Фкс амбулаторно что такое

Чем отличается колоноскопия от ФКС?

Расставим все точки над процедурой ФКС. Часто колоноскопией называют и обобщают для удобства произношения и достаточно емкого по пониманию слова, исследование с осмотром прямой кишки и всех отделов толстой кишки (купола слепой кишки, восходящей и поперечно-ободочной и нисходящей кишки, сигмовидной кишки). В медицинском сообществе это обозначается как тотальная ректосигмоколоноскопия, или, просто – тотальная колоноскопия. Если осматривается при тотальной колоноскопии конечный отдел тонкой кишки (терминальный отдел подвздошной кишки), то мы в праве назвать это исследование тотальной колоноскопией с илеоскопией.

Просто колоноскопией могут назвать процедуру, которую по тем или иным причинам не удалось выполнить полностью, не удалось осмотреть все отделы ободочной кишки, т. е. она не тотальная. Если осматривается только прямая кишка и конечный (дистальный) отдел сигмовидной кишки, то эту процедуру назовем ректосигмоскопия. Если осматривается прямая кишка и вся сигмовидная кишка, то это – сигмоидоскопия, или, еще можно встретить укороченное название – сигмоскопия. Никаких аббревиатур здесь не прижилось.

Фиброколоноскопия и ФКС

В период «младенчества и юности» эндоскопической отрасли в эндоскопах использовалось фиброволокно для проведения света и изображения. В некоторых клиниках такие приборы используются и по сей день. И соответственно эндоскопическое исследование называлось фиброколоноскопией (ФКС). Это единственная аббревиатура, используемая в эндоскопии нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Использование аббревиатуры для исследований с помощью видеоскопов не прижилось. Поэтому часто мы употребляем слова видеоколоноскопия, видеоректосигмоскопия, видеоректосигмоколоноскопия.

Источник

Фиброколоноскопия

Для диагностики заболеваний толстого кишечника объективно применение современных эндоскопических методов с высокой информативностью. К таким диагностическим методам относится фиброколоноскопия (ФКС), позволяющая точно дифференцировать опухоли и воспалительные процессы, определять распространенность аномалий и проводить их морфологическую верификацию. В качестве лечебной меры применяется для иссечения полипов, купирования кровотечения. Недорого фиброколоноскопия в Москве проводится в «Клинике АВС».

В основе метода применение функционального специального зонда, состоящего из оптической системы, вводимой трубки, блока управления. Оптическая система включает линзы, источник света, оптическое волокно для передачи изображения и окуляр для приема информации. Предусмотрена возможность подключения к блоку окуляра проектора, фотоаппарата, систем записи. Вводимая трубка представляет собой стальную пружину с различной жесткостью по длине, помещенную в металлическую и пластиковую оплетку. В середине трубки расположены каналы для подачи воздуха и воды, введения инструментов для резекции и биопсии. Также предусмотрен аспирационный канал. Трубка заканчивается дистальной головкой. Длина оптического зонда варьируется в зависимости от изучаемого отдела кишечника. Учитывая анатомическое расположение органа и возможности фиброколоноскопа, последний рассматривается в качестве наиболее современного инструмента диагностики патологий кишечного тракта.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на фиброколоноскопию(ФКС) и аналогичные услуги

Показания к фиброколоноскопии

Обследование назначается на основании характерных жалоб, результатов ректального осмотра, данных клинического анамнеза. Показания к диагностической фиброколоноскопии подразделяют на абсолютные и относительные. К последним относится упорный запор.

Принципиальна способность оптического зонда к биопсии новообразований с целью оценки степени онкологического риска. Ткани с пораженного участка выделяются щипцами и передаются на гистологию. Фиброколоноскопия может быть диагностической и лечебной, плановой и экстренной.

Мусьяков Михаил Маратович

Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент

Рождественская Татьяна Юрьевна

Широкопояс Александр Сергеевич

Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук

Алиева Эльмира Хизриевна

Ларионова Наталья Владимировна

Опалейчук Ирина Владимировна

Врач-эндоскопист высшей категории

Слуцкий Евгений Михайлович

Эндоскопист высшей категории

Тюрин Жан Геннадьевич

Эндоскопист 2 категории

Противопоказания

При всей информативности диагностического метода, его использование не всегда представляется возможным при некоторых заболеваниях или состояниях пациента.

Помешать обследованию могут:

В таких случаях врачи-эндоскописты «Клиники АВС» в Москве проводят исследования с помощью других, малоинвазивных методов.

Подготовка к фиброколоноскопии кишечника

Успешность диагностической процедуры связана с качеством подготовки пациента. Подготовка заключается в соблюдении диетического питания и приеме эффективных слабительных препаратов за 3 дня до проведения ФКС.

