параноидальная шизофрения можно ли вылечить

Шизофрения

Шизофрения – расстройство психики, при котором искажается восприятие реальности. Характеризуется отсутствием границы между реальностью и воображением. Заболевание выявляют в возрасте 20-30 лет. Может начаться в позднем подростковом возрасте, в старости. Признаки шизофрении зафиксированы сегодня более чем у 20 миллионов человек на планете. Диагноз устанавливается после осмотра, опроса пациента, разговора с его семьей.

Описание

Полиморфное психотическое нарушение часто выявляется у пациентов с тревожным расстройством личности и депрессиями. Сочетается с зависимостью от алкоголя, наркотиков. Может привести к утрате трудоспособности. В 2-3 раза увеличивается вероятность ранней смерти. Сопровождается социальной изоляцией. Отсутствие лечение может привести к инвалидности.

Болезнь поддается лечению, оно сложное, длительное. Для лечения применяются медикаменты, психосоциальная поддержка. Полностью вылечить пациента нельзя.

Этиология

Причины шизофрении неясны и запутанны. По мнению врачей к ней может привести множество факторов. Возникает в результате взаимодействия генов и некоторых факторов среды. Влияют психо-социальные факторы. Самые распространенные из них:

По мнению ученых шизофрения у мужчин и женщин возникает по причине чересчур восприимчивой психики. Обострение и возобновление болезни они объясняют взаимодействием между внутренними и внешними стрессовыми факторами. Среди внешних стрессогенных факторов они называют низкий материальный достаток, утрату работы, несчастную любовь.

Типы шизофрении

Эксперты в области психиатрии утверждают – чтобы понять суть заболевания, назначить лечение, необходимо выявить форму, симптоматику. Существует пять типов:

Также врачи выделяют простую шизофрению и постшизофреническую депрессию. Первый тип проявляется постепенным развитием негативной симптоматики. Острые психозы при этом отсутствуют. Второй тип (постшизофреническая депрессия) характеризуется затяжной депрессивной симптоматикой. Снижается психическая и физическая активность, работоспособность. Встречается у около 25% больных. По мере усиления расстройства психики симптомы каждого из типов усиливаются. В большинстве случаев диагноз шизофрения ставят уже тогда, когда заболевание запущено.

Источник

Параноидальная шизофрения

У Вас или у Ваших близких Шизофрения?

когда речь пациента выстраивается грамматически правильно, но при этом бессмысленна и бессодержательна. Внешне поведение человека выглядит упорядоченным. В период развития шизофренического дефекта устанавливается диагноз остаточной шизофрении.

У Вас или у Ваших близких Шизофрения?

(эпилепсии, эпизодов биполярного расстройства, органических или иных поражений мозга, наркотической или алкогольной интоксикации, синдрома отмены).

Суеверия, ясновидение, телепатия, иллюзии, бредовые идеи – типичные компоненты психического мира больного шизофренией.

Однако многообразие симптомов и вариантов течения болезни нельзя объяснить только лишь нарушениями функционирования нейромедиаторных систем.

Другие методы – электросудорожная, инсулинокоматозная терапия, применяются в тяжелых случаях по показаниям.

У Вас или у Ваших близких Шизофрения?

Это заболевание невозможно вылечить дома, потому что нужен

Ремиссия вероятна благодаря таким особенностям течения болезни

Источник

Шизофрения

Очень много вопросов по диагнозу шизофрения вызвано неоднозначным трактованием этого термина самими врачами, учеными, пациентами и их родственниками. Мы постараемся описать доступным языком наиболее важные признаки этой болезни. И дадим советы как себя вести с больными. Ответим на самые частые вопросы о шизофрении от родственников. Постараемся развеять распространенные мифы и заблуждения о шизофрении.

Шизофрения – группа разнообразно протекающих психических расстройств, имеющих следующие закономерности:

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют следующие формы шизофрении:

По типу течения шизофрении выделяют:

Указанное деление на формы условно, так как практически при любой форме шизофрении могут наблюдаться симптомы другой формы этой болезни.

Что нужно знать родственникам заболевшего шизофренией?

Вопросы по шизофрении от родственников больных

Излечима шизофрения? Что такое ремиссия при шизофрении?

Так как шизофрения — хроническое заболевание, то врачи не используют термин выздоровление или излечение шизофрении.

Цель лечения шизофрении — формирование ремиссии. Ремиссия — ослабление или исчезновение симптомов шизофрении, при котором сохраняется постоянное наблюдение у психиатра, длительный прием поддерживающей терапии, психотерапевтическая работа. При ремиссии удается восстановить высокое качество жизни пациента.

Дается ли инвалидность при шизофрении?

При прогрессировании шизофрении у заболевшего вначале снижается трудоспособность, затем утрачивается. В таких случаях по направлению врача психиатра оформляется инвалидность.

3я группа инвалидности дается при снижении трудоспособности, 2я группа — при нетрудоспособности, 1я группа инвалидности определяется в тех тяжелых случаях, когда за пациентом требуется постоянный посторонний уход.

При своевременной и адекватной терапии шизофрении удается сохранить трудоспособность и избежать инвалидности.

Где лечат шизофрению?

Шизофрения лечится в психиатрических больницах. Государственных или частных. Острые психозы, протекающие с бредом, галлюцинациями, агрессивностью, суицидальным поведением требуют помещения в стационар.

После снятия психоза больные шизофренией лечатся амбулаторно: регулярно приходят на прием к своему лечащему психиатру, а также занимаются с психологом индивидуально или в группах. Прием психиатра и занятия с психологами проходят в больницах или амбулаториях (диспансерах) государственных или частных психиатрических клиник.

Желательно чтобы один и тот же врач вел пациента и на этапе нахождения в стационаре, и после выписки в домашних условиях (амбулаторно). К сожалению, в государственных психиатрических больницах это не возможно (стационар и амбулатория там разделены). В частных психиатрических клиниках — это правило соблюдается.

Можно ли снять диагноз шизофрения?

Если диагноз шизофрения выставлен ошибочно, то снять его можно. Подробнее о вопросе снятия диагноза шизофрения смотрите здесь.

Что такое вялотекущая шизофрения?

Вялотекущая шизофрения — термин, который использовался в нашей стране в советское время и сейчас не применяется. Этот диагноз выставлялся когда наблюдались свойственные шизофрении симптомы, которые протекали в слабовыраженной форме, никогда не достигая степени психозов и не приводящие к шизофреническому дефекту и инвалидности.

Распространенные заблуждения и «мифы» о шизофрении.

Автор: Филашихин В.В. врач психиатр, к.м.н.

Источник

Лечение параноидной шизофрении

В нашей клинике проводится диагностика и лечение параноидной шизофрении (F20.0 по МКБ-10) на анонимной основе и без постановки на учет. Мы беремся за сложные случаи, случаи с лекарственной резистентностью и пациентов, которым не смогли помочь в других медицинских учреждениях.

Мы подбираем медикаментозное лечение параноидной шизофрении в минимальных эффективных дозировках. При наличии противопоказаний к фармакотерапии (несовместимости с препаратами для лечения соматических заболеваний; возрастных особенностей состояния здоровья) или лекарственной резистентности возможно лечение с применением метода ЭСТ.

Помимо медикаментозного лечения параноидной шизофрении, в соответствии с новейшими рекомендациями Росздрава, всем нашим пациентам оказывается психотерапевтическая помощь. Психотерапия является неотъемлемой частью лечения параноидальной шизофрении, помогающей пациенту нормализовать психоэмоциональное состояние, вернуться полноценным членом в семью и общество.

Признаки параноидной шизофрении

Параноидная форма шизофрении является наиболее распространенной по сравнению с другими формами. Как правило, дебют психического заболевания приходится на 25—35 лет. Отличительной чертой параноидальной формы шизофрении является доминирование бреда и (или) расстройств восприятия. Кататоническая симптоматика, бессвязность или разорванность речи, эмоциональная холодность или неадекватность могут либо отсутствовать, либо проявляться в незначительной степени.

Параноидальная шизофрения у мужчин

К характерным признакам параноидальной шизофрении у мужчин относятся:

Параноидальная шизофрения у женщин

Параноидальная шизофрения у женщин характеризуется следующими признаками:

Мы рекомендуем прийти на прием к психиатру при первых признаках параноидной шизофрении: напряженности, повышенной раздражительности, нетерпимости по отношению к близким, враждебности и агрессивности. Проявите терпимость и не вступайте в конфликт с человеком, имеющим признаки психического расстройства, так как ему, прежде всего, нужна именно Ваша помощь.

Лечение параноидной шизофрении в нашей клинике

Для выставления диагноза симптомы параноидной шизофрении должны сохраняться на протяжении минимум 1 месяца. При этом следует исключить некоторые психические, соматические и неврологические заболевания, а также интоксикацию (лекарственными препаратами, алкоголем или наркотиками), которые способны вызвать схожее по признакам состояние.

