на что можно использовать родовой сертификат

Зачем нужен родовый сертификат

И что это вообще такое

Женщина в период беременности, во время и после родов имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медучреждениях. Чтобы женщина и ребенок получали качественную медпомощь, государство ввело программу родовых сертификатов. По такому сертификату медицинские организации получают выплаты от Фонда социального страхования. При этом сертификат не влияет на то, где женщина будет вести беременность и рожать — клинику для консультаций и роддом она выбирает сама.

Расскажу в статье, как оформить родовый сертификат и где его можно использовать.

Что такое родовый сертификат

Родовый сертификат — это специальный документ, который позволяет медицинским организациям получать деньги за качественно оказанную медицинскую помощь.

Родовый сертификат состоит из шести частей:

Корешок родового сертификата остается в медицинском учреждении, где женщина его получила, например в женской консультации. Он подтверждает, что сертификат выдали.

Талонов родового сертификата четыре:

Медицинские учреждения собирают талоны родовых сертификатов, передают их в региональное отделение Фонда социального страхования и получают деньги.

Сам родовый сертификат выдается женщине при выписке из роддома. Он подтверждает, что она получила медицинскую помощь во время беременности, родов и послеродовой период. На сертификате указывают данные пациентки, дату рождения ребенка, его рост и вес при рождении.

Родовым сертификатом называют весь документ с талонами и одну из частей сертификата, которая остается у женщины

Чем родовый сертификат отличается от обменной карты и диспансерной книжки

Беременные встают на учет в женскую консультацию или медицинский центр. Там они проходят осмотры и сдают анализы. На каждую женщину медучреждение заводит обменную карту и диспансерную книжку.

Обменная карта и диспансерная книжка — это карточки, в которые врач заносит личные данные женщины и историю ее беременности, в том числе результаты обследований и анализов и протекание родов. По сути они ничем друг от друга не отличаются — только формой.

Обменную карту выдают на руки беременной. С ней женщина едет рожать и передает ее в роддом при оформлении. В обменной карте врачи смотрят, здорова ли женщина. Если карты нет, ее положат в инфекционное отделение. Диспансерная книжка хранится только в медицинском учреждении.

Родовый сертификат — документ другого назначения. Он ничего не говорит о здоровье беременной женщины и нужен роддому только для того, чтобы получить выплаты из ФСС.

Сумма родового сертификата

Качество оказанных медицинских услуг оценивается по специальным критериям. Если услуги были выполнены некачественно, то ФСС оплатит их в неполном объеме.

К сожалению, ФСС считает, что услуги были оказаны некачественно, только если у женщины или новорожденного ребенка есть осложнения. В таком случае ФСС оплачивает медуслуги не полностью или не оплачивает вообще.

Если вы считаете, что медицинские услуги вам оказали некачественно, звоните на горячую линию ФСС и пишите жалобу на имя главврача учреждения. В жалобе необходимо сформулировать свои пожелания: например, чтобы врач принес извинения или чтобы ему сделали выговор. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. Если врач часто хамит, его могут уволить.

Правила оформления

Когда и где выдают. Родовый сертификат можно получить с 30-й недели при одноплодной беременности и с 28-й недели — при многоплодной. Его выдают в государственном или муниципальном медучреждении: в женской консультации или роддоме. Причем получить его можно в любой момент до того, как ребенку исполнится три месяца. Если женщина потеряет сертификат, ей нужно обратиться в выдавшее сертификат учреждение, чтобы получить дубликат, например в консультацию или роддом.

Женщина, которая ведет беременность платно, может получить родовый сертификат в женской консультации по месту жительства. Он ей пригодится, если она планирует рожать бесплатно в государственном учреждении или водить ребенка в государственную поликлинику. Если женщина не получит сертификат и поедет в государственный роддом без него — ничего страшного: роддом оформит сертификат самостоятельно.

Еще сертификат может получить женщина, усыновившая ребенка возрастом до трех месяцев, — мужчине его не выдадут. Женщина может получить сертификат в детской поликлинике при постановке ребенка на учет, если до момента постановки на учет ему не исполнилось трех месяцев.

Какие нужны документы. Для получения сертификата женщина представляет своему врачу следующие документы:

Если у женщины нет полиса, СНИЛС или регистрации по месту жительства, то ей все равно выдадут сертификат. В сертификате отметят в специальных полях, почему этих документов или регистрации не было. Сертификат не дадут иностранцам без разрешения на временное проживание или вида на жительство в РФ.

