онихогрифоз можно ли вылечить

О онихогрифозе ( Часть 2)

О онихогрифозе ( Часть 2)

Продолжение о случае онихогрифоза.
Поговорим о возникновении и причине.

Онихогрифоз относится к разновидности ониходистрофии, деформацией ногтевой пластинки в виде когтя грифона.
Клинически онихогрифоз делится на ДВЕ стадии:

1. Ранняя проявляется в утолщении ногтя, изменении его прозрачности, окрашивании в грязно-жёлтые тона, искривлении ногтевой пластинки, часто с врастанием в кожу.

2.Поздняя сопровождается перекручиванием тканей роговых пластинок, появлением исчерченности, болями при ходьбе.

В современную дерматологическую практику термин «онихогрифоз» был введён немецким врачом и физиологом Р. Вирховом.

Как правило, онихогрифоз – заболевание пациентов пожилого и старческого возраста. Крайне редко встречаем у детей.

Нередко онихогрифоз диагностируют у спортсменов. Частой сопутствующей патологией является плоскостопие.

Считается, что онихогрифоз возникает под воздействием экзогенных и эндогенных триггеров.

К первым относят травмы, обморожения, тесную обувь, локальное нарушение кровоснабжения околоногтевых тканей, неаккуратную обработку ногтевых пластинок, ангидроз, местные инфекции кожи(грибок).

Во вторую группу включены иммунные нарушения, сенсибилизация кожи, метаболические изменения в дерме, возрастные эндокринные сбои, физиологическое старение тканей, хронические дерматозы, варикоз, кератозы.

Подобные изменения ногтей описаны редкие случаи врождённого онихогрифоза, причиной которого становятся неустановленные генные мутации.

К сожалению, патогенез заболевания не изучен до конца.

Единственным точно установленным фактом в развитии онихогрифоза является нарушение питания ногтевой пластинки.

Что было проделано:

-Аппаратная обработка ногтевых пластин.
-Антисептическая обработка.
-Рекомендации для посещения по аппаратной обработки 1 раз в месяц подолога.
-Рекомендации для ухода за стопами и ногтевыми пластинами в домашних условиях от дерматолога и подолога.

Была проведена большая работа по снятию утолщения ногтей ее обработке и приданию им эстетики.

Любите и ухаживайте за своими стопами! Если есть похожая или другая проблема, звоните- 8(916)3391359

Источник

Онихогрифоз или когтеобразные ногти: что вызывает и как бороться? / Статьи

Содержание

Онихогрифоз (код по МКБ 10 L 60.2) – это дистрофическое изменение ногтевой пластины, при котором она утолщается и по форме становится подобной птичьему когтю. Название болезни происходит от сказочной птицы грифона с туловищем льва и головой орла, потому что такие ногти схожи с ее когтями.

Деформация встречается, как правило, только у пожилых людей и чаще поражает ногти на больших пальцах ног. Онихогрифоз ухудшает качество жизни людей, вызывает боли, неудобство при ходьбе или других нагрузках на стопы. Чтобы исправить внешний вид ногтей, в зависимости от тяжести состояния применяют консервативные или хирургические варианты лечения.

Что вызывает?

В отличие от других типов дистрофии ногтевой пластины когтеобразная деформация случается редко. В основном она поражает только ногти на ногах. На руках онихогрифоз почти не встречается. Болезнь провоцируют травмы, нарушение питания пластины, инфекции, постоянное раздражение ногтя.

При травме деформация возникает, потому что образующаяся гематома, отек сдавливают ткани ногтевого ложа, нарушают кровоток, замедляют обменные процессы. Это приводит к накоплению в клетках вредных продуктов метаболизма, усилению синтеза кератина. В результате зона ороговения разрастается, чешуйки кератина не успевают отшелушиваться, накладываются друг на друга. Соединение пластины с ложем нарушается, что приводит к утолщению.

При инфекционном поражении онихогрифоз провоцирует хроническое воспаление, скопление в мягких тканях гнойных образований, примесей крови, лимфы.

Еще один механизм связан с нарушением питания тканей ногтевого аппарата. По этой причине он так распространен среди пожилых людей, особенно тех, кто старше 70 лет. Дело в том, что с возрастом происходит физиологическое старение кожи и ее придатков. Из-за хронических болезней сужаются сосуды, а значит, уменьшается поступление кислорода, питательных веществ к пальцам. Ногтевой матрикс истончается, теряет влагу, жиры. Все это провоцирует трофические изменения, нарушение структуры, химического состава пластины, вызывает усиленный гиперкератоз.

Кроме указанных причин онихогрифоз вызывают еще внешние факторы. Например, он встречается у спортсменов, пальцы которых подвергаются однотипным нагрузкам.

Деформация по типу птичьего когтя иногда развивается как осложнение аутоиммунной патологии псориаза, при которой организм вырабатывает избыток кератиноцитов, а кожа покрывается красными, сухими, чешуйчатыми пятнами. В 50 % случаев она затрагивает не только кожу, но и ногти.

Болезнь бывает не только приобретенной, но и врожденной, когда ее появление связано с мутацией генов. При врожденной форме бывают поражены все пальцы рук и ног.

Симптомы и стадии

Как выглядят ногти при онихогрифозе, смотрите на фото.

К ранним признакам болезни относятся неприятные ощущения в зоне ногтевой пластины. Например, боль, зуд, дискомфорт при надевании обуви или ходьбе. Особенно сильно такие симптомы ощущаются на большом пальце, причем при нажиме или сдавливании усиливаются.

Затем искажается текстура, направление роста ногтя. Он становится выпуклым, растет сначала вверх, а затем выходит за пределы ногтевого ложа, заворачивается. По форме пораженный ноготь напоминает спираль, винт, рог или просто загнут вниз. В скрученном виде его длина достигает 5 – 6 см и больше.

Нередко изменения затрагивают не только ноготь, но и окружающие мягкие ткани. Отмечаются пролежни, воспалительные процессы.

К кому обратиться за помощью?

При подозрении на онихогрифоз нужно пойти к дерматологу или подологу. Специалист внимательно осмотрит пораженные пальцы. Спросит об уходе за ногтями, образе жизни, хронических болезнях, перенесенных недавно травмах в области пальцев. Затем поставит диагноз, выяснит, почему произошла деформация, назначит адекватную терапию.

К сожалению, на ранних стадиях болезнь трудно диагностировать. Присутствующая гипертрофия пластины характерна для разных нарушений ногтей, поэтому без помощи не обойтись.

Для уточнения причины онихогрифоза рекомендуют дополнительное обследование, консультации узких специалистов (эндокринолога, сосудистого хирурга, иммунолога).

При подозрении на грибок или другие инфекции берут соскоб с пораженного ногтя для анализа под микроскопом.

Как лечить?

Лечение ногтей от онихогрифоза зависит от степени тяжести состояния, причины болезни.

Для коррекции формы применяют медицинский аппаратный педикюр, средства кератолитики, которые помогают размягчить огрубевшую пластину, облегчить уменьшение ее толщины.

Для лечения онихогрифоза нужен комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, аппаратную обработку, физиопроцедуры, массаж, лечебные ванночки, укрепление иммунитета, улучшение местного кровообращения.

При выявлении грибковой инфекции пораженные зоны ногтевой пластины зачищают, назначают фунгицидные лекарства.

Если онихогрифоз связан с другими внутренними болезнями, человека направляют к узкому специалисту, который занимается их лечением.

В запущенных случаях, если нет улучшений от консервативной терапии, прибегают к хирургическому лечению. Оно заключается в счистке твердого рогового слоя, удалении пораженных участков пластины. При отсутствии результата рекомендуют полное удаление ногтя.

Можно ли вылечить онихогрифоз ногтей самим?

Самостоятельное лечение дома скорее приводит к инфекционным осложнениям и травмам, чем к хорошим результатам.

Лечение онихогрифоза в домашних условиях малоэффективно. Прежде чем решиться использовать такие методы, нужно подумать. Не навредите ли вы себе? Знаете ли, почему ваш ноготь так изменился? Уверены ли, что такое лечение вам не противопоказано? В лучшем случае вы не получите результата, а в худшем занесете инфекцию, вызовите раздражение, воспаление, оторвете часть ногтя, получите травму.

Когтеобразная деформация – это тяжелое нарушение, поэтому здесь необходима врачебная помощь, уход. Перед попытками лечения онихогрифоза ногтей народными средствами посоветуйтесь с доктором.

Осложнения

Онихогрифоз – это не только эстетическая проблема. Он ухудшает качество жизни, приводит к осложнениям, вызывает трудности ухода за ногтями, подбора обуви. Из-за невозможности надеть обувь и сильной боли, возникающей при ходьбе, болезнь ограничивает двигательную активность человека.

При когтеобразной деформации довольно распространены инфекционные осложнения. Неправильное направление роста пластины приводит к врастанию ногтя, развитию гнойного воспалительного процесса.

Как предупредить?

В отличие от врожденной формы болезни приобретенную можно предупредить. Ведь часто деформацию провоцирует неаккуратность, неправильный уход, невнимательный подбор обуви.

При врожденной форме нужно постоянное наблюдение, обработка пораженных ногтей специалистом. Это помогает улучшить их вид, избежать осложнений, свести к минимуму неприятные ощущения, боль.

Помните, что любые проблемы с ногтями и стопами лучше решать на ранней стадии. Так будет больше шансов на быстрое, успешное лечение. Если вы заметили какие-либо нарушения или странные изменения, сразу идите к подологу. Своевременное обращение к специалисту при онихогрифозе позволит сохранить ногтевые пластины, избежать их полного удаления.

Источник

Онихогрифоз

Консультация специалиста

Мудрый Анатолий Анатольевич, лазерный хирург

Онихогрифоз, что это такое

Онихогрифоз – трансформация ногтевой пластины в коготь грифона. В целом онихогрифоз подразделяется на две формы. Первая, ранняя, заключается в изменении толщины ногтя, перемене его цвета в бурый, потускнении, деформации. Следующая стадия заключается в перекручивании тканей, появлении болевых ощущений, формировании так называемого когтя грифона. Наблюдается заболевание у людей пожилого возраста, в самых редких случаях – у молодых. Часто с такой проблемой сталкиваются спортсмены.

Причины возникновения

Основными причинами прогрессирования заболевания являются:

Классификация и симптомы

Вторая стадия – появление глубоких горизонтальных и вертикальных полосок. Цвет становится бурым. Деформированные слои начинают перекручиваться, доставляя невероятную боль при ходьбе. Достигает длины до четырех-шести сантиметров.

С заболеванием онихогрифоз стоит обращаться к таким специалистам, как дерматолог и подолог. Постановка диагноза не составляет никаких трудностей. Обязательно проверяют уровень сахара, а затем проверяют, нет ли микотической инфекции с использованием лампы Вуда, проводят микроскопию соскоба или делают посев.

Терапия патологии заключается в уменьшении деформированной ногтевой пластины и формировании новой здоровой. Выполняют частичное или полноценное удаление пластины. Как удалять, выбирает подолог. Чаще всего ноготь размачивают в специальной пасте в течение тридцати-сорока минут. Далее, нанесенную пасту смывают чистой теплой водой и соскабливают размягченную часть.

Весь курс состоит из трех-пяти процедур. Вместе с указанной терапией назначают различные витамины, применение различных мазей, основными компонентами которых выступает желатин и ретинол. Полное удаление ногтевой пластины осуществляют хирургическим вмешательством или лазерным излучением. На руках обычно основание сохраняют, чтобы не вызывать эстетический дискомфорт. Лечение требует от четырех до шести месяцев. К сожалению, полного излечения добиться достаточно трудно даже при соблюдении всех рекомендаций специалиста.

Избежать заболевания можно, соблюдая основные профилактические меры. Профилактика заболевания заключается в использовании удобной обуви, избегании травматизации, соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении заболеваний, употреблении достаточного количества витаминов, хорошей обработке рук и ног специальными противогрибковыми и антибактериальными средствами, использовании бытовых средств только в перчатках.

Онихогрифоз — цены в Санкт-Петербурге (СПб) лечения

Узнать цены, сколько стоит лечение онихогрифоза в СПб, во сколько обойдутся все расходы на лечение онихогрифоза — можно по телефонам клиники или на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Как записаться

Записаться на лечение онихогрифоза в СПб можно прямо сейчас на сайте, заполнив «Записаться на прием» или по телефону клиники.

Источник

Онихогрифоз

Онихогрифоз

Сегодня необычный случай☝🏻

Что такое онихогрифоз?

Онихогрифоз — заболевание ногтевой пластины, сопровождающееся деформацией и утолщением ногтя, данному заболеванию подвержены все возрастные группы, вне зависимости от пола.

Данный случай произошел из-за резекции ногтевой пластины, после многолетней травмы.

Пациентка обратилась за консультацией к дерматологу и врач ей посоветовала (!) удалить ноготь, жаль что она не знала о существовавании подологии и специалистов-подологов.

Очень жаль,что наши уважаемые врачи используют только радикальные методы лечения, которые могут повлечь за собой череду множества других проблем.

Дорогие пациенты, хорошо подумайте прежде, чем идти удалять ноготь хирургическим путем.
Изучите все возможные способы восстановления ногтевой пластины более консервативными методами.

Понятно, что пациент хочет избавиться от недуга раз и навсегда.
Риск очень велик.

Процедура у подолога:

✅ Была проведена аппаратная обработка ногтевых пластин для снятия толщины и удаления онихогрифоза,который причинял пациентке неудобство и дискомфорт.

✅ Провели диагностику ногтевого ложа(оно полноценно кровоснабжается,но правой фаланге оно незначительно деформировано)

✅ Была сделана процедура протезирования. С помощью совмещения материалов мы добились красивых ногтевых пластин.
✅ Были даны рекомендации и задания по домашнему уходу

Самое главное — наша пациентка осталась довольна результатом.
Её улыбка — это награда за проделанную нами работу.
Всем тем кто страдает такой или подобной проблемой:

Источник

Онихогрифоз

Онихогрифоз – разновидность ониходистрофии, характеризующаяся деформацией ногтевой пластинки в виде когтя грифона. Клинически онихогрифоз делится на две стадии. Ранняя проявляется в утолщении ногтя, изменении его прозрачности, окрашивании в грязно-жёлтые тона, искривлении ногтевой пластинки, часто с врастанием в кожу. Поздняя сопровождается перекручиванием тканей роговых пластинок, появлением исчерченности, болями при ходьбе. Патологию диагностируют клинически с забором крови на RW и сахар, применяют дерматоскопию, берут соскоб с ногтя для исключения микоза, при необходимости проводят профильные консультации. Лечение заключается в удалении ногтевой пластинки.

МКБ-10

Общие сведения

Онихогрифоз – редкое дистрофическое поражение ногтевой пластинки, преимущественно локализующееся на ногах, связанное с изменением околоногтевых тканей, гипертрофией роговых пластинок, их уплотнением, перекручиванием роговых слоёв и искривлением в виде когтя мифической птицы (грифона). В современную дерматологическую практику термин «онихогрифоз» был введён немецким врачом и физиологом Р. Вирховом. Как правило, онихогрифоз – заболевание пациентов пожилого и старческого возраста, в очень редких случаях может встречаться даже у детей. Нередко онихогрифоз диагностируют у спортсменов. Частой сопутствующей патологией является плоскостопие. Патологический процесс не имеет гендерной и сезонной составляющей, неэндемичен. Актуальность проблемы связана с возможной микотической или сифилитической этиологией онихогрифоза, болевыми ощущениями, появляющимися при ходьбе, снижением качества жизни пациентов.

Причины онихогрифоза

Точная причина развития заболевания не установлена. Считается, что онихогрифоз возникает под воздействием экзогенных и эндогенных триггеров. К первым относят травмы, обморожения, тесную обувь, локальное нарушение кровоснабжения околоногтевых тканей, неаккуратную обработку ногтевых пластинок, ангидроз, местные инфекции кожи. Во вторую группу включены иммунные нарушения, сенсибилизация кожи, метаболические изменения в дерме, возрастные эндокринные сбои, физиологическое старение тканей, хронические дерматозы, варикоз, кератозы. Подобные изменения ногтей также могут наблюдаться при сифилисе. Описаны редкие случаи врождённого онихогрифоза, причиной которого становятся неустановленные генные мутации. Патогенез заболевания не изучен до конца. Единственным точно установленным фактом в развитии онихогрифоза является нарушение питания ногтевой пластинки.

Если в основе онихогрифоза лежит травма, ношение тесной обуви, отморожение, происходит образование подногтевой гематомы, которая механически сдавливает околоногтевые ткани, нарушая их питание и вызывая изменения в матрице ногтя. Роговые клетки утолщаются за счёт внутриклеточного удерживания экссудата, в них происходят диспропорциональные нарушения обменных процессов. Одновременно повреждённые кератиноциты начинают выделять провоспалительные цитокины, инициирующие воспаление в дерме. Т-лимфоциты продуцируют интерлейкины, которые усиливают экссудативные и пролиферативные процессы в околоногтевых тканях и в матрице ногтя. Набухшие, изменившие свой состав роговые клетки эпидермиса начинают усиленно делиться.

Один слой роговых клеток обгоняет другой, кератиноциты наслаиваются друг на друга, изменяя полотно ногтевой пластинки, её форму и цвет. Образовавшийся гиперкератоз нарушает связь ногтя с ногтевым ложем. Формируется гипертрофированный ноготь. Нечто похожее, за исключением образования подногтевой гематомы, происходит, если причиной онихогрифоза становится инфекция или гипогидроз. Хроническое воспаление провоцирует инфильтрацию ногтевого ложа, стимулирует процессы ороговения в матриксе и по всей длине роговой пластинки с образованием гиперкератотического ногтя.

Если же онихогрифоз спровоцирован эндогенными триггерами, то в основе изменения роговых пластинок лежат иммунные нарушения на фоне возрастных изменений физиологических свойств кожи и её придатков. Матрица ногтя с возрастом становится тоньше, в ней уменьшается количество воды, липидов. В эпидермисе и дерме запустевает часть кровеносных сосудов. Всё это приводит к нарушению питания придатков кожи, трофическим нарушениям, изменениям в химическом составе ногтя.

На этом фоне любое воздействие на кожу запускает воспаление в дерме, усиливает процесс пролиферации кератиноцитов в сочетании с неправильным ростом роговых клеток, которые образуют ногтевую пластинку. Возникает подногтевой гиперкератоз, ноготь утолщается, меняет окраску, деформируется, частично теряет связь с ногтевым ложем, со временем приобретая форму когтя. Усугубляет онихогрифоз сосудистая недостаточность, которая развивается у многих пациентов старше 60 лет, лекарственная сенсибилизация и сахарный диабет (повышенная ломкость сосудов).

Классификация и симптомы онихогрифоза

В практической дерматологии принято различать врождённый и приобретённый онихогрифоз. Это важно для назначения адекватной терапии, которая зависит от причины патологического процесса. Клинически выделяют две стадии развития онихогрифоза. На ранней стадии заболевания возникает боль в мягких тканях около ногтевой пластинки и под ней. Такие ощущения доставляют пациентам дискомфорт при ходьбе, поскольку патологический процесс локализуется чаще всего на больших пальцах ног. Боль усиливается при малейшем надавливании на ногтевую пластинку. Со временем ноготь начинает утолщаться, возникает неестественный роговой нарост, возвышающийся над уровнем ногтевого ложа. Если толщина ногтя превышает 1 мм, уже можно говорить о начале онихогрифоза. Ноготь темнеет, становится плотным, плохо поддаётся обработке, края ногтевой пластинки могут врасти в кожу.

Во второй стадии онихогрифоза на гипертрофированной ногтевой пластинке появляются глубокие поперечные и продольные полоски. Цвет ногтя меняется на грязно-жёлтый с чёрно-серым оттенком. Роговые слои начинают перекручиваться, при этом становятся настолько твёрдыми, что ношение даже удобной обуви причиняет сильную боль. Обработать ноготь без предварительного размягчения не представляется возможным, он выходит за пределы верхушки пальца и начинает загибаться внутрь, приобретая форму птичьего клюва. Иногда направление роста ногтя становится винтовым или спиральным, он закручивается. Его длина достигает 4-6 см, поверхность приобретает бурый оттенок, на ней появляются бугорки и шероховатости. Форма напоминает рог животного. Пациенты не могут без посторонней помощи надеть обувь, передвигаются с трудом. Такой онихогрифоз возникает у больных старческого и пожилого возраста.

Диагностика и лечение онихогрифоза

Онихогрифоз диагностирует дерматолог или подолог. Диагноз не представляет затруднений из-за типичной клиники и анамнеза. При необходимости назначают профильные консультации (эндокринолог, сосудистый хирург, иммунолог-аллерголог). Приобретённый онихогрифоз требует забора крови на RW и определения уровня сахара крови (при позднем сифилисе и сахарном диабете возникает подобная деформация ногтевой пластинки). Обязательно исключение микотической инфекции. Для этого проводят дерматоскопию, используют лампу Вуда, микроскопируют соскоб с поражённого ногтя или осуществляют посев патологического материала на питательные среды.

Если к проявлениям онихогрифоза присоединяется вторичная инфекция, обязательно устанавливают возбудителя пиодермии путём посева отделяемого пустул с определением чувствительности к антибиотикам. Терапия патологии может быть эффективной только при выяснении точной причины онихогрифоза. Чем раньше пациент обращается к специалисту – тем лучше результат. Смысл терапии – уменьшение толщины ногтевой пластинки, возвращение ногтю нормальной формы. Для этого необходимо частично или полностью удалить ногтевую пластинку. Способ удаления выбирает подолог. При консервативном варианте сначала размягчают ноготь специальной пастой, нанося её на поражённую пластинку на 30-40 минут. После этого пасту смывают тёплой водой, а размягчённую часть ногтя удаляют механическим соскабливанием.

Курс состоит минимум из 3-5 процедур. Одновременно внутрь назначают витамины, наружно используют восстанавливающие мази на основе ретинола и желатина. Альтернативой являются кератолитические пластыри. В тяжёлых случаях ноготь удаляют полностью (хирургически или лазером). На руках в эстетических целях сохраняют основу ногтя. Внутрь применяют витамины, минералы, препараты ретинола и токоферола. Курс лечения составляет до 4-6 месяцев. Профилактика онихогрифоза заключается в избегании травм, ношении удобной обуви, коррекции сопутствующих заболеваний, правильной обработке ногтевых пластинок, защите рук от средств бытовой химии. Прогноз сомнительный, полное излечение зачастую невозможно.

Источник