какое количество зубов можно удалить за один раз
Сколько зубов можно удалить за один раз с анестезией?
Удалять зубы приходится достаточно часто независимо от возраста. Эта операция делается и детям, и взрослым. Стоматологи стараются по мере возможностей не доводить дело до удаления, стремясь сохранить каждый зуб. Но случается, что все же приходится удалять зубы, причем бывает, что не один, а сразу несколько. И возникает вопрос, удаление какого количества зубов одновременно не вредит вашему здоровью.
Особенности удаления зубов
Зуб удаляется за 20-30 минут. Делается местная анестезия, при которой каждый пациент требует особого внимания. Удаление может быть плановым и критическим. Планово зубы удаляются при неправильном их расположении или при неизлечимом заболевании. Критические ситуации, требующие удаления зуба, возникают, если имеет место воспалительный процесс. Можно разделить удаление зуба на простое и усложненное, когда удаляются зубы поломанные, не выросшие или с переплетенными корнями.
Сколько зубов можно удалить при посещении стоматолога?
Бывают ситуации, в которых удаление ряда зубов одновременно объективно необходимо. Например, два рядом расположенных зуба, лечение которых невозможно. В подобных ситуациях число удаляемых зубов не ограничивается и диктуется состоянием здоровья человека, его самочувствием и собственным желанием. Врач перед началом операции оценивает ситуацию и согласует свое решение с пациентом. После удаления ряда зубов сразу во рту образуется серьезная рана, что опасно осложнениями:
Молочные зубы удаляются легко, рана после операции заживает быстро, поэтому 2-3 таких зуба допускается удалять одновременно.
Противопоказания к множественному удалению зубов
Есть ситуации, при которых одновременно удалять более одного зуба запрещено:
+7 (812) 342-37-83
+7 (951) 657-26-22
СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект
+7 (812) 382-06-65
+7 (951) 682-77-78
СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас
Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. palichata@mail.ru
Сколько зубов можно удалить одновременно
Удаление или экстракция зубов – это частая стоматологическая операция. Удаляют зубы при наличии показаний, когда нет возможности сохранить единицу. Иногда требуется удалить несколько зубов, например, перед протезированием. Поэтому возникает вопрос, сколько потребуется посещений врача и можно ли за один раз удалить несколько зубов.
Что учитывает врач при планировании операции
В стоматологии сложилась практика по экстракции за одно посещение одного или двух зубов, если они находятся рядом. Тем не менее, никаких ограничений на множественное удаление нет. Врач оценивает клиническую картину и на этой основе принимает решение. Оценке подлежат несколько параметров.
Состояние полости рта и зубов
Врач оценивает эти факторы и прогнозирует сложность предстоящей операции. Если есть риск сильной травматизации десны, зубы удаляют поэтапно. Например, если надо разделить зуб на части, разрезать десну. Врач спланирует операцию и назначит график посещений.
Тип и количество анестезии
Следующий фактор, влияющий на решение врача – анестезия. Чаще экстракцию проводят под местной анестезией. Когда у пациента панический страх, или клинический случай осложнен, врач может принять решение использовать седацию или общий наркоз. Если есть показания к общей анестезии, удаляют сразу все единицы, которые подлежат экстракции.
При применении местных анестетиков стоматолог рассчитывает количество препарата, необходимое для эффективного обезболивания. Чем больше зубных единиц требуется удалить, тем больше потребуется анестезии. Если безопасного для здоровья человека количества анестетиков недостаточно для эффективного обезболивания, от множественного удаления отказываются. В этом случае максимально можно удалить два соседних зуба.
Общее состояние здоровья пациента
Противопоказанием к множественному удалению могут быть некоторые заболевания. Нельзя проводить такую операцию, если у пациента есть гипертония, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Также недопустимо одновременное удаление нескольких единиц в том случае, если пациент принимает препараты антикоагулянты.
Важно!
Преимуществом множественного удаления можно считать сокращение сроков на экстракцию. Поэтому иногда такой подход более целесообразен. Например, при отсутствии противопоказаний одновременное удаление делают при подготовке полости рта к протезированию.
Что еще нужно знать о множественном удалении
Даже если противопоказаний к множественному удалению нет, врач сначала спросит об этом пациента. Подобная операция имеет свои особенности:
Врач рассматривает клиническую картину пациента индивидуально, единого ответа на вопрос о возможности множественного удаления нет. Если было принято решение удалить несколько зубов, начинают операцию со сложных участков. В ходе экстракции хирург оценивает состояние десен, глубину лунок, кровоточивость, травматизацию, состояние пациента. При необходимости стоматолог может отказаться от множественного удаления.
Похожие материалы
Удаление или экстракция зубов – это частая стоматологическая операция. Удаляют зубы при наличии показаний, когда нет возможности сохранить единицу. Иногда требуется удалить несколько зубов, например, перед протезированием. Поэтому возникает вопрос, сколько потребуется посещений врача и можно ли за один раз удалить несколько зубов.
После удаления зуба, особенно если речь идет о непростых клинических случаях, требуется наложение швов на область оперирования. Данный процесс требует от стоматолога достаточного опыта и квалификации, а от пациента – повышенного внимания к своему здоровью. Важно правильно восстановиться после наложения швов, чтобы не нарушить процессы регенерации десневой ткани и не спровоцировать инфицирование ранки. О том, […]
Принимать решение, удалять зубы мудрости или нет, необходимо исключительно в тандеме со стоматологом, который предварительно должен провести тщательную диагностику. «Восьмерка» (именно так называется зуб мудрости) в челюсти может совершенно не мешать пациенту или не прорезаться вовсе. И, наоборот, зуб мудрости может выходить со сложностями, и его рекомендуют к удалению. В некоторых же случаях его будет […]
Удаление зуба – это стоматологическая операция, кровотечение после хирургического вмешательства – естественное явление, но в некоторых случаях это может быть симптомом патологии.
Цель современной стоматологии – сохранение зубов. Поэтому удаление – крайняя мера, к которой прибегают в том случае, если сохранить зуб невозможно.
Можно ли удалить все больные зубы за одно врачебное посещение
Хотя современная стоматология делает упор не на удаление (экстракцию) зубов, а на их лечение, в некоторых случаях приходится убирать разрушенные или поврежденные элементы зубного ряда. Иногда больные просят удалить под местным наркозом все больные зубы за один прием и удивляются, почему врач не рекомендует это делать.
Почему приходится удалять зубы?
Существует множество причин:
Почему нельзя выдернуть сразу все проблемные зубы
При удалении под местной анестезией больному делаются уколы анестетика, позволяющие сделать процедуру безболезненной. Но эти препараты имеют максимальную дозировку, превышение которой вызывает серьезные осложнения:
| Степень передозировки | Симптомы |
| Легкая | шум в ушах, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, чувство страха, беспокойство, дрожь, боли в области сердца, затруднение дыхания, головокружение |
| Средняя | нарушение речи, оцепенение, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, судороги, расширение зрачков, дыхательные нарушения |
| Тяжелая | снижение тонуса мышц, потеря сознания, перебои дыхания, нарушения сердечной деятельности. В тяжелых случаях больной может впасть в кому или даже погибнуть |
Именно поэтому хирурги-стоматологи никогда не станут превышать дозу, указанную в инструкции к препарату, чтобы обезболить сразу несколько зубов.
При общей анестезии такой проблемы не возникает, т. к. пациент спит и не нуждается в многочисленных уколах местных анальгетиков. Но и в этом случае не всегда можно избавиться сразу от всех больных зубов.
После сложного удаления во рту остается ранка, которая должна зажить. Иногда заживление затягивается т. к. у больного, несмотря на прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, возникает воспаление лунки – альвеолит. Поэтому чем больше количество удаленных зубов, тем дольше проходит заживление и выше риск осложнений. Нельзя проводить множественное удаление зубов пациентам с пониженной свёртываемостью крови, поскольку это чревато опасными кровотечениями.
Когда стоматологи удаляют сразу несколько зубов
Это возможно в следующих ситуациях:
Каков интервал между удалениями
Определённых критериев нет. Все зависит от тяжести проведенной экстракции, общего состояния больного, скорости заживления тканей. Следующий раз посетить хирурга-стоматолога рекомендуется, когда заживут лунки от удаленных зубов. На это уходит порядка двух недель.
Состояние зубного ряда у каждого человека индивидуально, поэтому определить, какое количество зубов можно убрать за одно посещение, может только врач.
Сколько зубов можно удалять одновременно?
Удаление зуба – это сложная хирургическая операция и довольно большой стресс для всего организма. Именно поэтому врачи не советуют удалять сразу несколько зубов, особенно это касается сложных случаев. Экстракция двух рядом стоящих единиц возможна при наличии определенных к этому показаний. Также единовременное удаление допускается при наличии сразу нескольких шатающихся зубов. Перед процедурой крайне важно провести осмотр полости рта и сделать рентгеновский или панорамный снимок челюсти, только после этого стоматолог и хирург могут принимать ответственное решение о целесообразности проведения операции.
Простое и сложное удаление
Если к этому есть показания и случай, с которым пациент обратился в клинику, не является очень сложным, за одно посещение можно удалить до трех единиц. Конечно, тут все очень индивидуально и зависит от результатов предварительного обследования. Важно учитывать множество факторов, например, проводится ли экстракция экстренно или планово, сложная предстоит операция или же простая. В сложных случаях удалить могут максимум один зуб за раз.
При простой экстракции количество не ограничено, следует лишь оценивать состояние пациента и его последующую реабилитацию. Также многое будет зависеть от профессионализма лечащего врача. Удаление нескольких единиц отличается тем, что в результате образуется рана большей площади. При этом не важно, удаляют зубы на верхней или на нижней челюсти.
Можно выделить несколько ключевых показаний к проведению операции по удалению зубов. Сюда относят полидонтию, очень сильные повреждения тканей пародонта, множественные кариозные полости, наличие непрорезавшихся зубов, повреждения из-за травмы, наличие опухолей во рту, предстоящее протезирование или исправление прикуса брекетами и прочее.
Противопоказания к удалению нескольких зубов
Противопоказаний для проведения операции по удалению зубов может быть несколько, все они делятся на относительные и абсолютные. С первыми можно справиться в максимально короткие сроки при проведении необходимого лечения, вторые же являются поводом для отказа от проведения операции. Также противопоказания можно классифицировать на местные и системные.
Местными принято называть такие факторы, как наличие сильного воспалительного процесса в месте проведения операции, наличие злокачественной опухоли в месте операции, а также сильное воздействие радиации именно в том месте, где планируется хирургическое вмешательство.
К общемедицинским противопоказаниям принято относить следующие: серьезные травмы черепно-мозговой системы, поражения почек и печени, например, цирроз, беременность в первом и последнем триместре, а также период кормления грудью. Также операция может быть под угрозой срыва при наличии у пациента серьезной наркотической или алкогольной зависимости, при различных поражениях нервной системы и т.п.
Рекомендации после операции
Рекомендации специалистов по уходу за полостью рта после единичного и множественного удаления зубов схожи. Единственным отличием является то, что при сложных операциях может использоваться общий наркоз или комплексное обезболивание, поэтому какое-то время следует воздержаться от вождения автомобиля. Также лучше всего на какое-то время отказаться от занятия любой деятельностью, требующей особенной концентрации внимания и быстрой реакции.
После операции не стоит употреблять твердую пищу, например, сухари, овощи и фрукты, семечки. Эти продукты могут попасть в ранку, что станет причиной появления дискомфорта. Также после анестезии возможно случайное травмирование мягких тканей полости рта. Также в первые дни лучше отказаться от занятий спортом и поднятия тяжелых предметов.
Специалисты рекомендуют проводить полоскание рта с использованием соленой воды комнатной температуры. Это позволит минимизировать риск появления воспаления, уменьшит кровотечение. Если же удаление зуба было длительным, а губы потрескались или сильно пересохли, можно воспользоваться питательным кремом или маслом. При следовании всем рекомендациям стоматолога вероятность осложнений или сильной боли после операции можно свести к минимуму.
Полезные статьи
Удаление зуба: сколько зубов можно удалить одновременно
Бывает так, что удалению могут подлежать сразу несколько зубов. Многих пациентов, обращающихся в нашу клинику для удалению зуба, интересует ряд вопросов:
– Сколько зубов можно удалить за одно посещение?
– Когда и почему запрещено удалять более одного зуба?
– Какие рекомендации дает стоматолог после множественной экстракции?
В статье мы ответим на все сопутствующие вопросы по данной теме.
Сколько зубов можно удалить за один визит?
Экстракция (удаление) зубов — это своеобразная травма для организма. Если вырвать больше одного зуба, то окончанию проведения операции во рту остается большая раненая поверхность. Она заживает гораздо медленнее и может нести за собой осложнения. Продолжительное отсутствие сразу двух или трех зубов нежелательно, потому что это влияет на распределение нагрузки между зубами, утрачивается природное правильное функционирование челюсти, деформируется зубной ряд. Так как рана будет заживать медленнее, в ней могут накапливаться различные микробы. Возможно попадание инфекции. Рекомендуется проводить операцию по удалению не более чем один зуб за прием у стоматолога.
При хорошем раскладе ситуации, а именно наличие у вас беспрепятственных признаков к удалению, есть возможность экстракции сразу 2 зубов. Но, не более 3-х! Удаление сразу двух зубов возможно при условии, если два зуба, расположенные рядом друг с другом, уже утрачены и не подлежат лечению. Во время подготовки к экстракции, стоматолог оценивает общее состояние человека, отсутствие у него вирусных заболеваний. Удалению двух зубов возможно только при личном желании пациента. Если же пациент не готов перенести такую операцию, то удаляется один, наиболее поврежденный, зуб.
Когда и почему запрещено удалять более одного зуба?
Процедура не будет проводится в тех случаях, когда зубы, подлежащие удалению, находятся по разные стороны челюсти. Рекомендуется удалять их в два визита, чтобы у пациента была возможность жевать пищу на одной стороне, пока раневая поверхность противоположной стороны заживает.
Не рекомендуется удалять несколько зубов на одной стороне челюсти, потому что большая свободная поверхность приводит к излишней подвижности соседних зубов. Зачастую это происходит, если существует вероятность значительного повреждения края десны, кости и обильной кровопотери. Множественная экстракция зачастую вызывает отек и характерную боль. Изредка, на послеоперационную область накладываются швы.
Врач настоятельно запретит удаление нескольких зубов за раз, если у пациента выявлено: заболевания сердечно-сосудистой системы, малая свертываемость крови, высокое артериальное давление. Это объясняется тем, что экстракция в таких случаях оказывает стресс для организма. Так же существует риск при аллергической реакции на анестетик.
Человек опасается ощущения сильных болевых проявлений при проведении операции — тоже служит очень весомым фактором к запрету на множественное удаление. К тому же, такой вид операции сопровождается длительным реабилитационным периодом, что для пациента является дополнительной причиной к запрету.
Рекомендации стоматолога после удаления зубов
По завершению экстракции, стоматолог помещает в лунку (полость, остающаяся после удаления зуба) ватный тампон с лекарственным содержимым. Ватный тампон необходимо держать во рту на протяжении 20 минут. После чего следует убедиться, что ранка не кровоточит и вынуть тампон. Иногда, стоматолог советует не вынимать вату 30 минут, во избежание продолжения кровотечения. Ватный тампон вы изымаете самостоятельно. При этом важно соблюдать чистоту рук. После изъятия ваты, в лунке образуется небольшой кровяной сгусток, который в дальнейшем препятствует попадаю микробов в заживающую ранку.
Необходимо воздержать от приема пищи и жидкостей, курения на протяжении двух часов. До полного заживления ранки придерживайтесь рациона, в котором преобладают жидкие и пюреобразные блюда, не способные травмировать рану. Жевать лучше осторожно, чтобы пища не попадала в ранку, и внимательно прослеживайте за тем, чтобы там не оставались кусочки пищи. Для того, чтобы избежать болевых ощущений, принимайте жидкость и пищу средней температуры. Холодная и горячая пища может травмировать открытые участки десны.
На следующий день разрешается чистить зубы только с тобой стороны, которая не подвергалась экстракции. Полное заживление десны происходит через четверо суток. По истечению этого времени нужно осуществить повторное посещение стоматолога, чтобы проконтролировать дальнейшее лечение.Так же это нужно для своевременного обнаружения иди профилактики воспаления.