какое нормальное артериальное давление у ребенка 9 лет и пульс
Норма давления у ребенка
Большинство привыкло считать, что показатели артериального давления (АД) необходимо контролировать только людям старше 40 лет. Подобное мнение возникло из-за частого появления на слуху термина «гипертония», означающего повышение уровня АД выше нормы. Действительно, гипертония больше характерна для пациентов старшего возраста, однако, данное патологическое состояние может возникать у представителей каждой возрастной группы лиц.
Существует и другое понятие – «гипотония», которое означает снижение показателей артериального давления ниже нормы. Оно чаще возникает у детей и подростков, а также молодых женщин. Именно поэтому периодический контроль над показателями АД должен проводиться для представителей любой возрастной категории, в том числе и самых маленьких. Далее в статье рассмотрено, какая норма давления у детей разных возрастов, для чего его необходимо контролировать и то, какие факторы влияют на отклонение показателей от нормы.
Что такое давление и от чего оно зависит
Наивысшие цифры фиксируются во время систолы, поэтому такое давление называют систолическим (верхним), минимальные в период диастолы, а значит, такое давление – диастолическое (нижнее). Уровень АД зависит от того, к какой возрастной группе населения принадлежит человек. Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых. Подобное объясняется тем, что у малышей и подростков стенки артерий более эластичные.
И также более низкие показатели в детском возрасте объясняются низким тонусом сосудов, наличием коротких и прямых капилляров, в результате чего снижается периферическое сопротивление. В период полового созревания в организме происходит ряд изменений, при которых сердце подростка растет быстрее, чем сосуды. В результате возникает так называемая юношеская гипертония, при которой верхнее давление увеличивается до 140 мм рт. ст., однако такое состояние носит временный характер.
Показатели у новорожденного и грудного ребенка
Какое давление должно быть у ребенка до года (мм рт. ст.):
Неонатологические и педиатрические нормативы говорят о том, что быстро подсчитать, нормальное ли систолическое давление у ребенка до года, можно по следующей формуле: 76+2n, где n означает возраст малыша в месяцах. Диастолический показатель должен составлять 1/3–1/2 от систолического.
У новорожденных резкое снижение кровяного (артериального) давления часто связано с развитием шокового состояния, причинами которого могут быть:
В подобных случаях, кроме снижения АД, у ребенка наблюдается бледность кожи, увеличение или, наоборот, снижение частоты биения сердца, появление одышки. Нижние конечности становятся холодными, резко снижается или полностью отсутствует выделение мочи.
Артериальная гипертензия (повышение цифр давления) не характерна для доношенных малышей, которые родились здоровыми. Патологическое состояние считается вторичным, поскольку возникает на фоне определенных заболеваний, например, патологии почечного аппарата и мочеточников, открытого артериального протока, бронхолегочной дисплазии. Увеличивается АД у новорожденного, если мать принимала в период вынашивания стероидные препараты или малышу после рождения был назначен прием индометацина.
Симптоматика повышения уровня давления у новорожденного проявляется раздражительностью и общим беспокойством, немотивированным плачем, одышкой и приступами апноэ (кратковременной остановки дыхания), судорогами. Адекватно подобранное лечение позволяет вернуть давление у ребенка в норму.
Давление у ребенка от 1 года до 12 лет
Уровень АД в период с 1 года до 5 лет практически не изменяется. Средние показатели систолического давления – 100–115 мм рт. ст., диастолического – 60–75 мм рт. ст. Нормальное детское давление:
Формула для расчета показателей верхнего давления у детей после года: 90+2n, где n означает количество лет. Диастолическое должно составлять 1/3–1/2 от верхнего значения. До 5-летнего возраста уровень АД не зависит от гендерных различий. 6–9 лет – период, когда у мальчиков цифры на 2–5 мм рт. ст. больше, чем у девочек, а 9–12 лет – наоборот.
Гипотония
Если клинические проявления отсутствуют, можно думать о физиологическом варианте гипотонии, которое не требует медицинского вмешательства. Подобное возникает у детей астенического телосложения, а также тех, кто занимается спортом или активно двигается на протяжении дня. Патологическая форма состояния проявляется слабостью, снижением работоспособности, отсутствием желания заниматься любимыми делами, головокружением, учащением сердцебиения.
Причинами снижения уровня АД у детей в возрасте от 1 года до 12 лет могут быть различные виды анемии, кровопотеря различной интенсивности, патологии щитовидной железы, надпочечниковая недостаточность, болезни сердца и сосудов, а также передозировка некоторыми лекарственными средствами. Опасность состояния заключается в замедлении кровообращения, что, в свою очередь, приводит к тому, что ткани организма не получают достаточного количества кислорода.
Гипертония
Существует две основные формы гипертонии: первичная, причину которой достоверно выяснить не удалось, и вторичная, провоцирующим фактором которой стало конкретное заболевание. Опасность увеличения кровяного давления заключается в возможном поражении сердца, почек, сетчатки глаз и головного мозга. И также в разы возрастает риск развития инсульта и инфаркта. На протяжении длительного периода времени родители даже могут не подозревать, что у их ребенка развивается гипертония.
Позже может снижаться острота зрения, учащается количество походов в туалет «по-маленькому», появляются болезненные ощущения в области сердца.
Подростковый период
Речь пойдет о возрасте 12–15 лет. Нормальные цифры в этот период можно посмотреть в таблице.
Возраст | Верхнее (мм рт. ст.) | Нижнее (мм рт. ст.) | ||
Минимум | Максимум | Минимум | Максимум | |
12, 13, 14, 15 лет | 110 | 135 | 70 | 85 |
Параллельно с показателями АД необходимо померить и частоту сердечных сокращений (пульс). Для пубертатного периода оптимальные цифры – 55–95 уд/мин. Несовершенство регуляции вегетативных функций, что характерно для подросткового возраста, объясняет частые скачки кровяного давления. В это время организм юношей и девушек испытывает серьезные перегрузки, которые еще и подкрепляются изменением гормонального фона. Изменение показателей АД у подростков проявляется как его повышением, так и снижением.
У девушек гипертония может наблюдаться с 12-летнего возраста, у юношей – позже, с 14 лет. Наиболее частая причина, вероятно, заключается в избыточном уровне адреналина и альдостерона. Большое количество гормонов провоцирует сужение сосудов, что и вызывает развитие гипертонии. Симптомы состояния могут отсутствовать или быть выражены слабо. Провоцирующими факторами также считаются ненормированный режим дня, бессонница, проведение большого количества времени за компьютером, избыточная нагрузка на организм (например, участие в спортивных соревнованиях).
Гипотония может наблюдаться и у полностью здоровых детей, например, после переедания, при нахождении в душном помещении, у подростков с астеническим типом телосложения. И также причинами могут стать низкая физическая активность и длительное воздействие стресса.
Фиксация показателей
Диагностика артериальной гипо- или гипертензии основывается на трехкратном измерении показателей. Чтоб правильно мерить давление у детей, необходимо подобрать тонометр по возрасту ребенка. Табличные значения помогут выбрать оптимальную ширину манжеты, по данным Всеукраинской организации здравоохранения.
Возрастная категория | Ширина манжеты (см) |
Новорожденные и грудные дети | 2,5 |
1–3 года | 5–6 |
4–7 лет | 8–8,5 |
8–9 лет | 9 |
10–13 лет | 10 |
14–16 лет | 13 |
Как измерять АД детям и подросткам:
Как избежать скачков АД у детей
Важно следовать следующим рекомендациям специалистов. В первую очередь необходимо изменить режим дня ребенка, больше находиться на свежем воздухе, полноценно спать ночью, малышам важен и дневной сон. По утрам желательно выполнять легкую зарядку, чтоб организм успел проснуться.
Следующий шаг – нормализация режима питания. Дети любят, оставшись без родительского контроля, кушать фастфуд, чипсы, орешки. Важно объяснить, что подобная еда неполезна для организма. Следует увеличить количество употребляемых фруктов и овощей, каш, молочных продуктов, уменьшить поступление соли (последняя рекомендация для гипертоников).
При склонности к гипертонии полезен массаж воротниковой зоны, головы и лица. При гипотонии – поясничного отдела, живота, ягодиц и нижних конечностей. И также специалисты рекомендуют уделять внимание водным процедурам: при гипертонии полезными считаются теплые ванны с травяными настоями, отварами, при гипотонии, наоборот, необходим контрастный душ, который будет оказывать тонизирующее действие. И также специалисты могут посоветовать давать ребенку лекарственные средства, которые назначаются в индивидуальном порядке.
Давление у детей: формула расчета, симптомы, причины повышенного давления у детей
Ваш ребенок быстро устает и ему регулярно болит голова? Вполне вероятно у него проблемы с артериальным давлением. Эта статья познакомит с причинами развития этой патологии, как бороться с повышенным давлением.
Поэтому если ваш малыш уже в середине дня начинает жаловаться на усталость и головные боли, тогда обязательно померяйте ему давление. И если есть хотя бы малейшее отклонение от нормы, незамедлительно покажите ребенка специалисту. Ведь только своевременное устранение причин развития патологи позволит вырасти вашему малышу сильным и здоровым.
Какое давление считается нормальным у детей?
• У деток младшего школьного возраста оно может уже быть 100/70. Но даже в этом возрасте есть вероятность того, что показатели могут быть немного ниже. Это может быть связано с тем, что у малыша не все в порядке с сосудами. Но все же если подойти к решению этой проблемы довольно серьезно, то с ней можно будет достаточно быстро справиться
• В 12-14 летних детей артериальное давление поднимается до 120/75 мм рт. ст. Причем у девочек, так как они развиваются быстрее, эти показатели всегда намного выше, чем у мальчиков. А вот определить норму давления у 16 летних подростков довольно трудно. В этом возрасте показатели могут меняться по нескольку раз на день. С утра оно может быть достаточно высоким, а вечером опускаться ниже нормы. Но чаще всего оно держится в пределах 130/85 мм рт. ст. Но после того как гормоны успокаиваются, давление подростков стабилизируется и не превышает показатели 120/80 мм рт. ст
Формула расчета давления у детей
• Как вы уже поняли давление человека меняется на протяжении всей его жизни. Доказано, что чем старше становиться человек, тем выше становятся его показатели. Такие же изменения происходят и с организмом детей. В процессе их роста сосуды становятся тоньше и менее эластичнее.
• Все это приводит к тому, что к 15-16 годам их показатели сравниваются с показателями взрослых людей. Но так как малыши никогда не сидят на месте и практически всегда находятся в движении, то достаточно часто показатели АД могут немного отклоняться от нормы.
• Помимо этого, на состояние ребенка может оказывать влияние окружающая среда, например, резкий перепад температур. На фоне быстрой смены погодных условий давлении может, как подскочить, так и сильно опустится. Поэтому молодым родителям обязательно надо уметь правильно рассчитать показатели. Для того чтобы понять, что с вашим чадом все хорошо вам надо будет воспользоваться специальной формулой.
Итак:
• Возраст ребенка умножьте на два и запишите полученный результат. К полученному результату добавьте 80 (сума и будет верхним давлением)
• Например, вашему сыну или дочке 7 лет, значит в идеале АД должно быть (7×2) + 80=94
• Показатели нижнего давления должны быть как минимум в 2 раза меньше верхнего 94:2=47
• То есть давление семилетнего ребенка должно быть в пределах 94/47 мм рт. ст
• Как измерить давление ребенку?
Тонометр для измерения давления ребенку
• Если ваш малыш склонен к скачкам АД, тогда не пожалейте денег и купите качественный тонометр. Только учтите, если ребенок очень маленький, то стандартным приборам для взрослых вы пользоваться не сможете. В этом случае придется потратиться на специальный аппарат для детей.
• Покупая его, обязательно обращайте внимание на ширину манжета, ведь именно от нее будет зависеть насколько точными будут замеры давления. Так как у маленьких деток очень тонкие ручки, то оптимальным вариантом для них будет манжет шириной 4-6 см. Для более старшей возрастной категории подходят модели с шириной 7-9 см.
• Если малыш после бурной прогулки жалуется на головную боль, подождите хотя бы полчаса и только тогда проводите необходимые замеры. Для более правильного результата можете пороситься своего ребенка несколько раз глубоко вдохнуть.
Рекомендации по измерению артериального давления:
• Посадите или положите ребенка так, чтобы его рука была полностью расслаблена и лежала ладонью вверх.
• На предварительно обнаженное плече наложите манжет тонометра.
• Он должен быть зафиксирован таким образом, чтобы его нижний край на 2 см не доходил до изгиба локтя.
• Определите местонахождение артерии, прижмите к ней фонендоскоп и закачивайте воздух в манжет пока полностью не пропадет пульс.
• Начинайте медленно откручивать вентиль, блокирующий воздух.
• Внимательно слушайте и смотрите, когда появится пульс и когда он пропадет.
• Первые удары пульса считаются верхними показателями АД.
• Прекращении пульсации соответствует показателям нижнего АД.
Почему у ребенка повышается давление?
Бессонница способна вызвать повышение давления у детей
Гипертензия (повышенное артериальное давление) встречается у 15% деток. Врачи условно делать ее на два подвида: первичную и вторичную, то есть связную с каким нибудь заболевание внутренних органов.
Первичная может развиваться практически бессимптомно. Узнать о развитии можно только в том случае, если регулярно в одно и тоже время проводить замеры. Чаще всего она появляется у подростков во время полового созревания, при чем они могут даже не жаловаться на плохое самочувствие.
Обычно, как только гормональный фон подростка приходит в норму то, стабилизируются и показатели давления. Вторичная гипертензия развивается немного чаще первичной. В этом случае нормализовать состояние малыша можно только, избавившись от болезни, которая провоцирует резкие скачки АД.
Основные причины развития гипертензии у детей:
• Непродолжительный и беспокойный сон;
• Постоянная физическая и моральная усталость;
• Чрезмерное сидение за компьютером;
• Поражения головного мозга;
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• Аномалия развития почек;
Симптомы, которые указывают, что у вашего малыша проблемы с АД:
• Беспричинный продолжительный плач;
• Тошнота и рвота (груднички могут беспрерывно срыгивать);
• Достаточно сильное расширение подкожных вен;
• Ноющая боль в области глазного яблока;
• Головные боли, усиливающиеся во время сна;
• Вялость и утомляемость;
Как понизить давление ребенка?
Свежий воздух вполне может помочь стабилизировать АД.
Так как гипертензия может спровоцировать довольно серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, то заниматься самолечение в этом случае категорически запрещено. По этой причине очень важно, чтобы лечение непросто убирало неприятные симптомы и эффективно боролось с факторами, провоцирующими их появление. Поэтому если давление ребенка поднимается не эпизодически, тогда обязательно тщательно обследуйте его организм.
• Нормализуйте сон малыша;
• Старитесь, чтобы он получал все нужные ему витамины и микроэлементы;
• Контролируйте его времяпровождение возле современных гаджетов;
• Старайтесь, чтобы малыш максимально долго находился на свежем воздухе;
• Хотя бы на некоторое время снизьте количество соли в блюдах для ребенка;
Нормальные показатели пульса и артериального давления у детей разного возраста
Мы редко задумываемся о том, что дети – это далеко не уменьшенные копии взрослых. Многие процессы в детских организмах отличаются настолько, что если бы у их родителей были, к примеру, такие показатели частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления, то им впору было бы задуматься об обращении к врачу. А для новорожденного это норма!
