какое может быть соэ при месячных
Норма соэ при месячных
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель крови, изменение которого может говорить о наличии воспалительного или патологического процесса в организме. Ранее этот показатель назывался «РОЭ», то есть реакция оседания эритроцитов.
У женщин скорость оседания красных кровяных тел непостоянна. Она может изменяться в разные дни цикла, в зависимости от возраста, состояния здоровья, при беременности.
Показатель СОЭ при месячных значительно повышен. Это не является патологией.
Норма СОЭ у женщин при месячных
Нормальными показателями скорости осаждения эритроцитов у женщин считается от 2 до 15 мм/час, а у мужчин – 1–10 мм/час.
На приеме врач должен предупредить, что сдавать анализ крови не рекомендуется во время менструации. Уровень СОЭ может быть значительно завышен в этот период по следующим причинам:
Что влияет на показатель СОЭ
На скорость оседания красных кровяных тел воздействуют несколько факторов. Главными из них являются воздействие гравитации и способность эритроцитов соединяться между собой. Агрегация (присоединение) – это способность эритроцитов к образованию в кровеносной системе «монетных столбиков», а также конгломератов, различных по размеру и плотности. У здорового человека красные кровяные тела отрицательно заряжены и отталкиваются друг от друга.
Интересной особенностью тромбов является то, что они образуются не навсегда. Под воздействием некоторых факторов они могут вновь распасться на эритроциты. Если агрегация носит постоянный характер – это нарушает циркуляцию крови.
На склеивание красных кровяных тел влияют не только патологические процессы в организме. Перед месячными СОЭ повышается, влияя на густоту плазмы, чтобы женщина не потеряла большое количество крови.
Как правильно сдавать кровь на СОЭ во время месячных
Менструация не является противопоказанием для сдачи общего анализа крови. Но, если нет срочной необходимости, лучше подождать окончания критических дней. Достовернее всего результат окажется на 5-6 день после последнего дня месячных.
В случае, когда анализ срочно необходим, нужно обязательно уведомить врача о критических днях. Он примет во внимание причины повышенных значений СОЭ, эритроцитов во время месячных и при необходимости назначит дополнительную диагностику.
Анализы крови стоит сдавать утром и натощак. За несколько дней до забора крови необходимо ограничить употребление лекарственных препаратов. Для того чтобы анализы были достоверными, нужно ограничить жирную, жареную, острую пищу. Физические нагрузки, стресс также влияют, снижая точность показателей крови.
Организм ослаблен во время критических дней. Помимо повышения показателей скорости оседания красных кровяных тел, понижается уровень гемоглобина, повышается свертываемость, вязкость крови. Специалисты утверждают, что при менструации анализ венозной крови не даст правильного результата.
Возможные причины повышения СОЭ
Наиболее вероятной причиной повышения скорости оседания кровяных тел является патологический процесс, вызванный присутствием в организме вирусов и бактерий. Однако повышение или понижение результатов анализа может быть и по другим причинам:
Эритроциты выше оседают при наличии воспалительного процесса. По степени повышения СОЭ можно судить не только о сроке и стадии заболевания, но и об эффективности назначенной терапии.
Иногда показатель скорости оседания эритроцитов не сразу реагирует на появление заболевания, повышаясь и прогрессируя по мере развития патологического процесса.
Результат анализа отличается в течение суток. Он выше утром и постепенно снижается к вечеру. Острые и жирные блюда могут вызвать повышение скорости оседания эритроцитов. Поэтому сдавать кровь необходимо натощак.
Существуют причины, которые изменяют реакцию СОЭ у женщины, но не являются показателями серьезных заболеваний. К ним относят:
Однако следует помнить, что нормальные показатели СОЭ не говорят об отсутствии заболеваний или патологий.
Опасно ли снижение СОЭ у женщин при месячных
Уменьшение скорости оседания эритроцитов – состояние, которое редко встречается. Снижение этого показателя редко говорит о серьезных нарушениях, происходящих в организме.
Причины пониженных результатов скорости оседания эритроцитов могут быть самые разные. Даже вегетарианская диета или голодание может привести к снижению СОЭ в крови. Прием определенных препаратов долгое время может повлиять на результаты анализа. К самым распространенным из них можно отнести аспирин, кальций.
Снижение СОЭ ниже нормальных показателей может быть вызвано проблемами с кровообращением, сердечной недостаточностью, лейкемией. Эпилепсия и нервные расстройства также могут оказать влияние на результаты анализа.
Снижение скорости оседания эритроцитов в редких случаях сопровождают:
Как можно нормализовать показатель СОЭ
Причины изменения уровня СОЭ разнообразны. Чтобы повлиять на пониженные или повышенные результаты, необходимо определить, что их вызвало.
Повышенное осаждение степени СОЭ после месячных придет в норму самостоятельно, когда завершиться цикл. И снова повысится, когда придет время следующей менструации.
Если изменение СОЭ было вызвано более серьезными причинами, то применяются следующие средства:
Следует помнить, что на анализ СОЭ могут влиять многие факторы. Не следует сразу паниковать, если показатели ниже или выше нормы. Для определения патологии, нужно несколько раз пересдавать анализ. И, конечно же, следует помнить, что при некоторых состояниях организма, таких как месячные, беременность, завышение показателей – норма. Поэтому сдавать анализ лучше после того, как закончились критические дни. Или обязательно предупредить врача о менструации.
Высокую скорость оседания эритроцитов иногда выявляют у полностью здоровых людей.
Мнение гинекологов
Чаще всего врачи настаивают на том, что сдавать кровь нужно по завершении менструации, не ранее, чем на 5 день после окончания выделений. Если врач не дает особых указаний и особая точность показателей не так важна, можно сдавать анализ и в период критических дней.
Существуют ситуации, когда сдача крови срочно необходима. Если возникают чрезвычайные обстоятельства в данный период, не следует задумываться о том, можно ли сдавать анализ. Месячные не являются противопоказанием для сдачи анализа крови. Просто предупредите врача о менструации, он учтет эту информацию при подсчете показателей крови.
Заключение
Выявленные изменения в показателях СОЭ не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Менструация – один из примеров, когда скорость оседания эритроцитов выше нормы. Повышение уровня СОЭ в этот период абсолютно нормально. Показатели самостоятельно придут в норму после окончания критических дней.
Анализы крови следует сдавать после окончания месячных для получения наиболее точных результатов. Однако существуют ситуации, при которых нельзя медлить, и результаты нужны срочно. Тогда анализ крови сдается, не дожидаясь конца менструации.
Общий анализ крови: зачем сдавать, как разобраться в показателях
Врачи часто отправляют пациентов сдавать общий анализ крови, иногда без него даже не начинают прием. Вместе с биологом клинической лабораторной диагностики лаборатории ЛабКвест Латыниной Юлией разбираемся, зачем его делать, как к нему готовиться и что из него можно узнать о своем здоровье.
Зачем сдавать общий анализ крови
Общий анализ крови — одна из самых распространенных диагностических процедур. Его проводят, чтобы выявить патологические процессы — они всегда сказываются на составе крови, даже если протекают бессимптомно. Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач отправляет сдавать общий анализ. Также его проводят во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией и несколько раз во время беременности. Помимо этого общий анализ крови помогает понять, работают ли лекарства, которые принимают пациент и назначить новые.
Как его делают
Сначала берут кровь из вены, реже из пальца, затем отправляют образцы в лабораторию. Это простая процедура, к ней не нужно специально готовиться — но обычно врачи рекомендуют приходить сдавать кровь натощак, чтобы на результаты не повлиял рацион пациента. Также перед анализом лучше пить воду, а не чай или кофе — они запускают множество биохимических реакций, что может добавить хаоса в результаты анализов. Если анализ нужно сдать несколько раз за период времени, лучше проводить его в одно и то же время в одинаковом состоянии, например, всегда в 8 утра натощак.
О чем из него можно узнать
Из результатов можно узнать о нескольких показателях состава крови: гемоглобине, эритроцитах, гематокрите, тромбоцитах, лейкоцитах, скорости оседания эритроцитов и других.
Эритроциты. Эритроциты или красные кровяные тельца — самые распространенные клетки человеческого организма. Они содержат гемоглобин и вместе с ним доставляют кислород из легких в ткани и возвращают в легкие углекислый газ. Также эритроциты участвуют в иммунной защите организма. У мужчин в норме должно 4,2 – 5,8 х 1012л, у женщин — 3.9 – 5,5 х 1012/л, у детей — 3.3 – 5.1 х 1012/л.
Зная количество эритроцитов, можно предсказать анемию — но для этого нужно учитывать и другие показатели, например, гемоглобин и гематокрит. Повышение эритроцитов может быть связано с пороками сердца или болезнями легких. Понижение — не только с анемией, но и хроническими воспалительными процессами.
Гемоглобин. Основной компонент эритроцитов состоит из белка и железа и участвует в транспорте кислорода и углекислого газа. Его уровень зависит от пола, возраста, вредных привычек. В норме у мужчин должно быть от 117 до 175 грамм гемоглобина на 1 литр крови, у женщин — от 117 до 161. Пониженный гемоглобин указывает на анемию или кровопотерю, повышенный — на заболевания крови и некоторые виды сердечной недостаточности.
Гематокрит. Так называют долю эритроцитов в крови. Этот показатель также используют для определения анемии. Для мужчин норма — от 37 до 50 процентов, для женщин — от 34 до 47 процентов.
Средний объем эритроцита. По этому показателю можно понять средний размер эритроцитов. Показатель важен при диагностике анемии — от его значения зависит вид анемии: нормоцитарный, микроцитарный или макроцитарный, и выбранное лечение. Норма для взрослого человека — 80-100 фл.
СОЭ. По скорости оседания эритроцитов можно судить о протекании воспалительного заболевания. Норма у мужчин — 2-15 мм/ч, у женщин — 2-20 мм/ч. Этот показатель повышается при инфекциях, воспалениях, а также при беременности, после родов и во время месячных. Снижается при нарушении водно-солевого обмена.
Ретикулоцит. Из этих клеток под влиянием специального гормона появляются эритроциты. В норме их количество в крови всегда одинаково: если их становится меньше, это может говорить об анемии, если больше — о слишком активной работе костного мозга, также являющейся симптомом некоторых расстройств. Норма у взрослых — от 0,5 до 2 процентов.
Тромбоциты. Элементы крови, отвечающие за ее свертываемость. От них зависит заживление ран — при повреждении кожи или ткани органа тромбоциты образуют «сгусток», закрывают рану и выделяют вещества восстанавливающие стенки сосудов.
Понижение или повышение уровня тромбоцитов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, например, лейкозе, туберкулезе, бронхиальной астме или бесконтрольном применении лекарственных препаратов. Норма — 180-320*109/л.
Лейкоциты. Белые кровяные тельца защищают организм от вирусов, бактерий и аллергенов. Для определения состояния здоровья важно знать не только из общее количество, но и соотношение всех их пяти видов. Общее количество в норме — 4-10*109/л.
При проведении общего анализа крови можно подсчитать лейкоцитарную формулу и определить количество каждого вида лейкоцитов в крови. Это нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты.
Таким образом, общий анализ крови, как основной из лабораторных анализов – это хороший способ получить полноценную картину состояния здоровья человека. Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови в целях профилактики не менее одного раза в год.
Университет
Клинический анализ крови стоит на первом месте в перечне обязательных методов оценки нашего здоровья и имеет важное значение для выявления целого ряда заболеваний. Несмотря на то что кровь здорового человека стремится к постоянству своего количественного и качественного состава, в повседневной практике врачи отмечают те или иные его колебания. Это касается и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). И хотя грамотная интерпретация общего анализа крови находится в компетенции врача, некое общее представление о гематологических показателях поможет в случае чего своевременно обратиться к специалисту. Что же скрывается за аббревиатурой «СОЭ» и стоит ли волноваться, если результат не совпадает с нормой?
Скорость оседания эритроцитов демонстрирует, насколько быстро кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и форменные элементы. Если в вертикально установленную пробирку добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертывание), то кровь под действием силы тяжести постепенно разделится на два слоя: сверху будет полупрозрачная плазма, а на дне — осевшие эритроциты. Таким образом, СОЭ оценивается по высоте (в миллиметрах) верхнего слоя, сформировавшегося в течение одного часа. Нормальное значение этого показателя зависит от возраста, пола и некоторых физиологических состояний организма (например, беременности, менструации). У взрослого человека СОЭ может колебаться в довольно широких пределах: 0 — 15 мм/ч у мужчин и 0 — 20 мм/ч у женщин, что связано с гендерными и другими отличиями химического состава крови и уровня ее вязкости. Во время беременности (начиная с 5–й недели) и в послеродовый период значения СОЭ увеличиваются до 20 — 25 мм/ч, а у людей пожилого возраста могут достигать 30 мм/ч и выше.
В ряде случаев рост СОЭ сверх нормы связан с наличием вредных привычек (курения, пристрастия к алкоголю), характером питания (низкокалорийной
диетой или, наоборот, перееданием), индивидуальными особенностями организма. Скажем, по некоторым данным, почти у 5% населения планеты от рождения ускорена реакция оседания эритроцитов, однако каких–либо явных патологических причин для этого нет. Поэтому, если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, в первую очередь следует исключить влияние перечисленных выше факторов. В противном случае слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок — знак развития одного или даже нескольких воспалительных (в том числе инфекционных) заболеваний: вирусного гепатита, гриппа, пневмонии, пиелонефрита, ревматизма, артрита и т.д. Ведь воспалительные процессы в организме человека приводят к накоплению в крови особых белковых молекул, ускоряющих реакцию склеивания эритроцитов. Другими причинами высокой СОЭ могут быть перенесенные травма или хирургическое вмешательство, анемия, патология почек или щитовидной железы, злокачественные опухоли, прием некоторых медикаментов (эстрогенов, оральных контрацептивов). Пониженный (близкий к нулю) уровень СОЭ встречается относительно редко и обусловлен прежде всего хроническими заболеваниями сердца и печени, избыточной продукцией красных клеток крови, лечением аспирином, преднизолоном и т.д.
Чтобы результаты анализа (в особенности развернутого) были достоверными, сдавать кровь для исследования желательно натощак или по меньшей мере не ранее чем через 4 часа после еды, исключив накануне повышенные физические нагрузки, стресс и волнение, а также прием алкоголя. И помните: только на основании показателя СОЭ правильный диагноз поставить невозможно — для этого необходимо участие врача–специалиста и, как правило, более углубленное обследование.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук
Анализ крови на СОЭ. Норма и патология у женщин
СОЭ – медицинская аббревиатура, которая расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Этот показатель исследуют при клиническом анализе крови. Единицы измерения – мм /час.
Отклонение от средних величин встречается не только при заболеваниях. На него влияет прием пищи, диета и физические нагрузки.
Для начала определим критерии нормы, а затем опишем ситуации, при которых показатель изменяется.
Что относят к норме
Референсные значения зависят от возраста женщины. Они представлены в таблице:
Как видим, верхняя и нижняя граница отличается в разные периоды жизни. Среднее значение нормы от 2 до 15 мм/час. Отклонения требуют выяснения причины.
Когда СОЭ повышается
Скорость оседания эритроцитов увеличивается при нарастании количества белков плазмы. Они активно синтезируются при воспалительных и других изменениях в организме женщины.
К таким состояниям относят:
Показатель оценивают в комплексе с другими параметрами и после осмотра врача. Человек заболел или это временное состояние, разобраться самому иногда не под силу. Возможно, потребуется повторное обследование.
Когда СОЭ понижается
Не так много состояний при которых показатель ниже нормы. Приведем два примера. Первый связывают с приемом лекарств, которые тормозят скорость оседания эритроцитов.
Второй – вегетарианство, которое предрасполагает к понижению СОЭ. Женщины, которые отказываются от употребления мяса, страдают дефицитом белка. Как следствие, скорость оседания эритроцитов не повышается даже при воспалении.
Что опасно для пациента
Распространение лабораторий дает возможность людям сдать кровь без назначения доктора. Получив данные на руки, пациент ищет ответы в интернете или на стороне. Это приводит к тому, что человек лечится, когда нет показаний или, наоборот, недооценивает результат и болезнь прогрессирует.
Не подбирайте терапию самостоятельно. Решайте проблему с доктором.
Какое может быть соэ при месячных
Физиологическое состояние разных систем организма женщин находится в определенной зависимости от фаз менструального цикла (ФМЦ) [1]. Считается, что перед началом менструации содержание эритроцитов и гемоглобина в крови нарастает (лютеиновая фаза), а в дни менструации происходит потеря крови, что приводит к снижению ее кислородной емкости. Поскольку степень насыщения тканей кислородом обусловливает диапазон адаптивных возможностей организма, ФМЦ сказывается на характере и выраженности ответных реакций организма на нагрузку, в частности на физическую активность [2–4].
Исследования влияния фаз менструального цикла на функциональные возможности организма девушек, занимающихся спортом, продемонстрировали наиболее выраженные изменения в системе гемодинамики спортсменок. В предовуляторную фазу цикла наблюдалось повышение экономичности ССС девушек со значительном приростом показателя КВ, тогда как в постовуляторной фазе оптимальное состояние организма обеспечивалось за счет повышения мощности дыхательной системы [5]. В динамике ФМЦ спортсменок выявлено значительное повышение индекса напряжения регуляторных систем непосредственно перед менструацией, что является следствием увеличения активности симпатического канала регуляции [6].
Адекватное представление о системных реакциях организма в ответ на изменение его функциональной активности дает адренореактивность эритроцитов (АРЭ), отражающая основные принципы адренореактивности разных клеток [7]. Так, показатель АРЭ использовался для определения устойчивости организма к действию различных нагрузок [8]. Нами было показано влияние на АРЭ уровня двигательной активности юношей [9].
В связи с этим представляет интерес изучение β-адренореактивности эритроцитов у девушек в разные фазы менструального цикла с учетом выносливости организма по отношению к физическим нагрузкам.
Целью исследования явилось изучить связи СОЭ-зависимой адренореактивности эритроцитов с их количественными и морфофункциональными особенностями у девушек в зависимости от менструального цикла и уровня толерантности к физической нагрузке.
Материалы и методы исследования
В исследовании приняло участие 142 девушки в возрасте 19–23 лет, с регулярным менструальным циклом (77 в фолликулярной и 65 в лютеиновой фазе цикла). Все испытуемые были проинформированы о методах и задачах исследования и дали добровольное письменное согласие.
Физическую выносливость девушек оценивали путем расчета кардиореспираторного индекса – КРИС (в модификации Н.Н. Самко). У испытуемых последовательно измеряли систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давление (ДАД), частоту сердечных сокращений (ЧСС), максимальное давление выдоха (МДВ), определяли жизненную емкость легких (ЖЕЛ) и время максимальной задержки дыхания (МЗД). Используя эти данные, рассчитали КРИС по формуле:
КРИС определяли на протяжении двух фаз физической деятельности: адинамической и динамической. Адинамической фазе соответствует 10-минутный отдых, а динамической – дозированная физическая нагрузка на велотренажере в течение 5 минут и со скоростью не менее 20 км/ч. Процент снижения КРИС после физической нагрузки рассчитывали по формуле:
где КРИСад – физическая выносливость в адинамической фазе; КРИСд – физическая выносливость после динамической фазы. В соответствии с полученными значениями КРИС % девушки были поделены на две группы: 1-я группа имела значения КРИС % от 0 до 15 % (высокая толерантность к физическим нагрузкам) (n = 59), 2-я группа – КРИС % более 15 % (низкая толерантность к физическим нагрузкам) (n = 83).
Для статистической обработки использовалась программа Statistica 10. Сравнительный анализ проводился при помощи t-критерия Стьюдента, взаимосвязь изученных показателей оценивали с помощью корреляционного анализа по Спирмену (p 12 /л