Фестончатые края что это такое
Фестончатые края что это такое
В легочной ткани контуры теней, т. е. очертания их границ, в основном зависят от степени контраста тени с окружающим воздушным легочным фоном. Резкость очертания границ теней и контрастность в значительной степени связаны друг с другом.
В этом смысле любую тень (особенно в легочной ткани) нужно рассматривать исходя из двух характеристик: формы контуров и их резкости.
По форме контуры тени подразделяют на ровные, неровные, зазубренные, полициклические, фестончатые, волнистые и т. д.
По резкости тени в легких характеризуют как резкие и нерезкие (четкие или нечеткие).
Ровные контуры тени, как правило, бывают при кистозных образованиях в легочной ткани (эхинококк), доброкачественных образованиях, при злокачественных опухолях в экспансивной стадии роста, метастазах рака, туберкуломах, междолевых осумкованных плевритах и т. д.
На прямой обзорной рентгенограмме грудной клетки справа в области хвостовой части корня выявляется интенсивная, гомогенная тень с четкими бугристыми контурами и отходящей от него тяжистостыо. Центральный рак правого легкого
Неровные, изъеденные контуры нередко выявляются в стадии инфильтрации многих процессов в легочной ткани: доброкачественная опухоль при начавшемся перерождении в злокачественную в связи с инфильтрацией в окружающую ткань теряет ровность контуров; такая же картина бывает при развитии воспалительных процессов вокруг туберкуломы, при кистозных процессах, в фазе перехода затянувшихся процессов в хроническую форму и т. д.
Полициклические контуры теней бывают обусловлены или наслоениями отдельно расположенных очагов или фокусов затенения (многокамерная киста, артериовенозная аневризма), или конгломератами. При конгломератах имеется в виду слияние отдельных очагов с образованием более крупной и компактной группы тенеобразовании. Во всех случаях при полициклических фигурах теней будут выявляться фестончатые, бугристые контуры с различной степенью очерченности границ.
Появление полициклических контуров вокруг стабильных процессов свидетельствует о динамике заболевания, о прогрессировании или о начале стихания экссудативных реакций.
Волнистые контуры часто бывают при периферическом раке, многокамерной ретенционной кисте, альвеококкозе, туберкуломе и др., т. е. в основе их опять будут наложения или слияния узелковых или отдельных образований.
Резкость (четкость), нерезкость (нечеткость) контуров обусловлены только одним фактором — контрастностью тени и окружающей ткани. Если контуры четкие — это часто свидетельствует о стабильности процесса. Нерезкость контуров говорит о наличии воспалительного явления, об обострении процесса и начале перифокальной реакции.
Резкость контуров тени — единственный, достоверный критерий для диагностики туберкулезных каверн. Действительным проявлением полости распада является резкость внутренних границ стенки каверн. Контуры окна каверны никогда не повторяют очертаний наружной ее стенки.
16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 «горизонтальный рост невуса»
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Фестончатые края что это такое
Зубчатый язык — часто встречающееся изменение формы языка, при котором его края приобретают округлозубчатые или фестончатые очертания. Такое изменение формы бывает вызвано необычно высоким давлением на ткань языка, например при бруксизме, привычке присасывать язык к зубам, увеличенных размерах языка. Обычно наблюдают фестончатость обоих краев, но она может быть и только на одной стороне или ограничиваться тем участком языка, который непосредственно придавливается к зубам. В результате давления на крае языка отпечатываются контуры зубов в виде овальных вдавлений, которые иногда бывают окаймлены белым возвышающимся фестончатым гребнем. Нередко зубчатый язык сочетается с отчётливо выделяющейся белой линией на слизистой оболочке щёк, которая образуется в результате отрицательного давления, создаваемого в полости рта у лиц, имеющих привычку присасывать язык к зубам. Зубчатый язык наблюдают при поражении височно-нижнечелюстного сустава, системных заболеваниях, например, акромегалии и амилоидозе, наследственных болезнях, например, болезни Дауна, а также у здоровых лиц. Такое изменение формы языка не представляет какой-либо опасности для здоровья и не беспокоит пациентов. Лечение заключается в устранении вредной привычки.
Гипертрофия языка, или макроглоссия.
Под макроглоссией понимают патологическое увеличение размеров языка. Для того чтобы судить о размерах языка, он должен находиться в расслабленном состоянии. При нормальной высоте спинки языка она должна быть на одном уровне с окклюзионной плоскостью зубного ряда нижней челюсти. Края языка должны примыкать к язычным бугоркам зубов, но не находить на них. При больших размерах языка говорят о его увеличении.
Зубчатый язык
Макроглоссия бывает врождённой и приобретённой. Врождённая макроглоссия может быть обусловлена идиопатической мышечной гипертрофией, гемигипертрофией лица, доброкачественной опухолью, гамартомой или кистой. Идиопатическая мышечная гипертрофия часто сочетается с умственной отсталостью или бывает проявлением врождённых синдромов, например, синдрома Беквита—Видемана. Приобретённая макроглоссия может быть следствием пассивного увеличения языка при утрате зубов нижней челюсти. В этом случае увеличение языка может быть локальным или диффузным в зависимости от протяжённости беззубого участка альвеолярной дуги. Системные заболевания, такие как акромегалия, кретинизм и амилоидоз, а также злокачественные опухоли вызывают нарушение оттока лимфы из языка, в результате язык отекает и увеличивается в размерах. Признаки макроглоссии — затруднение речи, смещение зубов, нарушение прикуса, фестончатый язык, увеличение грибовидных сосочков. Если увеличение языка вызывает нарушение его функции, следует устранить причину или прибегнуть к хирургической коррекции. Увеличенный язык может затруднить или сделать невозможным ношение съёмного протеза.
Волосатый язык.
«Волосатый» язык — патологическое увеличение длины нитевидных сосочков, которые придают спинке языка «волосатый» вид. Причина гипертрофии нитевидных сосочков неясна, возможно, она связана с чрезмерным отложением кератина или задержкой слущивания рогового слоя. «Волосатый» язык чаще наблюдают у лиц, которые не чистят язык. Развитию этого состояния способствуют также противоопухолевая терапия, кандидозная инфекция, облучение, недостаточный уход за полостью рта, изменение рН внутриротовой жидкости, курение, а также антибиотикотерапия.
Зубчатый язык
«Волосатый» язык может иметь белесоватый, жёлтый, зелёный, коричневый или чёрный цвет. Цвет языка обусловлен сочетанием внутренних (продукты, выделяемые хромогенными микроорганизмами) и внешних (особенности пищи, курение) факторов. «Волосатый» язык чаще наблюдают у мужчин, в основном старше 30 лет. Частота этого состояния увеличивается с возрастом. «Волосатость» появляется вблизи слепого отверстия на спинке языка и распространяется латерально и кпереди. Поражённые нитевидные сосочки меняют цвет и, постепенно увеличиваясь в длине, могут достигнуть нескольких миллиметров. Обычно «волосатый» язык не беспокоит пациентов, но вызывает лишь эстетический дискомфорт у них. Энергичная чистка языка щёткой и местное применение противогрибковых средств позволяют восстановить нормальный вид его поверхности. Если этого не происходит, следует исключить эндокринные нарушения, в частности сахарный диабет.
Другие болезни языка. Фестончатый язык (K14.8)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Примечания
Период протекания
Как правило, имеет хроническое течение.
Остро возникает при отеке языка вследствие различных причин. При ликвидации причины отека также быстро исчезает.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Этиология и патогенез
Фестончатый язык может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:
— поражение височно-нижнечелюстного сустава (нестабильность нижней челюсти);
— системные заболевания (акромегалия, амилоидоз и другие);
— наследственные заболевания (болезнь Дауна и другие);
— гипотиреоз;
— парафункциональные нарушения (бруксизм и другие);
— отек языка вследствие других причин;
— может быть ассоциирован с синдромом ночного апноэ вследствие гипертрофии языка;
— может наблюдаться у здоровых лиц.
Эпидемиология
Признак распространенности: Редко
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
Основными жалобами при фестончатом языке являются дискомфорт и небольшое жжение по краям языка (иногда). При осмотре язык, как правило, увеличен; по боковым поверхностям отмечаются отпечатки, соответствующие зубам. Обычно наблюдают фестончатость обоих краев, но она может присутствовать и только на одной стороне или ограничиваться тем участком языка, который непосредственно придавливается к зубам.
Фестончатый язык может быть ассоциирован со следующими симптомами:
Диагностика
Лабораторная диагностика
Дифференциальный диагноз
Фестончатый язык дифференцируют с глосситом и атрофией языка.
Как оформить край фестонами: мастер-класс
Как изменить выкройку для оформления края фестонами и выполнить отделку — мастер-класс.
Фестон — декоративный способ оформления края, кайма из повторяющихся элементов (полукруглых, треугольных или другой формы). Фестонами оформляют низ изделия, рукава, воротник, борта, используют их как украшение и так далее.
Как выполнить фестоны — мастер-класс.
Как обработать косой бейкой фигурный срез
Вам потребуется:
— распечатанная выкройка вашего изделия + бумага для надстройки и изменения выкройки;
— карандаш, линейка и ножницы для бумаги;
— ткань для изделия (+ ткань для обтачки, если вы хотите сделать её из другой ткани);
— стабилизирующая клеевая прокладка;
— карандаш, мелок или маркер для ткани;
— деревянная палочка или колышек для выворачивания;
— швейная машина и нитки.
Шаг 1
Если выкройка изначально не предполагает фестонов, сначала их нужно добавить. Выберите форму, которая вам нравится, и примерный размер фестона. Измерьте линию, по которой будут располагаться фестоны, и высчитайте нужную ширину каждого элемента, исходя из того, что все они будут одинаковыми. Добавьте, если нужно, бумаги и нарисуйте фестоны. Для удобства можно вырезать из картона шаблон и пользоваться им. Нарисовав линию фестонов, добавьте припуски, используя линейку.
Шаг 2
Переведите на кальку край с фестонами. Добавьте нужную ширину обтачки. Вырежьте выкройку детали обтачки.
Шаг 3
Выкроите детали из основной ткани, детали обтачки и детали из стабилизирующего материала (для последних используйте выкройку обтачки, обрезав припуски). Приклейте детали из стабилизирующей прокладки к деталям обтачки так, чтобы припуски остались свободными.
Шаг 4
Сшейте боковые швы, в том числе — деталей обтачки. Разутюжьте швы. Обработайте верхний край обтачки.
Шаг 5
Сложите детали лицевыми сторонами внутрь, совместите края фестонов, сколите булавками и проложите строчку, сшивая детали.
Шаг 6
На припусках вырежьте треугольнички, не доходя около 2 мм до шва.
Как правильно высекать припуски на швы
Шаг 7
Выверните изделие. Помогая колышком или палочкой, хорошо расправьте швы. Заутюжьте швы так, чтобы около 1 мм основной ткани выступало наизнанку.
Шаг 8
Зафиксируйте верхний край обтачки так, как предполагает ваш проект.
Фото и источник: blog.colettehq.com
Кстати, здесь вы можете прочитать, как переделать ровный подол готовой юбки или платья в подол, украшенный фестонами.