Кто и как использует сертификат

Воспользоваться родовым сертификатом могут только государственные медучреждения, которые оказывают медицинскую помощь по полису ОМС.

Работает это так. Территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации и медицинская организация заключают специальный договор. Затем медорганизация оказывает женщине медицинские услуги, получает от нее талон родового сертификата и отправляет его в территориальный орган ФСС. После этого получает вознаграждение за качественно оказанные медуслуги.

При этом медорганизация должна иметь специальную лицензию на медицинскую деятельность по следующим направлениям:

Этапы заполнения и получения талонов. Вот где заполняют талоны в родовом сертификате:

После талоны № 3 нужно передать в детское лечебное учреждение, где будут осматривать новорожденного. Талон № 3-1 пойдет на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка, талон № 3-2 — за вторые шесть месяцев.

Руководитель учреждения подписывает запись в каждом талоне и ставит печать.

Куда отдавать сертификат после родов. Талоны № 3-1 и № 3-2 родового сертификата нужно отдать в детскую поликлинику при постановке ребенка на учет. Сам родовый сертификат остается у женщины, отдавать его никуда не нужно.

Ограничения при использовании

Родовый сертификат нельзя обналичить. Все деньги по этому сертификату пойдут медицинским учреждениям: поликлинике, роддому, женской консультации.

Родовый сертификат не покрывает медицинские услуги на платной основе, в том числе по договорам добровольного медицинского страхования.

Талоны родовых сертификатов не всегда оплачиваются. Обычно выплаты по сертификату получает женская консультация, роддом и детская поликлиника.

Женская консультация не получит деньги, если женщина наблюдалась там менее 12 недель.

Роддому откажут в выплате в следующих случаях:

Детские поликлиники не получат оплату по сертификатам в следующих случаях:

Источник

Какие преимущества дает родовый сертификат в 2021 году

Всем беременным женщинам, как россиянкам, там и гражданкам других государств, проживающих в России на законных основаниях, положен родовый сертификат на сумму 12 тысяч рублей от Фонда социального страхования. Что такое родовый сертификат и зачем он нужен? Где можно получить документ и как действовать в случае его утери? Из каких талонов состоит родовый сертификат и кому их нужно передать? Со всеми этими вопросами мы разобрались с помощью специалистов ФСС РФ.

Впервые родовые сертификаты стали выдаваться беременным женщинам с 1 января 2006 года. Цель программы состоит в дополнительном финансировании медицинских учреждений. За счет родового сертификата выиграли и роженицы, и врачи, и медучреждения. Государственные больницы и поликлиники смогли закупить новое оборудование на выделенные средства, врачи получили прибавку к зарплате, а женщины — более качественную помощь при сопровождении беременности и родов.

Как получить родовый сертификат

Родовый сертификат – это документ, который предоставляет женщине право на получение медицинских услуг во время беременности, родов и в течение года после рождения малыша. Сюда входит обслуживание в женской консультации, роды в любом роддоме и наблюдение в послеродовом периоде. В рамках государственной программы «Здравоохранение» в 2021 году сумма сертификата составляет 12 тысяч рублей. Соответственно, чем больше женщин обратятся в определенную женскую консультацию, роддом или детскую поликлинику, тем больше денег получит медицинское учреждение. Таким образом, медорганизациям выгодно повышать качество своих услуг и становиться более конкурентоспособными.

Так как основная цель родового сертификата состоит в стимулировании медицинских учреждений, обналичить его нельзя. Кроме того, сертификат не предназначен и для оплаты платных медицинских услуг. Главное преимущество проекта для беременных женщин состоит в возможности выбора государственного медучреждения и повышения качества, оказываемых медицинских услуг, за счет конкуренции за пациентов между медорганизациями.

Родовый сертификат беременная женщина может получить в своей женской консультации, в которой наблюдается во время беременности и после родов. Он выдается, начиная с 30 недель беременности, а при многоплодной беременности — с 28 недель. В случае, когда во время беременности женщина поменяла несколько женских консультаций, родовый сертификат выдаст то учреждение, где наблюдение происходило дольше. В любом случае срок не должен быть меньше, чем 12 недель. Женщины, наблюдающиеся в частных клиниках, могут получить родовый сертификат в женской консультации по месту жительства. Если беременная вообще не посещала врачей до родов, сертификат может быть получен уже непосредственно в роддоме.

Разбираемся в талонах

Форма родового сертификата утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 г. № 701. Он состоит из шести частей, которые для удобства окрашены в разные цвета. В родовый сертификат входят: корешок, четыре талона и непосредственно сам родовый сертификат. Общая сумма денежного покрытия составляет 12 тысяч рублей.

Корешок родового сертификата необходим для подтверждения факта предоставления сертификата беременной женщине. Отрывная часть регистрационного документа остается в женской консультации для отчетности.

После использования всех талонов на руках у женщины останется только последняя часть родового сертификата, подтверждающая оказание ей и ребенку услуг.

Бывают случаи, когда женщина оказывается в роддоме без этого документа. Волноваться по этому поводу не стоит, роженицу в любом случае примут и окажут квалифицированную помощь. А роддом сможет самостоятельно запросить сертификат у женской консультации, а если это не возможно, то у территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации. Врачи медицинской организации самостоятельно заполнят талон № 2, а оставшиеся части родового сертификата отдадут женщине при выписке.

Родовый сертификат станет электронным

В 2020 году Минздрав России, Минтруд России и Фонд социального страхования Российской Федерации запустили пилотный проект — Электронный родовый сертификат. В тестовом режиме его сейчас опробуют в Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, в Республике Башкортостан и Ямало-Ненецком автономном округе. Впоследствии система заработает и на всей территории страны.

Электронный родовый сертификат избавит женщин от необходимости предоставлять бумажные талоны в медицинские учреждения. Бумажный сертификат будет полностью заменен электронным. Медицинские организации и Фонд социального страхования Российской Федерации смогут самостоятельно обмениваться информацией. В частности, женская консультация будет сообщать о наблюдении беременной, роддом — о состоявшихся родах, а детские поликлиники — о постановке малышей на учет. В соответствии с поступившей информацией ФСС РФ сможет перечислить медучреждениям положенные средства. А женщинам больше не нужно будет волноваться в случаях, когда родовый сертификат утерян.

Адрес:
625001, г. Тюмень, ул. Ирбитская, 16
Схема проезда

Приемная: 8(3452) 799-700

Время работы специалистов, осуществляющих прием граждан по предоставлению государственных услуг Фонда социального страхования: Понедельник-пятница с 8:00 до 17:00; Без перерыва на обед

Источник

Наиболее часто встречающиеся вопросы по родовым сертификатам

Родовый сертификат выдается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам при условии их законного пребывания на территории Российского государства ( подтвержденного документами) начиная с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – с 28 недель) и более, женской консультацией, расположенной по месту жительства женщины, с соответствующей записью в обменной карте беременной и индивидуальной карте беременной.

Условиями выдачи родового сертификата

1. наличие паспорта гражданина Российской Федерации; свидетельства о рождении, если возраст беременной не достиг 14 лет;
2. наличие страхового полиса обязательного медицинского страхования;
3. наличие страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

При наблюдении женщины в нескольких женских консультациях, родовый сертификат выдается женской консультацией, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.

При наблюдении женщины в частной клинике, родовый сертификат выдается в женской консультации по месту жительства женщины при предъявлении выше перечисленных документов и выписки из индивидуальной карты беременной и родильницы.

Если беременная женщина одновременно наблюдается в нескольких консультациях, то родовый сертификат выдает учреждение, где женщина наблюдалась большее время, но не менее 12 недель наблюдения.

При отсутствии родового сертификата при поступлении в родильный дом (в случае преждевременных родов, если родовый сертификат не выдавался) родильный дом на основании обменной карты предпринимает меры по получению родового сертификата, в том числе через женскую консультацию.

Может ли женщина обменять сертификат на деньги?

Беременная женщина не может обменять сертификат на деньги, так как это не финансовая помощь матерям, а средство стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции.

Получит ли родовой сертификат женщина, находящаяся в местах лишения свободы?

Да, получит при предоставлении администрацией исправительного учреждения справки, в которой указаны данные паспорта, приобщённого к личному делу осужденной.

6 тыс.руб. – услуги родильного дома (оборудование, медикаменты, расходные материалы).

Нельзя использовать родовые сертификаты на погашение платных услуг. Также невозможно получить денежные выплаты вместо родового сертификата – он используется только в медицинских учреждениях.

Источник

Пресс-центр

Родовый сертификат — теперь только в электронном виде

С начала июля 2021 года родовый сертификат формируется не на бумаге, а только в электронном виде.

Что это за сертификат

Родовый сертификат — это документ, который предоставляет беременной женщине право самостоятельно выбирать медучреждение, в котором она будет наблюдаться во время беременности, рожать и наблюдать новорожденного.

Зачем сертификат медицинским организациям

Талоны родового сертификата имеют свою стоимость. Поэтому сотрудники медицинской организации, где женщина будет наблюдаться за счет ОМС в период беременности, родов и послеродовый период, а ее ребенок — в первый год жизни, получат прибавку к зарплате. Ее выплатит региональное отделение Фонда социального страхования на основании талонов родового сертификата.

Как получить сертификат

Бланк электронного родового сертификата формируется врачами при первом посещении женщиной женской консультации по месту жительства. Для этого женщине необходимо предоставить:

Если родовый сертификат не был открыт женской консультацией, его сформирует роддом.

Электронный родовый сертификат также может быть сформирован и детской поликлиникой, где будут проводиться профилактические осмотры ребенка.

Заполняться и храниться электронный сертификат будет в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».

Что нужно делать женщине с сертификатом

Раньше бланк нужно было иметь при себе и представлять в медучреждение. Теперь этого не потребуется.

Всю информацию о том, что беременная встала на учет в женской консультации, роды были успешно приняты, и услуги по профилактическому наблюдению ребенка в течение первого года жизни были оказаны, региональные отделения Фонда будут получать автоматически.

Это значительно упростит процедуру заполнения родового сертификата медицинскими работниками, а женщине, в свою очередь, не придется больше носить с собой неудобный бумажный бланк родового сертификата и переживать, что он может быть испорчен или утерян.

Источник

Как получить родовой сертификат и что с ним делать?

Родовой сертификат – важная часть программы по улучшению и организации здравоохранения. Любое государственное учреждение, ведущее беременность или роды, получает установленную сумму за оказание медицинских услуг. Этот документ был введен, чтобы заинтересовать специалистов в предоставлении качественной помощи женщинам.

Для чего необходим?

Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:

Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:

Главная цель введения сертификата – стимулирование интереса медучреждений в оказании более качественной помощи в сфере акушерства, гинекологии и педиатрии.

В 2021 году у беременной женщины есть возможность выбрать любой роддом, входящий в систему всероссийского проекта «Здоровье». Она может обратиться в любую организацию на выбор, а специалисты обязаны ее принять для оказания необходимых услуг.

Особенности документа

Как получить сертификат женщине? Первоначально он предоставляется в городской поликлинике или женской консультации, где наблюдаются беременные женщины. Документ предоставляется лечащим врачом на сроке 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Основным условием предоставления становится непрерывное ведение женщины и наблюдение в амбулаторных условиях на протяжении как минимум 12 недель.

Формат и методы заполнения определяются Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г. Документ могут заполнять только бюджетные медицинские учреждения государственной или муниципальной системы, имеющие лицензию на работу в сфере акушерства и гинекологии.

Чтобы было проще ориентироваться, отдельные его части выполнены розовыми и зелеными полосами. В первую очередь они необходимы учреждениям для номинальной оплаты комплексных услуг:

Родовые документы являются актами, требующими строгую отчетность. Бланк выполнен на бумажном носителе с собственной системой защиты.

Услуги и права женщины по родовому сертификату

Данный документ действителен в медицинских учреждениях любого уровня – регионального, муниципального, федерального. Это может быть не только женская консультация и роддом, но и детская поликлиника. Для полного применения сертификата важно знать перечень услуг, которые в него закладываются.

Женщина может самостоятельно выбрать женскую консультацию и родильный дом. Допускается подбор детской поликлиники для наблюдения за ребенком в первый год жизни. Кроме того, если врач по участку не устраивает, допускается выбор отдельных специалистов.

Талон № 1 необходим для посещения женской консультации, но предполагает бесплатность и регулярность осмотров у гинеколога. В него входит контроль за развитием ребенка, его прослушивание с определением срока, измерения веса, а также контроль за беременной женщиной. Доступны анализы и процедуры для контроля за правильным развитием и ростом ребенка:

Талон № 2 используется в роддоме для следующего:

Остальные талоны предназначены для наблюдения за новорожденным и до 1 года. Они необходимы для следующего:

Преимущества сертификата

Многие, получив документ, не знают, что с ним делать. Он выдается женщине для предъявления в женской консультации, родильном доме и детской поликлинике после рождения ребенка.

В женской консультации он позволяет получать витамины и назначенные врачом лекарства на бесплатной основе. В роддоме наличие документа позволяет не платить за шприцы, капельницы, введение окситоцина и других медикаментов. Он не предназначен для оплаты кесарева сечения или эпидуральной анестезии по желанию пациентки, но его средства направляются на нужные в конкретном случае процедуры.

Те, кто наблюдаются в частном медцентре, имеют возможность получить сертификат в клинике. Но по закону никто не обязан возвращать эквивалент неистраченной суммы по нему. Если раньше будущая мама должна была обращаться в женскую консультацию по месту проживания или регистрации, сейчас она может выбрать удобное место или лучшего специалиста.

Состав документа

Сертификат имеет определенную структуру, которая относится к разным медицинским учреждениям и услугам. Документ включает следующее:

Как выглядит родовой сертификат:

​

В результате, талоны передаются в определенные медучреждения, при предоставлении которых возможна выплата. Организация может не получить компенсацию из государственного бюджета, если документы оформлены неправильно или допущены нарушения при оказании услуг.

Что необходимо для предоставления?

Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:

Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.

На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.

Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.

Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:

Если будущая мать находилась на учете в нескольких поликлиниках, талон положен той, в которой срок наблюдения был самым большим. Не допускается получать средства на руки вместо сертификата.

Куда отдавать после родов родовой сертификат? После возвращения из роддома к ребенку должен прийти врач-педиатр из детской поликлиники или медсестра. Документ отдается им или при непосредственном обращении для постановки на учет ребенка. Может остаться один корешок со сведениями о ребенке. Его можно оставить себе или предоставить в женскую консультацию.

На что не могут идти средства?

Родовой документ предоставляется только для возмещения медицинских услуг, связанных с ведением беременности, родов и наблюдением за ребенком. Это не имеет никакого отношения к финансовой поддержке будущей матери. Средства не получится обналичить и потратить на другие цели. Например, у женщины есть возможность пройти плановый осмотр у стоматолога, который сообщит об имеющихся проблемах. Но дополнительные услуги такие, как имплантация зубов, по сертификату недоступны.

Этот документ нельзя использовать не только для оплаты ведения беременности и родов в частной клинике. Им нельзя полностью или частично оплачивать услуги в бюджетном медучреждении, если подписан договор на коммерческой основе. Также не допускается оплата услуг, которые не входят в обязательную программу медицинского содействия.

Какую помощь оплатить нельзя?

Женщина имеет возможность оставить у себя талоны, если посчитает, что услуги не оказаны в полном объеме или на недостаточном уровне качества. Передача талонов является ее правом, а не обязанностью.

В большинстве случаев установленной стоимости недостаточно для покрытия всех предоставленных услуг. Но в рамках основного пакета правительством данная сумма определена, как достаточная.

Если требуется особый уход при выявленных осложнениях, помощь не входит в область применения родового сертификата. Для этого потребуются дополнительные резервы, хотя медицинское учреждение не может требовать их оплаты от женщины.

Что нельзя

Данный документ будет выдаваться на каждого последующего ребенка при сохранении установленной суммы. С родовым сертификатом не получится выполнить следующие действия:

Без сертификата поликлиника и роддом не могут отказать в постановке на учет новорожденного, приеме родов. Согласно законодательству, женщина сама выбирает роддом, который ей подходит по всем параметрам. Так как родильный дом получает за пациентку денежные средства, обычно нет проблем с выбором учреждения.

В экстренных случаях автомобиль скорой помощи отвезет роженицу в ближайший роддом. Можно выбрать лечебное заведение только в том случае, если есть показания для госпитализации в специализированный медицинский центр.

Если ранее родовая документация не выдавалась

Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.

На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:

Если документы не представлены, роддом будет его получать самостоятельно через женскую консультацию. Для этого используется обменная карта, которая выдавалась еще на этапе наблюдения за беременной. Если же это невозможно, руководству роддома предоставляется сертификат с оплаченной отрывной частью, оставляя только части для детской поликлиники.

Если же родители планируют наблюдать ребенка в коммерческой поликлинике, сертификат вообще может не понадобиться. При постановке на учет заключается договор или оформляется полис ДМС, затраты на которые не восполняются государством, так как являются личной инициативой родителей.

При усыновлении в возрасте до 1 года или если женщина обращается в платный медцентр без государственной поддержки, сертификат оформят в детской поликлинике. Талоны 1 и 2 значатся, как погашенные. Но перечень документов для предоставления документа будет таким же, как и для остальных.

В результате, для получения родового документа необходимо прийти в женскую консультацию по месту ведения беременности или проживания. Лучше сделать это своевременно до окончания 12 недели беременности, чтобы получить документ как можно раньше. Но его отсутствие не может привести к отказу в приеме родов, постановке на учет ребенка в детской поликлинике.

Источник