на каком сроке можно услышать сердцебиение плода на узи после эко
УЗИ после ЭКО
Ультразвуковое исследование после искусственного оплодотворения проводят немного чаще, чем при естественно наступившей беременности.
УЗИ после ЭКО требуется для того, чтобы понять, была ли попытка оплодотворения успешной, где прикрепилось плодное яйцо, их количество и отследить дальнейшее развитие плода.
Когда делают первое УЗИ после ЭКО?
Для успешного завершения ЭКО необходимо точное соблюдение сроков проведения каждой манипуляции. Так, эмбрионы культивируют в искусственной среде в течение 3-5 дней и переносят в матку примерно на 16-20-й день цикла, уровень гормона беременности ХГЧ измеряют через 14 дней после окончания процедуры.
Первое УЗИ после ЭКО-беременности. Большинство специалистов считают целесообразным проводить ультразвуковое исследование спустя три недели после переноса эмбрионов.
УЗИ сердцебиения плода после ЭКО. Далее ультразвуковое исследование проводят спустя пять-шесть недель после переноса эмбрионов. В это время можно уже не только увидеть плод на экране монитора, но и услышать сердцебиение плода.
Если УЗИ показывает, что плод развивается нормально, то последующие исследования проводятся в те же сроки, что и при естественной беременности. Скорректировать стандартный график может лечащий врач, в зависимости от состояния пациентки. Например, повторное УЗИ при ЭКО часто назначают спустя полторы-две недели после первого. Также частые визиты на УЗИ могут потребоваться для коррекции гормональной поддержки беременности.
Как делают первое УЗИ беременности после ЭКО?
Проведение УЗИ после ЭКО ничем не отличается от стандартной процедуры проведения ультразвукового исследования.
Для контроля над течением беременности используют два основных вида УЗИ:
Оба эти метода безопасны и для будущей матери и для плода.
Что показывает первое УЗИ?
Важно помнить о том, что экстракорпоральное оплодотворение не даёт 100% гарантии наступления беременности. Часто для того, чтобы забеременеть и успешно выносить ребёнка, женщине приходится делать несколько попыток ЭКО.
По статистике, искусственное оплодотворение in vitro заканчивается удачно примерно в 40% случаев. Если были перенесены 2 эмбриона, то беременность может быть многоплодной. В очень редких случаях присутствует риск внематочной беременности. Именно поэтому так важно вовремя провести первое ультразвуковое исследование после ЭКО – оно помогает точно установить факт беременности, выяснить количество имплантированных эмбрионов и их жизнеспособность.
Во время проведения первого УЗИ после искусственного оплодотворения обращают внимание на следующие показатели:
Таким образом, первое УЗИ после ЭКО позволяет не только подтвердить наступление беременности, но и определить количество будущих детей, а также выявить возможные патологии (кисты яичников, внематочную беременность и др.).
Последующие исследования
После ЭКО второе УЗИ делают примерно через полторы-две недели после первого. Последующие исследования назначают по приказу МЗ РФ, в котором регламентируются сроки проведения УЗИ при сроках беременности 11-14 недель, 18-21 неделя и 30-34 недели. Лечащий врач может изменить частоту проведения УЗИ в случае развития осложнений и по ряду разных причин.
Отдельно нужно отметить необходимость проведения УЗИ после неудачного ЭКО. В этом случае исследование проводят для определения возможных причин неудачной попытки.
3 недели беременности после ЭКО
Для женщин, которые отважились на экстракорпоральное оплодотворение, первые 3 недели после переноса эмбрионов становятся самым тяжелым временем, когда радость от возможного материнства смешивается со страхом потерять растущую новую жизнь.
Именно в это время в организме матери происходят важнейшие перестройки, обуславливающие дальнейшее нормальное протекание беременности, а также закладываются будущие системы органов ребенка.
Что происходит в организме матери. 3 недели после ЭКО
Эмбрион на третьей неделе уже прочно имплантирован в стенку матки, что и обусловливает запуск механизмов гормональных изменений в материнском теле. В яичнике на месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело – основной источник прогестерона беременных в первые 12 недель вынашивания ребенка. Под действием прогестерона начинается изменение во всех системах организма женщины:
Также в большом количестве продуцируется эстроген, способствующий улучшению эластичности мышечных волокон, изменению кровоснабжения и росту матки.
При экстракорпоральном оплодотворении, спустя 3 недели после переноса эмбрионов, женщина чаще всего продолжает прием гормональных средств, повышающих количество эстрогена и прогестерона и снижающего вероятность прерывания беременности.
Ощущения женщины. 3 недели после ЭКО
Спустя 3 недели после экстракорпорального оплодотворения, будущая мама может столкнуться с основными признаками беременности, сопровождающими изменения в организме. Наиболее часто женщины отмечают:
Кроме основных трех признаков, сопровождающих большинство беременностей, существуют и другие, носящие индивидуальных характер, например: сонливость, повышение утомляемости, тяжесть внизу живота, обострение обоняния и др.
Три неделя после ЭКО. Развитие эмбриона
На третьей неделе беременности после ЭКО у зародыша происходит формирование нервной трубки. Фаза гаструляции завершается, и эмбрион теперь имеет форму нейрулы. На месте будущего позвоночного столба формируется постепенно углубляющийся изгиб. Смыкаясь, края углубления образуют нервную трубку – предшественницу головного и спинного мозга ребенка. Также происходит формирование зачатка сердца.
В этот же период начинается рост плаценты – уникального органа, обеспечивающего защиту и питание плода. Из трофобласта и эктодермы образуются амнион и хорион. Амниотическая полость заполняется околоплодными водами, а хорион начинает активно продуцировать ХГЧ. Размеры эмбриона достигают значения в 4 мм и его уже можно увидеть на УЗИ.
