какое давление нормальное утром после сна
Читаем показатели артериального давления
Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.
Какое число важнее?
Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.
Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.
Диапазоны артериального давления
У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:
Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.
Нормальное давление
Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.
Повышенное давление
Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.
Гипертония 1 степени
1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.
Гипертония 2 и 3 степени
2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.
Гипертонический криз
Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103
Симптомы пониженного давления
Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:
Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.
Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.
Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.
Суточные ритмы артериального давления
Артериальное давление является одним из важнейших показателей состояния работы сердечно-сосудистой системы и наряду с другими физиологическими параметрами постоянно изменяется на фоне повседневной жизнедеятельности и сна человека.
Как известно, ритмичность физиологических процессов является одним из фундаментальных свойств живой материи (клеток, тканей, органов), которое появилось в результате эволюции приспособления форм жизни к окружающей среде. Уникальные механизмы ритмичности биологических процессов (в том числе и колебаний артериального давления) у людей передаются по наследству и управляются работой т.н. « биологических часов».
Одним из главных составляющих суточного колебания артериального давления является суточный или циркадный ритм. И поскольку большинство людей придерживается довольно регулярного распорядка цикла «активность – отдых», то возникновение у них пиков и спадов циркадного ритма в течение суток весьма закономерно и предсказуемо. Поэтому этот ритм артериального давления чаще представлен картиной двухфазности с наибольшими значениями величин АД в дневные часы и отчётливым ночным снижением во время сна. В течение дня нередко можно выявить два выраженных пика повышения давления: утренний (9-10 часов) и вечерний (около 19 часов). Наименьшие цифры давления обычно отмечаются в интервале от 0 до 4-х часов, после чего наблюдается постепенное повышение его уровня перед пробуждением с 5-6 часов утра и достижением к 10-11 часам более стабильных дневных значений. Колебания давления в ночные часы тесно связаны с различными стадиями сна. Так, снижение давления около 3 часов ночи связано с глубокой фазой сна, которая составляет 75-80% его общего времени и преобладает в первую половину ночного периода. Во второй половине ночи преобладает поверхностный сон, который сочетается с кратковременными моментами пробуждения. Повышение давления в этот период составляет 5% от среднего давления. Выраженное повышение давления в период с 4 до 10-11 часов от минимальных ночных значений до дневного уровня отмечается и у здоровых лиц, однако высокие его значения характерны для артериальной гипертензии. Этот период характеризуется физиологической активностью симпатической нервной системы, ответственной за сужение сосудов и увеличение частоты сердечных сокращений. Утренний период является также единственным в течение суток, когда наблюдается повышение свёртываемости крови. В этом плане утренние величины показателей сердечно-сосудистой системы являются наиболее опасными в отношении инфарктов и инсультов.
Нерегулярные колебания давления в течение суток носят случайный характер, направленный на поддержание кровотока в тканях на достаточном уровне. Такие изменения можно отметить в результате влияния различных внешних факторов: условия окружающей среды, положение тела, состав пищи, характер выполнения физических нагрузок, употребление алкоголя, поваренной соли, кофеинсодержащих напитков (чай, кофе), курения и индивидуальных особенностей организма (возраст, пол, наследственность, тип личности, настроение и др).
Установлено, что процесс непрерывного многократного измерения давления в течение суток является более прогностически значимым и информативным, чем одно-, двух- или трёхкратное измерение давления пациентом самостоятельно или на приёме врача. Ведь клиническое (настоящее) артериальное давление – это среднее значение, чаще из трёх-четырёхкратных последовательных его определений в течение коротких периодов времени, а подобные разовые измерения давления составляют минимальную часть от всех значений этого показателя, делая практически невозможным составление полного представления о суточных ритмах давления. Кроме того, измерения давления самим пациентом или врачом может искажаться различным уровнем амплитуды звуковых колебаний человеческого уха, слишком быстрым выпусканием воздуха из манжеты, привычкой округлять результаты, усталостью медперсонала к концу дня, тревожной реакцией пациента на само пребывание в медицинском учреждении и проведение процедуры измерения (т. н. «эффект белого халата»).
Более точная оценка индивидуального уровня давления происходит при использовании методов суточного мониторирования (измерения) давления. Основным аппаратом для произведения таких измерений является в настоящее время аппарат холтеровского мониторирования. Измерение показателей давления здесь производится на автоматическом программируемом регистраторе в течение 24-х, 12-ти часов или любом другом временном промежутке по усмотрению врача и пациента. На протяжении исследования специальная плечевая манжета с микрофоном устанавливается на уровне нижней трети плеча на 2 см выше зоны пульсации плечевой артерии. Выходная трубка перебрасывается через плечо, шейно-воротниковую зону и фиксируется на противоположной стороне туловища на поясе пациента к регистратору. Ношение прибора в течение суток не представляет особых неудобств пациенту, однако требует отражения режима дня в специальном дневнике (сон, отдых, приём лекарств, двигательная активность, болевые ощущения и другие симптомы повышения давления). По истечении суток регистратор снимается. Вердикт о суточных ритмах давления выносит доктор кабинета функциональной диагностики на основании измерений давления через определённые интервалы времени и сравнение цифр с дневником пациента. Аппарат суточного измерения артериального давления функционирует в Столбцовской ЦРБ с 2009 года. Направление на данную процедуру выдаётся врачом терапевтического профиля (чаще кардиологом поликлиники). Внедрение данного диагностического исследования в ЦРБ дало возможность выявлять реальные цифры давления у пациентов, особенно в ночное время, перепады цифр давления, которые сложно выявить обычным однократным измерением, оценить эффективность действий медикаментов и достичь целевых (необходимых) уровней давления у лиц даже с неконтролируемыми ранее перепадами давления. Остаётся актуальным вопрос о стремлении самих пациентов к выявлению своих индивидуальных уровней давления, потому что до сих пор это остаётся желанием только лечащего доктора.
Высокое давление по утрам
Утреннее пробуждение играет важную роль в дальнейшем настроении человека, его работоспособности в течение дня. Ведь ночью силы восстанавливаются и люди подзаряжаются энергией. Но если высокое давление по утрам после сна, то вряд ли можно чувствовать в себе силы к творчеству, активности.
Почему повышается давление утром
Причины увеличения уровня артериального давления после пробуждения кроются в биохимии процессов, протекающих в период сна. Часто возникает такое состояние из-за ряда факторов, связанных:
Артериальное давление (АД) поднимается обычно ночью и по утрам. Ведь сначала после засыпания тело расслабляется, сердцебиение становится медленным. Но когда начинается быстрая фаза сна, то активность организма повышается. А вместе с ней и дыхание учащается, и давление слегка поднимается, и даже температура тела становится выше.
Поэтому кто просыпается сразу после этой фазы сна, ощущает эти симптомы. Эти биохимические процессы не так страшны. Но при высоких показателях систолического и диастолического давления, возможен инсульт и инфаркт. А это опасно для жизни человека.
Стрессы и нервное напряжение
Подниматься давление будет у тех, кто в течение дня сильно переживает из-за проблем на работе и дома или постоянно находится в эмоциональном или нервном напряжении. Ночью организм расслабляется, и проблемы уходят, но давление после сна резко растет. И связано это с повышенным выбросом адреналина в кровь. От этого сердце начинает сильнее биться, что приводит к увеличению тонуса сосудов, появлению признаков гипертензии.
Неправильное питание
Роль продуктов питания для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы велика. Если вечером съедено много жирной пищи, солений, жареных блюд, копченостей, булочек и сладкого, то понятно, почему давление не в норме. Все эти продукты приводят к отложению холестерина в крови, тучности, поэтому и признаки гипертензии проявляются по утрам.
Вредные привычки
После каждой выкуренной сигареты уровень систолического и диастолического давления увеличивается. Повышается и число ударов сердца в минуту, его минутный объем. Свойство сигаретного дыма в том, что он способствует сужению сосудов периферических артерий. Да и тромбы у курильщиков образуются чаще, так как сигарета помогает увеличиваться уровню холестерина и жирных кислот.
Принятые на ночь даже 100 грамм алкоголя сразу же поступают в кровь, где циркулируют от 5 до 7 часов. Пульс сердца начинает учащаться до 100 ударов в минуту. В крови становится больше адреналина и норадреналина. В это время состояние человека похоже на то, когда переживают стрессовую ситуацию. Вот почему поднимается давление во время сна.
Какие заболевания вызывают повышение давления
Среди болезней, которые ведут к утренним подъемам артериального давления, относят:
Возникают нарушения в результате климакса, предменструального синдрома у женщин. Немало проблем у людей пожилого возраста. От повышенного давления им не спится, у них по утрам плохое самочувствие. А виной всему гормональная перестройка организма. Ведь именно железы внутренней секреции, работая нестабильно, ведут к расстройствам сна.
Как определить, что уровень АД повысился
Каждому человеку, у кого повышается уровень артериального давления, надо уметь прислушиваться к организму. Даже без тонометра можно сказать о наступлении гипертонии, если:
Возникают патологические состояния после пробуждения. При этом появляется слабость, нежелание подниматься с постели и что-то делать. Измерить давление при таких симптомах надо обязательно. Резкий скачок его чреват опасными последствиями.
Первая помощь
Если давление поднялось сильно, то срочно помогают пациенту. Его укладывают на высокие подушки так, чтобы голова вместе с лопатками и плечами была приподнята на 30 градусов. Важен приток свежего воздуха в комнату, поэтому открывают окно или включают вентилятор. У больного не должно быть стесняющей одежды. Необходимо расстегнуть воротник, ослабить ремень или пояс. Если есть во рту зубные протезы, то их убирают.
Вызов «Скорой помощи» обязателен, чтобы врачи смогли привести больного в норму и назначили лечение. А до приезда специалистов необходимо сделать ножную горячую ванну. Заменой процедуры является грелка, которую наполняют горячей водой и прикладывают к ногам.
Для снижения давления дают выпить лекарства гипотензивного типа. Облегчит течение криза Глицин, который кладут по 1 грамму под язык. От головных болей можно принять Баралгин и по 0,5 таблетки Аспирина в растворимом виде. Если у пациента первый раз резко подскочило давление и лекарств под рукой нет, то снизить его можно длительной задержкой дыхания.
Способы лечения
Самостоятельно заниматься снижением артериального давления нельзя. Если регулярно ночью во время сна и по утрам человек чувствует себя плохо, то необходимо посетить врача, который подберет методы лечения. Основываться они будут на данных диагностики.
Регулярность медикаментозной терапии
Чтобы по утрам не поднималось давление, используют таблетки:
Принимать лекарства без назначения врача нельзя. Чаще всего используют при гипертонии бета-блокаторы кальциевых каналов. Но у них много побочных действий и противопоказаний. И только врач сможет определить, что необходимо конкретному пациенту. Надо настроиться на регулярный прием гипотензивных средств, иначе высокое давление утром будет постоянным.
Без медикаментов справиться с начальной стадии гипертонии нельзя. Лечение сочетают с правильным рационом питания, исключив продукты, вызывающие развитие атеросклероза, тромбоза. Проводить чистку кровеносных сосудов можно методами физиотерапии и народной медицины.
Народные рецепты
При возникновении гипертонии со временем пробуждения советуют пить:
На начальных этапах возникновения гипертонии принимают смесь из прокрученного на мясорубке с кожурой лимона или апельсина и сахара. Достаточно съедать по чайной ложке массы трижды в день. Курс лечения составляет 2–3 месяца. От повышенного давления полезно есть ягоды земляники лесной, черной смородины, картофель, испеченный в кожуре.
Ароматерапия
Когда существует тенденция к повышению давления во время сна, то можно лечить его методами ароматерапии. Положительный результат будет от ежедневных ванн с эфирным маслом шалфея, розы, герани, ромашки, лаванды, можжевельника, майорана. Лучше всего подходит смесь из двух капель этих масел. Их добавляют в 20-30 миллилитров оливкового масла, а затем выливают полученную смесь в горячую воду.
Необходимо добавлять несколько капель в аромалампу перед сном. Эфирные масла подойдут и для самомассажа грудной клетки. Плавными движениями втирают масло, направляясь от боковых частей туловища к зоне сердца.
Профилактика
Поддерживать артериальное давление в норме можно:
Инфаркты и инсульты являются следствием скачка артериального давления. Чаще происходят они утром или ночью. Надо знать, что делать, чтобы давление оставалось в норме, не поднималось. Тем самим можно увеличить продолжительность жизни, остаться активным и в пожилом возрасте.
Давление по утрам: причины скачков и что делать в первую очередь
Медикаментозное лечение высокого давления
Если в утреннее время после пробуждения показатели на тонометре очень высокие, явление появляется постоянно, то необходимо обратиться к доктору. Вероятнее всего врач назначит медикаментозное лечение для улучшения состояния. Таблетки дают возможность убрать неприятные ощущения утром, и пробуждение будет без признаков болезни.
Выбрать препараты и схему лечения специалист может только после диагностики больного и определения причин гипертонии. Для снижения утренних высоких показателей чаще применяют:
Самому подбирать медикаменты и принимать их не рекомендуется. Чаще в составе есть токсические элементы, что могут нарушать работу организма в целом, при этом давление не будет снижаться. Для лечения гипертонии врачи нередко рекомендуют пить таблетки из группы бета-блокаторов, которые используют уже много лет. Еще назначаются антагонисты кальция.
Что влияет на увеличение давления
Однако высокое давление после сна необязательно указывает на патологию. Оно может наблюдаться у абсолютно здорового человека. Существует несколько неопасных факторов, которые оказывают влияние на показатель утром. Например:
Нужно внимательно проанализировать указанные причины, может одна из них как раз таки и является провокатором недуга.
Норма давления зависит от возрастных, антропометрических особенностей, а также от пола. Поэтому имеет смысл рассмотреть причины, по которым повышается артериальное давление по утрам отдельно для мужчин и женщин.
Причины высокого давления
Высокое давление утром после сна наблюдается в результате разных провоцирующих факторов. Основные причины таковы:
Описанные причины относятся к общим, они могут быть у любого человека. Некоторые из факторов повышают сразу оба показателя на тонометре, а другие могут повысить только верхний или нижний порог давления.
Причины высокого давления у женщин
У женщин повышать давление утром могут не только представленные причины, рост показателей бывает в результате:
Причины высокого давления у мужчин
Для мужской половины человечества причины, по которым утром бывает повышенный показатель, отличаются от женщин. Можно выделить такие факторы:
Невзирая на половую принадлежность, а также причину, необходимо проводить лечение, что может привести в норму показатели давления и улучшить состояние организма после сна.
Как справиться с утренним давлением без врачей
Как правило, повышенное давление по утрам после сна протекает без каких-либо характерных симптомов. Поэтому человек может даже не подозревать о гипертонии.
Но если отмечается головная боль, редкий или учащенный сердечный пульс, звон в ушах, черные пятна перед глазами или головокружение – эти симптомы определенно должны насторожить. В таком случае необходим контроль артериального давления. Измерять его следует тонометром поочередно на каждой руке. Нормой считаются показатели 140/90 мм ртутного столба.
Если в процессе измерений на руках были выявлены значительные расхождения, тогда не стоит откладывать в долгий ящик визит к кардиологу. При отклонении в пределах 10 единиц волноваться нет смысла, потому как это считается нормальным состоянием.
Избежать поднятия АД после сна поможет постепенный подъем с кровати. Облегчить состояние в домашних условиях можно с помощью специального массажа. Для этого необходимо в течение нескольких минут растирать воротниковую зону, область шеи и груди. Но делать такой массаж допустимо только при несильном превышении норм артериального давления. Кроме того, подобные манипуляции противопоказаны при гипертоническом кризе, опухолевых заболеваниях, сахарном диабете.
Снизить давление способны даже простые овощи. Особенно полезен напиток, приготовленный из сока редьки, свеклы и моркови. На стакан данного средства полагается еще половинка чайной ложки меда. Принимать этот напиток нужно до трех раз в день, желательно до еды.
Справиться с давлением, которое начинает увеличиваться, помогут целебные травы и отвары, приготовленные на их основе. К ним относится:
Любителям кофе стоит отказаться от распития этого напитка по утрам. Лучше его заменить зеленым чаем.
Причины утреннего повышения АД у женщин
Женщины могут столкнуться с такой проблемой по причине высокого психоэмоционального напряжения и частых стрессов. Утреннее повышение АД иногда случается на фоне заболеваний мочеполовой системы, которые сопровождаются проблемой выведения лишней жидкости из организма. Ее чрезмерная концентрация в тканях может служить поводом того, почему утром повышается давление.
Прием некоторых противозачаточных средств способен привести к увеличению уровня эстрогена. В результате его переизбытка может подниматься АД. Причем это явление отмечается преимущественно утром.
Нельзя исключать из провоцирующих факторов гипертонию. Данное заболевание, как правило, вызвано нарушением тонуса кровеносных сосудов. На фоне уменьшения просвета в них затрудняется ток крови.
Низкое давление по утрам
Повышенное артериальное давление, проблема о которой слышал каждый. Но пониженное артериальное давление также встречается достаточно часто и даже у лиц молодого возраста. Если с гипертонией все более-менее понятно, есть четкая градация цифр, то при гипотонии ориентироваться только на цифры не получается. Один человек при цифрах давлении 90/60 чувствует себя отлично, а при повышении значений до 120/60 чувствует себя плохо. Другой человек при сниженном давлении чувствует слабость, упадок сил.
Что это такое
Если артериальная гипотензия следствие других заболеваний, необходимо проводить лечение, направленное на эти проблемы. Что может вызвать понижение давления:
Причин множество, поэтому для установления правильного диагноза требуется врачебный осмотр и обследование.
Иногда выявляется такое необычное сочетание гипотензии в вертикальном положении с гипертонией в положении лежа. Так как давление измеряют обычно в положении сидя, то гипертонию могут выявить не сразу.
Для установления правильного диагноза требуется врачебный осмотр и обследование.
Симптомы гипотонии
Возникающие симптомы обычно вызваны недостатком кровоснабжения мозга и сердца. Вот типичные проявления 1 :
Ухудшение самочувствия сопровождается болями в сердце, учащенным или замедленным сердцебиением, нарушениями ритма.
Как только такой человек встает с утра из постели, начинает ходить, ему становится хуже из-за еще большего снижения давления, поэтому хочется лечь обратно. Дополнительные симптомы:
Гипотонический криз и обморок
Могут развиваться гипотонические кризы, цифры для каждого свои и определяются компенсаторными возможностями организма. Симптомами гипотонического криза считаются резкая головная боль, тошнота, иногда рвота, потемнение в глазах, выраженная слабость. Дополнительными триггерами могут служить стресс, испуг, перегревание, нахождение в душном помещении. В вертикальном положении симптомы усиливаются. При невозможности занять горизонтальное положение может случиться обморок.
Как поднять давление
Положительное влияние оказывают умеренные нагрузки с плавным увеличением длительности. Например, ходьба, велотренажер, спокойный бег, лыжи, плавание.
Статических нагрузок с вынужденной позой(работа за компьютером), с наклоном головы, подъем тяжестей лучше избегать. При невозможности чередовать их с двигательной активностью.
С утра надо учиться медленно вставать, чтобы не вызывать падения давления. Также может помочь компрессионный трикотаж на ноги. Он уменьшит количество крови в венах нижних конечностей. Для тренировки возможен сон с приподнятым головным концом кровати.
Лучше избегать статических нагрузок с вынужденной позой
Физиотерапевтические процедуры
Удобнее всего получать комплекс процедур при санаторно-курортном лечении. Это позволяет отвлечься от стрессов в обычной жизни, нормализовать сон, режим питания. Прогулки, хороший эмоциональный фон сделают важный вклад в процесс оздоровления.
Препараты
Для нормализации тонуса возможен прием адаптогенов курсами 1 :
Если артериальная гипотензия следствие других заболеваний, необходимо проводить лечение, направленное на эти проблемы.
При надпочечниковой недостаточности может назначаться пожизненная заместительная терапия. В зависимости от типа нарушений используют:
Особый случай и сложность для врача и пациента представляет сочетание артериальной гипотензии с гипертензией. Так как методы лечения кардинально противоположные, то выбрать верный метод лечения непросто.
В любом случае назначение и коррекцию лечения должен делать врач. При этом без усилий пациента успеха в лечении не добиться.