пфайзер после спутника можно ли привиться
Наблюдения показали, что уровень антител у вакцинированных и переболевших со временем снижается, а значит, повышается вероятность заболевания. После появления более заразного штамма дельта стало понятно, что без ревакцинации не обойтись. О ее основных особенностях и противопоказаниях читайте в этой статье.
Ревакцинация — повторное введение вакцины для поддержания иммунитета, выработанного предыдущими прививками. В зависимости от патогена перенесённые инфекции и прививки дают разную защиту: например, от вируса гриппа нужно прививаться ежегодно, а вакцины от кори могут обеспечить пожизненный иммунитет.
Сроки ревакцинации после вакцинации российской вакциной: когда и кому прививаться
Не все прививки дают защиту на всю жизнь. Например, вакцина от столбняка требуется раз в десять лет, от гепатита В — в пять лет, от гриппа — каждый год. Это называют ревакцинацией. Иногда используют термин «бустерная вакцина», то есть еще одна, дополнительная.
Минздрав России рекомендует ревакцинацию через шесть месяцев. Примерно так же и в других странах.
Минздрав РФ рекомендует ревакцинироваться в условиях подъёма заболеваемости раз в полгода: как переболевшим, так и привившимся. В период более спокойной эпидемиологической ситуации ревакцинироваться можно будет раз в год.
Так, федеральное агентство CDC, Центр по контролю и профилактике заболеваний США установил такие сроки: для Pfizer/BioNTech и Moderna — через шесть месяцев, для Johnson & Johnson — через два месяца.
Национальная служба здравоохранения Великобритании NHS предписывает ревакцинацию через полгода тем, кому за 50, группам риска — медикам, работникам социальной сферы, преподавателям, а также людям с сопутствующими заболеваниями.
Во Франции это пока касается пожилых (от 65 лет) и страдающих серьезными заболеваниями. Но национальный медицинский регулятор Haute Autorite de santé готовится охватить всех взрослых.
В Израиле с октября полностью вакцинированными считаются только после бустерной прививки спустя шесть месяцев. Это обязательно для всех старше 12 лет, кто в последние полгода не болел ковидом. Власти заявили, что без третьей дозы сертификаты вакцинации — Green Pass — аннулируют.
Без этого документа — цифрового или бумажного — не пускают в учебные заведения, рестораны, отели, клубы. Изменению политики способствовало масштабное исследование, показавшее эффективность бустерной вакцины против тяжелой формы ковида.
Это исследование проводили в августе, когда страна боролась с четвертой волной пандемии, вызванной штаммом дельта. В нем приняли участие более миллиона человек в возрасте от 60 лет, получившие две дозы вакцины по крайней мере пять месяцев назад. Некоторые уже успели ревакцинироваться. Так вот, с 30 июня по 31 августа в этой группе положительные ПЦР-тесты встречались в 11,3 раза реже, в 19,5 раза меньше было тяжело заболевших.
Израиль первым в мире запустил массовую ревакцинацию, и именно это, по мнению властей, остановило в стране четвертую волну коронавируса. По данным на конец октября, третью дозу получили более 42 процентов израильтян.
«Ревакцинация, безусловно, нужна, — считает профессор школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона в США Анча Баранова. — SARS-CoV-2 — коварный вирус. Против него трудно создать вакцину, действующую всю жизнь. Сколько потребуется ревакцинаций, сейчас никто не скажет. Наверняка есть люди, которым она не нужна, потому что после первых двух уколов у них долго держится высокий уровень антител. Но таких очень мало. Думаю, после нескольких ревакцинаций возникнет устойчивая защита, а со временем контроль за антителами станет повсеместным».
Прежде всего ревакцинация, по мнению врача и телеведущего Александра Мясникова, необходима тем, кто старше 60, страдающим хроническими заболеваниями. После прививки у них очень быстро сокращается количество антител, поэтому иммунного ответа может не хватить.
«Если же вдогонку, после двухфазной прививки, дать третью, они будут достаточно защищены», — пояснил Мясников в интервью агентству URA.RU.
Хотя многие страны уже активно ведут кампанию ревакцинации, ВОЗ хранит молчание. Ее эксперты исходят из того, что в глобальном масштабе на сегодняшний день важнее обеспечить вакцинами государства, где большая часть населения по-прежнему не привита.
Чем проводить ревакцинацию после «Спутник-V»: новой «Спутник Лайт» или первым компонентом
По мнению директора Центра имени Гамалеи академика Александра Гинцбурга, лучше всего для ревакцинации подходит «Спутник Лайт». Но годятся и другие зарегистрированные в России препараты.
«Повторную вакцинацию можно проводить любой вакциной, зарегистрированной в Российской Федерации в установленном порядке, в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата», — говорится в рекомендациях Минздрава.
Так называемой позиции Mix-n-Match, допускающей смешивание разных вакцин, придерживается и американский лекарственный регулятор FDA. В CDC отмечают: в качестве бустерной можно выбрать любую вакцину, разрешенную в США.
Принцип Mix-n-Match иммунологи часто объясняют такой аналогией. Первичная вакцинация — это как обучение в школе, иммунная система впервые знакомится с элементами вируса, учится их распознавать и формирует стратегию ответа. Ревакцинация — это высшее образование, которое добавляет силы и навыки, укрепляет иммунную память. При этом среднее образование можно получать в одном месте, а высшее — в другом.
Европейское агентство лекарственных средств предоставило странам право самостоятельно решать, как и чем проводить ревакцинацию. Во Франции, например, привитым вакциной Pfizer/BioNTech в качестве бустера предлагают тот же препарат или половинную дозу Moderna.
«Спутник Лайт» только для ревакцинации: новые рекомендации Минздрава на ноябрь 2021 года
Как пояснил глава Минздрава, идти на изменение правил применения «Спутника Лайт» приходится из-за агрессивного Дельта-штамма. Прежде, по данным исследований, «Лайт» давал хорошую иммунную защиту двум группам людей «с предсуществующим иммунитетом»: и ранее привитым, и переболевшим. Однако после мутации коронавируса оказалось, что однокомпонентная вакцина наиболее эффективна именно для тех, кому нужно привиться повторно (по нынешним правилам ревакцинация полагается через 6 месяцев). А вот переболевшим надежнее пройти курс вакцинации двумя уколами.
Если же человек сначала привился, потом переболел, то он попадает в «группу ревакцинации», то есть сможет получить «Спутник Лайт».
Нужно ли проверять уровень антител перед ревакцинацией: разъяснение экспертов
Из множества антител, которые вырабатываются в крови переболевшего или привитого, против SARS-CoV-2 эффективны лишь некоторые. Однако иммуноферментный анализ (ИФА) показывают общее количество, без спецификации. Считается, что если антител много, то, скорее всего, есть и нейтрализующие коронавирус.
С другой стороны, защита может быть и при низком уровне антител. Помимо гуморального, или антительного, у человека есть еще клеточный иммунитет, который никак не определяется при массовом тестировании. Поэтому Минздрав, как и ВОЗ, рекомендует вакцинироваться и ревакцинироваться без учета антител.
Специалисты считают, что добавление антител к уже имеющимся только усилит иммунитет и не нанесет никакого вреда. Научные исследования это подтверждают. Например, в недавней работе из США показано, что переболевшим и обладающим антителами вакцинация дает большую защиту по сравнению с теми, кто до прививки не болел.
Нынешние вакцины разрабатывали против исходного уханьского штамма. Одни — цельновирионные, другие содержат S-белок либо его фрагменты, на что главным образом и вырабатывается иммунный ответ. Ученые постоянно отслеживают мутации генома SARS-CoV-2, особенно участка, кодирующего S-белок. Если изменения станут настолько обширными, что можно будет говорить о возникновении нового штамма (пока речь идет о его вариантах), тогда придется разрабатывать другие вакцины.
Эффективность прививок пока остается высокой, в том числе для доминирующего в России дельта-варианта. «Спутник Лайт» защищает от него даже лучше, чем многие вакцины с двойной дозой: более чем на 80 процентов.
Противопоказания или побочные действия при ревакцинации: что известно на сегодня
Как правило, в качестве бустерной используют полную или половинную дозу обычной вакцины. В России это «Спутник Лайт», которая представляет собой первый компонент «Спутника V». Поэтому и противопоказания те же. В соответствии с рекомендациями Минздрава — гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, тяжелые аллергические реакции, острые инфекционные или хронические заболевания в стадии обострения и возраст до 18 лет.
На вопрос о том, как реагирует организм на третью прививку «Спутником Лайт», академик Гинцбург ответил: «Сейчас абсолютно никаких нареканий на побочные действия нет».
Если после первой прививки возникли какие-то осложнения или сильная аллергическая реакция, необходимо проконсультироваться с терапевтом и выбрать, по возможности, для ревакцинации другой препарат. Пациентам со злокачественными новообразованиями, заболеваниями крови или СПИДом также нужно посоветоваться с лечащим врачом. Остальные могут смело идти на ревакцинацию — через шесть месяцев после последней дозы предыдущей прививки или перенесенного COVID-19.
Как долго нам придется ревакцинироваться от коронавируса: раз в пол года на всю жизнь? Прогноз
Коронавирус, вызывающий COVID-19, продолжает мутировать, и темпы его мутации напрямую связаны с его распространением в популяции — чем больше людей поражает вирус, тем больше он размножается и тем больше мутирует. Массовая вакцинация, в числе прочего, способствует и снижению темпов мутации вируса, но, к сожалению, пока что темпы вакцинации во всем мире сильно отстают от темпов распространения вируса и его изменчивости.
С высокой вероятностью мы не сможем побороть вирус в ближайшее время, а значит и ревакцинироваться придется снова, и, возможно, еще не один раз. В данном случае вакцинация — это значительное снижение риска заболеть, умереть и заразить других людей, в первую очередь, самых близких.
Пандемия новой коронавирусной инфекции — это новая реальность, с которой нам приходится учиться жить. Нам всем хотелось бы забыть о постоянных тестированиях, дистанцировании, масках и вакцинации, но у вируса свои планы на наш счет. Вакцинация на данный момент — это единственная мера, которая может помешать этим планам.
Можно ли вакцинироваться «Спутником-V» после «ЭпиВакКороны»: мнение специалиста
Вакцины против нового коронавируса «Эпиваккорона» и «Спутник V» можно комбинировать, они созданы так, что не будут мешать работе друг друга. Об этом в среду заявил ведущий специалист Института вирусологии им. Д. И. Ивановского Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи Федор Лисицын.
Данная выше информация относится к жителям всех регионов России: Адыгея, Алтай, Башкирия, Бурятия, Дагестан, Ингушетия, КБР, Калмыкия, КЧР, Карелия, КОМИ, Крым, Марий Эл, Мордовия, Саха (Якутия), Северная Осетия (Алания), Татарстан, ТЫВА, Удмуртия, Хакасия, Чечня, Чувашия, Алтайский Край, Забайкальский край, Камчатский край, Краснодарский Край, Красноярский Край, Пермский Край, Приморский край, Ставропольский край, Хабаровский край, Амурская область, Астраханская область, Архангельская область, Белгородская область, Брянская область, Владимирская область, Волгоградская область, Вологодская область, Воронежская область, Ивановская область, Иркутская область, Калининградская область, Калужская область, Кемеровская область, Кировская область, Костромская область, Курганская область, Курская область, Ленинградская область, Липецкая область, Магаданская область, Московская область, Мурманская область, Нижегородская область, Новгородская область, Новосибирская область, Омская область, Оренбургская область, Орловская область, Пензенская область, Псковская область, Ростовская область, Рязанская область, Самарская область, Саратовская область, Сахалинская область, Свердловская область, Смоленская область, Тамбовская область, Тверская область, Томская область, Тульская область, Тюменская область, Ульяновская область, Челябинская область, Ярославская область, города федерального значения — Москва, Санкт-Петербург, Севастополь, Еврейская АО, ХМАО, ЯНАО, Ненецкий и Чукотский АО.
Турагентства сообщили, где россияне могут привиться иностранной вакциной
Россияне могут поехать в Сербию, Германию, Хорватию или Грецию, чтобы привиться впервые или ревакцинироваться. Вакцинные туры организуют туроператоры «Русский экспресс», «Веди-Тур», «Пакс» и BSI Group, рассказала РБК исполнительный директор Ассоциации туроператоров России Майя Ломидзе и опрошенные РБК туроператоры.
«С момента появления таких туров список направлений немного изменился. В сентябре, когда они только появились, было два направления: Сербия и Германия. Сейчас этот список дополнился Хорватией. Конечно, в основном все хотят однокомпонентную вакцину, Johnson & Johnson, чтобы ехать не два раза, а один. В Сербии нет возможности поставить Johnson & Johnson, а в Германии и Хорватии есть, на платной основе», — объяснила она.
По ее словам, трехдневный тур стоит порядка ₽60 тыс. Он включает перелет, проживание, запись и сопровождение на прививку, а иногда и экскурсионную программу. Сама вакцинация оплачивается отдельно, на месте. В Сербии она бесплатная, в Хорватии обойдется примерно в €200, в Германии — в €700–800, отметила Ломидзе.
Куда предлагают поехать привиться за рубежом
В основном россияне едут за рубеж ревакцинироваться, рассказал РБК директор ассоциации «Турпомощь», вице-президент Российского союза туриндустрии Александр Осауленко. «Есть такие предложения у туроператоров, которые работают по Сербии, Венгрии. В основном это люди, которые проводят ревакцинацию. Есть два разных варианта. Кто-то приезжает на месяц, у кого есть время и деньги. Кто-то — на 3–4 дня, чтобы сделать сначала один компонент, понаблюдаться, потом вернуться и сделать второй компонент», — рассказал он. По словам Осауленко, вакцинный тур стоит столько же, сколько и обычный. «Можно сложить перелет и проживание в любой из этих стран и получить стоимость. За вакцинацию платят уже на месте», — добавил он.
В пресс-службе туроператора «Веди Групп» уточнили, что они организуют только экскурсии в Белград. «А наш партнер, сербская принимающая компания, оказывает там услуги по записи и сопровождению на вакцинацию. В Сербии самостоятельная запись для частного лица — иностранца невозможна, только через организацию», — сказал РБК представитель компании. По его словам, в рамках такой поездки можно привиться вакцинами AstraZeneca и Pfizer. Стоимость туров на три дня/две ночи при одноместном размещении — от €465. При двухместном — от €880 (за двоих). В стоимость входят: авиаперелет регулярными рейсами Москва — Белград — Москва (стоимость уточняется при покупке билета), проживание, запись на вакцинацию и медицинская страховка.
Туристы могут вакцинироваться в Сербии и Германии, сообщила директор департамента продвижения и рекламы туроператора BSI Group Иветта Вердиян. «Стоимость таких поездок на человека — от €580, в зависимости от авиаперелета. Все остальное зависит от тех или иных туристических опций и пожеланий туриста. Желающие привиться, как правило, имеют тесные отношения с зарубежными странами: у кого-то родители там живут, у кого-то дети учатся, кто-то часто ездит в командировки. По результатам вакцинации выдается международный сертификат», — рассказала она.
Сербия — более популярное у россиян направление, чем Германия, говорит Вердиян. «Во-первых, туда [в Германию] нужна шенгенская виза, во-вторых, вакцинация в Германии платная — от €500 до 800, в зависимости от того, какая вакцина. Там предлагали Pfizer, Moderna, Johnson & Johnson. Но поехали буквально единицы, в основном люди выбирают более доступные направления», — говорит Вердиян.
С недавних пор россияне могут вакцинироваться и в Греции, рассказала РБК директор департамента рекламы и PR туроператора «Русский экспресс». Пациенты могут выбрать препарат: однокомпонентную Johnson & Johnson или двухфазные BioNTech-Pfizer и Moderna. Вакцинация проходит в государственных медицинских пунктах города Салоники. После прививки выдается сертификат европейского образца. Стоимость трех-четырехдневного тура — от 71,3 тыс. руб. на человека. Помимо перелета, проживания в отеле и вакцинации он включает обзорную экскурсию по Салоникам. Прививка для покупателей тура бесплатная, а для самостоятельных туристов — от €510.