Ультразвуковое обследование женщины 3 недель после ЭКО
После проведения анализа на содержание в крови хорионического гонадотропина женщина уже может знать, что она носит в себе новую жизнь. Спустя 3 недели беременности, что происходит с плодом – можно разглядеть с помощью ультразвукового исследования.
На этом этапе эмбрион представляет собой крошечный шар с едва различимыми головным и хвостовым концами, окруженный плодным яйцом. УЗИ-диагностика на ранних сроках беременности проводится двумя способами:
Именно УЗИ на третьей неделе после введения эмбрионов является методом, позволяющим достоверно определить наличие беременности, так как ЭКО, к сожалению, не всегда может гарантировать удачный результат.
Кроме того с помощью ультразвукового сканирования можно увидеть:
Первое УЗИ является необычайно важным для исключения серьезных патологий в виде внематочной беременности, остановки развития плода, определения многоплодной беременности и необходимости дальнейшего проведения или коррекции поддерживающей терапии.
Основные риски срыва беременности на третью неделю после ЭКО
3 неделя беременности после ЭКО сопровождается такими же факторами риска, как при наступлении естественным путем, но с большей долей вероятности выкидыша.
Основными причинами прерывания беременности на таком сроке являются:
Повышение рисков при ЭКО обусловлено искусственным вызовом свойственных природной беременности изменений в организме. В первые 3-4 недели после переноса эмбрионов женщине рекомендуется постоянно пребывать под врачебным контролем и обращаться к специалистам при возникновении малейшего повода для беспокойства.
При нормальном протекании первых трех недель женщину могут снять с наблюдения в центре репродуктологии и поставить на учет в обычной женской консультации. Но при желании пациентки беременность может наблюдаться в клинике вплоть до самых родов.
7 дней после переноса эмбрионов
После процедуры пункции женских половых желез проходит 3-5 дней и наступает один из самых ответственных моментов – перенос (трансфер) эмбриона в матку. Подсадка диплоидной клетки в организм женщины занимает не более 5-7 минут, но от правильности совершенных манипуляций, качества бластомеров и поведения пациентки будет зависеть успешность процедуры ЭКО.
Особенности экстракорпорального оплодотворения
Экстракорпоральное оплодотворение – современная репродуктивная технология, которая используется при бесплодии. Во время процедуры из яичников извлекают ооцит и в условиях «in vitro» оплодотворяют. После этого диплоидная клетка культивируется в специальном инкубаторе в течение 3-5 дней.
В какой момент совершить перенос эмбриона в матку решает репродуктолог, ориентируясь на степень подготовленности эндометрия к имплантации. Считается, что эмбрионы-пятидневки приживаются лучше, однако не все оплодотворенные ооциты могут дожить до трансфера в назначенное время.
7 дней после зачатия – признаки беременности
Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.
Признаки беременности:
Признаки беременности:На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.
1 неделя после переноса эмбрионов – ощущения
Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:
В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.
7 ДПП – тест
Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.
В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.
7 ДПП пятидневок
В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.
Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.
7 ДПП пятидневок – тест
Тесты на беременность позволяют определить симптомы гестации на ранних сроках еще до проявления характерной симптоматики. Во время сдачи анализа мочи или крови определяется содержание ХГЧ в организме. Продукция гормона обусловлена секреторной активностью тканей зародыша. Повышенное содержание гормона в организме женщины сигнализирует о наступлении беременности.
На 7-й день после подсадки эмбриона ХГЧ только начинает экскретироваться в кровь, определить его концентрацию на данном этапе гестации практически невозможно. Первый тест проводится на 14-й день после успешного оплодотворения, при этом концентрация гормона измеряется в мЕд/мл.
7 ДПП пятидневок – ХГЧ
Содержание в крови хорионического гонадотропина напрямую зависит от того, какой тип эмбриона подсаживался в матку. «Пятидневки» развиваются достаточно медленно, что влияет на содержание ХГЧ в сыворотке крови.
Показатели ХГЧ на 14-й день после процедуры ЭКО:
Вероятность успешного зачатия во многом зависит от поведения самих пациенток. Чтобы сохранить беременность после ЭКО, следует:
Также рекомендуется нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив полноценный сон продолжительностью от 8 часов. Соблюдение простых рекомендаций повышает вероятность успешной имплантации и проживания эмбриона на 30-40%.
Анализ ХГЧ – правила сдачи
Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак – между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.
Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.
Заключение
На 7-й день после переноса эмбриона пациентки могут жаловаться на тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища и недомогание. Симптомы свидетельствуют об имплантации зародыша в матку и продуцировании ХГЧ. Тесты на беременность проводятся только на 14-й день после ЭКО, что связано с относительно невысокой концентрацией упомянутого гормона в крови.
Когда видно сердцебиение плода на УЗИ
На каждом УЗИ-осмотре врач наблюдает и контролирует множество важных показателей жизнедеятельности плода, среди которых сердцебиение. С помощь прослушивания ударов сердца врач определяет, в норме ли протекает беременность, как развивается эмбрион, присутствуют какие-либо отклонения. Сердцебиение прослушивается на протяжении всей беременности, начиная с 30 недели по несколько раз в неделю и даже в процессе родов.
Процесс формирования и развития сердца у эмбриона
Формирование сердца и его развитие один из сложнейших процессов, происходящих в организме плода и мамином животе. Спустя 2 недели после оплодотворения, начинается процесс формирования сердца. Спустя еще 2 недели уже сформировалась полая изогнутая трубка. На 5 неделе беременности происходят первые сокращения трубки, интенсивность которых возрастает.
