какое нормальное давление при гипертонии

Артериальная гипертензия. Как полноценно жить с повышенным давлением?

Основным симптомом такого заболевания, как гипертония является стойкое повышение показателей артериального давления, с которым сердце выбрасывает в организм артериальную кровь. Гипертония опасна своими осложнениями, от которых в первую очередь страдают сосуды. Вызванные их стремительным изнашиванием инсульты, инфаркты, зааболевания почек в наше время поражают не только гипертоников с большим стажем, но и достаточно молодых людей вполне продуктивного возраста. Что надо знать об опасном заболевании? Какое давление считается нормальным? Можно ли контролировать показатели, не доводя их до критического уровня?

«Показатели нормального давления — у каждого свои»

Это утверждение медики часто слышат от самих пациентов. Одни рассказывают, что отлично чувствуют себя при давлении 180 на 110, а другие жалуются на слабость и плохое самочувствие при показателях 120 на 80. На самом деле границы допустимого коридора строго ограничены: нормальным считается давление, не опускающееся ниже показателей 90/60 мм рт. ст. и не поднимающееся выше 140/90 мм рт. ст. При некоторых заболеваниях показатели верхнего допустимого коридора могут снижаться.

Верхний показатель называют систолическим давлением. Он соответствует моменту сокращения сердечной мышцы. Нижний, диастолическое давление, измеряется между сердечными ударами, когда кровь течет по направлению к сердцу. Показатель систолического давления более важен, так как демонстрирует пиковую нагрузку, приходящуюся на сосуды при каждом ударе сердца.

Всемирной организацией здравоохранения принята более подробная классификация. Показатели нормального давления подразделяют на три категории: оптимальное — до 120/80, нормальное — до 130/85, и высокое нормальное — не выше 130–139 мм рт. ст./85–89 мм рт. ст.

Артериальная гипертензия диагностируется при следующих показателях:

Пациент со стойко повышенными показателями артериального давления должен записаться на прием к хорошему терапевту, поскольку нуждается в обязательном лечении.

Можно ли распознать признаки гипертензии?

Коварство заболевания состоит в том, что оно долго не дает о себе знать. Человек с не диагностированной врачом гипертонией может достаточно долго чувствовать себя хорошо, в то время как его сердечная мышца уже работает на повышенном давлении.

В то же время гипертоники со стажем без труда называют признаки, сопровождающие повышение давления. Специалисты не называют их симптомами заболевания, ведь, строго говоря, они сигнализируют не о повышении артериального давления, а уже об осложненном течении заболевания.

При недиагностированной гипертензии II и III степени или при прекращении приема назначенных врачом гипотензивных, снижающих давление препаратов у больного может возникнуть гипертонический криз, резко обостряющий симптоматику заболевания. Значительный скачок давления сопровождается:

Единственным способом выявления повышения давления является его измерение специализированными приборами, тонометрами. Золотым стандартом диагностики артериальной гипертензии является суточное мониторирование АД, проводимое в привычных для пациента условиях. Диагностика проводится при помощи специализированного прибора, закрепляемого на теле. Он с заданной периодичностью измеряет показатели АД днем и ночью, выявляя «дневную» и «ночную» гипертонию. Нередко по результатам диагностики пациенту назначается консультация кардиолога.

Как и чем лечат повышенное давление?

Фармацевты предлагают целый ряд эффективных гипотензивных препаратов, не только снижающих артериальное давление, но и защищающих страдающие от его высоких показателей сердце, сосуды, почки и мозг. Широкое разнообразие фармпрепаратов разных классов позволяет медикам подобрать оптимальную для конкретного пациента схему лечения.

Самостоятельный прием гипотензивных фармпрепаратов строго запрещен. Ведь при назначении лекарств и выборе их дозировки учитываются не только показатели АД и возраст пациента, но и данные его лабораторных анализов и наличие сопутствующих заболеваний. Терапия современными препаратами является пожизненной и обладает несколькими существенными особенностями.

Диета — важный фактор борьбы с повышенным давлением

Здоровый образ жизни способен сотворить чудо. Определенного снижения систолического (верхнего показателя) давления можно добиться за счет увеличения физической активности, снижения избыточного веса и изменения стратегии питания.

Физическая нагрузка — необходима

Йога, пилатес, плаванье, бодифлекс — эти разновидности физической активности не связаны с прямой динамической нагрузкой и потому помогают укрепить сердечную мышцу и способствуют нормализации давления. Во время занятий необходимо лишь отслеживать частоту пульса, не допуская его повышения сверх рекомендованных лечащим врачом значений.

