панавир во время месячных спрей можно

Суппозитории вагинальные

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

ПАНАВИР ® (PANAVIR ® )

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:ЛП-001278.

ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: Картофеля побегов сумма полисахаридов.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Суппозитории вагинальные, 200 мкг.

СОСТАВ (НА 1 СУППОЗИТОРИЙ):

масса суппозитория – 1,4 г.

ОПИСАНИЕ:

Суппозитории цилиндрической или конусообразной формы, серовато-белого цвета, полупрозрачные.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:

Противовирусное и иммуномодулирующее средство.

КОД АТХ: J05AX.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Препарат Панавир® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Обладает противовирусным действием в отношении вирусов простого герпеса 1 и 2 типа.

Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови.

Фармакокинетика

Фармакокинетика препарата не изучалась в связи с его химической природой и малыми действующими дозами.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Генитальный герпес у женщин (в комплексной терапии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания почек и селезенки, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Интравагинально. Вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 5 дней по 1 вагинальному суппозиторию. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

В редких случаях возможны аллергические реакции.

Вместе с тем, при появлении каких-либо нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить введение препарата и проконсультироваться с врачом.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Случаи передозировки не зарегистрированы.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ

Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА

Суппозитории вагинальные 200 мкг.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Отпускают по рецепту.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ООО «Национальная Исследовательская Компания», Россия, 301414, Тульская обл., Суворовский р-н, д. Варушицы, д. 104, тел./факс: 8 800 555-222-9.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ООО «ЛАНАФАРМ» (ЛАБОРАТОРИЯ НАТУРАЛЬНОЙ ФАРМАКОЛОГИИ), Россия, 127299, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 4.

«ООО «Альтфарм», Россия, 142073, Московская обл., Домодедовский район, д. Судаково, д/о «Лесное».

Источник

Панавир : инструкция по применению

Состав

активное вещество – Панавир® (полисахариды побегов Solanum tuberosum) в пересчете на глюкозу – 0,2 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид – 45 мг, вода для инъекций – до 5 мл.

Описание

Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или со светло-коричневым оттенком жидкость без запаха.

Противовирусное и иммуномодулирующее средство.

Панавир® – очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество – гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Препарат Панавир® является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Повышает неспецифическую резистентность организма к различным инфекциям и способствует индукции интерферонов альфа и гамма лейкоцитами крови.

В терапевтических дозах препарат хорошо переносится.

Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Обладает противовоспалительными свойствами на экспериментальных моделях экссудативного отека, хронического пролиферативного воспаления и в тесте псевдоаллергической воспалительной реакции на конканавалин А.

Показано анальгезирующее действие на моделях нейрогенной боли и, боли, обусловленной воспалительным процессом и термическим раздражением.

Обладает жаропонижающим действием.

На модели паркинсонического синдрома, вызванного системным введением нейротоксина 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина, показаны нейропротективные свойства.

Обладает способностью улучшать функции сетчатки и зрительного нерва.

Обладает ранозаживляющими свойствами в условиях модели язвы желудка.

Фармакокинетика препарата не изучалась в связи с его химической природой и малыми действующими дозами.

Показания к применению

Герпесвирусные инфекции различной локализации (в том числе рецидивирующий генитальный герпес, герпес Зостер и офтальмогерпес) в составе комплексной терапии.

Вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний в составе комплексной терапии (в сочетании с антибиотиками).

Цитомегаловирусная инфекция, в том числе у пациенток с привычным невынашиванием беременности в качестве дополнения к неспецифической терапии.

Применяется у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности в составе комплексной терапии.

Хроническая цитомегаловирусная инфекция в стадии обострения у беременных во II и III триместре в составе комплексной терапии.

Папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) в составе комплексной терапии.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с длительно рубцующимися язвами и симптоматическими язвами гастродуоденальной зоны в составе комплексной терапии.

Клещевой энцефалит с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексии, снижения рефлексов, болезненности точек выхода черепно-мозговых нервов, нистагма) в составе комплексной терапии.

Ревматоидный артрит, сочетанный с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных (для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта основной терапии) в составе комплексной терапии.

ОРВИ и грипп в составе комплексной терапии.

Панавир® применяют в комплексной терапии хронического бактериального простатита.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость. Панавир® не следует применять больным в случае наличия аллергии к составным компонентам препарата: к глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе.

Детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение возможно во II и III триместре по показанию хроническая цитомегаловирусная инфекция в стадии обострения в составе комплексной терапии. В остальных случаях применение возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить.