На 5 неделе с помощью УЗИ можно уже увидеть зачатки сердца. В это время продолжается формирование сердца, появляются поперечная и внутренняя перегородки, благодаря которым орган становится двухкамерным. Постепенно происходит формирование продольных перегородок.
К 9 неделе сердце ребенка становится «взрослым», имея два предсердия, два желудочка, клапаны, разделяющие их и сосуды для обеспечения кровотока.
Однако, сердце эмбриона имеет свои особенности, связанные с поступлением кислорода от матери: между предсердиями располагается овальное окно, которое соединено с артериальным протоком. После рождения данное окно закрывается и артериальный проток спадается.
Процесс развития сердца заканчивается только к 22 неделе беременности, далее происходит только увеличение его мышечной массы и рост всей системы кровоснабжения.
Сердцебиение плода осуществляется с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), кардиотокографии (КТГ), аускультации (прослушивание с помощью специальной трубки) и эхокардиографии (ЭхоКГ).
Контроль сердцебиения с помощью УЗИ
Так, когда видно сердцебиение плода на УЗИ? Так как первые сокращения происходят уже на пятой-шестой неделях беременности, с помощью УЗИ можно услышать первые биения.
Для этого используют специальный датчик, который вводится во влагалище. С помощью датчика, которым врач исследует плод через живот, сердцебиение прослушивается на седьмой неделе.
Для каждого срока беременности своя частота сердцебиений:
На разнице показателей сказывается процесс формирования и развития нервной системы плода.
С помощью ультразвукового исследования сердца плода осуществляется контроль не только количество сокращений, но и его расположение, размеры, характер сокращений, их ритмичность.
Отклонения от нормы
При ультразвуковом исследовании бывают случаи определения отклонений от норм, которые могут быть показателем ухудшения состояния плода и процесса его развития. Так, отклонениями считаются:
При первом УЗИ врач может не обнаружить сердцебиение плода. Когда его размеры превышает 0,8 см, существует вероятность неразвивающейся беременности. Однако, это неокончательный диагноз. Спустя пять-семь дней проводится контрольное ультразвуковое исследование, на котором подтверждается или опровергается диагноз.
Также причиной отсутствия сердцебиения на ранних сроках может говорить о маленьком сроке. Ведь точно никто не знает когда произошло зачатие и сколько дней эмбриону. Необходимо пройти повторное исследование.
Существует также третья причина отклонений количества сердцебиений от нормы – это наличие патологических процессов развития внутренних органов эмбриона. Для постановки подобного диагноза врач изучает «четырехкамерный срез». УЗИ изображение показывает сразу все четыре камеры сердца. С помощью УЗИ можно определить более 70% пороков сердца. Для уточнения диагноза проводится ЭхоКГ.
Обнаружив патологии сердечно-сосудистой системы плода, врачи не всегда предлагают прервать беременность. Сегодня хорошо развита хирургия: высококвалифицированные детские хирурги, высокотехнологическое оборудование, инновационные способы лечения патология формирования сердца. Операция проводится только по согласию родителей и после тщательного обследования. В практике у медиков уже не один десяток случаев спасения малышей, родившихся с пороком сердца.
На поздних сроках отклонения от норм зависит от:
Показатели сердцебиения и причины отклонений
Когда частота ударов сердца менее 120 в минуту это свидетельствует: на первых неделях о маленьком сроке, сроке более 12 недель гипоксии плода и возможном сдавлении его пуповиной.
Количество ударов более 170. На ранних сроках говорит о нарушении плацентации, однако, в большинстве случаев это является нормой. С 12 недели на этот показатель влияют двигательная активность плода и матери, стрессовые ситуации матери и гипоксия. Во время родовой деятельности свидетельствует о схватке или гипоксии.
Когда тоны сердцебиения прослушиваются плохо: на ранних сроках это говорит о маленьком сроке, старом оборудовании, избыточном весе у матери, пороках сердца. Глухие тоны, начиная с 12 недели, признак: ожирения у матери, плацентарной недостаточности, предлежании, много или маловодие, неудобная поза плода для исследования или пороки сердечно-сосудистой системы.
Во время родов глухие тоны возникают при активных схватках или кислородном голодании ребенка.
Отсутствие сокращений сердца указывает на маленький срок, замершую беременность и самопроизвольный начинающийся аборт. На 12 неделе и при родовой деятельности причиной этого может стать гибель плода или неправильное исследование.
Сердце плода проходит сложный этап формирования, который тщательно исследуется врачами на каждом приеме беременной. Когда можно услышать сердцебиение плода на УЗИ зависит от срока, качества оборудования и отсутствия патологий.
Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ
Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ
5 минут Автор: Ирина Бредихина 21409
В большинстве случаев женщина с 90% точностью может определить, беременна ли она, не прибегая к тестам или различным диагностическим методам. Общее состояние организма и пресловутая женская интуиция не дадут себя обмануть.
Позже, понимая, что эмбрион растет и развивается, хочется узнать о нем больше информации – какой он по размеру и есть ли у него уже ручки и ножки. Но больше всего женщин в положении интересует, на каком сроке уже слышно сердцебиение плода на УЗИ, чтобы с радостью и надеждой готовиться к ближайшему обследованию.
Сердцебиение как показатель нормы развития плода
Ультразвуковое исследование назначается чуть ли не во время первого визита беременной женщины в больницу. Это делается для того, чтобы узнать все ли в порядке с зародышем и правильно ли протекает его развитие. Сердце – самый важный орган и на основе его слаженной работы можно делать выводы о самочувствие эмбриона в утробе матери.
