какое действие оказывает лютеинизирующий гормон
Лютеинизирующий гормон: функции, норма у женщин и мужчин, причины нарушений
В мужском организме лютропин стимулирует выработку тестостерона, в женском – эстрогена, эстрадиола и андрогенов. В комбинации с фолликулостимулирующим гормоном ЛГ отвечает за процесс овуляции в организме женщины – то есть напрямую связан с возможностью зачатия.
Каковы оптимальные показатели лютропина?
Очевидный факт: если выработка лютеинизирующего гормона превышена или понижена, то это негативным образом отражается на здоровье и самочувствии человека. Гинекологи, урологи-андрологи и репродуктологи говорят, что для каждой возрастной группы определен свой диапазон. Если речь о прекрасной половине человечества, то на содержание гормона также оказывает влияние фаза менструального цикла и беременность.
Для детей оптимальные показатели ЛГ колеблются в диапазоне от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл. У подростков начиная с 12 лет и у взрослых мужчин нормален разброс от 0,8 до 8,4 мМЕ/мл. Наконец, в возрасте более 60 лет верхняя граница ЛГ поднимается до 12 мМЕ/мл. Что касается женщин, то среднестатистическое значение для них – 59 мМЕ/мл. До минимума содержание лютропина падает в период после овуляции, а вот к середине цикла может возрастать до 96 мМЕ/мл.
Почему случаются отклонения?
Далеко не всегда уровень лютеинизирующего гормона в организме человека, вне зависимости от его половой принадлежности, бывает в норме. Если опустить физиологические состояния, о которых речь шла выше, то проверки требуют:
Как проверить уровень ЛГ?
Для выявления уровня ЛГ в крови необходимо прийти на прием к врачу-гинекологу или андрологу, который соберет анамнез и выдаст направление на анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона. Забор биологического материала происходит из вены, пациенту необходимо строго выполнять некоторые рекомендации:
О чем говорят высокий и низкий показатели лютропина?
После забора крови на повторном приеме у лечащего врача будет выдано заключение относительно имеющейся ситуации. Результатом лабораторных анализов может быть нормальное, повышенное или пониженное содержание лютропина в организме. Нас интересуют последние два варианта.
Высокий ЛГ свидетельствует о наличии следующих патологий и заболеваний:
Повышение уровня лютеинизирующего гормона наблюдается также у мужчин и женщин, часто практикующих голодание, держащих строгую диету в течение долгого времени. К превышению нормы ведут и физические нагрузки высокой интенсивности. Наконец, отрицательным фактором выступает постоянное психологическое и эмоциональное напряжение, связанное с условиями работы, ситуацией внутри семьи и т.д.
Что означает низкий ЛГ?
Недостаток лютеинизирующего гормона в крови человека наблюдается в следующих случаях:
Как вернуть уровень гормона в норму?
В абсолютном большинстве случаев отклонение содержания лютропина от нормы должно быть минимизировано или полностью устранено за счет терапии. Она применяется только после консультации с лечащим врачом и другими специалистами, направлена на устранение основной причины повышения или понижения ЛГ. Например, при наличии онкологического заболевания смысла пить гормоны нет – сначала надо устранить опухоль и только потом приступать к приему нормализующих уровень лютропина медикаментов.
В отдельных ситуациях лечащий врач сразу назначает гормональные препараты, поскольку только они могут поспособствовать избавлению от имеющейся проблемы. Наиболее часто выписываемые лекарства содержат каберголин и бромокриптин. Для нормализации уровня гормонов в крови также широко используются прогестерон, эстрогены и андрогены. Эти медикаменты имеют массу побочных эффектов, если заниматься самолечением или не пройти по-настоящему качественное обследование перед приемом, поэтому не стоит назначать их себе самостоятельно.
В подавляющем большинстве случаев вовремя начатое и адекватно подобранное лечение гарантирует избавление от имеющихся проблем. Врачи-гинекологи, урологи-андрологи, эндокринологи и репродуктологи советуют помнить об этом и не затягивать с обращением в медицинское учреждение.