Некоторые туристы также ездят в Хорватию, рассказали в «Русском экспрессе». В этой стране можно привиться Pfizer, Moderna, AstraZeneca, Johnson & Johnson. «Минимальная продолжительность тура — три дня/две ночи, мы рекомендуем бронировать четыре дня/три ночи, чтобы сутки после прививки еще побыть в стране — мало ли какие она может дать осложнения. Такие туры предлагаются с прямым перелетом из Москвы, Санкт-Петербурга, Краснодара, Ростова-на-Дону», — пояснили в компании. Стоимость поездки в Сербию — от 50 тыс. руб. В нее входят авиаперелет, размещение в отеле в Белграде с завтраками, медстраховка, трансферы из аэропорта и обратно, а также до места вакцинации и обратно, запись на вакцинацию и сопровождение ассистента. В Хорватию — 37,7 тыс. руб. Также придется доплатить за визу.
Спрос на такую услугу не очень высокий, но в последнее время существенно вырос, отметила глава АТОР. В сентябре туроператорам поступало 10–20 заявок в месяц, теперь — 10–20 заявок в день.
Представитель туроператора «Русский экспресс» говорит о «значительном, даже ажиотажном спросе». «Каждую неделю мы отправляем до 50 человек в Сербию, чуть меньше — в Хорватию. Для специфического турпродукта это немало», — объяснили в компании. В BSI Group уточнили, что количество таких заявок «в компании исчисляется десятками».
Личный опыт
Жительница Москвы Юлия Паршина полгода назад привилась «Спутником», а ревакцинироваться решила иностранным препаратом, так как много путешествует. В середине октября она самостоятельно прилетела в Австрию и поставила однокомпонентную вакцину Johnson & Johnson.
По словам москвички, после этого можно записаться на прививку или прийти в мобильный пункт вакцинации без записи. Там нужно заполнить небольшую анкету: указать ФИО, номер телефона, e-mail, социальный номер (если получили) и адрес проживания — можно указать адрес гостиницы и номер комнаты. Однако лучше не говорить, что вы турист, иначе в вакцинации могут отказать.
Другая москвичка, Алена Нестерова, сообщила РБК, что они с мужем привились в Хорватии. Самостоятельно забронировали отель, прилетели в Загреб, узнали в интернете адрес ближайшего пункта вакцинации.
«Сотрудники центра нас очень удивили. Они там ждут русских, даже анкеты дают на русском. Очень доброжелательные и вежливые. Единственное, в Хорватии еще не разрешили ревакцинировать народ, поэтому тем, кто уже привит «Спутником», отказывали. Очередей не было: помимо нас двоих были еще две пары россиян и трое местных», — призналась девушка.
Туристам предложили четыре вакцины на выбор: Moderna, Pfizer, Janssen и AstraZeneca. Они выбрали однокомпонентную Janssen. Затем нужно было заполнить небольшую анкету, а после прививки 15 минут посидеть под наблюдением врача.
«Сам укол мы почти не почувствовали. А через сутки меня накрыло: болела рука, температура за 38, голова раскалывалась. Я думала, что снова заболела. Но поспала пару часов, выпила обезболивающее, и к вечеру отпустило. Муж вообще прекрасно перенес, просто чуть-чуть ныло место укола», — рассказала Алена.
Через две недели (минус день прививки) туристы получили сертификаты о вакцинации c QR-кодом. Документ может прийти по почте, также его могут выдать в любой аптеке. Теперь супруги планируют поехать в Великобританию.
«Раз мы теперь обладатели пропуска во многие страны, 4 ноября летим в Англию. Там привитые туристы могут спокойно передвигаться, посещать музеи и концерты. Кстати, на вопрос, почему в Хорватии так охотно прививают туристов, нам ответили, что у вакцины короткий срок годности, местные прививаются, но не в тех количествах, чтобы израсходовать препарат до его «прокисания», не выбрасывать же его, если можно помочь людям из других стран», — поделилась москвичка.
Что нужно для поездки в страны
Для поездки в Сербию требуется загранпаспорт, виза в эту страну не нужна. Также туристам необходимо предъявить отрицательный результат ПЦР-теста на коронавирус, сделанного не позднее чем за 48 часов до вылета.
Для въезда в Хорватию нужны шенгенская или национальная виза, загранпаспорт. Визовый сбор — €35; сервисный сбор при подаче через визовый центр — €26. Также потребуется отрицательный результат ПЦР-теста, сделанного не более чем за 72 часа до вылета, и быстрый антигенный тест на SARS-CoV-2, сделанный не более чем за 48 часов до вылета.
Для поездки в Германию нужны шенгенская виза (€35), загранпаспорт. Также необходим отрицательный ПЦР-тест (сроком не более 72 часов) или экспресс-тест на антиген (сроком не более 48 часов).
Для въезда в Грецию нужны загранпаспорт и шенгенская виза. Также потребуется отрицательный тест на коронавирус, сделанный не позднее чем за три дня до въезда, или экспресс-тест — за два дня до прибытия. В аэропорту Греции нужно будет сдать повторный бесплатный тест.
В разговоре с РБК исполнительный директор АТОР Майя Ломидзе уточнила, что две недели назад Ростуризм выступил с инициативой создать рабочую группу по формированию регламента организации таких туров для иностранцев. Пока ни одного заседания этой рабочей группы не было.
Прививочные туры для россиян были запущены в сентябре 2021 года. В АТОР заявляли, что самым популярным вакцинным направлением у россиян является Сербия.
Пока ни одна российская вакцина от COVID-19 не получила одобрение ВОЗ или Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA), более 70 стран используют российские препараты.
Какой вакциной от COVID-19 нельзя ревакцинироваться после «Спутника V»
Минздрав определил, что повторную прививку от COVID-19 можно делать через полгода после первой вакцинации. В первом полугодии 2021 года массовая вакцинация в России проводилась преимущественно вакциной «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»). Какой препарат лучше подходит для ревакцинации после «Спутника V» и есть ли противопоказания для повторной прививки вакцинами «КовиВак», «ЭпиВакКорона» или «Спутник Лайт», разбирается Сиб.фм.
Когда делать ревакцинацию от COVID-19
После прививки от ковида уровень антител в организме человека возрастает. Высокие показатели иммунитета могут держаться от трёх до шести месяцев. После происходит спад и организм снова становится беззащитным по отношению к коронавирусу, подробно о динамике антител до и после прививки рассказал Сиб.фм врач-иммунолог Андрей Поздняков.
Сам вирус мутирует и становится более агрессивным, появляются новые, более заразные штаммы. Новосибирский учёный в своём докладе рассказал о штаммах «йота», «каппа», «лямбда», которые ещё не получили мирового распространения, но вполне могут стать следующими после «дельты» и «дельты плюс».
Рекомендации Минздрава по ревакцинации делят её на плановую и экстренную. Первая подразумевает повторное введение вакцины раз в год при благоприятной эпидемиологической обстановке и приобретённом коллективном иммунитете (привиты 60-70 % взрослого населения). Второй тип ревакцинации будет применяться при высоком уровне заболеваемости.
На официальном сайте стопкоронавирус.рф в разделе «Вопросы и ответы» ревакцинацию разными препаратами комментируют так:
«Повторная вакцинация от COVID-19 может производиться любым из зарегистрированных в России препаратов.
Анализ на антитела для ревакцинации не понадобится. В случае проявления нежелательных реакций организма на первичную вакцину и при согласии пациента препарат для повторной прививки может быть заменён на другой».
Человек сам выбирает, какой вакциной прививаться повторно. По мнению Минздрава, введённый первоначально компонент не влияет на выбор следующей вакцины.
«Спутник Лайт» – это действительно первый компонент вакцины «Спутник V», и на 21-й день после первого компонента лучше посмотреть антитела: если они достаточно высоки, то действительно можно воздержаться от второго компонента. Если нет, то можно повторить ревакцинацию полностью (двумя компонентами «Спутника V»)», – рассказала в эфире YouTube-канала «Соловьёв Live» главный внештатный специалист Минздрава РФ по терапии и общей врачебной практике Оксана Драпкина. Сравнение вакцины «Спутник Лайт» с другими отечественными вакцинами читайте по ссылке.
Напомним, ранее Сиб.фм писал о том, какие вакцины имеют большую эффективность при ревакцинации. Также мы рассказывали: при каком уровне антител можно не делать прививку от COVID-19 – показатели различных тестов.
Хотите видеть больше интересных новостей?
Добавьте наш канал в избранное в Google News и Яндекс Новости: