какое мрт головы лучше сделать при головной боли и головокружении
МРТ при головных болях
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.
Самым распространенным признаком различных патофизиологических нарушений является головная боль (цефалгия). Сложное, длительно беспокоящее чувство, связанное с возможным или существующим заболеванием, требует особого подхода к диагностике, способного дифференцировать цефалгические синдромы. В данной ситуации, приоритетным методом, обладающим наибольшей клинической ценностью, признано МРТ при головных болях.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Марта 2021 года
Дата проверки: 11 Марта 2021 года
Содержание статьи
Определяет ли МРТ причину боли?
Происхождение цефалгии кроется в рецепторах мозговых оболочек или спазмированных кровеносных сосудов. При этом болезненность может ощущаться как в мягких тканях, так и в составляющих частях лицевого или мозгового отдела черепа. МРТ головы при головных болях позволяет исследовать морфологические изменения, дает оценку мозговому кровотоку, определяет анатомические и функциональные особенности отдельных структур.
Все известные науке головные боли подразделяются на: первичные — связанные с гиперактивностью болевых рецепторов, и вторичные — являющиеся симптомом соматического заболевания. К первичным, возникающим без органических причин, относят: мигрень, боли напряженного типа, автономные вегетативные и другие редкие формы доброкачественных цефалгий.
Причины вторичных болей достаточно разнообразны. К ним относят:
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Существует ряд показаний к проведению магнитно-резонансной томографии при болях:
Для чего необходимо сделать МР-сканирование при постоянных болях и почему при обследовании головы назначают именно эту методику? Безопасная технология визуализации позволяет дифференцировать мигрень и другие доброкачественные ангиопатии центральной нервной системы от более серьезных заболеваний, имеющих схожую симптоматику.
МРТ головного мозга
Неинвазивная диагностика важнейшего органа центральной нервной системы позволяет исследовать все его структуры.
МРТ при головных болях, что лучше КТ или МРТ
МРТ при головных болях (в трех проекциях): специальная программа выстраивает объемные изображения полученных срезов, что позволяет увидеть даже мельчайшие изменения и отдифференцировать патологию от нормы
Какую МРТ делать при головных болях?
Причины головной боли
Если болит голова, что может показать МРТ головного мозга:
опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного генеза;
последствия травм (гематомы, кровоизлияния);
демиелинизацию при рассеянном склерозе и иных атрофических процессах;
аневризмы, диссекции, стенозы и сосудистые мальформации, включая врожденные аномалии развития кровеносного русла;
дегенеративные процессы в сосудах на фоне генерализованного атеросклероза;
острые (ишемический или геморрагический инсульт) и хронические нарушения мозгового кровообращения.
Причиной ноющей боли в затылочной зоне при нормальном артериальном давлении чаще является остеохондроз. При повышении температуры, выраженной слабости, напряжении мышц необходимо исключить менингит. Внезапное развитие острого болевого синдрома в области затылка с последующим его распространением на другие зоны головы подозрительно на субарахноидальное кровоизлияние (разновидность инсульта).
Частые головные боли
Онкологи считают, что при нарастающих головных болях с прочими необъяснимыми симптомами (обмороками, ухудшением памяти, выпадением полей зрения, давлением на глазные яблоки и др.) в первую очередь следует исключить опухолевую патологию
Частые головные боли вызывают разные причины. Иногда так проявляется серьезное заболевание. В 90% случаев после определения генеза возможно адекватное лечение, которое улучшит качество жизни. Состояния, для которых типична цефалгия::
Если делать МРТ, когда не болит голова
Множественные ишемические очаги при сосудистой деменции на МРТ: отсутствие памяти на недавние события и неадекватное поведение не являются признаками старости, своевременная диагностика деменции и патогенетическая терапия помогут замедлить прогрессирование болезни
необъяснимые с помощью первичной диагностики кратковременные потери сознания;
мелькание мушек перед глазами, прогрессирующее ухудшение зрения (в составе комплексной офтальмологической диагностики);
повышение артериального давления, устойчивость к приему гипотензивных препаратов;
периодическая тошнота, рвота при обнаружении изменений глазного дна (признаки повышенного внутричерепного давления);
ухудшение памяти, слабоумие (деменция);
постоянный шум в ушах;
дискоординированность движений (шаткая походка, подволакивание нижних конечностей и пр.);
Врач определяет не только вид обследования, но и его объем. Иногда требуется дать оценку не только структурам мозга, но и воротниковой зоны: голова может кружиться и болеть при шейном остеохондрозе, грыже, воспалении нерва и пр.
Виды головной боли
Боль при шейном остеохондрозе изначально возникает в затылке, а по мере прогрессирования патологии распространяется на лобно-височную область головы
Болевой синдром при различных патологиях имеет разную интенсивность, локализацию, длительность и может сопровождаться рядом других неприятных симптомов: тошнотой, выпадением полей зрения, потерей сознания и пр. Цефалгия развивается самостоятельно или сопутствует какому-либо состоянию. Специалисты едины во мнении: если регулярно беспокоит ноющая, мигренеподобная, распирающая и другая головная боль в темечке, затылке, висках, следует обратиться на очную консультацию и пройти первичную диагностику:
общий анализ крови;
тонометрию (измерение артериального давления);
УЗДГ сосудов головы и шеи;
рентгенографию костей черепа.
Не всегда данные обследования способны выявить органическую причину, поэтому возникает необходимость сделать МРТ головы. Томограммы позволяют предположить доброкачественный или злокачественный генез поражения, но окончательная верификация диагноза происходит только при морфологическом исследовании (кусочек ткани с подозрительного участка оценивают гистологи под микроскопом).
Головная боль после МРТ
Что покажет МРТ головы с контрастом
После контрастирования при МРТ детализация мелких структур значительно выше. Магнитно-резонансную томографию с усилением предпочитают онкологи, так как можно увидеть контуры опухоли, определить степень ее инвазии (прорастание в близлежащие ткани), диагностировать метастазы. МРТ с введением контраста лучше показывает изменения после операции, патологические очаги в головном мозге на фоне рассеянного склероза, при болезни Альцгеймера. Чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния. Мировая практика подтверждает высокий профиль безопасности: при грамотном применении осложнения встречаются крайне редко.
В каких случаях противопоказаны МРТ и КТ
КТ с контрастным усилением проводят только по направлению, так как противопоказаний к данному обследованию, по сравнению с МРТ, больше:
сахарный диабет (прием Метформина и аналогов);
гиперфункция щитовидной железы;
заболевания почек с повышением уровня креатинина крови;
беременность на любом сроке.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует прекратить прием Метформина за 48 часов до диагностической процедуры, по предварительному согласованию с эндокринологом. Кормящим мамам рекомендуют сделать запас молока на два последовательных кормления.
Современные способы визуализации в большинстве наблюдений дополняют друг друга, МРТ или КТ делать при головной боли, зависит от конкретной ситуации. Чтобы избежать ненужной диагностики, лучше, если исследование выберет врач.
Оглавление
Компьютерная томография – это тип исследования, при котором происходит послойное сканирование органа пациента. Для проведения процедуры используется мультиспиральный компьютерный томограф. В основе принципа его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде на мониторе врача и может быть записан на диск.
Аппарат для КТ представляет собой круг вокруг стола с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.
Так как при использовании этого метода пациент получает определенную дозу облучения, исследование не рекомендуется проходить часто.
Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса, отражающегося от более или менее плотных тканей.
Для него также используется томограф, но другого, чаще закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.
Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.
В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?
Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.
Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, КТ считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МРТ – для анализа мягких тканей.
Основные показания для проведения КТ
Исследование назначают в таких случаях:
Основные показания для проведения МРТ
Такое исследование назначают в следующих случаях:
Также МРТ назначают, чтобы оценить:
Ребенку рекомендуют томографию, если:
Противопоказания
Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:
С осторожностью применяют ее для кормящих матерей, а если процедура выполнена, еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.
Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, противопоказаний больше:
МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:
Исследование применяется с ограничениями, когда:
Также препятствием к обоим исследованиям может стать неспособность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени сильных болей в спине.
Если пациент знает о наличии ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.
Преимущества каждого вида томографии
Чтобы сделать выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также принять во внимание типы тканей, которые нужно изучить.
Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.
Это происходит потому, что особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.
При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.
Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.
Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.
томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:
МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.
Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.
МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.
Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться и результат получится недостоверным или неточным.
Для больных с боязнью замкнутых пространств исследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.
Технические параметры
Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. Пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томографии не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же исследования такое движение может привнести серьезное искажение.
КТ помогает поставить срочный диагноз, если пациент серьезно травмирован, у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.
Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать только квалифицированный врач. Пациент обязан предоставить всю информацию, которая поможет в этом.
Если болит голова какое МРТ лучше сделать
Цефалгия считается одним из самых распространенных расстройств ЦНС. Выбор диагностического метода зависит от первопричины проблемы. Чтобы ее установить необходимо посетить невролога. Этот специалист первым делом поинтересуется, как именно болит голова, ведь характер головной боли различается.
Виды головной боли
Существует первичная и вторичная головная боль. На вторичную приходится всего 10% от всех цефалгий. Их провоцируют другие заболевания. Остальные патологии носят первичный характер. В подавляющем большинстве представлены мигренями.
Кроме того, головная боль бывает:
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава, неврит лицевого нерва и многие другие патологии также отягощаются головной болью.
Почему МРТ наиболее информативное сканирование
Оно базируется на улавливании ЯМР-сигнала. На основании полученных сведений на мониторе томографа строится послойные тонкосрезные изображения головного и спинного мозга. При проведении одномоментно МР-ангиографии обнаруживаются сосудистые нарушения. Исследование выявляет патологии на ранних и доклинических стадиях.
Дополнительными достоинствами являются:
Какие патологии оно выявляет
С ее помощью обнаруживают:
Кроме того, сопровождаться цефалгией могут заболевания почек. Патологии этого органа хорошо визуализируются при исследовании области малого таза.
Ввиду разнообразия мест локализации и большого количества нозологических единиц, который способен провоцировать головную боль, назначать диагностику должен специалист.
Когда необходимо исследование
Еще МРТ требуется пациентам, которые готовятся к операции. Такое сканирование позволяет уточнить место и объем хирургического вмешательства, снижая нагрузку на организм. В послеоперационный период показано для контроля за восстановительным этапом и наблюдения в динамике.
Противопоказания
Этот вид сканирования не назначают людям с:
Что такое контраст
Это способ сканирования, при котором пациенту вводят вещества на основе гадолиния. Этот редкоземельный металл серебристого цвета обладает ферромагнитными свойствами. Попадая в кровоток, он распределяется по организму, повышая четкость снимков и позволяя выявить области патологической васкуляризации, сосудистые аномалии, кровоизлияния, гематомы.
Когда назначают контрастирование
В большинстве случаях такое исследование требуется при подозрении на опухолевые образования злокачественного генеза, для которых характерно разрастание сосудов. Его используют у пациентов с патологиями артерий и вен, травмами головного мозга.
Кому контрастные вещества вводить нельзя
Где обследоваться в Санкт-Петербурге
Посмотреть какие учреждение оборудованы томографами, позволяющими оказывать такую услугу проще всего на нашем сервисе. Тут есть карта северной столицы, на которой нанесены адреса проверенных учреждений. Их лицензии легко посмотреть на соответствующей странице сайта. На портале отмечено время их работы, количество свободных для записи мест.
Как зарегистрироваться на исследование
Помочь в этом могут наши операторы. Они подскажут, какие клиники расположены в интересующем вас районе. Свяжутся с этими центрами и забронирует талоны на удобное время. Поскольку портал создан в помощь пациентам, он работает бесплатно в их интересах. Сопровождение оказывается на всех этапах обследования. При записи через портал дарим нашим клиентам в подарок скидку до 1000 рублей на томографию.
Что еще интересного на нашем сайте
Мы постарались наполнить его интересной и полезной информацией. Здесь можно посмотреть:
Какие способы визуализации существуют в медицине:
При каких заболеваниях, какая диагностика больше подходит;
Как подготовиться к разным видам обследования.
Какие существуют противопоказания, и есть ли альтернатива.
На сайте размещены прейскуранты с ценами на услуги в Москве. Указано, где проводятся акции на МРТ головного мозга, в каких клиниках предусмотрены льготы. Автовладельцы могут заранее посмотреть, где поблизости расположены парковки. Маломобильные посетители проверят в каких медцентрах их готовы принять, где есть доступная среда и служба сопровождения.
