после вакуум аспирации через сколько можно беременеть
Вакуумный аборт: вся правда о мини-аборте
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?fit=450%2C297&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?fit=835%2C550&ssl=1″ />
Вакуумная аспирация нежелательной беременности — вакуумный аборт — современная методика прерывания беременности на ранних сроках. Этот метод часто называют самым безопасным, но так ли это? Узнайте все об этой процедуре!
реклама вакуумный аборт
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?fit=450%2C281&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?fit=882%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy-882×550.jpg?resize=790%2C493″ alt=»реклама вакуумный» width=»790″ height=»493″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?resize=882%2C550&ssl=1 882w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?resize=450%2C281&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?resize=768%2C479&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?w=991&ssl=1 991w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
При этой процедуре отсасывается содержимое матки. Делают вакуумную аспирацию не только в целях аборта, но и при лечении осложнений после медикаментозного аборта, и по другим показаниям гинеколога.
Об особенностях вакуумной аспирации
Несмотря на большое количество способов безопасной и качественной контрацепции, женщины по-прежнему приходят к врачу с просьбой избавить их от нежелательной беременности. Часто аборт делают и по медицинским показаниям.
Мини-аборт проводят на сроке 4-6 недель беременности с использованием специального вакуумного отсоса-аспиратора. Хотя подобную процедуру называют хирургической операцией, условия ее проведения более щадящие, по сравнению с прерыванием беременности на позднем сроке и с применением выскабливающей кюретки.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?fit=450%2C297&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?fit=835%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort-835×550.jpg?resize=790%2C520″ alt=»вакуумный аборт» width=»790″ height=»520″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?resize=835%2C550&ssl=1 835w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?resize=450%2C297&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?resize=768%2C506&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?w=1246&ssl=1 1246w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Главная задача гинеколога при проведении данной процедуры – минимизировать последствия операции и не допустить развития осложнений. Именно поэтому специалисты советуют женщинам, не планирующим беременность, следить за своим менструальным циклом и не упустить момент, когда можно провести вакуумную аспирацию или мини-аборт.
Если речь идет о лечебной процедуре, то ее называют вакуум-аспирация или вакуумная чистка. Здесь сроки не имеют значения, так как процедура проводится женщине вне беременности.
Когда проводится вакуумная чистка
Для проведения такой процедуры существует много показаний, ведь она заменила собой выскабливание матки — обязательное мероприятие при любых патологических состояниях, связанных с внутренним слоем органа:
Сроки, допустимые для мини аборта вакуумом
В России вакуумный аборт делают при сроке беременности до 5 недель, что позволяет защитить женщину от возможных осложнений, связанных с неполным выходом плодного яйца и оболочек. В других странах все обстоит по-другому. Например, в США вакуум аспирация, как метод аборта допускается в течение всего первого триместра, до 12 недель беременности.
Какие анализы нужно сдать перед процедурой
Процедура прерывания беременности вакуумным способом предполагает проведение подготовительных мероприятий, обязательно включающих посещение гинеколога и сдачу анализов. Объясним почему.
Давая направление на аборт, врач должен быть уверен, что беременность действительно существует и она не является внематочной. Поскольку при вакуумном аборте происходит отслаивание эмбриона от стенок матки и в дальнейшем всасывание его в трубку-катетер, важно соблюдать рекомендуемые сроки для такой операции.
Дело в том, что на сроке 4-6 недель связи между плодом и стенками матки являются еще не очень сильными, и яйцо легко отделяется от стенок матки и всасывается в катетер. На 7-й неделе и позже сделать это будет гораздо сложнее, поэтому повышается риск того, что часть яйца останется в матке. Не случайно при затянувшихся сроках врач прибегает к использованию кюретки.
вакуум аспирация спб
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?fit=450%2C269&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?fit=872%2C521&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?resize=872%2C521″ alt=»вакуум аспирация спб» width=»872″ height=»521″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?w=872&ssl=1 872w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?resize=450%2C269&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?resize=768%2C459&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 872px) 100vw, 872px» data-recalc-dims=»1″ />
Не очень хорош вакуумный аборт и для плода до 3 недель – маленький эмбрион трудно поддается всасыванию, к тому же в этот период хорошо работает медикаментозный метод прерывания беременности. Поэтому, выписывая направление на вакуумную аспирацию, врач обязательно назначит и ряд процедур.
Перед вакуум-аспирацией для уточнения диагноза, срока беременности и положения матки в малом тазу проводится осмотр гинеколога и назначается вагинальное УЗИ. Женщина сдает:
Подготовка к мини-аборту
При проведении аспирации под общей анестезией за 8 часов до вмешательства нельзя принимать пищу. За 3 дня до процедуры следует исключить интимные отношения.
В остальном подготовка такая же, как и к приему гинеколога. Прием гинеколога
Часто женщины спрашивают, чем можно заменить вакуумный аборт, альтернатива вакуумной аспирации — медикаментозный аборт. Медикаментозный аборт — прерывание беременности без тяжелых последствий?
Как делают вакуумный аборт или вакуумную аспирацию
В результате удаление плода — конечно, при умелой работе врача и рекомендуемых в этом случае сроках проведения — происходит без выскабливания стенок матки и за весьма короткое время – 5-10 минут. К достоинствам подобного прерывания беременности относят и то, что зачастую врач может обойтись без металлических расширителей, негативно влияющих на слизистую шейки матки – тонкая трубка отсоса обычно свободно проходит через шейку матки, практически не травмируя ее.
Этапы проведения вакуумной аспирации
Вакуумный аборт относят к амбулаторным операциям, поскольку женщина может отправиться домой уже через несколько часов после процедуры. Аспирацию проводят п од внутривенным или легким масочным наркозом, поэтому женщина не чувствует боли. Иногда применяется местное обезболивание шейки лидокаином в сочетании с седативными (успокаивающими) препаратами. под местной или общей анестезией. Вариант обезболивания может выбрать женщина, но предпочтительной все же является местная анестезия. Во-первых, болевые ощущения при вакуумной аспирации не являются очень сильными, во-вторых, у пациентки будет возможность контролировать свои ощущения и сообщать о них врачу.
Далее с помощью вакуумного отсоса врач создает в матке равномерно отрицательное давление, в результате чего плацента и сам плод отделяются от стенок матки и через катетер вытягиваются в сборник. На последнем этапе аспирации врач проверяет содержимое сборника и по характерным признакам содержимого определяет успешность операции. В случае необходимости – часть яйца осталась в матке – прибегает к выскабливанию специальной кюреткой.
По желанию женщины после удаления канюли вводится внутриматочная спираль. Затем влагалищную часть матки обрабатывают антисептиком. Время проведения аспирации 10—15 минут.
Вся операция проводится с применением УЗИ: это позволяет правильно определить местоположение эмбриона, контролировать его отслаивание, убедиться в том, что в матке не осталось частей плода по завершении аборта.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?fit=847%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya-847×550.jpg?resize=790%2C513″ alt=»вакуумная аспирация» width=»790″ height=»513″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?resize=847%2C550&ssl=1 847w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?resize=450%2C292&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?w=996&ssl=1 996w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
После аспирации
После операции женщину оставляют в покое на полчаса при использовании местного обезболивания и на полтора-два часа – после общего наркоза. Если по прошествии этого времени женщина чувствует себя нормально, ее отпускают домой. Хотя все же лучше побыть под наблюдением врача еще какое-то время.
В течение нескольких дней после вакуумной операции наблюдаются сокращение матки, провоцирующее появление тянущих болей внизу живота, и кровянистые выделения от мажущих до умеренных. Кровянистые выделения в течение 3-5 дней после операции не опасны и не требуют лечения. Это нормальный процесс. А избавиться от болевых ощущений помогут анальгетики, которые назначит врач.
При вакуум-аспирации менструальная функция быстро восстанавливается, следующие месячные приходят через 25-30 дней, в зависимости от индивидуального цикла женщины.
В редких случаях после вакуумного аборта могут возникнуть симптомы, которые должны обязательно насторожить женщину: повышение температуры; изменение артериального давления; непрекращающееся кровотечение, в том числе с большими сгустками крови; сильные боли внизу живота; покраснение и отечность половых органов; повышенная утомляемость, сильное сердцебиение. В этих случаях нужно немедленно обратиться к гинекологу.
Профилактика осложнений после мини аборта
В течение 3-4 недель после вмешательства нельзя:
Нельзя забывать и о гигиене половых органов, своевременной смене прокладок (использование тампонов, так же как спринцевание, в этот период запрещено). Кроме того, в течение месяца рекомендуется придерживаться специальной диеты, исключив употребление алкоголя и острую пищу.
Нарушение этих правил ведет к инфицированию регенерирующих тканей, воспалению половых органов, кровотечениям, удлинению восстановительного периода.
Около 3-х недель после вакуумной аспирации, а лучше до окончания первой менструации, следует избегать половых контактов. Причина в травмировании половых органов, пусть и не таком сильном, как при классическом аборте.
Также следует знать и о том, что выделения, наблюдающиеся в первые дни после операции, не являются менструальными, и уже через 2 недели после аборта, женщина может забеременеть. А значит, применение противозачаточных средств становится обязательным уже с первого полового акта после аборта. Также рекомендуется в первые месяцы пользоваться презервативом – он защитит уязвимые половые органы женщины от проникновения в них инфекции.
Возможные последствия: безопасен ли вакуумный мини аборт?
Как правило, вакуумная аспирация не вызывает проблем ни у врача, ни у женщины. Однако порой негативные последствия все же могут проявляться.
Поэтому очень важно пройти контрольное УЗИ – его назначают через 1-2 недели после вакуумной аспирации. Причем, не только в случае появления одного из перечисленных симптомов, но также если после операции все идет хорошо и женщина чувствует себя нормально.
Сколько стоит вакуумный аборт
Каждая клиника устанавливает расценки на вакуум аспирацию на свое усмотрение. Выбирая медицинский центр, будьте внимательны. В прайсе часто указывается стоимость самой процедуры без анализов, УЗИ и анестезии. В нашей клинике стоимость процедуры по тарифу “все включено” составляет 15 тысяч рублей. Сюда входят абсолютно все анализы, обследование и обезболивание!
Преимущества вакуумной аспирации
Несмотря на возможные последствия, мини-аборт считается щадящим и потому более предпочтительным способом хирургического избавления от беременности. И это вполне понятно.
Но как бы то ни было, женщине следует помнить, что даже крохотный эмбрион – это уже новый человечек. А потому следует заранее предусмотреть возможные способы контрацепции и тем самым избавить себя в будущем от осознания вины перед своим неродившимся ребенком.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
5 ответов на вопросы о беременности после аборта
Главная / Статьи / 5 ответов на вопросы о беременности после аборта
5 ответов на вопросы о беременности после аборта
Решение о прерывании беременности всегда даются девушкам не просто. Но пройдя через это эпизод, они сразу начинают искать ответы на вопросы: а что теперь будет? Смогу ли забеременеть? Смогу ли выносить и родить ребенка? Мы собрали 5 самых часто задаваемых вопроса и ответили на них с профессиональной акушерско-гинекологической точки зрения. И так что будет с беременностью после аборта.
Можно ли родить после аборта?
Самый волнующий женщин вопрос можно ли родить после аборта? Все зависит от способа прерывания беременности, который применялся. При медикаментозном прерывании беременности, если процедура протекала без осложнений, репродуктивная функция восстанавливается полностью у 99% женщин. Уже на 14-16-й день после приема абортивных таблеток в яичнике вырастает доминантный фолликул с яйцеклеткой, а слизистая в полости матки к этому сроку приобретает трехслойную структуру, как после обычной менструации. При вакуумном аборте 97% пациентов рожают и вынашивают здоровых малышей. Современный методики вакуумной аспирации позволяют проводить удаление плодного яйца из матки без расширителей (перед процедурой за 24 часа выдаются специальные таблетки, которые размягчают и расширяют матку) и мягкими пластиковыми канюлями которые не травмируют внутренний слой матки. Беременность и роды протекают без серьезных осложнений.
После хирургического аборта наибольший процент случаев когда возникают проблемы с зачатием, по статистике 10-15 % женщин сталкиваются с трудностями при планировании следующей беременности. Этот способ подразумевает очищение матки при помощи кюретки, инструмент имеет острые края и повреждает функциональный слой. Большой плюс, что последний способ сейчас практически не используется и ушел в прошлое.
Что нужно делать чтобы забеременеть после аборта?
Планировать беременность после аборта рекомендуется не ранее чем через шесть месяцев. Это время понадобится для полного восстановления женского здоровья после прерывания беременности.
Есть несколько хороших рекомендаций, что делать чтобы беременность наступила быстрее:
Можно ли родить после первого аборта самой?
Можно ли забеременеть после аборта через неделю?
Сразу после аборта в яичнике начинает постепенно созревать новый фолликул. К 14-16 дню доминантный фолликул достигает максимального значения и лопается, из него выходит яйцеклетка. В эти дни вероятность наступления беременность после аборта высокая. Забеременеть после аборта, например, через неделю маловероятно, нет условий для созревания и прикрепления плодного яйца. Но, для создания благоприятных условий к имплантации, минимально должно пройти 3 месяца.
Влияют ли препараты для медикаментозного аборта на беременность и ребенка в будущем?
Сложно понять откуда взялось поверье, но оно муссируется часто на женских форумах: « Препараты для медикаментозного аборта блокируют рецепторы к прогестерону, и это в дальнейшем вызывает выкидыш, так как важный для беременности гормон перестает работать из-за поврежденных рецепторов. А препарат Мизопростол вызывает мутации в клетках и может стать причиной пороков развития у плода.» Все эти утверждения не имеют ни какого научного подтверждения и не соответствуют действительности. Во-первых мифепристон лишь на время блокирует рецепторы к прогестерону не более 16 часов, после чего препарат полностью выводится из организма и чувствительность рецепторов восстанавливается. Обеднение рецепторного аппарата наблюдается только у пациенток, которые более 5 раз принимали препараты для прерывания беременности.
Через сколько времени после аборта может наступить новая беременность
Женщине, пережившей аборт, следует отнестись к вероятности новой беременности предельно внимательно: как в случае стремления избежать повторения ситуации, так и желая зачать снова.
Не всегда пациентка принимает решение об аборте самостоятельно, – к его проведению могут быть медицинские показания. Некоторые пациентки, совершая аборт, не отказываются от планов забеременеть в будущем. Если, наоборот, аборт стал для женщин психологической травмой, необходимо позаботиться о плановой контрацепции, в особенности, в течение первого месяца.
Искусственное прерывание беременности не влияет на фертильность — уже спустя две недели женщина может оказаться снова беременной.
Возможность зачатия после медикаментозного аборта
Если раньше единственным способом прерывания беременности считалось выскабливание либо достаточно болезненный «вакуум», сегодня в арсенале медиков — препараты для медикаментозного аборта, возможного на сроке до 10 недель беременности. Речь идет о приеме под руководством врача гормональных таблетированных препаратов, которые, в течение суток после последнего приема, дадут результат: спазмы и сильное кровотечение, обусловленные сокращением матки, извергающей содержимое.
Это наименее болезненный и чреватый осложнениями способ, отличие которого — овуляция, вместе с репродуктивной готовностью, полностью восстановится спустя 3 недели. У некоторых женщин этот срок еще меньше. Спустя месяц (возможна задержка до двух недель) начнется менструация.
Риски скорой беременности после вакуумной аспирации
Другое название вакуумной аспирации — мини-аборт, допустимый на сроке до 12 недель. Беременность прерывается путем введения в матку одноразового катетера, через который с помощью вакуумного отсоса эмбрион удаляется из матки. После процедуры, длящейся до 10 минут, женщина проводит в клинике еще несколько часов для того, чтобы врач мог убедиться в благополучном исходе аборта.
Осложнения после мини-аборта — болезненные спазмы, продолжительные кровотечения, риск воспалительного процесса. Время интимного воздержания — как минимум неделя. Новая беременность может наступить спустя 3-5 недель — за неделю до предполагаемых месячных, которые возобновятся, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, в период с 4 по 6 неделю после вакуумной аспирации.
Риски и шансы зачатия после хирургического аборта
В случае хирургического прерывания беременности речь идет о выполняющихся под наркозом расширении шейки матки и выскабливании плаценты плода. В ходе операции возможно повреждение стенок матки, разрывы матки и шейки, проникновение инфекции. Хирургический аборт, тем более, на поздних сроках, является мерой, оправданной лишь в случае патологий плода и угрозы жизни женщины.
Большинство женщин, перенесших хирургический аборт, достаточно долго жалуются на общее самочувствие, страдают от болезненных спазмов, тянущих ощущений, слабости, тошноты. Имеющийся в анамнезе аборт неизменно переводит будущую роженицу в группу риска, так как является фактором угрозы способности выносить ребенка.
Возобновление месячных после хирургического аборта наступает спустя 4–8 недель, риск зачатия — уже через две-три недели. Причина – через 21 день, а иногда и через 14, наступает овуляция, что неизбежно: в яичниках, готовящихся к менструации, активно вырабатываются эстрогены и прогестерон,
Обязательная мера после хирургического аборта — 2-недельное воздержание от интимной жизни (как и от физических нагрузок). В этот период необходимо выбрать форму предохранения в дальнейшем. Оптимальный вариант — плановый прием назначенных врачом низкодозированных монофазных контрацептивных средств.
Беременность после аборта
Бывают ситуации, когда женщина после аборта хочет снова забеременеть. В большинстве случаев искусственное прерывание никак не сказывается на фертильности, поэтому беременность после аборта наступает у большинства пациенток. Однако подобная процедура всегда является сильным стрессом для организма, поэтому перед зачатием стоит выждать определенный период.
Прием акушера-гинеколога (врач высшей категории) 2 500 руб.
Прием врача-гемостазиолога 2 600 руб.
Виды абортов
В гинекологии выделяют три разновидности абортов, которые проводятся на разных сроков и имеют различное влияние на женский организм:
Возможные осложнения
Описанные способы искусственного прерывания не могут пройти полностью бесследно для организма. У женщины во время беременности происходит резкая смена гормонального фона и перестройка всех систем. После аборта организм не может быстро вернуться в прежнее состояние.
Наименьший урон будет иметь прерывание беременности на небольшом сроке. При использовании хирургического выскабливания риск развития осложнений достаточно высокий.
Пациентка не всегда может родить после аборта – зачастую беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем. Такое последствие возникает из-за высокой выработки прогестерона в организме, которые необходим для сохранения плода на ранних сроках. Для предотвращения подобного пациентке необходим прием гормональных препаратов.
Также после аборта могут наблюдаться следующие осложнения:
Возможна ли беременность после аборта
Зачатие может произойти даже спустя месяц после прерывания, другой вопрос – насколько новая беременность будет безопасна для пациентки.
В идеале ребенка стоит планировать не ранее, чем через год после аборта. За это время организм полностью восстановится, а гормональный фон придет в норму. В результате ничто не помешает успешному вынашиванию и рождению малыша.
Рекомендуется пройти курс реабилитации и устранить имеющиеся хронические заболевания. Во время планирования ребенка стоит уделить повышенное внимание обследованию у гинеколога, эндокринолога, генетика и гемостазиолога. Важно убедиться в отсутствии инфекций, передающихся половым путем. Также пациентке стоит принимать витамины, особенно нужны витамин E и фолиевая кислота.
Если новая беременность наступила раньше 3-4 месяцев после аборта, то стоит уделить повышенное внимание собственному здоровью. Сразу же нужно найти опытного врача-гинеколога, который будет вести беременность и назначит вам необходимую терапию. Важно минимизировать риски самопроизвольного выкидыша и сделать все возможное, чтобы сохранить ребенка.
Если вы столкнулись с проблемой незачатия после искусственного прерывания беременности или хотите получить консультацию опытного врача-гинеколога, обращайтесь в нашу Международную клинику Гемостаза в Москве.
Ждем вас по адресу: м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22. Записаться на прием можно при помощи онлайн-формы или по номеру: +7 (495) 106-91-83.