Дифференциальная диагностика

С целью уточнения диагноза в нашей клинике, помимо нейро- и психологического тестирования, общего и биохимического анализа крови и мочи, консультации с кардиологом и неврологом, может быть назначено дифференциальное обследование:

Медикаментозное лечение

Как правило, купирование манифестного психоза или обострения состояния занимает от 1 до 2 недель лечения в стационаре клиники. Параллельно медикаментозному лечению параноидальной формы шизофрении нейролептическими средствами назначается дезинтоксикационная терапия, включающая плазмаферез, гемосорбцию и инфузионную терапию.

Психотерапевтическое лечение

После снятия психотического состояния пациенту назначается поддерживающее лечение параноидной шизофрении антипсихотиками-пролонгами. В это же время пациент начинает посещать групповые занятия с психологом, являющиеся первым шагом к формированию стойкой длительной ремиссии.

Мы рекомендуем не пренебрегать сеансами психотерапии после выписки. В силу специфики заболевания, у пациента могут сформироваться аддиктивные установки и страхи, которые необходимо прорабатывать с психотерапевтом. Такой подход к лечению параноидальной формы шизофрении является наиболее предпочтительным и соответствует современным европейским стандартам социально ориентированной психиатрии.

Ведение пациента после выписки

Как правило, в первый месяц после выписки назначается 2 посещения лечащего врача с периодичностью в 2 недели, а в дальнейшем — по 1 посещению в 2–3 месяца на протяжении минимум 1 года. Регулярная консультация с психиатром необходима для контроля за соблюдением рекомендаций по приему препаратов в период формирования ремиссии и, при необходимости, для коррекции поддерживающей фармакотерапии.

Медицинская модель реабилитации

Помимо амбулаторного наблюдения, лечение параноидной шизофрении в период формирования ремиссии может включать работу пациента и его близкого окружения с психотерапевтом (в соответствии с федеральными клиническими рекомендациями МНИИП).

Как правило, заболевание становится причиной утраты пациентом некоторых навыков (когнитивных, коммуникационных) и психоэмоциональных ресурсов. Восстановить такие навыки, избавиться от внутренних переживаний и вернуться в общество полноценным членом позволяют сеансы индивидуальной психотерапии.

На сеансах семейной психотерапии врач поможет родственникам понять особенности заболевания, обучит правильному поведению и своевременному распознаванию возможного обострения с целью предотвращения повторных эпизодов.

Источник

Лечение шизофрении без нейролептиков

Помимо нейролептиков при лечении шизофрении могут быть эффективны и другие методики, которые мы коротко опишем.

Медикаментозное лечение

Некоторые транквилизаторы обладают не только успокоительным действием, но могут давать антипсихотический эффект и оказывать лечебное действие при шизофрении. К таким лекарствам относится бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). При наличии показаний его применяют как в сочетании с другими средствами, так и самостоятельно. Более слабые, но тоже эффективные средства из этой группы это клоназепам и альпразолам.

Относительно недавно отечественные ученые представили результаты лечения больных шизофренией используя препараты из группы цитокинов. Первые результаты оказались обнадеживающими и есть надежда, что в дальнейшем эти средства будут шире применяться для лечения шизофрении.

Нейрометаболическая терапия способствует улучшению обменных процессов в головном мозге и может давать положительный эффект в виде улучшения общего состояния, уменьшения астенической симптоматики, снятия побочных эффектов нейролептиков, способствует уходу «негативной симптоматики» шизофрении. Есть данные о лечебном эффекте больших доз глицина при эндогенных заболеваниях психики. Нейрометаболическая терапия при лечении шизофрении широко используется в стационарных отделениях психиатрии.

Психотерапия

Психосоциальное лечение и психосоциальная реабилитация

Происходит после снятия острых симптомов шизофрении и перехода на поддерживающее лечение. Включает в себя элементы психотерапии и лечения средой: психообразование, тренинг социальных навыков, трудотерапия и др.

Диетотерапия

Некоторые виды диет и лечебного голодания оказывают терапевтическое действие при шизофрении.

Шоковые методы лечения шизофрении

Физиотерапия

Подводя итог следует сказать, что в этой статье перечислены не все лечебные методики, эффективные при шизофрении. Подробнее о них Вы можете узнать у лечащего врача психиатра либо обратившись в клинику РОСА. Самостоятельно их использовать нельзя. Благодарим за внимание!

Источник