подсластитель мальтитол можно ли диабетикам

Подсластители натуральные и искусственные. Какой подсластитель подходит для диабетика?

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/podslastiteli-naturalnye-i-iskusstvennye-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/podslastiteli-naturalnye-i-iskusstvennye.jpg» title=»Подсластители натуральные и искусственные. Какой подсластитель подходит для диабетика?»>

Александр Попандопуло, студент медицинского института УЛГУ. Редактор А. Герасимова

Подсластить или не подслащивать? Давно известно, что сахар влияет на здоровье, а его избыток может привести ко многим заболеваниям. Но, что делать, если очень хочется сладкого? Одни врачи советуют заменить сахар подсластителями, такими как стевия, ксилит или фруктоза. Другие говорят, что это вредно. Где же правда?

Чем отличается сахар от подсластителя? Виды подсластителей

В отличие от сахарозы (сахар из сахарницы), подсластители имеют пониженную или даже нулевую энергетическую ценность. Это означает, что они не повышают уровень глюкозы в крови. По этой причине диабетики часто интересуются подсластителями. Но все ли они одинаковы? Какие подсластители следует вводить в рацион при диабете и как их использовать с умом?

На рынке представлено много типов подсластителей, начиная от популярной стевии (рекомендованной в первую очередь для диабетиков) и заканчивая ксилитом. Они бывают в разных формах: жидкости, порошки и таблетки. Низкая калорийность подсластителей помогает поддерживать здоровую массу тела. При умеренном и осторожном использовании они не навредят здоровью, а главное их преимущество в том, что они не влияют на уровень глюкозы.

Подсластители делятся на натуральные и искусственные.

Натуральные подсластители

К натуральным подсластителям относятся:

Синтетические подсластители

Помимо натуральных подсластителей, в пищевой промышленности есть много искусственных веществ — это синтетически полученные подсластители с очень высокой степенью сладости, примерно в 200-400 раз слаще сахара. Они употребляются в очень небольших количествах и не добавляют пище дополнительной энергии. К ним относятся:

В настоящее время наиболее часто используемые в Европе и одобренные для использования в пищевых продуктах — это аспартам и ацесульфам К. Эти вещества используются в производстве низкокалорийной пищи для диабетиков и людей, придерживающихся рекомендаций по низкокалорийной диете.

Измерение глюкозы в крови после употребления сладкого

Сколько подсластителя можно использовать?

Использовать подслащивающие средства, особенно синтетические, можно только в умеренных количествах. Их избыток может негативно сказаться на здоровье. Безопасная суточная доза подсластителя указывается на упаковке.

Также стоит обратить внимание на то, что искусственные подсластители, такие как аспартам, цикламаты, ацесульфам К, сукралоза или сахарин, можно найти не только в подслащивающих таблетках, но и во многих пищевых продуктах, потребляемых каждый день. Также их широко используют при изготовлении лекарств для улучшения вкусовых качеств. Следовательно, при расчете допустимой суточной нормы вы должны учитывать общее количество подсластителей во всех продуктах и лекарствах.

Какие подсластители лучше использовать при диабете?

Натуральные подсластители — наиболее рекомендуемые заменители белого сахара. Однако лучше всего добавлять их только тогда, когда необходимо снизить калорийность рациона или количество потребляемого сахара, и вы не можете сразу отказаться от подслащивания, то есть в так называемом переходном периоде.

Подсластители обладают тем преимуществом, что не повышают уровень сахара в крови. Но их передозировка не менее вредна, чем употребление сахара в чистом виде. Поэтому эндокринологи рекомендуют выбирать натуральные подсластители, но использовать их с большой осторожностью.

Источник

Сахарозаменители: как правильно рекомендовать

Подробный гид по заменителям сахара с таблицами: калорийность, безопасность и принципы подбора для покупателя

Нередко людям требуется временно или навсегда отказаться от сахара. Однако необходимость исключить или резко ограничить его употребление создает состояние дискомфорта. Для выстраивания новых правильных пищевых привычек требуется время. Именно в таких ситуациях, когда полный и одномоментный отказ от привычных вкусов невозможен, но по состоянию здоровья необходим (избыточная масса тела, сахарный диабет, различные оздоровительные диеты), диетологи рекомендуют употреблять сахарозаменители, сводя со временем и их применение к минимуму. Рассмотрим основные классы заменителей сахарозы и их свойства.

Классификация

Схема 1. Классификация сахарозаменителей [1]

Существует несколько классификаций сахарозаменителей. Так, например, все сахарозаменители можно разделить на натуральные (вещества, близкие по составу к сахарозе, имеющие схожую с ней калорийность) и синтетические (специально разработанные для подслащивания, имеют низкую калорийность). Также принято сравнивать сладость сахарозаменителя с сахарозой: те подсластители, уровень сладости которых близок к сахарозе, называют низкоинтенсивными, а вещества, во много раз слаще сахарозы — интенсивными [2].

Шипучие таблетки «Стевиозид+Галега»

Натуральный сахарозаменитель с приятным сладким вкусом.

Основное преимущество: отсутствие глюкозы и калорий.

Стевия содержит более 50 ценнейших биологически активных веществ (витамины, микроэлементы, 17 аминокислот, флавоноиды, органические кислоты и другие), легкоусвояемых и нужных организму для поддержания полноценного функционирования.

Экстракт травы галеги содержит: аминокислоты растительного происхождения, витамины — каротин, аскорбиновая кислота; флавоноиды, органические кислоты, рутин.

БАД. Не является лекарственным средством.

Наиболее значимой с точки зрения практического применения и выбора является деление сахарозаменителей на калорийные и бескалорийные.

Табл. 1. Калорийные и бескалорийные подсластители

Рассмотрим наиболее популярные и распространенные сахарозаменители подробнее. Начнем с натуральных.

Фруктоза

Содержится в ягодах, овощах, фруктах и меде. По сути, это такой же углевод, как и сахароза, только в 1,5 раза слаще. Гликемический индекс фруктозы (степень повышения сахара в крови после употребления продукта) — всего 31, тогда как у обычного сахара — 89. Калорийность фруктозы сопоставима с калорийностью сахара (1 г фруктозы — 3,7 ккал, 1 г сахара — 4 ккал). Несмотря на это, в настоящее время диетологи склонны считать фруктовый сахар вредным продуктом. Некоторые исследования говорят о том, что регулярное употребление фруктозы ведет к нарушению обмена веществ и снижает чувствительность к инсулину, что со временем приводит к ожирению и повышению уровня сахара в крови [3]. Почему это происходит? Дело в том, что в природе фруктоза не встречается изолированно, она всегда идет вместе с клетчаткой. Именно клетчатка позволяет организму медленно усваивать этот сахар без скачков инсулина, тогда как чистая фруктоза вызывает резкое повышение уровня этого гормона. Лишая фруктозу балласта (пищевых волокон), мы превращаем ее в обычный сахар. Сейчас употребление фруктозы как сахарозаменителя считается неоправданным [3]. Максимальная суточная доза — 400–600 мг на 1 кг массы тела (если заменять весь сахар фруктозой).

Стевиозид

Экстракт растения стевия — это сахарозаменитель последнего поколения с нулевой калорийностью. По сладости стевия сравнима с синтетическими заменителями — она в 300 раз слаще сахарозы. Гликемический индекс стевии равен нулю. Приятный вкус стевии и устойчивость к температурам до 200 градусов обусловили ее широкое использование в пищевой промышленности. В стевии содержатся фолиевая кислота, витамин C и все незаменимые аминокислоты за исключением триптофана. Стевиозиды проверены многими наблюдениями на человеке и животных. Они не являются мутагенными, тератогенными и не обладают канцерогенными свойствами [4]. Максимальная суточная доза — 18 мг на 1 кг массы тела.

Тауматин

Низкокалорийный подсластитель и корректор вкуса белковой природы. Этот белок обычно используется именно для коррекции вкуса, а не как заменитель сахара.

Сахарные спирты (ксилит, сорбит, маннит, изомальт, мальтит, эритритол, лактит)

Сахарные спирты являются производными сахаридов. Относятся к калорийным сахарозаменителям. Они содержат меньше калорий по сравнению с сахарами: 1,5–3 ккал на грамм. Сопоставимы по сладости с сахарозой. Сахарные спирты всасываются медленно и не полностью. На всасывание сахарных спиртов влияет время транзита по желудочно-кишечному тракту и степень ферментации кишечными бактериями. Для усвоения организмом сахарных спиртов практически не требуется инсулина, именно поэтому пища, приготовленная с их использованием, может стать альтернативой для людей, страдающих сахарным диабетом. Особенного внимания в этой группе заслуживает эритритол. Его гликемический индекс равен нулю, он не ферментируется бактериями и не вызывает диареи (в отличие от маннита с нулевым гликемическим индексом).

В аптеках, как правило, представлены сахарозаменители в виде комбинации нескольких веществ, нередко с добавлением декстрозы, фруктозы или обычного сахара для достижения приятного вкуса. Поэтому инсулиновый отклик у таких комбинаций может быть выше, чем у моновеществ по причине добавления сахаров.

Сахарные спирты включены в перечень веществ, признанных полностью безвредными [5]. Однако, у некоторых людей избыточное употребление сорбитола и маннитола может вызвать газообразование и слабительный эффект. Максимальная суточная доза — до 600 мг на 1 кг массы тела.

Теперь рассмотрим популярные синтетические сахарозаменители.

Аспартам

Относится к бескалорийным подсластителям. Один из самых распространенных в мире сахарозаменителей. Впервые был синтезирован в 1965 году из двух аминокислот (аспарагина и фенилаланина) с метанолом. Аспартам слаще сахара примерно в 220 раз и не имеет привкуса. В настоящее время аспартам практически не применяется в чистом виде, его обычно смешивают с другими сахарозаменителями, чаще всего с ацесульфамом калия, чтобы добиться вкусовых качеств, максимально приближенных ко вкусу обычного сахара.

Аспартам противопоказан людям, страдающим фенилкетонурией (генетическое заболевание, сопровождающееся нарушением метаболизма фенилаланина).

В настоящее время существует много противоречивой информации касательно безопасности аспартама. Несколько исследований выявили, что аспартам может вызывать головные боли у тех людей, которые склонны к их появлению [6].

Однако, регулирующие органы более 100 стран признали аспартам безопасным. Аспартам до сих пор остается самым спорным сахарозаменителем. Максимальная суточная доза — 50 мг на 1 кг массы тела.

Ацесульфам К

Неусваиваемый, некалорийный подсластитель со степенью сладости 200 единиц. Впервые был получен в 1970‑е гг., одобрен для применения в пищевой промышленности в 1988 г. [2]. В качестве подсластителя пищевых продуктов ацесульфам используют, как правило, в сочетании с другими сахарозаменителями, и прежде всего с аспартамом, а также с углеводами (сахарозой, фруктозой), которые добавляют для лучшей коррекции вкуса.

FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) одобрило ацесульфам. Исследования на лабораторных грызунах, проведенные Национальным институтом здоровья США в 2005 году, не показали увеличения количества опухолей при добавлении в пищу Ацесульфам калия [7]. Безопасная суточная доза — 15 мг на 1 кг веса тела.

Сукралоза

Сукралоза — высокоинтенсивный, некалорийный сахарозаменитель, в 600 раз слаще столового сахара, обладает ярким сладким вкусом без неприятного привкуса. Открыта в 1976 году, одобрена FDA в 1998 году для использования в качестве сахарозаменителя. Сукралоза не усваивается в процессе пищеварения, выводится в практически неизменном виде. На сегодняшний день сукралоза признана безопасным подсластителем и не вызывает каких‑либо побочных эффектов при длительном применении [8]. Максимальная суточная доза — 15 мг на 1 кг массы тела.

Сахарин

Присутствует на рынке более 100 лет и является старейшим бескалорийным сахарозаменителем синтетического происхождения. Сахарин в 200–700 раз слаще сахара (интенсивность изменяется в зависимости от концентрации). Очень широко используется в пищевой и косметической, а также фармацевтической промышленности. Сахарин не метаболизируется в желудочно-кишечном тракте и не влияет на уровень инсулина.

В ходе экспериментов на животных в 1977 году была обнаружена связь между приемом сахарина и возникновением рака мочевого пузыря у лабораторных крыс. Однако позднее эти предположения были опровергнуты [9]. Препарат одобрен Объединенной экспертной комиссией по пищевым добавкам (JECFA) Всемирной организации здравоохранения и Научным комитетом по пищевым продуктам Европейского союза, разрешен более чем в 90 странах (в том числе и в России [1]). Рекомендованной суточной дозой в приеме сахарина является 5 мг на 1 кг массы тела.

Цикламат натрия

Слаще сахара в 30–50 раз. Впервые сладкие свойства этого вещества были обнаружены еще в 1937 году, а использовать в качестве сахарозаменителя начали только в 1950‑х годах. Широко используется для подслащивания пищевых продуктов, напитков и лекарственных средств. Входит в состав большинства продаваемых в России комплексных подсластителей. По данным исследований, цикламат натрия повышает риск развития рака мочевого пузыря у крыс, однако эпидемиологические данные не подтверждают аналогичного риска у людей [9]. Несмотря на данные о безопасности цикламата натрия, он запрещен для использования в США. Дело в том, что FDA наложило запрет на использование этой добавки еще в 1969 году (после публикации результатов первых исследований на крысах), и до сих пор он не снят. Суточная доза — 10 мг на 1 кг массы тела.

Неотам

Относительно новый синтетический бескалорийный сахарозаменитель. Он состоит из фенилаланина и аспарагиновой кислоты, слаще сахара в 7000–13 000 раз. Быстро метаболизируется и полностью выводится из организма. На сегодняшний день никакого негативного влияния этой добавки на организм не выявлено. В настоящее время это самый сладкий из существующих подсластителей. Вещество не входит в список пищевых добавок, разрешенных к применению в пищевой промышленности в Российской Федерации [1].

Спроси и помоги выбрать

Если перед вами покупатель, заинтересованный в покупке сахарозаменителя, стоит задать ему несколько уточняющих вопросов. Основное, что стоит узнать, — какова цель использования и частота возможного применения подсластителя.

Если целью является контроль уровня глюкозы крови (при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе, инсулинорезистентности), а прием будет длительным, то предпочтение стоит отдать стевиозиду или эритритолу и их комбинациям. Именно эти подсластители при минимальном инсулиновом ответе и не имеют побочных эффектов при продолжительном приеме.

Если цель применения сахарозаменителя — снижение веса, а использование будет ситуативным, то целесообразно рекомендовать подсластитель с нулевой калорийностью и максимально приближенным к традиционному вкусу: цикламат натрия, аспартам, сукралоза, ацесульфам калия.

Если использовать подсластитель будут часто, то и здесь лучше выбирать натуральные сахарозаменители (стевиозид, сахарные спирты) во избежание возможных нежелательных эффектов.

Также в зависимости от цели использования можно рекомендовать ту или иную форму выпуска: таблетированный сахарозаменитель удобно использовать для подслащивания напитков, порошковый — для выпечки и в виде порционных саше в поездках, а жидкую форму — применять в кулинарии.

К сожалению, никакой самый современный сахарозаменитель не избавит от тяги к сладкому, а лишь усугубит ее. Чувствуя сладость, но не получая в нагрузку глюкозу, организм начинает испытывать определенного рода «голодание», результатом которого становится повышенный аппетит. В нескольких исследованиях были выявлены взаимосвязи между длительным потреблением бескалорийных подсластителей и увеличением массы тела [10].

Большинство диетологов солидарны в мнении о том, что сахарозаменители должны использоваться умеренно и лишь в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Табл. 2. Основные качества сахарозаменителей

Источник

Опасные натуральные подсластители

Сладкий вкус – самый благостный вкус во Вселенной – гласит древнее ведическое знание. Он даёт силу, успокаивает вышедшие из равновесия чувства и ум, создаёт чувство удовлетворения и помогает достичь долголетия – это было написано в аюрведических трактатах ещё несколько тысяч лет назад. Однако если мы станем изучать ведическое знание глубже, нам откроется, что сладкий вкус в избыточных количествах усиливает лень, сонливость, чувства привязанности и жадности, вызывает вздутие живота, ожирение, дряблость и опухоли, в том числе злокачественные. В XX веке лауреат Нобелевской премии О. Варбург также говорил, что раковые клетки бурно растут в присутствии сахара.

Что ещё важно: человечество научилось рафинировать природные продукты, подвергать их интенсивной технологической переработке. Печально известным примером является белый сахар, фруктоза и др. Результат – потеря многих естественных свойств и приобретение новых, не поддерживающих экологический порядок в пищеварительном тракте и вредящих здоровью.

Давайте разберёмся, чем же опасны следующие натуральные подсластители и сахарозаменители:

?? Белый сахар (сахароза)

?? Рисовый и пшеничный сироп

?? Высокофруктозный кукурузный сироп

?? Сироп (нектар) агавы

Если сказать кратко в целом, то у всех этих сладких веществ есть одна общая проблема – отсутствие витаминов и минералов. Это пустые калории, приводящие к нехватке питательных веществ.

Доктор медицинских наук И. П. Неумывакин в книге «Диабет. Мифы и реальность» пишет, что в глюкозе, сахарозе, фруктозе (как и во всех перечисленных в этой статье сладких веществах) нету витаминов и других питательных веществ (кроме углерода, водорода, и кислорода). И при дефиците в организме витамина В1, реакция их распада останавливается на стадии пировиноградной кислоты. Она накапливается в мозгу и отравляет его. А мозг, защищаясь, даёт команду использовать все резервы (отобрать витамины у других органов). От этого страдают печень, сердце, поджелудочная железа и другие органы…

Белый сахар (сахароза)

Обычный столовый сахар (сахароза), полученный из сахарных свеклы или тростника. Состоит из молекулы фруктозы и молекулы глюкозы.

В самом общем виде все «достоинства» белого сахара можно описать так:

?? Изменяет микрофлору пищеварительного тракта (дисбактериоз). Способствует в организме выращиванию грибка кандида. Этот паразит является почвой для прорастания всех других паразитов и может быть причиной более 150 болезней. Кандиды-мутанты превращают сахар в сивушные масла, отравляющие человека.

?? При рафинировании сахара из него удаляются основные минеральные соли. Чем больше сахара, тем больше нехватка этих минералов, ведущая к нарушению баланса кальция.

?? Сначала сахар оказывает успокаивающее действие. Но со временем он делает человека более раздражительным и тревожным.

?? Вызывает резкий скачок сахара в крови, затем его быстрое падение, что опять возвращает чувство голода. Это называется «сахарные горки» или «сахарная эйфория — сахарный провал».

?? Может привести к избыточному весу — ключевому фактору риска диабета 2-го типа.

?? Количество сахара, который содержится всего в одной банке газировки, может на 3 часа подавить иммунитет. И так далее…

Некоторые говорят, что употреблять фруктозу полезно, потому что это натуральное вещество, содержащееся в мёде и фруктах. Однако в данном случае это почти как говорить о том, что курение полезно, потому что сигареты сделаны из растительного сырья.

Оказывается, когда мы употребляем фруктозу во фруктах, содержащих кроме неё ещё сотни полезных веществ, то всё прекрасно. В мёде, например, кроме фруктозы содержится более 300 веществ и все они в комплексе делают сладкий мёд полезным и даже лечебным продуктом. Но когда мы извлекаем её и кушаем отдельно – это уже совсем другая история…

Фруктоза блокирует контролирующие аппетит гормоны и человеку хочется есть всё больше и больше. А чем больше её едите, тем больше вам хочется есть. Доктор Р. Ластинг в книге «Жирная неудача» называет фруктозу ядом.

Сироп (нектар) агавы

Маннит, маннитол (Е421), шестиатомный спирт со сладким вкусом. Получают путём гидрирования (насыщение водородом) фруктозы. Очередной источник проблем, описанных в начале статьи (отсутствие витаминов и минералов) и в разделе «Фруктоза».

Здесь мы рассмотрим несколько похожих сиропов, у которых одна суть: ускорить ваше ожирение.

Глюкозный сироп производится на основе кукурузного или картофельного крахмала. При поступлении в организм трансформируется в жиры. Это совершенно пустые калории.

Рисовый сироп – по сути состоит из сплошной глюкозы. Пшеничный и рисовый сироп имеют высокий гликемический индекс (Ги=100). А это значит быстрое поднятие сахара в крови, затем резкое его падение, затем волчий аппетит, затем переедание и ожирение…

Высокофруктозный кукурузный сироп был «изобретён» в 50-х гг. прошлого века на западе. Врачи не перестают бить тревогу: высокофруктозный сироп – самая опасная форма сахара. И тем не менее его добавляют во многие продукты промышленного производства.

Доктор Бауман в книге «Питание против рака груди» говорит, что в процессе изготовления этого сиропа используется каустическая сода, которая содержит ртуть.

Мальтодекстрин, декстринмальтоза (состав: декстрин, глюкоза, мальтоза). Другое название – патока, светлая и тёмная (меласса). Производится из рисового, картофельного или кукурузного крахмала, иногда из пшеницы.

Мальтодекстрин имеет высокий гликемический индекс, провоцирует резкий подъем сахара в крови, инсулин подскакивает. Высокий уровень инсулина приводит к увеличению запасов жира в области живота. Из-за химического воздействия инсулина на мозг у вас усиливается аппетит. И вы снова отправляетесь за очередной дозой…

К сожалению, присутствует во многих сладких продуктах «без сахара», которые продаются как диетические и полезные для детей.

У крыс вызывает опухоли и токсичен для собак, однако для людей считается безопасным в небольших количествах. Но возможно вздутие живота, накопление газов в кишечнике, иногда диарея.

Сорбит (Е420), сорбитол, глюцит, сорбитовый сироп. Впервые был получен из рябины, но сейчас добывается в основном из глюкозы. Это шестиатомарный спирт со сладковатым вкусом. Чрезмерное потребление вызывает диарею, вздутие, газы, боли в области живота. Может влиять на процесс всасывания лекарств, делая их более токсичными или менее эффективными. С избытком сорбитола могут быть связаны диабетическая ретинопатия и невропатия.

Лактит (Е966), лактат, по сути это синтетический углеводородный спирт, полученный химическими реакциями из молочного сахара.

Превышение дозы более 50 г в день приводит к расстройству желудка, вздутию живота. Многие БАДы с лактитом (лактатом) несовместимы с витамином С, сердечными средствами, аспирином и др. Контакт с такими препаратами или превышение доз лактатосодержащих БАДов может привести к аритмии, скачкам давления, угнетению и остановке дыхания.

Низкокалорийные натуральные подсластители

Казалось бы, вот оно счастье: кушайте низкокалорийные сладости и худейте! А вот и опять НЕТ! Здесь рассмотрим эритрит и изомальт.

Эритритол (эритрит, Е 968) получают путем ферментативной реакции с помощью дрожжей из кукурузы (многоатомный сахароспирт). Потребление более 50 г в сутки может привести к диарее. Имеет ноль калорий, а потому считается, что от него не толстеют. И вот тут внимание, ловушка! Дело в том, что, употребляя в пищу сладкое, человек настраивает свой организм на поступление калорий. Но они не поступают при приёме некалорийных подсластителей. В результате злоупотребления такими подсластителями люди начинают подсознательно искать сладкое снова и снова, чтобы удовлетворить потребность в калориях. Обман организма не проходит бесследно.

Берегите себя и своих детей! Будьте здоровы!

Источник