Π€ΠΊ2 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Π€ΠΊ2 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

По Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ЀН, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ приступ, опрСдСляСмой ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎ (опросом ΠΎ пСрСносимости Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ), ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ (Π’Π­ΠŸ) ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия напряТСния подраздСляСтся Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ЀК согласно классификации, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Канадской ассоциациСй ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² (CCS).

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ класс 1 β€” обычная, повсСднСвная физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°, подъСм ΠΏΠΎ лСстницС) Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ приступов. Они ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ЀН для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного ΠΈΠ»ΠΈ интСнсивной, быстро ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ выполняСмой ЀН. Π­Ρ‚Ρƒ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π‘Ρ‚ клиничСски ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π’Π­ΠŸ. Π’Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ нСпрямых ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² потрСблСния кислорода ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹: Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ возмоТности ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°) Π”ΠŸΡ€ = Π§Π‘Π‘ β€’ БАД : 100 750 ΠΊΠ“ΠΌ/ΠΌΠΈΠ½. Π’ стационарС с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π‘Ρ‚ ЀК1 Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ класс 3 β€” Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЀН. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ выполнСния Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ЀН (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅ Π½Π° расстояниС 100-200 ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ подъСмС ΠΏΠΎ лСстницС Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅). ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠ³ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для развития приступа, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сниТСн ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (холодная ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ). ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ рСдкая стСнокардия покоя Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ стрСссС Π”ΠŸΡ€ = 151 β€” 217 усл. Π΅Π΄., W > 300 ΠΊΠ“ΠΌ/ΠΌΠΈΠ½

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ класс 4 β€” Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ (ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ) ЀН Π±Π΅Π· дискомфорта Π£ большСй части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ИМ ΠΈΠ»ΠΈ Π₯БН. Достаточно часто Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ синдром развиваСтся Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ (Π² случаС измСнСния Π§Π‘Π‘ ΠΈ АД, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сна) Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π’Π­ΠŸ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ своСм Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Ссли это всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π”ΠŸΡ€ > 150 усл. Π΅Π΄.

Π€ΠΊ2 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ класс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ количСством Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π·Π° сутки
Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ стСнокардии напряТСния Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 15 ΠΌΠΈΠ½ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго β€” ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠΈΠ½). Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10β€”30 с ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ, вызванная ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ стрСссом, длится большС, Ρ‡Π΅ΠΌ таковая ΠΏΡ€ΠΈ ЀН. Если Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ приступ продолТаСтся свСрх 15 ΠΌΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обусловлСн Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ ишСмиСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ.
Если приступ затягиваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 20 ΠΌΠΈΠ½ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ воздСйствия Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, АГ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стрСсса ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° развития ИМ (ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ боль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ длится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ Π±Π΅Π· появлСния ИМ).
Если боль длится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ вСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БтСнокардия напряТСния

Богласно клиничСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ стСнокардия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ срСди сСрдСчно-сосудистых ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. По статистикС Π½Π° 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ приходится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 тысяч ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, особСнно ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (срСди ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³ΡˆΠΈΡ… 50-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста) составляСт ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5%. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ТСнской части насСлСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1%. Π‘ возрастом частота возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ возрастаСт Π² нСсколько Ρ€Π°Π·, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния ΠΈ отслСТивания Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ развития.

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² стСнокардии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСциалиста ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² нашСм мСдицинском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ «Клиника ABCΒ». ΠœΡ‹ прСдоставляСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ диагностики, выполняСмыС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ соврСмСнного оборудования, ΠΈ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

ОписаниС болСзни

БтСнокардия – патологичСский процСсс, относящийся ΠΊ сСрдСчно-сосудистым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ нСдостаточным поступлСниСм кислорода ΠΊ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. БостояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² области сСрдца – суТСния просвСтов Π² сосудах, образования сосудистых бляшСк.

НаличиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ обусловлСно усилСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, возрастаниСм давлСния. Бвязан процСсс с Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ физичСскими Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия напряТСния. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ тСрапСвтичСских ΠΌΠ΅Ρ€ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ впослСдствии ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ.

Богласно классификации ВсСмирной ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ЗдравоохранСния патология подраздСляСтся Π½Π° 2 основных Π²ΠΈΠ΄Π° – напряТСния ΠΈ покоя.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ заболСвания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ классифицируСтся Π½Π° нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ развития состояния являСтся чрСзмСрная (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ) физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Однако отмСчаСтся ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ стСнокардии.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ симптомы стСнокардии напряТСния – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области сСрдца. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ острыС приступы Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сдавливания ΠΈ свСрлСния. Иногда Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тянущим ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠΌ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв локализация Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ отмСчаСтся Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² области Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях симптомы стСнокардии напряТСния проявляСтся Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ поясницы ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ.

Однако симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнокардии напряТСния Π½Π΅ зависят ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… болСзнь. Часто патология сопровоТдаСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π°, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ ΠΈ сСрдцСбиСниСм. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, исходя ΠΈΠ· симптомов ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Однако Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ опрСдСлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ являСтся Π­ΠšΠ“ (элСктрокардиограмма). Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ расслаблСния, Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, сна, ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°. Одним ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… способов диагностики являСтся суточноС ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€ Π­ΠšΠ“.

Как лСчится

О Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ напряТСния, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ спСциалист (ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³).

НаиболСС часто назначаСтся ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² – Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°, Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π°. Π’ качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ противосклСротичСским дСйствиСм – симвастатин, правастатин.

Π’ состав комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ входят срСдства, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – аспирин – ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ – Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΈΠ½.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния зависит ΠΎΡ‚ соблюдСния всСх профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ устранСния ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.

Π’ тяТСлых ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ пластики ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ приступах заболСвания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ состояниС покоя. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Ρ€ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ доступ свСТСго Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° ΠΈ, Π² случаС нСобходимости, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρƒ мСдицинской скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ стСнокардии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. НаиболСС опасными ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ аритмия, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ внСзапная остановка сСрдца, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности.

Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ собой ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ физичСской активности. ΠŸΡ€ΠΈ этом рСкомСндуСтся Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ спорта, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π»Ρ‹ΠΆΠ°Ρ…, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°Π½Ρ†Ρ‹.

Π’Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ – Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π² дСнь, постСпСнно увСличивая ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π΄ΠΎ 40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Наша «Клиника ABCΒ» ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ диагностику ΠΈΠ»ΠΈ подскаТСт ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ напряТСния, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ послС пСрСнСсСнного заболСвания. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ схСмы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ быстро Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Для записи Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БтСнокардия напряТСния

Π€ΠΊ2 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

БтСнокардия напряТСния – прСходящиС приступы ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вслСдствиС физичСского ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ потрСбности сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² кислородС. БтСнокардия напряТСния проявляСтся болями Π² области сСрдца, чувством стСснСния ΠΈ дискомфорта Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ дСйствия нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС стСнокардии напряТСния ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-анамнСстичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“ Π²ΠΎ врСмя Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ приступа, Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±, холтСровского мониторирования, Π£Π—Π˜ сСрдца, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, ПЭВ. ВСрапия стСнокардии напряТСния проводится Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ АПЀ, антагонистами ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ; ΠΏΠΎ показаниям выполняСтся ангиопластика ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ АКШ.

Π€ΠΊ2 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

БтСнокардия напряТСния – клиничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ приступами стСнокардии, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ мСтаболичСских потрСбностСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ стСнокардии напряТСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² связи с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнокардии напряТСния ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с возрастом: Ρ‚Π°ΠΊ, Π² возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ 45–54 Π³ΠΎΠ΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ 0,5–1% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ 2–5% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½; срСди Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚ – Ρƒ 10–14% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ 11–20% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π”ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° стСнокардия напряТСния диагностируСтся Ρƒ 20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π° послС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° – Ρƒ 50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 55 Π»Π΅Ρ‚.

Π€ΠΊ2 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСнокардии напряТСния слуТит атСросклСроз Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСсоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² кислородС ΠΈ Π΅Π³ΠΎ доставкой Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСротичСском суТСнии просвСта ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π° 50-75%. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ это проявляСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ приступов стСнокардии напряТСния.

К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ этиологичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ стСнокардии напряТСния относят Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, коронароспазм, стСноз ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ приступ стСнокардии Π² случаС частичного ΠΈΠ»ΠΈ прСходящСго прСпятствия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска развития стСнокардии напряТСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ возраст, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, гиподинамия ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. ВяТСлая анСмия ΠΈΠ»ΠΈ гипоксия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнокардии напряТСния. НСпосрСдствСнными производящими ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ приступ стСнокардии напряТСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ волнСния, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, рСзкая смСна ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… условий ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ стСнокардии напряТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ измСнСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов. Под влияниСм напряТСния ΠΈΠ»ΠΈ стрСсса происходит вазоконстрикция, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ ишСмию ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся ишСмия ΠΈ приступ стСнокардии напряТСния, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСдсказуСм.

ИшСмия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ участка сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ протСкания Π² Π½Π΅ΠΌ элСктричСских ΠΈ биохимичСских процСссов. Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кислорода ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° анаэробный Ρ‚ΠΈΠΏ окислСния: накоплСнию Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ pH, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ энСргСтичСского запаса Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ…. На ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ происходит ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ натрия ΠΈ потСря ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² калия. ΠŸΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ ишСмия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° клиничСски выраТаСтся Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ приступа стСнокардии напряТСния; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния – Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· (ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚) ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ стСнокардии напряТСния: Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΡƒΡŽ, ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ. О Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникшСй стСнокардии напряТСния говорят Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ приступа ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникшСй стСнокардии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ: ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. НСрСдко Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникшая стСнокардия напряТСния являСтся прСдвСстником острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ срокС сущСствования стСнокардии напряТСния Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΡƒΡŽ) ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия характСризуСтся стСрСотипной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° стСнокардии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия отличаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частоты, тяТСсти ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ приступов, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ пСрСносимости Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ IV Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… класса (ЀК) стСнокардии напряТСния:

I ЀК – обычная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° пСрСносится Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ стСнокардии напряТСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ… (напряТСнной ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ физичСской активности: Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, быстрой Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, подъСмС Π½Π° лСстницу ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

II ЀК – характСризуСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ физичСской активности. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ стСнокардии напряТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° Π½Π° расстояниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 ΠΌ, подъСм ΠΏΠΎ лСстницС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ этаТа, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, холодная ΠΈΠ»ΠΈ вСтряная ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π°.

III ЀК – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ стСнокардии напряТСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±ΠΎΠΉ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ повСрхности Π½Π° расстояниС 100-500 ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ подъСмом Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ лСстничный ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‚.

IV ЀК – физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ стСнокардии напряТСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ любой, Π΄Π°ΠΆΠ΅ минимальной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ стСнокардии напряТСния

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ стСнокардии напряТСния Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дискомфорта Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ интСнсивной ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ приступ стСнокардии напряТСния длится Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-5 ΠΌΠΈΠ½., ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅, купируСтся вслСд Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ стСнокардии напряТСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ локализуСтся Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² эпигастрии, ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, шСю. Π§Π΅ΠΌ тяТСлСС приступ стСнокардии, Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π΅Π΅ Π·ΠΎΠ½Π° ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π±ΠΎΠ»ΠΈ описываСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ давящий, ΡΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΉ, ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ стСнокардии напряТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, аритмиями, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниСм АД. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ приступами физичСскоС состояниС ΠΈ самочувствиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ стСнокардии напряТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ – с нСприятными ощущСниями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ стСнокардии напряТСния: Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π½ΠΎ-Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π»Π΅Π²ΠΎΡ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ, Π»Π΅Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ, ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ, Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½Π½ΠΎ-Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ, Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ. НСспСцифичСскими симптомами стСнокардии напряТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π½Π° мочСиспусканиС.

Частота Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ приступов ΠΏΡ€ΠΈ стСнокардии напряТСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Π° – ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π² дСнь Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… эпизодов с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² нСсколько нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ достаточного ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ числа приступов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… исчСзновСниС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ больного). Π’ дальнСйшСм ΠΊ стСнокардии напряТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стСнокардия покоя.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· стСнокардии напряТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π° основании Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования. НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики стСнокардии напряТСния являСтся Π­ΠšΠ“, снятая Π²ΠΎ врСмя приступа. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ смСщСния ST-сСгмСнта Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… (ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ· (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии). Для ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ишСмии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹: Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ» тСст, вСлоэргомСтрия, холодовая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ тСст, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° с Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ЧПЭКБ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ холтСровского мониторирования Π­ΠšΠ“ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ эпизоды ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.

Π’ процСссС Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ производится ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ другая сСрдСчная патология. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСсс-Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π° стрСссовоС воздСйствиС ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ подвиТности Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (холСстСрин, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° атСросклСротичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов.

ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ (КВ- коронарография, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ КВ- коронарография) позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ суТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ сСрдца, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ стСнокардии напряТСния. ДостовСрным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ выявлСния Π˜Π‘Π‘ являСтся ПЭВ сСрдца. Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ напряТСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, пнСвмоторакса, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ВЭЛА, ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² стСнокардии.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнокардии напряТСния

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ стСнокардии напряТСния, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ максимальноС устранСниС всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ приступС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ порядкС, для прСдотвращСния эпизодов ишСмии Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (изосорбида Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚, изосорбида ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ мазь), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Ρ‹ (ацСтилсалициловая кислота), b-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π°Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ», бСтаксолол, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ»), Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ).

Если симптомы стСнокардии напряТСния ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, нСсмотря Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ имССтся высокий риск Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ дСлаСтся Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ хирургичСской Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ стСнокардии напряТСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндоваскулярной ангиопластики ΠΈ стСнтирования ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кардиохирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ стСнокардии напряТСния составляСт 90-95%. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями слуТат рСстСнозы, Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнокардии, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

НаиболСС благоприятСн ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнокардии напряТСния; Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникшСй стСнокардии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпрСдсказуСмым; ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнокардии ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ. ΠžΡ‚ΡΠ³ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ слуТат ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, постинфарктный кардиосклСроз, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст, многососудистоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, стСноз основного ствола Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, высокий Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ класс стСнокардии напряТСния. Π€Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° развиваСтся Ρƒ 2-3% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° стСнокардии напряТСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ комплСкс ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, сниТСниС вСса, соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, профилактичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ со стСнокардиСй напряТСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ нСобходимости ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π˜Π‘Π‘.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БтСнокардия

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ спСктр ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… мСдицинских услуг, связанных с ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ, диагностикой ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнокардии Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ слоТности.

БтСнокардия: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Если с возрастом Π²Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС, Π½Π΅ откладывая ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π‘ большой Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρƒ вас развиваСтся болСзнь сСрдца ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнокардия напряТСния 2 ЀК. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ проходят, поэтому ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ люди склонны Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΈΡ… внимания. Однако ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ прямым слСдствиСм являСтся ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π•Ρ‰Π΅ Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚: внСзапная остановка сСрдца. НС ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ сСбя ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ риску – ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ диагностичСском ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомах стСнокардии сСрдца! БСйчас Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ спСциалиста ΠΈ комплСкс ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований ΠΏΡ€ΠΈ записи Π½Π° курс усилСнной Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сСрдца:

Π‘ΠΏΠ΅ΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ заявку, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ дСйствия Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½.

Π€ΠΊ2 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ стСнокардия сСрдца?

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСдставляСт собой ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π΅ стоит Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, вСдь Π½Π° Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΠ½Π΅ довольно быстро развиваСтся сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НСдалСко ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°!

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ послС 55 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – послС 64-Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² частичном (Π½Π° 50-70%) суТСнии ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ сСрдСчныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΈΠ·-Π·Π° отлоТСния Π½Π° стСнках сосудов атСросклСротичных бляшСк, образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². Они Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, сСрдцС испытываСт нСдостаток кислорода, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств. ОсобСнно Π²ΠΎ врСмя физичСского ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдСчная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ большС кислорода. АртСрии Π½Π΅ способны ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚Π΅ приступы Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Как развиваСтся болСзнь?

ИмСнно Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ распространСнныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ стСнокардии Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½: Π²Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚Π΅ нСдостаток Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ. Π’ это врСмя Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ химичСскиС измСнСния, связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синтСза вСщСств, Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кислот. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π² Π½Π΅ΠΌ измСняСтся ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅? Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ стСнокардии

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько основных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² заболСвания. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния: ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ покоя ΠΈ напряТСния. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° протСкания: ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ.

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия (напряТСния): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы

Если пСриодичСскиС приступы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вслСдствиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, длятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 мСсяца, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия». Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ послС принятия Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ способны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ приступ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ классы заболСвания.

БтСнокардия напряТСния 1 ЀК характСризуСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ стСнокардии Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ….

БтСнокардия 2 ЀК проявляСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: приступ начинаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 500 ΠΌ, подъСмС Π½Π° 1 этаТ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π˜Π‘Π‘ ΠΈ стСнокардии напряТСния 2 ЀК тяТСло пСрСносятся ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы послС пробуТдСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт холодная ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π°.

БтСнокардия 3 ЀК – это ΡƒΠΆΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ограничСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ физичСской ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π―Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅ Π½Π° расстояниС 150-200 ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ мСстности, подъСмС Π½Π° 1 этаТ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ стСнокардия напряТСния 3 ЀК развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия напряТСния 4 ЀК Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ Π² состоянии Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ простыС физичСскиС дСйствия. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ класс тСсно Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ со стСнокардиСй покоя, Ρ‚.Π΅. Ρ‚ΠΎΠΉ, которая Π½Π΅ связана с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Вакая классификация позволяСт Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСкарств ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния.

БтСнокардия покоя: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы

Π₯арактСризуСтся проявлСниСм Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π² спокойном состоянии – Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈ особСнно Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы послС пробуТдСния. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ покоя Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ суточного ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго приступы Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ напряТСниС. К соТалСнию, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ нСурядицы Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ сСмСйная ссора ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ. А ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° достаточно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π°.

К этому Π²ΠΈΠ΄Ρƒ относится вазоспастичСская стСнокардия, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ спазм ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ постинфарктная – ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ сСбя спустя 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°.

ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнокардии напряТСния, этот Π²ΠΈΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ мСняСт своС ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ постоянно Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π° мСсяца послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ приступа. Π―Π²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнокардии: ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ частота, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ приступов. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ.

Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия дСлится:

Π½Π° классы Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ остроты (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, подострая ΠΈ острая стадии);

Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ условиям возникновСния (пСрвичная, вторичная, постинфарктная);

Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ…, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ курсС, интСнсивном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ).

Вариантная (стСнокардия ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π°): ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π˜Π‘Π‘ довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ приступы, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго 2-5 приступов ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15-45 ΠΌΠΈΠ½. БтСнокардия ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π° Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ проявляСт сСбя Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². А ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ заболСванию Π΄Π°ΠΆΠ΅ люди Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ стСнокардии Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы приступа стСнокардии. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰ΡƒΡŽ, Π΄Π°Π²ΡΡ‰ΡƒΡŽ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. МногиС ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌ Β«ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ сСрдцС» ΠΈΠ»ΠΈ «сТимаСт Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎΒ». ΠŸΡ€ΠΈ этом инстинктивно хочСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ боль ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ, шСю, Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ явно ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° диагностируСтся Π˜Π‘Π‘ стСнокардия напряТСния ЀК 2.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ послС физичСского напряТСния, стрСсса, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя – ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Часто приступ сопровоТдаСтся Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ стСнокардии

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ приступ ΠΏΠΎ внСшним проявлСниям довольно просто. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ стСнокардии: Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅Ρ‚, Π½Π° Π»Π±Ρƒ выступаСт ΠΏΠΎΡ‚, Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡ†ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ страданиС; ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, кисти Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΡŽΡ‚; больной Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΡ‚ прСрывисто ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ; Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ приступа сопровоТдаСтся ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ стСнокардии Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ болСзнь проявляСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами: болью Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ, кашСль, чувство слабости.

Π‘ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅ связанных с сСрдСчно-сосудистой систСмой, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ симптомам ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π·Π°:

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ. ОсновноС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ приступ стСнокардии снимаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ лСкарство Π½Π΅ дСйствуСт ΠΈΠ»ΠΈ снимаСт боль Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π° врСмя.

Π“Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ диагностику ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅?

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вашС сСрдцС Π½Π΅ подвСргаСтся опасности! ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² стСнокардии ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’Π°ΠΌ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² кровообращСния CBCP. Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ соврСмСнныС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ диагностики, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π°ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ! Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π² CBCP позволяСт эффСктивно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ слоТныС сСрдСчно-сосудистыС заболСвания ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *