Фенотерол что за лекарство
ФЕНОТЕРОЛ (FENOTEROL) ОПИСАНИЕ
Фармакологическое действие
При применении в качестве бронхолитика расширяет бронхи, увеличивает частоту и объем дыхания, улучшает функцию мерцательного эпителия бронхов. Оказывает вазодилатирующее действие, уменьшает сократительную активность и тонус миометрия.
В качестве токолитического средства применяется внутрь и в/в. Наряду с понижением тонуса и сократительной активности миометрия, улучшает маточно-плацентарный кровоток, что приводит к увеличению концентрации кислорода в крови плода.
Фармакокинетика
Показания активного вещества ФЕНОТЕРОЛ
Приступы бронхиальной астмы или иные состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит, ХОБЛ; профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения. В качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией других лекарственных средств (антибиотиков, муколитических средств, глюкокортикостероидов). Проведение бронходилатационных тестов при исследовании функции внешнего дыхания.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. Дозу, способ, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, гипертиреоз, гипокалиемия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3 мес), тяжелые органические заболевание сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ИБС, заболевания коронарных артерий, пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз), выраженные поражения церебральных и периферических артерий, феохромоцитома.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности, особенно в I триместре, и в период грудного вскармливания следует применять с осторожностью, только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фенотерола по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм фенотерола.
У детей в возрасте до 6 лет следует применять с осторожностью, только под наблюдением врача.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Особые указания
При применении в акушерстве у пациенток с нарушениями водного обмена, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы следует иметь в виду возможность развития отека легких.
В период применения фенотерола рекомендуется контролировать уровень калия в крови; при приеме внутрь или в/в введении необходим контроль АД, ЧСС пациентки и ЧСС плода.
При применении фенотерола у беременных женщин следует учитывать ингибирующий эффект фенотерола на сократительную активность матки.
С осторожностью следует применять фенотерол одновременно с ГКС.
Не рекомендуется применять фенотерол одновременно с препаратами кальция, препаратами витамина D, минералокортикоидами.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период применения фенотерола пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Бета-адренергические, антихолинергические средства, ксантиновые производные, кортикостероиды и диуретики могут усиливать действие и побочные эффекты фенотерола (особенно при гипокалиемии).
Возможно значительное снижение эффективности фенотерола при одновременном применении бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами отмечается усиление действия фенотерола.
Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усилить действие фенотерола на сердечно-сосудистую систему.
Одновременное назначение бронхолитиков со сходным механизмом действия приводит к аддитивному эффекту и явлениям передозировки.
Фторотан сенсибилизирует миокард к действию фенотерола, способствует развитию аритмии.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для ингаляций
Состав
1 мл раствора для ингаляций содержит:
1,0 мг
Динатрия эдетата дигидрат
(соответствует динатрия эдетату)
Лимонной кислоты моногидрат
(соответствует лимонной кислоте безводной)
Описание
Прозрачный бесцветный или со слабым желтоватым оттенком раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Фенотерол-натив является эффективным бронхолитичсским средством для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других заболеваниях сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей таких как хроническая обструктивная болезнь легких хронический бронхит эмфизема легких.
Кроме того фенотерол ингибирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления тем самым оказывая защитное действие от влияния таких бронхоконстрикторов как гистамин метахолин холодный воздух и аллергены. Прием фенотерола в дозах 06 мг повышает активность мерцательного эпителия бронхов и ускоряет мукоцилиарный транспорт.
За счет стимулирующего влияния на β2-адренорецепторы фенотерол может оказывать действие па миокард (особенно в дозах превышающих терапевтические) вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.
Фармакокинетика:
При проглатывании активное вещество подвергается биотрансформации вследствие эффекта «первичного прохождения» через печень. Метаболизируется в печени. Таким образом проглоченное количество препарата не оказывает влияние на концентрацию активного вещества в плазме крови достигаемую после ингаляции. Биотрансформация фенотерола у человека протекает исключительно путем конъюгации с сульфатами преимущественно в стенке кишечника.
Выводится почками и с желчью в виде неактивных сульфатных конъюгатов. Выделение фенотерола с мочой (027 л/мин) соответствует приблизительно 15% от среднего общего клиренса системно доступной дозы. Объем почечного клиренса свидетельствует о тубулярной секреции фенотерола дополнительно к гломерулярной фильтрации.
Показания:
— Приступы бронхиальной астмы или иные состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей такие как хроническая обструктивная болезнь легких обструктивный бронхит эмфизема легких;
— профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения;
— в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией других лекарственных средств (антибиотиков муколитических средств глюкокортикостероидов);
— проведение бронходилатационных тестов при исследовании функции внешнего дыхания.
Противопоказания:
— Гиперчувствительность к фенотеролу или любому компоненту препарата;
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
С осторожностью:
Гипертиреоз артериальная гипотензия артериальная гипертензия атония кишечника гипокалиемия сахарный диабет недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев) заболевание сердца сосудов такие как хроническая сердечная недостаточность ишемическая болезнь сердца заболевания коронарных артерий пороки сердца (в том числе аортальный стеноз) выраженные поражения церебральных и периферических артерий феохромоцитома глаукома.
Беременность и лактация:
Не было выявлено отрицательного влияния препарата на течение беременности. Тем не менее беременным женщинам (особенно в первом триместре) препарат назначается только в тех случаях если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.
Фенотерол проникает в грудное молоко. Безопасность применения препарата в период лактации не изучена. Применение препарата во время лактации возможно только в случаях когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Способ применения и дозы:
Препарат Фенотерол-натив предназначен только для ингаляционного введения.
1 капля = 50 мкг фенотерола гидробромида.
Дозы следует подбирать соответственно индивидуальным потребностям больного; кроме того во время лечения больной должен находиться под наблюдением врача.
Приступы бронхиальной астмы и другие состояния сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей
— 05 мл (10 капель = 05 мг фенотерола гидробромида) в большинстве случаев достаточно для немедленного купирования приступа;
— при необходимости повторного назначения препарата ингалируют по 05 мл (10 капель = 05 мг фенотерола гидробромида) до 4 раз в день однако возможно уменьшение индивидуальной дозы в зависимости от эффективности лечения;
— в тяжелых случаях если доза 1 мл (20 капель) оказывается неэффективной могут потребоваться более высокие дозы от 1 до 125 мл (20-25 капель = 1-125 мг фенотерола гидробромида);
— в исключительно тяжелых случаях если доза до 20 мл (40 капель) оказывается неэффективной ингалируют под наблюдением врача 2 мл (40 капель = 2 мг фенотерола гидробромида).
Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения
— 05 мл (10 капель = 05 мг фенотерола гидробромида) до физической нагрузки.
Лечение начинают как правило с наименьшей рекомендуемой дозы.
Рекомендуемую дозу разводят 09 % раствором натрия хлорида до конечного объема 3-4 мл распыляют и ингалируют до полного потребления полученного разведения.
Фенотерол-натив нельзя разводить дистиллированной водой. Раствор разводят каждый раз заново перед применением; остатки разведенного раствора выливают.
Фенотерол-натив можно ингалировать одновременно с холино- и муколитическими средствами. Это касается прежде всего препаратов ипратропия бромид и амброксол в форме растворов для ингаляции.
Побочные эффекты:
Определение частоты: очень часто (>1/10) часто (от 1/100 до 1/10) нечасто (от 1/1000 до 1/100) редко (от 1/10000 до 1/1000) очень редко (
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
аэрозоль для ингаляций дозированный
Состав
Описание
Бесцветный или со слабым желтоватым оттенком прозрачный раствор, находящийся под давлением в баллоне из нержавеющей стали с клапаном дозирующего действия и распылительной насадкой; препарат при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Фенотерол является эффективным бронхолитическим средством для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других состояниях сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей таких как хронический обструктивный бронхит (с наличием или без эмфиземы легких).
Фенотерол является селективным стимулятором β2-адренорецепторов в терапевтическом диапазоне доз. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении более высоких доз препарата. Связывание с β2-адренорецепторами активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) который активирует протеинкиназу А последняя лишает миозин способности соединяться с актином что вызывает расслабление гладкой мускулатуры.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и защищает от бронхоконстрикторных стимулов таких как гистамин метахолин холодный воздух и аллергены (ранний ответ). Кроме того фенотерол тормозит высвобождение из тучных клеток бронхоконстрикторных и провоспалительных медиаторов. Усиление мукоцилиарного клиренса продемонстрировано после применения фенотерола (в дозе 06 мг).
За счет стимулирующего влияния на β1-адренорецепторы фенотерол может оказывать действие на миокард (особенно в дозах превышающих терапевтические) вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.
Фенотерол быстро купирует бронхоспазм различного генеза. Бронходилатация развивается в течение нескольких минут после ингаляции и продолжается 3-5 часов. Также фенотерол защищает от бронхоконстрикции которая возникает под воздействием различных стимулов таких как физическая нагрузка холодный воздух и аллергены (ранний ответ).
Фармакокинетика:
После ингаляции 10-30% активного вещества высвобождаемого из аэрозольного препарата фенотерола достигает нижних дыхательных путей в зависимости от техники ингаляции и используемой ингаляционной системы. Остальная часть оседает в верхних дыхательных путях и во рту а затем проглатывается.
После перорального введения абсорбируется приблизительно 60% дозы фенотерола гидробромида. Абсорбировавшееся количество подвергается экстенсивной первой фазе метаболизма в печени в итоге пероральная биодоступность составляет приблизительно 15% и ее вклад в концентрацию фенотерола в плазме после ингаляции является небольшим.
Фенотерола гидробромид в неизменном виде может проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.
Фенотерол подвергается интенсивному метаболизму в печени путем конъюгации до глюкуронидов и сульфатов. Проглоченная часть дозы фенотерола метаболизируется преимущественно путем сульфатирования. Эта метаболическая инактивация исходного вещества начинается уже в стенке кишечника.
Показания:
— Приступы бронхиальной астмы или иные состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей хронический бронхит хроническая обструктивная болезнь легких.
— Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения.
Противопоказания:
— Гиперчувствительность к фенотеролу или любому из вспомогательных веществ препарата.
— Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия тахиаритмия.
— Фенотерол-аэронатив в лекарственной форме аэрозоль для ингаляций дозированный не применяют у детей до 4-х лет.
С осторожностью:
При следующих состояниях препарат Фенотерол-аэронатив следует использовать только после тщательной оценки пользы/риска особенно если применяются максимальные рекомендованные дозы: гипертиреоз; гипокалиемия; недостаточно контролируемый сахарный диабет; недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев); тяжелые органические заболевания сердца и сосудов такие как хроническая сердечная недостаточность ишемическая болезнь сердца заболевания коронарных артерий пороки сердца (в том числе аортальный стеноз) выраженные поражения церебральных и периферических артерий; феохромоцитома.
Так как информация о применении фенотерола у детей в возрасте до 6 лет ограничена лечение проводят с осторожностью только под наблюдением врача.
Беременность и лактация:
Результаты доклинических исследований в сочетании с имеющимся опытом клинического применения фенотерола не выявили никаких нежелательных явлений во время беременности. Тем не менее следует с осторожностью применять препарат при беременности особенно в первом триместре в том случае если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.
Доклинические исследования показали что фенотерол проникает в грудное молоко. Безопасность фенотерола в периоде грудного вскармливания не изучена. Следует соблюдать осторожность при применении препарата в период грудного вскармливания. Клинические данные о воздействии фенотерола на фертильность отсутствуют. Доклинические исследования фенотерола не показали неблагоприятного воздействия на фертильность.
Способ применения и дозы:
Дозы для взрослых и детей старше 6 лет
Приступы бронхиальной астмы и другие состояния сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей
В большинстве случаев для купирования бронхоспазма достаточно одной ингаляционной дозы. Если в течение 5 мин облегчения дыхания не наступило можно повторить ингаляцию.
Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения 1-2 ингаляционные дозы до физической нагрузки до 8 ингаляционных доз в день.
У детей в возрасте от 6 до 12 лет препарат Фенотерол-аэронатив должен применяться только после консультации с врачом и под наблюдением взрослых.
Дозы для детей от 4 до 6 лет
Приступы бронхиальной астмы и другие состояния сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей
Для купирования бронхоспазма достаточно одной ингаляционной дозы.
Если эффект отсутствует следует без промедления обратиться за медицинской помощью.
Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения
1 ингаляционная доза до физической нагрузки до 4 ингаляционных доз в день.
У детей в возрасте от 4 до 6 лет препарат Фенотерол-аэронатив должен применяться только после консультации с врачом и под наблюдением взрослых.
Для достижения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.
Инструкция по проведению ингаляций
Фенотерол-аэронатив предназначен только для ингаляционного применения.
Перед первым использованием ингалятора или если ингалятором не пользовались неделю и дольше проверьте его работу. Для этого снимите защитный колпачок с мундштука ингалятора хорошо встряхните ингалятор и нажмите на баллон выпуская одну струю препарата в воздух.
Шаг 1. Снимите защитный колпачок с мундштука ингалятора как показано на рисунке 1.
Шаг 2. Энергично потрясите ингалятор.
Шаг 3. Сделайте медленный полный выдох. Не выдыхайте в ингалятор!
Шаг 4. Удерживая баллон как показано на рисунке 2 плотно обхватите губами мундштук.
Баллон должен быть направлен дном кверху!
Шаг 5. Выполните максимально глубокий вдох одновременно быстро нажмите на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы.
Шаг 6. На несколько секунд задержите дыхание затем выньте мундштук изо рта и медленно выдохните через нос.
Шаг 7. Наденьте защитный колпачок на мундштук ингалятора. Повторите шаги 2-6 для получения второй ингаляционной дозы если это необходимо.
Регулярно (раз в неделю) следует промывать водой мундштук ингалятора как показано на рисунке 3.
Для этого выньте металлический баллончик из пластикового футляра и сполосните футляр и колпачок теплой водой. Не пользуйтесь горячей водой. Тщательно высушите но не используйте для этого нагревательные устройства. Поместите баллончик обратно в футляр и наденьте колпачок. Не окунайте металлический баллончик в воду.
Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: пластиковый мундштук для рта разработан специально для препарата Фенотерол-аэронатив и служит для точного дозирования препарата. Мундштук не может быть использован с другими дозированными аэрозолями. Также нельзя использовать Фенотерол-аэронатив с какими-либо другими приспособлениями кроме мундштука поставляемого вместе с препаратом.
Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50°С!
Побочные эффекты:
Как и все другие виды ингаляционного лечения препарат Фенотерол-аэронатив может вызвать симптомы местного раздражающего действия.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
Со стороны метаболизма и питания: гипокалиемия включая тяжелую гипокалиемию.
Со стороны нервной системы: возбуждение нервозность тремор головная боль головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемия миокарда аритмия тахикардия сердцебиение повышение систолического артериального давления снижение диастолического артериального давления.
Со стороны дыхательной системы: парадоксальный бронхоспазм кашель раздражение гортани и глотки.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота рвота.
Кожа и подкожная клетчатка: гипергидроз кожные реакции такие как сыпь зуд крапивница.
Костно-мышечная система и связанные с ней заболевания тканей: спазм мышц миалгия мышечная слабость.
Передозировка:
При передозировке ожидаемыми симптомами являются симптомы вызванные чрезмерной бета-адренергической стимуляцией. Наиболее выраженными являются тахикардия сердцебиение тремор снижение или повышение артериального давления увеличение пульсового давления стенокардия аритмии гиперемия лица. Метаболический ацидоз и гипокалиемия также наблюдались при применении фенотерола в дозах превышающих рекомендованные дозы для утвержденных показаний.
Лечение препаратом Фенотерол-аэронатив должно быть прекращено. Следует провести мониторинг кислотно-щелочного баланса и баланса электролитов.
Для лечения применяются седативные средства в тяжелых случаях проводят интенсивную симптоматическую терапию.
В качестве специфических антидотов можно назначать β-адреноблокаторы (предпочтительно селективные β1-адреноблокаторы); в то же время следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции и осторожно подбирать дозы этих препаратов у больных бронхиальной астмой.
Взаимодействие:
β-Адренергические препараты антихолинергические средства производные ксантина (такие как теофиллин) кромоглициевая кислота глюкокортикостероиды и диуретики могут усиливать действие и побочные эффекты фенотерола.
Гипокалиемия вызванная β2-агонистами может быть усилена сопутствующей терапией производными ксантина кортикостероидами и диуретиками. Это особенно следует принимать во внимание у пациентов с тяжелой обструкцией дыхательных путей (см. раздел «Особые указания»).
Значительное снижение бронходилатации при одновременном применении фенотерола и β-адреноблокаторов.
Агонисты β-адренорецепторов следует с осторожностью назначать больным получающим ингибиторы моноаминооксидазы или трициклические антидепрессанты которые способны усиливать действие агонистов β-адренорецепторов.
Ингаляция средств для общей анестезии таких как галотан трихлорэтилен и энфлуран повышает вероятность воздействия агонистов β-адренорецепторов на сердечнососудистую систему.
Особые указания:
Как и другие ингаляционные препараты Фенотерол-аэронатив может вызвать парадоксальный бронхоспазм который может угрожать жизни. При возникновении парадоксального бронхоспазма препарат должен быть немедленно отменен и заменен альтернативной терапией.
Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы
Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться при применении симпатомиметических препаратов включая препарат Фенотерол-аэронатив. Имеются данные пострегистрационных исследований и публикации в литературе о редких случаях развития ишемии миокарда ассоциированной с применением бета-агонистов.
Пациенты с фоновым тяжелым заболеванием сердца (например ишемическая болезнь сердца аритмия или тяжелая сердечная недостаточность) получающие препарат Фенотерол-аэронатив должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью при возникновении болей в груди или ухудшения течения заболеваний сердца.
Следует уделить внимание оценке таких симптомов как одышка и боль в груди поскольку они могут носить как респираторный так и кардиальный характер.
Потенциально серьезная гипокалиемия может развиться вследствие терапии β2- агонистами. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при тяжелой бронхиальной астме поскольку гипокалиемия может потенцироваться сопутствующей терапией производными ксантина глюкокортикостероидами и диуретиками. К тому же гипоксия может усилить влияние гипокалиемии на сердечный ритм. Гипокалиемия может привести к повышенной предрасположенности к аритмиям у пациентов получающих дигоксин.
В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в плазме крови.
Острая прогрессирующая одышка
Пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу в случае острой быстро усиливающейся одышки.
— Купирование приступов бронхиальной астмы (симптоматическое лечение) предпочтительнее регулярного применения препарата.
— Пациентов необходимо обследовать для выявления необходимости в назначении или усилении противовоспалительного лечения (например ингаляционными глюкокортикостероидами) с целью контроля воспаления дыхательных путей и предупреждения отстроченного повреждения легких.
В случае усиления бронхиальной обструкции неприемлемо и может быть рискованным увеличение кратности приема агонистов β2-адренорецепторов таких как препарат Фенотерол-аэронатив сверх рекомендуемых доз и на протяжении длительного времени. Использование повышенных доз β2-агонистов таких как препарат Фенотерол-аэронатив на регулярной основе для контроля симптомов бронхиальной обструкции может свидетельствовать об ухудшении контроля заболевания. В такой ситуации следует пересмотреть план лечения и особенно адекватность противовоспалительной терапии чтобы предотвратить потенциально опасное для жизни ухудшение контроля заболевания.
Совместное использование с симпатомиметическими и антихолинергическими бронходилататорами
Другие симпатомиметические бронходилататоры должны применяться совместно с препаратом Фенотерол-аэронатив только под наблюдением врача. Антихолинергические бронходилататоры могут применяться одновременно с препаратом Фенотерол-аэронатив.
Влияние на результаты лабораторных исследований
Применение препарата Фенотерол-аэронатив может приводить к положительным результатам тестов на наличие фенотерола в исследованиях на злоупотребление препаратами по немедицинским показаниям например в связи с усилением физических возможностей у спортсменов (допинг).
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Исследований влияния фенотерола на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось.
Однако при применении препарата возможно возникновение таких побочных эффектов как головокружение и др. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автотранспортом или использования механизмов.
Форма выпуска/дозировка:
Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза.
Упаковка:
По 200 доз препарата в баллон из нержавеющей стали с клапаном дозирующего действия и распылительной насадкой. Каждый баллон вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С вдали от нагревательных приборов. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Лексредства» (ОАО «Фармстандарт-Лексредства»), 305022, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18, Россия