какое белье носить после кесарева сечения
Компрессионные чулки для родов
Довольно часто врачи-акушеры рекомендуют беременным женщинам приобрести на предстоящие роды специальные компрессионные чулки, чтобы защититься от возможных осложнений со стороны венозной системы нижних конечностей. Но поскольку подобную покупку совсем уж копеечной не назовёшь, отдельные роженицы начинают сомневаться в необходимости исполнять это врачебное предписание, убеждая себя, что «всё обойдётся».
Возникает вполне закономерный вопрос: нужны ли компрессионные чулки для родов, а если всё-таки нужны, то как их следует выбирать и использовать?
Чулки для родов
Для начала следует в целом объяснить, что представляют собой компрессионные чулки, предназначенные для родов, и чем они отличаются от обычных компрессионных чулок, прописываемых для лечения варикоза.
Главная задача родовых компрессионных чулок — предотвращение тромбообразования, риск которого во время родов, в особенности через кесарево сечение, очень высок из-за разрывов сосудов и кровотечений. Для достижения этой цели применяется госпитальный (медицинский) антиэмболический компрессионный трикотаж, который оказывает распределённое (то есть равномерное по всей площади) давление на ткани конечности, вызывая этим сужение венозного просвета сосудов и усиление тока крови.
Благодаря улучшению кровообращения и микроциркуляции в целом, у роженицы не возникают венозные застои или отёки, создающие благоприятные условия для формирования тромбов или развития варикоза, что и помогает решить проблему сосудистых послеродовых осложнений.
Госпитальные и противоварикозные чулки
Основным отличием чулок для родов от противоварикозных моделей является упомянутая выше распределённая компрессия, в то время, как противоварикозные модели создают компрессию градуированную — то есть, максимальную в зоне лодыжки и минимальную в области бёдер.
Градуированная компрессия необходима ногам только, если они находятся в вертикальном положении (стоя или сидя), когда вены лодыжки испытывают трудности с кровоснабжением, а разность давления внизу и вверху конечности помогает усилить кровоток и таким образом восстановить питание тканей. Равномерная же компрессия показана для конечностей при горизонтальном их положении (лёжа), когда когда сила гравитации не является препятствием для свободного оттока крови, ножные вены пребывают в расслабленном состоянии и потому нет никакой необходимости где-то стимулировать кровообращение сильнее, а где-то меньше.
В силу этого отличия родовые чулки назначаются только для лежачих пациенток — во время родов и на послеродовой период. В дальнейшем, когда роженица начнёт вставать с постели, госпитальные чулки можно заменить обычными компрессионными, если врач сочтёт это целесообразным.
Как выбрать компрессионные чулки на роды
Классификация родовых компрессионных чулок осуществляется по степени осуществляемой компрессии — давления, измеряемого в мм рт. ст.:
Предпочтительный класс компрессии назначается исключительно врачом после оценки состояния здоровья женщины. Любая «самодеятельность» в этом вопросе может завершиться тем, что будущая мама купит чулки не того класса компрессии, и вместо защиты своих вен от тромбоза только увеличит шансы его развития.
Специальные модели чулок для рожениц
Все компрессионные чулки для родов имеют определённые общие характеристики: белый или бежевый цвет, благодаря чему врач может сразу увидеть кровоподтёки (если таковые возникнут), и открытый мысок или отверстие на стопе, позволяющее оценивать состояние кровоснабжения конечности по цвету кожи.
Помимо этого, существуют специальные модели антиэмболических чулок, предназначенные для рожениц с индивидуальными потребностями:
Как подобрать правильный размер чулок для родов
Подбор компрессионных чулок правильного размера — это самая кропотливая задача. Сложность состоит в том, что не существует единого стандарта размеров для госпитального, да и вообще любого, компрессионного белья. Каждая компания-изготовитель создаёт свою линейку размеров, а потому при подборе чулков всегда нужно ознакомиться с размерной таблицей от конкретного производителя.
В большинстве случаев для покупки медицинских чулок на роды потребуется снять с ноги три основные мерки:
Когда нужно надевать родовые чулки
Если роды будут естественными, то надеть компрессионные госпитальные чулки лучше с наступлением первых же схваток. Если роды планируются через кесарево сечение, то чулки надевают непосредственно перед операцией, хотя в некоторых ситуациях врач прописывает их ношение за 2-3 дня до ожидаемого появления на свет ребёнка.
В отдельных случаях, когда женщина уверена, что роды вот-вот начнутся, чулки можно надеть и заблаговременно, если беременной станет спокойнее от мысли, что она уже полностью приготовилась рожать.
Покупать или экономить?
Прежде, чем поторопится отбросить рекомендацию врача об использовании компрессионных чулок для родов, следует задаться одним простым вопросом: а какова будет цена ошибки, если всё «не обойдётся» и тромб (а возможно и не один) всё-таки образуется?
Есть небольшой шанс, что он так и останется болтаться где-нибудь в бедре, и никогда не побеспокоит свою «хозяйку». Но куда более вероятен другой исход: однажды тромб оторвётся и спровоцирует, например, тромбоэмболию лёгочной артерии. Успеют ли женщину спасти в этом случае — зависит от личной удачи.
При таком положении дел единственно правильный вывод напрашивается сам собой в форме вполне риторического вопроса: быть может, не следует пытаться экономить там, где за неверно принятое решение придётся заплатить собственной жизнью?
Бандажи для беременных
Когда срок беременности превышает 20-ю неделю, увеличившийся живот нередко начинает доставлять женщинам многочисленные неудобства. Это особенно ощущается, если беременность протекает не совсем благополучно, или если у будущей мамы имеются проблемы с позвоночником. В подобной ситуации врач может прописать ношение бандажа — специального ортопедического изделия, которое поддерживает живот и снимает нагрузку с позвоночника.
Все бандажи для беременных женщин разделяются на две группы: дородовые и послеродовые (хотя отдельные модели являются универсальными и могут применятся как до родов, так и после). У каждой из этих групп есть свои показания и ограничения к применению, а потому рассматривать их нужно по отдельности.
Дородовые бандажи
Этот тип бандажей поддерживает переднюю стенку брюшной полости и, как уже говорилось, принимает на себя значительную долю веса плода, что не только облегчает нагрузку на поясничный отдел, но и уменьшает давление увеличившейся матки на внутренние органы.
Показанием для ношения дородовых бандажей считаются следующие состояния.
Противопоказания
Окончательное решение о допустимости ношения дородового бандажа в кажд чае принимает врач.
Послеродовые бандажи
Этот вид бандажей применяется с целью коррекции процессов самовосстановления организма женщины после родов. В частности, ношение послеродового бандажа помогает добиться следующих улучшений:
Противопоказания
Окончательное решение о допустимости ношения послеродового бандажа тоже принимается лечащим врачом в каждом конкретном случае.
Модели бандажей для беременных
По типу моделей бандажи для беременных тоже подразделяются на две группы: трусы и пояса.
Трусы
Бандажи-трусы (шортики, стринги) имеют эластичный пояс, который поддерживает или подтягивает живот — в зависимости от вида бандажа. Они удобны, не выделяются во время ношения и помогают корректировать фигуру.
Недостатком этой модели считается то, что таких трусов придётся купить как минимум парочку — на замену во время стирки. Также трусы-бандажи могут со временем растягиваться.
Пояса
Бандажи-пояса представляют собой эластичную ленту, которая полностью охватывает талию женщины. Ежедневная стирка такому бандажу не требуется, а кроме того, пояс до некоторой степени позволяет регулировать обхват талии, если очертания фигуры претерпевают изменения.
Недостатком модели считается склонность поясов к сползанию вниз, а также то, что они не всегда вписываются в индивидуальный стиль женщины.
Как надевать и носить
Надевать дородовые и послеродовые бандажи рекомендуется в положении лёжа, когда матка не опускается вниз под действием гравитации, а мышцы брюшного пресса пребывают в расслабленном состоянии. Первую примерку изделия лучше провести в присутствии акушера-гинеколога, чтобы тот указал на возможные ошибки. Использование бандажей-трусов, как правило, сложностей не вызывает.
Продолжительность ношения бандажа устанавливается врачом, что может определить и выбор модели. Так, если врач рекомендует пользоваться бандажом целый день, то лучше приобрести трусы. Если ношение бандажа ограничивается по времени, то пояс будет предпочтительнее, поскольку его гораздо проще снять и заново надеть.
3 совета по выбору бандажа для беременных
Как ухаживать за бандажом
Бандаж стирается вручную, при температуре воды 30⁰ C, с использованием средств для деликатной стирки. Тереть изделие не рекомендуется. После стирки бандаж сушат в расправленном виде, без отжима, вдали от источников интенсивного тепла (электрообогреватели, батареи и пр.).
Подробнее о правилах ухода за конкретным типом бандажа можно прочесть в инструкции, прилагаемой компанией-производителем к изделию.
В качестве заключения
Придерживаясь этих несложных рекомендаций можно будет выбрать тот самый бандаж, который поможет женщине благополучно выносить ребёнка, а потом быстро привести свою фигуру и здоровье в норму — что, собственно, и требуется.
Как ухаживать за собой после кесарева сечения
Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.
В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.
Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.
В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.
Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно
К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.
Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.
Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).
В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.
Немного о режиме после кесарева сечения
Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.
Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.
Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.
Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения
Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:
В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу
Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?
Как выбрать бандаж после родов и кесарева сечения?
Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by |
Содержание:
Многим беременным до даты родов приходится сталкиваться с необходимостью приобретения бандажа, который им понадобиться после родов или кесарева сечения. Как не ошибиться и выбрать максимально комфортную и качественную модель? Зачем нужен бандаж? Как выбрать послеоперационный бандаж, необходимый после кесарева сечения? Как не ошибиться с размером? Как выбрать бандаж после родов? Ответы на эти и другие вопросы вы получите в этой публикации.
Зачем нужны послеоперационные или послеродовые бандажи?
Ответ на вопрос о том нужен или не нужен бандаж после естественных родов или кесарева не имеет однозначного ответа. Дело в том, что у некоторых женщин процесс восстановления после родоразрешения или кесарева сечения проходит без особых проблем и осложнений. Таким мамам бандаж может и не понадобиться.
Однако, по мнению большинства акушеров-гинекологов послеродовый или послеоперационный бандаж нужен, так как он помогает ускорить восстановление и облегчает послеоперационное или послеродовое состояние. Благодаря этому приспособлению женщина может быстрее вернуть прежнюю форму фигуры, меньше страдает от болей и сводит риск появления выраженных растяжек к минимуму.
Чем помогает послеродовой или послеоперационный бандаж? Когда противопоказано его ношение?
Перечислим эффекты от ношения бандажей по пунктам:
ускорение сокращения матки до прежнего размера;
предупреждение опущения внутренних органов;
стимуляция тонуса мышц живота;
предупреждение перерастяжения и фиксация наложенных после кесарева швов;
уменьшение неприятных ощущений, возникающих при ходьбе после кесарева сечения.
Вопрос о том, необходим ли бандаж после появления малыша на свет, должны решать и врач, и сама женщина. В процессе этого обсуждения доктор обязательно учтет возможные противопоказания к ношению бандажа:
патологии шва: нагноение или длительное заживление;
сильные боли в области шва;
заболевания кожи, пищеварительной или мочевыделительной системы;
нестандартный шов после кесарева;
аллергическая реакция на ткань.
Если противопоказаний не выявляется, то врач может рекомендовать беременной приобрести это ортопедическое приспособление. Специалист расскажет и как выбрать бандаж после родов или кесарева сечения.
Виды послеоперационных или послеродовых бандажей
Женщине следует заблаговременно задуматься над приобретением бандажа. Почти в 70% случаев операция кесарево запланирована, а если планируются естественные роды, то их предположительная дата так же известна.
Выбор послеоперационных и послеродовых бандажей радует широким ассортиментом – каждая женщина может подобрать модель по вкусу:
Чаще всего женщинам рекомендуют приобретать бандаж-пояс – он максимально функционален. При желании, например, для посещения людных мест, женщина может дополнительно приобрести бандаж-трусы и т. д.
Застегиваются послеродовые бандажи на липучки, застежки-молнии или крючки. Этот момент так же должен учитываться при покупке.
Как выбрать бандаж после кесарева или после естественных родов?
Выбирая бандаж следует учитывать следующие критерии:
Размер. Покупая бандаж послеоперационный, нужно знать, как выбрать размер. При этом следует ориентироваться на свой вес. Если за время гестации вы набрали более 15 кг, то размер бандажа должен быть на один-два размера больше вашего обычного размера. Если же вы уверенны, что сразу после родов быстро вернете свой обычный вес и несильно поправились, то покупайте свой привычный размер. При покупке не забывайте о примерке! Бандаж не должен быть слишком тугим или свободным. Не стесняйтесь пользоваться услугами опытного консультанта, он ответит вам на вопрос: «Как выбрать размер бандажа после кесарева?»
Модель. У правильного бандажа фиксация должна быть жесткой. Только при этом условии он снизит нагрузку на шов и перерастянутую брюшную стенку. Будет очень хорошо, если в области центра живота будет уплотняющая вставка.
Фурнитура. Будет лучше, если у модели бандажа есть многоуровневая застежка. При ее помощи можно корректировать размер изделия. Застежка должна быть надежной. Лучшие варианты – липучки, крючки или молнии. А вот кнопки, пуговицы и шнуровки неудобны.
Ткань, швы. О том, как выбрать бандаж после кесарева сечения вам обязательно расскажет врач. Он же расскажет и о более качественных тканях – это лайкра, хлопок, полиэстер или микрофибра. Избегайте покупок бандажей из синтетических материалов – они могут провоцировать развитие опрелостей и раздражений. Швы изделия должны быть эластичными и не грубыми (они не должны натирать кожу).
Удобство. Выбранный бандаж не должен сползать, крутиться вокруг туловища и сильно сдавливать мягкие ткани.
Ответ на вопрос как выбрать бандаж послеоперационный на брюшную полость после родов или кесарева может дать ваш лечащий врач или опытный консультант. А наша статья поможет вам составить представление об этих ортопедических изделиях и их особенностях. Помните, бандаж-пояс более удобен в первые две недели после родов или операции, а остальные модели (трусы, бермуды или юбки) можно начинать носить уже после заживления шва.
Выбираем бандаж
Бандаж среди всех аксессуаров для беременных, пожалуй, самый популярный. Часто его советуют носить уже родившие подруги, рассказывая, что обойтись без него просто невозможно. Но есть и другое мнение: некоторые женщины, купив бандаж, говорят, что никакого эффекта от него не почувствовали. Да и акушеры-гинекологи считают, что носить бандаж нужно не всем будущим мамам. Так нужен он или нет? И если нужен – как его выбрать и как носить?
Для чего он нужен
Бандаж – это специальный пояс, который поддерживает живот и внутренние органы в нужном положении. Во время беременности это как раз и необходимо, ведь живот это время увеличивается значительно. Пригодится бандаж и после родов: он поможет матке лучше сократиться, а внутренним органам – быстрее вернуться в свое обычное положение. У послеродового бандажа есть еще один несомненный плюс: считается, что если сразу после родов надеть бандаж, то животик быстрее «подтянется». И конечно, нужен бандаж после кесарева сечения: он зафиксирует послеоперационные швы и дополнительно поддержит мышцы передней брюшной стенки.
Дородовой бандаж – носить или нет
Вроде бы плюсов у бандажа много, так почему же нет единого мнения насчет того, обязательно ли нужно его носить во время беременности? Все очень просто: каждая женщина переносит беременность по-своему, так что в данном случае все будет зависеть от ее самочувствия. Бандаж пригодится, если:
1. У будущей мамы большой перерастянутый живот, который тяжело носить.
2. Ожидается двойня или даже несколько детей.
3. Есть многоводие и живот растет не по дням, а по часам.
4. Будущая мама активна: например, любит пешие прогулки или ей приходится долго добираться до работы.
5. Если беспокоят боли в спине или вообще есть какие-то проблемы с позвоночником.
6. Если в бандаже удобнее, чем без него.
Если же никаких неприятных ощущений от увеличившегося живота нет или нет других показаний, то бандаж можно и не носить.
Послеродовой бандаж – когда он пригодится
Послеродовой бандаж тоже носят в зависимости от самочувствия. Считает женщина, что живот у нее слабый, сильно выпирает, ему нужна дополнительная поддержка, или просто хочется побыстрее прийти в форму – бандаж носить стоит. Нет таких проблем – можно обойтись и без бандажа.
А вот после кесарева сечения специальный послеоперационный бандаж рекомендуют надевать всем мамам. С ним действительно гораздо комфортнее перенести послеоперационный период, ведь поддержка животу после разреза нужна гораздо больше, чем после обычных родов, да и швы бандаж дополнительно зафиксирует.
Модели бандажей
Для будущих мам есть бандажи двух видов – в виде отдельной ленты и бандаж-трусы. Широкую эластичную ленту надевают на поясницу и фиксируют под животом, она и поддерживает его, и поясницу разгружает. Такой бандаж можно надевать как лежа, так и стоя, а еще его можно носить поверх белья и колготок. Бандаж-трусы – название говорит само за себя: в нижнее белье вшита лента, проходящая под животом, по бедрам и пояснице. Эту модель нужно надевать лежа.
Послеродовые бандажи выглядят как корсет или трусики с высокой талией. У них широкий плотный пояс, который и утягивает живот.
Кстати, есть еще универсальные бандажи «2 в 1», их можно носить как до родов для поддержки растущего животика, так и после – для его утяжки. До родов широкое основание бандажа поддерживает поясницу, а потом бандаж просто переворачивается, и эта же усиленная часть становится утяжкой для живота.
Как выбрать бандаж
· Покупайте бандаж только после примерки, причем стоит посмотреть несколько моделей – так легче будет понять, какой вариант подойдет лучше всего.
· Спросите продавца, как правильно надевать ту или иную модель (стоя или лежа), посмотрите, удобно ли бандаж снимать. Будущим мамам, ведущим активный образ жизни, подойдет модель, которую быстрее и проще всего снять.
· Хорошо, если у бандажа будут многоуровневые застежки, которые позволяют регулировать размер и подстраивать модель под особенности фигуры.
· Бандажи бывают нескольких размеров, обычно это S, М и L. Чтобы правильно подобрать размер, надо измерить окружность талии и бедер в самом широком месте. Обычно размеры ленточных бандажей S, M, L соответствуют размерам женского белья. Размер трусов-бандажей подбирают так: размер белья до беременности + 1 размер.
Как носить бандаж
· Бандаж можно носить с 20–24-й недели беременности (когда живот уже отчетливо виден), но некоторые мамы чувствуют, что бандаж им нужен гораздо позднее – в 36–40 недель беременности (когда живот становится очень большим).
· Носить бандаж круглосуточно нельзя. Каждые 3 часа надо делать перерыв на полчаса.
· Если дородовой бандаж-трусы использовать в качестве обычного белья, то его придется стирать каждый день. Стоит или купить второй бандаж, или надевать его поверх обычных трусов.
· Послеродовой бандаж можно надеть уже в день родов – но сначала надо посоветоваться со своим врачом.
Цвет, модель, цена – применительно к бандажу все это дело десятое. Главное, что надо знать про бандаж: в нем должно быть удобно и он должен выполнять свою основную задачу – поддерживать живот.