Фиброз в грудной железе у женщин что это такое
Лечение молочной железы
Доброкачественная опухоль
Опухоль груди
Опухоль молочной железы
Факты перерождения доброкачественной опухоли в рак описаны только для атипической протоковой гиперплазии и для доброкачественных процессов с пролиферацией и дисплазией. Все эти состояния невозможно определить при осмотре, по УЗИ, маммографии или других неинвазивных тестах. Их может обнаружить только биопсия и рассмотрение под микроскопом того образования, которое нашли при указанных выше неинвазивных методах диагностики.
Даже обнаружение атипической гиперплазии, дисплазии или пролиферации не гарантирует обязательное развитие рака молочной железы: эти состояния лишь увеличивают риски максимум в 4 раза. У большинства же женщин эти состояния никогда не реализуются в рак.
Не каждая обнаруженная в груди опухоль обязательно злокачественная или ей станет!
Фиброзно-кистозная мастопатия чем опасна
Фиброзная мастопатия
Фиброзная мастопатия характеризуется преобладанием фиброзного компонента над кистозным в процессе развития фиброзного-кистозной мастопатии.
Повышенное образование соединительной ткани на месте бывшей пролиферации делает грудь постепенно более плотной и болезненной. Её становится сложно оценить при маммографии и даже уложить в маммограф (из-за болей).
Таким пациенткам для диагностики и скрининга больше подходит CESM и МРТ.
Узловая мастопатия
Мастопатия уплотнение
Кистозная мастопатия
Кистозная мастопатия характеризуется преобладанием процесса формирования кист над фиброзом в процессе развития фиброзно-кистозной мастопатии.
Эти кисты всегда множественные. Сначала они мелкие, но со временем могут сливаться, достигая больших размеров. При напряжении и болезненности крупных кист облегчение приносит их пункция.
По поводу мастопатии, наблюдения при кистах и для профилактических обследований молочных желёз мы рекомендуем обращаться к врачам:
Субботина Ольга Юрьевна, AF-clinic, Спасский пер.11, М. Садовая, Сенная, Спасская, тел. 310-00-33 и 8 (921) 876-90-66
Соколова Валентина Ивановна, Клиника «Нова Вита», перекрёсток пр. Энгельса и Тореза, тел. 8(911)007-20-02
Душина Ирина Ильинична, Клиника СМТ, Московский пр. 22, тел. 777-9-777
Раевская Наталья Александровна, Поликлиника № 83, М. Спортивная, тел. 498-09-22 и 8(921)944-10-45.
Симптомы мастопатии
Лечение мастопатии
В лечении мастопатии необходимо влиять на причины её возникновения: стабилизировать менструальный цикл, лечить патологию щитовидной железы и обмена веществ, исключать из рациона «неполезные» продукты. Зачастую это связано с изменением образа жизни и устоявшихся привычек, режима сна и питания, беременности и кормления грудью.
Как лечить мастопатию
Без нормализации вышеуказанных опций лечение мастопатии будет направлено:
на уменьшение болевых ощущений (обезболивание и уменьшение отёка за счёт мочегонных сборов при ограничении Na+), уменьшении восприятия пациентом своей болезни (седативные препараты), плацебо (отвлекающие назначения с недоказанной эффективностью).
Про лечение онкологии груди (рака) смотрите здесь.
Маммологи-онкологи нашего Университетского Маммологического Центра выполняют все виды операций при доброкачественных опухолях молочной железы: фиброаденоме, кисте, цистаденопапилломе (папиллома протока), гинекомастии и пр.
При обнаружении у себя какой-либо опухоли, уплотнения или шишки у каждой женщины возникает абсолютно адекватный вопрос: «А не рак ли это?».
Сначала выполните простой тест перед зеркалом: поднимите вверх руки.
Следующим этапом попробуйте сдавить ткань молочной железы сборов от опухоли как на фото:
Если вы не обнаружили ничего подобного (как на снимках выше) — выдохните и расслабьтесь: скорее всего у Вас нет рака молочной железы.
Шишка в груди
Шишка железы
Мастопатия
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ, 1984г.) в Гистологической классификации опухолей (оценивает процесс под микроскопом) определяет мастопатию как дисгормональный гиперпластический процесс в молочной железе или фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ), характеризующийся пролиферативными и регрессивными изменениями в ткани молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов.
Диффузный ФАМ
Причины мастопатии
ВОЗ считает причиной мастопатии или фиброаденомотоза дисгормональные изменения, которые могут возникать при:
Признаки мастопатии
Сочетание пластических операций и удаления доброкачественной опухоли
В нашем центре мы можем предложить нашим пациенткам совмещение операции по удалению доброкачественных опухолей молочной железы с пластической операцией на груди: увеличение её имплантами, мастопексия (подтяжка груди) или мамморедукция (уменьшение молочных желёз).
ФАМ (фиброаденомотоз) или ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия)
Приводит ли ФАМ к раку молочной железы
Непосредственно сам ФАМ не приводит к раку молочной железы, но в плотной молочной железе (на фоне кист и очагов фиброза) очень просто пропустить опухоль на ранней стадии, особенно когда пациентка сама говорит, что «этот ФАМ у неё давно» (притупляя тем самым бдительность врача).
При выраженном фиброаденомотозе маммография и УЗИ тоже не сразу выявляют опухоль: плотная ткань молочной железы не позволяет заметить проблему на ранней стадии. Оптимальным методом диагностики является МРТ.
Подробности о их лечении смотрите на страницах по ссылкам ниже:
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте
Очаговый фиброз
Существует большое количество разновидностей заболеваний женской груди. Очаговый фиброз принадлежит к числу доброкачественных образований. Вместе с тем данное заболевание требует внимательного отношения, потому что данная опухоль может перерасти в злокачественную.
Характеристика очагового фиброза
Очаговый фиброз груди являет собой развитие соединительной ткани, содержащей в себе мелкие клетки, а также атрофированные дольки и протоки. Наиболее подверженными развитию данного вида доброкачественной опухоли являются женщины, которые находятся в предменопаузном периоде, то есть в возрасте от сорока до пятидесяти лет. У женщин, которым тридцать-сорок лет, подобная патология встречается гораздо реже, а в более молодом возрасте практически и не встречается.
Очаговым фиброзом принято называть узел повышенной плотности, который имеет средние размеры. Чаще всего он располагается в верхнем квадрате грудных желез. Возможно формирование одиночных, а также множественных узлов. Фиброз очагового типа – это заболевание, которое хорошо поддается лечению.
Диагностика очагового фиброза
Такое заболевание молочных желез, как мастопатия фиброзного типа, разновидностью которой является очаговый фиброз, достаточно сложно определить на ранних стадиях. Невооруженным глазом и при самообследовании образования неощутимы и незаметны. Определить наличие новообразования методом пальпации возможно только по достижении опухоли средних размеров. При этом стоит отметить отсутствие болезненных ощущений, а также других симптомов клинического характера.
Только специальная диагностика позволяет с уверенностью говорить о наличии данного заболевания. Чтобы обеспечить точность диагноза, проводятся маммография и ультразвуковое обследование:
Чаще всего очаговый фиброз возникает на фоне развития такого заболевания, как фиброзно-кистозная мастопатия.
Причины формирования очагового фиброза
В основе нарушенного межклеточного сообщения, которое провоцирует развитие опухоли, лежит активный рост эндогенных молекул, принадлежащих к антигеноспецифическому пептидному типу. Так называют цитокины, передающие сигналы между клетками различных тканей. Так называемый бета-фактор вырабатывается лейкоцитами, эндотелием, макрофагами, фибробластами, клетками эндотелия и др. При нормальных условиях они участвуют в важнейших процессах организма, регулируя апоптоз и рост, а также межклеточный метаболизм. Если количество бета-факторов увеличивается, развивается опухоль.
Гормональные сбои в женском организме случаются достаточно часто: в период менструаций, при беременности, грудном вскармливании, с наступлением менопаузы, в случае абортов и др.
Болезнь также могут провоцировать стрессовые состояния, проблемы со щитовидной железой, переутомление, нехватка йода в организме, сахарный диабет, проблемы с работой поджелудочной железы, вредное воздействие токсических веществ, воспалительные процессы в матке либо яичниках, лучевая терапия. Существует также генетическая предрасположенность к развитию очагового фиброза.
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения маммологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения олеогранулемы и лечения опухоли молочной железы.
Фиброз молочной железы
Фиброз молочной железы – замещение железистой ткани молочной железы плотной соединительной тканью в ходе физиологических или патологических процессов. Повышенное образование фиброзной ткани в молочной железе может возникать при патологических процессах и провоцировать образование кист и узлов. Фиброз является одним из составляющих элементов формирования такого патологического состояния, как фиброзно-кистозная мастопатия. В последние годы распространение данной болезни стало носить по-настоящему угрожающий характер. Изменение образа жизни, отказ от грудного вскармливания, развитие маститов, избыточный вес, раннее половое созревание и довольно поздний климакс, заболевания яичников и щитовидной железы — все это обуславливает значительную чувствительность организма к малейшему изменению гормонального фона. Гормональный дисбаланс ведет к изменению соотношения жировой, железистой и соединительной ( фиброзной) ткани в молочной железе и развитию фиброзно-кистозной мастопатии, составляющей частью которой является фиброз.
Фиброз молочных желез может быть составляющей различных патологических состояний в молочных железах:
1. Очаговый фиброз молочной железы или узловая фиброзная мастопатия – разновидность болезни, в ходе которой возникают фиброзные очаги, нередко в сочетании с кистами.
2. Послеоперационный или постлучевой фиброз, как следствие предшествующего лечения
Локальный( очаговый) фиброз молочной железы является начальной стадией развития заболевания. На данном этапе болезнь обнаруживается при физикальнои осмотре или при УЗ-исследовании молочных желез ( после 40 лет – при маммографии).
3. Диффузный фиброз молочной железы – как составляющая диффузной фиброзно-кистозной, фиброзно-железистой мастопатии или диффузной фиброзно-жировой инволюции.
Симптомы фиброза
Лечение фиброза молочной железы
Поскольку фиброзно-кистозная или фиброзно-железистая мастопатия может быть неблагоприятным фоном для развития более серьезной патологии, в том числе и рака, лечение откладывать не стоит.
Проведение консервативной терапии при диффузных формах мастопатии подразумевает комплексное воздействие на организм с целью устранения причин, приведших к гормональному дисбалансу. Чтобы успешно вылечить фиброз, потребуется:
«Клиника профессора Карташевой»: эффективное лечение фиброза молочной железы
Хирургическое лечение узловой фиброзно-кистозной мастопатии, не подразумевает удаления молочной железы полностью, а лишь устранение кист или фиброзных узлов. Операция, как метод лечения фиброза, используется при наличии «узла» в молочной железе и при выявлении пролиферации или атипической гиперплазии при пункционной или трепан-биопсии опухолевого узла.
Независимо от того, какое именно лечение является необходимым, выполнение врачебных предписаний должно осуществляться только под медицинским контролем.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
Для женщин репродуктивного возраста характерна смена пролиферативных и регрессивных изменений эпителиальных и опорных тканей молочных желёз, Нарушение регуляции этих процессов может вызвать диффузную перестройку структуры молочных желёз, что наблюдают у 39% женщин. Такая перестройка проявляется в виде диффузных и диффузно-узловых изменений. Наиболее распространена фиброзно-кистозная мастопатия. Термин «фиброзно-кистшман мастопатия» имеет до 30 синонимов, например:
Разделение мастопатии по степени выраженности процесса имеет большое значение для дифференциальной диагностики и выбора оптимальных сроков повторных исследований.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз)
Аденоз — состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин старше 22-25 лет (9,7%). Морфологическая основа аденоза — гиперплазия железистых долек. Клинически регистрируют болевые ощущения, особенно в предменструальный период, набухание молочных желёз, их уплотнение. При пальпации молочные Железы плотные, с отдельными диффузно расположенными узлами, нерезко отграниченными от окружающих тканей.
На рентгенограммах выявляют множественные тени неправильной фирмы с нечеткими, расплывчатыми контурами. Каждая тень соответствует участку лобулярной гиперплазии, совокупность теней образует неоднородную неравномерную тень, занимающую почти всю молочную железу.
Диффузная фиорозно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента.
Клиническая картина и субъективные ощущения почти такие же. как при форме мастопатии, описанной выше. Рентгенологическая картина обеих форм также сходна. Вся молочная железа интенсивно затемнена, имеет узкую полоску просветления, образованную подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от аденоза, при фиброзе контуры отдельных участков лобулярной гиперплазии подчёркнуты, а не разрыхлены. Эта форма мастопатии встречается в 30,7% случаев.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента.
Встречается у 17,4% всех женщин с мастопатией. При морфологическом обследовании обнаруживают множественные кисты, расширение протоков, преобладание фиброза, атрофию долек.
Клиническая картина такая же, как у предыдущих форм мастопатии, но, в отличие от них, могут пальпироваться отдельные уплотнения округлой или овальной формы, эластической консистенции, отграниченные от окружающих тканей, если их размер превышает 2 см. Более мелкие уплотнения при пальпации не всегда обнаруживают вследствие мягкой консистенции, в этом случае помогает рентгенография. На рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, обусловленного чередованием жировой, соединительной и железистой ткани, видны уплотнения — округлые, овальные или с вдавлениями от соседних кист. Размеры уплотнений колеблются от 0,3 до 6-8 см, их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления, свидетельствующим об экспансивном росте. При наличии в кистах нескольких камер их контуры полицикличные, резкие. Наиболее информативный метод диагностики — УЗИ.
Смешанная форма диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.
Встречается в 38,6% случаев. Морфологическая картина довольно пёстрая: избыточное развитие железистых долек, склерозирование внутридольковой и междольковой соединительной ткани, превращение альвеол в микрокисты.
Различают непролиферирующую и пролиферирующую формы мастопатии; на фоне последней рак встречается в 7-14 раз чаще. Клинически заболевание проявляется ощущением болей различной степени выраженности, даже при прикосновении одежды. При пальпации выявляют либо диффузную мелкую зернистость, либо дисковидную тестоватость. В рентгенологическом изображении отмечается нарушение нормального структурного рисунка, выражающееся в чередовании просветлений и затемнений округлой, овальной или неправильной формы, сочетающихся с хаотически расположенными плотными фиброзными тяжами. Нередко УЗИ вносит ясность, уточняя, какие структуры преобладают.
Информация для пациента (краткие рекомендации):
Чем раньше пациент получит квалифицированную помощь, тем меньше времени займет лечение, и оно будет более эффективным.
Доброкачественные заболевания молочной железы – мастопатия
Доброкачественные заболевания молочных желез являются наиболее распространенными болезнями репродуктивной сферы у женщин, характеризующимися широким спектром процессов, соответствующих этиологии, патогенезу, морфологии и клиническим проявлениям. Отличительная особенность структуры молочной железы выражается нечетким различием между физиологическими и патологическими изменениями, так как отличие строения молочных желез связано с широкой вариабельностью в соответствии с возрастом, состоянием репродуктивной системы, гормональным гомеостазом, периодом менструального цикла. Мастопатия считается болезнью двадцать первого столетия. Самое распространенное заболевание молочных желез — это мастопатия, встречающаяся, согласно медицинской статистике, у 30–80 % женщин. Как правило, наиболее часто мастопатией болеют женщины в возрасте 30–50 лет. Врачи доказали, что женщины, страдающие мастопатией, в 3-5 раза чаще сталкиваются с раком молочной железы. Именно поэтому женщинам нельзя откладывать момент лечения доброкачественных заболеваний молочной железы.
Появление мастопатии может произойти в любом возрасте. Сначала она протекает абсолютно бессимптомно или демонстрирует острую клиническую картину. Независимо от того, как себя проявляет мастопатия, надо немедленно обращаться ко врачу, если были замечены первые признаки заболевания. Лечение мастопатии на начальной стадии всегда считается более эффективным.
Мастопатия приводит к патологическим изменениям структуры молочной железы: происходит активное разрастание альвеолы, молочных протоков и соединительной ткани; начинают преобладать фиброзные и кистозные компоненты в тканях молочных желез; фиксируется появление узловых или диффузных уплотнений.
Причины мастопатии
Развитие мастопатии объясняется чаще всего нарушением метаболизма эстрогенов, являющихся женскими половыми гормонами. Влияние ферментов способствует изменением эстрогенов, которые трансформируются в «хорошие», «плохие» или даже «опасные». «Плохие» эстрогены обладают онкогенным потенциалом и могут развить доброкачественные опухоли. «Опасные» эстрогены приводят к повреждениям клеток ДНК, что вызывает раковые образования. Организму здоровой женщины необходимо самостоятельно поддерживать правильный метаболизм эстрогенов. Но в связи с отсутствием правильного питания, курением, малоподвижным образом жизни, лишним весом, длительным бесконтрольным приёмом гормональных контрацептивов, стрессами, экологическим неблагополучием, происходит сбой в обмене эстрогенов.
Симптомы мастопатии
Первые стадии развития мастопатии характеризуются болезненными ощущениями в груди перед наступлением менструации. Женщина ощущает набухание груди, белье становится тесным и неудобным. Напряженное и болезненное состояние в молочных железах исчезает только через несколько дней после того, как наступила менструации. Данной этап называют «мастодинией».
Если женщиной были замечены такие симптомы, и она ничего не предприняла, со временем она столкнется с усилением боли, которая превратится в постоянную и будет отдавать в подмышечную область, плечо и руку. В тканях грудной железы произойдет формирование доброкачественных уплотнений, и такое состояние уже является «мастопатией».
КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ МАСТОПАТИИ
В медицине традиционным является выделение диффузных и узловых изменений в груди, отражающихся на рентгенографическом, морфологическом, УЗИ обследованиях. В соответствии с общей классификацией кистозно-фиброзную мастопатию можно дифференцировать на диффузную, когда наблюдается преобладание железистого компонента (аденоза); диффузную, когда преобладает фиброзный компонент (фиброзная мастопатия); диффузную, когда отмечается преобладание кистозного компонента; смешанную; узловую мастопатию.
ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
С такими доброкачественными видоизменениями ткани молочной железы женщины сталкиваются часто. В связи с болезнью изменяется структура, и происходит нарушение нормы в соотношении компонентов тканей. Изменения диффузного характера считаются первой стадией мастопатии. На этой стадии нарушается норма строения протоков и возникают незначительные кисты.
МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА
Данная форма характеризуется сильно дифференцированной и неограниченной гиперплазией железы. Женщина ощущает боль, по всей железе либо на отдельных ее участках фиксируются нагрубания и диффузные патологические уплотнения. Иногда это состояние может проявляться во время полового созревания либо у беременных женщин на ранних сроках. В этих случаях чаще всего проблема проходит сама собой.
ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
Данная форма мастопатии выражается в особенных патологических изменениях, связанных с соединительной тканью железы. Фиброзный тип мастопатии характеризуется пролиферацией тканей в протоках железы с сужением просвета. При фиброзной мастопатии может произойти наступление полной или частичной облитерации. Фиброзная мастопатия предполагает болезненность. В ходе ощупывания желез врачом часто обнаруживаются тяжистые и уплотненные области. На рентгенографическом снимке фиброзную мастопатию можно определить в виде пластов уплотненных гомогенных областей.
КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
В данном случае заболевание характеризуется наличием многочисленных кист — образований с эластичной консистенцией. Кистозная мастопатия связана с болезненностью, усиливающейся пере началом менструации, что считается главным признаком болезни. Морфологически кистозная мастопатия имеет специфический вид. Появление кист происходит из атрофированных долек и расширенных протоков. Рисунок на рентгеновском снимке при кистозной мастопатии напоминает крупные петли.
СМЕШАННАЯ МАСТОПАТИЯ
Смешанная форма мастопатия предполагает, что одновременно возникают и кисты, и уплотнения. На фоне диффузных изменений определяются узлы. Клинически смешанная мастопатия подразумевает болезненность, наличие уплотнений в железе, выделения из сосков. Перед наступлением менструации болезненность становится сильнее.
УЗЛОВАЯ МАСТОПАТИЯ
Узловая разновидность мастопатии характеризуется появлением единичных узлов (кист, папиллом, фиброаденом). Узловая мастопатия выражается в патологическом росте соединительной ткани. Возникновение узловой мастопатии происходит при уже имеющейся фиброзной мастопатии. Клинически узловая мастопатия сопровождается болезненными состояниями, часто появляющимися выделениями из сосков.
Лечение
Направление лечения мастопатии выбирается индивидуально для каждой пациентки, в соответствии с причиной развития болезни, данных обследования и анализов крови. При необходимости пациентке надо проконсультироваться с неврологом, гинекологом, эндокринологом, терапевтом. Также в случае, если было выявлено узловое образование, может быть рекомендовано оперативное лечение в онкологическом отделении и гистологическое исследование удаленного участка молочной железы.
Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Волгограда +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.