какое время тест показывает положительный результат после выкидыша

ХГЧ после выкидыша

После выкидыша гинеколог может порекомендовать женщине сделать тест на беременность. Причем у многих это вызывает недоумение: как тест на ХГЧ может оказаться положительным, если плода в матке уже нет?

Сроки возврата к норме ХГЧ

Дело в том, что действие экспресс-тестов основывается на определении уровня ХГЧ в моче (хорионический гонадотропин — гормон, который выделяют оболочки плода). В течение 1 недели – 1 месяца после выкидыша тест на беременность может показывать две полоски, то есть, положительный результат. Причина данного явления заключена в особенностях нормализации гормонального фона. Дело в том, что после выкидыша в крови женщины в течение некоторого времени сохраняется повышенная концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ). Любой тест на беременность основан именно на определении повышенного уровня ХГЧ, зафиксировав который, он дает положительный результат.

Уровень ХГЧ в крови и моче приходит в норму только после 5-7 недель после прерывания беременности. В течение первой недели после аборта нормой ХГЧ является тот показатель, который считается нормой и для текущей беременности на том этапе, когда она была прервана.

Почему после выкидыша ХГЧ держится

Причин подобному исходу событий может быть несколько:

Таким образом, если тест после выкидыша показывает беременность на протяжении длительного периода времени, то правильным решением будет визит к врачу гинекологу. Если перечисленные выше причины положительного результата теста окажутся «ни при чем», значит дело намного серьезнее. Поэтому всегда после любого аборта или самопроизвольного прерывания следует сделать УЗИ малого таза для контроля полости матки и повторить измерение уровня ХГЧ, но уже по анализу крови!

С уважением,
дежурный консультант-гинеколог.

Источник

Сколько после выкидыша тест показывает положительный результат

Положительный тест после аборта или выкидыша на раннем сроке: уровень ХГЧ и как долго он падает

Женщины, которые делают аборт, и пережившие выкидыш, как правило, делают тесты после прерывания беременности. Одни прибегают к этом для того, чтобы убедиться, что операция прошла успешно, другие — в надежде, что ребенок все еще жив.

В обоих случаях аптечный тест будет положительным.

Говорит ли это о том, что беременность сохранилась, и эмбрион жив? После прерывания в крови продолжает сохраняться незначительное количество хорионического гонадотропина, которое со временем падает до небеременного уровня.

Рост ХГЧ в начале беременности

Хорионический гонадотропин — это гонадотропный гормон, который начинает вырабатываться в первые недели беременности. По своей структуре он близок к другим гонадотропным гормонам — фолликулостимулирующему и лютеинизирующему.

Гормон начинает продуцироваться после имплантации бластоцисты в эндометрий матки. Это происходит на 7-8 день беременности. Оплодотворенная яйцеклетка, находящаяся на стадии бластоцисты, выходит в полость матки и прикрепляется к ее стенке. В этот момент ворсины хориона начинают секретировать ХГЧ.

Поначалу концентрация гормона в крови мала, поэтому по тестам его обнаружить невозможно. Однако именно в начале беременности происходит стремительный рост ХГЧ. Его содержание увеличивается в 1,5-2 раза с каждым днем, пока не достигнет пикового значения на сроке в 11 недель. После этого его содержание немного снижается и остается неизменным до родов.

В таблице представлен рост ХГЧ в начале беременности:

Существенное понижение или увеличение количества ХГЧ в крови говорит о патологии беременности. Слишком низкие показатели могут свидетельствовать об угрозе выкидыша или о замирании плода. Высокий ХГЧ указывает на многоплодие или может быть признаком отклонений в развитии плода.

Почему после аборта или выкидыша тест на беременность показывает 2 полоски?

Если сделать аптечный тест сразу после аборта или выкидыша, то он будет положительным. Значит ли это, что беременность сохранилась и плод выжил? Такая вероятность крайне мала, и чаще всего стрип-полоски реагируют на остаточное присутствие хорионического гонадотропина в организме.

Перед самопроизвольным прерыванием беременности количество ХГЧ начинает падать. При прогестероновой недостаточности уровень гормона снижается в 2 раза. Если вовремя принять меры, обратиться в больницу и пройти курс лечения гормональными препаратами, то беременность можно сохранить. Если замирание беременности или выкидыш произошли ближе к 10-11 неделе вынашивания, то даже после падения уровня ХГЧ в организме остается его достаточное количество, чтобы тест дал положительный результат.

Как долго падает ХГЧ?

При смерти зародыша на ранних сроках ХГЧ довольно быстро приходит к добеременным значениям. Это обусловлено тем, что концентрация гормона снижается перед прерыванием беременности и к моменту прерывания составляет менее половины от нормативного значения. Если гибель зародыша произошла в первом триместре, то ХГЧ восстанавливается за 1-2 недели.

Смерть плода на поздних сроках происходит из-за травм, инфекций, сильного стресса. Самопроизвольное прерывание случается без предварительного снижения ХГЧ, поэтому его уменьшение происходит долго. В течение недели его концентрация сохраняется на прежнем уровне и лишь потом начинает снижаться. Минимального значения он достигает через 1-1,5 месяца.

После аборта концентрация гонадотропина в организме сохраняется на прежнем уровне в течение 5-7 дней. Анализы покажут то значение, которое было на момент прерывания беременности. Лишь через неделю его содержание начинает постепенно снижаться. Через неделю после аборта женщине необходимо сдать кровь на анализы, по которым врач отслеживает, началось ли снижение гормона. Хорионический гонадотропин снижается до уровня добеременного состояния через 5-7 недель после аборта.

В таблице представлен уровень ХГЧ через неделю после аборта:

Почему ХГЧ может оставаться высоким и не снижаться, что делать?

Через неделю после самопроизвольного или искусственного прерывания беременности женщинам рекомендуют сделать анализ на хорионический гонадотропин. В норме его уровень начинает падать, если же он остается прежним или даже растет, это говорит о серьезных патологиях и других состояниях:

Если анализы показали высокие результаты ХГЧ, женщину направляют на обследование. Кроме осмотра на гинекологическом кресле она сдает кровь, мочу, проходит УЗИ. По результатам диагностики врач разрабатывает схему лечения.

Источник

После выкидыша тест положительный

После выкидыша гинеколог может порекомендовать женщине сделать тест на беременность. Причем у многих это вызывает недоумение: как тест может оказаться положительным, если плода в матке уже нет.

Действие экспресс-тестов основывается на определении уровня ХГЧ в моче. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяют оболочки плода. Все тесты, от бюджетных полосок, до более точных струйных, и даже электронных вариантов, показывают уровень ХГЧ в моче.

Это происходит благодаря окрашиванию участка с нанесенным реагентом. Причем для контроля “исправности” теста рядом, на небольшом расстоянии, нанесен другой реагент, который окрашивается и от мочи, в которой гормон отсутствует.

Процедуру рекомендуется делать на порцию утренней мочи, погрузив полоску в емкость до обозначенного меткой уровня или подставив его под струю, в зависимости от вида. ХГЧ начинает вырабатываться организмом сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки, то есть при имплантации. И чем больше срок беременности, тем ярче будут полоски на тесте. Но почему после выкидыша тест показывает положительный результат?

Причины

Девушка делает тест на беременность и видит две полоски. Эта ситуация выглядит странной, если она уже знает, что произошел выкидыш. Но существует несколько причин этому явлению.

Чем больше был срок беременности на момент самопроизвольного аборта, тем дольше тест упорно будет продолжать показывать две яркие полосочки, которые по прошествии времени будут все бледнее, а потом и вовсе пропадут. У кого-то через неделю, а у некоторых женщин даже через месяц после выкидыша тест покажет правильный отрицательный результат.

Две полоски могут появиться также в том случае, когда произошел неполный выкидыш и в матке остались частички плодного яйца. Организм продолжает “думать”, что женщина беременна и поддерживает ее гормоном как ни в чем не бывало. Существует еще несколько причин, по которым может произойти появление двух полосок даже после выкидыша.

Когда женщина проводила тест, она в это время находилась на поддерживающей терапии препаратами, содержащими синтетический ХГЧ. Например, Прегнилом. Следы таких медикаментов остаются в организме еще около 2 недель. У женщины имеется в анамнезе воспалительное заболевание или опухоль почек. При этом в мочу может выделяться белок. Такие результаты называют ложноположительными.

Рекомендации

Если после выкидыша на тесте определяется две полоски, как при беременности, то нужно немедленно сообщить об этом гинекологу. Впрочем, это надо сделать и при отрицательном тесте. Врач назначит обследование, анализы и ультразвуковую диагностику, что поможет убедиться в полной очистке матки от остатков плодного яйца.

Если этого не сделать — есть риск получить заражение крови из-за размножения бактерий в матке. Их источником становятся ткани оболочки плодного яйца, подвергающиеся процессу некроза. Как следствие, может развиться эндометрит и децидуит.

Самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. Самовольные действия могут усугубить положение. В результате такой самодеятельности возникает риск потерять репродуктивные органы, которые врачам придется удалять из-за сепсиса.

К тому же, следует удостовериться, что выкидыш действительно произошел. Бывает, что при угрозе срыва беременности появляются признаки срыва, но ребенка еще можно спасти. Есть случаи, когда малыш выживал даже после сильного маточного кровотечения, которое было связано с начавшейся отслойкой плаценты.

Если результат определения гормона в моче после выкидыша положительный, следует убедиться, что он не просрочен или не произведен с нарушениями технологии. Для контроля лучше сделать еще пару тестов разных производителей. В случае, когда две полоски будут и там, нужно как можно быстрее идти к врачу на консультацию.

Через пару недель после выкидыша можно сдать в лаборатории кровь на анализ уровня хорионического гонадотропина для контроля. Такие результаты более достоверны, чем те, которые выдают тесты для определения беременности.

Источник