быстро сократиться вместо желаемого расширения.
Подведем итог. Активный компонент фенилэфрин сжимает кровеносные сосуды и улучшает вывод внутриглазной жидкости. За счет сужения снимается симптом покраснения глаз, а быстрый отток жидкости приносит облегчение при глаукоме. Кроме того, фенилэфрин успешно используется для диагностики и подготовке к операциям, являясь эффективным расширителем зрачка.