какое снотворное можно дать ребенку в 5 лет
Какое снотворное для детей самое лучшее?
Нарушения сна часто ведут к серьезным проблемам со здоровьем у малышей. Справиться с ситуацией поможет мягкое и безопасное снотворное для детей.
Нарушения сна у малышей 1-5 года жизни
Для успешного лечения очень важно не затягивать с визитом к врачу. Затянувшаяся бессонница губительна для нервной системы не только грудного ребенка, но и школьника. В будущем возможно снижение способности к обучению и социальному взаимодействию, нарушения роста и развития.
В зависимости от причины и клинических проявлений выделяют:
Необходимо отметить, что нарушения проявляются по-разному у детей различного возраста. Мамы малышей 1-5 года жизни жалуются на сложности с засыпанием и частые пробуждения. Нередко встречается задержка дыхания и другие парасомнии. Распространенные проблемы подростков и школьников – нарушения циркадного ритма.
Какие успокоительные можно давать детям?
Лечение бессонницы у малышей – сложное дело. Перед выбором терапии необходимо полное обследование. Успокоительные препараты для детей подбираются индивидуально, с учетом особенностей психики и состояния здоровья.
Иногда для крепкого сна достаточно простых мер: убрать физические и психоэмоциональные нагрузки, не наедаться на ночь, надеть удобную пижаму. При тяжелых расстройствах используется фармакологическое лечение.
Снотворные препараты для детей
Используется при расстройствах сна у детей с аутизмом и синдромом гиперактивности
Гормон шишковидной железы, влияет на засыпание и частоту пробуждений. Эффективное и безопасное средство, не оказывает влияние на развитие малыша.
Антигистаминергические средства (гидроксизин, прометазин)
Воздействуя на гистаминергические рецепторы, способствуют быстрому засыпанию без ночных пробуждений.
Нежелательные реакции – сонливость, головокружения, сухость во рту.
Антагонисты альфа-адренергических рецепторов (гуанфацин, клонидин)
Таблетки используются при синдроме дефицита внимания, помогают избавиться от ночных кошмаров.
Могут быть причиной брадикардии и снижения артериального давления.
Бензодиазепиновые препараты (триазолам, клоназопам)
Применяются при двигательных нарушениях сна.
Из-за полного расслабления мышц возможна остановка дыхания.
Антидепрессанты (амитриптилин, доксепин)
Таблетки используются при бессоннице у школьников и подростков с тревожными расстройствами.
Побочные реакции – сонливость, апатия.
Возможно применение препарата от 1 года жизни (выводится из организма через 8-12 часов).
При избыточной дозе возможно угнетение сердечно-сосудистой деятельности и дыхания.
Мамы часто спрашивают, можно ли давать снотворное детям? Предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом, так как побочные реакции от приема некоторых препаратов могут быть опасны для малыша.
Успокоительные средства для детей из растительного сырья
Успокоительные средства для детей от 1 года
Гомеопатический препарат (таблетки), в состав которого входят лекарственные растения и вещества, эффективные при различных нарушениях сна:
Башмачок настоящий – устраняет повышенную возбудимость в случае частых ночных пробуждений.
Карбонат магния – успокаивает уставшего за день и раздражительного ребенка.
Валерианат цинка – помогает при бессоннице из-за выраженного возбуждения.
Средство разработано специально для малышей до 6 лет, разрешено с первых недель жизни младенца. Это снотворное можно приобрести без рецептов.
Безопасное снотворное для детей быстрого действия.
Успокоительное и мягкое снотворноедля детей старше 1 года и школьного возраста.
Применяется в виде таблеток, разнообразных настоек и сборов. Продается без рецептов.
Активные компоненты валерианы помогают уменьшить время засыпания и увеличить продолжительность сна. Средство эффективно при тревожном расстройстве.
Может употребляться самостоятельно и в сочетании с валерианой (в этом случае проявляет наибольшую активность).
Хорошее успокоительное для детей. Побочные реакции не выявлены.
Растение оказывает успокаивающее действие, снимает спазм мелких кровеносных сосудов.
Показана при сильных стрессах.
Успокоительное и снотворное для детей старше 3 лет и для детей подросткового возраста. Применяется при диссомнии и выраженной тревожности. Уменьшает количество ночных пробуждений. Отличное средство для спокойного крепкого сна.
Эффективность увеличивается в сочетании с другими лекарственными травами.
Легкое снотворное для детей. Применяется при лечении тревожных расстройств.
Не вызывает дневной сонливости. По своим свойствам сопоставимо с октазепамом.
Сокращает время засыпания. Может применяться в виде чая.
Успокоительные средства для детей на основе ромашки абсолютно безопасны.
Снижает артериальное давление, подавляет активность свободных радикалов. Обеспечивает мягкий успокаивающий эффект.
Назначается при тревожных расстройствах у подростков с вегетососудистой дистонией по гипертоническому типу.
Используется в виде отваров и настоек.
Действие средства недостаточно изучено. Может применяться как снотворноедля детей школьного возраста.
Нарушения сна – частое явление в детском возрасте. Многочасовое укладывание и частые пробуждения по ночам изнуряют ребенка и родителей, негативно влияют на семейные отношения. Правильно подобранное снотворное поможет устранить патологическое возбуждение нервной системы малыша и вернуть жизнь в нормальное русло. Выспавшийся и отдохнувший ребенок лучше растет и быстрее овладевает новыми навыками.
Препараты «первого ряда» в детском возрасте – лекарственные растения и гомеопатические средства. Они безопасны, высокоэффективны и могут применяться при многих расстройствах. В тяжелых случаях не обойтись и без синтетических препаратов. Наиболее подходящее лечение подбирает детский невролог.
Детское снотворное
Проблемы со сном встречаются у детей нередко. Каждый пятый ребенок испытывает трудности с засыпанием. Считают, что у их ребенка расстройство сна, примерно 20% родителей. Достаточный и качественный ночной сон необходим для сохранения здоровья детей, а также их матерей и отцов.
Когда ребенок третью ночь не спит или ложится сильно за полночь, силы родителей истощаются. Закономерно появляется вопрос, не поможет ли в данном случае безопасное снотворное для детей. Для начала следует понять, на самом ли деле нужно детское снотворное.
Не надо торопиться в аптеку или перелопачивать гигабайты информации в интернете. Необходимо понимать, что не все расстройства сна означают наличие болезни. И поэтому не все требуют лекарственной терапии.
Причины расстройства сна у детей
В основе отклонений длительности и структуры сна у детей обычно лежит не патология, а закономерности физиологии и психологические особенности возраста.
Синдромы нарушения фаз сна
Проявляются как неполадки биоритмов детского организма. Малыш не спит до 3 часов утра, а днем его не разбудишь до обеда. Если речь идет о крохе до года, то его внутренние часы приходят в норму через некоторое время самостоятельно.
Иногда требуется вмешательство родителей в соблюдение режима. Лекарственное лечение (снотворные средства) может понадобиться детям более старшего возраста. Без медикаментозной поддержки расстройство сна устранить достаточно сложно.
Виды препаратов при нарушениях сна
В понимании многих людей любое успокаивающее средство является снотворным, ведь оно позволяет достичь расслабления мышц и заснуть. Однако это совершенно неверный термин, с точки зрения профессиональной медицины. Фармацевтический справочник определяет снотворные средства как группу лекарственных препаратов, оказывающих психоактивный эффект.
Выделяются 3 класса снотворных:
Все барбитураты обладают сильным снотворным действием, изменяющим структуру сна. Такое же влияние на организм оказывают и антигистаминные препараты. Выраженное привыкание – очень нежелательный побочный эффект барбитуратов. Снотворных, действующих мягким щадящим образом, на настоящий момент не разработано.
Как выбрать успокоительное средство
Для детей из арсенала снотворных средств можно выбрать, конечно, не барбитураты или бром, а легкую гомеопатию, сборы лекарственных растений. Прежде чем, как принять решение использовать успокоительные средства для ребенка, нужно обязательно проконсультироваться у врача.
Ведь даже безобидный фитопрепарат может навредить, например, вызвать аллергию или расстройство желудка. Обращаться за советом следует к педиатру общего профиля, а если есть возможность, то к неврологу или иммунологу.
Новорожденным и детям до годовалого возраста
Маленькие дети до года не спят сами и не дают спать родителям обычно по двум причинам. Это неврологические диагнозы: первый — послеродовая энцефалопатия, второй — водянка головного мозга. Оба диагноза являются серьезной патологией неврологического профиля. Ребенок должен наблюдаться у детского невролога и получать лечение по основному заболеванию.
Хорошо влияют на возбужденную нервную систему детей отвары лекарственных растений (мяты, мелиссы, валерианы, пустырника). Заваривают их как чай, отвар выливают в воду для вечерней ванны ребенка.
Если малыш этого возраста не страдает неврологической патологией, значит, он не спит по другим, чаще всего, банальным причинам. Это газы в кишечнике, намоченные пеленки, неудобные или полные подгузники, чувство голода. Источник проблем должен быть найден, после чего устранен — вот сон и придет в норму.
Фрисолак
Это молочная смесь, содержащая аминокислоту триптофан, способствующую нормализации ритма сна. Можно применять новорожденным, чей сон тревожный и поверхностный. Фрисолак разрешено назначать малышам младше полугода.
Для детей старше 6 месяцев предлагается намного больше специальных «успокоительных» смесей для искусственного вскармливания. Молочные смеси с аминокислотой триптофаном выпускает в линейке детского питания практически каждый производитель.
Пантогам
Лекарственное средство Пантогам, выпускаемое в виде сиропа, врачи назначают маленьким пациентам с 6 месяцев жизни. Показания — отклонения в функционировании нервной системы. Пантогам – это мягкий препарат, оказывающий успокаивающее действие, повышающий кровоток по сосудам головного мозга.
Для детей разовая доза препарата Пантогам составляет 0,25 г, максимальная суточная – 3 г. Длительность терапевтического курса — до нескольких месяцев, что определяется серьезностью диагноза.
Успокоительные средства детям дошкольного возраста
Арсенал средств, улучшающих структуру и качество сна, для данного возрастного контингента расширяется. Кроме фитопрепаратов и средств гомеопатии, в 2–5 лет возможно принимать таблетки Фенибут. Данное лекарственное средство, относящееся к ноотропам, оказывает легкое седативное и бодрящее влияние.
Нормализует кровоснабжение мозга, создает благоприятные условия для функционирования нервных клеток. Суточная доза для детей составляет 20–100 мг. Курс приема — до 1 месяца. Фенибут поможет и при недержании мочи, а также хорошо себя показал при лечении заикания определенных форм.
Детям дошкольного возраста (и в 2 года, и в 5 лет), страдающим отклонениями сна, чаще всего назначают микстуру с цитралью. Такая микстура действует мягко, дает транквилизирующий эффект, способствует снижению внутричерепного давления. Врач подбирает дозу средства, ориентируясь на вес маленького пациента.
Препараты магния
Благоприятно влияют на качество сна, а также настроения препараты, содержащие магний. К ним относится популярное средство «Магне В6». Но покупать их детям нужно только по совету доктора.
Врач, оценив анализы и сделав вывод о содержании ионов магния в детском организме, выписывает при необходимости этот или другие препараты магния. Ионы магния оказывают многообразное действие — уменьшают тревогу, повышают качество сна, аппетит, улучшают функцию клеток.
Согласно рекомендациям к препарату «Магне В6», суточная доза для детей составляет от 1 до 6 таблеток. Особенность препарата заключается в том, что назначаемая доза определяется не возрастом малыша и не весом, а выраженностью нехватки ионов магния в организме. А ее можно оценить только по анализу крови.
Гомеопатические средства
Гомеопатические капли Баю-бай содержат экстракты лекарственных растений:
Врачи советуют давать эти капли детям с 5 лет. Однако большинство мам начинают применять их на протяжении первого года жизни ребенка. Необходимо тщательно соблюдать дозировку и не давать больше 2 капель. Препарат обладает транквилизирующим эффектом. Аллергических реакций его использование не дает.
Тенотен детский
Препарат Тенотен детский, принадлежащий к группе гомеопатических средств и выпускаемый в виде таблеток, обладает мягким успокоительным действием. Суточная доза для детей составляет одну-три таблетки. Терапевтический курс продолжается до 6 месяцев.
Персен
Содержание данного безопасного успокоительного средства включает лекарственное фитосырье (корневища валерианы, листья мяты, мелиссы). Персен выпускают в таблетках (для назначения детям с трех лет) и в капсулированной форме (для подростков с 12 лет). Рекомендуется давать это успокоительное подросткам во время гормональной перестройки, когда организм переносит значительный стресс.
Нотта
Нормализовать сон, убрать тревожность помогут гомеопатические таблетки и капли Нотта. Показаниями для назначения препарата являются капризы и чрезмерная раздражительность ребенка.
Дормикинд
Это гомеопатическое средство немецкого производителя своим названием говорит, что предназначено для улучшения сна у детей. Подходит даже детям грудного возраста.
Ведь у этого препарата полностью отсутствует седативный эффект. Врачи прописывают Дормикинд в основном при гиперактивности ребенка.
Препарат выпускается в таблетированной форме. Перед тем как принять таблетку, ее нужно растворить в кипяченой воде. В возрасте до года доза составляет 1 таблетку в чайной ложке воды один раз в день, в возрасте старше 1 года — по таблетке четыре раза в течение суток.
Сироп для детей «Зайчонок»
Применяется для устранения возбудимости, тревожности и беспокойства у детей с трех лет. Сироп содержит фитосборы из лекарственных трав (валериана, тмин, боярышник, ромашка) и витаминные добавки.
Избавляет от проявлений тревоги, снимает напряжение, углубляет и нормализует фазы сна. Принимают сироп, размешав дозу в какой-либо жидкости (вода, молоко и т. д.). Частота применения — один-два раза в сутки. Терапевтический курс — две недели.
«Капризуля»
Гранулы «Капризуля» выпускаются для детей старше года. Оказывают мягкое седативное и противотревожное действие. Дозы и способ применения аналогичны препарату «Бэби-сед».
«Бэби-сед»
Данное гомеопатическое средство, выпускаемое в форме гранул, предназначено для детей старше 7 лет. Доза составляет пять капсул, их держат во рту до рассасывания в утреннее время, до еды, примерно за 15 минут. Врачи рекомендуют средство «Бэби-сед» в качестве успокоительного при плаксивости, раздражительности, излишней впечатлительности ребенка, в целях облегчения школьного адаптационного периода.
Если предстоит путешествие
Когда семья собирается в длительное путешествие на автомобиле или в авиаперелет, вопрос о спокойном состоянии малыша не последний в деле избежания дискомфорта во время вояжа. Принимать лекарственные препараты нецелесообразно, ведь путешествие бывает редко, а все таблетки и сиропы рассчитаны на курсовое применение.
Поможет чай «Детский успокоительный № 23». Он содержит лекарственное фитосырье, такое как корневища валерианы лекарственной, корни одуванчика, ягоды шиповника, зверобой продырявленный, листья грецкого ореха, мяты, тмин, ягоды боярышника, душицу.
Самое главное
Консультация врача — это то, чем нельзя пренебрегать при использовании успокоительных и снотворных средств для детей. Неправильно делать вывод о безопасности этих средств на основании их безрецептурного отпуска. Ведь даже препараты, не требующие рецепта, могут давать побочные эффекты.
Как лечить невроз у детей: мнение педиатра
Невроз — это психологическое заболевание, которое представляет собой реакцию на психическую травму. Проявление детского невроза зависит от самой психической травмы, а также от личности самого ребенка.
Особенности формирования невроза у ребенка
Далее рассмотрим происхождение детских неврозов.
Их особенностью у детей является формирование на фоне незрелости личности. Для понимания, личность у детей определяется типом воспитания в семье.
Стоит выделить основные «неадекватные» типы воспитания:
Как правило, неправильное воспитание может навредить формированию личности и темперамента малыша. Вследствие чего появляются негативные черты характера, неадекватные реакции со стороны ребенка. Рано или поздно это приводит к чувству неполноценности, на фоне которого любое негативное внешнее воздействие может привести к неврозу. В роли негативного фактора могут выступать: грубое слово, громкое замечание, изменение условий жизни и многое другое.
Учитывая незрелость личности у детей, редко развиваются типичные формы невроза. Чаще у них отмечаются более простые расстройства — системные неврозы. Они могут проявиться со стороны любого органа и системы органов. Считают, что выбор поражения того или иного органа зависит от наследственной восприимчивости (слабости) органа или системы организма. Такими слабыми местами у детей часто является речедвигательный аппарат (формирование заикания) и мочевыделительная система (развитие энуреза).
При неврозах у детей часто встречается заиканияе.
Виды и симптомы неврозов
Существуют такие виды общих неврозов, как:
Ниже рассмотрим наиболее встречающиеся формы неврозов у детей:
Лечение невроза у детей
Основным способом лечения является психотерапия.
Психотерапия способствует:
Все методы психотерапии детских неврозов можно сгруппировать в три основные группы: индивидуальная, групповая, семейная. Среди индивидуальной психотерапии стоит выделить: разъясняющую, рисуночную (рисование, лепка), игровую, аутогенную. Более подробно на них мы останавливаться не будем. Лишь скажем, что правильным подбором и проведением данных методов терапии занимается специалист — психотерапевт.
Основным способом лечения неврозов является психотерапия.
Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение в данном случае способствует лишь большему эффекту психотерапии и не является основным методом лечения.
Ниже рассмотрим основные группы средств и их представители, которые могут использоваться при лечении:
Неврозы можно и нужно профилактировать. Основой профилактики является предотвращение стресса у детей. Немаловажную роль играет благоприятный микроклимат в семье и в садике, школе. В каждом конкретном случае важно найти индивидуальный личностный подход, который позволит избежать появления невроза.
Неврозы являются актуальной проблемой детской неврологии в связи с высокой распространенностью данного недуга у детей. Родителям очень важно знать основные проявления данной патологии у детей. Не занимайтесь самолечением, при появлении первых признаков невроза у малыша, обращайтесь к педиатру и детскому неврологу, которые помогут решить вам данную проблему.
Беспокойный ребенок
Всегда ли повышенная возбудимость у ребенка — признак заболевания? Каково место фитопрепаратов в коррекции повышенной эмоциональной возбудимости? Почему «болезнь роста» иногда требует медикаментозного лечения? Повышенная возбудимость, эмоциональна
Всегда ли повышенная возбудимость у ребенка — признак заболевания?
Каково место фитопрепаратов в коррекции повышенной эмоциональной возбудимости?
Почему «болезнь роста» иногда требует медикаментозного лечения?
Повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, нарушения сна, быстрая утомляемость — все перечисленные симптомы знакомы врачам не понаслышке. С подобными жалобами родители, уставшие от поведения собственных детей, нередко обращаются к педиатрам, неврологам и семейным врачам. Далеко не всегда оказывается, что у детей имеются выраженные расстройства нервной системы или психоэмоциональной сферы. Тем не менее в большинстве случаев пациентам педиатрического возраста нужна медицинская помощь.
Хотя практика показывает, что зачастую вполне можно обойтись без медикаментозной коррекции, большинство родителей больше доверяют лекарствам. При этом они явно отдают предпочтение так называемым «натуральным» средствам (преимущественно растительного происхождения). Иногда родители отождествляют это понятие с гомеопатическими препаратами, которые далеко не всегда состоят исключительно из растительных компонентов. Лечебный арсенал аллопатических и гомеопатических лекарственных препаратов, представленных в России, позволяет подобрать нужное средство для детей любого возраста.
Несколько более сложным представляется оказание помощи детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ), поскольку эти пациенты требуют совместных усилий со стороны неврологов, психологов и психиатров. К сожалению, на сегодняшний день стимулирующих препаратов (риталина, метилфенидата), используемых в других странах мира при лечении СДВГ, в нашей стране нет [1, 2]. Вместо них применяются препараты ноотропного ряда (ноотропил, семакс, пантогам и т. д.) в комбинации с различными поливитаминными препаратами [3]. Средства, подобные упомянутым, должны назначаться исключительно врачами-неврологами (с контролем эффекта лечения, индивидуальным подбором дозировки и периодическим наблюдением).
Особая категория пациентов — это дети в возрасте от года до 3 лет, психоэмоциональный статус которых в период раннего детства характеризуется нестабильностью, повышенной возбудимостью, различными поведенческими реакциями. Для обозначения этого состояния в англоязычной литературе существует термин temper tantrums; в России аналогичного понятия не существует, хотя иногда пользуются выражением «истерики второго года жизни» (что не совсем верно, поскольку, как уже указывалось, описанные выше проявления могут наблюдаться в той или иной степени выраженности у детей до 3-летнего возраста) [4]. До сравнительно недавнего времени среди психоневрологов был принят вполне приемлемый термин «невропатия», но в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) такого понятия больше не существует [5]. Описываемая «болезнь роста», являющаяся в равной степени педагогической и медицинской проблемой, чаще исчезает по достижении детьми указанного возраста, но иногда требует дополнительных назначений препаратов, поскольку может впоследствии трансформироваться в неврозы, неврозоподобные состояния и психопатии. Использование таких транквилизаторов (антианксиолитических средств), как атаракс, элениум, лоразепам, — это довольно серьезный метод медикаментозной коррекции, к которому большинство родителей относятся без энтузиазма.
В то же время существует ряд мягких седативных средств, которые при необходимости можно применять при описанных выше нарушениях у пациентов педиатрического возраста. В частности, детям раннего и дошкольного (а иногда и грудничкового) возраста российские медики чаще всего назначают препараты валерианы, пустырника и так называемую микстуру с цитралем. При этом цитраль, входящий в состав названной микстуры, играет второстепенную роль (он используется в качестве антисептического средства и консерванта). Рецепт этой микстуры может варьировать: валериана (экстракт корня или вытяжка) и/или пустырник, дистиллированная вода или 10%-ный раствор глюкозы, бромид натрия (с давних пор известно, что препараты брома обладают способностью концентрировать и усиливать в коре головного мозга процессы торможения), сульфат магнезии. Добавлять в микстуру антигистаминные средства не рекомендуется.
Валериана (лекарственная). Препараты на ее основе (изолированные настои, настойки, а также растворы в комбинации с другими комплексными средствами) уменьшают возбудимость ЦНС, вследствие чего их принято использовать в качестве седативных средств при нервном возбуждении, нарушениях сна и подобных состояниях. Уже давно доказано, что препараты валерианы снижают рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы и усиливают тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. При лечении детей раннего возраста чаще используют настои корня валерианы.
Пустырник (пятилопастный). В педиатрической практике используются настои, настойки и (реже) экстракты пустырника. Состав растения настолько сложен, что его до сих пор продолжают изучать. Считается, что седативный эффект настойки пустырника в 2-3 раза сильнее, чем настойки валерианы [6]. Поэтому препараты пустырника используют при повышенной возбудимости, неврастении и неврозах не только у детей и подростков, но и у взрослых. В отечественной медицине кроме валерианы и пустырника широко используется ромашка.
Ромашка аптечная. Это лечебное растение применяется в виде отвара, настойки или чаев, поскольку является мягким седативным средством, эффективным при лечении нарушений сна, дисфункций желудочно-кишечного тракта и пр. Примером могут служить успокаивающий чай и чай из ромашки фирмы Хипп, которые можно рекомендовать в комплексном лечении проявлений перинатального поражения нервной системы с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, а также здоровым детям — для улучшения сна. В числе действующих компонентов ромашки можно назвать эфирное масло, азулен, флавоноиды, полисахариды, витамины и некоторые другие биологически активные вещества. Помимо приема внутрь, отвары ромашки удобно использовать в качестве наружного средства (ванны).
Среди наиболее распространенных на сегодняшний день седативных средств на натуральной основе, выпускаемых фармакологической промышленностью, следует упомянуть такие широко используемые комплексные препараты, как ново-пассит (производство «Галена А. С./Нортон Хелскэр Лтд», Чехия/Великобритания) и персен (фирмы «ЛЕК», Словения). Ново-пассит выпускается в виде раствора для приема внутрь и таблеток, а персен в таблетках. В основе обоих препаратов лежит комбинация лечебных трав. Например, в состав ново-пассита входят экстракты боярышника, хмеля, валерианы, зверобоя, мелиссы, страстоцвета, черной бузины и гвайфенезин (последний является также отхаркивающим средством) [7]. Персен состоит из экстрактов валерианы, а также перечной и лимонной мяты [8]. Ниже рассмотрим наиболее важные растительные компоненты этих двух препаратов.