Под диетическим питанием подразумевается:

Накладывается запрет на все виды алкоголя, приправленную острыми специями пищу, а также жареные, кислые, копченые блюда. Полностью исключены бобовые и производные от них блюда, сырые овощи и фрукты с мелкими косточками.

Учитывая способ обследования, принципиальна качественная очистка кишечного тракта. Для этих целей используется препарат Фортранс. Эффективность медикаментозного средства выражена в размягчении каловых масс с последующим комфортным для пациента выведением из кишечника. Принимается препарат за 1 день и не менее чем за 3 часа перед процедурой. Сколько и как часто определяет врач, ориентируясь на индивидуальную переносимость и вес пациента. Применение медикаментозного средства может сопровождаться неприятными проявлениями в виде тошноты и реже рвоты. Снизить вероятность таких проявлений поможет кусочек лимона или кислого яблока.

Проведение фиброколоноскопии в Москве

Обследование проводится как с анестезией, так и без нее. При повышенном пороге болевой чувствительности или особо тяжелом состоянии больной погружается в поверхностный медикаментозный сон. В стандартных случаях болевой синдром снимается местной анестезией.

Ход фиброколоноскопии детально описывается в протоколе. Последующее заключение выдается пациенту. Тотальная фиброколоноскопия проводится в стационаре отделения гастроэнтерологии или колопроктологии, реже амбулаторно. Длительность исследований не превышает 40 минут, если не производятся биопсия пораженного участка, иссечение новообразования или другие терапевтические меры.

Преимущества метода

К основному преимуществу фиброколоноскопии принято относить возможность проведения резекции малоразмерных новообразований при обследовании кишечника. Кроме того, подобный метод позволяет с высокой точностью диагностировать воспалительные процессы, латентные кровотечения, опухоли и другие аномалии, а также провести биопсию, удалить инородное тело, остановить кровотечение. Не менее принципиальна безопасность обследований. Высокая квалификация и практический опыт врачей-эндоскопистов клиники в Москве исключают возможность травмирования слизистой или перфорации кишечника в ходе диагностических процедур.

Если вам потребовалось качественная, недорогая фиброколоноскопия, обратитесь в «Клинику АВС» в Москве. Получив верный диагноз у компетентных специалистов, вы сможете рассчитывать на верную в вашем случае тактику лечения.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Фкс амбулаторно что такое

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Введение:

Эндоскопическое обследование кишечника является «золотым стандартом» диагностирования рака прямой кишки и других заболеваний. Её назначают в диагностических, лечебных и профилактических целях. Эта статья поможет узнать следующие нюансы этой манипуляции:

Полный текст статьи:

Что это?

Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.

Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:

Делают ли колоноскопию без наркоза?

Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется.

Больно ли?

Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности. Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно. Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом.

Как делают колоноскопию без наркоза?

Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать. Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии).

Так как проводится колоноскопия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются:

Вывод:

Зная порядок проведения обследования, пациент может заранее морально настроиться. Это поможет максимально расслабиться, успокоиться, избежать стрессовых состояний и каких-либо осложнений после завершения процедуры.

Источник

Колоноскопия

Для чего нужна колоноскопия?

Подобные малоинвазивные обследования необходимы в таких случаях:

Проведение обследования толстой кишки при наличии патологий, онкологических заболеваний и воспалений.

С целью скрининга, когда явной симптоматики недуга нет. Наиболее часто обследование по данной причине назначается лицам старше 40 лет.

В качестве метода лечения. Исследование позволяет удалять образовавшиеся полипы и проводить малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Для скрининга онкопатологий и подтверждения наличия ремиссии некоторых воспалительных заболеваний кишечника.

Изучение позволяет опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз, что дает возможность своевременно назначить необходимую терапию.

Показания и противопоказания к колоноскопии

Такая манипуляция назначается людям при наличии клинических признаков, свидетельствующих о поражении кишечника, или жалоб. Среди таких признаков следует выделить несколько:

Образование следов гноя и крови в каловых массах.

Пациент страдает от хронической диареи.

Отмечаются болевые ощущения в толстой кишке, постоянное вздутие живота.

Была установлена этиология анемии.

Были выявлены полипы верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ввиду чего требуется полное исследование толстой кишки.

Наличие опухолевых образований, которые были выявлены такими диагностическими методами, как МРТ и КТ. В таком случае исследование позволяет провести биопсию.

Отмечается увеличение геморроидальных узлов или наличие анальных трещин, при которых такое изучение является дополнительным методом обследования.

При этом манипуляция запрещена, если отмечаются желудочные кровотечения, нарушения свертываемости крови, большие анальные трещины и сердечная недостаточность. Также диагностика недопустима при беременности.

Заболевания, диагностируемые с помощью колоноскопии

Методика позволяет диагностировать патологии желудочно-кишечного тракта:

колиты разной этиологии (происхождения);

полипы и псевдополипы;

Осмотр малоинвазивным методом позволяет получить максимально информативные результаты. А это, в свою очередь, залог верно поставленного диагноза и назначения правильного и эффективного лечения.

Как проводится колоноскопия

В большинстве случаев отмечается удовлетворительное перенесение такого обследования пациентами. В определенных случаях возможно появление неприятных ощущений. Для обеспечения комфорта и максимальной тщательности нередко процедура проводится под седацией. Сама манипуляция может длиться от 30 минут до одного-двух часов. Манипуляция предполагает принятие положения лежа на левом боку. При прохождении зонда в кишечнике возможно чувство распирания и давления в животе. Специалист проводит обязательный осмотр, как непосредственно при вводе эндоскопа, так и при выведении его.

Плохая подготовка (о ней мы будем говорить далее) или же особенности строения толстой кишки могут помешать полному обзору всех отделов кишечника. В таких случаях дополнительно врачи назначают неинвазивные способы изучения, такие как компьютерная томография и рентген. Если есть в наличии симптомы развития заболеваний слизистой кишки, процедура дополнительно сопровождается биопсией (врачи отбирают образец ткани на дополнительный анализ), которая позволяет подтвердить или отменить предварительный диагноз. Благодаря полученным результатам можно назначить самое эффективное лечение.

После того, как такая манипуляция завершена, специалист озвучивает пациенту результаты и выдает на руки письменное заключение. Если была также проведена биопсия, заключительный диагноз может быть поставлен только после получения результатов гистологических анализов. Если исследование было проведено под внутривенной анестезией, требуется наблюдение до суток. В случае отсутствия осложнений пациент может смело отправляться домой. Возвращение к обычному питанию возможно уже в тот же день.

Как готовиться к колоноскопии?

Чтобы обеспечить максимальный обзор и исключить необходимость повторной процедуры, исследование должно выполняться в «чистом» кишечнике. Такого эффекта одной диетой добиться невозможно. Дополнительно необходимо использовать специальные препараты со слабительным эффектом.

Восстановление после колоноскопии

Процедуру относят к мало травматичным методам диагностики. Благодаря этому нарушения работы желудочно-кишечного тракта отмечаются крайне редко. Зачастую нет надобности в восстановлении после процедуры. Нормализация работы отмечается за один-три дня. Однако могут возникнуть и некоторые неприятные последствия, в большинстве случаев по причине неправильной предварительной подготовки. Изучение ЖКТ может спровоцировать такие нарушения функций желудочно-кишечного тракта:

Появление метеоризма, запоров, диареи.

Появление тошноты и слабости.

Может отмечаться повышение температуры тела.

Вышеуказанная симптоматика возможна по причине раздражения стенок кишечника под воздействием зонда. К тому же за счет расширения просвета кишки неизбежно введение газов. В преимущественном большинстве случаев данные недуги проходят за пару-тройку дней самостоятельно.

Быстрее восстановить функции кишечника после того, как была проведена манипуляция, можно благодаря соблюдению определенного режима питания. Употреблять в первые дни с момента прохождения процедуры рекомендуется такие продукты:

Нежирная рыба и мясо (отварные).

Приготовленные на пару омлеты и вареные яйца.

Введение твердых продуктов должно быть постепенным, и разрешены они не раньше, чем через сутки.

Результаты колоноскопии

Эндоскопическое обследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника и выявить ряд патологий, если таковые имеются в наличии. При проведении обследования специалист имеет возможность детально осмотреть стенки изнутри, определить их цвет и, в случае необходимости, взять образцы тканей для гистологического исследования. При нормальном состоянии кишечника слизистая оболочка является гладкой, имеет бледно-розовый цвет. Также отмечается умеренный сосудистый рисунок, а слизь прозрачна, и имеется в небольшом количестве. Наличие иной картины на мониторе может свидетельствовать о каких-либо патологических изменениях, требующих дополнительного лечения.

В случае определения при эндоскопическом исследовании полипов, мелких доброкачественных опухолей доктор может провести оперативное удаление данных образований непосредственно в момент проведения диагностической эндоскопии. Существуют различные не травматичные и малоинвазивные методики удаления таких образований. По современным стандартам проведения диагностической колоноскопии удаление мелких образований нужно проводить без их предварительного взятия на биопсию, и при наличии определенных показаний и возможности полного удаления с помощью эндоскопа диагностика совмещается с оперативным эндоскопическим удалением, что может потребовать дополнительного времени для проведения процедуры. Это подчеркивает необходимость наличия хорошей визуализации и идеальной подготовки с помощью специальных очищающих стенки кишечника препаратов.

Источник

Как проводится колоноскопия: порядок, показания

«Золотым стандартом» диагностики злокачественных новообразований и других заболеваний толстого кишечника является колоноскопия (фиброколоноскопия или ФКС).

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование толстой кишки, которое выполняется при помощи специального гибкого оптического прибора (колоноскопа). Оно позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника и выявить патологические образования даже самых небольших размеров.

Колоноскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:

Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой

Возможность пройти исследования в день обращения

Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы

Исследования без боли и неприятных ощущений

Готовность результатов исследования по окончанию процедуры

Порядок проведения колоноскопии

Для гарантии диагностической точности колоноскопии кишечника крайне важно соблюдать рекомендации врачей на всех этапах, начиная с подготовки и заканчивая непосредственно обследованием.

Подготовка к процедуре

Подготовка к колоноскопии начинается ЗА 3-5 ДНЕЙ до обследования. В это время необходимо:

Соблюдать бесшлаковую диету на основе продуктов с низким содержанием клетчатки. Разрешается употреблять в пищу нежирное мясо, птицу, рыбу в отварном или тушеном виде, творог, йогурты без вкусовых добавок, яйца, белый хлеб, нежирный сыр, макаронные изделия (из муки высшего сорта), сахар или жидкий мед.

Исключить продукты с добавлением неперевариваемых компонентов – косточек, семян, зерен, отрубей и т.д.

Соблюдать питьевой режим. За 3 дня до проведения колоноскопии разрешены соки без мякоти, чай, негазированные неокрашенные напитки, вода, процеженные прозрачные бульоны. Рекомендуемый объем – 2-2,5 литра в день.

Скорректировать прием медикаментов

Важно! При хронических запорах подготовку к исследованию толстой кишки следует начинать за 5-7 дней до колоноскопии. В этом случае бесшлаковую диету рекомендуется дополнить ежедневным приемом слабительных препаратов, назначенных врачом.

Фотогалерея отделения

ЗА 1 ДЕНЬ до диагностической и/или лечебной колоноскопии необходимо:

В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ:

Проведение колоноскопии

Колоноскопия кишечника проводится современным гибким видеоколоноскопом, который позволяет получить четкое изображение слизистой толстой кишки, провести биопсию, удалить инородное тело, полип и другие небольшие новообразования. Как правило, колоноскопия делается по следующей схеме:

Через анальное отверстие видеоколоноскоп вводится в прямую кишку. Затем, постепенно продвигая прибор, специалист осматривает толстый и конечную часть тонкого кишечника.

Если необходимо установить природу новообразования, проводится колоноскопия с биопсией, после чего взятый образец тканей отправляется на гистологическое исследование..

Время подготовки заключения

Результаты проведения процедуры

Колоноскопия с седацией

Внутривенная анестезия при ФКС выполняется качественными современными препаратами. Такая процедура имеет ряд преимуществ:

Колоноскопию кишечника с седацией делают при наличии данных электрокардиограммы сроком не позднее 1 месяца. При необходимости это обследование можно пройти в клинике непосредственно перед ФКС.

Важно! В целях предосторожности после ФКС под седацией до конца дня не рекомендовано садиться за руль и выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания.

Результат процедуры

По результатам лечебно-диагностической ректосигмоколоноскопии пациент получает:

Наша команда специалистов

Какие отделы кишечника проверяют при колоноскопии

Во время колоноскопии проверяют все отделы толстого кишечника:

Независимо от локализации предполагаемого патологического очага на колоноскопии смотрят состояние толстого кишечника на всей его протяженности.

Показания для проведения колоноскопии

Проверка кишечника с помощью колоноскопии может быть рекомендована лечащим врачом при следующих симптомах:

ФКС также назначается для уточнения диагноза при несоответствии клинической картины данным других проведенных обследований (например, ирригоскопии).

Противопоказания к колоноскопии

Противопоказания к проведению колоноскопии могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным относятся все нарушения, при которых возможные риски превышают диагностическую ценность обследования:

Абсолютным противопоказанием является отказ пациента от проведения процедуры даже при наличии рекомендации лечащего врача.

При наличии относительных противопоказаний ФКС рекомендуют временно отложить до улучшения состояния пациента. К ним относятся:

ФКС также может быть перенесена на более поздний срок при некачественной подготовке кишечника – в этом случае получить диагностически точные результаты процедуры невозможно.

Источник