Из всех развивающихся систем ребенка, по звуку отследить работу можно только лишь сердечно-сосудистой, и при помощи ультразвукового исследования услышать сердцебиение плода довольно просто и безболезненно для матери. Обследование сердца сразу же покажет, есть отклонения в развитии зародыша и комфортно ли ему находиться в материнской утробе.
Срок 3–5 недель имеет большую значимость для развития зародыша – на этом этапе идет закладка основных органов. Сам эмбрион в этот период имеет S-образную форму и напоминает ушную раковину. На этом сроке появляются зачатки головы, туловища, ножек и ручек малыша. Одновременно с 3 по 5 неделю развивается и отделяется спинная струна, в результате чего начинает формироваться спинной мозг и позвоночник.
Головной мозг также развивается и об этом свидетельствует разрастание нервной трубки в наиболее широкой части зародыша. На ультразвуковом исследовании диагносту будет видно формирование и быстрый рост сомитов (тканевых сегментов), отвечающих за рост всех тканей организма, в том числе и мышечных.
Особенности сердечно-сосудистой системы плода
Приблизительно через две недели после наступления беременности наступает стадия формирования зачатков сердца эмбриона. На этом отрезке времени зародыш по размеру не более 2 мм, и на УЗИ еще незаметны происходящие в нем изменения. Так, а когда же появляется сердцебиение у плода?
На протяжении 4 недели беременности формируется зачаток сердца – при проведении УЗИ он выглядит как чуть заметный комочек ткани, расположенный в центральной части плода. Приблизительно на это же время приходится начало роста крупных кровеносных сосудов, но увидеть их получится только на мощной аппаратуре УЗИ.
Конечно, на этом отрезке времени еще не прослушивается сердцебиение, но врач-диагност уже с полной уверенностью может сказать, что процесс роста и развития в норме, и ничего в данный момент не угрожает малышу. Такой зачаток еще называют «простым сердцем». С 5 недели в сердце зародыша закладывается продольная перегородка, впоследствии отделяющая желудочки и делая орган двухкамерным. Она состоит из миокарда и эндокарда, и процесс ее роста занимает 2–3 недели.
В этот же период практически завершает свое формирование поперечная (межпредсердиевая) перегородка, и к этому моменту сердце ребенка уже становится способным перекачивать кровь из правого в левое предсердие. Вот на этом отрезке времени на УЗИ уже можно видеть сердцебиение плода.
8–9 неделя становятся окончательными в формировании основных камер сердца – из двухкамерного сердца оно развивается в четырехкамерное. На этом сроке размеры плода всего лишь 1,5–2 см, но у него уже успели сформироваться все внутренние органы, а также развит круг кровообращения.
Особенности биения сердца на разных сроках беременности
Многие нетерпеливые мамочки, часто интересуются, на какой неделе можно будет услышать сердцебиение ребенка, не прибегая к аппаратам УЗИ? Поскольку слыша его шевеления, очень хочется знать, что с ним все в порядке и сердечко бьется в соответствие с нормой.
На начальных сроках беременности при внешней диагностике даже специалистам не удается установить наличие сердечных сокращений. Хорошо прослушиваться сердцебиение начинает приблизительно с 20 недели. На протяжении беременности меняется частота сердечных сокращений (ЧСС). Такие особенности развития малыша будущей маме лучше знать заранее, чтобы не переживать при получении результатов обследования.
На 6–8 неделе частота биения сердца в норме составляет 110–130 ударов в минуту. Следующие 2 недели – 8–10 частота возрастает до 170–190. А с 11 недели снижается до 140–160 сокращений, и уже держится на этом уровне до самого родоразрешения. При отклонении данных цифр от нормы врач сразу же назначает дополнительные исследования для поиска причины изменения ЧСС.
При снижении до 85–100 сокращений в минуту или же при повышении до 200 ударов медлить ни в коем случае нельзя, могут развиться опасные для жизни плода осложнения. Если при размере зародыша свыше 8 мм, а сердцебиения отсутствуют, то это может быть признаком замершей беременности. Тогда как можно быстрее назначается повторная диагностика в динамике.
На более поздних сроках – в течение 2–3 триместров врач-диагност оценивает не только ЧСС, но и форму, расположение сердца и его объем. Такие принципы позволяют ему вовремя выявить врожденные пороки сердечной мышцы малыша и уже заранее планировать наиболее подходящую тактику родов.
Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ
По сердцебиению ребенка в матке врач-гинеколог может определить, достаточно ли кислорода получает малыш и какое его общее состояние. На ранних сроках беременности биение сердца можно прослушать у ребенка только при помощи специальных устройств, тогда как с середины второго триместра врач прослушивает сердце деревянной трубкой акушерским стетоскопом.
Молодых будущих мам волнует вопрос, когда появляется сердцебиение у плода? Пульсация сердца у будущего ребенка начинается уже на 21 день после зачатия, частота его сокращений отличается на разных неделях беременности.
Норма сердцебиения у плода на разных сроках беременности
С каждой неделей развития эмбриона в полости матки меняется и частота его сердечных сокращений, что вызвано прогрессивным развитием вегетативной нервной системы, которая ответственна за работу сердца. Ниже представлена таблица сердцебиения плода по неделям беременности.
Срок беременности (акушерский)
ЧСС будущего ребенка в норме (уд/мин)
На 5 неделе гестации частота сердечных сокращений у будущего ребенка примерно одинаковая с ЧСС матери, то есть 80-85 уд/мин. В течение месяца ежедневно этот показатель увеличивается на несколько ударов, таким образом, к окончанию 1 триместра беременности ЧСС ребенка составляет 170-175 уд/мин.
Начиная с 15 недели беременности и до окончания всего периода вынашивания, гинеколог регулярно на каждом приеме в женской консультации проверяет работу сердца ребенка в утробе – выслушиванием стетоскопом через переднюю брюшную стенку, при помощи УЗИ, переносного допплера. С 15 недели беременности в норме количество ударов сердца плода за минуту не должно превышать 160-170 уд/мин, если эти показатели выше, то можно заподозрить начало кислородного голодания у малыша, а если сердце сокращается менее 130 уд/мин, то говорят об острой гипоксии, которая может угрожать развитию и даже жизни ребенка. Строгий контроль ЧСС малышу необходим и в процессе родоразрешения, особенно в моменты схваток и потуг, в норме 140-160 уд/мин. Есть показания, которые требуют непрерывного контроля сердцебиения у ребенка в процессе родов аппаратом КТГ, к ним относятся:
На что следует обратить внимание при выслушивании сердца у плода?
Формирование сердца у эмбриона начинается на самых ранних этапах эмбриогенеза, и работа этого органа является важным показателем развития будущего ребенка и состояния его здоровья. Выслушивание ЧСС плоду необходимо на протяжении всей беременности и в процессе родов, так как именно эти показатели позволяют предположить различные патологии организма ребенка на ранней стадии их развития.
Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ? Несмотря на то, что пульсация зачатка сердца у эмбриона начинается с 21 дня, на УЗИ можно прослушать удары сердца только на 6-7 неделе гестации, так как на этом сроке полая трубка начинает превращаться в полноценный четырехкамерный орган с двумя желудочками и двумя предсердиями.
При выслушивании сердца у будущего ребенка обращают внимание на следующие показатели:
Методы выслушивания сердечных сокращений у ребенка в утробе
Существует несколько способов прослушать сокращения сердца у плода в матке, в зависимости от срока беременности.
Начиная с 5 недели беременности оценить работу сердца у будущего ребенка можно только при помощи ультразвукового датчика – трaнcвaгинально и трaнcабдоминально. На ранних сроках беременности методом УЗИ определяют, есть ли сокращения сердца, развивается ли эмбрион, сколько ударов в минуту пульсирует миокард. С 12 недели и по 20 неделю врач оценивает не только ЧСС, а и место расположения органа, наличие всех камер, работу клапанов сердца. Именно на этих сроках гестации у плода выявляют большую часть пороков сердца.
Акушерский стетоскоп используется для оценки параметров сокращения сердечной мышцы после 20 недели беременности. На каждом приеме в женской консультации врач сначала определяет место расположения головки ребенка и его позицию в матке, а затем прикладывает трубку к передней брюшной стенке матери и прослушивает тону сердца плода. Со второй половины беременности можно также использовать стетофонендоскоп, однако в акушерстве к нему прибегают редко. В родах сердцебиение прослушивают акушерским стетоскопом каждые полчаса, при этом обязательно обращают внимание на тоны сердца до схватки и сразу после нее.
Кардиотокография (КТГ)
С начала третьего триместра беременности оценивают параметры сердцебиения плода по КТГ хотя бы один раз каждой беременной женщине. Во время родов — это обязательная процедypa, которая показывает не только количество ударов сердца за минуту у ребенка, но и регистрирует реакцию сердечной мышцы плода на каждую схватку.
Прослушивание сердцебиения у ребенка по неделям
На какой неделе беременности можно подсчитать количество ЧСС у плода? Единственным способом сделать это на ранних сроках можно только при помощи аппарата УЗИ. Если на 6 неделе на экране монитора нет пульсации сердца, то есть вероятность того, что беременность замерла в таких ситуациях женщине необходимо сделать повторное обследование на другом аппарате.
На какой неделе слышно сокращения сердца у плода через брюшную стенку? Услышать, как сокращается сердце малыша через материнский живот можно уже с 20 недели беременности, приложив к передней брюшной стенке акушерский стетоскоп, только сначала нужно определить место положения плода в матке и его позицию, чтобы знать с какой именно стороны и на какой высоте прикладывать трубку в противном случае ничего не будет слышно.
Иногда при помощи акушерского стетоскопа не удается прослушать сердечко ребенка – это может быть связано с некоторыми состояниями:
В подобных ситуациях применяют другой способ прослушивания параметров сердца плода. Если во время ультразвукового исследования врач заподозрить пороки сердца у будущего ребенка, то дополнительно назначают проведение эхокардиографии плода процедypa будет информативной с 20 по 28 неделю беременности. Эхокардиография позволяет детально изучить все отделы сердца у ребенка, оценить кровоток и работу клапанов, данная процедypa является обязательным исследованием для будущих мам, возраст которых старше 35 лет и для тех беременных, у которых уже есть рожденные дети с пороками сердца.
Начиная с 28-30 недели всем будущим мамам назначают процедуру КТГ к передней брюшной стенке прикрепляется специальный датчик, который регистрирует параметры сердцебиения у плода в течение определенного промежутка времени. Неоднократное выполнение такой процедуры требуется женщинам с осложненным течением беременности, а именно:
Показатели КТГ оценивают по 12-ти бальной шкале: 9-12 баллов – нормальное состояние ребенка, он получает достаточное количество кислорода и развивается полноценно, 6-8 баллов – есть признаки кислородного голодания, КТГ нужно повторить через день и при необходимости назначить лечение беременной женщине, 5 баллов и менее – есть угроза жизни ребенку, он страдает от острой гипоксии, женщине требуется провести кесарево сечение. При проведении КТГ определяется базальный ритм и его изменения при шевелениях ребенка. В норме первый показатель ЧСС должен составлять 130-160 ударов в спокойном состоянии плода и до 190 ударов при шевелениях. Изменения ритма показывает, насколько в среднем отклоняются параметры ЧСС от базальных показателей, в норме у здорового плода не более 5-25 уд/мин.
Как прослушать сердцебиение плода самостоятельно в домашних условиях?
Многих беременных женщин интересует, можно ли самостоятельно прослушать сердце ребенка в домашних условиях? Это достаточно непросто, особенно на ранних сроках беременности. Начиная с 25 недели можно прикладывать к животу стетофонендоскоп, таким образом, мать может услышать, как стучит сердце ее ребенка. Будущий папа может услышать сердцебиение малыша с начала третьего триместра беременности, прикладывая ухо к животу супруги. В первом триместре женщина может самостоятельно послушать сердце ребенка при помощи современных фетальных допплеров.
Как по биению сердца определить пол?
Существует теория, что по количеству ударов сердца в минуту у малыша в утробе можно определить его пол – будто у мальчиков сердце сокращается реже, чем у девочек. Научно этот факт ничем не подтвержден, хотя на УЗИ действительно выявлялось, что у плода мужского пола сердце бьется равномерно и ритмично, тогда как у девочек несколько хаотично. ЧСС может изменяться при шевелениях малыша, изменении его положения тела в матке и стрессе у матери, поэтому по подсчету количества ударов сердца ребенка можно лишь предположить тот или иной пол.
Оценка параметров сердечных сокращений ребенка в утробе матери – это неотъемлемая часть контроля нормального течения беременности. По характеру и частоте сердечных ударов у ребенка врач может заподозрить нарушения в его развитии и наличии осложнений у будущей мамы.
Когда слышно сердцебиение плода по неделям
Частота сердечных ритмов ребенка, который развивается в утробе матери, является важным показателем. Она позволяет узнать о состоянии его здоровья, и с высокой точностью оценить степень его развития. Сердцебиение плода по неделям подсчитывает опытный врач при помощи специальной медицинской аппаратуры. Уже в третьем триместре будущая мама может самостоятельно послушать и подсчитать частоту сердечных ритмов своего малыша.
Время формирования
Как правило, появляется сердцебиение у плода уже через 30 дней после успешной имплантации. Дело в том, что из всех органов сердце формируется одним из первых. Его формирование происходит уже с 21 дня после зачатия. На 3-4 неделе сердечная мышца представляет собой небольшую полую трубочку, которая, однако, уже способна к сокращению. Полноценным четырехкамерным органом она становится на 8-й неделе беременности.
Чтобы услышать биение сердечка, женщине необходимо посетить врача-узиста.
Начиная с третьего месяца беременности производить исследования уже можно абдоминально.
Количество сокращений при нормальном вынашивании ребенка должно быть не менее 80-100 и не более 200 за одну минуту.
Время, когда начинает биться сердце у плода, как правило, у всех женщин одинаковое.
Однако если на первом УЗИ не удалось услышать его, но плодное яйцо в матке визуализируется, не стоит преждевременно расстраиваться.
Дело в том, что срок зачатия может быть установлен неправильно и сердечная мышца еще не успела полностью сформироваться. Врач обязательно назначит повторное исследование через 7-14 дней. Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ, можно уверенно утверждать, что беременность не является замершей.
Стоит отметить, что на первом обследовании на УЗИ врач может не услышать, какое биение сердца у эмбриона, если исследование производится на старом аппарате. Поэтому женщине лучше всего обратиться в хорошую клинику с качественным медицинским оборудованием и опытными специалистами.
При каком ХГЧ слышно сердцебиение? Как правило, в середине второго месяца после имплантации уровень хорионического гонадотропина достигает отметки в 7200 МЕ/л. При таком показателе можно уже увидеть плодное яйцо в полости матки, и различить биение еще полностью не сформировавшейся сердечной мышцы. Зная, при каком ХГЧ слышно сердцебиение, можно правильно подобрать день посещения врача, который при помощи современного оборудования подтвердит беременность.
Измерение сердечного ритма важно осуществлять в течение первого триместра. Дело в том, что именно в первые три месяца у эмбриона могут возникнуть врожденные пороки. Как правило, патология появляется из-за вредных привычек будущей матери, приема антибиотиков, наследственной предрасположенности, сильных стрессов и инфекционных заболеваний.
Чтобы постараться исключить неправильное развитие сердца у ребенка, рекомендуется планировать зачатие заранее. За несколько месяцев до беременности следует полностью избавиться от вредных привычек, прекратить прием медицинских препаратов, которые могут быть токсичными для малыша, исключить из своего рациона кофе и чай, постараться не нервничать и не переживать по любому поводу.
Методы измерения
Частота сердцебиения у плода измеряется при помощи современных аппаратных методов, к которым относятся
Каждая из вышеперечисленных методик является информативной и высокоточной. Методы аппаратных исследований не только дают возможность подсчитать сердцебиение плода по неделям, но и своевременно выявить аномалии в развитии эмбриона.
Можно ли ощутить биение через живот
В независимости от срока беременности женщина не может почувствовать сердцебиение будущего малыша.
То, что она принимает за удары сердечка, является лишь пульсацией ее собственной аорты, которая возникает в результате повышения давления в данном сосуде.
Скачок давления происходит из-за серьезных гормональных изменений, происходящих в женском организме.
Если женщина почувствует через живот что-то похожее на биение сердца, необходимо обязательно обратиться к гинекологу, который после тщательного обследования может направить ее на консультацию к опытному врачу-кардиологу.
Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно дома? Осуществить это без помощи специализированной медицинской аппаратуры достаточно сложно. К счастью, на сегодняшний день можно приобрести приборы, которые позволят уже в третьем триместре услышать стук сердечка долгожданного и уже горячо любимого малыша.
Как можно самостоятельно послушать биение
Интересуясь тем, как послушать сердцебиение плода в домашних условиях, следует знать, что на раннем сроке сделать это самостоятельно невозможно. В первом и во втором триместрах осуществить это может только специалист с помощью специального оборудования.
Популярные методы, как послушать сердцебиение плода в домашних условиях:
Все вышеназванные приборы являются абсолютно безвредными для эмбриона. Однако нередко малыш чувствует излучение, исходящее от аппарата, и все время старается передвинуться в сторону от его лучей. Если женщина ощущает беспокойство ребенка, лучше всего отложить измерение до того момента, когда малыш успокоится. Время измерения не должно превышать 10 минут. Более длительное применение аппарата вызывает стресс у ребенка.
Частота ритмов напрямую зависит напрямую от срока вынашивания ребенка. Современными врачами была установлена норма сердцебиения плода по неделям, которая позволяет контролировать развитие эмбриона.
Сердцебиение плода по неделям представлено в следующей таблице.
УЗИ: сроки, когда можно услышать первое сердцебиение плода
Сканирование с помощью УЗИ при беременности самый безопасный и эффективный метод для мониторинга динамики антенатального развития плода. Данный метод диагностики позволяет услышать первое сердцебиение уже на ранних сроках, когда малыш только начинает свой длинный путь формирования. А также выявить патологические отклонения у ребенка на разных этапах развития, увидеть первые его движения.
Формирование сердечно-сосудистой системы у плода
От начала развития сердечно-сосудистой системы у эмбриона до появления сердцебиения проходит всего 28 дней. За этот небольшой срок происходят самые важные этапы формирования, и если что-то пойдет не так, тогда могут появиться различные пороки сердца.
Сердечно-сосудистая система у эмбриона начинает развиваться уже на второй неделе после имплантации. Она формируется вместе с сосудами в стенке желточного мешка. Так появляется желточное кровообращение и можно считать, что сердечно сосудистая система у зародыша прошла первый этап формирования.
Сердце плода закладывается в шейном отделе и по мере его формирования оно перемещается в грудной. Развитие происходит с 3 по 8 неделю антенатального периода эмбриона. Все патологические отклонения, касающиеся пороков сердца, возникают именно на этом периоде беременности. Факторы, влияющие на правильное формирование сердца, разнообразны: генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания матери, прием лекарственных препаратов определенной фармакологической группы, вредные привычки.
Зачатие ребенка лучше планировать заранее. Сначала надо сходить на консультацию к гинекологу. Врач назначит все необходимые анализы, пропишет курс витаминов, а также поможет определить благоприятные дни для зачатия. Все это позволит избежать плохих последствий, которые могут отразиться на будущем малыше.
Формирование сердца и когда начинается сердцебиение
С третьей недели начинает формироваться сердце из удвоенной складки мезодермы. В первом этапе развития появляется две первичные эндокардиальные трубки, которые через определенное время соединяются и образуют одну двухслойную первичную сердечную трубку. На этом этапе сердце выглядит как одна трубка, не имеющая камер.
В начале четвертой недели сердечная трубка начинает разделяться на две половинки — правую и левую. Разделение происходит первичной перегородкой, у которой в задней части есть овальное отверстие, оно сохраняется вплоть до родов. Только после того когда ребенок сделает первый вдох и запустится легочное кровообращение, кровь прекратит поступать из правого в левое предсердие, а овальное отверстие в перегородке закроется. Циркуляция крови у плода на этом этапе развития происходит из правой камеры сердца в левую. Сброс крови происходит в одном направлении.
С пятой недели у плода в сердце начинает формироваться межжелудочковая перегородка из эндокарда и миокарда, которая будет разрастаться в течении 2-3 недель. Между предсердиями и желудочками в перегородке есть отверстие, оно начнет закрываться клапаном с начала седьмой недели гестационного периода. Клапан развивается из прорастающей луковицы.
На шестой акушерской неделе сердечко эмбриона начинает сокращаться. Начиная с этого периода внутриутробного развития эмбриона, становится слышно его сердцебиение на УЗИ.
Восьмая неделя завершающая, когда сердце из двухкамерного становится четырехкамерным.
На 8 неделе эмбрион имеет размеры всего 1,5-2 см, но у него уже сформированы все внутренние органы и он имеет свой круг кровообращения.
Узи: сроки, когда слышно сердцебиение
Сердцебиение плода прослушивается на ранних сроках беременности на УЗИ диагностике. При помощи данного метода исследования уже на сроке 5 недель видно плодное яйцо, имеющее размеры около 7 мм, и слышно сердечные сокращения, которые составляют примерно 100 ударов за минуту. Для более информативного обследования на ранних сроках беременности требуется хорошая аппаратура, которая способна считывать даже самые небольшие изменения.
Во время исследования определяется наличие плодного яйца и его место прикрепления в матке, подсчитывается количество оплодотворенных яйцеклеток. У эмбриона прослушивается сердцебиение, изучаются экстраэмбриональные структуры плода. Узист-гинеколог исключает наличие гипертонуса матки, которое способствует самопроизвольному aбopту, патологию развития плодного яйца и отклонения в репродуктивных органах у женщины (инфекционные заболевания, новообразования). В протокол ультразвукового исследования врач запишет первые замеры после скрининга эмбриона — СВД и КТР, который выдаст на руки пациентке после завершения процедуры.
СВД (средний внутренний диаметр плодного яйца) складывается из длины и ширины задней, передней стенки плодного яйца. Каждый период имеет свои определенные параметры СВД, которые позволяют высчитать точный срок зачатия.
КТР (копчико-теменной размер) — длина ребенка от темени до копчика. Этот замер также играет важную роль для определения срока оплодотворения яйцеклетки. Погрешность постановки срока беременности составляет ±3 дня. Поэтому этот замер считается самым информативным.
У гинеколога-узиста есть специальная акушерская таблица, в которой отмечены все параметры на определенном этапе внутриутробного развития плода. Эта таблица занесена в программу УЗ сканера. Таблица позволяет отслеживать динамику антенатального развития эмбриона и вовремя заметить патологические несоответствия.
Если провести УЗИ диагностику через 7-14 дней, тогда обследование покажет у плода развившиеся ручки и ножки. В этот период ребенок совершает свои первые движения.
Если при УЗИ обследовании на ранних сроках не видно эмбриона, но плодное яйцо отмечается, и СВД размеры превышают 1,5 см, в этом случае врач ставит безошибочный диагноз — замершая беременность.
При диагностике УЗИ видно плодное яйцо и эмбрион, но биение сердца у эмбриона отсутствует. Такой исход не повод для паники. Ведь при нерегулярном цикле мecячных невозможно установить точный срок зачатия. Поэтому ультразвуковое исследование перенесут на 7-14 дней. Повторное обследование даст точные результаты.
Информативность ультразвукового обследования зависит от правильного подсчета гинекологом даты зачатия.
Если мeнcтpуальный цикл у женщины нерегулярный, тогда на диагностике можно не услышать биение сердца малыша. В этом случае гинеколог-узист переназначит процедуру на другую неделю. Важно помнить, чем лучше аппаратура для исследования, тем раньше будет замечено биение сердца. Но, если показатель размера СВД превышает 1,5 см, а эмбрион отсутствует в плодном яйце, тогда это 100% замершая беременность.
Сердцебиение плода на УЗИ
Я исключение. Абсолютно нормальная врач. Если судить решились — так для начала выучитесь на врача, вот потом и поговорим.
У меня в 7-8 недель замершая была, на сроке 4-5 недель. Так и не дождалась сердцебиения. все надеялась. По-моему, уж лучше перебздеть, чем недобдеть.
совершенно согласна. Вечно накрутят беременную, а потом вся беременность вот так на нервах. Я таких вот не понимаю. И как я обожаю своего врача! Никогда страху лишнего не нагонит, такое спокойствие от нее. (ТТТ)
Автор, если Вы в Москве, то можете сдать срочный анализ на ХГЧ в лаборатории Инвитро. Он бывает готов за 2 часа. Да и не срочный результат тоже приходит в тот же день по электронной почте. Даже по одному результату сможете судить о величине ХГЧ и соответствии срокам. Только имейте в виду, в каждой лаборатории свои нормы, если будете сравнивать со своим прошлым результатом.
В то время анализ ХГЧ не был настолько распространенным. И поверьте — анализ ХГЧ тоже относителен, поэтому, если присмотреться к показателям нормы, там такой большой разброс. Кроме того, поищите через поисковик, и Вы убедитесь, что для каждой лаборатории свои нормы ХГЧ.
Вы про ЭХОлокацию у дельфинов и летучих мышей слышали когда нибудь? Вот Вам и ответ.)
Критики применения ультразвуковой диагностики при БРС не располагают столь убедительными доводами в защиту своей позиции. С полезностью проведения УЗИ БРС мы разобрались выше, а положение о возможном вреде, якобы причиняемым ультразвуком живым тканям, в достаточной мере опровергнут многочисленными экспериментами на зародышах животных и клиническими наблюдениями. Безопасность медицинского ультразвука доказана и отражена в международных документах. Хотя в литературе можно встретить рекомендации по сокращению продолжительности каждого исследования БРС до минимально возможных пределов, эти рекомендации носят скорее этический характер, отдающий дань настороженному отношению некоторых пациенток к УЗИ БРС.
Докторица, грош цена таким докторицам, которые, чтоб их не обвинили в «недобдеть» готовы сразу выскрeбaть. Это НЕ нормальный врач, потому что НОРМАЛЬНЫЙ скажет «сейчас не видно, так прикреплен что не видно, но еще рано, надо подождать», а не трепать беременной нервы.
Не хочу спорить с некомпетентными в таких вопросах людьми. И еще совет: научитесь для начала этикету общения.
А самое главное: обратите внимание на название ветки, которая занимает первое место в форуме беременность — то, что у Вас прошло хорошо, скорее исключение, чем правило. к глубочайшему сожалению.
«23 и 24, гораздо вреднее волноваться. Первое УЗИ делают, чтобы убедиться, что плод в матке. Если все ок и соответствует срокам, то следующее — скрининговое в 10-12 недель. Ну а если возникают сомнения, то лучше сделать еще и промежуточные, чтобы успокоиться»
Чтобы убедиться, что плод в матке, достаточно сделать УЗИ после 6 недель. Заодно и сердцебиение послушать. А то идут на УЗИ буквально после зачатия — у них сперва не видят плодное яйцо, потом ходят каждые 3 дня, пока не увидят, потом каждые 3 дня ходят, пока не услышат сердцебиение. Какое уж тут спокойствие!! Все нервы вымотать можно. УЗИ раньше времени не успокаивает, а нервирует — начинаешь себя накручивать, что что-то не так. А все так, просто срок слишком маленький.
39, так 6 недель беременности это ж всего после двух недель задержки.
Автор, ну как дела у Вас? Отпишитесь.
Слушайте, вам не стыдно, наконец? Что вы свое негативный опыт всем навязываете? Человек переживает, имейте вы тактичность наконец.
А разве рост ХГЧ не указывает на то, что беременность развивается?
Что ж ещё может быть? От какого срока отсчитывают дату когда возможно увидеть сердцебиение?
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года.16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Главный редактор: Воронова Ю. В.
Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):