Какое действие оказывает лютеинизирующий гормон
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гонадотропный гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов) у мужчин и женщин.
Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин.
LH, Luteinizing hormone, ICSH, Interstitial cell stimulating hormone.
мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это гонадотропный пептидный гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов) у мужчин и женщин. У мужчин ЛГ воздействует на клетки Лейдига семенников, активируя в них синтез тестостерона, у женщин – на клетки оболочки яичника и желтое тело, стимулирует овуляцию и активирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона. В середине менструального цикла наблюдается подъем уровня ЛГ, которому предшествует (за 12 ч.) преовуляторный пик эстрадиола. Овуляция происходит спустя 12-20 ч. после достижения максимальной концентрации ЛГ.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Фаза цикла
Референсные значения
Менструальная (1-6-й день)
Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)
Овуляторная (13-15-й день)
Лютеиновая (15-й день – начало менструации)
Причины повышения уровня ЛГ
Причины снижения уровня ЛГ
Что может влиять на результат?
Проведение радиоизотопных исследований менее чем за 7 дней до исследования, прием некоторых лекарственных препаратов.
Лютеинизирующий гормон и его особенности
Организм человека находится под влиянием множества внешних и внутренних факторов, от которых зависит его работоспособность. Среди них особенно выделяются гормоны. У мужчин и женщин содержится одинаковый набор гормонов, но в разном количестве. Функциональность половой системы зависит от уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина, прогестерона, эстрогена и тестостерона и ряда других веществ.
Лютеинизирующий гормон и механизм его действия
Лютеинизирующий гормон – это сложный белок, который вырабатывается в передней доле гипофиза. Он присутствует в крови мужчин и женщин, но в разной концентрации, оказывая непосредственное влияние на половые железы (яички и яичники) и регулируя репродуктивную функцию.
Лютеинизирующий гормон у женщин способствует полноценному развитию яйцеклеток, стимулирует продукцию эстрогена и процесс овуляции (время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Также он влияет на формирование желтого тела, которое секретирует прогестерон, необходимый для наступления беременности и нормального его течения. Помимо этого, он влияет на внешние половые признаки и поведение женщин.
Лютеинизирующий гормон оказывает сильное влияние и на мужской организм, влияя на развитие яичек, формирование половых признаков и либидо, также он способствует созреванию сперматозоидов и стимулирует синтез тестостерона.
Концентрация лютеинизирующего гормона варьирует в широких пределах, при этом она зависит не только от пола и возраста, но также от фазы менструального цикла у женщин. После полового созревания у мужчин уровень лютеинизирующего гормона стабилизируется и остается неизменным вплоть до 60 лет.
У женщин лютеинизирующий гормон проявляет свою активность во время полового созревания и наступления менархе – первых месячных. Его концентрация напрямую зависит от фазы менструального цикла, при этом во время овуляторного периода наблюдается максимальный выброс лютеинизирующего гормона в кровеносную систему, который способствует выходу созревшей яйцеклетки из фолликула.
У мужчин и женщин в пожилом возрасте (после 60 лет) происходит угасание половой функции, снижение либидо, снижается уровень тестостерона и эстрогенов, хотя концентрация лютеинизирующего гормона резко возрастает, но даже это не может спровоцировать овуляцию и синтез тестостерона.
Лютеинизирующий гормон и его нормы
В детском возрасте у мальчиков и девочек диагностируется примерно одинаковый уровень лютеинизирующего гормона, равный 0,03-3,9 мЕд/мл. При этом стоит отметить, что даже половые различия не влияют на его концентрацию в крови. Но с наступлением полового созревания все меняется.
Лютеинизирующий гормон у мужчин с 11 лет достигает 0,8-11 мЕд/мл и остается на довольно стабильном уровне. Это связано с принципом обратной связи: так как ЛГ стимулирует синтез тестостерона, то достигнув определенной концентрации, он приводит к подавлению формирования ЛГ, и наоборот.
В период менопаузы у женщин концентрация гормона варьирует в пределах 18-72 мЕд/мл и остается на определенном уровне. Все показатели усредненные и зависят не только от здоровья женщины, но и от ее индивидуальных особенностей.
Стоит отметить, что не только уровень гормона имеет значение, но и его соотношение с ФСГ. В норме коэффициент ЛГ/ФСГ до наступления менархе равен 1, но после появления первых месячных в течение двух лет он достигает 1,5. Затем возможно его увеличение до 2.
Лютеинизирующий гормон и показания к проведению анализа
Анализы на лютеинизирующий гормон назначаются по показаниям гинеколога, андролога или эндокринолога. Чаще всего исследования проводят в репродуктивном возрасте, но не исключается его выполнение в детстве.
Показания для анализа на лютеинизирующий гормон у детей:
Показаниями анализа на ЛГ у женщин репродуктивного возраста является подозрение на следующие виды патологий:
Также исследование на лютеинизирующий гормон проводят во время ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) для определения периода овуляции. С этой целью можно провести анализ на ЛГ в домашних условиях при помощи экспресс тестов, чтобы выбрать наиболее подходящее время для успешного зачатия.
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на ЛГ на 5-7 день цикла при регулярных месячных, но если циклические процессы нерегулярные, то исследования проводят на 12-18 сутки, у мужчин можно сдавать анализ в любой день. Для определения уровня гормона берут венозную кровь с утра, обязательно натощак. За несколько дней рекомендуется исключить физические нагрузки, не нарушать режим работы и отдыха, исключить вредные привычки. Непосредственно перед процедурой следует обеспечить психическое и физическое спокойствие.
Нормы показателей анализов в различных лабораториях могут отличаться, поэтому расшифровать результат может только грамотный специалист, не стоит делать этого самостоятельно. К тому же на основании полученных данных врач назначит соответствующее лечение.
Лютеинизирующий гормон и его высокая концентрация
В норме высокий уровень лютеинизирующего гормона наблюдается после 60 лет и перед овуляцией, но если отклонения выявлены в другие периоды, то это может быть признаком заболеваний различных органов и систем:
Очень часто патологические состояния, приводящие к увеличению уровня ЛГ, становятся причиной бесплодия: СПКЯ, синдром истощенных яичников, недостаточность половых желез и т.п., поэтому необходимо своевременно провести коррекцию этих состояний.
Часто причиной повышения уровня лютеинизирующего гормона становятся анорексия, неправильный образ жизни, неполноценное питание, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка и другие факторы.
Лютеинизирующий гормон и снижение показателей
В норме наблюдается снижение уровня лютеинизирующего гормона в период беременности, при этом уменьшается концентрация ФСГ и возрастает показатель прогестерона. Это вызывает подавление развития яйцеклеток во время беременности и обеспечивает его нормальное течение.
Но лютеинизирующий гормон может снижаться в результате развития патологических состояний:
Снижение концентрации лютеинизирующего гормона может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, стрессом, курением, алкоголем, оперативными вмешательствами на половых органах.
Низкое содержание ЛГ в крови у мужчин приводит к нарушениям сперматогенеза, которые заканчиваются бесплодием. У женщин снижение лютеинизирующего гормона вызывает изменения менструального цикла, отсутствие овуляции, бесплодие, а также недостаточность лютеиновой фазы, заключающейся в формировании неполноценного желтого тела.
Недостаточность лютеиновой фазы приводит к снижению уровня прогестерона. В результате эндометрий (внутренняя оболочка полости матки) не может подготовиться к беременности, а оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности имплантироваться или же закрепляется непрочно, что заканчивается выкидышем на ранних сроках. Именно это является одной из частых причин женского бесплодия и невынашивания беременности.
Пройти полноценное обследование организма, сдать анализы на ЛГ и другие гормоны вы можете в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.
Гормон ЛГ (лютеинизирующий гормон)
ЛГ – гонадотропный гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза. Определение уровня ЛГ позволяет своевременно выявить опасные патологии.
Функция ЛГ
Лютеинизирующий гормон продуцируется в аденогипофизе (передней доле гипофиза, которая составляет до ¾ от его общей массы). Выработка гормона базофильными клетками происходит под воздействием ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормона, который вырабатывается в гипоталамусе) и стероидов (гормонов, продуцируемых в яичниках и яичках).
В организме мужчин лютеинизирующий гормон воздействует на клетки Лейдига, расположенные в яичках, стимулируя образование гормона тестостерона у женщин.
Показания к проведению анализа на ЛГ
Уровень лютеинизирующего гормона – норма
Уровень ЛГ у мужчин после наступления половой зрелости всегда остается примерно на одном и том же уровне в пределах от 1,9 до 9,3 мМЕ/мл.
У женщин репродуктивного возраста уровень ЛГ различается в зависимости от фазы менструального цикла. Так, в фолликулярную фазу его концентрация колеблется в пределах от 1,9 до 12,5 мМЕ/мл. В период овуляции уровень возрастает до 8,7-76,3 мМЕ/мл. В лютеиновой фазе концентрация снова падает до 0,5-16,9 мМЕ/мл.
После наступления менопаузы уровень лютеинизирующего гормона повышается и составляет от 5,9 до 54,0 мМЕ/мл.
Во время беременности уровень гормона падает до 0,01-1,5 мМЕ/мл.*
*Следует иметь в виду, что в разных лабораториях референсные значения могут отличаться!
Повышенный ЛГ
Повышенный уровень ЛГ у женщин репродуктивного возраста может указывать на такие патологии, как СПКЯ (синдром поликистозных яичников), СИЯ (синдром истощенных яичников), синдром Шерешевского-Тернера, эндометриоз, аденома гипофиза, почечная недостаточность. Помимо этого, слишком высокая концентрация гормона может свидетельствовать о значительных психоэмоциональных и физических нагрузках, а также являться результатом строгой диеты и приема некоторых медикаментов.
Повышенный уровень ЛГ у мужчин определяется при атрофии яичек, аденоме гипофиза, почечной недостаточности.
Сниженный ЛГ
Пониженный уровень лютеинизирующего гормона определяется у пациенток с гипоталамической формой аменореи, дефектом лютеиновой фазы, гиперпролактинемией, синдромом Шихана, синдромом Симмондса, синдрома галактореи-аменореи. Также снижение концентрации гормона возможно у пациентов с излишней массой тела, а также при стрессах и в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
У мужчин низкий уровень ЛГ возможен при стрессах, ожирении, приеме некоторых медикаментов.
Как сдавать анализ на ЛГ
Мужчины могут сдавать анализ в любой день.
Женщины репродуктивного возраста сдают анализ на 6-7 день менструального цикла.
Для того чтобы исключить ложные результаты, необходимо заранее подготовиться к сдаче анализа на ЛГ. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации: за три дня до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, за 1 час до него – курение. Перед проведением исследования не нервничайте, постарайтесь успокоиться и расслабиться.
Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи. Сдать анализ на определение уровня ЛГ вы можете в любой удобный для вас день с понедельника по воскресенье.
Лютеинизирующий гормон – норма и патологии
Передняя доля гипофиза выделяет ряд гонадотропных гормонов: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и пролактин. Лютеинизирующий гормон синтезируется как в мужском, так и в женском организме. Он необходим для правильной работы репродуктивных органов. В организме женщины лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов яичниками, а при его максимальном уровне в сыворотке крови наступает овуляция. Под воздействием лютеинизирующего гормона в организме мужчины вырабатывается тестостерон. Концентрация ЛГ в различных фазах менструального цикла разная. Его уровень меняется в зависимости от возраста. Если лютеинизирующий гормон повышен, наблюдается патологическое состояние.
Зачем нужен лютеинизирующий гормон
ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон.
К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.
Норма лютеинизирующего гормона
Наиболее низкий уровень лютеинизирующего гормона отмечается в детском возрасте и у женщин в период менопаузы. Так, у ребенка пятнадцати дней отроду, норма концентрации лютеинизирующего гормона составляет меньше 0,7 миллиединиц на литр. К двенадцати годам уровень его возрастает почти до десяти миллиединиц в литре, а в девятнадцать лет его верхний показатель не должен превышать одиннадцати миллиединиц.
Концентрация ЛГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Так, с первого по шестой день цикла его референсные значения находятся в пределах от 1,9 до 12,5 мМе/мл. В пролиферативную фазу его концентрация не изменяется. С тринадцатого по пятнадцатый день цикла, во время овуляции, уровень лютеинизирующего гормона наиболее высок (от 8,7 до 76,3 международных миллиединиц в одном миллилитре). После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится около двух недель. В это время уровень ЛГ минимален (0,5 – 16,9).
Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от периода жизни женщины. Она минимальна в дорепродуктивном периоде и при беременности, а в постменопаузе возрастает почти в десять раз. У мужчин референсные значения ЛГ меняются в зависимости от возраста. Так, его уровень минимален у подростков моложе восемнадцати лет, а наиболее высок после семидесяти.
Когда повышен уровень лютеинизирующего гормона
Относительное повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть у детей, имеющим преждевременное половое созревание. Также повышенная концентрация ЛГ может определяться у пациенток, страдающих поликистозом яичников. Лютеинизирующий гормон повышен в тех случаях, когда нарушается нормальная отрицательная обратная связь между половыми железами и гипоталамусом. Это ведет к тому, что синтез гипофизом ЛГ и ФСГ растормаживается. Если такое явление происходит во время менопаузы, это не является отклонением от нормы, но во время репродуктивного периода считается патологией. Лютеинизирующий гормон повышен в таких случаях:
Когда и как сдать анализ на содержание ЛГ
Если вам необходимо сдать анализ крови на соответствие содержания лютеинизирующего гормона норме, его крови лучше сдавать утром – с семи до девяти часов. Накануне необходимо не принимать пищу не менее двенадцати часов. При инфекционных заболеваниях и повышенной температуре не сдают анализов на лютеинизирующий гормон – норма там не определится. Концентрация ЛГ зависит от фазы цикла женщины. Нормой во время овуляции являются пиковые показатели.
Гипофункция яичников как заболевание, при котором повышен ЛГ
При снижении функции яичников происходит целый комплекс изменений в женском организме, которые называются их гипофункцией. Этот синдром не является ни диагнозом, ни заболеванием. Гинекологи рассматривают следующие виды яичниковой недостаточности – первичные и вторичные. Первичные нарушения развиваются еще внутриутробно и связаны с неполным развитием яичника. Вторичная недостаточность развивается в результате патологических изменений обмена веществ и гормонального дисбаланса вследствие нарушения корреляции гипофиза и гипоталамуса.
Какие бывают признаки гипофункции яичников? Симптомы гипофункции яичников зависят от того, когда наступила недостаточность – до полового созревания, или после оного. Врожденная гипофункция яичников проявляется задержкой полового созревания у девочек старше семнадцатилетнего возраста, недоразвитием молочных желез, аменореей и олигоменореей. Если же заболевание развилось в репродуктивном периоде, следует ожидать следующих проявлений:
Для того, чтобы подтвердить диагноз «гипофункция яичников» необходимо выполнить УЗИ матки, составить график базальных температур, определить уровень гормонов яичника, гипофиза и гипоталамуса. При яичниковой недостаточности лютеинизирующий гормон повышен.
Как же лечить гипофункцию яичников? При первичной гипофункции яичников следует привести в норму режим и питание, выполнять лечебные гимнастические упражнения, направленные на нормализацию кровообращения в малом тазу, провести заместительную гормонотерапию эстрогенами. В случае повышения уровня лютеинизирующего гормона у женщин можно обратиться в «Центр ЭКО» Тамбов, где не только установят причину этого повышения, но и назначат индивидуальную терапию.