Источник

Все, что нужно знать о гипертонии

Что такое гипертоническая болезнь?
Это хроническое состояние, при котором кровяное давление повышено. Его отмечают в виде двух чисел, и оптимальное значение — 120/80 мм рт. ст. Первое число — это систолическое давление, которое возникает при выбросе крови из левого желудочка сердца в аорту в момент систолы (сокращения желудочков сердца). Второе число означает диастолическое давление, когда сердечная мышца расслаблена. Кровяное давление повышается при физических нагрузках, эмоциональном возбуждении, но его значение должно быть близким к нормальному в состоянии покоя. Если при нескольких измерениях, выполненных в разное время, систолическое давление превышает 139 мм рт. ст. и/или диастолическое давление превышает 90 мм рт. ст., диагностируют гипертонию.
Стойкое повышение кровяного давления связывают с несколькими факторами, среди которых лишний вес и недостаточная физическая активность, неправильное питание, вредные привычки, высокий уровень стресса.
Причины и факторы риска
Гипертензия может быть первичной или вторичной:
• первичная (эссенциальная) гипертония встречается чаще — по разным оценкам в 85-95% случаев. Ее появление не связано с сопутствующими заболеваниями, давление повышается под влиянием комплекса факторов;
• вторичная (симптоматическая) гипертоническая болезнь встречается в 5-15%. В этом случае высокое давление относится к числу симптомов, которые могут быть связаны с эндокринными нарушениями, болезнями почек, аномалиями крупных сосудов.
Когда нарушается регуляция и поддержание оптимального кровяного давления, возникает первичная гипертония. Причиной ее возникновения обычно является постоянное нервное перенапряжение. При диагностике важно как можно точнее установить, чем вызвана гипертония, нет ли у нее вторичных причин (наличие болезней, из-за которых повышается давление).ключить звук
Есть ряд факторов риска, увеличивающих шансы развития первичной гипертонии:
• лишний вес (ожирение);
• недостаточная активность, гиподинамия, отсутствие физических нагрузок;
• употребление алкоголя и курение;
• стресс, постоянное эмоциональное напряжение;
• недостаток сна, его низкое качество, бессонница;
• избыточное количество потребляемой соли;
• неправильно организованный режим сна и отдыха (в том числе из-за ненормированного или слишком длинного рабочего дня);
• изменения гормонального фона (у женщин могут быть связаны с приемом оральных контрацептивов, с наступлением менопаузы);
• наследственные факторы (всего выявлено более 20 генов, которые определяют предрасположенность к гипертонии);
• возраст старше 65 лет (заболевание может встречаться и у молодых людей, периодически контролировать артериальное давление стоит уже после 35 лет);
• неправильное питание (недостаток овощей и фруктов в рационе, избыток продуктов с высоким содержанием трансжиров и насыщенных жиров);
• болезни почек, сахарный диабет и некоторые другие сопутствующие состояния, заболевания.
Многие из этих факторов связаны между собой и усиливают действие друг друга. Часть из них можно контролировать (например, рацион и режим питания, сон, физическую активность, вес, употребление алкоголя, курение). Это — простой способ снизить риск появления гипертонии или улучшить самочувствие в случае, если давление уже повышено.
Классификация
Для классификации заболевания применяют два подхода: по степеням и стадиям. Степени гипертонии различаются тем, до каких значений поднимается артериальное давление, разница между стадиями — в течении заболевания, в количестве, тяжести сопутствующих органических поражений.
Первая степень
Систолическое артериальное давление — более 139 и менее 159 мм рт. ст., а диастолическое находится на уровне 90-99 мм рт. ст. При повышенных значениях нормализовать кровяное давление можно, скорректировав образ жизни. Для этого нужно увеличить физическую активность, скорректировать питание, отказаться от вредных привычек, снизить уровень стресса.
Вторая степень
При второй степени значения артериального давления становятся высокими и составляют 160-179 мм рт. ст. для систолического и 100-109 мм рт. ст. для диастолического. При таких значениях нагрузка на сердце сильно увеличивается. Кровоснабжение головного мозга ухудшается, и это может вызывать головные боли и головокружение, снижение работоспособности. Возникают изменения на глазном дне. Начинается склероз тканей и сосудов почек, выделительная функция нарушается, возможно развитие почечной недостаточности. Состояние сосудов ухудшается. Для лечения нужно изменить образ жизни, а также начать прием лекарств.
Третья степень
Значение систолического давления — выше 180 мм рт. ст., диастолического — выше 110 мм рт. ст. При гипертонической болезни нагрузка на сердце становится слишком высокой и провоцирует необратимые изменения. Давление нужно постоянно снижать с помощью лекарств. Без этого возникает угроза острой сердечной недостаточности, аритмии, стенокардии, инфаркта миокарда, других тяжелых состояний. Пациентам с гипертонией третьей степени нужно постоянно находиться под наблюдением у врача. Необходим непрерывный прием лекарств, снижающих кровяное давление.

