обеспечить вакцинацию учащихся можно только при наличии лицензии на данный вид медицинской
Обеспечить вакцинацию учащихся можно только при наличии лицензии на данный вид медицинской
Статья 11. Требования к проведению профилактических прививок
1. Профилактические прививки проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензий на медицинскую деятельность.
(п. 1 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
2. Профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.
Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
Тест «Профилактика коронавируса, гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в общеобразовательных организациях»
Ответы на вопросы теста
Просмотр содержимого документа
«Тест «Профилактика коронавируса, гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в общеобразовательных организациях»»
Тест «Профилактика коронавируса, гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в общеобразовательных организациях»
Возможно ли нося одну и ту же маску инфицировать себя дважды?
У людей коронавирусы вызывают одинаковый ряд заболеваний. Верно ли данное суждение?
Использование маски — это мера, обеспечивающая полную защиту от заболевания. Кроме ношения маски можно не соблюдать другие профилактические меры. Верно ли данное суждение?
Рекомендуется ли администрациям образовательных организаций обеспечить при входе работников в организацию возможность обработки рук кожными антисептиками, предназначенными для этих целей?
Частные клиники проводят исследований на новый коронавирус. Верно ли данное суждение?
В образовательных организациях должны быть утверждены графики и порядки проветривания, влажной уборки и обеззараживания бактерицидными облучателями помещений?
Принятие решения о приостановлении учебного процесса в детских образовательных организациях (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) допускается в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ…
Ответ: 20% и более детей
Администрации образовательной организации могут не проводить иммунизацию против гриппа сотрудников образовательных организаций. Верно ли данное суждение?
Исключите лишнее. Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?
Ответ: Головная боль
Обеспечить вакцинацию учащихся можно только при наличии лицензии на данный вид медицинской деятельности?
Допускается повторное использование масок?
Маска уместна, если человек находится в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе. Верно ли данное суждение?
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом. Верно ли данное суждение?
Состав вакцин против гриппа обновляется ежегодно в соответствии с данными ВОЗ о том, какие вирусы гриппа будут циркулировать в данном эпидемическом сезоне. Верно ли данное суждение?
Коронавирусная инфекция может иметь бессимптомное течение?
Использование маски — это мера, обеспечивающая полную защиту от заболевания. Кроме ношения маски можно не соблюдать другие профилактические меры. Верно ли данное суждение?
Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные. Верно ли данное суждение?
Влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую и сухую или допускается использование повторно высуженной маски?
Ответ: Необходимо использовать новую
ВНИМАНИЮ ПОТРЕБИТЕЛЯ: ДЕТИ В ШКОЛЕ
В школьных стенах проводится вакцинация учащихся (при наличии лицензии на данный вид медицинской деятельности). Перед прививкой врач обязан осмотреть ребёнка, измерить температуру, уточнить дату последнего заболевания, наличие аллергии, каких-либо важных событий в жизни ученика, например, предстоящих соревнований или лечения в стационаре. И только после этого принять решение, в какие сроки проводить прививки.
Прививка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от вакцинации родители должны предоставить тоже в письменном виде. До прививки школьника и родителей предупредят о возможных побочных реакциях.
Лечение в школьных медицинских кабинетах не предусмотрено. Если ребёнок кашляет, чихает, жалуется на плохое самочувствие, боль в горле, руке, животе… – его нужно оставить дома, а не надеяться на помощь школьного врача. К тому же ваш ребёнок не должен подвергать других детей опасности заражения.
Дело школьных медработников – профилактика.
Они ведут с детьми просветительские беседы:
— зачем переобуваться в помещении,
— почему при чихании надо использовать одноразовый носовой платок,
— мыть руки не только перед едой и после посещения туалета, но и до него, так как для безопасного совершения туалета руки тоже должны быть чистыми,
— предупреждают о распространении инфекций и паразитов: к примеру, проверяют после каждых каникул детей на педикулез.
Во время эпидемии гриппа или ОРВИ медсестра каждый день пересчитывает заболевших. При превышении 20%-ного уровня заболеваемости директор школы, опираясь на постановление Главного санитарного врача РФ и предписание главного санитарного врача региона, объявляет карантин в отдельном классе или во всей школе.
С учителем физкультуры школьный врач ( или фельдшер) формирует группы здоровья; с классным руководителем рассаживает учеников за партами в соответствии с санитарными требованиями.
В медкабинете школьник может получить справку об отсутствии контактов с больными детьми, о сделанных прививках, документы для лагеря, санатория, стационара, для спортивной секции…
Ежедневно медицинская сестра не только пробует еду на вкус в школьной столовой, но и оставляет суточную пробу для 2-суточного хранения на тот случай, если придётся разбираться: ученик отравился купленным на углу хот-догом или обедом в школе?
В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 5 ноября 2013 г. № 822 н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях», в образовательных учреждениях отделение медицинской помощи обучающимся обязано осуществлять:
— участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации воспитания и обучения, в том числе питания, физического воспитания, трудового обучения несовершеннолетних в образовательных организациях;
— оказание обучающимся первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;
— направление обучающихся, при наличии медицинских показаний, в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой находится несовершеннолетний;
— организацию и проведение работы по иммунопрофилактике в образовательных организациях;
— организацию и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в образовательных организациях;
— организацию и проведение ежегодных скрининг- обследований, периодических медицинских осмотров обучающихся;
— организацию профилактических медицинских осмотров обучающихся, анализ профилактических медицинских осмотров с целью контроля за состоянием здоровья несовершеннолетних и разработку рекомендаций по профилактике заболеваний и оздоровлению обучающихся;
— организацию проведения медицинских осмотров несовершеннолетних перед началом и в период прохождения производственной практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам;
— подготовку предложений по медико-психологической адаптации несовершеннолетних к, процессам обучения и воспитания в образовательной организации, а также по коррекции нарушений адаптации обучающихся;
— работу по формированию групп несовершеннолетних повышенного медико-социального и биологического риска формирования расстройств здоровья для оптимальной организации процессов обучения и воспитания, оказания медицинской помощи, в том числе коррекции нарушений здоровья и развития;
— анализ состояния здоровья несовершеннолетних, подготовку предложений по приоритетам при разработке профилактических, коррекционных мероприятий, реализуемых в образовательных организациях;
— подготовку предложений и внедрение конкретных медико-социальных и психологических технологий сохранения, укрепления и восстановления здоровья несовершеннолетних в условиях образовательных организаций;
— взаимодействие с врачами-педиатрами участковыми, врачами-специалистами медицинских организаций, психологом и педагогами образовательной организации по вопросам определения профессиональной пригодности несовершеннолетних;
— методическое обеспечение, совместно с психологами и педагогами образовательной организации, работы по формированию у обучающихся устойчивых стереотипов здорового образа жизни и поведения, не сопряженного с риском для здоровья;
— участие в оздоровлении обучающихся в период отдыха и в оценке эффективности его проведения;
— организацию в условиях образовательной организации работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетних, снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе (патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной системы и др.);
— участие в гигиеническом контроле средств обучения и воспитания и их использования в процессах обучения и воспитания;
— проведение санитарно-гигиенической просветительной работы среди несовершеннолетних, их родителей (законных представителей) и педагогов по вопросам профилактики заболеваний несовершеннолетних и формирования здорового образа жизни;
— своевременное направление извещения в установленном порядке в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении;
— передачу сведений ответственному медицинскому работнику медицинской организации для информирования органов внутренних дел о поступлении (обращении) пациентов (обучающихся), в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий.
Также медицинский персонал общеобразовательного учреждения осуществляет повседневный контроль за соблюдением требований СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях».
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Об обязательной вакцинации против COVID-19 в вопросах и ответах
Об обязательной вакцинации против COVID-19 в вопросах и ответах
1. Может ли человек отказаться от обязательной прививки против новой коронавирусной инфекции?
Может. Но при эпидемической угрозе работодатель обязан отстранять от работы сотрудников, которые отказались делать прививку при отсутствии медицинских противопоказаний, но подлежащих обязательной вакцинации.
При угрозе возникновения и распространения опасных инфекционных заболеваний главные государственные санитарные врачи в субъектах Российской Федерации могут выносить постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям. Это указано в подпункте 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Такие полномочия подтверждаются пунктом 2 статьи 10 Федерального закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Приказом Минздрав Российской Федерации в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям внесена прививка от коронавируса. Она становится обязательной, если в субъекте вынесено соответствующее постановление главного государственного санитарного врача о вакцинации отдельных граждан или категорий граждан (работников отдельных отраслей).
2. Будет ли считаться лабораторное подтверждение наличия антител как показание для медицинского отвода для вакцинации против COVID-19?
В перечне медицинских противопоказаний для вакцинации против COVID-19 наличие антител не значится. Кроме того, в настоящее время не существует как единой отработанной методики измерения уровня антител, достаточного для создания у человека иммунитета, так и системы оценки эффективности и быстроты адаптации антител к мутирующим штаммам вируса. Используемые медицинскими организациями диагностические тест-системы для определения иммуноглобулинов класса G к вирусу SARS-CoV-2 имеют разные единицы измерения и не сопоставимы с точки зрения их результатов.
Соответственно ориентироваться на результаты ИФА-тестирования при исполнении постановления Главного государственного санитарного врача по Республике Хакасия от 27.06.2021 №8 «О проведении профилактических прививок против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям» некорректно.
Переболевшим COVID-19 рекомендуется сделать прививку через 6 месяцев после выздоровления, так как после перенесенного заболевания у человека развивается естественный иммунитет к вирусу, но пока достоверно неизвестно как долго он сохраняется и насколько хорошо защищает от инфекции. Вакцины обеспечивают более надежную защиту.
3. Куда подавать списки сотрудников для проведения вакцинации?
Работодателю необходимо представить списки сотрудников в территориальную медицинскую организацию для организации и проведения иммунизации по эпидемическим показаниям.
По информации Министерства здравоохранения Республики Хакасия в целях оптимизации работы по внесению сведений в Федеральный регистр вакцинированных в списке должна быть следующая информация: ФИО сотрудника, дата рождения, номер медицинского полиса, СНИЛС, контактный номер телефона, ответственный сотрудник учреждения/организации (ФИО, телефон).
Контактная информация территориальных медицинских организаций размещена на официальном сайте Управления и регионального Минздрава.
4. В соответствии со ст. 11 Федерального закона N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» проведение профилактических прививок осуществляется с добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Постановление об обязательной вакцинации нарушает закон?
В соответствии со ст. 11 Федерального закона №157-ФЗ иммунизация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина.
Вместе с тем, в соответствии со ст. 51 Федерального закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Главные государственные санитарные врачи по субъектам Российской Федерации уполномочены выносить постановления о проведении профилактических прививок гражданам и или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний. При такой ситуации работник, который отказывается проходить вакцинацию, должен быть отстранен от работы до получения прививки, либо до улучшения эпидемиологической обстановки.
5. Если сфера деятельности нашей организации не входит в перечень для обязательной вакцинации сотрудников, но у нас в штате есть водители, специалисты, обслуживающие коммунальную инфраструктуру предприятия, а также сотрудники, работающие на пищеблоке организации, то нужно ли прививать всех сотрудников или только тех, кто попадает под действие постановления?
Обязательной вакцинации подлежат только сотрудники организации, осуществляющие деятельность в сферах, перечисленных в пункте 1.1 постановления Главного государственного санитарного врача №8 от 27.06.2021 «О проведении профилактических прививок против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям». Например, водители, повара, специалисты по обслуживанию коммунальной инфраструктуры.
Для остальных сотрудников организации/предприятия прививка против новой коронавирусной инфекции проводится на добровольной основе. Стоит понимать, что чем больше доля привитых, тем коллектив более защищён против COVID-19. Руководитель любой организации заинтересован в бесперебойной работе своего коллектива, в текущей эпидситуации это возможно только при иммунизации не менее 60% сотрудников.
6. Почему перечень категорий (групп) граждан в постановлении шире, чем в Постановлении Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».
В соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 51 Федерального Закона № 52-ФЗ при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, к которым относится COVID-19, главный государственный санитарный врач субъекта Российской Федерации выносит постановление о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в котором определяет отдельные группы граждан, а также сферы услуг (перечень работ) с высоким риском заболевания инфекционными болезнями в условиях неблагополучной эпидемиологической ситуации.
7. Какую ответственность несет работодатель за неисполнение постановления Главного государственного санитарного врача?
За нарушение требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения предусмотрена административная ответственность в соответствии со ст. 6.3 КоАП РФ.
8. Можно ли работать без масок тем, кто привит или имеет справку с антителами?
Нет. Требование о соблюдении масочного режима сохраняется вне зависимости от прохождения вакцинации.
Как организовать вакцинацию обучающихся
Одно из направлений охраны здоровья обучающихся – профилактика инфекционных заболеваний путем вакцинации.
Как проводить вакцинацию обучающихся
Действия образовательной организации зависят от того, кто прививает детей:
Если детей вакцинирует медицинское учреждение, то ваши конкретные действия должны быть прописаны в договоре о совместной деятельности. Включите в договор, что образовательная организация:
Когда образовательная организация самостоятельно организует вакцинацию:
Как получить согласие родителей на вакцинацию ребенка
Чтобы привить обучающегося, надо получить от одного из родителей ребенка информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Форма согласия установлена приказом Минздравсоцразвития России от 26 января 2009 г. № 19н. Согласие хранят в медицинской документации ребенка.
Родители могут отказаться от медицинского вмешательства, в том числе от вакцинации, пробы Манту, проведения флюорографического либо рентгенологического обследования.
Одному из родителей медицинский работник должен разъяснить возможные последствия отказа от прививок:
Такие последствия отказа от вакцинации следуют из части 3 статьи 20 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, статьи 5 Закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ.
Медицинский работник делает запись о том, что родитель отказался от вакцинации ребенка и предупрежден о последствиях:
Родитель расписывается под записью об отказе от профилактической прививки. Если он этого не сделает, отказ оформляют за подписью двух медработников.
Ситуация: что делать при конфликте родителей по вопросу вакцинации ребенка
Какие существуют противопоказания к вакцинации
Существуют действительные и ложные противопоказания, а также те, которые требуют отсрочки. Медицинский работник оценивает состояние ребенка и при необходимости направляет на обследование врачей-специалистов.
Нельзя проводить вакцинацию согласно Методическим указаниям 3.3.1.1095-02, утвержденным Главным санитарным врачом России 9 января 2002 г., при следующих действительных противопоказаниях:
Вакцина
Противопоказания
Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение.
Сильной реакцией считают наличие температуры выше 40 °С, в месте введения вакцины – отек и гиперемия диаметром выше 8 см.
К поствакцинальным осложнениям относят тяжелые и стойкие нарушения состояния здоровья вследствие профилактических прививок. Например, анафилактический шок, тяжелые аллергические реакции, энцефалит, хронический артрит
Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)
Иммунодефицитное состояние (первичное).
Иммуносупрессия, злокачественные новообразования.
Вес ребенка при рождении менее 2000 гр.
Келоидный рубец, в том числе после предыдущей дозы.
Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги
БЦЖ (вакцина против туберкулеза)
АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша)
Живая коревая вакцина, живая паротитная вакцина, краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь – паротит, корь – краснуха – паротит)
Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды.
Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)
Вакцина против вирусного гепатита B
Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
АДС, АДС-М, АД-М (вакцины против дифтерии, столбняка)
Постоянных противопоказаний, кроме названных в пунктах 1 и 2, нет
Некоторые состояния здоровья ребенка ошибочно рассматривают как противопоказания к вакцинации. Их называют «ложными» противопоказаниями. Они приведены в Методических указаниях 3.3.1.1095-02, утвержденных Главным санитарным врачом России 9 января 2002 г. При некоторых состояниях здоровья необходимо отсрочить вакцинацию и решить диагностические и терапевтические задачи.
Состояние
Указание в истории болезни
Совет
Примите решение о вакцинации после осмотра невропатолога
Стабильные неврологические состояния
Гемолитическая болезнь новорожденных
Стабильные неврологические состояния не несут в себе риска осложнений вакцинации, о чем свидетельствует опыт прививок детей с ДЦП, болезнью Дауна и в других подобных состояниях
Выберите оптимальное время проведения и лекарственное «прикрытие» – антигистаминные препараты при кожных проявлениях и ингаляционную терапию при бронхиальной астме
После вакцинации ребенку назначьте соответствующее лечение.
Если анемия тяжелая, выясните причины. После чего примите решение о времени вакцинации
Увеличение тени тимуса
Болезнь гиалиновых мембран
Проводите вакцинацию, если степень увеличения тимуса невысокая – до третьей.
При третьей степени – вакцинация противопоказана до выяснения причины
Поствакцинальные осложнения в семье
Вакцинацию проводите, когда будет достигнута компенсация расстройств
Проводите вакцинацию, если у ребенка с нормальным стулом отсутствуют другие жалобы
Исключение – наличие в семье больного с иммунодефицитом. В таком случае обследуйте ребенка до прививки, если вводите БЦЖ и инактивированные вакцины вместо живых
Стероиды местного применения
Местное применение стероидов в виде мазей, капель в глаза, спреев или ингаляций не препятствует вакцинации
Детей, которые перенесли тяжелые заболевания (сепсис, гемолитическую анемию, пневмонию, болезнь гиалиновых мембран и др.) и выздоровели, находятся в стабильном состоянии, вакцинируют в обычном порядке.
Состояния, которые требуют отсрочки вакцинации:
Как быть с невакцинированными детьми
Невакцинированные дети посещают образовательную организацию. Только при массовых инфекционных заболеваниях и угрозе эпидемии временно не принимайте таких детей в образовательную организацию. Об этом сказано в пункте 2 статьи 5 Закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ.
Открывайте отдельные группы, классы для детей, которые не привиты против полиомиелита или получили менее трех доз полиомиелитной вакцины. Переведите таких детей в отдельную группу или класс на 60 дней с момента, когда привитые дети получили вакцину. Направьте родителям невакцинированных детей уведомление о предстоящем переводе в другую группу, класс.
Если нет возможности открыть отдельные группы (классы), то по согласованию с родителями утвердите индивидуальный график посещения образовательной организации либо предложите на данный период (60 дней) перейти на обучение в иной форме. Примените другие доступные способы изоляции.
Детям, которые не привиты против туберкулеза в связи с противопоказаниями или отказом родителей, ставят пробу Манту или проводят диаскин-тест два раза в год до тех пор, пока ребенок не будет привит.
Если обучающийся не проходил туберкулинодиагностику – пробу Манту, диаскин-тест, допускайте его в образовательную организацию только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.