Способ применения и дозы

Панавир® следует вводить внутривенно струйно медленно.

Терапевтическая доза препарата составляет 0,2 мг действующего вещества (содержимое одной ампулы).

Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения хронической цитомегаловирусной инфекции в стадии обострения у беременных во II и III триместре применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматических язв гастродуоденальной зоны применяют 5 внутривенных инъекций через день в течение 10 дней.

Для лечения ревматоидного артрита, сочетанного с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных, применяют 5 внутривенных инъекций с интервалом 24-48 ч, в случае необходимости курс повторить через 2 месяца.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют 2 внутривенные инъекции с интервалом 18-24 ч.

• Для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом применяют 5 внутривенных инъекций с интервалом 48 ч.

Применение в педиатрии

Панавир® назначается детям с 12 лет в дозе 0,1 мг внутривенно 1 раз в сутки.

Для лечение герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 и 24 ч. При необходимости через 1 месяц курс лечения можно повторить.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Побочное действие

Препарат переносится хорошо, возможные осложнения могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Вместе с тем, при появлении каких-либо нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить введение препарата и проконсультироваться с врачом.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы. Результаты доклинических исследований указывают на низкую токсичность препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При использовании на этапе подготовки к беременности способствует снижению частоты репродуктивных потерь при цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекциях.

При помутнении раствора препарат считается непригодным к применению.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Раствор для внутривенного введения 0,04 мг/мл.

По 5 мл раствора в ампулах нейтрального стекла вместимостью 5 мл.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона.

В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ООО «Национальная Исследовательская Компания», Россия, 301404, Тульская обл., Суворовский район, д. Варушицы, д. 104, тел.: 8-10-7-495-921-4991.

ООО «Эллара», Россия, 601122, Владимирская обл., Петушинский район, г. Покров, ул. Франца Штольверка, д. 20, стр 2.

Источник

Панавир Интим спрей для интимных зон от воспалений, вирусов, инфекций, 40мл

панавир во время месячных спрей можно

ЗАЩИТА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭПИТЕЛИЯ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ

Защитное средство нового поколения с противовирусным элементом Панавир, обладающим противовоспалительным и регенерирующим свойствами.

Снижает риск заражения вирусными и грибковыми инфекциями, передающимися половым путем при применении совместно с барьерными методами защиты (презерватив)
Ускоряет восстановление эпителия кожи и слизистой
Уменьшает выраженность местных воспалительных и болезненных проявлений
Обладает длительным защитным действием
Оказывает регенерирующее и ранозаживляющие действие
Предотвращает проникновение вируса в клетки
Стимулирует местный иммунитет
Не токсичен
рН-нейтрален
Гипоаллергенен
Не содержит гормонов, спирта, красителей
Не оказывает мутагенного и тератогенного действия
Средство растительного происхождения
Допустим к применению у беременных женщин

Как средство действует?
После на несения на кожу или слизистые спрей проникает в средние слои эпидермиса и образует молекулярную сетку с избирательной пропускной способностью: молекулы воды, кислорода и азота свободно проникают, обеспечивая нормальное кожное дыхание. В то же время бактерии, споры грибов, вирусы и высокомолекулярные органические соединения задерживаются на поверхности и не поражают организм. Благодаря этой особенности Панавир Интим предотвращает проникновение вируса в клетки.

Спрей «Панавир Интим» содержит противовирусный элемент Панавир®. Панавир® (Solanum tuberosum) обладает противовирусным, противовоспалительным и регенерирующим свойствами.

Способ применения
Небольшое количество геля распределить на участке, требующем защиты, при необходимости повторить. Максимальный защитный эффект наблюдается при ежедневном применении. При необходимости гель-спрей наносить более обильно.
При смене насадки, предназначенной для распыления средства Панавир Интим, перед применением убедиться в надежности её фиксации на флаконе. Запрещается вводить насадку, предназначенную для распыления средства Панавир Интим, в полости организма более чем на 2 см. Хранить в месте, недоступном для детей.

Побочные явления
Не выявлены. Гель Панавир Интим безвреден, нетоксичен, не имеет противопоказаний к многократному и длительному применению, в том числе у беременных женщин. Аллергических реакций не отмечалось.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Условия хранения
При температуре от 5 до 25 °C.

Срок годности
5 лет

Совместное применение спрея Панавир Интим с барьерными методами защиты (презерватив) сводит риск заражения вирусными инфекциями передающимися половым путем к минимуму.

