после маммографии можно беременеть после

Маммография: подробная инструкция в 12 ответах

Есть несколько видов рака, которые можно выявить на ранней стадии и эффективно пролечить. К ним относится рак молочной железы. Самым доступным и информативным способом его обнаружения является маммография. О ней мы и расскажем в инструкции, которую составили вместе с резидентом Высшей школы онкологии Анной Ким.

Что такое и для чего используется маммография?

Маммография — это рентгеновский снимок, который позволяет врачам обнаружить изменения в молочной железе женщины начиная с ранних стадий. От стадии заболевания и размера опухоли зависит объем лечения — чем раньше выявлено заболевание, тем проще и легче его лечить.

Маммография используется для скрининга (о чем мы и продолжим говорить) или для диагностики, когда уже известно, что у женщины есть какие-то образования или даже поставлен диагноз рак. Бояться ее не нужно. По статистике, только на 1-2 из 1000 скрининговых маммографических снимков приходится злокачественная опухоль молочной железы.

Из чего состоит процедура?

Чтобы получить качественное изображение, грудь помещают на нижнюю пластину машины, а верхняя опускается и сжимает молочную железу на несколько секунд. Потом эта операция повторяется в другой плоскости. Так получается качественное и информативное изображение в двух проекциях.

В чем плюсы и минусы маммографии?

данные Всемирной организации здравоохранения

При маммографии может быть ложноположительный и ложноотрицательный результат. Это значит, что неточный положительный результат может вызвать ненужный стресс. А упущенный диагноз уменьшает значимость этой процедуры. Поэтому иногда после маммографии требуется дополнительное обследование. Для этого в диагностике рака молочной железы используется триада: маммография, УЗИ молочных желез и пункция (или биопсия) новообразования.

Все остальные диагностические процедуры, кроме маммографии, являются уточняющими. К ним относятся УЗИ, МРТ молочных желез, маммолимфосцентиграфия, томографичекое исследование молочной железы, маммо-тест (биопсия опухоли под контролем маммографии).

А рентгеновское излучение мне не повредит?

Доза излучения при маммографии небольшая, даже меньше, чем при флюорографии. Преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от маленькой дозы излучения, которая составляет у современных аппаратов около 0,4 миллизиверта на одну процедуру сос канированием обеих желез в двух проекциях. Для сравнения: за час полета на самолете человек получает дозу излучения в размере 0,1 миллизиверта.

А как быть с маммографией, если у меня есть грудные имплантаты?

Делать маммографию в таких случаях можно и нужно. Иногда врачу может понадобиться несколько снимков, если у вас была маммопластика. Поэтому обязательно предупреждайте своего лечащего врача и рентгенлаборанта о том, что у вас есть имплантаты.
С какого возраста женщине нужно начать проходить маммографию и как часто?

На этот вопрос у врачей из разных стран нет единого ответа. В Америке маммографию советуют делать раз в 2 года, а проводить скрининг начинают с 50 лет и до 75. Причем в периоде с 40 до 50 лет он тоже может проводиться, но только по желанию женщины. В Великобритании женщины проверяются с 50 до 70 лет раз в три года. Почему рекомендации разнятся от страны к стране? Дело в разнице идей о том, как сбалансировать потенциальные выгоды и вред от скрининга.

Важно: если в вашей семье были онкологические заболевания до 60 лет, проконсультируйтесь о схеме скрининга со специалистом.

Какие результаты я могу получить?

Все результаты снимка врач анализирует по шкале BI-RADS. Эта система помогает стандартизованно разделить все находки на снимке по категориям от 0 до 6.

Маммография — это больно?

Некоторые женщины испытывают дискомфорт от сжатия груди между пластинами аппарата. Сжатие молочных желез не требует много времени — всего несколько секунд. Обязательно скажите рентгенолаборанту, если вам больно.

Где я могу сделать это исследование бесплатно?

Маммография входит в диспансеризацию, которую может пройти бесплатно каждый гражданин России по ОМС. Согласно приказу Министерства здравоохранения, с 39 лет проходите маммографию раз в три года, а с 50 до 70 — раз в два. В отдельных случаях врач может порекомендовать маммографию в более раннем возрасте.

Что делать со снимком после маммографии?

Сохраните аналоговый снимок, если исследование было аналоговым.

Попросите переписать цифровой снимок на диск или флешку.