Чтобы не пугаться понапрасну (и не пропустить опасные симптомы) мамам следует знать, как меняются пульс и давление у детей по мере взросления.
Сердце человека – не «пламенный мотор», а, скорее, насос. Оно прокачивает кровь по кругам кровообращения, ритмично выталкивая через самый крупный сосуд – аорту. Каждая порция крови, выталкиваемая сердцем, заставляет стенки артерий колебаться – именно эти колебания мы и ощущаем как пульс.
Сердце и сосуды малыша
” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.
Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.
Как «взрослеет» кровеносная система ребенка
Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола.
” Поэтому частота сердечных сокращений (пульс) у детей выше, чем у взрослых.
” Поэтому давление у детей ниже, чем у взрослых.
Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста
Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток – все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!
Техника измерения пульса и давления у детей
” Измерять давление нужно в спокойной обстановке, когда ребенок удобно сидит на стуле. Манжету нужно надевать на голую руку (не на одежду), размещая ее не выше 3 см от локтевого сгиба. Между ненакачанной манжетой и рукой должно быть такое расстояние, чтобы вы могли свободно вставить палец.
И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне. Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра.
Какое должно быть давление и пульс у ребенка?
Нормальное давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека, особенно во сне. Чем меньше возраст, тем ниже показатель давления из-за эластичности сосудистых стенок. Существует такое понятие, как нижнее и верхнее давление. При расслаблении мышцы сердца давление снижается, а при сокращении усиливается. Пульс – разница между расслаблением и напряжением сердечной мышцы.
Таблица нормы
Таблица нормы давления у ребенка будет полезна для самостоятельного измерения тонометром. Точные показатели давления можно получить утром. Ребёнок только проснулся, на него не повлияли никакие внешние раздражители.
Артериальное
Чтобы измерить артериальное давление у ребенка нужен электронный тонометр.
Попросите ребенка закатать рукав до плеча. Оберните манжетку вокруг предплечья. При измерении ничто не должно давить на руку. Между манжеткой и рукой должен проходить 1 палец.
В тонометре стрелка должна размещаться на нуле. Фонендоскоп ставится на локтевую ямку. После чего вентиль на груше закручивается и закачивается воздух до исчезновения пульса. Медленно открывая вентиль, нужно прислушиваться к тонам сердца и одновременно наблюдать за отметками шкалы.
Систолическое
Систолическое давление рассчитывается так:
Диастолическое
Диастолическим называют давление на стенки артерий, которое проявляется между сокращениями сердечных мышц, является нижним значением артериального давления. Нормой у детей до 1 года является от 2/3 и до 1/2 максимального систолического давления.
Повышенное
Повышенное давление бывает при гипертонии – усиленной работы мышц сердца и увеличения тонуса малых артерий. Признаки, характеризующие повышенное давление, при которых требуется лечение:
При гипертензии наблюдаются признаки, которые не всегда требуют лечение:
Гипертензия, вызывающая повышенное давление, характеризуется краткосрочностью.
Пониженное
Низкое давление или гипотония бывает при различных заболеваниях. Иногда может появиться вторичная гипотензия.
Низкое давление подразумевает обязательное лечение.
Нормы пульса
Для подсчета пульса у ребенка нужно иметь простой секундомер. На руке новорожденного ребенка пульс мерить неудобно, поэтому пальцы придется приложить к сонной артерии.
Перед измерением пульса ребенок должен быть в спокойном состоянии и находится в удобной позиции. Найдите артерию и почувствуйте биение пульса. Теперь засеките на часах 60 секунд и начинайте отчет биений. У малышей наблюдается достаточно быстрый пульс, иногда даже аритмичный.
Первый месяц жизни
От месяца до 1 года
От 1 года до 2 лет
Изучите внимательно нормы пульса у ребенка в таблице по возрасту. Найдя нужный возраст, подсчитайте, сколько ударов в минуту должно быть у малыша.
Отсутствие нормы и учащение пульса у ребенка более чем на 20% – симптомы тахикардии. А вообще подобные симптомы при беспокойстве, физической нагрузке, повышении температуры, кровопотере и прочих проблемах у ребенка – нормальное явление.
Напротив, расхождения с данными в таблицах при замедлении пульса более чем на 20 % от нормы – симптомы брадикардии, более серьёзной проблемы, которая может проявится из-за перенесенного шока или патологии сердца.
Ускоренный
При физических упражнениях и эмоциональных всплесках у ребенка наблюдается увеличение скорости работы сердца. Норма такого ускорения может превышать обычные показатели в 3 – 3,5 раза. Если пульс ускоряется в состоянии покоя, значит у ребенка симптомы тахикардии. Тахикардия появляется из-за переутомления или перенесенных заболеваний и требует лечения.
Замедленный
Если в состоянии покоя у ребенка число сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту — это симптомы брадикардии. Такие признаки при отсутствии патологий являются нормой. Лечение в таком случае не требуется. Профессиональные спортсмены, особенно пловцы, которые тренируют свою выносливость, имеют пульс, не превышающий 40 ударов в минуту.
Если замедление пульса сопровождается головокружением, сильным утомлением и прыгающим давлением, ребенка стоит показать специалисту.
При занятиях спортом
На тренировках куратор должен обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Тренеры предлагают маленьким спортсменам подсчитать свой пульс в начале занятия и после его окончания. В таких случаях нужно следить не только за количеством ударов, но и за их ритмичностью. Нагрузки влияют на частоту ударов. Чем больше нагрузка, тем активнее работает сердце ребенка.
Существует специальная формула для расчета, при помощи которой можно узнать какой пульс не отходит от нормы: Х = 220 — возраст ребенка. Значение не должно превышаться.
Лечение
Чаще всего повышенное артериальное давление у детей бывает из-за присутствия других болезней. Обычно простое симптоматическое лечение дает лишь временный результат, который только на короткий период может понизить АД.
Седативные препараты
При наличии вегетососудистой патологии врачи назначают лечение при помощи таких седативных препаратов, как Седуксен, Элениум с валерьянкой и бром. Также для нормализации распорядка дня, родителям с ребенком нужно делать регулярные прогулки на улице, в местах, где нет выхлопных газов. Пониженное давление у ребенка вызывает симптомы, при которых появляется ощущение упадка сил. Поэтому детям с вегетососудистой дистанией противопоказаны большие физические нагрузки.
Иногда подростки имеют изолированное высокое давление. Его симптомами считается учащенное дыхание. При изолированном высоком давлении запрещено делать тяжелые упражнения и ребенка частично освобождают от уроков физкультуры.
Адреноблокаторы
Высокое давление лечится при помощи таких препаратов, как бета-адреноблокаторы, например, индерал или обзидан. Кроме того, имея высокое давление, избавиться от симптомов можно приёмом лабетолола. Напротив, чрезмерно низкое артериальное давление может быть и в результате передозировки подобных лекарственных средств.
Кроме того, высокое и низкое артериальное давление можно лечить такими запатентованными средствами, как раувазан, резерпин и раунатин. Перед употреблением лекарств, родителям следует обязательно выяснить какое дозирование у каждого из данных препаратов.
Физиотерапия
Если делать специальные процедуры закаливания и физические упражнения, то болезнь может сама отступить. Некоторые родители, не прибегая к официальной медицине, помогают своему ребенку укрепить стенки сосудов и сердечную мышцу, развить дыхание. Приучите своего малыша к правильному распорядку дня. Начните вместе делать утреннюю зарядку, контролируя дыхание, и высокий уровень давления вас больше не побеспокоит.