Тут размещен рейтинг этих медицинских центров, основанный на проверенных отзывах пациентов. Он позволяет выбрать наиболее клиентоориентированные учреждения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Болит голова — основные методы диагностики и преимущества МРТ
Болит голова, нарушен сон, снижен уровень эффективности выполнения функциональных обязанностей — распространенные жалобы людей трудоспособного возраста. Не следует откладывать посещение врача, т. к. подобная симптоматика указывает на заболевания различной этиологии, в т. ч. поражение сосудов, нарушения гомеостаза, психические расстройства.
Разновидности цефалгии
Если болит голова, обследования назначают после физикального и неврологического осмотра, а также по результатам лабораторно-инструментальных скринингов. У большинства пациентов выявляют первичные формы —мигрень и головную боль (ГБ) напряжения. В остальных случаях диагностируют «вторичные» цефалгии, которые связаны или появляются вследствие системных заболеваний. Классификация ГБ? представляет собой многоуровневый список, однако, можно выделить наиболее часто встречающиеся формы цефалгий:
Очень часто боли в голове обусловлены комбинацией патогенетических факторов, в некоторых случаях стандартные исследования при головной боли не выявляют причины плохого самочувствия.
Запишитесь на МРТ прямо сейчас
Основные методы диагностики
Какие исследования при головных болях назначают? Атипичная клиника, подозрение на опухоли или другие морфологические изменения требуют проведения комплексного МРТ головного мозга, а также различного вида ультразвуковых обследований, КТ, ангиографии. В некоторых ситуациях может понадобиться консультация узких специалистов: окулиста, отоларинголога, стоматолога, сосудистого хирурга.
Учитывая многофакторность причин ГБ? диагностические мероприятия направлены на дифференциацию и исключение серьезных органических нарушений: опухолей, травматических повреждений, расстройств мозгового кровообращения, инфекционно-воспалительных процессов. Важную роль играет детализация жалоб, выявление триггерных факторов и наследственности.
Комплексное МРТ головного мозга — что показывает?
Методика включает исследование всех структур: желудочковой системы, коры полушарий, мозжечка, ствола, гипофиза. При головной боли комплексное МРТ проводится в трех проекциях, при этом толщина среза составляет не более 5 мм. При нативном обследовании структуры мозга отображаются в сагиттальной, аксиальной и поперечной проекции.
Гипофиз, височные доли и другие мелкие структуры требуют прицельного изучения, при этом используются корональные плоскости с величиной среза, не превышающем 3 мм. При необходимости выполняется магнитно-резонансная томография с контрастным веществом. Методика позволяет с высокой точностью визуализировать локации и границы патологического очага, оценить распространенность процесса. Показаниями к диагностической процедуре являются подозрения на следующие заболевания:
На снимках четко визуализируются зоны ишемии, деформации гипофиза, нарушения границ белого и серого вещества, мелкоочаговые кровоизлияния, гиперплазированные нервные окончания.
Подготовка и основные принципы диагностики
Технология обследования базируется на принципах магнетизма и явлении резонансного поглощения электромагнитных волн в постоянном поле высокой напряженности. Томограф обеспечивает стабильное положение заряженных частиц и регистрирует магнитные волны, исходящие от организма пациента. Все данные фиксируются и подвергаются компьютерной обработке, после чего картинка визуализируется и отображается на мониторе.
Если болит голова — обследование проводят без предварительной подготовки, т.к. ранняя диагностика играет решающую роль в экстренных случаях. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические аксессуары, в т. ч. одежду с фурнитурой из подобных материалов.
Исключением является комплексное МРТ головного мозга с введением контрастирующего вещества, которое не назначается пациентам с нарушениями функции почек. Относительным противопоказанием является беременность, хронические заболевания в стадии обострения.
Преимущества процедуры
Очевидно, что на вопрос: «Какие исследования нужно пройти, если болит голова?» ответом врача послужит назначение комплексной диагностики, где ведущую роль по праву занимает магнитно-резонансная томография. В отличие от КТ и рентгенографии методика позволяет получать изображения высокого качества, исключает лучевую нагрузку и на сегодняшний день является незаменимой.
Если вы не знаете где провести исследования головы при головных болях, то приглашаем в медицинский центр MDC. Не стоит терять драгоценное время —у нас практикуют лучшие специалисты и установлено оборудование экспертного класса! Стоимость процедуры отличается демократичностью, что стало возможным благодаря гибкой ценовой политике и индивидуальному подходу к каждому пациенту.