Провитамины
Провитамины (др.-греч. προ- — перед, раньше) — биохимические предшественники витаминов.
Основные провитамины
Витамины и соответствующие провитамины
| Витамин | Провитамин (витамер) |
|---|---|
| Витамин А | Ретинол, ретиналь, каротиноиды, каротин, ксантофилл |
| Витамин B1 | тиамин, тиаминпирофосфат |
| Витамин B2 | Рибофлавин, Флавин мононуклеотид (FMN), Флавин аденин динуклеотид (FAD) |
| Витамин B3 | ниацин, ниацинамид |
| Витамин B5 | пантотеновая кислота |
| ВитаминB6 | пиридоксин, пиридоксамид, пиридоксаль, пиридоксаль 5-фосфат |
| Витамин B7 | Биотин |
| Витамин B9 | Фолиевая кислота, 5-метилтетрагидрофолат |
| Витамин B12 | цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламан, аденозилкобаламин |
| Витамин C | аскорбиновая кислота, аскорбат кальция, аскорбат натрия и другие аскорбаты |
| Витамин D | эргокальциферол (D2), холекальциферол (D3) |
| Витамин E | Токоферолы (d-альфа, d-бета, d-гамма, и d-дельта), токотриенолы |
| Витамин K | филлохинон(K1), менахинонs (K2) |
Полезное
Смотреть что такое «Провитамины» в других словарях:
Провитамины D — Провитамины D. 1. Необлученный эргостерин или провитамин D2. Эргостерин содержится в спорынье ржи, в пивных дрожжах, в грибах и других грибковых организмах. Он не обладает активностью витаминов. Белые хлопья, желтеющие на воздухе; не растворим в… … Официальная терминология
провитамины — ов, ед. провитамИн, а, м. provitamines, Provitaminen < pro перед, раньше, вместо. биол., хим. Предшественники витаминов, вещества из которых в организме животного и человека могут образоваться витамины. Крысин 1998 … Исторический словарь галлицизмов русского языка
провитамины — – вещества, из которых путем химической модификации получаются витамины … Краткий словарь биохимических терминов
Провитамины — (от греч. pro перед, раньше, вместо) биохимические предшественники витаминов (См. Витамины). Так, синтезируемый растительными клетками провитамин А, или Каротин, в животных клетках превращается в витамины группы А, Эргостерин и его… … Большая советская энциклопедия
Провитамины — мн. Вещества, из которых в организме человека и животного могут образоваться витамины. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
провитамины — провитам ины, ов, ед. ч. м ин, а … Русский орфографический словарь
ПРОВИТАМИНЫ — органические соединения, которые в организме превращаются в витамины. Так, из каротиноидов при участии ферментов образуется витамин А, из определенных стеринов витамины Д2 и Д3 … Словарь ботанических терминов
провитамины — ов; мн. (ед. провитамин, а; м.). [от греч. pro вместо и сл. витамин] Биол. Вещества, из которых в живом организме могут образовываться витамины; предшественники витаминов … Энциклопедический словарь
провитамины — ов; мн. (ед. провитами/н, а; м.) (от греч. pró вместо и сл. витамин); биол. Вещества, из которых в живом организме могут образовываться витамины; предшественники витаминов … Словарь многих выражений
5 провитаминов, о которых вы наверняка не знаете
В этой статье вы найдете ответы на вопросы: чем различаются витамины и провитамины, почему каротин называют провитамином А и почему на фоне приёма провитаминов может развиться гиповитаминоз.
Что такое провитамины?
Провитамины — предшественники витаминов. Это вещества, которые сами по себе витаминами не являются, но, попадая в организм человека, под действием определенных факторов превращаются в витамины.
Например, 7-дегидрохолестерин, или провитамин D3, содержится в верхнем слое кожи человека — эпидермисе. Под действием ультрафиолета он превращается в витамин Д.
Но не всегда люди могут получить достаточное количество этого витамина, даже если круглый год живут в солнечных странах. Лимитирующим фактором является отнюдь не ультрафиолет. Важно, чтобы количество провитамина Д в коже было достаточным, а от чего оно зависит наука пока что ответить однозначно не может.
Другой провитамин — аминокислота триптофан. Бактериальной флорой кишечника она превращается в ниацин, витамин В3. Триптофаном богаты:
Витамин Е на самом деле представляет целое семейство токоферолов разной биологической активности. Некоторые из них являются провитаминами Е. К последним относят и такие соединения как токотриенолы.
Провитамины витамина Е изучены недостаточно. Известно, что все они оказывают антиоксидантное действие, а также есть исследования об их эффективности при лечении атеросклероза, остеопороза и некоторых форм рака.
Провитамин B5
Витамин В5 — пантотеновая кислота, содержится в небольших количествах практически во всех продуктах питания и может синтезироваться микрофлорой кишечника.
Провитамин В5 используется для наружного применения в виде пантенола и декспантенола. Пантенол входит в состав косметических и в фармацевтических средств, он улучшает ранозаживление и обладает смягчающим действием.
Показаниями для наружного применения провитамина в5 являются:
Провитамин B5 часто можно встретить в шампунях и других средствах для волос. Он восстанавливает структуру волоса, но только в том случае, если достаточно долго контактирует с кожей. Поэтому из всех средств для волос с пантенолом наиболее эффективны капсулы для втирания в кожу головы.
Кожа и волосы являются своего рода зеркалом здоровья человека. Поэтому лучше всего помогать волосам изнутри, например, употребляя продукты, способствующие росту и восстановлению волос.
Провитамин А
Провитаминами А являются каротиноиды. Примерно у 30-35% людей фермент каротиндиоксигеназа, ответственный за превращение бета-каротина (главного провитамина А) в активную форму, работает с низкой интенсивностью.
Это связано с врожденными особенностями гена BCMO1, кодирующего фермент. У таких людей провитамин витамина А не подвергается превращениям и остаётся в исходной форме — в виде каротина. Таким людям необходим постоянный источник витамина А. Для них не рекомендована веганская диета. Необходимо либо добавить в рацион продукты животного происхождения, либо принимать витамины, содержащие ретинол.
В каких продуктах содержится провитамин А? Поскольку провитамины каротины являются пигментами, легко ориентироваться на цвет. Провитамин А можно встретить в овощах и фруктах оранжевого цвета:
Особенно много провитамина А содержится в моркови. Интересно, что люди со сниженной активностью каротиноксигеназы, как правило, морковь не любят.
Если вам интересно знать больше о продуктах питания, обратите внимание на специальность нутрициолога. Академия Дополнительного образования Ed Pro проводит обучение по программе «Диетология и нутрициология в ЗОЖ».
В программе обучения рассматриваются такие вещи как:
Отдельный блок посвящен работе с клиентами и созданию собственного бренда (самопрезентации). Подробнее о длительности и программе обучения вы можете узнать на сайте.
Провитамины
Провитамины — вещества, предшественники витаминов в организме.
Некоторые провитамины
Каротины α и γ содержат только по одному β-ионном кольцу, поэтому при расщеплении их в кишечнике образуется по одной молекуле витамина А. Все каротины нерастворимые в воде, но растворимы в органических растворителях — бензоле, хлороформе, эфире, жирах и маслах. Легко окисляются кислорода воздуха, неустойчивы при нагревании при наличии кислот и щелочей, разрушаются под действием света. Биологическая роль каротинов связана с их участием в процессах фотосинтеза. Выборочное накопления β-каротина может осуществляться жировой тканью. Он частично у молоке, желтке яйца. В организме человека каротин повышают иммунный статус, защищают от фитодерматозы, являются природными антиоксидантами, как предшественники витамина А обеспечивают механизм зрения. Применяют в виде природных красителей, для лечения воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек.
Каротины содержатся в большом количестве в красном перце, моркови, луке, салате, шпинате, капусте, томатах, ягодах облепихи, рябине, абрикосах. β-каротин входит в состав многих поливитаминных препаратов.
Примером П. растительный эргостерина, который под воздействием ультрафиолетового излучения превращается в активную форму витамина D2 — эргокальциферол (происходит разрыв связи между 9-м и 10-м углеродным атомами кольца В):
Витамин D2 (эргокальциферол)
Облучения ультрафиолетовым светом должно быть с длиной волны 290-315 нм. Эргостерин как растительный стероид содержится в значительном количестве в дрожжах, некоторых грибах и растительных маслах, а также в наземных растениях, морских водорослях, фито и зоопланктона.
С лечебной целью используют именно эргокальциферол, который образуется при УФ-облучении пищевых продуктов. Применяют его как антирахитический препарат.
Кожа человека и животных производит только витамин D3 с П. 7-дегидрохолестерина, который под действием УФ-света (с длиной волны 290-315 нм) превращается в активную форму — витамин D3-колекальциферол:
Витамин Д3 (колекальциферол)
Длительное воздействие УФ-лучей на кожу человека не только не усиливает преобразования П. витамином D3, но даже подавляет этот процесс и приводит к образованию неактивных метаболитов. При недостаточном солнечном облучении преобразования П. витаминами группы D не происходит вследствие чего развивается так называемая болезнь подвалов. В природе встречаются и некоторые другие П.
Витамин А
Исторические сведения
В исследованиях, опубликованных в 1913 г. Osborne и Mendel подтвердили, что добавление сливочного масла к искусственно составной пищевой смеси обеспечивает нормальный рост животных. Ими же была выделена активная фракция сливочного масла и обращено внимание на то, что у молодых крыс, получивших искусственно составленные пищевые смеси, помимо остановки роста, наблюдаются заболевания глаз, излечивающихся после добавления к пище сливочного масла или трескового жира.
Физико-химические свойства и структура
Каротиноиды и каротины
Несомненным и пока единственным показателем биологической ценности каротиноидов является их способность превращаться в организме в витамин А. Каротиноиды, способные к такому превращению, объединяются под названием провитамины А. К их числу относятся структурные изомеры каротина – альфа, бета и гамма каротины.
Витамин А и его производные
При окислении в организме витамин А-спирт (ретинол) превращается в витамин А-альдегид (ретиналь). Помимо витамина А-спирта, его эфиров и альдегида, к природным производным витамина А относятся 3-дегидро-витамин А, или витамин А2 и некоторые стереоизомеры этих витаминов. По-видимому, природным соединением витамина А можно считать также витамин А-кислоту (ретиноевая кислота).
Физико-химические свойства и биологическая активность витамина А и его производных
| Витамин А и его производные | Молекулярный Точка вес плавления | Максимум поглощения в эталоне в нм | Е1 см при 328 нм в эталоне | Биологическая активность МЕ/гХЮ-6 | |
| Спирт | 286,4 | 64 | 324-325 | 1780 | 3,33 |
| Сложные эфиры: | |||||
| уксусный | 328,5 | 57-58 | 326 | 1510 | 2,91 |
| пальмитиновый | 524,8 | 27-28 | 325-328 | 940 | 1,6 |
| п-фенилазобен- | |||||
| зольный | 494,6 | 80 | 330 | 1550 | |
| янтарный | 654,9 | 77-78 | 325-328 | 1240 | 2,5 |
Физиологическое действие витамина А
Всасывание витамина А
Всасывание витамина А представляет собой сложный процесс, включающий эмульгирование и гидролиз его эфиров в просвете желудочно-кишечного тракта, адсорбцию ретинола всасывающей каемкой и транспорт его в клетки слизистой оболочки, реэстерификацию ретинола в них и последующее поступление витамина А в печень. Всасывание витамина А происходит главным образом в тонком кишечнике, преимущественно в его верхнем отделе.
Прием жирной пищи, а также стимуляция процесса пищеварения улучшают всасывание ретинола, что согласуется с благоприятным действием желчи на всасывание витамина А. Это убедительно было показано на крысах с фистулой желчного протока, у которых отсутствие желчи резко снижало всасывание витамина А в кишечнике.
Эмульгирование ретинола является необходимым этапом в процессе всасывания его в желудочно-кишечном тракте.
Природные источники витамина А содержат его преимущественно в виде эфиров. В связи с этим вместе с пищей в организм поступают главным образом эфиры витамина А, преимущественно в виде пальмитата.
Гидролиз эфиров витамина А в кишечнике осуществляется ферментами поджелудочной железы и эпителиальных клеток слизистой оболочки тонкого кишечника.
Желчные кислоты участвуют во многих фазах всасывания витамина А: эмульгировании, гидролитическом расщеплении эфиров ретинола, солюбилизации продуктов гидролиза и транспорте их к клеткам кишечного эпителия. Возможно также, что они принимают определенное участие и в реэстерификации ретинола внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки. Желчные кислоты, по-видимому, препятствуют также окислению витамина А и его эфиров, а также каротина в кишечном содержимом и тем самым повышают их усвояемость.
Как известно, всосавшийся в кишечнике витамин А транспортируется в печень и другие органы в основном через грудной лимфатический проток. Следовательно, обнаружение витамина А в грудном лимфатическом протоке преимущественно в виде его высших эфиров после А-витаминизации может свидетельствовать о том, что местом реэстерификации ретинола являются кишечные эпителиоциты.
Следует отметить, что кишечные эпителиоциты выполняют еще одну важную функцию в процессе усвоения природных форм витамина А: в них малоактивные цис-формы витамина А, содержащиеся в некоторых пищевых продуктах, преобразуются в высокоактивные трансформы.
Таким образом, в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника происходит реэстерификация ретинола, образуемого в результате гидролиза алиментарных эфирных форм витамина А под влиянием ретинилэфиргидролаз поджелудочной железы и кишечника. Эти ресинтезированные эфиры ретинола (преимущественно ретинилпальмитат) присоединяются к специфическим минопротеинам и транспортируются в составе хиломикронов через лимфатическую систему в печень. При этом следует отметить, что некоторые количество принятого ретинола и его эфиров всасывается и через воротную вену, а не только через лимфатическую систему. В печени происходит высвобождение ретинилэфиров и гидролиз последних с образованием свободного ретинола. В дальнейшем свободный ретинол в печени вторично реэстерифицируется и превращается в ретинилпальмитат, который связывается протеинами печени и образует запасную форму витамина А.
На всасывание витамина А в желудочно-кишечном тракте оказывают влияние многие факторы: состав рациона питания, особенно его белковых и липидных компонентов, перевариваемость пищи и наличие в ней окисляющих и восстанавливающих агентов, состояние желудочно-кишечного тракта (в частности, желчевыделительная функция печени, печеночно-кишечная циркуляция желчных кислот, секреторная функция поджелудочной железы и тонкого кишечника, целостность слизистой оболочки кишечника), количество вводимого витамина А и характер связи его эфира, гормональный статус и физиологическое состояние организма. В зависимости от воздействия этих факторов определенная часть пищевого ретинола выделяется с калом, не всасываясь в пищеварительном тракте.
Так, присутствие в рационе такого природного антиоксиданта, как витамин Е, а также достаточная секреция желчных кислот предохраняют ретинол от окислительных превращений и способствуют более полному всасыванию его в кишечнике. Присутствие нитратов в рационе питания, наоборот, приводит к разрушению витамина А и нарушению его всасывания в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи, особенно жирной, достаточная секреция желчи и ферментов поджелудочной железой и кишечником способствуют более полному всасыванию ретинола. Витамин А в виде эмульгированных и водно-дисперстных препаратов всасывается быстрее и полнее, чем в виде масляных растворов.
Как уже указывалось, среди алиментарных факторов существенное влияние на всасывание витамина А в пищеварительном тракте оказывает белковый состав рациона.
Транспорт и распределение витамина А
Основная масса всосавшегося в желудочно-кишечном тракте витамина А преимущественно в виде ретинолпальмитата транспортируется в печень, являющуюся основным местом хранения данного витамина. Для обеспечения нужд организма запасы эфиров витамина А в печени гидролизуются с образованием ретинола, который, соединяясь со специфическим ретинол связывающим белком, транспортируется к различным органам и тканям.
В крови более 90% витамина А представлено ретинолом.
Связывание витамина А ретинол связывающим белком имеет существенное физиологическое значение, которое заключается не только в солюбилизации нерастворимого в воде ретинола и доставке его из депо (печень) к органам-мишеням, но и в предохранении нестабильной свободной формы молекулы ретинола от химического распада (например, ретинол становится устойчивым к окислительному воздействию алкогольдегидрогеназы печени). Ретинол связывающий белок обладает защитной функцией в случаях поступления в организм высоких доз витамина А, что проявляется в предохранении тканей от токсического, в частности мембранолитического, воздействия витамина.
Интоксикация витамином А развивается, когда ретинол в плазме и мембранах находится не в комплексе с ретинол связывающим белком, а в другой форме.
Печень является не только основным депо витамина А, но и главным местом синтеза ретинол связывающего белка. Биосинтез этого протеина в печени осуществляется на рибосомах, о чем свидетельствуют результаты изучения его субклеточного распределения.
Небольшое количество витамина А локализуется также в тонком кишечнике, крови, сердце, легких, сетчатке и роговице глаза, селезенке, щитовидной железе, надпочечниках, поджелудочной железе, эпидермисе и сальных железах кожи, почечной лоханке, слизистой оболочке мочевого пузыря, семенниках и сперматозоидах.
Содержание витамина А в целом организме, а также в разных органах и тканях подтверждено сезонным и половозрастным изменениям и может зависеть от дозы, характера растворителя (жировая или водная эмульсия витамина А) и пути введения (перорально или парентерально) витамина А.
Депонирование витамина А в печени осуществляется только при достаточном поступлении его с пищей и при нормальной концентрации ретинола в крови.
Определенная часть витамина А в организме обнаруживается в мембранах клеток и их органелл. Так, витамин А и каротиноиды обнаружены в мембранах эритроцитов, клеток слизистой оболочки кишечника и органелл клеток печени. Витамин А, локализуясь в мембранах, по-видимому, играет определенную роль в регуляции их структуры и функций.
Обмен и проявление функций белков, участвующих в транспорте витамина А, в значительной мере зависят от белкового состава рациона.
В нормальных условиях содержание витамина А в крови поддерживается на довольно постоянном уровне без значительных колебаний. Снижение концентрации ретинола в плазме при этом может наблюдаться лишь после полного истощения запасов витамина А в печени. Даже при небольшом резерве в печени витамина А, как правило, не наблюдается снижения уровня ретинола в крови.
Учитывая постоянство концентрации витамина А в крови, довольно четко поддерживаемое в нормальных условиях различными регуляторными механизмами, включающими ретинолтранспортирующие белки, можно полагать, что именно при нормальном содержании витамина А в крови оптимально обеспечивается потребность в ретиноле различных органов и тканей. Следует, однако, отметить, что потребность различных органов может обеспечиваться при разных концентрациях витамина А в крови. Например, органы зрения могут эффективно аккумулировать необходимое количество ретинола и при низком содержании его в крови по сравнению с другими органами. Это связано со спецификой ретинол связывающих рецепторов клеток и с различием функций витамина А в различных органах и тканях.
Итак, транспорт витамина А в организме осуществляется преимущественно специфическим белковым комплексом, состоящим из ретинол связывающего белка и тироксинсвязывающего преальбумина. Секреция транспортных протеинов из печени регулируется при участии витамина А. Основным депо витамина А является печень, откуда ретинол поступает в кровь через пластинчатый комплекс (комплекс Гольджи) для обеспечения метаболической потребности органов и тканей. Белковая недостаточность нарушает биосинтез в печени ретинол связывающего белка и тироксинсвязывающего преальбумина и приводит к снижению их уровня в крови. Дефицит транспортных белков для витамина А, развивающийся при белковой недостаточности, нарушает мобилизацию ретинола из депо и транспорт его к органам-мишеням. В этой связи при белковой недостаточности нарушается утилизация даже имеющихся запасов ретинола и развивается так называемый белководефицитный функциональный гиповитаминоз А. Профилактика и лечение его должны проводится при обязательной коррекции белкового состава рациона.
Биологическая роль
Витамин А оказывает влияние на барьерную функцию кожи, слизистых оболочек, проницаемость клеточных мембран и биосинтез их компонентов. Действие витамина А в этих случаях связывают с его причастностью к синтезу белка.
В настоящее время более подробно выяснено значение витамина А в процессе фоторецепции.
Распространение в природе и суточная потребность
Витамин А содержится только в продуктах животного происхождения, в основном в эфирной форме, в виде пальмитата.
Наиболее богаты этим витамином следующие продукты животного происхождения: печень крупного рогатого скота и свиней, яичный желток, цельное молоко, сметана, сливки. Особенно богаты витамином А печень и внутренний жир некоторых видов рыб (палтус, треска, морской окунь) и морского зверя (киты, тюлени). Количество витамина А и каротина в этих продуктах подвержено сезонным колебаниям и зависит от условий кормления скота и птицы. Обычно летом и осенью молоко и яйца богаче витамином А и каротином, чем зимой и весной.
Суточная потребность в витамине А для взрослого человека составляет 1,0 мг, для беременных и кормящих женщин 1,25-1,5 мг, для детей и подростков от 0,4 до 1,0 мг.
Методы определения витамина А и каротина
При определении содержания витамина А в пищевых продуктах, биологических объектах и витаминных препаратах используют физико-химические, флюорометрический, полярографический и гистохимический методы, а также метод изотопного разведения. Выбор какого-либо метода определяется целью исследования, свойствами анализируемого материала, предполагаемым содержанием витамина А и каротина и характером сопутствующих примесей.
При взаимодействии витамина А с глицерин-1,3-дихлоргидрином образуется более стабильное соединение, сохраняющее постоянную окраску в течение 2-10 минут. Однако этот метод уступает в чувствительности методу Карра-Прайса: интенсивность окраски образующегося продукта реакции в 5 раз слабее, чем при реакции с хлоридом сурьмы.
Метод с использованием трифторуксусной кислоты интересен тем, что может быть применен для раздельного определения эфиров, спирта, витамина А-кислоты, т.к. окрашенные продукты реакции имеют максимальное поглощение на различных длинах волн.
При концентрации витамина А в плазме выше 0,7 мкмоль/л (20мкг/дл) недостаточности его быть не может, но если концентрация ниже 0,7 мкмоль/л, то проявляется недостаточность.
На экспериментальных животных применяют непрямой метод определения концентрации ретинола в печени, суть которого заключается в оценке изменения концентрации ретинола в плазме после перорального приема определенной дозы ретинола ацетата.
Результаты клинических исследований
Симптомы со стороны органов зрения
Характерными симптомами недостаточности витамина А у человека является поражения глаз, включающие нарушения сетчатки, конъюнктивы и роговицы. Расстройство сумеречного зрения, известное под названием куриной слепоты, или гемералопии, лишающее человека с наступлением сумерек ориентировки в пространстве и способности передвижения в темноте, одно из ранних проявлений А-витаминной недостаточности. Значительно позднее к расстройству ночного зрения присоединяются поражения конъюктивы и роговицы. Ослабление темновой адаптации связано с уменьшением поступления в палочки сетчатки витамина в виде витамин А-альдегида. Ослабление ночного зрения задолго до развития субъективных проявлений гемералопии могут быть выявлены путем скотометрии, исследованием темновой адаптации и электроретинографией.
У детей старшего возраста, подростков и взрослых изменения глаз ограничиваются ксерозом. В отличие от этого у грудных детей и у детей до 4 лет изменения глаз при А-витаминной недостаточности часто распространяются и на роговицу. Поражение роговицы начинается ксерозом, понижением чувствительности и прогрессирующим помутнением. В дальнейшем развивается кератомаляция, переходящая в стадию инфильтрации, изъязвления, размягчения и прободения. Часто кератомаляция заканчивается полной или частичной потерей зрения.
Влияние гиповитаминоза на другие органы
Одним из клинических проявлений А-витаминной недостаточности служат изменения кожи, известные под названием фолликулярного гиперкератоза. Начальным признаком изменения кожи являются сухость и шероховатость кожи, обусловленные усиленным ороговением поверхностного эпителия и подавлением деятельности потовых и сальных желез. В дальнейшем изменения кожи протекают по типу фолликулярного гиперкератоза и сухость сменяется папулезной сыпью. Сыпь возникает на наружных и боковых поверхностях бедер, задних и боковых поверхностях предплечий, распространяясь далее по остальным частям туловища.
Помимо характерных симптомов недостаточности витамина А у человека и животных проявляются также такие симптомы, как торможение роста, потеря массы тела, общее истощение организма.
Диагностика А-Витаминной недостаточности
Для выявления А-витаминной недостаточности у человека применяют:
Борьба с недостаточностью витамина А
Недостаточное содержание витамина А в организме может колебаться от пограничного состояния, которое выражается в уменьшении запасов этого витамина без клинических проявлений, наличие ранних или обратимых клинических признаков, таких как куриная слепота и поражений конъюнктивы до резкого снижения, проявляющегося главным образом тяжелыми поражениями роговицы с высокой вероятностью полной потери зрения. Поэтому программа профилактики должна быть направлена на увеличение запасов витамина А в организме или на борьбу с потерей зрения, причиной которой является недостаточность витамина А.
Цель деятельности будет зависеть от множества факторов, таких как серьезность проблемы, наличие персонала, а также технических и финансовых ресурсов.
Существует несколько стратегических подходов к борьбе с недостаточностью витамина А; специальные меры вмешательства, такие как распределение капсул с витамином А и обогащение витамином А продуктов питания широкого спроса, а также разного рода меры действия, например, санитарное просвещение по вопросам питания в школах и через средства массовой информации, стимулирование культивирования и использования в пищу сельскохозяйственных растений, богатых каротином, улучшение аспектов первичной медико-санитарной помощи, связанных с состоянием питания.
Наилучшие результаты дает комплексный подход, сочетающий краткосрочные и долгосрочные программы, которые обычно взаимно усиливают друг друга. Например, периодическое распределение капсул с витамином А дает возможность установить непосредственный контакт с больными и проводить с ними санитарно-просветительную работу.
Автор статьи: доцент кафедры биохимии МБФ РГМУ, к.м.н. Адрианов Николай Владимирович.
Специально для ООО «Электронная Медицина».