Стадии гипертонии
Болезнь развивается постепенно. Всего выделяют три стадии.
1. Первая стадия: умеренная гипертоническая болезнь. Кровяное давление нестабильно, его значения могут изменяться в течение дня. На этой стадии состояние внутренних органов и центральной нервной системы остается нормальным, признаков органического поражения нет. Гипертонические кризы случаются редко и протекают относительно легко.
2. Вторая стадия: тяжелая гипертония. На второй стадии происходит значительное повышение артериального давления, самочувствие часто ухудшается, гипертонические кризы становятся тяжелыми. На этом этапе из-за постоянно высокого кровяного давления начинаются изменения внутренних органов. Появляются сосудистые нарушения, ухудшается кровоснабжение головного мозга. Артерии сетчатки сужаются. Развивается гипертрофия левого желудочка сердца, и это увеличивает риск тяжелых сердечных патологий. Появляются признаки нарушений работы почек (повышение уровня альбумина в моче, повышение уровня креатинина в сыворотке крови)
3. Третья стадия: очень тяжелая гипертония. Кровяное давление становится критически высоким — выше 200 мм рт. ст. для систолического и 125 мм рт. ст. для диастолического. Усиливаются органические поражения, развивается сердечная недостаточность, тромбозы мозговых сосудов, аневризмы, почечная недостаточность и другие тяжелые состояния. Часто происходят тяжелые гипертонические кризы.
Симптомы
Даже при значительном повышении артериального давления у гипертонической болезни долгое время может не быть симптомов. По этой причине нужно периодически измерять кровяное давление (контроль особенно важен для тех, кто старше 35 лет). Измерить давление можно автоматическим электронным тонометром — такие приборы продаются в аптеках.
Среди основных симптомов гипертонии — головная боль, головокружение, тяжесть в голове. Эти проявления связаны со спазмом сосудов и ухудшением кровоснабжения головного мозга. Возможно кровотечение из носа, звон в ушах, снижение зрения, сердечные аритмии. При тяжелом течении гипертонической болезни может появляться слабость, боли в груди, тошнота, рвота, тремор («дрожание» мышц). Среди других симптомов — появление пелены или черных точек перед глазами, проблемы со сном, сильное сердцебиение, шум в ушах.

Если болезнь прогрессирует, острота зрения постепенно снижается, может уменьшаться чувствительность рук или ног, в тяжелых случаях возможен их паралич. В периоды стресса, на фоне нервного перенапряжения или физической активности симптомы могут нарастать. Чаще они проявляются у людей среднего и пожилого возраста. Заболевание протекает тяжелее при наличии лишнего веса, вредных привычек, при склонности к перееданию, при высоком уровне стресса.
Обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу нужно при регулярных головных болях, головокружении, проблемах со зрением, если при самостоятельном измерении кровяного давления его значения часто повышены.
Диагностика
Обычно диагностика ведется в трех направлениях:
• измерение кровяного давления. Выполняется с интервалом в несколько часов или на протяжении 2-3 дней для того, чтобы определить степень гипертонии и ее стадию;
• выявление причин болезни. Важно определить, является ли артериальная гипертензия первичной или вторичной (вызванной другими заболеваниями). Во втором случае может потребоваться специфическое лечение;
• контроль общего состояния здоровья. При обследовании контролируют состояние сердца, сосудов головного мозга, глазного дна, почек. Из-за повышенного кровяного давления работа этих органов нарушается. При диагностике важно оценить их состояние.
На первом приеме врач проведет опрос, соберет детали анамнеза, которые относятся к заболеванию. Будет нужна информация о том, как долго пациент страдает от гипертонии, каким является уровень артериального давления, есть ли симптомы болезней сердца, апноэ, сильный храп, были ли у человека или его близких родственников инсульты, заболевания периферических артерий, подагра, диабет, болезни почек. Врач обязательно задаст вопросы об образе жизни: физической активности, вредных привычках, режиме питания, приеме лекарств.
Для пациентов с артериальной гипертензией проводят следующие обследования:
• измерение артериального давления. Его измеряют несколько раз в состоянии покоя (за полчаса до измерения исключают физическую активность, употребление кофеина, курение), измерения проводят в разное время суток;
• общее обследование: измерение роста и веса, окружности талии, прощупывание живота, оценка пульсации периферических артерий;
• анализ мочи. Важны уровни альбумина и креатинина — отклонение от нормы указывает на нарушение работы почек и требует проведения УЗИ;
• анализ крови для контроля уровней калия, креатинина, липидов, назначают УЗИ почек. Оценка уровня липидов нужна для контроля липидного обмена, чтобы исключить риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы;
• ЭКГ выполняют при выявлении гипертрофии левого желудочка для контроля состояния сердца.
Дополнительно врач может направить пациента на кардиологическое или неврологическое обследование, на обследование органов дыхательной системы.
Лечение гипертонической болезни
Артериальная гипертензия — болезнь, которую нельзя окончательно вылечить, но можно контролировать. Терапия и изменение образа жизни позволяют остановить развитие гипертонии, уменьшить частоту и тяжесть кризов и убрать симптомы. Но самое главное — снизить риски для сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек.
Лечение начинают с коррекции образа жизни:
• отказ от курения;
• отказ от употребления алкоголя или существенное ограничение количества спиртного;
• диета: рацион корректируют, уменьшают потребление соли (менее 3,75 г в сутки), увеличивают количество овощей и фруктов (в идеале нужно 5 порций в день), цельнозерновых, молочных продуктов, продуктов со сниженной жирностью, ограничивают потребление калорий. Если нет противопоказаний и заболеваний почек, увеличивают употребление продуктов, содержащих калий (шпинат, фасоль, тыква, рыба, молоко, кефир, йогурт и другие);
• увеличение физической активности. Рекомендуют умеренные нагрузки, способствующие снижению веса и укреплению сердечно-сосудистой системы.
Артериальное давление при лечении снижают до целевых значений (ниже 130/80 мм рт. ст.), чтобы уменьшить риск осложнений. При таком снижении нужен постоянный контроль врача. Используемый для домашних измерений тонометр должен регулярно калиброваться. Для пациентов с диабетом, беременных женщин, пожилых и ослабленных людей применение антигипертензивных препаратов требует особой осторожности.

Важно! Назначать лекарства и их дозировки должен терапевт или кардиолог после обследования. Прием лекарств без назначения врача может быть опасным.
Если врач назначает прием лекарств, периодически нужно проходить контрольные осмотры, чтобы оценивать эффективность лечения и корректировать его. Важно скорректировать образ жизни, восстанавливать нормальное состояние здоровья так, чтобы для контроля течения гипертонической болезни требовалось минимальное количество медикаментов.
Возможные осложнения
Из-за повышенного кровяного давления стенки артерий теряют эластичность, а сердечная мышца работает со слишком высокой нагрузкой. Это увеличивает риск стенокардии, острой сердечной недостаточности, инфаркта. Из-за нарушений кровоснабжения головного мозга возможны транзиторные ишемические атаки и инсульты. Тяжесть гипертонии будет нарастать без лечения и коррекции образа жизни: давление продолжит повышаться, и это приведет к поражению внутренних органов, ухудшит общее состояние здоровья и самочувствие. Курение, употребление алкоголя, переедание, недостаток физической активности и высокий уровень стресса ускоряют развитие гипертонической болезни, делают ее течение более сложным.

Последствия
Без лечения артериальная гипертензия провоцирует тяжелые последствия. Постоянный спазм сосудов головного мозга приводит к ишемии, инсульту. Они опасны тяжелой инвалидностью и даже смертью. Когда нагрузка на сердечную мышцу становится слишком высокой, возникает тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность. Без лечения возможен инфаркт миокарда.
Тяжесть гипертонических кризов возрастает, они становятся осложненными, угрожают жизни и могут сопровождаться инсультом, острым коронарным синдромом и другими тяжелыми состояниями. Качество жизни на фоне гипертонической болезни без адекватной терапии и восстановления нормального состояния здоровья резко снижается, вплоть до тяжелой инвалидности.
Прогноз
Прогноз является хорошим, если пациент вовремя обращается к врачу, принимает меры для контроля кровяного давления и влияющих на гипертоническую болезнь факторов. В этом случае удается избежать отдаленных последствий гипертонии и ее тяжелого течения. Даже при тяжелой степени артериальной гипертензии необходимо проходить лечение и корректировать образ жизни.
Профилактика
Для профилактики гипертонической болезни рекомендован самостоятельный контроль артериального давления в возрасте старше 35 лет или при появлении симптомов гипертонии. Важно исключать действие факторов, провоцирующих повышение кровяного давления: контролировать питание, исключить курение и употребление алкоголя, снижать уровень стресса, больше времени уделять физической активности: словом, вести здоровый образ жизни.

Заключение
Артериальная гипертензия — опасное заболевание, но его можно контролировать, сохраняя нормальное состояние здоровья и снижая риск осложнений. Для этого важно следить за уровнем артериального давления, контролировать вес, вести здоровый образ жизни, проходить профилактические осмотры у терапевта или кардиолога.

Источник

Читаем показатели артериального давления

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.

Какое число важнее?

Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.

Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Диапазоны артериального давления

У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:

Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.

Нормальное давление

Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.

Повышенное давление

Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.

Гипертония 1 степени

1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.

Гипертония 2 и 3 степени

2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.

Гипертонический криз

Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.

Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103

Симптомы пониженного давления

Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:

Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.

Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.

Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.

Источник

Гипертоническая болезнь (гипертония). Повышенное артериальное давление

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки сосуда изнутри. Измеряется артериальное давление в миллиметрах ртутного столба и записывается в виде двух цифр. Артериальное давление меняется в зависимости от фазы работы сердца. Когда наше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии, то давление в них повышается. Это и есть первая цифра – систолическое артериальное давление (пациенты называют его «верхним»). Когда сердце расслабляется и заполняется кровью, то давление в артериях снижается. Это вторая цифра – диастолическое артериальное давление («нижнее»).

Какое нормальное артериальное давление

За последние несколько лет международное медицинское сообщество пересмотрело свои взгляды на величину артериального давления. Признаны ошибочными представления о повышении артериального давления с возрастом как о нормальном явлении. Выяснено, что минимальный риск инфарктов и инсультов имеют люди с низким артериальным давлением ( до 115/75 мм рт ст). Далее, с возрастанием среднесуточных норм артериального давления на каждые 20 мм риск осложнений возрастает в 2 раза!

Почему повышается артериальное давление?

В организме существует две группы физиологических факторов, влияющих на величину артериального давления: первая – повышающая артериальное давление, вторая – понижающая его. Управляют равновесием этих факторов (то есть управляют артериальным давлением) множество систем организма, из которых важнейшими являются: нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная (почки). Все системы тесным образом связаны друг с другом: неполадки в одной из них немедленно вызывают негативную реакцию остальных. При длительном существовании гипертонии в процесс оказываются вовлеченными практически все регулирующие давление системы.

Именно поэтому Вашему врачу бывает сложно сразу найти препарат, который идеально снижал бы артериальное давление именно у Вас. И именно поэтому препарат, помогающий Вашим знакомым, для Вас может оказаться неэффективным и даже опасным.

Что такое гипертоническая болезнь?

Гипертоническая болезнь (гипертония) — хроническое заболевание, характеризующееся в начальных стадиях периодическим, а в дальнейшем постоянным повышением артериального давления.

Если явной причины артериальной гипертензии не выявлено, а повышенное давление есть, — говорят о первичной (эссенциальной) гипертонии, которая составляет около 90% всех случаев артериальной гипертензии. В случае первичной гипертонии повышение давления является проявлением дисбаланса систем, корректирующих уровень артериального давления в организме.

Вторичная (симптоматическая) гипертония составляет 5-10% от всех случаев артериальной гипертензии. При вторичной гипертонии повышение артериального давления является одним из симптомов основного заболевания. Заболеваний, при которых наблюдается повышение артериального давления более 300. Симптоматическая гипертония характерна для болезней почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, стеноз почечной артерии), надпочечников (феохромоцитома), щитовидной железы (тиреотоксикоз) и других заболеваний.

Какие ощущения возникают у пациентов при повышении артериального давления?

Они очень разнообразны. Чаще всего это головные боли, головокружения, шум в ушах, «мушки» перед глазами. У других больных нет головных болей, но появляются боли в сердце, сердцебиение, одышка. Некоторые пациенты совсем не чувствуют повышение артериального давления. Это говорит о том, что они поздно обратились к врачу за помощью.

Кто входит в группу риска по гипертонической болезни?

Меры профилактики необходимо предпринимать людям со следующими факторами риска развития гипертонической болезни:

Осложнения гипертонической болезни

Длительно существующее повышенное артериальное давление приводит к поражению всех органов и тканей организма. В первую очередь гипертония повреждает такие жизненно важные органы как сердце, головной мозг, почки. Больные с артериальной гипертонией многие годы могут не знать о своей болезни. Жалобы появляются тогда, когда структура и функция органов уже нарушена.

На поражение головного мозга при гипертонии могут указывать следующие симптомы: головокружение, головная боль, усталость, шум в ушах, ухудшение зрения, снижение памяти и др. Самое грозное осложнение гипертонической болезни, поражающее головной мозг, — инсульт.

При вовлечении в патологический процесс почек появляются утомляемость, вялость, отеки, потеря белка с мочой, — развивается почечная недостаточность.

Сердце человека с гипертонической болезнью работает с повышенной нагрузкой, так как ему приходится сокращаться сильнее, чем в норме, чтобы «протолкнуть» кровь в суженные сосуды. Развивается утолщение сердечной мышцы (гипертрофия миокарда). Сосуды, питающие сердце (коронарные артерии), не могут адекватно обеспечить кислородом и питательными веществами разросшуюся сердечную мышцу, из-за чего возникает ее кислородное голодание (ишемия миокарда). Ишемия миокарда приводит к появлению приступов болей за грудиной (стенокардия). Если повышенное артериальное давление не будет нормализовано на данной стадии, то процесс идет дальше. Сердце «устает» работать с повышенной нагрузкой, его стенки начинают растягиваться, полости увеличиваться, — появляется недостаточность кровообращения.

Важно помнить! Даже при незначительном повышении артериального давления («мягкой гипертонии») могут развиться серьезные осложнения – инфаркт или инсульт. Риск осложнений гипертонии зависит не только от степени повышения артериального давления, но и от комбинации факторов риска (аритмия, сахарный диабет, заболевания сосудов и др.).

Как установить диагноз «артериальная гипертония»?

Для диагностики артериальной гипертонии достаточно дважды на приеме у врача зафиксировать повышенные цифры артериального давления.

Набор необходимых исследований для диагностики вида артериальной гипертонии определяет врач, после беседы и осмотра пациента.

Лечение и профилактика гипертонической болезни

Лечение лиц с повышенным артериальным давлением должно основываться не только на его уровне, но и на наличии факторов риска, степени поражения органов-мишеней, сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов, почек) с учетом личности пациента и социальных условий.

Стратегия и способы лечения.

Снижение артериального давления можно достичь с помощью нелекарственных и лекарственных методов.

Медикаментозную терапию может назначать только врач. Мы же остановимся на нелекарственных способах корректирования артериального давления.

Наиболее действенным из нелекарственных методов лечения гипертонической болезни и ее профилактики признано соблюдение пациентом здорового образа жизни: прекращение курения, снижение массы тела, ограничение употребления алкоголя, а также регулярные занятия физкультурой. Прекращение курения является сложной задачей. Пациенту готовому принять это решение, следует всячески помогать. При необходимости нужно применять жевательную резинку, содержащую никотин, или специальные никотиновые пластыри.

Всем больным с избыточной масcой тела рекомендуется принимать активное участие в специальных программах, направленных на ее снижение.

Регулярная оздоровительная физическая активность (не реже 4 раз в неделю продолжительность не менее 40 мин за сеанс) способствует снижению артериального давления.

Рекомендуется ограничить суточное потребление поваренной соли, сохраняя его в пределах 6 г/сут. При этом следует знать, что до 75 % потребляемого натрия содержится в приготовляемой пище. Рекомендуется увеличить суточное употребление в пище калия за счет свежих фруктов и овощей.

КСТАТИ!
Невероятно, но факт остается фактом. Одним из наиболее целебных растений для лечения гипертонической болезни является всем известная гречиха. Однако не стоит думать, что больным гипертонией надо налегать лишь на гречневую кашу, им помогут и соцветия растения (окрашенные в красный цвет). Именно такие соцветия богаты рутинном и кверцитином — флавоноидами, которые прекрасно укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают их эластичность. Ну а что касается каши, то это один из наиболее полезных продуктов питания. Недаром все солдаты гвардейских полков дореволюционной России ежедневно получали по 400 г этого полезного для крепости тела и твердости духа продукта.

Мифы и правда о гипертонии

1 Миф: гипертония передается только по наследству

Действительно, она чаще возникает у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию. Если ваши прямые родственники страдали от повышенного давления в возрасте до 50 лет, то и вы рискуете заполучить этот диагноз.

Однако шансы приобрести гипертонию повышаются у пожилых, людей с избыточной массой тела, злоупотребляющих алкоголем, у курильщиков. Грозит она также любителям соленой пищи и тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Согласитесь, это типичный портрет современного человека, испорченного «радостями цивилизации».

Повышенное артериальное давление (АД) может быть также симптомом других заболеваний (об этом мы писали ранее).

2 Миф: люди годами живут с гипертонией, и ничего

Это мнение, к сожалению, у многих подкреплено личным опытом (который, как известно, «…сын ошибок трудных…»). Периодически или постоянно повышенное давление крови повреждает мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы практически всех органов. «Обстрел», которому подвергает гипертония головной мозг, сердце, глаза, почки, рано или поздно приводит к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, отслойке сетчатки и слепоте. Если ничего не предпринимать, то осложнения неотвратимы.

Кратковременный «скачок» давления вызывает те же нарушения, что и длительное его повышение. Резкие колебания давления даже опаснее: ведь при этом клетки не успевают перестроиться, чтобы «погасить» внезапную нагрузку.

3 Миф: от высокого давления начинает болеть голова

Повышенное давление может сопровождаться головными болями, слабостью, тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами, ноющими болями в груди. Но эти симптомы проявляются далеко не всегда. Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или врачебные осмотры могут выявить гипертонию. И это можно считать большой удачей — ведь нередко первым проявлением болезни становятся ее осложнения. Людям, чей возраст превышает 40 лет, необходимо измерять давление не реже раза в месяц.

4 Миф: принимать таблетки надо только при повышенном давлении, а когда оно нормализовалось, лекарства не нужны

Это опасное заблуждение. Лечение артериальной гипертензии должно быть постоянным и проходить под контролем врача. При повышенном давлении необходимо обязательно принимать гипотензивные (снижающие давление) препараты. В случае нормализации давления нельзя прекращать прием лекарств, потому что как только их действие прекратится, давление увеличится снова. Если говорить о продолжительности медикаментозного лечения, гипертонию лечат не курсами по 1-2 недели, а длительно или всю жизнь.

5 Миф: бывает «рабочее» давление

От этого понятия врачи отказались, и нужно, чтобы от него отказались и пациенты. Ведь гипертония страшна не сама по себе, страшно то, что подъем давления выше определенных значений может привести к поражению органов-мишеней: сердца, почек, сосудов головного мозга. И напротив, если человек постоянно контролирует давление и поддерживает его в нормальных пределах, у него значительно уменьшается вероятность возникновения сосудистых катастроф – инфарктов и инсультов. Существует понятие «нормального давления», величина которого не зависит от возраста. Нормальное давление равняется 120/80 мм рт.ст.

6 Миф: можно принимать препараты от гипертонии, которые помогли моему соседу

Самолечение недопустимо! Категорически нельзя принимать гипотензивные препараты по рекомендации соседей, фармацевтов в аптеке и т. д. Каждый человек индивидуален, и пациент, страдающий гипертонией, должен регулярно посещать врача. При назначении гипотензивной терапии врачом учитывается фактор наличия у пациента сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, бронхиальной астмы и т.д.), когда при каждом варианте их сочетания с гипертонической болезнью назначается определенная схема лечения.

7 Миф: нет необходимости регулярно измерять артериальное давление, если Вы молоды

Артериальная гипертензия может поражать людей любого возраста (даже детей в возрасте 6 лет). Несмотря на то, что повышение давления чаще встречается у людей после 40 лет, не стоит ждать момента развития гипертонической болезни, так как профилактика и раннее лечения этого заболевания имеют наибольший терапевтический эффект.

Сегодня гипертония — это состояние, с которым можно жить долго и счастливо, поскольку человечество хорошо научилось контролировать артериальное давление в нужных рамках. Но это возможно лишь в том случае, если не пускать болезнь на самотек. Поэтому берегите себя и будьте здоровы!

Источник