Обязательно сохраняйте маммографические снимки. Это позволит потом получить второе мнение у другого врача, а также самостоятельно сохранить историю исследований молочной железы.

В каких случаях маммография противопоказана?

Таких случаев нет. Однако чувствительность метода сильно зависит от плотности ткани железы.

Почему маммографию практически не делают в молодом возрасте?

Молочную железу в молодом возрасте почти полностью занимает плотная железистая ткань. Из-за нее на маммографическом снимке очень сложно разглядеть уплотнения.

Около 40-45 лет у женщин начинается инволюция — железистая ткань заменяется на жировую, которая выглядит прозрачной на снимке. Поэтому маммография становится эффективной — на контрасте с прозрачной жировой тканью врач легко может увидеть образования.

А как же УЗИ молочных желез? Почему не обойтись только им?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) используют как дополнительный метод диагностики. Оно подходит скорее для доброкачественных образований, чтобы определить их состав. Или используется у молодых женщин, которых что-то беспокоит, а маммография в их случае менее чувствительна, чем УЗИ. На нем хорошо видна структура железистой ткани и нужны ли еще дополнительные обследования.

Важно: приходите на УЗИ и маммографию молочных желез лучше сразу после менструации (в начале менструального цикла).

Результат УЗИ очень сильно зависит от аппарата и профессионализма специалиста, который его делает. Поэтому лучше делать такие исследования в проверенном месте в одно и тоже время менструального цикла.

За помощь в научном редактировании статьи благодарим врача-онколога, резидента Высшей школы онкологии Александра Петрачкова

Источник

Маммография в вопросах и ответах

Ежегодное прохождение скрининговой маммографии (рентгенологического исследования молочных желез) считается лучшим способом обнаружить злокачественное новообразование на начальном этапе формирования. И такая ранняя диагностика — главный фактор успеха лечения онкозаболевания, способный в прямом смысле слова спасти человеку жизнь. О том, как правильно проходить маммографию, а также ультразвуковое исследование молочных желез, когда используют ту или иную методику и есть ли у них ограничения, рассказал специалист-радиолог Центра здоровья груди клиники «Анадолу», д-р Мухиттин Мюмтаз Озарар.

Можно ли делать маммографию в период кормления ребенка грудью?

Да, можно. Рентгеновское излучение никак не повлияет ни на качество, ни на количество грудного молока. При этом нужно помнить, что в такой период чувствительность маммографии будет снижена. Это обусловлено тем, что у кормящих женщин плотность тканей груди увеличена, во-первых, из-за молока, заполняющего протоки, а во-вторых, из-за разрастания клеток молочной железы, необходимого для достаточной выработки молока. Частичным решением этой проблемы может стать кормление ребенка прямо перед проведением маммографии. Молочные протоки на время опустеют, плотность ткани снизится, и это обеспечит улучшение качества изображения.

Можно ли делать это обследование при наличии силиконовых имплантатов в груди?

Да, можно. Имплантаты не являются препятствием для получения достоверных результатов ни при маммографии, ни при ультразвуковом исследовании, ни при МРТ молочных желез. Единственное, что надо сделать, — предупредить врача, что у вас установлены силиконовые имплантаты. Тогда он скорректирует параметры рентгеновского излучения, чтобы получить неискаженные изображения. В процессе исследования на ткани груди будет оказано небольшое давление, но повредить имплантат оно не способно. Кроме того, в подобных случаях после маммографии рекомендуют пройти также и УЗИ молочных желез.

Опасно ли делать маммографию? Увеличивает ли она риск возникновения рака?

Маммография — это метод визуализации внутренней структуры молочных желез при помощи проникающего рентгеновского излучения. В теории оно действительно обладает онкогенностью. Но вероятность того, что доза, полученная женщиной в ходе маммографии, вызовет образование опухоли, исчезающе мала. Врачи «Анадолу» используют современные цифровые маммографы, которые во время исследования производят такое же количество радиации, что мы получаем, например, во время путешествия на самолете.

Нужна ли какая-то подготовка к прохождению маммографии?

Нет, никакой предварительной подготовки это исследование не требует. Врачи не рекомендуют использовать утром перед процедурой порошковые дезодоранты на подмышечной области и в зоне декольте. Кроме того, как мы говорили выше, во время обследования на молочные железы будет оказано давление. А потому, если для вас характерна повышенная чувствительность в груди в предменструальный период, дату обследования лучше выбирать после менструации — это поможет избежать любых неприятных ощущений.

Кому рекомендовано прохождение УЗИ молочных желез?

Ультразвуковое исследование груди в качестве скрининговой процедуры обычно рекомендуют женщинам в возрасте моложе 40 лет. Для тех, кому уже исполнилось 40, предпочтительной методикой становится маммография.

Кроме того, УЗИ — это высокоинформативный вспомогательный способ обследования для оценки состояния подмышечных лимфатических узлов или проведения биопсии. Также УЗИ назначают всем, у кого в процессе маммографии были выявлены подозрительные участки уплотненной ткани в молочной железе.

Когда лучше проходить УЗИ груди?

Ультразвуковое исследование не имеет никаких ограничений ни по возрасту пациентки, ни по времени проведения. Оно абсолютно безопасно, безболезненно и не требует никакой предварительной подготовки. А так как УЗИ не связано с использованием ионизирующего излучения, то его можно делать даже на любых сроках беременности.

Как часто следует делать скрининговые исследования?

В общем случае такие обследования нужно проходить регулярно 1 раз в год, начиная с 40 лет. Кроме того, в зависимости от оценки риска появления злокачественного заболевания, некоторым женщинам необходимо делать такие ежегодные скрининги в более молодом возрасте. Более детальную консультацию по данному поводу дает лечащий врач.

Как часто нужно проходить обследование, если есть близкий родственник с онкологическим заболеванием молочной железы?

Частота обследований остается та же — 1 раз в год. Меняется только срок начала ежегодных скринингов. Если такой диагноз поставлен родственнику первой линии родства еще до 40 лет, значит ваше обследование молочных желез следует начинать на 10 лет раньше возраста, в котором была выявлена онкопатология у члена семьи. Например, если у вашей матери или сестры рак был диагностирован в 35 лет, то вам необходимо ежегодно проходить скрининг, начиная с 25. А так как в этом случае вы будете относиться к группе высокого риска, этот скрининг должен включать одновременно маммографию, УЗИ и МРТ молочных желез.

Источник

Рак молочной железы и беременность. Несколько граней одной проблемы

Обзор

Возможно, что хоть раз в своей практике каждый практикующий гинеколог наблюдал беременных пациенток, у которых во время беременности было диагностировано онкологическое заболеваний. Первым желанием любого врача будет рекомендация избавиться от беременности и заняться самым безолагательным лечением злокачественного заболевания. Но все меняется, в том числе и подходы к наблюдению и ведению таких пациенток.

РМЖ и беременность

Вопрос — влияет ли беременность на рост опухоли молочной железы и способствует ли ее распространению — волнует каждого гинеколога. Еще в 1880 г. С. Гросс высказал мнение, что РМЖ, развивающийся на фоне беременности и лактации, отличается быстрым ростом и более выраженным злокачественным течением. С годов прошлого века в литературе начинают появляться более оптимистичные прогнозы относительно течения и отдаленных исходов заболевания у больных данной группы.

По данным зарубежным материалов, на 3000 беременностей приходится 1 случай РМЖ. По данным Т. White, основанным на наблюдении 45 881 женщин, РМЖ развивается на фоне беременности или вскоре после родов у 2,8% обследованных. По другим данным до 7,3% женщин моложе 45 лет, страдающих РМЖ, являются беременными или кормящими.

25% случаев заболевания встречается в возрасте до 45 лет, в активный репродуктивный период, а около 70% случаев РМЖ, связанных с беременностью и лактацией, отмечается в молодом возрасте (данные American Cancer Society).

На сегодняшний день научных и клинических доказательств возникновения опухоли во время беременности de novo нет. Поэтому с большей долей вероятности можно предположить, что онкологический процесс, диагностированный во время беременности, — следствие уже имеющегося скрытого опухолевого процесса в молочной железе, просто ранее не обнаруженного.

Но угроза прогрессирования заболевания во время наступления беременности всегда будет существовать. Многие гинекологи знают, что пациентки, заметившие в начале беременности лишь небольшую по размерам опухоль, через 9 месяцев при отсутствии лечения обращаются к онкологу на поздней стадии. Возможно, подъем уровня половых гормонов во время беременности стимулирует рост уже имеющейся опухоли, которая связана с естественным повышением уровня эстрогенов и прогестерона. Помимо этого, обильное кровоснабжение молочной железы стимулирует развитие опухоли.

25–35% женщин, обнаруживших узел в молочной железе, к врачу не обращаются, списывая это образование на специфические изменения молочных желез при беременности. Следствие этого — поздняя диагностика опухоли.

По частоте встречаемости во время беременности встречаются:

Особенностями РМЖ при беременности является быстрая инвазия в окружающие ткани, что ведет к возникновению острых и форм рака, быстрая диссеминация опухолевого процесса, метастатическое поражение лимфатических коллекторов разного уровня, вплоть до надключичных.

Гистологические варианты РМЖ, наблюдаемые у молодых женщин, не зависят от того, беременны они или нет. Наиболее часто у этих женщин наблюдается инвазивный протоковый тип (75–90% наблюдений) [5]. формы встречаются чрезвычайно редко: 1,5–4% наблюдений. Более высокая частота лимфогенных метастазов характерна для РМЖ у молодых женщин, а не для рака в сочетании с беременностью

К моменту установления диагноза средние размеры опухоли колеблются от 5–6 до 15 см, частота распространенных форм — от 72 до 85%, при этом в 20% случаев выявляются метастазы во внутренние органы.

​

Диагностика РМЖ во время беременности

Лечение и ведение пациенток. Необходимость прерывания беременности

Повышение количества эстрогенов в начале беременности, как и увеличение уровня гормонов желтого тела и плаценты во ее половине, стимулируют рост опухоли в молочной железе. Но, несмотря на чувствительность опухолевой ткани к гормональной стимуляции в период беременности и лактации, при сравнении сопоставимых по возрасту и стадии процесса групп больных выживаемость среди беременных и небеременных женщин оказалась одинаковой.

Прерывание беременности с последующим проведением стандартной химиотерапии не улучшает прогноз заболевания. Даже при распространенных формах болезни выборочное прерывание беременности с последующим выключением функции яичников не позволяет существенно улучшить выживаемость. Таким образом, прерывание беременности у женщины, страдающей РМЖ, не является эффективной и адекватной мерой борьбы с заболеванием.

Если же пациентка принимает решение о прерывании беременности, то планирование лечения РМЖ в дальнейшем не отличается от такового у небеременных женщин. Наличие бывшей беременности может учитываться в таком случае как один из факторов неблагоприятного прогноза.

Алгоритм ведения пациентки:

В настоящее время есть методики, позволяющие проводить лечение беременных женщин с минимальным влиянием на плод.

1 этап — радикальная мастэктомия. Операция и анестезиологическое пособие во всех триместрах беременности безопасны для матери и для ребенка, не приводят к преждевременным родам, самопроизвольному аборту.

2 этап — химиотерапия и лучевая терапия

Лечение РМЖ в зависимости от триместра беременности

1 триместр — высокий риск развития врожденных уродств плода (10–20%) и самопроизвольных абортов.

2 и 3 триместры — увеличивается частота преждевременных родов, миелосупрессии у матери и плода, кровотечений и инфекций, задержки роста плода, рождения мертвого плода.

Andercen Cancer Center (США) опубликовал свои данные по наблюдению за 54 пациентками с беременностью и РМЖ. Средний срок беременности составлял 22,8 недель (от 10 до 34 недель).

23 (43%) из них получали неоадъювантную ХТ и 85% пациенток амбулаторно получали ХТ по схеме PAC во 2 и 3 триместрах беременности с последующим оперативным лечением.

Оперативное лечение выполнено 56% пациенток на любом сроке беременности.

Лучевая терапия проводилась после родов.

Роды происходили в среднем на 37 неделе.

Состояние детей: Масса тела рожденных детей составляла 2964 г. в среднем.

У 1 ребенка — субарахноидальное кровоизлияние, 1 ребенок — синдром Дауна.

На момент публикации исследования (2005 год) были живы 76% пациенток.

Выводы проведенного исследования:
Оперативное лечение безопасно на любом сроке беременности, проведение химиотерапии целесообразно на 2 и 3 сроках беременности. Лучевая терапия проводится после родов.

У беременных ЛТ не применяется ее тератогенных свойств. Пороговой повреждающей дозой для плода в I и II триместрах считается 0,1 Гр; доза от 0,1 до 0,15 Гр приводит к дефектам развития, нарушениям ЦНС, доза 0,5- 1 Гр — к задержке развития, а доза 1–2,5 Гр — к уродствам. В III триместре плод менее чувствителен к лучевым воздействиям, но, тем не менее, от лучевой терапии воздерживаются на протяжении всей беременности.

Поля облучения можно сконцентрировать на МЖ, грудной клетке, подмышечных лимфатических узлах. На протяжении первых 2х недель беременности лучевая терапия может привести к спонтанному аборту. Между 2 и 8 неделями беременности повышается риск пороков развития плода. Лучевая терапия после 8 недель беременности приводит к задержке психосоматического развития новорожденных; на протяжении жизни у них повышается риск развития онкологических заболеваний

Результаты двух рандомизированных исследований показывают, что химиотерапия и лучевая терапия будут эффективными, если проводятся в течение 7 месяцев после хирургического лечения. Если интервал более длительный, адьювантная терапия неэффективна.

Споры о целесообразности проведения профилактической кастрации у пациенток, перенесших РМЖ на фоне беременности, все еще продолжаются. Пока нет достаточных оснований утверждать, что кастрация удлиняет срок безрецидивного течения и предупреждает метастазирование. Есть также мнение, что отдаленные результаты лечения у больных РМЖ, забеременевших впоследствии, лучше, чем у больных, перенесших овариэктомию. Объяснить это можно тем, что только при длительном безрецидивном течении болезни после операции женщина может решиться на новую беременность.

Выбора метода лечения в зависимости от стадии заболевания

В случае полной информированности больной обо всех возможных осложнениях и при решении немедленно начать лечение, сохранив плод, во II и III триместрах предлагается неоадъювантная терапия по схеме АС (адриамицин, циклофосфан). После окончания химиотерапии и выполнения модифицированной радикальной мастэктомии при эстрогенположительных рецепторах назначают гормонотерапию (после родов).

Если у беременной диагностируется распространенный РМЖ с (множественными) отдаленными метастазами, после беседы с родственниками пациентки приоритетной целью становится здоровье плода/ребенка. Выбор метода лечения следует определять индивидуально и предпочтительно консилиумом (хирург, химиотерапевт, специалист по лучевой терапии, психолог) с учетом распространенности опухоли и сроков беременности.

Отсутствуют отдаленные данные о судьбах и здоровье детей, родившихся от матерей с РМЖ во время беременности.

Беременность после лечения РМЖ

Вопрос о повторной беременности после перенесенного РМЖ широко обсуждается в онкологических кругах. Некоторые ученые считают, что требуется категорически запретить последующие беременности, другие считают, что минимальный интервал между лечением и последующей беременностью составляет от 6 месяцев до 5 лет.

Прогноз заболевания

Многочисленные современные исследования свидетельствуют, что в случае одинакового возраста пациенток и одинаковой стадии развития заболевания прогноз не зависит от наличия или отсутствия беременности. По данным французских авторов, разница в продолжительности жизни у пациенток с одинаковой стадией на момент установления диагноза достоверно не отличается от наличия и отсутствия беременности, а также при стадии опухоли N+ и N-. В то же время существует много работ о том, что у беременных женщин рак выявляется впервые в более запущенной стадии, чем вне беременности. Именно запоздалая диагностика объясняет, почему продолжительность жизни без метастазов и показатели пятилетней выживаемости больных хуже при сочетании РМЖ и беременности.

В литературе не описано отрицательного влияния РМЖ на состояние плода. Неизвестны также случаи передачи заболевания плоду. Описано 60 случаев метастазов РМЖ в плаценту без поражения плода. Если на протяжении первого триместра беременности пациенткам не назначалась химиотерапия, частота пороков развития плода идентична таковой в общей популяции и составляет 2–3%.

Заключение

Целесообразно для решения этой проблемы включить молочных желез в план наблюдения беременной женщины (либо на этапе планирования беременности, либо в I триместре беременности).

Журнал «Маммология», №1, 2005.
Газета «Новости медицины и фармации» Маммология (298), 2009

Источник

Вопросы маммологу. Интервью с Чудиновских М.С.

Специалист, Мария Сергеевна Чудиновских, 04 февраля 2014 года в клинике репродуктивного здоровья «За Рождение» ответила на Ваши вопросы. Приглашаем Вас ознакомиться подробнее:

2.Мастапатия груди, что это, как определить? Дарья,36лет г.Яранск

Ч.М. Обязательно обратиться на приём к врачу-маммологу, чтобы получить грамотную консультацию и подобрать лечение. Не пренебрегайте советом, не поддавайтесь на рекламу и советы подруг, не используйте самолечение.

Ч.М. Не стоит бояться и плакать. Необходимы осмотр молочных желез, УЗИ. Уплотнения в молочных железах на фоне лактации возможны: если речь идет о застоях молока или лактостазе- необходимо грамотное расцеживание и консультация маммолога, если же процесс более серьезный, и при обследовании маммолог обнаружит кисты, абсцесс или гнойный мастит возможно хирургическое лечение. Не затягивайте процесс и своевременно обращайтесь к врачу.

5.Правда ли, что при обнаружении рака груди на ранних стадиях он излечивается? И что необходимо делать, чтобы обнаружить его на ранних стадиях? Ольга Ивановна, 38лет. Киров.

Ч.М. Здравствуйте! Любая боль в молочной железе должна насторожить и явиться поводом посетить врача-маммолога, самолечение в таких случаях очень опасно. Хотя не все болевые ощущения в груди могут быть связаны с заболеваниями молочных желез, это может быть и патология позвоночника и мышц, и заболевания сердца и легких и даже обострение остеохондроза. Может быть, потребуется обследование и у других узких специалистов.

Ч.М. Оксана Александровна, боли в молочных железах может быть проявлением предменструального синдрома. В данном случае помимо предменструального синдрома может иметь место нарушение гормонального фона и патология гениталий, т.к. произошел сбой менструального цикла. При данной проблеме следует обратиться на приём к гинекологу-эндокринологу и маммологу.

Ч.М. Осмотр, пальпация молочных желез, а также инструментальные методы обследования(УЗИ, маммография, МРТ) проводятся в 1-ю фазу менструального цикла, т.е. с 6 по 14 день.(отсчет всегда ведется от 1-го дня менструации).

10. Подскажите, у моей дочери: у кормящей матери (4 месяца ребенку) периодически пропадает молоко и его не достаточно для нормы при кормлении. Грудь после кормления на ощупь не чувствуется пустой. Молочные железы как комочки, но молокоотсосом получается выцедить не более 10 грамм, даже если массируешь грудь. Что Вы посоветуете сделать для расцеживания и увеличения лактации? Рушаня Мавлитовна, г.Малмыж.

11. У моей жены выставлен диагноз-фиброаденома. Что такое фиброаденома? И может ли она повлиять на беременность? Сергей Николаевич, г. Слободской.

12. Может ли заболевание молочной железы передаваться по наследству? У бабушки (по линии мамы) был рак груди. Полина 36лет, г.Киров.

М.Ч. Рак молочной железы может быть семейно-наследуемым и передаваться на генетическом уровне, когда в генотипе выявляется ген BRSA 1 и BRSA-2.При наличии данного гена риск заболеть раком молочной железы, яичников и толстой кишки гораздо выше, поэтому таким пациенткам рекомендуется постоянный динамический контроль состояния репродуктивной системы.

13. Здравствуйте доктор! Мне 18 лет. Правая грудь меньше чем левая. К врачу маммологу идти стесняюсь. Подскажите, это серьезно? Анастасия, г.Киров.

14. Мне 41 год, второму ребенку 1год 3 месяца, продолжаю кормить грудью. До беременности был диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, сейчас обследования (и консультация врача маммолога) ничего не обнаруживают, ставят норму. Каково Ваше мнение, как долго можно кормить ребенка грудью с точки зрения здоровья молочной железы? Татьяна, Мураши.

Татьяна, продолжительность лактации выбирается самой женщиной, анатомо-физиологическими особенностями молочной железы кормящей мамы и состоянием ребенка. Считается, что оптимальная лактация длиться не более года, полутора. В эти сроки грудное молоко удовлетворяет физиологические потребности малыша, а лактация не влияет на нарушение гормонального фона в организме матери.

15. Скажите, чем это грозит мастопатия правой груди? И какие последствия могут быть если не вылечить до конца? И лечится ли это да конца? Резеда, г.Киров.

М.Ч. Фиброзно-кистозная мастопатия всегда двухсторонний процесс, связанный с нарушение баланса гормонов в организме женщины. Этот диагноз устанавливается специалистами и требует наблюдения и своевременного назначения терапии.

16. В мои 24 года заполучила диагноз «мастопатия». Но! Я не курю, почти не употребляю алкоголь, занимаюсь шейпингом, нормально питаюсь. Месячные – хоть календарь проверяй. Откуда она могла взяться? Валентина Анатольевна, г.Омутнинск.

Ч.М. Возможно у Вас срытые проявления гормонального дисбаланса, которые не всегда связаны с нарушением менструального цикла и отсутствием вредных привычек. Необходимо обследоваться у врача-маммолога и гинеколога-эндокринолога. Пройти осмотр, УЗИ молочных и щитовидной желез, органов малого таза, обследовать гормональный профиль, изучить состояние печени.

17. Здравствуйте, у моей мамы обнаружили диффузно-фиброзную мастопатию. Мне ничего рассказывать не желает. Чем она опасна и как её вылечить? Эмма Владиславовна, г.Котельнич.

18.Здравствуйте, у меня такой вопрос Марии Сергеевне: делала узи грудей, в грудях все отлично. Но есть увеличение подмышечного лимфоузла слева без изменения эхоструктуры. Как это понимать и как его лечить? Светлана, 31 год. Мурыгино.

М.Ч. Светлана здравствуйте! Гиперплазия подмышечных лимфоузлов может быть и доброкачественной, а может быть и грозным симптомом серьёзного заболевания. Поэтому при выявлении увеличения подмышечных лимфоузлов необходимо срочное обследование у онколога- маммолога.

19. Мария Сергеевна, я сельский житель. Скажите пожалуйста, существуют ли какие-то виды диагностики (кроме узи и маммографии) выявления онкологии молочных желез, какие-нибудь анализы? Заранее спасибо, Зинаида д. Вазюки, Кировской области.

20. Здравствуйте. Ультразвуковое обследование выявило расширение млечных протоков молочных желез. В одной груди 2,3мм в другой 3 мм. УЗИ на 7 день цикла. Других изменений в груди нет. Это мастопатия? Требуется ли лечение? Спасибо, Екатерина. Г.Киров,28лет.

21. Здравствуйте, в 2008 году у меня был гнойный мастит, оперировали два раза. Тогда врач сказал, если повторится, то я лишусь груди. Сейчас мы планируем с мужем ребенка, но я боюсь за грудь. Есть ли опасность и достаточно ли времени прошло после операции? Заранее спасибо, Наталья Викторовна. П.Восточный.

М.Ч. Никакой связи между планированием беременности и перенесённым маститом нет. Беременность, роды и лактация в данном случае не противопоказаны. Необходимо в период лактации избегать лактостазов, адекватно проводить кормление и сцеживание.

22. Я считала, что мастит может возникать только при кормлении грудью. Однако моя сестра (23года) попала в больницу и ей сказали, что у нее мастит. Это может быть? Лилия, Фаленки.

М.Ч. Лилия, мастит- воспаление молочной железы. Данное заболевание далеко не всегда связано с лактацией. Оно может возникать в любом возрасте. Мастит может быть даже у новорожденных и у лиц мужского пола. Чаще всего возникновение воспаления в молочной железе связано с инфекцией, которая локализуется в данном органе при снижении иммунитета, травме, сахарном диабете, повреждением соска.

24. Здравствуйте, незадолго до поездки в Тайланд гинеколог обнаружила узелок в правой груди, узи смогу пройти только после поездки после менструации. Не опасно лететь и загорать, не зная результатов узи? Спасибо заранее. Юлия, 32года(2детей). Киров.

25. Хотелось бы узнать, действительно ли так опасно загорать топлес? Елена,г.Киров

М.Ч. Елена, при приёме солнечных ванн молочная железа должна быть максимально закрыта. Уважаемые наши девушки и женщины, помните, посещение солярия не всегда безопасно!

Итак, от автора :

В клинике репродуктивного здоровья «За Рождение» вопросу профилактики и лечения заболеваний молочных желёз всегда уделяет большое внимание. Мы гордимся тем, что наши пациентки хорошо знают про состояние своих молочных желёз и всегда помнят о посещении врача маммолога, хотя бы один раз в год, что обеспечивает здоровье и покой нашим пациенткам! Клиника располагает возможностью одновременного консультирования по выходным дням врача маммолога и врача гинеколога-эндокринолога, кроме того сразу же можно пройти лабораторное обследование на онкомаркеры.

С уважением врач маммолог-онколог
Чудиновских М.С. МЦ «За Рождение»

Источник