Источник

Спрей Панавир Инлайт для полости рта

ЗАЩИТА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ В СЕЗОН ПРОСТУД

ПАНАВИР® ОБЛАДАЕТ:

Спрей с полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

Спрей с эвкалиптом и полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

Спрей с апельсином и полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

Спрей с земляникой и полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

Спрей с мятой и полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

Спрей с шалфеем и полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

Спрей для полости рта ПАНАВИР ИНЛАЙТ с ксилитом и экстрактом стевии

панавир во время месячных спрей можно

Спрей для полости рта ПАНАВИР ИНЛАЙТ способствует поддержанию слизистой оболочки полости рта в нормальном функциональном состоянии. Бережно очищает, помогает успокоить и увлажнить слизистую при ощущении дискомфорта, сухости и возникновении других неприятных ощущений.

АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ СПРЕЯ:

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

панавир во время месячных спрей можно

Способ применения:

Для снижения риска возникновения и развития дискомфортных и патологических состояний полости рта:

При дискомфортных состояний полости рта:

Спрей ПАНАВИР® ИНЛАЙТ:

СОСТАВ

Спрей Панавир ИнлайтПолиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, натрия гидроксид, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло. Не содержит спирта и гормонов
Спрей Панавир Инлайт с эвкалиптомПолиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, натрия гидроксид, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, масло эвкалипта. Не содержит спирта и гормонов
Спрей Панавир Инлайт с апельсиномПолиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, эфирное масло апельсина, натрия гидроксид, лимонен, цитраль. Не содержит спирта и гормонов
Спрей Панавир Инлайт с земляникойПолиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, ароматизатор «Земляника», натрия гидроксид. Не содержит спирта и гормонов
Спрей Панавир Инлайт с мятойПолиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, эфирное масло мяты, натрия глюконат, натрия гидроксид. Не содержит спирта и гормонов
Спрей Панавир Инлайт с шалфеемПолиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, эфирное масло шалфея, натрия глюконат, натрия гидроксид, лимонен, линалоол. Не содержит спирта и гормонов
Спрей Панавир Инлайт с ксилитомПолиэтиленгликоль, вода, глицерин, ксилитол, лантана нитрат, полисахариды побегов Solanum tuberosum, натрия глюконат, экстракт стевии, натрия гидроксид, натрия бензоат. Не содержит спирта, сахара. Спрей обладает приятным сладким вкусом

Побочные действия:
Не выявлены. Спрей для полости рта ПАНАВИР® ИНЛАЙТ не токсичен, не имеет противопоказаний к многократному и длительному применению, не имеет противопоказаний к применению у беременных женщин. Аллергических реакций не отмечалось.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Форма выпуска:
Спрей Панавир Инлайт выпускается во флаконах объемом 40 мл. Упаковка укомплектована длинной насадкой для удобства орошения полостей.

Условия хранения спрея Панавир Инлайт:
При температуре от 5 до 25 °C.

Срок годности спрея Панавир Инлайт:
5 лет с даты изготовления
3 года с даты изготовления спрей Панавир Инлайт с ксилитом

Спрашивайте Панавир® Инлайт в аптеках вашего города

Косметическое средство растительного происхождения

Телефон горячей линии 8-800-555-222-9 (звонок по России бесплатный)

панавир во время месячных спрей можно

панавир во время месячных спрей можно

АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ СПРЕЯ:

Полисахариды побегов Solanum tuberosum (Панавир®) – растительные биологически активные полисахариды, обладающие противовоспалительным, противовирусным, иммуномодулирующим, ранозаживляющим и регенерирующим свойствами. Ускоряют восстановление эпителия слизистой оболочки, а также обладают длительным защитным действием.

Полиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, натрия гидроксид, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло.

Не содержит спирта и гормонов.

Спрей с эвкалиптом и полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

панавир во время месячных спрей можно

АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ СПРЕЯ:

Полисахариды побегов Solanum tuberosum (Панавир®) – растительные биологически активные полисахариды, обладающие противовоспалительным, противовирусным, иммуномодулирующим, ранозаживляющим и регенерирующим свойствами. Ускоряют восстановление эпителия слизистой оболочки, а также обладают длительным защитным действием.

Масло эвкалипта (Oleum Eucalypti) – обладает бактерицидным, антисептическим, противовоспалительным, заживляющим свойствами. Обладает иммуномодулирующим действием, укрепляет естественную защиту организма и борется с вирусами.

Полиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, натрия гидроксид, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, масло эвкалипта.

Не содержит спирта и гормонов.

Спрей с апельсином полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

панавир во время месячных спрей можно

АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ СПРЕЯ:

Полисахариды побегов Solanum tuberosum (Панавир®) – растительные биологически активные полисахариды, обладающие противовоспалительным, противовирусным, иммуномодулирующим, ранозаживляющим и регенерирующим свойствами. Ускоряют восстановление эпителия слизистой оболочки, а также обладают длительным защитным действием.

Эфирное масло апельсина оставляет приятное послевкусие.

Полиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, эфирное масло апельсина, натрия гидроксид, лимонен, цитраль.

Не содержит спирта и гормонов.

Спрей с земляникой и полисахаридами побегов Solanum tuberosum (Панавир®)

панавир во время месячных спрей можно

панавир во время месячных спрей можно

АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ СПРЕЯ:

Полисахариды побегов Solanum tuberosum (Панавир®) – растительные биологически активные полисахариды, обладающие противовоспалительным, противовирусным, иммуномодулирующим, ранозаживляющим и регенерирующим свойствами. Ускоряют восстановление эпителия слизистой оболочки, а также обладают длительным защитным действием.

Аромат земляники оставляет приятное послевкусие.

Полиэтиленгликоль, вода, лантана нитрат, полисахариды побегов Solanum tuberosum, ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, ароматизатор «Земляника», натрия гидроксид.

Не содержит спирта и гормонов.

Спрашивайте Панавир® Инлайт в аптеках вашего города

Косметическое средство растительного происхождения

Телефон горячей линии 8-800-555-222-9 (звонок по России бесплатный)

Спрей для полости рта ПАНАВИР® ИНЛАЙТ способствует поддержанию слизистой оболочки полости рта в нормальном функциональном состоянии.

Способ применения спрея Панавир Инлайт:

При симптомах простуды – возможно многократное применение: 5 и более раз в день. Максимальный эффект наблюдается при ежедневном использовании

Длительность применения не ограничена

Спрей ПАНАВИР® ИНЛАЙТ:

— совместим со средствами от ОРВИ и гриппа, с противовоспалительными средствами;
— не токсичен, не содержит спирта и гормонов;
— не имеет противопоказаний к многократному и длительному применению.

Источник

Опыт применения иммунотропного препарата в терапии папилломавирусной инфекции в гинекологической практике

Среди инфекций, передающихся половым путем, все более пристальное внимание врачей привлекает папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ). Эпидемиологические и вирусологические исследования последних 15 лет подтверждают связь ВПЧ с риском формирования рака ш

Среди инфекций, передающихся половым путем, все более пристальное внимание врачей привлекает папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ). Эпидемиологические и вирусологические исследования последних 15 лет подтверждают связь ВПЧ с риском формирования рака шейки матки [1, 2, 5].

Если имеет место инфицирование вирусами низкого онкогенного риска, то, в зависимости от состояния иммунной системы, инфекция либо регрессирует, либо индуцирует образование кондилом [1, 5, 8]. При переходе вируса в интегрированную форму развиваются неоплазии (CIN-I, CIN-II и CIN-III). Если неоплазия не идентифицирована и не излечена, имеется высокая вероятность перехода возникших изменений в цервикальный рак [3, 6].

К сожалению, специфических лекарственных средств, полностью элиминирующих ВПЧ, на сегодняшний день не создано. В связи с тем, что ВПЧ-ассоциированные заболевания возникают на фоне дисбаланса иммунной системы и могут способствовать его прогрессированию, включение в комплексную терапию иммуномодулирующих средств является одним из направлений в лечении ВПЧ-инфекций. Клинические исследования последних лет показали, что препараты интерферона (ИФН) стимулируют синтез эндогенных интерферонов [2]. Отечественный препарат Кипферон суппозитории для вагинального или ректального введения (Кипферон®) представляет собой композицию из комплексного иммуноглобулинового препарата (КИП), в количестве 60 мг, и ИФН человеческого рекомбинантного альфа-2, не менее 500 000 МЕ в одном суппозитории. Благодаря своему уникальному составу препарат оказывает не только прямое воздействие на возбудителей. ИФН, входящий в состав Кипферона®, повышает активность естественных киллеров и является модулятором естественной цитотоксичности. Под его влиянием увеличивается активность макрофагов, что способствует распознаванию чужеродных антигенов. Сочетанное и, преимущественно, однонаправленное действие компонентов препарата обуславливает мощный иммуномодулирующий эффект, стимулирует местный и системный иммунитет. Это послужило основанием применения Кипферона® для лечения папилломавирусной инфекции у женщин.

Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность применения препарата Кипферон® для лечения плоскоклеточных интра­эпителиальных поражений шейки матки низкой степени, вызванных вирусами папилломы человека (ВПЧ) высокоонкогенного риска.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие 30 женщин в возрасте от 19 до 43 лет, инфицированных ВПЧ высокоонкогенного риска (16-й и 18-й типы). Инфицированность ВПЧ была установлена методами полимеразной цепной реакции (ПЦР) и Digene-теста.

В исследование не включались беременные женщины, ВИЧ-инфицированные, больные с другими ЗППП, пациентки с выраженными соматическими заболеваниями, получавшие за три месяца до начала исследования иммуномодулирующую и противовирусную терапию. Все пациентки были разделены на две группы: первую составили 15 женщин, получавших Кипферона®, вторую (контрольную) — 15 пациенток, не получавших никакой иммуномодулирующей терапии. Сравниваемые группы существенно не отличались между собой по возрасту, тяжести основной патологии, наличию сопутствующих заболеваний.

Исследования, включавшие в себя ПЦР-диагностику ВПЧ и других инфекций, передаваемых половым путем, Digene-тест, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с шейки матки, выполнялись до начала исследования (визит 1 — скрининг), через три месяца (визит 2) и через шесть месяцев (визит 3). Забор материала с шейки матки (из эндо- и экзоцервикса) для цитологического исследования производился с помощью шпателей и специальных щеток — эндобрашей. В период проведения исследования все наблюдаемые предохранялись от беременности с помощью барьерных методов контрацепции.

Пациенткам 1-й группы проводилось два курса лечения Кипфероном® в течение 10 дней после первого визита и повторно через три месяца после второго визита. Препарат назначался по 1 свече 2 раза в день ректально после опорожнения кишечника.

Эффективность препарата Кипферон® оценивалась по динамике изменений Digene-теста на ВПЧ высокого онкогенного риска, картины ВПЧ-ассоциированных изменений шейки по данным расширенной кольпоскопии и цитологического исследования мазков с шейки матки. Переносимость и безопасность препарата оценивались по частоте и выраженности нежелательных явлений. Учитывались локальные и системные эффекты, которые могли бы быть связаны с использованием Кипферона®.

Результаты исследования

Данные Digene-теста на ВПЧ, кольпоскопического, цитологического исследования шейки матки у исследуемых пациенток обеих групп в динамике наблюдения представлены в таблице.

На скрининговом визите Digene-тест на выявление ВПЧ 16-го и 18-го онкогенных типов в клинически значимой концентрации был положителен у всех пациенток обеих групп. При обследовании 1-й группы по данным кольпоскопии патологические изменения, проявляющиеся атипической зоной трансформации, гиперкератозом, мозаикой йодпозитивных и йоднегативных участков, пунктацией, выявлены у 13 из 15 наблюдаемых (86,7%). У двух отмечалась нормальная кольпоскопическая картина. Результаты цитологического исследования в 1-й группе показали наличие CIN-I у 6 (40%), койлоцитоза — у 9 (60%) пациенток. Выявленные изменения соответствовали плоскоклеточному интраэпителиальному поражению низкой степени тяжести (LSIL по классификации Бетесда).

Обследование женщин контрольной группы (2-я группа) показало наличие патологической зоны трансформации гиперкератоза, мозаики йодпозитивных и йоднегативных участков по данным кольпоскопии у 10 из 15 больных (66,7%). При цитологическом исследовании выявлены CIN-I у 5 (33,3%), койлоцитоз — у 10 пациенток (66,7%).

Через три месяца (на втором визите) у пациенток 1-й группы отрицательные результаты Digene-теста на ВПЧ отмечены у пяти больных (33,3%). Нормальная кольпоскопическая картина зафиксирована у четырех пациенток, при этом у двух из них с исходной атипической зоной трансформации и гиперкератозом.

Анализ результатов цитологического исследования шейки матки показал, что нормализация изменений мазков произошла у пяти больных, получавших Кипферон® (у двух с исходным койлоцитозом и у трех с CIN-I). Таким образом, количество больных с CIN-I после первого курса применения Кипферона® уменьшилось в два раза.

У наблюдаемых 2-й группы положительной динамики при кольпоскопическом исследовании не выявлено. Более того, у одной больной с исходной нормальной кольпоскопической картиной появилась атипическая зона трансформации. По результатам цитологического исследования данной группы нормальная картина мазка с шейки матки выявлена у двух пациенток с исходным CIN-I и койлоцитозом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *