Фельдшер в поликлинике чем занимается
Фельдшер – кто это в поликлинике, скорой помощи, в гинекологии и стоматологии?
С давних времен во время военных действий на поле боя присутствуют не только военные, но и врачи. Непосредственно они оказывают первую помощь при ранениях. В Средневековой Германии этих врачей называли фельдшерами. Сохранилась эта специальность и по сегодняшний день, однако функции специалистов этого профиля изменились. Фельдшер – кто это, чем занимается известно не всем пациентам.
Фельдшер – кто это и что лечит?
Чтобы разобраться, кто такой фельдшер, необходимо кратко рассмотреть структуру медицинской иерархии. Самым квалифицированным специалистом является врач – непосредственно он занимается диагностикой заболеваний, назначением лечения. Специалисты со средним медицинским образованием, медицинские сёстры, помогают врачу: выполняют манипуляции, зачастую проводят первичную диагностику, следят за соблюдением пациентами режима.
Ввиду того что расположить лечебные учреждения везде невозможно, в небольших поселках и селах открыты пункты оказания медицинской помощи. В них работают фельдшеры. Это медики со средне-специальным образованием, имеющие более широкий спектр своих полномочий. В отсутствие врача фельдшер неотложной помощи способен диагностировать заболевание, назначить препарат. В зависимости от места работы, выполняемые фельдшером манипуляции могут отличаться.
Что делает фельдшер в поликлинике?
Выяснив о специальности фельдшер: кто это, что лечит, необходимо отметить, что медики этой специальности трудятся в различных учреждениях здравоохранения. Если говорить о том, чем занимается в условиях амбулатории фельдшер, кто это в поликлинике, то в большинстве случаев данный специалист играет роль помощника врача. Список выполняемых им манипуляций обширен и зачастую определяется профилем кабинета, в котором работает специалист. Наличие большого количества профессиональных навыков позволяет фельдшерам:
Что делает фельдшер скорой помощи?
Фельдшер скорой помощи может работать как в бригаде с врачом, так и самостоятельно. Во втором случае на него возлагается вся ответственность за правильность и своевременность принятия решений по оказанию медицинской помощи. Если в составе бригады скорой помощи есть врач, в обязанности фельдшера входит только ассистирование. В составе бригады фельдшер скорой помощи оказывает первую, срочную и неотложную медпомощь:
Что делает фельдшер-акушер?
Фельдшер-акушер – специалист, занимающийся медицинским сопровождением беременных женщин на всем протяжении периода вынашивания малыша и после появления его на свет. Основной задачей акушера является проведение лечебно-профилактической работы с будущими мамами, оказание помощи женщине при родах и в послеродовом периоде. Рассказывая о том, что делает фельдшер-акушер, можно выделить следующие основные обязанности специалиста данного профиля:
Что делает фельдшер-стоматолог?
В стоматологии также работают фельдшера: кто это и чем они занимаются напрямую зависит от размеров медицинского учреждения. В большинстве случаев работа фельдшером в стоматологии предполагает осуществление диагностики, лечение заболеваний ротовой полости и пораженных зубов. Специалисты данного профиля трудятся в зубопротезных, зубоврачебных учреждениях амбулаторного типа. Это могут быть как государственные, так и частые стоматологические клиники, врачебные кабинеты. Среди основных обязанностей зубного фельдшера:
Что делает фельдшер-гигиенист?
Осмотр фельдшера данного профиля предполагает сбор эпидемиологического анамнеза. Деятельность гигиениста направлена на профилактику заболеваний и улучшение состояния здоровья населения. При этом фельдшер старается своевременно выявлять обусловленные экологическими факторами заболевания и патологии внутренних органов. Среди других обязанностей фельдшера-гигиениста:
Что делает фельдшер-лаборант?
Роль фельдшера-лаборанта заключается в проведении диагностических мероприятий в условиях лаборатории. Специалисты данного профиля осуществляют общеклинические, биохимические, гематологические и цитологические лабораторные исследования. Непосредственно на лаборантов возложена функция диагностики возбудителей инфекционных заболеваний. Этому могут предшествовать непосредственный забор и доставка биологического материала в лабораторию. Лаборанты выполняют:
Фельдшер – что входит в обязанности?
Зачастую даже у людей знающих о специальности фельдшер, кто это и чем занимается, нет четкого понимания его обязанностей и компетенций. Список обязанностей медицинского специалиста данного профиля широк. Перечислить все, что должен знать и уметь фельдшер, сложно. Основной его задачей является оказание неотложной помощи и лечение пациента в случае отсутствия рядом врача.
Кроме того, фельдшеры постоянно ведут наблюдение за тяжелобольными пациентами, учитывают скорость роста заболеваемости на закрепленном территориальном участке. Данный универсальный специалист осуществляет выполнение врачебных назначений, медицинских манипуляций. В обязанности может входить и контроль за санитарным состоянием жилищных условий в неблагополучных семьях.
Может ли фельдшер выписать больничный лист?
В случае болезни жители небольших населенных пунктов, в которых нет поликлиники или больницы, задаются вопросом относительно того, может ли фельдшер выдать листок нетрудоспособности. Права и обязанности специалистов медицинского профиля регламентируются Министерством здравоохранения и для разных стран могут различаться. Так, в государствах СНГ фельдшеры имеют право открывать больничный лист и назначать лечение, если в штате медицинского учреждения отсутствует врач. В противном случае данными полномочиями наделены только специалисты с высшим медобразованием.
Может ли фельдшер выписать направление на анализы?
Сомневаясь, нужно ли обращаться к врачу при необходимости, пациенты часто задумываются над тем, может ли фельдшер дать направление на анализы. Данный специалист, как и врач, вправе самостоятельно проводить диагностику и осуществлять лечение, поэтому в случае подозрения на тяжелое заболевание может направить на анализы или аппаратное обследование.
Может ли фельдшер выписать рецепт на лекарство?
Порядок обследований, как и выписки, назначения лекарственных средств определяется приказами Министерства здравоохранения. В связи с этим в разных странах это происходит по-разному. Так, в России выписывание лекарств осуществляется лечащим врачом, акушером, фельдшером (в случае отсутствия врача). А вот в Беларуси выписывать рецепты имеет право исключительно врач. Учитывая эти особенности, чтобы точно сказать, может ли фельдшер выписывать рецепты, необходимо обратить внимание на законодательство страны, в которой проживает пациент.
Фельдшер кто это такой и что он делает, описание профессии
Для многих из читателей не возникает вопрос, фельдшер кто это такой, но для детей, которые планируют посвятить себя медицине, мы подробно расскажем, что за профессия это и как стать таким специалистом.
Для того, что бы дать определение профессии, обратимся к википедии, где сказано, что фельдшер — это высококвалифицированный специалист, имеющий среднее специальное медицинское образование, который обладает правом и знаниями по лечение и диагностике больных.
О профессии
В средние века в Европе словом «фельдшер» называли врачей. Эти люди, получив образование, оказывали медицинскую помощь под открытым небом людям, получившим ранение во время боевых действий.
Сейчас мы можем утверждать, что фельдшеры – это универсальные специалисты, которым под силу следующие обязанности:
Помимо знаний и практических навыков фельдшер должен обладать светлым умом, что бы смочь ясно анализировать каждую ситуацию и принимать максимально верные решения.
Чем занимается фельдшер
А теперь давайте подробно рассмотрим, чем занимается фельдшер и что входит в круг его обязанностей.
В случае, если специалист ведет свою деятельность в отдаленных сельских медпунктах, где нет единицы профильного врача, то он имеет право:
Так же практикующий фельдшер оказывает следующую помощь:
Для кого эта профессия
Стоит ли говорить, что эта профессия предназначена для людей, которые готовы помогать больным и не гонящимся за миллионами.
Мы выделили перечень качеств, которыми должен обладать человек, желающий стать фельдшером:
Плюсы и минусы профессии
А теперь рассмотрим, с какими плюсами и минусами предстоит работать каждому фельдшеру.
Преимущества:
Недостатки:
Как стать фельдшером
Для того, чтобы стать фельдшером:
При этом нужно быть готовым, что молодого специалиста по распределению могут направить работать в сельский медицинский пункт.
Где работать
В нашей стране востребованность профессии очень велика. Такие специалисты требуются как в поликлиниках и больницах, так и в сельских медицинских пунктах.
Так же местом работы фельдшера может быть:
Подведем итоги
А теперь подведём итоги статьи. Здесь мы подробно рассказали, что за профессия фельдшер, как стать таким специалистом и чем предстоит заниматься, выполняя свои обязанности.
Мы разобрали, какие плюсы и минусы встречаются в работе фельдшера, а так же какими качествами он должен обладать. Стоит помнить, что эта профессия требует от человека терпения, любви к людям и сострадания.
Теперь вам известно, фельдшер кто это такой.
Где, кому и зачем нужны фельдшеры
Оказывается сегодня профессиональный праздник фельдшеров. Хороший повод поговорить о месте фельдшеров в современной медицине вообще и в России в частности.
На работу фельдшеров есть два крайних взгляда: 1) они основной костяк современного здравоохранения, и их должно быть больше; 2) это отжившая и ненужная часть медицины, и их совсем быть не должно. Разберёмся…
В Википедии написано, что «фельдшер — это специалист со средним медицинским образованием, который имеет право проводить диагностику и устанавливать диагноз, проводить самостоятельное лечение или направлять пациента к врачу-специалисту». Стоп! Вам тоже показалось это странным? Ведь именно так сейчас работает всё (ну или практически всё) амбулаторное звено в России: участковые медицинские работники (которые, вероятно, по какой-то ошибке или в силу длительности пребывания в институте называются врачами-терапевтами) делают вот это самое, что в принципе может делать фельдшер (который учился не 6 лет + ординатура, а всего 3 года): устанавливать диагноз, проводить лечение и направлять к врачам-специалистам.
Выходит, из поликлиник и прочих амбулаторий вполне можно выгнать всех врачей и посадить туда фельдшеров. Население подмену не заметит, так как функционал у этих людей в белых халатах останется прежним, а государство значительно сэкономит на зарплатах (фельдшеру платить можно меньше, чем врачу) и образовании (как я уже говорил, 3 года вместо 6-8 лет). Да здравствует фельдшер!
Впрочем, сейчас, помимо фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) в заброшенных и забытых российских глубинках, основное место работы фельдшера — в бригадах Скорой помощи. В полях, так сказать… Это, конечно, символично, потому что придаёт профессии смысл ее названия («фельд», от немецкого «поле»; первые фельдшеры — это военно-полевые хирурги). Но давайте задумаемся, зачем такие специалисты нужны на Скорой. Во-первых, первая задача Скорой — оказать неотложную помощь (для этого не нужно учиться целых три года, и в цивилизованном мире функцию «фельдшеров» Скорой выполняют парамедики (обученные люди без медицинского образования). Во-вторых, сейчас фельдшеры (да и врачи) Скорой работают, заключёнными в жёсткие рамки установленных сверху алгоритмов, и применить свои медицинские знания зачастую не могут (или даже боятся). В-третьих, а существующее разделение на фельдшерские и врачебные бригады Скорой настолько условно и странно и размыто (зачастую фельдшеры меньше косячат именно в силу отсутствия знаний и возможности их применить), что вызывает больше вопросов, чем внятных ответов. В-четвёртых, использование Скорой помощи для диагностики и назначения лечения, крайне нерационально — в современном мире диагностика и лечение «в полях» только вредит и отдаляет пациента от нормального лечения.
Фельдшеры в ФАПах тоже немного пользы приносят. Технических возможностей для диагностики и лечения в этих полевых местах искажённой бедностью медицины не очень много. Поэтому место фельдшера в ФАПе вполне может занять медсестра или обученные парамедики.
Место фельдшера в современном мире более чем странно и неоднозначно. Они есть там, где вообще не нужны (на Скорой) и их нет там, где они могли бы сгодиться. Их готовят и обучают, но эти ресурсы расходуют крайне нерационально, в результате чего фельдшер остаётся кем-то посередине: уже не медсестра, но и не врач. Ненужные нигде, кроме мест, где медицина существует в военно-полевых условиях (как, например, в России), фельдшеры отмечают свой профессиональный праздник. Печально…
Кто такой фельдшер: самое главное о профессии
О профессии врача и медсестры знают все. Но далеко не все понимают, кто такой фельдшер. Иногда их путают с медсестрами, а в некоторых случаях полагаются на них, как на врачей. А ведь это совершенно отдельная специальность, имеющая свои особенности. Какие же функции выполняет фельдшер и чем они отличаются от обязанностей врача или медсестры, а также другие детали профессии рассмотрим в этой статье.
Коротко о профессии
С немецкого языка слово «фельдшер» переводится как «полевой врач». Профессия эта появилась практически тогда же, когда и профессия врача, то есть еще в древние времена. Она не сильно отличалась от врачевания. Фельдшеры не имели специального образования, но знания и опыт получали при работе с опытными врачами. Эти знания они также передавали своим последователям.
Если первым известным в истории врачевателем был Гиппократ, который жил, как известно, в Древней Греции, то профессия фельдшера оформилась только в Средние века. Это произошло в Германии ― поэтому и название немецкое. В то время под этим подразумевался именно полевой, военный врач. То есть тот, кто присутствует на поле боя и помогает раненым солдатам. С тех пор профессия выделилась в отдельную отрасль медицинской науки. Фельдшеры не обладают полной квалификацией врача. Они оказывают только первичную диагностику, доврачебную помощь, а при необходимости могут принять роды. В тандеме с врачом работают в качестве помощника.
Таким образом, речь идет о среднем медицинском образовании. Если составить краткую иерархию работников практической медицины, то фельдшер находится между медицинской сестрой и врачом. Соответственно, его образование и круг обязанностей шире, чем сестринский, но меньше, чем врачебный.
Фельдшеры ― это универсальные специалисты. При необходимости, они могут и имеют право выполнить манипуляции, которые обычно выполняет как сестринский персонал, так и врачи:
Как стать фельдшером
Как уже было отмечено, обучение идет в рамках среднего профессионального образования. Учиться можно начинать только после 11-го класса. Срок обучения составляет четыре года. Квалификацию фельдшера получают после обучения в рамках программ:
При этом обучаться можно как в медицинских колледжах, так и при медуниверситетах.
Личные качества, необходимые фельдшеру, едва ли отличаются от тех, которые требуются от других медицинских специальностей. Очевидно, что медицина ― технически и психологически сложная отрасль. Это постоянный стресс, а цена ошибки очень высока. Поэтому тот, кто собирается стать медиком, должен быть:
Где работает и сколько зарабатывает фельдшер
Глобально в этой специальности можно выделить два направления:
Зарплаты медиков, к сожалению, нельзя назвать высокими. Однако эта ситуация меняется к лучшему. Заработок зависит не только от региона проживания, но и от разряда и места работы. В среднем зарабатывать можно от 35 до 50 тысяч рублей. Надо понимать, что никакой опыт не сделает из фельдшера врача. Поэтому карьерный рост возможен только в разрядах либо по административной линии.
Плюсы и минусы профессии фельдшера
Казалось бы, едва ли в этой сложной, ответственной и не всегда хорошо оплачиваемой работе есть плюсы. Но нельзя не отметить, что награда за работу ― это не только зарплата. Иначе никто бы не жаловался на нелюбимую работу. Это и сознание того, что занимаешься любимым делом, и радость от того, что помогаешь другим, и самореализация. А значит, и в профессии фельдшера есть свои преимущества:
Вряд ли нужно подробно останавливаться на минусах. Они и так очевидны. Постоянное психологическое напряжение, ответственность, тяжелый график работы, взаимодействие с тяжелобольными людьми ― словом, все то, что характеризует работу в медицине. Поистине, для того, чтобы работать в этой отрасли, нужно иметь призвание. Именно оно помогает мириться со всеми недостатками профессии.
Фельдшер
Гиппократ считается отцом медицины, так как внес огромный вклад в ее развитие, записывая все свои наблюдения на благо всех последующих поколений. Благодаря ему наука о строении человека, его болезнях и лечении стала постепенно развиваться. Несмотря на это, вплоть до XVIII века различие между парикмахером и врачом было практически мизерным. И только несколько столетий назад медицина стала разделяться на отдельные специализации, появились врачи и медсестры, повитухи, фельдшеры. Последних до сих пор многие не отличают от акушеров, санитаров или докторов.
Врач или не врач
Впервые слово feldscher по отношению к медицинскому работнику стали использовать немцы. Еще в средние века армию сопровождали военные врачи для скорой помощи раненым, их то и нарекли фельдшерами, что в дословном переводе и есть «полевой врач». Однако особых различий между доктором в городской лечебнице и военными врачами не было. Последние были даже в чем-то лучше своих «мирных» собратьев, так как обладали навыками и медика, и немного военного. Со временем эта специализация стала отделяться от других отраслей науки о здоровье. Сегодня область знаний этого медработника отличается от всех остальных направлений в медицине.
Фельдшер – это специалист со средним медицинским образованием и достаточно широким спектром деятельности. Он проходит обучение в колледжах с обязательной практикой, по окончании получает сертификат по специальности «Лечебное дело».
Работать он может в составе бригады скорой помощи, в медпункте на судах или аэропорту, а в небольших населенных пунктах даже заменять терапевта. Обязательным навыком для фельдшеров считается акушерство.
В зависимости от места работы у такого медицинского сотрудника должны быть дополнительные сертификаты, например о специализации «Неотложная помощь». В полной мере назвать его доктором нельзя, так как к последнему значительно выше требования в плане образования и опыта работы. Фельдшеры обладают общими знаниями по анатомии, физиологии человека, болезнях и их лечении.
Они могут установить диагноз и назначить курс терапии, если болезнь проходит без осложнений. В других случаях фельдшер выписывает направление к доктору более узкой направленности, например к венерологу, кардиологу и т. д.
Профессиональные навыки фельдшера
Область знаний и практических навыков этих сотрудников близки к таковым у врача-терапевта. Фельдшеры имеют право проводить несложные анализы, осмотры, устанавливать диагноз и назначать лечение.
Для приема на работу в медицинское учреждение, такой специалист должен соответствовать ряду требований.
Как и другой медперсонал, фельдшеры должны быть осведомлены в полной мере об анатомии человека, функционировании органов, симптомах болезней.
В зависимости от того, где именно работает такой специалист, он обладает такими навыками и знаниями:
Список обязанностей во многом будет зависеть от того, где работает фельдшер. Например, в сельской местности такой специалист часто является единственным медработником, где он выполняет роль педиатра, лаборанта, акушера и т. д. Также водитель скорой помощи тоже может быть фельдшером, в этом случае к перечню требований добавляется стаж вождения автомобилем не менее трех лет.
Где он работает
Несмотря на то, что такие сотрудники считаются чуть менее квалифицированными медиками, они обладают хирургическими, терапевтическими и акушерскими знаниями. Также они проходят курс реаниматологии, поэтому чаще всего работают в составе бригад скорой помощи.
Если в такой бригаде есть фельдшер без доктора, он несет ответственность за работу всей команды, осуществляет неотложную помощь и доврачебную диагностику. Если такой специалист работает в паре с доктором, то зачастую ассистирует ему.
Работа в скорой помощи считается одной из самых сложных и ответственных. От компетенции медперсонала в этом случае часто зависит жизнь пациента или больного. Занимая такую должность, фельдшер максимально быстро после прибытия на место вызова должен оценить ситуацию и ее тяжесть. Если необходимо, он предоставляет первую терапевтическую помощь, контролирует ситуацию до прибытия в больницу. В некоторых случаях достаточно только первой помощи и санитарно-профилактических рекомендаций.
На производстве, крупных предприятиях и многих других учреждениях наличие здравпункта обязательно. Особенно в тех местах, где люди подвержены риску или там, где может понадобиться срочная помощь. Так, фельдшер обязательно есть во многих аэропортах, на морских судах, в некоторых учебных заведениях, производственных цехах и т.д. Здесь обязанности фельдшера практически ничем не отличаются от тех, которые действуют на скорой помощи.
Медработник может оказать первые терапевтические меры, рекомендовать лечение, выписывать медикаменты (кроме психотропных и наркотических).
Если необходимо под его присмотром транспортируют пострадавшего в больницу. Также работники предприятий, студенты и ученики могут получить у него справку об освобождении по состоянию здоровья. Периодически фельдшер проводит профилактические мероприятия (например, прививки в школах), санитарно-гигиенические лекции для работников и/или учеников.
Также фельдшеры могут встретиться в поликлиниках и больницах. Здесь они бывают либо под кураторством доктора, либо работают самостоятельно. Без врача фельдшеры чаще всего встречаются на ночных дежурствах или в сельской местности. В этих случаях они диагностируют и лечат больного сами, если нет определенных осложнений в картине болезни. Если же больной требует более детального обследования или узконаправленной терапии, его направляют к нужному врачу. Кроме этого такой медик вправе проводить легкие операции, например пункцию наружных яремных вен, введение эндотрахеальной трубки в трахею при наличии соответствующего сертификата о прохождении специализаций по получению таких навыков.
После нормальных родов он должен наложить швы, если это необходимо, и выполнить первичную обработку младенца. При остановке сердца, фельдшер обязан реанимировать больного с помощью непрямого массажа сердца или автоматической дефибрилляции. Также существуют отдельные узконаправленные специализации: фельдшер-акушер и фельдшер-лаборант. Первый может ассистировать акушер-гинекологу или самостоятельно принимать роды. Второй трудится над анализами и не ведет с пациентами практическую работу.
Когда нужно идти к фельдшеру
На сегодняшний день во многих поликлиниках и больницах не хватает врачей. Это касается любой направленности медицины и многих стран СНГ.
Укомплектованность государственных медучреждений оставляет желать лучшего, поэтому попасть на прием к доктору бывает действительно сложно, особенно, если речь идет про областные поликлиники. Но врач и не должен выполнять всю работу, очень многим нужна просто консультация, справка, минимальная терапевтическая помощь. Со всеми этими задачами справится фельдшер.
Обратиться к нему можно с жалобами на боли, при легких ранах, если необходим больничный лист. В небольших населенных пунктах к нему обращаются со всеми проблемами в области здоровья. Он принимает пациентов любого возраста и пола, поскольку его подготовка подразумевает такие знания. По сути, к нему можно записаться на прием, если не удается попасть к нужному доктору, и, возможно, врач вовсе не понадобится.
Не стоит пугаться некомпетентности и недооценивать работу этих специалистов. Если пациенту нужно серьезное вмешательство, они обязательно сообщат об этом и больному, и самому врачу, выпишут направление и дадут рекомендации. Консультация у фельдшера поможет оставаться здоровым без ожидания очереди к доктору. Главное – вовремя обратиться за помощью и не тратить время на сомнения и самолечение.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru