ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-лСгочная рСанимация Ρƒ взрослых

Π’ основС мСроприятий, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с остановкой кровообращСния ΠΈ дыхания, Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ концСпция Β«Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ выТивания». Она состоит ΠΈΠ· дСйствий, выполняСмых Π½Π° мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ транспортировкС, Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏ

Π’ основС мСроприятий, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с остановкой кровообращСния ΠΈ дыхания, Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ концСпция Β«Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ выТивания». Она состоит ΠΈΠ· дСйствий, выполняСмых Π½Π° мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ транспортировкС, Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ уязвимым ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π½Π° мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–5 ΠΌΠΈΠ½ послС остановки кровообращСния ΠΈ дыхания ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ пСрвичная остановка дыхания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ пСрвичная остановка кровообращСния. ВыявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ остановки дыхания (ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, элСктротравма, ΡƒΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ) ΠΈ Π΄Ρ€.) маловСроятно Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ прибытия Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ успСваСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ асистолия.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ остановки кровообращСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, аритмия Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, элСктролитный дисбаланс, тромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΈ расслоСниС Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° прСкращСния сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: асистолия, фибрилляция ΠΈ элСктромСханичСская диссоциация. Асистолия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС шансов Π½Π° успСх Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ большС, Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ истощСнии Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, β€” мСньшС. Иногда изолинию Π½Π° элСктрокардиограммС (Π­ΠšΠ“) Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСисправности элСктрокардиографа, случайном отсоСдинСнии элСктродов, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π­ΠšΠ“ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. ЭлСктромСханичСская диссоциация характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ элСктропродукции сСрдца, Π½ΠΎ отсутствиСм сокращСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ фибрилляции Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, бСспорядочныС, нСэффСктивныС сокращСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. И здСсь ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΎ выполнСнная дСфибрилляция.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ остановки кровообращСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: потСря сознания; отсутствиС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° сонных артСриях; остановка дыхания; судороги; Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ отсутствиС ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° свСт; ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².

Для подтвСрТдСния остановки сСрдца достаточно Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-лСгочная рСанимация (Π‘Π›Π ) Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, ΠΈ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π² случаях: Ссли установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° остановки сСрдца (ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды) ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 ΠΌΠΈΠ½; Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ зафиксировали свой ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π‘Π›Π .

Π’ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π‘Π›Π  начинаСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ.

Поводом для прСкращСния Π‘Π›Π  являСтся отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² восстановлСния кровообращСния ΠΈ дыхания ΠΏΡ€ΠΈ использовании всСх доступных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π‘Π›Π  Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½.

Π‘Π›Π  Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС

Она Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя элСмСнтарноС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (ΠΏΠΎ П. Π‘Π°Ρ„Π°Ρ€Ρƒ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс (ΠΏΠΎ А. Π—ΠΈΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρƒ):

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, производятся мСроприятия (рис. 1) спСциализированного Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса (ΠΏΠΎ А. Π—ΠΈΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρƒ), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ:

ВосстановлСниС проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… состояний ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ часто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ западСния языка, аспирации Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ массами, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. НСобходимо ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Β«Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘Π°Ρ„Π°Ρ€Π°Β» β€” Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π² шСйном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°; Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…; ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚. Если Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ нСльзя, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Ρ‚Π°.

Если Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π· Ρ†Π΅Π», Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² полости Ρ€Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это сохраняСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π˜Π’Π›.

ΠŸΡ€ΠΈ обструкции Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ ΠΈ производят 3–5 Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Если этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ нСэффСктивСн, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π“Π΅ΠΉΠΌΠ»ΠΈΡ…Π°: ладонь Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° укладываСтся Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ отростком, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΈ производят Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ снизу Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

Π’ связи с ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ инфицирования Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ со слизистой Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ носа, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эффСктивности Π˜Π’Π› ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ряд приспособлСний: устройство Β«ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈΒ»; ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΄; Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΄; Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎ-Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΄; двухпросвСтный ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ (ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡŽΠ±); Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ маска.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΌ шагом Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ явилось созданиС Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ маски. Π›Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ масочный Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ прСдставляСт собой ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, которая Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½ΡƒΡŽ маску, которая надСваСтся Π½Π° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ. ΠœΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡŽ маски, раздуваСтся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, обСспСчивая Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ. Π›Π°Ρ€Π΅Π½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ маска ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ мноТСством прСимущСств, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС позволяСт ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· разгибания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π² шСйном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, Ссли ΠΊ этому ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ противопоказания.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ комплСкса Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π˜Π’Π›. Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” это Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кислородом смСси Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… устройств. Π’Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… содСрТит ΠΎΡ‚ 16 Π΄ΠΎ 18% кислорода, поэтому эффСктивнСС Π˜Π’Π› атмосфСрным Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ кислородо-Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ смСсью. КаТдоС Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ 1–2 с, Π° частота Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 12–16 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠΠ΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π˜Π’Π› оцСниваСтся ΠΏΠΎ пСриодичСскому Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ пассивному Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°.

Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄ΠΎΠΉ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΄, Π»ΠΈΠ±ΠΎ лицСвая маска ΠΈ мСшок Амбу, Π»ΠΈΠ±ΠΎ интубация Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ ΠΈ мСшок Амбу.

НСпрямой массаТ сСрдца. ПослС остановки кровообращСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20–30 ΠΌΠΈΠ½ Π² сСрдцС ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ проводимости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π΅Π³ΠΎ Β«Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΒ». Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ массаТа сСрдца являСтся созданиС искусствСнного ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π—Π° врСмя провСдСния нСпрямого массаТа сСрдца происходит сТатиС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сСрдца, Π½ΠΎ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ содСрТат большоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ принято Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ насосом.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ нСпрямого массаТа сСрдца ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ повСрхности. Одна ладонь Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° располагаСтся Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, вторая упираСтся Π² Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ. ВрСмя надавливания ΠΈ отпускания β€” 1 с, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ компрСссиями β€” 0,5–1 с. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π° Ρƒ взрослого Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ» Π½Π° 5–6 см. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² Π² тракциях Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 5–10 сСк. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ эффСктивности нСпрямого массаТа сСрдца ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ появлСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° сонных артСриях, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 60–70 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст., ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².

Если ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Ρ‚ΠΎ Π½Π° Π΄Π²Π° вдувания Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ 15 Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ссли Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° осущСствляСтся 5 Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо
Рисунок 2. Алгоритм Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

ЭлСктричСская дСфибрилляция сСрдца (Π­Π”Π‘). Π­Ρ‚ΠΎ ваТнСйший ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π‘Π Π›. Π­Π”Π‘ эффСктивна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сохранности энСргСтичСского рСсурса ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ‚. Π΅. ΠΏΡ€ΠΈ рСгистрации Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осцилляций ΠΎΡ‚ 0,5 Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠ’ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ (рис. 2). Если ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹Π΅ осцилляции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ асистолия, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с Π˜Π’Π›, нСпрямого массаТа ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (рис. 3), Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° асистолии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π­Π”Π‘.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ разряд для Π­Π”Π‘ β€” 200 Π”ΠΆ, ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” 300 Π”ΠΆ, ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ β€” 360 Π”ΠΆ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ разрядами ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” для контроля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. НСпрямой массаТ сСрдца ΠΈ Π˜Π’Π› ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ разряда. Если пСрвая сСрия ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… разрядов оказываСтся нСэффСктивной, Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π˜Π’Π›, нСпрямого массаТа сСрдца, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ проводится вторая сСрия разрядов Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π’ настоящСС врСмя Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ автоматичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ дСфибрилляторы, Π² этом случаС Π­ΠšΠ“ рСгистрируСтся с элСктродов дСфибриллятора, ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. ДСфибриллятор рСгистрируСт Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΅Π³ΠΎ автоматичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·; ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² кондСнсаторы автоматичСски Π·Π°Ρ€ΡΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ Π΄Π°Π΅Ρ‚ разряд. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ автоматичСских дСфибрилляторов ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высока. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ автоматичСских, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ полуавтоматичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ дСфибрилляторы.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π›Π  ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ: Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ; Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ; Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ.

По понятным ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ввСдСния Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ возмоТности катСтСризируСтся пСрифСричСская Π²Π΅Π½Π°. Если Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот способ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этом случаС приходится ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия, Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π² большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 5–10 с Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π΅Π½, Ссли Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° интубация Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ввСсти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½Π΅Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ. Π­Π½Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ допустимо Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ развСсти Π² 10–20 ΠΌΠ» 0,9% раствора натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°.

АдрСналин остаСтся срСдством Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ остановкС кровообращСния. ΠŸΡ€ΠΈ асистолии ΠΈ элСктромСханичСской диссоциации ΠΎΠ½ Β«Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Β» ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Β«Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΒ» сСрдцС, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π­Π”Π‘. Π”ΠΎΠ·Ρ‹: ΠΏΠΎ 1–2 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ струйно с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 5 ΠΌΠΈΠ½, суммарно ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ β€” Π΄ΠΎ 10-15 ΠΌΠ³.

М-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ сниТаСт тормозящСС влияниС Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° Π½Π° синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, способствуСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Он ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ брадисистолии ΠΈ асистолии. Π”ΠΎΠ·Ρ‹ β€” 1 ΠΌΠ³, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 ΠΌΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΠΌΠ³ Π·Π° врСмя Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ВсС антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ дСпрСссивноС дСйствиС Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΡ… слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ лишь Π² случаС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π­Π”Π‘, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ, подавляя ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΏΠΈΡŽ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ восстановлСниС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивных срСдств ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², устойчивой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ тахикардиях нСясной этиологии с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ комплСксом QRS. Π”ΠΎΠ·Π° для Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния β€” 1,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ струйно (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ β€” 75–100 ΠΌΠ³). ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ начинаСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 2–4 ΠΌΠ³ Π² ΠΌΠΈΠ½. Для этого 1 Π³ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° разводится Π² 250 ΠΌΠ» 5% раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

ПоказаниСм ΠΊ ввСдСнию Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 15 ΠΌΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ссли остановкС сСрдца ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ мСтаболичСский Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ гипСркалиСмия. Π”ΠΎΠ·Π° β€” 1 ммоль/ΠΊΠ³, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅. НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятиях Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ натрия слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ кислотно-основного состояния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ адаптируСтся ΠΊ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ.

Π’ качСствС ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… растворов цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 0, 9% раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивСн раствор Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π° Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ Π₯Π°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ°Π½Ρƒ, Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² β€” растворы со срСднСй молСкулярной массой, содСрТащиС гидроксиэтилкрахмал β€” волювСн ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΡ„ΡƒΠ½Π΄ΠΈΠ½.

Π’ΠΎ всСх случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° экстрСнная госпитализация ΠΏΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ показаниям Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

И. Π“. Π’Ρ€ΡƒΡ…Π°Π½ΠΎΠ²Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚
Π•. Π’. Π”Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚
Бамарский государствСнный мСдицинский унивСрситСт, Π‘Π°ΠΌΠ°Ρ€Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-лСгочная рСанимация: инструкция провСдСния

Как ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ провСсти сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ?

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· нас надССтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ придСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаСв Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ застрахован. Π’ экстрСнных ситуациях ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. Π›ΠΈΡˆΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π₯отя практичСски ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· нас ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ познания, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь стСрСотипов, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ρƒ всСх Π΅ΡΡ‚ΡŒ прСдставлСния ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ нСпрямой массаТ сСрдца ΠΈ искусствСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Однако Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ситуации сСрдСчно-лСгочная рСанимация Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-лСгочная рСанимация β€” это комплСкс мСроприятий, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² случаС остановки кровообращСния ΠΈΠ»ΠΈ дыхания.

Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ всС мСроприятия ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ β€” базовая ΠΈ спСциализированная сСрдСчно-лСгочная рСанимация (Π‘Π›Π ).

БпСциализированная, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠ· названия, проводится Π² спСциализированных ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π°Ρ…, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ оборудования ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ образования. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΌΡ‹ рассмотрим Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ вопросы Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Когда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° сСрдСчно-лСгочная рСанимация?

Если сСрдцСбиСниС Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ сохранСны ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ β€” Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Базовая сСрдСчно-лСгочная рСанимация Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚Ρ€ΠΈ этапа (ABC):

На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ сущСствуСт ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти взрослых, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ всС эти этапы.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° наличия сознания Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ

Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, особСнно Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ шСи β€” ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ нСобходимости. ПослС этого ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ…Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€ΡΡ…Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π·Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎ задавая вопрос Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: β€” Π‘ Π²Π°ΠΌΠΈ всС Π² порядкС?

ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ β€” ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° спину Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Β«ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅Β», Π½Π΅ допуская пСрСмСщСния частСй Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… вращСния.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ β€” ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого (ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ срСдним ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π² кусок Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» (согнутым ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅ΠΌ). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ β€” Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΈ подняв ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΠ² Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ шСи, выполняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΊΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ носу ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ двиТСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ двиТСния Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 сСкунд).

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ΅ β€” Ссли послС обСспСчСния проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ восстанавливаСтся Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ кровообращСния, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° свободно Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°.

Если Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ отсутствуСт, слСдуСт Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного дыхания

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, мСшка Амбу) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным являСтся Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Ρ€ΠΎΡ‚ Π² Ρ€ΠΎΡ‚Β», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проводят сразу послС обСспСчСния проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ нСдостаток этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ психологичСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π° β€” тяТСло Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя Π΄Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π² нос Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠΆΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ, особСнно Ссли ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Π›Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ придСрТивая Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ носовыС Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹, для обСспСчСния гСрмСтичности. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ² Π³ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, ΠΈ произвСсти Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с гигиСничСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ любой чистой ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π”Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ с частотой 10-12 Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5-6 сСкунд). ΠŸΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ (врСмя Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ значСния), ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ эффСктивности искусствСнного дыхания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅, ΡˆΡƒΠΌ Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ двиТСния. Если этого Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² отсутствии обструкции (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»ΠΎΠΌ) Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… сразу Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚, Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° число ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ² Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 12-15 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎ возмоТности ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ² с Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° кровообращСния

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ искусствСнному Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΡŽ β€” Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° сонной ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ артСриях. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π° сонной β€” Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ двумя ΠΈΠ»ΠΈ трСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ Π² ямкС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности шСи.

ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спасатСлям, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, рСкомСндуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ косвСнными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ β€” Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, кашлСм, двиТСниями ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° искусствСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10-15 сСкунд).

УбСдившись Π² отсутствии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ нСпрямого (Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ) массаТа сСрдца

Π ΡƒΠΊΠΈ спасатСля Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° 2-3 см Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€” Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, располоТСнная Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста прикрСплСния ΠΊ Π½Π΅ΠΉ хрящСй Π₯ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΊΠ»Π°Π΄ΡƒΡ‚ ΠΎΠ΄Π½Π° Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ (Β«Π² Π·Π°ΠΌΠΎΠΊΒ») Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Усилия ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ строго Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° ниТнюю Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ скрСщСнных запястий распрямлСнных Π² локтях Ρ€ΡƒΠΊ, Π½Π΅ касаясь ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сдавлСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ сдавлСния Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного дыхания ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ массаТа сСрдца

Если ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ осмотрС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ отсутствуСт, сначала производятся Π΄Π²Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ оцСниваСтся ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, Ссли Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, 15 сТатий Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с двумя Π²Π΄ΠΎΡ…Π°ΠΌΠΈ, Ссли Π΄Π²ΠΎΠ΅ β€” 5 сТатий Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠΌ, прСкращая нСпрямой массаТ сСрдца Π½Π° 1-2 сСкунды ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Ρ€ΠΎΡ‚ Π² Ρ€ΠΎΡ‚Β» прСдставляСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для спасатСля ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСпрямой массаТ сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π· искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” Ссли Π½Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… приспособлСний для провСдСния искусствСнного дыхания: мСшка Амбу, Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π˜Π’Π› ΠΈ Ρ‚.Π΄. Однако такая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивна, ΠΈ Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, всС ΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° искусствСнном Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ провСдСния Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

ПослС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Ρ… 4 Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² искусствСнного дыхания ΠΈ сТатия Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π° сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 сСкунд). Если ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ появился, нСпрямой массаТ сСрдца слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.

Если ΠΎΠ½ΠΎ отсутствуСт, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ искусствСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Ρ… 10 Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ восстановлСнии ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈ отсутствии сознания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ ΠΏΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сонной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π·Π΄Π° Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹.

НСобратимыС измСнСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спустя 3-4 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° остановки кровообращСния, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ поэтому ранняя ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ примСнСния Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ допустимы Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ констатации биологичСской смСрти ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ этих ΠΌΠ΅Ρ€ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСспСрспСктивными.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ дСйствиями (Π½Π΅ прСрывая ΠΈΡ…) Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρƒ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ диагностику состояния ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-лСгочная рСанимация (Π‘Π›Π )

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° повСдСния

ОказаниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии сознания, остановкС дыхания ΠΈ кровообращСния

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ

К основным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ относятся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сознания, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Они ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ выполнСния Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания ΠΈ кровообращСния

Бпособы ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ сознания, дыхания, кровообращСния Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ способы ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ:

— для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ сознания участник оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ пытаСтся Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ Π² словСсный ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚, провСряя Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° это;

— для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ дыхания ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ осязаниС, слух ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ сознания ΠΈ дыхания описана Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅);

— отсутствиС кровообращСния Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… артСриях (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дыхания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ). Π’ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ нСдостаточной точности ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия кровообращСния способом опрСдСлСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… артСриях, для принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ рСкомСндуСтся ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° отсутствиС сознания ΠΈ дыхания.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ провСдСния сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (Π‘Π›Π ). Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° провСдСния давлСния Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ искусствСнного дыхания ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π›Π 

На мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ участнику оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для сСбя, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…) ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. ПослС этого слСдуСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риск собствСнного поврСТдСния, риск для ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…) ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ….

Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сознания Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ сознания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π·Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ: Β«Π§Ρ‚ΠΎ с Π’Π°ΠΌΠΈ? НуТна Π»ΠΈ Π’Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ?Β». Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, находящийся Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, Π½Π΅ смоТСт ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° эти вопросы.

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сознания слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ дыхания Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ: ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π»ΠΎΠ± ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, двумя ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ максимально Π°ΠΊΠΊΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ щадящС.

Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ дыхания слСдуСт Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‰Π΅ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΊΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ носу ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 сСк. ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π½Π° своСй Ρ‰Π΅ΠΊΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ двиТСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии дыхания грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ останСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ, Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ дыхания Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ носа Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‰Π΅ΠΊΠΎΠΉ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ дыхания опрСдСляСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π° скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ провСдСния сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии дыхания Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ участнику оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ слСдуСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ² скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Для этого Π½Π°Π΄ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ, находящСмуся рядом с мСстом ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅. Указания слСдуСт Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ, понятно, ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ: Β«Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Β«ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽΒ». Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΈΒ».

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии возмоТности привлСчСния ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ слСдуСт Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎΠΉ связи Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π΅). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ диспСтчСру ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ:

β€’ мСсто ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ;

β€’ число ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π½ΠΈΠΌΠΈ;

β€’ какая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ оказываСтся.

Π’Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ послСдним, послС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° диспСтчСра.

Π’Ρ‹Π·ΠΎΠ² скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слуТб производится ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 112 (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°ΠΌ 01, 101; 02, 102; 03, 103 ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ).

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΌ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ давлСнию Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ повСрхности. ΠŸΡ€ΠΈ этом основаниС Π»Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ участника оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ помСщаСтся Π½Π° сСрСдину Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, вторая Ρ€ΡƒΠΊΠ° помСщаСтся свСрху ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, кисти Ρ€ΡƒΠΊ бСрутся Π² Π·Π°ΠΌΠΎΠΊ, Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡ€ΡΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… суставах, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ участника оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ пСрпСндикулярно плоскости Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ выполняСтся вСсом Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° участника оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ 5-6 см с частотой 100-120 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

ПослС 30 Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ искусствСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Β«Π ΠΎΡ‚-ΠΊΠΎ-Ρ€Ρ‚ΡƒΒ». Для этого слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ), Π·Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ нос двумя ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π° искусствСнного дыхания.

Π’Π΄ΠΎΡ…ΠΈ искусствСнного дыхания Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ свой Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π΄ΠΎΡ…, Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ своими Π³ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ… Π² Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 сСкунды, наблюдая Π·Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ достаточного объСма Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ эффСктивного Π²Π΄ΠΎΡ…Π° искусствСнного дыхания являСтся Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ подъСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, опрСдСляСмоС участником оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ПослС этого, продолТая ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ пассивный Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΄ΠΎΡ… искусствСнного дыхания Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. На 2 Π²Π΄ΠΎΡ…Π° искусствСнного дыхания Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 сСкунд. НС слСдуСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ² искусствСнного дыхания Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ давлСниями Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сдо

ΠŸΡ€ΠΈ этом рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ устройство для провСдСния искусствСнного дыхания ΠΈΠ· Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ.

Π’ случаС нСвозмоТности выполнСния искусствСнного дыхания ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Β«Π ΠΎΡ‚-ΠΊΠΎ-Ρ€Ρ‚ΡƒΒ» (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡƒΠ± ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ), производится искусствСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Β«Π ΠΎΡ‚-ΠΊ-носу». ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° выполнСния отличаСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ участник оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ своими Π³ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ нос ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ.

Π”Π°Π»Π΅Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия, чСрСдуя 30 Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ с 2-мя Π²Π΄ΠΎΡ…Π°ΠΌΠΈ искусствСнного дыхания.

Ошибки ΠΈ ослоТнСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий

К основным ошибкам ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий относятся:

— Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ мСроприятий сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;

— Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° выполнСния давлСния Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС Ρ€ΡƒΠΊ, нСдостаточная ΠΈΠ»ΠΈ избыточная Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ частота, отсутствиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ поднятия Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ надавливания);

— Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° выполнСния искусствСнного дыхания (нСдостаточноС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточный объСм Π²Π΄ΡƒΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°);

— Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ² искусствСнного дыхания;

— врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ надавливаниями Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 10 сСк.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ распространСнным ослоТнСниСм сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (прСимущСствСнно Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€). НаиболСС часто это происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ силС давлСния Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ располоТСния Ρ€ΡƒΠΊ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ хрупкости костСй (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ старчСского возраста).

Π˜Π·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ частоту этих ошибок ΠΈ ослоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ рСгулярной ΠΈ качСствСнной ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π‘Π›Π 

Π Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ прибытия скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слуТб, сотрудники ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… обязаны ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΈ распоряТСния сотрудников этих слуТб ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎ появлСния явных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ (появлСния ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания, возникновСния кашля, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ).

Π’ случаС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΈ возникновСния физичСской усталости Ρƒ участника оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ этих мСроприятий. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ соврСмСнных отСчСствСнных ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ смСну Π΅Π΅ участников ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ спустя 5-6 Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ².

Π Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ с явными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ нСТизнСспособности (Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, нСсовмСстимая с Тизнью), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ исходом Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ заболСвания (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, онкологичСского).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *