полип матки можно вылечить без операции
Полип в матке: лечение, восстановление, факторы риска
Патологическое разрастание эндометрия, которое приводит к появлению доброкачественного образования, получило название полип. Нарушение у большинства пациентов никак не обозначает себя, однако может стать причиной серьезных осложнений. Пройти комплексное обследование, проверить свое здоровье и начать лечение полипов в матке можно в клинике Dr.AkNer. Здесь работают лучшие специалисты, которые предлагают индивидуальный подход к каждой женщине.
Что представляет собой полип
Чем опасен полип матки – интересует многих женщин. Следует понимать, что новообразования различаются по размеру, который может варьироваться от 1-2 мм до 10-80 мм. Как правило, полипы овальной или круглой формы, имеют широкое основание или ножку, которая связывает их с эндометрием. По характеру заболевания различают единичные полипы или множественный полипоз. Патология опасна возможными осложнениями:
высокий риск перерождения в онкологическое образование у женщин старше 45 лет.
Этиология
Лечение полипов шейки матки начинают с поиска причин патологии. Это позволяет разработать более эффективную терапию, предупредить последующие рецидивы. Среди факторов риска:
нарушения гормонального фона (избыток эстрогена и дефицит прогестерона на второй фазе женского цикла);
длительное употребление половых гормонов или глюкокортикостероидов;
операции на матке (выскабливание, аборт, выкидыш);
частичное удаление плаценты после родов (так называемый плацентарный полип);
внутриматочная спираль, которая стоит длительное время;
хронические воспалительные процессы в матке, яичниках, на шейке.
Виды патологии
Виды полипов в матке дифференцируют по строению и содержимому.
Фиброзная форма. Образования состоят из элементов соединительной ткани волокнистой природы. Иногда в ней могут присутствовать коллагеновые волокна.
Железистофиброзные полипы. В состав новообразования входят железы неправильной формы. Для данной группы полипов характерны нарушения кровообращения и воспалительные процессы.
Аденоматозные образования. Их провоцирует, как правило, очаговый аденоматоз. Имеют высокий риск онкологического перерождения.
Симптоматика
Как лечить полипы в матке, зависит от их типа и этапа заболевания. Своевременное обращение к врачу может существенно упростить лечение. Ниже представлены симптомы, на которые женщине нужно обязательно обращать внимание:
тянущие схваткообразные боли внизу живота;
длительные или обильные месячные;
выделения прозрачного или желтоватого цвета с неприятным запахом;
дискомфорт во время полового акта;
кровотечения после сексуального контакта или при физической нагрузке.
Диагностика
Лечение полипа в эндометрии матки проводится только после комплексного обследования. Важно уточнить размеры и тип новообразования, его локализацию. Кроме стандартного осмотра, специалист может назначить следующие анализы:
УЗИ органов малого таза;
Терапия
Лечение полипа в матке без операции возможно, если образование маленьких размеров. В этом случае врач назначит постоянный контроль нароста и гормональную терапию. Также в лечении важно устранение факторов, провоцирующих рост полипа.
Процедура проводится под визуальным контролем: полость матки отображается на мониторе, за счет этого достигается высокая точность операции. Вся процедура занимает около 20-40 минут. Гистероскопия полипа матки не требует госпитализации и уже вечером женщина может возвращаться домой. Чтобы процедура прошла успешно и с минимальным количеством осложнений, важно соблюдать рекомендации после гистероскопии.
Режим после гистероскопии
Хирургическое вмешательство может провоцировать незначительные боли внизу живота. В первые несколько дней наблюдаются кровянистые слизистые выделения.
В течение 2-3 недель после операции следует избегать:
Полипы матки
Полипы матки образуются вследствие патологического разрастания слизистой оболочки матки. Они могут быть в любом количестве: от одного до множества, на ножке или на широком основании. От степени поражения, от длительности течения болезни и от количества полипов зависит клиническая картина.
Для диагностики требуется гинекологический осмотр с рядом инструментальных и лабораторных исследований.
Что это такое?
Полипы образуются в эндометрии (это слой клеток, выстилающий внутреннюю поверхность матки). Именно эндометрий меняется с течением менструального цикла и отвечает за прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в самом начале беременности. Образующиеся полипы выглядят, как отдельные возвышенности. Они выделяются на фоне слизистой и похожи на бугорки. Их размер может варьироваться от совсем небольших до нескольких сантиметров. Они всегда связаны со стенкой матки с помощью ножки или основания. Если обнаруживается много новообразований, то заболевание называется полипоз.
В большинстве случаев полипы эндометрия не выходят за пределы матки. В некоторых случаях они обнаруживаются в цервикальном канале и во влагалище, распространяясь через шейку матки.
Полипы могут развиваться у девушек и женщин любых возрастных групп. Основная опасность заболевания в том, что полипы могут быть предраковыми новообразованиями. Поэтому, при отсутствии противопоказаний для хирургического вмешательства, показано удаление полипов.
Классификация
Так как полип – это производное эндометрия, с новообразованием может происходить все то же, что иногда случается с другими тканями: инфицирование, некротизация, образование язв. Структурно новообразование состоит из таких компонентов: эпителий (покровная ткань), строма и сосуды.
В зависимости от того, какая ткань преобладает в структуре, выделяют такие типы полипов:
Железистый тип полипов чаще встречается у молодых девушек. Полипы смешанного типа кроме железистой ткани содержат еще и соединительную. Они чаще встречаются в зрелом возрасте. Фиброзные новообразования преимущественно состоят из соединительной ткани. Аденоматозные новообразования наиболее опасны в плане перерождения в рак. Поэтому их стараются удалить сразу же после обнаружения.
Кроме перечисленных видов, выделяют плацентарную форму, в таком случае полип формируется после родов или искусственного или самопроизвольного прерывания беременности. Как понятно из названия, полип происходит из плаценты, часть которой по какой-то причине не удалена из организма. У такой формы заболевания более выраженные симптомы: появляются длительные кровотечения, нередко присоединяется инфекция.
Причины
В механизме развития заболевания ведущую роль играет влияние гормонов и воспалительные заболевания, которые приводят к изменению клеток эндометрия.
Существует ряд болезней, на фоне которых чаще всего развивается полипоз:
На фоне этих болезней сначала развивается гиперплазия эндометрия, то есть патологическое разрастание ткани слизистой оболочки, затем образуются полипы. Полипоз часто сочетается с другими болезнями, вызванными дисбалансом гормонов в организме: фиброма, миома матки, мастопатия, кисты яичников.
Спровоцировать развитие патологических изменений в эндометрии может и воспаление или инфекция, а также любые травмы тканей матки (они возникают в результате операций, после абортов методом выскабливания, а также в результате длительного ношения внутриматочной спирали).
Кроме причин, выделяют также факторы риска – это состояния, которые напрямую не могут спровоцировать развитие болезни, но увеличивают вероятность ее появления в будущем.
К факторам риска относят:
В связи с рядом факторов риска существуют и правила профилактики. Одно из таких правил – своевременное лечение хронических.
Симптомы
Независимо от размеров и формы полипы вызывают появление сходных симптомов. Первый этап развития болезни отличается бессимптомным течением. Второй этап – это кровотечения. Иногда они могут быть связаны с менструальным циклом, иногда – возникают бессистемно. Изменяется характер менструаций – они становятся обильными, а вне менструации появляются кровянистые выделения. Основная опасность такой симптоматики в том, что потеря крови может привести к развитию анемии. Ее признаки: слабость, головокружение, бледность, патологическая усталость, упадок сил.
Если полипы большого размера, то к списку стандартных симптомов добавляется выделение слизистых белей, а также боли и дискомфорт внизу живота. Дискомфорт может проявляться в зависимости от фазы цикла. Кроме того, появляются неприятные ощущения во время полового акта.
Женщинам репродуктивного возраста важно знать, что полипы матки могут привести к выкидышу или преждевременным родам, а если полностью игнорировать лечение – то могут быть и причиной бесплодия. Кроме лечения требуется и профилактика, заключающаяся в своевременных осмотрах у гинеколога, а также в коррекции хронических заболеваний.
Симптомы этого заболевания могут быть похожи на симптомы других заболеваний органов половой системы, поэтому для постановки диагноза требуется полноценное обследование.
Диагностика и обследование
Первым делом врач приступает к сбору анамнеза, выясняя характер и длительность проявления симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Имеет значение и так называемый репродуктивный анамнез. Затем требуется гинекологический. Для подтверждения диагноза используется УЗИ или гистероскопия. Для выяснения характера новообразования применяют гистологическое исследование – пробу получают методом выскабливания.
Полип в матке. Способы его лечения
Лечением данного заболевания занимается акушер-гинеколог.
Полипы образуются на внутренней оболочке, выстилающей матку (эндометрические), а также внутри канала шейки матки (цервикальные). Это образования доброкачественного характера, хотя изредка обнаруживаются злокачественные клетки. Поэтому удаление полипа — основной метод лечения.
Что такое полип в матке
Полип матки — это доброкачественное объемное образование, формирующееся в маточной полости на фоне локальной гиперплазии клеток росткового слоя эндометрия. Патология может поражать пациенток разных возрастных групп. Выявляемость составляет примерно 6-20%.
Размеры эндометриальных полипов колеблются от 1-2 миллиметров до нескольких сантиметров.
Образование прикрепляется к маточной стенке посредством тонкой ножки или широкого базиса. Питание обеспечивается за счет сосуда в центре полипа. Патологические структуры могут быть как единичными, так и множественными. При выявлении нескольких образований говорят о полипозе. Полипы способны вызывать межменструальные кровотечения, боли в животе, проблемы с зачатием. Обычно патологию диагностируют в процессе УЗИ. В гинекологии полипы рассматриваются как потенциально злокачественные образования, которые нужно удалять хирургическим путем.
Причины
Причины появления полипозных разрастаний еще изучаются, но немаловажную роль в этиопатогенезе играет:
Диагностика полипов затруднена, часто они никак не проявляют себя, болезнь протекает бессимптомно. Поводом к обследованию становятся обильные выделения (бели), межменструальные кровотечения. Диагноз ставят при ультразвуковом обследовании матки. Для выявления мелких полипозных разрастаний используется гистероскопия. При обнаружении полипа требуется лечение. Иногда обратное развитие новообразования наблюдается после консервативной терапии. К удалению прибегают при отсутствии результата.
Для диагностического обследования и резекции образования в матке обычно применяется гистероскопия. Также его можно удалять лазером, но цены на такую услугу выше, из-за высокой стоимости оборудования.
Есть несколько теорий развития полипов шейки и матки. Чаще всего полип в матке появляется в результате гормонального дисбаланса — это наиболее распространенная версия причин патологии. Под воздействием высокого уровня эстрогенов разрастается эндометрий матки (внутренний слой). Эндометрий может разрастаться равномерно, тогда появляется гиперплазия. В случае неравномерного разрастания эндометриального слоя образуются полипы в матке и шейке. Дефицит прогестерона обеспечивает активный рост доброкачественного образования.
Появлению и росту полипов в шейке и матке способствуют такие факторы:
Болезни эндокринной системы ( сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение ) способствуют развитию полипоза. Железы внутренней секреции функционируют в тесной связи, поэтому нарушения в одной железе приводят к сбою в работе другой, в частности, в яичниках, которые начинают вырабатывать половые гормоны в ускоренном темпе. При сахарном диабете нарушается микроциркуляция, возникает гипоксия клеток, способствующая их разрастанию и атипичному изменению. При лишнем весе жировая ткань вырабатывает эстрогены, которые провоцируют увеличение полипов шейки матки. При расстройстве функции яичников синтезируется большое количество эстрогена, который выбрасывается в кровь постоянно (в норме гормон вырабатывается первые 14 дней цикла).
Симптомы полипов в матке
Основными признаками полипозных разрастаний являются:
Нередко полипы протекают без каких-либо внешних признаков и бывают случайной «находкой» при профилактическом осмотре.
Лечение полипа матки и шейки матки консервативными методами
Существуют консервативные и хирургические методы терапии. Симптомы и лечение полипа в матке — два взаимосвязанных фактора. Чем ярче клиническая картина, тем важнее лечебные мероприятия. При наличии небольшого образования, вызванного избытком эстрогена, назначаются гормональные препараты, с помощью которых возможно уменьшение их размера либо полное исчезновение. Лечение полипа матки без операции (удаление полипа) с помощью медикаментов рекомендовано пациенткам подросткового возраста, нерожавшим женщин.
Если заболевание инфекционно-воспалительного генеза, необходим курс противовоспалительной, антибактериальной терапии. Лечение полипа матки лекарственными средствами проводят женщинам любой возрастной категории. Когда консервативная терапия неэффективна, проводят удаление полипа.
Хирургические методы лечения полипа матки
Сколько стоит лечение полипов в матке
Стоимость лечения в разных клиниках отличается. Она в первую очередь зависит от вида образования выбора способа лечения. Так, при консервативной терапии в нее могут быть включены контрольные обследования для наблюдения за эффективностью терапии. Если при терапии улучшения состояния больной не наблюдается, может потребоваться оперативное удаление полипа. Различные методы хирургического лечения также оказывают влияние на стоимость. Применение дорогостоящего оборудования повышает цену. Фактически уточнить во сколько обойдется удаление полипа можно только после полного обследования пациентки. Кроме того, на цены влияет ценовая политика клиники уровень квалификации врачей.
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.
Полип шейки матки: почему появляется и что с ним делать?
О том, что в половой системе не всё в порядке, женщину чаще всего предупреждают такие симптомы, как нарушение менструального цикла, боль внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом. Но полип шейки матки — это заболевание, которое может протекать и без видимых внешних признаков. О нём, а также о пользе регулярного профилактического осмотра мы поговорили с врачом — акушером-гинекологом «Клиники Эксперт» Владикавказ Ланой Таймуразовной Андиевой.
— Лана Таймуразовна, расскажите о полипах шейки матки: что это такое?
— Полип шейки матки — это доброкачественное образование, которое растёт из стенки цервикального канала. Может иметь ножку или широкое основание. В зависимости от морфологических особенностей и преобладания того или иного вида ткани, полипы бывают железистые, фиброзные и железисто-фиброзные.
— Почему появляются полипы на шейке матки?
— Причинами развития полипов могут быть воспаления, гормональные нарушения, травмы шейки матки вследствие родов или операций, в том числе абортов.
70 % больных с полипами шейки матки — это пациенты с хроническими воспалительными процессами женских половых органов: эндометритами, сальпингоофоритами, цервицитами, кольпитами и т. д. Полипы шейки матки, которые образовались из-за гормональных нарушений, сопутствуют миоме шейки матки либо гиперпластическим процессам эндометрия. Заболевание встречается у много рожавших женщин, а также у которых были многочисленные аборты в анамнезе или какие-либо операции на шейке матки, приведшие к травмированию цервикального канала.
Читайте материал по теме:
— Каковы симптомы полипов шейки матки?
— Заболевание может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно при проведении влагалищного обследования, УЗИ либо кольпоскопии. Также пациентку могут привести к нам кровянистые выделения из половых путей после половых контактов; нарушения менструального цикла, которые выражаются в увеличении интенсивности кровяных выделений; появление межменструальных мажущих выделений, тянущих болей внизу живота, выделений серозного или серозно-гнойного характера.
— Какая диагностика может потребоваться для подтверждения диагноза?
— Полностью описать образование, увидеть, откуда оно исходит, его размер помогает гистероскопия. УЗИ и кольпоскопия могут выявить полип шейки матки, но могут его и не заметить, если полип не выдаётся во влагалище, а остаётся в канале. А осмотр при помощи гистероскопа даёт нам возможность изнутри обследовать цервикальный канал.
Подробнее о гинекологическом УЗИ читайте в нашей статье
— Надо ли удалять полип на шейке матки? Можно ли избавиться от данного образования без операции?
— Его однозначно надо убирать. Вылечить полип шейки матки с помощью консервативной терапии, без операции, невозможно. Удаление полипа в шейке матки — это хирургическая процедура, после которой обязательно проводится гистологическое исследование удалённого материала.
— Какие существуют методы удаления полипов шейки матки?
— Самый оптимальный, я считаю, это радиоволновой метод. У нас в клинике есть аппарат «Фотек», которым прекрасно можно удалить полипы цервикального канала. Он имеет множество преимуществ. Среди них точность сечения, тонкость разреза, минимальное травмирование ткани в зоне оперативного вмешательства, значительное снижение болевых ощущений в ходе операций, а также более гладкое течение послеоперационного периода. Плюс к этому, процедура происходит практически бескровно, т. к. одновременно осуществляется коагуляция («запаивание») сосудов.
Есть ещё метод, когда выполняют данную операцию под контролем гистерорезектоскопа, и метод, когда с целью удаления полипов проводят выскабливание цервикального канала. Но с аппаратом «Фотек», на мой взгляд, это сделать намного лучше — и в плане реабилитации, и самой операции.
— Делают ли наркоз при удалении полипа шейки матки?
— Если производится раздельное диагностическое выскабливание, либо полип удаляют в условиях стационара, то дают кратковременный наркоз. Но, как правило, достаточно местно обезболить шейку, и операция пройдёт легко. Никакого дискомфорта пациентке она не причинит.
— Чем опасен полип на шейке матки? Что будет, если его не лечить?
— Полип на шейке матки озлокачествляется не часто. Максимально до 10 % случаев. Тем не менее, коль уж такой риск существует, то полип нужно удалить и подвергнуть гистологическому исследованию.
— Возможно ли предупредить заболевание?
— Здесь мы опять вернёмся к тем причинам, которые вызывают развитие полипов шейки матки. Нужно своевременно посещать гинеколога, следить за чистотой влагалища, обязательно сдавать анализы на половые инфекции, вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза, обращать внимание на гормональные отклонения. При хирургических вмешательствах как можно бережнее проводить манипуляции в цервикальном канале, не травмировать шейку матки. Но последний пункт зависит уже не от пациента, а только от врача.
Записаться на приём к врачу — акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Для справки:
Андиева Лана Таймуразовна
Выпускница Северо-Осетинской государственной медицинской академии 1999 года.
В 2002 году окончила ординатуру. Проходила специализацию по кольпоскопии в Ростовском научно-исследовательском онкологическом институте, и по радиоволновой хирургии в Центре кольпоскопии и цервикальной патологии в Краснодаре.
В настоящее время — врач — акушер-гинеколог в «Клинике Эксперт» Владикавказ.
Полип матки: оперировать нельзя лечить
ПОЛИП МАТКИ: ОПЕРИРОВАТЬ НЕЛЬЗЯ ЛЕЧИТЬ
Вопрос о запятых в этом предложении не филологического, а медицинского характера. «Полип эндоментрия» довольно частый диагноз, однако мало кто из пациентов знает, что это за болезнь. Как лечить это заболевание? Можно ли избежать операции? Как распознать полип?
Немного терминологии
Полип – это новообразование, имеющее тело и ножку.
Чаще всего это заболевание возникает из-за гормональных нарушений, или в результате ранее перенесенного воспаления слизистой матки.
Чем же так опасны полипы, растущие в слизистой матке? В большинстве случаев эти новообразования имеет доброкачественную природу, но нельзя исключить и злокачественный процесс.
Как распознать?
У многих женщин это заболевание проходит бессимптомно. Однако в некоторых случаях пациентки жалуются на нарушение менструального цикла. «Критические дни» могут стать более длительными, а в середине месячного цикла могут возникать незначительные кровотечения.
Финальный диагноз обычно ставится после ультразвукового исследования и гистероскопии (диагностической операции, позволяющей осмотреть матку изнутри под наркозом).
Оперировать, нельзя лечить!
При обнаружении полипов слизистой матки по УЗИ (даже без кровянистых выделений) врачи рекомендуют оперативное вмешательство. При проведении операции нужно целиком удалить новообразование и отправить его на исследование под микроскопом. Это делается для исключения злокачественного процесса. В гинекологической практике существует три вида операций по поводу удаления внутриматочных полипов. В большинстве случаев врачи выполняют раздельное выскабливание слизистой шеечного канала и слизистой матки в слепую. Это приводит к тому, что только в 70% случаев полипы удаляются полностью. В 30% случаев остается пресловутая «ножка», которая дает зачаток для нового полипа, который вновь придется удалять. При использовании диагностического визуального наблюдения (гистероскопии) всегда можно точно установить локализацию новообразования. Удаление полипов под контролем гистероскопа является достаточно современной методикой. При проведении выскабливания металлическим инструментом, ножка полипа не всегда удаляется. Нередко, она может быть плотной и металлический инструмент соскальзывает с нее. Врач видит проблему, но не может ее решить.
На помощь в таких ситуациях приходит «чудо-техника» – резектоскоп. При помощи этого инструмента полип удаляется с гарантией.
Этот прибор имеет достаточно сложную конструкцию с «петлей» с электрическим током на конце. Данный инструмент срезает полип «под корень», что позволяет избежать рецидива, поскольку помимо слизистой захватывается и мышечная оболочка матки. Полип в этом месте уже точно не вырастет. Во многих случаях данная методика позволяет избежать неоправданного гормонального лечения. Операция имеет и большой экономический эффект. Пациентки находятся в стационаре не более 1 дня. Уже на следующий день прооперированная женщина может вернуться домой.