Мята перечная. Вытяжки из травы мяты перечной наряду с желчегонным, антисептическим и болеутоляющим эффектом обладают успокаивающими и спазмолитическими свойствами, а также оказывают рефлекторное коронарорасширяющее действие. Сходным эффектом обладает также мята лимонная (мелисса), которая, как и мята перечная, относится к эфиромасличным растениям. Мята и мелисса входят в состав детского чая Хипп, который можно рекомендовать как общеукрепляющее средство.
Боярышник (кроваво-красный, колючий и пятипестичный). Общеизвестны кардиотонические и спазмолитические свойства препаратов боярышника (за счет содержания тритерпеновых соединений и флавоноидов), используемые в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но впоследствии было обнаружено, что настои и экстракты этого растения позволяют улучшить снабжение кислородом не только миокарда, но также и нейронов головного мозга. Седативная активность препаратов боярышника объективно доказана. Вследствие этого, а также по причине малой токсичности препаратов растения боярышник получил довольно широкое распространение в качестве успокоительного средства (настой цветков или плодов растения, настойка боярышника и т. д.).
Хмель обыкновенный. Ценность этого травянистого многолетнего растения не ограничивается его использованием в качестве сырья для пивоваренной промышленности. Нейротропное действие галеновых препаратов из шишек хмеля связывают с наличием в них лупулина, оказывающего успокаивающее действие на ЦНС [6]. Масло хмеля (наряду с другими компонентами) входит в состав препарата валокордин («Кревел Мойзелбах», Германия). В педиатрии он может применяться по 3-15 капель 3 раза в день (до еды с небольшим количеством жидкости) в зависимости от возраста и симптомов [7].
Зверобой (продырявленный). Трава зверобоя обладает многосторонними фармакологическими свойствами, среди которых особого внимания заслуживает спазмолитический эффект, а также капилляроукрепляющее действие, типичное для соединений, содержащих витамин Р. Поэтому зверобой является ценным компонентом седативных лекарственных сборов и довольно широко используется в этом качестве.
Среди гомеопатических средств в свете рассматриваемой проблемы интерес для врачей представляет нервохель (фирмы «Биологише Хайлмиттель Хель ГмбХ», Германия). Препарат выпускается в сублингвальных таблетках, которые рекомендуется принимать по одной 3 раза в день. Противопоказаний к применению препарата нет, а побочные эффекты на фоне приема не выявлены [8]. Другим препаратом со сходным эффектом является валерианахель. Помимо настойки валерианы в состав этого гомеопатического средства входят боярышник, мелисса, ромашка, овес посевной (содержащийся в овсе комплекс витаминов группы В играет важную роль в осуществлении трофической функции нервной системы) и другие компоненты. Валерианахель назначают детям с 2-летнего возраста (детям 2-6 лет — по 5 капель 3 раза в день, пациентам 6-12 летнего возраста — по 10 капель 3 раза в день) [8].
В ряде случаев проблему беспокойного ребенка можно решить, не прибегая к назначению каких-либо медикаментозных средств. Этому способствуют некоторые режимные мероприятия (контроль за продолжительностью дневного и ночного сна, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание), закаливание, лечебные ванны (со сборами трав или солей), правильное воспитание, адекватный психоэмоциональный климат в семье и т. д.
Иногда беспокойный ребенок является продуктом социальной депривации или гиперопеки в семье. Именно по этой причине детям дошкольного возраста рекомендуется посещать детские сады. Даже практика привлечения к воспитанию малыша нянь и гувернеров (популярная среди материально обеспеченных россиян) не в состоянии заменить общение ребенка с другими детьми, способствующее элементарному постижению норм социальной жизни.
Тем не менее врачам необходимо ориентироваться среди многочисленных медикаментозных препаратов, предлагаемых в качестве седативных средств. Лишь в этом случае можно обеспечить своевременную коррекцию возникших нарушений психоэмоциональной сферы. Концепция доказательной медицины подразумевает, что при принятии клинических решений следует руководствоваться наиболее достоверными и проверенными сведениями об эффективности назначаемого лечения [9].