какое количество медицинских масок должен иметь при себе медицинский работник для оказания на дому
Приложение 1. Рекомендации по использованию средств индивидуальной защиты работниками медицинских организаций при оказании различных видов медицинской помощи пациентам с COVID-19 (подозрением)
Рекомендации по использованию средств индивидуальной защиты работниками медицинских организаций при оказании различных видов медицинской помощи пациентам с COVID-19 (подозрением)
1. Использование защитной одежды рекомендуется в зависимости от характера работ, выполняемых работниками медицинских организаций, и категории профессионального риска в соответствии с таблицей 1.
2. Обязательным условием при выборе СИЗ при работе с возбудителем COVID-19 является защита органов дыхания, слизистых оболочек глаз и кожных покровов рук.
3. В медицинских организациях рекомендуется использовать три варианта комплектации защитной одежды:
4. Защитная одежда надевается поверх комплекта рабочей одежды (пижама, носки) и сменной обуви.
5. При оказании медицинской помощи используются дополнительные перчатки в соответствии с методическими рекомендациями MP 3.5.1.0113-16 «Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях».
6. При выполнении стерильных манипуляций используются дополнительно стерильный хирургический халат, перчатки, бахилы (при необходимости).
7. Дезинфекцию СИЗ, в том числе обработку защитной одежды многоразового применения, осуществляют в медицинской организации. СИЗ однократного применения подлежат обеззараживанию и удалению как медицинские отходы. Стирка рабочей одежды осуществляется медицинской организацией централизованно по режимам стирки инфицированного белья (передача белья для стирки в сторонние прачечные допускается только после его предварительной дезинфекции).
Использование защитной одежды в медицинских организациях в зависимости от характера работ и категории профессионального риска
Вид медицинской организации (подразделения)
Вариант комплекта СИЗ
Станция скорой медицинской помощи
Общепрофильные и специализированные выездные бригады неинфекционного профиля (фельдшерская/врачебная)
Общепрофильные бригады также снабжаются запасом полного комплекта СИЗ на случай выявления признаков инфекционного заболевания
Специализированные бригады инфекционного профиля
Медицинские организации (подразделения), оказывающие помощь в амбулаторных условиях
Отделения (бригады) неотложной помощи
Кабинет инфекционных заболеваний
Кабинет (фильтр-бокс, отделение) для приема лихорадочных больных
Прием терапевта/педиатра на дому
Лихорадящие и не лихорадящие больные
Кабинет забора материала
Процедурный, перевязочный, смотровой кабинет
Отделение (кабинет) лучевой диагностики (рентген, КТ)
Кабинет участковых терапевтов/педиатров, узких специалистов
Прием не лихорадящих больных
Прием не лихорадящих больных
Кабинет функциональной диагностики
Стоматологическое отделение (кабинет), кабинет и процедурная отоларинголога
Прием не лихорадящих больных
Многопрофильные медицинские организации и специализированные больницы, оказывающие помощь в стационарных условиях, осуществляющие основную профильную деятельность в штатном режиме:
Роспотребнадзор
Роспотребнадзор
Уточнены рекомендации по использованию средств индивидуальной защиты медработниками в условиях COVID-19
Уточнены рекомендации по использованию средств индивидуальной защиты медработниками в условиях COVID-19
Согласно методических рекомендаций от 09.07.2021 МР 3.1.0252-21 «Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (подозрением на заболевание) в стационарных условиях»
Обновлены некоторые рекомендации по комплектации СИЗ. Так, бригадам неотложной помощи для выезда к лихорадящим больным с признаками ОРВИ требуются одноразовые медицинские халаты, шапочки, респираторы класса не ниже FFP2 в комплекте с лицевыми щитками, медицинские перчатки и бахилы (при входе в помещения). Для выезда к другим пациентам респиратор можно заменить на медицинскую маску, а вместо одноразового халата надеть обычный медицинский.
Сотрудников регистратуры обеспечивают медицинскими халатами, масками, шапочками. Если на посту нет защитного экрана (барьера), нужны лицевые щитки. Все эти средства защиты, а также медицинские перчатки должны быть у работников, которые измеряют температуру на входе в поликлинику.
Персонал процедурного, перевязочного, смотрового кабинета для защиты должен использовать шапочки, медицинские халаты, маски и перчатки.
Участковым терапевтам для приема пациентов без лихорадки рекомендуют надевать медицинский халат, шапочку, респиратор класса защиты не ниже FFP2. Узким специалистам (кроме стоматолога, отоларинголога) нужно иметь шапочку, медицинский халат и маску.
Для работающих с больными COVID-19 медицинским работникам рекомендованы: защитный комбинезон, или противочумный, или удлиненный хирургический халат (одноразовый или многоразового использования), шапочка (или шлем), выполненные из смесовых, хлопчатобумажных или иных тканей; респиратор класса защиты FFP3 в комплекте с герметичными защитными очками или лицевым щитком; медицинские перчатки с удлиненными манжетами, бахилы (из ранее действующего методического документа МР 3.1.0229-21 исключены водонепроницаемые бахилы, изолирующая полумаска с противоаэрозольным или комбинированным фильтром класса защиты P3 (по противоаэрозольному компоненту).
Приложение N 8. Основные принципы оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19
Информация об изменениях:
Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 марта 2020 г. N 198н
Основные принципы оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19
С изменениями и дополнениями от:
2 апреля, 18 мая, 23 октября, 4 декабря 2020 г.
Информация об изменениях:
уведомляет пациента о положительном результате теста на COVID-19;
оповещает о положительном результате теста на COVID-19 руководителя медицинской организации;
организует осмотр работников медицинской организации, контактировавших с заболевшим пациентом и, в случае выявления симптомов острой респираторной вирусной инфекцией, забор у них биоматериала (мазки из носо- и ротоглотки) для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19;
осуществляет опрос пациента с целью уточнения его состояния;
осуществляет информирование медицинского работника, направляемого для оказания медицинской помощи пациенту, о положительном результате теста на COVID-19;
осуществляет предоставление информации о пациенте и контактировавших с ним лицах (со слов пациента) в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. N 373.
2. Медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь на дому пациентам с положительным результатом теста на COVID-19, обязаны:
использовать средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы);
иметь запас медицинских масок в количестве не менее 20 штук и предлагать их пациенту, прежде чем приступить к опросу и осмотру;
рекомендовать пациенту во время осмотра и опроса медицинским работником находиться в медицинской маске;
обрабатывать руки в перчатках дезинфицирующим средством;
находясь в квартире пациента не снимать средства индивидуальной защиты;
после выхода из квартиры пациента снять средства индивидуальной защиты, упаковать их в пакет для медицинских отходов класса В и обеспечить их дальнейшую транспортировку для утилизации;
по завершении оказания медицинской помощи пациенту сообщать уполномоченному лицу медицинской организации о лицах, имеющих контакт с пациентом.
Информация об изменениях:
3. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому при соблюдении одновременно следующих условий:
а) пациент не проживает в общежитии, коммунальной квартире, учреждении социального обслуживания с круглосуточным пребыванием и средствах размещения, предоставляющих гостиничные услуги, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
б) у пациента имеется возможность находиться в отдельной комнате;
в) соблюдение пациентом врачебных назначений и санитарных предписаний в течение всего срока лечения.
Условия, указанные в подпунктах «б» и «в» настоящего пункта, не распространяются на несовершеннолетних лиц, и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными.
Информация об изменениях:
3.1. Пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 рекомендуется назначать лечение с учетом временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)».
Информация об изменениях:
3.2. Пациент должен быть проинформирован медицинским работником о необходимости вызова врача или бригады скорой медицинской помощи при ухудшении самочувствия, а также о возможных способах обращения за медицинской помощью.
Информация об изменениях:
3.3. Лица, проживающие с пациентом в одном помещении, должны быть проинформированы медицинским работником о рисках заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и необходимости временного проживания в другом помещении.
Информация об изменениях:
3.4. Пациент и лица, проживающие с таким пациентом, должны быть проинформированы медицинским работником о том, что нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, может повлечь привлечение их к уголовной ответственности, предусмотренной статьей 236 Уголовного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 25, ст. 2954; 2011, N 50, ст. 7362).
Информация об изменениях:
3.5. Пациент и лица, проживающие с таким пациентом, должны быть обеспечены медицинским работником информационными материалами по вопросам ухода за пациентами, больными новой коронавирусной инфекцией COVID-19, и общими рекомендациями по защите от инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактным путем, а также проинформированы о возможности получения информационных материалов в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайтах: http://Стопкоронавирус.рф, http://covid19.rosminzdrav.ru.
3.6. В случае принятия решения о дальнейшем оказании медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях (на дому) оформляется согласие на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19 по (рекомендуемый образец приведен в приложении к настоящии # Основным принципам).
Информация об изменениях:
4. Пациент с положительным результатом теста на COVID-19 подлежит госпитализации в соответствии с критериями госпитализации в медицинскую организацию, осуществляющую медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, предусмотренными приложением N 12 к настоящему приказу.
5. Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок с положительным результатом теста на COVID-19 и отсутствием клинических проявлений заболеваний, обеспечивает ежедневный опрос участковой медицинской сестрой (по телефону) о состоянии пациента не менее 2-х раз в день, а также патронаж врача-педиатра участкового не реже 1 раза в 5 дней.
6. Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок с положительным результатом теста на COVID-19 и легким течением заболевания, обеспечивает ежедневный опрос участковой медицинской сестрой (по телефону) о состоянии пациента не менее 2-х раз в день, а также патронаж врача-педиатра участкового (фельдшера) с учетом состояния ребенка не реже 1 раза в 2 дня.
7. Законный представитель, обеспечивающий уход за ребенком с положительным результатом теста на COVID-19, которому оказывается медицинская помощь на дому, должен быть проинформирован о рисках заболевания новой коронавирусной инфекцией и необходимости соблюдения рекомендаций по защите от инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактным путем, особенностям ухода за пациентами больными указанной инфекцией, а также иметь информацию, что нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание, может повлечь привлечение к уголовной ответственности, предусмотренной статьей 236 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Тест «Организация медицинской помощи при новой коронавирусной инфекции: тестирование. Актуализация 12.02.2021»
Проверь свои знания в тесте «Организация медицинской помощи при новой коронавирусной инфекции: тестирование. Актуализация 12.02.2021»
1. Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, предписывает
1) незамедлительно выставить посты у кабинета, в котором выявлен пациент, у входа в медицинскую организацию. Организовать передаточный пункт у кабинета для передачи необходимого количества лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный главный врач
2) немедленно выставить посты у кабинета и на этаже здания, в котором выявлен пациент. Организовать передаточный пункт на этаже, на котором выявлен пациент, для передачи необходимого имущества, лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный главный врач и главная медицинская сестра
3) немедленно выставить посты у кабинета, в котором выявлен пациент, у входа в медицинскую организацию и на этажах здания. Организовать передаточный пункт на этаже, на котором выявлен пациент, для передачи необходимого имущества, лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный главный врач и главная медицинская сестра
4) немедленно выставить посты у кабинета, в котором выявлен пациент, у входа в медицинскую организацию и на этажах здания. Организовать передаточный пункт у входа здания, для передачи необходимого имущества, лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный главная медицинская сестра
2. В инструкции по соблюдению мер инфекционной безопасности для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 указано, что
1) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного
2) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого выезда в очаг
3) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед осмотром больного надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного
4) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед осмотром надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого выезда в очаг
3. В одной машине скорой медицинской помощи можно одновременно транспортировать _____ инфекционных больных из разных очагов
1) двух
2) любое количество
3) одного
4) три-четыре
4. В перепрофилированной многопрофильной медицинской организации для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), расчет потребности в средствах индивидуальной защиты осуществляется по формуле
1) суточная потребность в средствах индивидуальной защиты = (2,5 х количество медицинских работников в смену) + 15% от количества работников административно-хозяйственной части
2) суточная потребность в средствах индивидуальной защиты = количество медицинских работников в смену + 15% от количества работников административно-хозяйственной части
3) суточная потребность в средствах индивидуальной защиты = количество медицинских работников в смену + количество работников административно-хозяйственной части
5. В период эпидемии новой коронавирусной инфекции должна быть приостановлена плановая работа
1) по оказанию неотложной помощи
2) по оказанию специализированной помощи
3) по оказанию экстренной помощи
4) по профилактическим осмотрам
6. В случае подтверждения диагноза новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационаре необходимо выявить лиц, имевших контакт с пациентом, среди
1) находившихся в данном учреждении медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) посетителей медицинской организации, а также посетителей, покинувших медицинскую организацию к моменту выявления пациента лиц по месту жительства пациента, работы, учебы
2) находившихся в данном учреждении переведенных или направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие медицинские организации, и выписанных медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) посетителей медицинской организации
3) находившихся в данном учреждении переведенных или направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие медицинские организации, и выписанных медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) посетителей медицинской организации, а также посетителей покинувших медицинскую организацию к моменту выявления пациента лиц по месту жительства пациента, работы, учебы
4) переведенных или направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие медицинские организации, и выписанных медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) лиц по месту жительства пациента, работы, учебы
7. В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан передать исследуемый материал в Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации
1) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ
2) ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
3) медицинскую организацию, предоставившую образец для лабораторного исследования
8. В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан проинформировать об этом ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
1) в течение 1 недели
2) в течение 6-ти часов
3) в течение суток
4) немедленно
9. В случае, если вызов скорой помощи поступил от пациента, прибывшего из эндемичных по новой коронавирусной инфекции стран, необходимо
1) выдать противочумный костюм бригаде
2) заполнить бланки направления на лабораторное исследование
3) информировать старшего врача или руководителя станции скорой медицинской помощи для принятия решения направления специализированной бригады+
4) транспортировать пациента в стационар
10. В случае, если при первичной проверке медицинской организации выявлено её несоответствие требованиям, указанным в листе контрольных вопросов, уполномоченное лицо
1) запрещает процедуру перепрофилирования медицинской организации
2) определяет условия для устранения имеющихся несоответствий
3) после получения информации об устранении выявленных несоответствий должно провести повторную проверку
4) прекращает процедуру перепрофилирования медицинской организации
11. В структурном подразделении медицинской организации для лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 должна быть обеспечена возможность
1) проведения компьютерной томографии (рентгенографии) легких, исследования газов крови, исследования функции внешнего дыхания, УЗИ брюшной полости, сердечно-сосудистой системы, фибробронхоскопии, общеклинических лабораторных исследований
2) проведения магнитно-резонансной томографии легких, фиброгастродуоденоскопии, лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19
3) проведения электрокардиографии, ультразвукового исследования легких
4) хирургических вмешательств на легких
12. ВОЗ объявила о начале пандемии COVID-19
1) 11 декабря 2020г
2) 11 марта 2020г
3) 11 февраля 2020г
4) 11 января 2020г
13. Временный порядок организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 включает в себя, в том числе организацию работы медицинских организаций
1) оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее здоровым лицам в возрасте 17-21 лет
2) оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам с вирусными гепатитами
3) оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата
4) оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам с симптомами ОРВИ
14. Все образцы, полученные для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, в соответствии с письмом Роспотребнадзора от 21 января 2020 г. N02/706-2020-27 следует считать
1) III группы патогенности
2) IV группы патогенности
3) безопасными
4) потенциально инфекционными
15. Вскрытие умерших пациентов с COVID-19
1) может быть отменено на усмотрение медицинских работников
2) может не проводиться по просьбе родственников
3) может не проводиться по религиозным соображениям
4) обязательно должно быть проведено
16. Выписка из стационара проводится для продолжения лечения в амбулаторных условиях, до получения результатов на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР при
1) Т 3,0*109/л
2) при двухкратном отрицательном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР
3) при однократном отрицательном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР
4) при трехкратном отрицательном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР
17. Где проходит дезинфекционную обработку автомобиль специализированной бригады скорой помощи после передачи больного в инфекционный стационар?
1) в закрытом помещении
2) на специальной площадке инфекционного стационара, оборудованной стоком и ямой
3) на специальной стоянке
4) на улице
18. Дезинфекционную обработку персонал специализированной бригады скорой помощи после передачи больного в инфекционный стационар проходит
1) в автомобиле скорой медицинской помощи
2) в специально выделенном помещении инфекционного стационара
3) на специальной площадке инфекционного стационара, оборудованной стоком и ямой
4) на улице
19. Для лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CоV-2, применяют
1) иммуноферментный анализ
2) метод амплификации нуклеиновых кислот
3) метод иммунофлюоресценции
4) реакцию торможения гемагглютинации
20. Для лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19 применяется метод
1) иммунофлуоресцентного анализа (МФА – метод флуоресцирующих антител)
2) микрочипирования
3) полимеразной цепной реакции (ПЦР) амплификации нуклеиновых кислот
4) флуоресцентной гибридизации (FISH)
21. Для медицинской эвакуации пациента формируется медицинская бригада в составе
1) 4-х специалистов: 1 врач специалист, 1 фельдшер, 2 санитара, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции
2) 4-х специалистов: 2 врача специалиста, 1 фельдшер, санитар, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции
3) 5-х специалистов: 1 врач специалист, 2 фельдшера, 2 санитара, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции
4) медицинских работников, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции
22. Для обеспечения инфекционной безопасности бригадам скорой медицинской помощи необходимо
1) использовать средства индивидуальной защиты и менять их после каждого больного
2) перед началом рабочей смены принять противовирусные препараты
3) провести профилактическую вакцинацию
4) пройти внеочередной медицинский осмотр
23. Для снижения рисков заражения медицинских работников новой коронавирусной инфекцией руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, необходимо
1) обеспечить персонал средствами индивидуальной защиты
2) осуществить вакцинацию против гриппа
3) провести витаминотерапию медицинским работникам
4) провести рентгенологическое обследование работников
24. Для снижения рисков распространения новой коронавирусной инфекции руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, необходимо
1) обеспечить антибактериальную пневмонию больным с пневмонией
2) обеспечить небулайзерную терапию
3) транспортировать всех больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в инфекционный стационар
4) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов
25. Для этиотропного лечения COVID-19 у детей, назначение противовирусных препаратов может основываться на имеющихся данных об их эффективности при лечении сезонных острых респираторных вирусных инфекций, вызванных
1) РС-вирусами
2) аденовирусами
3) вирусами гриппа
4) коронавирусами
26. Допуск специалиста к работе с тест-системами для диагностики COVID-19 в лаборатории медицинской организации проводится на основании
1) документа о проведении инструктажа сотрудниками Роспотребнадзора, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности
2) наличия санитарно-эпидемиологического заключения на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности
3) письменного согласия специалиста и прохождения им инструктажа с сотрудниками Роспотребнадзора
4) письменного согласия специалиста и прохождения им инструктажа с сотрудниками лабораторий Роспотребнадзора, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности
27. Допускается ли привлечение лиц, проходящих обучение по программам ординатуры по специальностям укрупненных групп по «клинической медицине» к лечению больных новой коронавирусной инфекции COVID-19?
1) да, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 144 часов на должности врача-стажера
2) да, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 36 часов на должности врача
3) да, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам не менее 36 часов на должности врача-стажера
4) нет
28. Естественными хозяевами коронавирусов являются
1) клещи
2) комары
3) млекопитающие
4) птицы
29. За членами бригады, проводившей медицинскую эвакуацию, устанавливается наблюдение на срок
1) 14 дней
2) 21 день
3) 3 дня
4) 7 дней
30. Информацию о выявленном случае заболевания COVID-19 (в т.ч. подозрительный) в информационную систему, в соответствии с приказом Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020) вносит
1) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ
2) Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации
3) ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
4) медицинская организация, выявившая случай заболевания COVID-19
31. Информирование медицинского работника, направленного на оказание медицинской помощи пациенту с положительным тестом на COVID-19, осуществляет
1) заведующий отделением
2) заместитель главного врача
3) специально созданная служба в медицинской организации
4) уполномоченное лицо медицинской организации
32. Исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата рекомендуется
1) всем пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2
2) всем пациентам, подозрительным на инфицирование SARS-CoV-2
3) пациентам с SpO2 менее 90% по данным пульсоксиметрии
4) пациентам с SpO2 менее 95% по данным пульсоксиметрии
33. К работе с тест-системами для диагностики COVID-19 в лаборатории медицинской организации допускаются
1) специалисты, давшие письменное согласие и прошедшие инструктаж, проведенный сотрудниками лабораторий Роспотребнадзора
2) специалисты, давшие письменное согласие, прошедшие инструктаж Роспотребнадзора, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности
3) специалисты, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности
4) специалисты, прошедшие инструктаж Роспотребнадзора и имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности
34. Как проводится утилизация средств индивидуальной защиты, использованных при оказании медицинской помощи больным с подозрением на новую коронавирусную инфекцию?
1) помещение в емкость с дезинфектантом с последующим перемещением в контейнеры класса А
2) помещение в специальные контейнеры класса А на территории медицинской организации
3) помещение в специальные контейнеры класса В на территории медицинской организации
4) сжигание с последующим вывозом золы на городскую свалку
35. Категория сложности патологоанатомических вскрытий умерших пациентов с COVID-19 (приложение №1 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №354н от 06.06.2013 «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий», зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16.12.2013, регистрационный №30612)
1) 2
2) 3
3) 4
4) 5
36. Клинические критерии выписки из стационара беременных и родильниц
1) нормальная температура тела в течение 3-х дней отсутствие симптомов поражения респираторного тракта восстановление нарушенных лабораторных показателей
2) нормальная температура тела в течение 3-х дней отсутствие симптомов поражения респираторного тракта восстановление нарушенных лабораторных показателей отсутствие акушерских осложнений (беременности, послеродового периода)
3) нормальная температура тела в течение 5-и дней отсутствие или уменьшение симптомов поражения респираторного тракта восстановление или улучшение нарушенных лабораторных показателей отсутствие акушерских осложнений (беременности, послеродового периода)
4) нормальная температура тела в течение 5-и дней отсутствие симптомов поражения респираторного тракта восстановление нарушенных лабораторных показателей
37. Клинический симптомокомплекс, характерный для COVID-19, включает
1) головная боль, конъюнктивит, увеличение подчелюстных лимфоузлов, стоматит
2) диарея, тошнота, рвота на фоне лихорадки
3) повышение температуры тела до 37,2°C, головная боль, петехиальная сыпь на коже
4) повышение температуры тела до фебрильных цифр, сухой непродуктивный кашель, дыхательный дискомфорт, гипоксемия ниже 95%
38. Клиническими особенностями течения COVID-19 у детей являются
1) ОРВИ с экзантемой и энантемой
2) более легкое течение (лихорадка, респираторный синдром) или без клинических проявлений (вирусоносительство)
3) клиника кишечной инфекции с выраженным эксикозом
4) тяжелое течение с пневмонией, острым респираторным дистресс-синдромом
39. Контактным лицам, вернувшимся с территории, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19, рекомендуется изоляция на дому
1) на 10 дней
2) на 14 дней
3) на 21 день
4) на 7 дней
40. Корректировку схем перепрофилирования медицинских организаций для госпитализации пациентов, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания в стационарных условиях, специально созданных для пациентов субъекта Российской Федерации, должен провести
1) глава субъекта РФ
2) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ
3) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ
4) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ
41. Лица, прибывшие из стран, эндемичных по новой коронавирусной инфекции, получают лист нетрудоспособности
1) без посещения медицинской организации
2) в инфекционном стационаре
3) после обязательного осмотра в поликлинике
4) после обязательных карантинных мероприятий
42. Медикаментозная профилактика коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых предполагает
1) интраназальное введение антибактериальных капель
2) интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа или умифеновира
3) орошение носоглотки физиологическим раствором
4) промывание носоглотки антисептиками
43. Медицинская помощь на дому пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому в случае
1) клинических проявлений заболевания средней степени тяжести
2) отказа родственников больного от госпитализации
3) отсутствия клинических проявлений заболевания или легком течении заболевания
44. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому в случае
1) легкого течения заболевания у беременной
2) легкого течения заболевания у больного старше 65 лет
3) легкого течения заболевания у ребенка до 3 лет
4) отсутствия клинических проявлений заболевания или легком течении заболевания у больного 25-60 лет
45. Медицинские отходы, в том числе c биологическими выделениями пациентов (мокрота, моча, кал и др.) с COVID-19 утилизируют
1) в зависимости от результатов лабораторного исследования
2) как отходы группы А
3) как отходы группы В
4) согласно локальным нормативным актом
46. Медицинские работники бригады скорой медицинской помощи надевают средства индивидуальной защиты
1) непосредственно перед выездом на вызов
2) непосредственно перед контактом с больным
3) по приезду на вызов в машине скорой помощи
4) сразу перед началом рабочей смены
47. Медицинский работник станции скорой помощи при приеме вызовов должен уточнить информацию
1) есть ли у пациента кашель
2) есть ли у пациента одышка
3) есть ли у пациента температура
4) находился ли пациент на территории стран, эндемичных по новой коронавирусной инфекции
48. Медицинский работник, оказывающий медицинскую помощь на дому пациенту с положительным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, должен иметь не менее ____ медицинских масок
1) 10
2) 15
3) 20
4) 5
49. Медицинское наблюдение граждан, вернувшихся из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19, включает
1) ежедневную термометрию и осмотр участкового терапевта
2) ежедневную термометрию утром и вечером и осмотр гражданина терапевтом и пульмонологом, передачу информации о результатах медицинского наблюдения в Минздрав РФ
3) ежедневную термометрию, опрос гражданина медицинским работником на предмет наличия симптомов ОРВИ, передачу сводной статистической информации о результатах медицинского наблюдения в территориальное управление Роспотребнадзора
4) ежедневную термометрию, осмотр гражданина медицинским работником на предмет наличия симптомов ОРВИ, передачу информации о результатах медицинского наблюдения в Росздравнадзор
50. Мероприятия в отношении источника инфекции COVID-19 включают
1) изоляцию на усмотрение медицинского работника
2) изоляцию на усмотрение пациента
3) обязательную изоляцию
51. Мероприятия по профилактике новой коронавирусной инфекции в отношении бригады скорой помощи, осуществлявшей транспортировку больного, включают
1) обработка открытых частей тела раствором формалина, полоскание горла раствором фурацилина
2) полоскание горла 2% раствором борной кислоты, закапывание в нос раствора хлоргексидина биглюконата
3) полоскание горла и рта 70% спиртом, закапывание в глаза и нос 2% раствора борной кислоты, обработка открытых частей тела кожным антисептиком
4) тщательное мытье рук с мылом не менее 1 минуты, обработка обуви пароформалиновым методом, закапывание в нос раствора протаргола, закапывание в глаза раствора сульфацила-натрия
52. Наиболее тяжелое течение при заболевании COVID-19 наблюдается у лиц
1) 0-14 лет
2) 15-17 лет
3) 21-40 лет
4) старше 60 лет
53. Наиболее универсальными антибиотиками для лечения тяжёлой бактериальной пневмонии являются
1) амоксициллин/клавулановая кислота и левофлоксацин
2) амоксициллин/клавулановая кислота и цефотаксим
3) цефтаролин, линезолид, ванкомицин, фосамил
4) цефтриаксон и моксифлоксацин
54. Наиболее чувствительным методом для диагностики пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, является
1) компьютерная томография легких
2) магнитно-резонансная томография легких
3) обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковых проекциях
4) флюорография органов грудной клетки в прямой передней и прямой задней проекциях
55. Начальным этапом заражения COVID-19 является
1) абсорбция вируса на слизистой верхних дыхательных путей, развитие контактного воспаления
2) проникновение вируса в клетки-мишени, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа
3) соединение вирусной частицы с мембранными рецепторами gp120
4) соединение вирусных частиц с белками плазмы крови, распространение по кровеносным путям
56. Новая коронавирусная инфекция добавлена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, наряду с особо опасными инфекциями (чума, холера, оспа) как
1) CОVID-19, код МКБ-10 – В 32.1 «Коронавирусная инфекция неуточненная»
2) CОVID-19, код МКБ-10 – В 33.0 «Коронавирусная инфекция неуточненная»
3) CОVID-19, код МКБ-10 – В 34.2 «Коронавирусная инфекция неуточненная»
4) CОVID-19, код МКБ-10 – В 35.2 «Коронавирусная инфекция неуточненная»
57. Новую коронавирусную инфекцию вызывают коронавирусы
1) HCOV-229E
2) NL63
3) OC43
4) SARS-CоV-2
58. Обеспечение круглосуточной консультативной помощи органам исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья в случае выявления лиц с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 согласно приказу Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020) осуществляет
1) Управление организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора
2) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
3) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ
4) Федеральный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
59. Обеспечить оснащение приемных отделений медицинских организаций пульсоксиметрами, реанимационных отделений – аппаратами искусственной вентиляции легких в субъекте Российской Федерации должен
1) глава субъекта РФ
2) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ
3) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ
4) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ
60. Осмотру врачом скорой медицинской помощи в первую очередь подлежат
1) беременные
2) лица в возрасте старше 60 лет
3) лица, моложе 60 лет
4) пациенты с симптомами ОРВИ
61. Основной вид биоматериала для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 – это
1) аспират из пазух носа
2) материал, полученный при заборе мазка из носоглотки и/или ротоглотки
3) мокрота
4) цельная кровь
62. Основным рентгенологическим синдромом пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, является
1) наличие одностороннего изолированного лобарного инфильтрата
2) плевральный выпот
3) расширение и потеря структурности корней легких
4) участки уплотнения легочной ткани, её описанием формы и интенсивности
63. Оформление письменного согласия пациента на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и обеспечение режима изоляции на дому при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19
1) возможно в любой форме по усмотрению медицинского работника
2) возможно в любой форме по усмотрению пациента
3) необязательно, достаточно устного заявления
4) обязательно по рекомендованной форме
64. Парентеральное применение ИФН-α при тяжёлой острой респираторной инфекции (ТОРИ) может быть связано с риском развития ОРДС вследствие
1) повышения экспрессии воспалительных факторов
2) повышения экспрессии провоспалительных факторов
3) понижения экспрессии воспалительных факторов
4) понижения экспрессии провоспалительных факторов
65. Пациенты группы риска в отношении новой коронавирусной инфекции
1) женщины 30-55 лет
2) лица старше 40 лет
3) лица старше 60 лет
4) подростки
66. Пересылка учреждением образцов для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 в лабораторию другого медицинского учреждения осуществляется с соблюдением требований
1) СП 1.2.036-95
2) СП 1.3.3118-13
3) СП 2.1.3.2630-10
4) СП 2.1.7.2790-10
67. По завершении проверки лист контрольных вопросов подписывается
1) главным врачом медицинской организации и уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
2) главным врачом медицинской организации и уполномоченным лицом, проводившим проверку
3) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
4) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического надзора
68. По результатам проверки готовности медицинских организаций к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), заполняется
1) заключение о готовности медицинской организации к перепрофилированию
2) заключение о несоответствии медицинской организации требованиям к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)
3) лист контрольных вопросов
4) приказ о перепрофилировании медицинской организации
69. Повторное взятие биологического материала для лабораторных исследований у лиц с новой коронавирусной инфекцией осуществляется в сроки
1) на 14 день
2) на 2, 5, 14 день
3) на 3 и 11 день
4) по клиническим показаниям
70. Подготовить и утвердить схему маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов в субъекте Российской Федерации, должен
1) глава субъекта РФ
2) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ
3) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ
4) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ
71. Подтвержденным случаем COVID-19 является случай, при котором установлен
1) двукратный положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) при наличии клинических проявлений
2) двукратный положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) при наличии отягощенного эпидемиологического анамнеза, клинических проявлений, изменений функции внешнего дыхания
3) положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) при наличии отягощенного эпидемиологического анамнеза и клинических проявлений
4) положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-СoV-2 методом амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений
72. Показанием для госпитализации больного с новой коронавирусной инфекцией является
1) температура 37,5°С, SpO2 – 95%
2) температура более 38°С, частота дыхательных движений 22 и более в минуту, наличие признаков пневмонии более 25%
3) температура до 38°С, SpO2 – 95%
4) температура до 38°С, частота дыхательных движений 22 в минуту
73. Показанием для телемедицинской консультации специалистов федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для беременных является
1) контакт с человеком, прибывшим из эндемичного по коронавирусной инфекции региона
2) лихорадка более 5 дней
3) любой случай пневмонии
4) подтвержденный диагноз новой коронавирусной инфекции, наличие пневмонии с дыхательной недостаточностью
74. Показанием для телемедицинской консультации специалистов федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для взрослых является
1) наличие лихорадки 38,5-39°С более 5 дней
2) развитие острого респираторного дистресс-синдрома
3) развитие пневмонии
4) частота дыхательных движений более 25 в минуту
75. Показанием для телемедицинской консультации специалистов федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для взрослых является
1) деструктивная пневмония без признаков дыхательной недостаточности
2) коронавирусная инфекция и пневмония, осложненная острой дыхательной недостаточностью
3) наличие симптомов поражения легких
4) полисегментарная пневмония
76. Показанием для телемедицинской консультации специалистов федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для детей является
1) наличие деструктивной пневмонии без признаков дыхательной недостаточности
2) наличие любой полисегментарной пневмонии
3) наличие симптомов ОРВИ
4) подтвержденный диагноз COVID-19 c наличием пневмонии, осложненной острой дыхательной недостаточностью
77. Полный комплект средств индивидуальной защиты работников скорой медицинской помощи при работе с новой коронавирусной инфекцией включают в себя
1) защитный костюм, противогаз
2) одноразовый халат, одноразовую медицинская маска
3) очки, шапочку, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, перчатки, бахилы
4) шапочку, резиновые сапоги, медицинскую маску
78. После завершения транспортировки больного с подозрением на коронавирусную инфекцию необходимо
1) провести обеззараживание автомобиля и предметов, использованных при транспортировке
2) проветрить салон автомобиля (санитарная обработка не требуется)
3) продолжать работу в прежнем режиме
79. После проведения дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи при возвращении специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи проводится обеззараживание воздуха не менее
1) 15 минут
2) 20 минут
3) 30 минут
4) 40 минут
80. При выявлении больного новой коронавирусной инфекцией в стационаре необходимо
1) произвести внеочередной флюорографический осмотр медицинским работникам отделения
2) произвести генеральную уборку и кварцевание помещений
3) произвести косметический ремонт помещений
4) составить списки контактных лиц с указанием места жительства, сроков контакта, номеров телефонов
81. При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо
1) выдать пациенту дезсредства
2) вызвать в кабинет/палату к пациенту врача-эпидемиолога
3) назначить пациенту антибактериальные препараты
4) прекратить сообщение между палатами/кабинетами, изолировать пациента по месту выявления
82. При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо
1) выдать пациенту противочумный костюм
2) назначить пациенту кислородотерапию
3) обеспечить госпитализацию пациента в специализированное инфекционное отделение/стационар, вызвав специализированную выездную бригаду скорой помощи
4) пригласить пациента в кабинет к врачу-эпидемиологу
83. При комнатной температуре вирус сохраняет жизнеспособность на объектах окружающей среды в течение
1) 1 месяц
2) 3 суток
3) до 10 суток
4) до 2-3 недель
84. При оказании амбулаторной помощи на дому больным с новой коронавирусной инфекцией врач
1) использует средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы)
2) обрабатывает руки и открытые части тела антисептиками
3) принимает противовирусные препараты
4) тщательно моет руки
85. При перепрофилировании многопрофильной медицинской организации для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), требуется наличие врачей в штате
1) врачей ультразвуковой диагностики, врачей-рентгенологов для обеспечения круглосуточных дежурств
2) врачей-кардиологов для обеспечения круглосуточных дежурств
3) врачей-оториноларингологов, семейных врачей, для обеспечения круглосуточных дежурств
4) врачей-пульмонологов (врачей-терапевтов, врачей-педиатров) для обеспечения круглосуточных дежурств
86. При перепрофилировании отделений при соблюдении норматива на одну развернутую койку должно приходиться не менее _____ площади
1) 12 м2
2) 3 м2
3) 5 м2
4) 8 м2
87. При подозрении на COVID-19 биоматериал транспортируется
1) в обычном контейнере без хладоэлемента
2) при обычном температурном режиме
3) при температуре менее +2 — +8, на льду
4) при температуре не ниже 37°С
88. При развитии первых признаков острой дыхательной недостаточности у пациента с COVID-19 необходимо
1) интубировать трахею жестким бронхоскопом
2) начать оксигенотерапию через маску или носовые катетеры
3) произвести трахеостомию
4) протезировать респираторную функцию пациента
89. При тяжёлой рефрактерной гипоксемии показано
1) «ужесточение» параметров искусственной вентиляции легких
2) применение режимов вспомогательной искусственной вентиляции легких
3) применение режимов с управляемым объёмом и восходящей формой инспираторного потока
4) проведение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)
90. Приказом Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020) предусмотрено создание
1) Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
2) Федерального дистанционного консультативного центра профилактики инфекционных болезней взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
3) Федерального дистанционного консультативного центра пульмонологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
4) Федерального дистанционного консультативного центра фтизиопульмонологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
91. Проведение дистанционных семинаров для медицинских работников по особенностям клинического течения, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно приказу Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020) осуществляет
1) Управление организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора
2) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
3) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ
4) Федеральный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
92. Проведение компьютерной томографии легких рекомендуется
1) всем пациентам с подозрением на пневмонию
2) пациентам с SрO2 менее 95% по данным пульсоксиметрии
3) пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19
4) пациентам, подозрительным на инфицирование вирусом SARS-CoV-2
93. Проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, в соответствии с требованиями федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека должен обеспечить
1) руководитель медицинской организации
2) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ
3) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ
4) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ
94. Проверка готовности медицинских организаций к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), осуществляется
1) директором территориального (областного) центра медицины катастроф субъекта Российской Федерации
2) уполномоченным лицом Главного управления МЧС России по субъекту РФ
3) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
4) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического надзора
95. Продолжительность инкубационного периода COVID-19
1) 15-17 суток
2) 18-20 суток
3) 2-14 суток
4) 21-30 суток
96. Противопоказаниями к ЭКМО являются
1) тяжелые сопутствующие заболевания с декомпенсацией полиорганная недостаточность или SOFA > 15 баллов немедикаментозная кома (вследствие инсульта) техническая невозможность венозного или артериального доступа индекс массы тела > 35 кг/м2 возраст пациента более 65 лет наличие геморрагических осложнений, тромбоцитопения
2) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 2 лет полиорганная недостаточность или SOFA = 15 баллов немедикаментозная кома (вследствие инсульта) техническая невозможность венозного или артериального доступа индекс массы тела > 40кг/м2
3) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 2 лет полиорганная недостаточность или SOFA = 15 баллов немедикаментозная кома (вследствие инсульта) техническая невозможность венозного или артериального доступа индекс массы тела > 50кг/м2
4) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 5 лет полиорганная недостаточность или SOFA > 15 баллов немедикаментозная кома (вследствие инсульта) техническая невозможность венозного или артериального доступа индекс массы тела > 50кг/м2
97. Работником скорой медицинской помощи на исследование при подозрении на новую коронавирусную инфекцию должен быть взят биологический материал
1) кал
2) мокрота
3) моча
4) полученный при заборе мазка из носо- и ротоглотки
98. Развитие атипичной пневмонии с острым респираторным дистресс-синдромом вызывает коронавирус, принадлежащий к роду
1) Alphacoronavirus
2) Betacoronavirus
3) Deltavirus
4) Gammavirus
99. Руководители медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь, обеспечивают
1) организацию взятия мазков из носоглотки и ротоглотки при подозрении на новую коронавирусную инфекцию непосредственно в палатах
2) организацию отдельного приема пациентов с симптомами ОРВИ через приемно-смотровые боксы
3) организацию посещения больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию только с использованием средств индивидуальной защиты
4) прием больных с новой коронавирусной инфекцией в стационар во внеочередном порядке
100. Руководитель медицинской организации, в которой был выявлен пациент, обеспечивает
1) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки и сыворотку крови) у всех медицинских работников организации и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования
2) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки) у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования
3) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки, кровь (сыворотку), назофарингеальный аспират, мокроту) у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования
4) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки, сыворотку и мокроту) у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования
101. Руководитель медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, должен обеспечить работников
1) перевязочным материалом
2) пикфлоуметрами
3) пульсоксиметрами
4) электрокардиографами
102. Руководитель органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья
1) обеспечивает установку дополнительных коек в палатах
2) организует палаты для больных с новой коронавирусной инфекцией в пульмонологических отделениях
3) организует палаты для больных с новой коронавирусной инфекцией в терапевтических отделениях
4) проводит корректировку схем перепрофилирования медицинских организаций для создания условий изолированного пребывания пациентов
103. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и руководителям медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь (далее – медицинские организации, оказывающие скорую помощь) согласно приложению №2 к приказу Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020), необходимо
1) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
2) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, с назначением ответственных лиц, не исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
3) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
4) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, не исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
104. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и руководителям медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь (далее – медицинские организации, оказывающие скорую помощь) согласно приложению №2 к приказу Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020), необходимо
1) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
2) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, с назначением ответственных лиц, не исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
3) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
4) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, не исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
105. С целью профилактики инфекции COVID-19 у беременных возможно применение препарата
1) гидроксихлорохина
2) лопинавира
3) рекомбинантного интерферона Альфа2b
4) хлорохина
106. Сбор клинического материала у больных с новой коронавирусной инфекцией и его упаковку осуществляет
1) водитель санитарного транспорта
2) работник медицинской организации, обученный требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала II группы патогенности
3) санитарка клинической лаборатории
4) сотрудник оперативного отдела поликлиники
107. Случай COVID-19 считается подтвержденным при
1) клинических проявлениях тяжелой пневмонии
2) наличии острого респираторного дистресс-синдрома
3) наличии сепсиса
4) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений
108. Согласно алгоритму действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, с респираторными симптомами контактным, вернувшимся с территории, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции рекомендуется
1) изоляция на дому на 14 дней взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в 1 и 11 день обращения оформление листка нетрудоспособности на 14 дней
2) изоляция на дому на 14 дней взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в день обращения оформление листка нетрудоспособности на 14 дней
3) изоляция на дому на 7 дней взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в 1, 3 день обращения оформление листка нетрудоспособности на 7 дней
4) изоляция на дому на 7 дней взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в 1, 3, 7 день обращения оформление листка нетрудоспособности на 7 дней
109. Согласно приложению №3 к приказу Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020) руководители медицинских организаций обеспечивают
1) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с I и II группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи
2) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с I-IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи
3) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с II группой патогенности, с оформлением Акта приема-передачи
4) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи
110. Создание выездных мультидисциплинарных бригад в целях осуществления организационно-методической поддержки субъектов РФ по организации оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 согласно приказу Минздрава России №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 04.12.2020) осуществляет
1) Управление организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора
2) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ
3) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ
4) Федеральный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
111. Специфическая профилактика коронавирусной инфекции COVID-19
1) не разработана
2) разработаны (Гам-КОВИД-Вак, ЭпиВакКорона, «Гам-КОВИД-Вак-Лио»)
3) такая же как при ОРВИ
4) такая же как при гриппе
112. Среди пациентов поликлиник группой риска по развитию COVID-19 с тяжелым течением являются
1) женщины 25-60 лет
2) лица любого пола 15-17 лет
3) лица любого пола старше 60 лет
4) мужчины 25-60 лет
113. Средства индивидуальной защиты медицинскими работниками и водителем специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на COVID-19 заменяют
1) каждые 2 часа
2) один раз в смену
3) один раз в сутки
4) после каждого больного
114. Средства индивидуальной защиты работников скорой медицинской помощи при работе с новой коронавирусной инфекцией включают в себя
1) защитный костюм, противогаз
2) одноразовый халат, одноразовая медицинская маска
3) очки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы
4) шапочка, резиновые сапоги, медицинская маска
115. Структурное подразделение медицинской организации для лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) должно размещаться
1) в одном здании с другими структурными подразделениями
2) в отдельном здании или в одном здании с другими структурными подразделениями при наличии возможности разделения потоков пациентов и работников
3) в отдельном здании на расстоянии 100 м от других зданий
4) только в отдельном здании
116. Тактика ведения пациентов, вернувшихся в течение последних 14 дней из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19 с симптомами ОРВИ тяжёлого течения, предполагает
1) взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки)
2) госпитализацию в инфекционный стационар
3) изоляция на дому на 14 дней
4) оформление листка нетрудоспособности на 14 дней
117. Тактика работы поликлиник в отношении лиц с симптомами ОРВИ предполагает
1) оказание помощи в порядке общей очереди
2) оказание помощи во внеочередном порядке
3) помещение в дневной стационар
4) приоритетное оказание медицинской помощи на дому
118. Транспортировка больных при подозрении на коронавирусную инфекцию осуществляется
1) в машине скорой помощи
2) в реанимобиле классов В и С с транспортировочным изолирующим боксом и без него
3) на общественном транспорте в сопровождении медицинского работника
4) санитарной авиацией
119. Цель создания федеральных дистанционных консультативных центров анестезиологии-реаниматологии предполагает
1) консультации для определения потребности в противовирусных препаратах для лечения новой коронавирусной инфекции
2) обеспечение телемедицинских консультаций по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией и/или внебольничной пневмонией
3) формирование заявки на изделия медицинского назначения для профилактики новой коронавирусной инфекции
4) формирование заявки на противовирусные препараты для лечения новой коронавирусной инфекции
120. ЭКМО проводится в отделениях, имеющих опыт использования данной технологии, стационаров, в которых есть специалисты
1) в т.ч. хирурги, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов
2) в т.ч. хирурги, врачи-анестезиологи-реаниматологи, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов
3) в т.ч. хирурги, врачи-анестезиологи-реаниматологи, медицинские работники экстракорпоральных технологий, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов
4) в т.ч. хирурги, перфузиологи, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов