Фельдшер и терапевт в чем разница
Чем отличается врач от фельдшера?
Я фельдшер, и я веду самостоятельную практику.
Чтобы ни для кого заблуждении не было: я как фельдшер занимаюсь медицинским обеспечением в организации (рабочем коллективе, в т. ч. на командировках и в частности в отдалённых местах от госпиталей и поликлиник)
Мои обязанности зависят от того где находится группа рабочих, находящиеся под моей зоной ответственности:
В общие обязанности входит оказание первой медицинской и доврачебной медицинской помощи (см. 323-ФЗ), оказание неотложносжной и экстренной медицинской помощи.
Произвожу барьерные и контрольные, медицинские осмотры. Веду учёт заболеваемости и диснспансерно-динамическое наблюдение за людьми имеющие какие либо заболевания. Составляю медицинские характеристики, выписываю Листы нетрудоспособности по 3 суток, не более 10 дней. Произвожу медицинский контроль за бытом и условиям труда работников организации, помогаю поддерживать и даю рекомендации начальнику в области санитарно-эпидемиологическое благополучия в организации.
В отделении от ЛПУ (Лечебно Профилактические Учреждении) :
Добалю лечение, правда простых заболевании, сложные случаи стараемся эвакуировать любыми случаями, все таки сам считаю что нормальный врач знает и умеет больше фельдшера. К тому же многое зависит от оборудования и способах исследования, самих препаратов.
В организации поблизости к ЛПУ:
Пополнение медицинского имущества, тех осмотры мед. Изделии, и многое другое
Не заметил, чтобы я был медсестрой, у неё все таки другие обязанности. Хотя зарплата желает быть повыше и нагрузка такая приличная.
Может ли фельдшер работать врачом?
Например, раньше, пару лет назад, мед сестра могла переквалифицироваться и начать карьеру фельдшера. Сейчас сделать это очень проблематично — так или иначе специалисту придется переучиваться, но более основательно. То есть перепоступить в учебное заведение и полностью заново отучиться, но на смежную специальность. При этом медсестра может устроиться в аптеку. Только не самим фармацевтом, а его помощником — фасовщиком, который относится к младшему фармацевтическому персоналу.
У фельдшера же пока что больше шансов немного поменять вектор в карьере и начать работать мед сестрой. Для этого ему не потребуется заново основательно переучиваться, перепоступать и так далее. Участнику бригады скорой помощи достаточно просто пройти дополнительные курсы по специализации «Сестринское дело», которые длятся в среднем около 10 месяцев. После этого его с высокой вероятностью возьмут в государственную или частную поликлинику и он будет выполнять функции медицинской сестры.
А вот что, если мед работник, проработавший фельдшером, внезапно решит более глобально изменить карьеру, захочет занимать руководящую должность и оказывать самостоятельную помощь пациентам, то есть быть полноправным врачом?
Рассказываем, может ли фельдшер работать врачом, в чем заключаются главные отличия между ними и как ему вырасти до самостоятельного врача.
Может ли фельдшер работать терапевтом
Если совсем коротко отвечать на вопрос — нет. Как минимум потому, что его уровня подготовки банально недостаточно для оказания квалифицированной медицинской помощи.
Но есть один очень важный момент: при отсутствии на месте врача с высшим образованием, фельдшер имеет право заниматься самостоятельным лечением больного. Его диплом о среднем профессиональном образовании это позволяет.
В общем, если произошел несчастный случай или аварийная ситуация, в результате которой пострадал человек или группа лиц, желательно, чтобы их лечением занимался именно врач. Но если такого специалиста временно нет рядом с пострадавшими или пациентами с серьезными внутренними заболеваниями, то вся ответственность вместе с правом независимого лечения переходит к фельдшеру.
Об этом свидетельствует приказ Минздравсоцразвития от 23 марта 2012 года № 253N. В нем говорится, что часть функций лечащего врача передается фельдшеру, акушеру или руководителю медицинской организации, если пациенту требуется оказать первичную медико-санитарную помощь.
На сегодняшний день приказ действителен. Но, опять же, всем мед работникам необходимо тщательно следить за поправками в законодательстве, которые могут напрямую отразиться на их рабочих обязанностях и перспективах в карьере. Незнание закона не освобождает от ответственности. Если в ходе проверки выяснится, что мед работник осуществляет медицинскую деятельность, не соответствующую его уровню квалификации, велика вероятность отстранения сотрудника от работы с последующим увольнением. А медицинскому заведению, в котором было выявлено нарушение, грозит штраф.
Кроме того, фельдшеру, как и любому другому медперсоналу, требуется проходить курсы по повышению квалификации каждые 5 лет. Проверки осуществляются на регулярной основе. Согласно официальной статистике, явные нарушения в работе медицинских заведений чаще всего фиксируются на отдаленных территориях России и в сельской местности.
Главные отличия фельдшера и терапевта
Самое главное отличие фельдшера от терапевта заключается в уровне профессиональной подготовки. Врач, который работает в медицинском заведении, имеет высшее образование.
Скорее всего, у него была такая траектория поступления и обучения:
Младший же специалист закончил только мед колледж по специализации «Лечебное дело».
Отдельно стоит отметить, что мед институты и вузы заметно отличаются образовательной программой и степенью подготовки от колледжей медицинского профиля. Да, есть примерно одинаковые дисциплины, которые проходят и там, и там. Но в колледжах дается базовая информация, которой недостаточно для проведения независимой квалифицированной врачебной диагностики и составления лечебно-терапевтического плана. Речь идет именно о долгосрочной терапии.
Однако среднего профессионального медицинского образования достаточно, чтобы оказывать срочную доврачебную помощь и проводить базовую диагностику, выписывать лекарственные препараты и рецепты на них.
Именно из-за разницы в фундаментальном образовании вытекают все последующие отличия: заработная плата, функции и обязанности специалистов, вероятность карьерного роста, объем ответственности.
Может ли врач быть фельдшером?
Врачу, имеющему высшее медицинское образование и соответствующий диплом, разрешено работать на скорой помощи. Но ему нужно дополнительно пройти переквалификацию и иметь сертификат «Скорая и неотложная медицинская помощь».
При наличии данных документов нет оснований для отказа в приеме на работу, даже если у молодого врача отсутствует опыт. Так как он не играет существенной роли при трудоустройстве, если говорить о младших позициях и должностях.
Чтобы фельдшер был допущен к работе на скорой помощи в качестве участника бригады, ему требуется иметь только диплом, подтверждающий профильное медицинское образование и квалификацию.
Как фельдшеру стать врачом
Есть только один способ, как выездному младшему специалисту работать врачом — получить высшее медицинское образование, то есть поступить в мед институт или вуз. Но этот вариант имеет множество «подводных камней» и нюансов:
Во-первых, поступать в мед институт во взрослом возрасте, чтобы начать карьеру врача — очень времязатратно, но возможно. Стоит учитывать и особенности учебы в меде, а именно длительность учебного процесса — от 5,5 до 6 лет минимум. И это не считая ординатуры, которая потребуется в некоторых случаях. Поступать в мед вуз в 25−30 или даже 35 лет достаточно проблематично. Институт не позволит совмещать учебу в медицинском и работу даже с частичной или проектной занятостью. Теоретическая база очень объемна, а сам образовательный процесс требует высокой скорости усвоения материала в связи с интенсивным темпом учебной нагрузки. Если работник твердо уверен, что хочет продолжать учебу в институте, ему следует заранее подготовиться о собственном финансовом обеспечении на несколько лет вперед.
Во-вторых, потребуется подготовиться к внутренним испытаниям, которые проводятся в институте, либо же сдать ЕГЭ. В этом плане у людей, которые поступают на базе колледжа, есть небольшое преимущество перед одиннадцатиклассниками: у них есть выбор — сдавать госэкзамены (русский язык, биологию и химию) или пройти внутренние испытания. Но есть и минус — после небольшого перерыва в образовании взрослому человеку придется сильно постараться, чтобы заново включиться в учебный процесс и начать подготовку к экзаменам на врача. Это связано с профессиональной деятельностью фельдшера.
Итог: чтобы фельдшеру поступить в мед институт и быть врачом, ему требуется сдать ЕГЭ или пройти внутренние испытания при вузе; учиться 5,5 или 6 лет. При собеседовании на стартовые позиции опыт значения не имеет, так как все студенты проходят практику в мед заведениях еще во время учебы.
Из всего вышеперечисленного следует сделать вывод, что подходить к вопросу о собственном образовании стоит со всей ответственностью. Крайне желательно, чтобы учащийся старших классов как можно раньше определился с будущей профессией, чтобы потом не пришлось жалеть о своем выборе.
Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол)
Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)
Телефон: 8 (800) 100 00 11
График работы приёмной комиссии:
Пн — Пт: 09.00−20.00;
Сб — Вс: 10.00−17.00.
Кто такой фельдшер: самое главное о профессии
О профессии врача и медсестры знают все. Но далеко не все понимают, кто такой фельдшер. Иногда их путают с медсестрами, а в некоторых случаях полагаются на них, как на врачей. А ведь это совершенно отдельная специальность, имеющая свои особенности. Какие же функции выполняет фельдшер и чем они отличаются от обязанностей врача или медсестры, а также другие детали профессии рассмотрим в этой статье.
Коротко о профессии
С немецкого языка слово «фельдшер» переводится как «полевой врач». Профессия эта появилась практически тогда же, когда и профессия врача, то есть еще в древние времена. Она не сильно отличалась от врачевания. Фельдшеры не имели специального образования, но знания и опыт получали при работе с опытными врачами. Эти знания они также передавали своим последователям.
Если первым известным в истории врачевателем был Гиппократ, который жил, как известно, в Древней Греции, то профессия фельдшера оформилась только в Средние века. Это произошло в Германии ― поэтому и название немецкое. В то время под этим подразумевался именно полевой, военный врач. То есть тот, кто присутствует на поле боя и помогает раненым солдатам. С тех пор профессия выделилась в отдельную отрасль медицинской науки. Фельдшеры не обладают полной квалификацией врача. Они оказывают только первичную диагностику, доврачебную помощь, а при необходимости могут принять роды. В тандеме с врачом работают в качестве помощника.
Таким образом, речь идет о среднем медицинском образовании. Если составить краткую иерархию работников практической медицины, то фельдшер находится между медицинской сестрой и врачом. Соответственно, его образование и круг обязанностей шире, чем сестринский, но меньше, чем врачебный.
Фельдшеры ― это универсальные специалисты. При необходимости, они могут и имеют право выполнить манипуляции, которые обычно выполняет как сестринский персонал, так и врачи:
Как стать фельдшером
Как уже было отмечено, обучение идет в рамках среднего профессионального образования. Учиться можно начинать только после 11-го класса. Срок обучения составляет четыре года. Квалификацию фельдшера получают после обучения в рамках программ:
При этом обучаться можно как в медицинских колледжах, так и при медуниверситетах.
Личные качества, необходимые фельдшеру, едва ли отличаются от тех, которые требуются от других медицинских специальностей. Очевидно, что медицина ― технически и психологически сложная отрасль. Это постоянный стресс, а цена ошибки очень высока. Поэтому тот, кто собирается стать медиком, должен быть:
Где работает и сколько зарабатывает фельдшер
Глобально в этой специальности можно выделить два направления:
Зарплаты медиков, к сожалению, нельзя назвать высокими. Однако эта ситуация меняется к лучшему. Заработок зависит не только от региона проживания, но и от разряда и места работы. В среднем зарабатывать можно от 35 до 50 тысяч рублей. Надо понимать, что никакой опыт не сделает из фельдшера врача. Поэтому карьерный рост возможен только в разрядах либо по административной линии.
Плюсы и минусы профессии фельдшера
Казалось бы, едва ли в этой сложной, ответственной и не всегда хорошо оплачиваемой работе есть плюсы. Но нельзя не отметить, что награда за работу ― это не только зарплата. Иначе никто бы не жаловался на нелюбимую работу. Это и сознание того, что занимаешься любимым делом, и радость от того, что помогаешь другим, и самореализация. А значит, и в профессии фельдшера есть свои преимущества:
Вряд ли нужно подробно останавливаться на минусах. Они и так очевидны. Постоянное психологическое напряжение, ответственность, тяжелый график работы, взаимодействие с тяжелобольными людьми ― словом, все то, что характеризует работу в медицине. Поистине, для того, чтобы работать в этой отрасли, нужно иметь призвание. Именно оно помогает мириться со всеми недостатками профессии.
Врач скорой помощи
Сфера деятельности скорой медицинской помощи – едва ли не самая ответственная отрасль медицины. Для врача скорой помощи важно не просто правильно диагностировать опасное для жизни пациента состояние, но и очень быстро отреагировать, подобрать необходимые реанимационные меры или неотложную терапию, чтобы убрать острую угрозу жизни, и все это для того, чтобы пациент смог выжить или перенести процесс транспортировки до медицинского учреждения – ведь бригада “скорой” работает на выезде в условиях отсутствия полного необходимого набора лекарств и медицинских аппаратов. От того, насколько быстрые и правильные лечебные меры предпримет врач, напрямую зависит жизнь больного.
Фельдшер и врач скорой помощи – в чём разница
Многие обыватели, не вдаваясь в тонкости различий в медицинских профессиях, считают, что в “скорой” работают фельдшеры, и именно они оказывают врачебную помощь пострадавшим. На самом деле, фельдшер может работать в скорой помощи, однако это не единственное возможное место работы для него.
Врач скорой помощи – медицинский работник с высшим медобразованием, который оказывает именно квалифицированную медицинскую помощь и консультации, имеет право принимать решение о проведении экстренных реанимационных мер.
Фельдшер, как и врач скорой помощи, может проводить диагностику состояния пациента, определять диагноз и назначать лечение. Однако, в отличие от врача, фельдшер имеет среднее специальное образование – это может быть диплом медицинского колледжа или техникума. Чаще всего он оказывает доврачебную помощь.
Этот специалист может работать не только в бригаде скорой помощи, но и в воинских частях, на подстанции скорой помощи, на речном или морском судне, в медицинском пункте на железнодорожной станции или на аэровокзале, а также в посёлках и сёлах в фельдшерско-акушерском пункте.
В местах, где затруднён доступ населения к квалифицированной медицинской помощи, навыков и знаний фельдшера должно быть достаточно для выполнения функций врача. Например, он участвует в диспансеризации больных, при отсутствии в штате акушера наблюдает беременных женщин и участвует в родах, наблюдает детей до 2 лет, проводит физиотерапию по показаниям врача, следит за своевременностью проведения вакцинации.
Если в бригаде скорой помощи есть один врач, она называется линейной. Специализированная бригада – та, что специализируется на работе с определённой патологией, например, кардиологическая или психиатрическая. Бригада, где врач не предусмотрен штатным расписанием, называется фельдшерской.
При отсутствии врача, фельдшер может при необходимости проводить:
Таким образом, разница между фельдшером и врачом скорой помощи, в основном, заключается в уровне квалификации.
Чем занимается врач скорой помощи
В сферу компетенции доктора входит оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи пострадавшим, которым она требуется срочно.
Первая задача, с которой сталкивается этот специалист – постановка диагноза, правильное определение заболевания или состояния, требующего врачебного вмешательства. При этом необходимо учитывать, во-первых, ограниченность во времени, во-вторых, отсутствие под рукой многих необходимых аппаратов и приспособлений, которые есть в стационарном медицинском учреждении.
Именно от бригады “скорой” зависит, доедет ли пострадавший до больницы, доживёт ли он до реанимационного отделения, успеют ли медики оказать ему полноценную помощь. Поэтому говорить о том, что врачи скорой занимаются лечением болезней, будет не совсем корректно. При условии наличия у пациента состояния, когда его жизни угрожает опасность, врач скорой помощи обязан предпринять все меры, направленные на её снижение или полное устранение, поэтому в данном случае речь идёт, скорее, о лечении опасных симптомов и проявлений.
Медики этой специальности первыми сталкиваются с пострадавшими в результате катастроф и ДТП, они приезжают на вызовы в случае, если состояние человека не оставляет ему возможности самостоятельно попасть в медицинское учреждение.
Кроме того, доктор оказывает терапию симптоматического характера, например, помощь онкобольным, которых мучают сильные болевые приступы (специальные обезболивающие уколы), пациентам с нарушениями кровяного давления, их вызывают к детям при наличии признаков лихорадки, острых инфекционных заболеваний.
Обязанностями доктора скорой помощи является:
Доктор должен обладать хорошим физическим и психическим здоровьем, врачебной логикой, наблюдательностью, быстротой реакции и умением быстро принимать решения, знаниями об основных патологических состояниях и навыками оказания догоспитальной помощи при их наступлении, умениями и опытом специалиста-диагноста.
Органы, системы органов и психические явления, с которыми работает врач скорой помощи
Дежурный врач, работающий в бригаде “скорой”, обязан разбираться в таких отраслях медицины как гинекология, педиатрия, хирургия, акушерство, неврология, общая терапия, ревматология, реаниматология, травматология, офтальмология, отоларингология. В процессе своей врачебной деятельности врач скорой помощи сталкивается с нарушениями в работе:
Вызов специализированной бригады психиатрической скорой помощи осуществляется в случае:
Заболевания и травмы, которые лечат врачи скорой помощи
Этот специалист оказывает помощь больным в любых тяжёлых ситуациях, которые угрожают жизни и здоровью.
По характеру заболеваний, и, соответственно, медицинских мероприятий, которые могут оказывать бригады “скорой”, все они делятся на:
Когда необходимо обращаться к врачам скорой помощи
Поводом для вызова “скорой” является такое состояние пациента, при котором ему необходима срочная медицинская помощь, в противном случае его жизни и здоровью угрожает серьезная опасность. Существует целый ряд так называемых угрожающих состояний, при которых необходимо обращаться к бригадам скорой помощи:
Существуют случаи, когда вызов врача скорой помощи не является необходимым. “Скорая” не занимается вызовами для выполнения назначений лечащего врача (уколов, капельниц, перевязок), для выдачи больничных листов и справок, для оказания стоматологической помощи, для оказания помощи при обострении хронических болезней, если состояние больного не требует экстренного медицинского вмешательства, а также для транспортировки умерших в морг.
На сегодняшний день получить скорую медицинскую помощь можно как от бригад “скорой” от государственных больниц, так и от частных клиник.
Методы обследования и лечения, используемые врачами скорой помощи
Специфика работы этого доктора заключается в том, что он сильно ограничен во времени и в средствах проведения диагностики. Основными методами, которыми он пользуется для определения причин опасного состояния пациента, является внешний осмотр, пальпация живота (ощупывание и надавливания в области брюшной полости), прослушивание сердца и лёгких с использованием стетоскопа, измерение артериального давления и температуры тела, проведение электрокардиографии. Если пациент находится в сознании, врач опрашивает его.
Проверив основные показатели жизнедеятельности организма, проанализировав полученную информацию, медик принимает решение о необходимости проведения неотложных реанимационных мер или срочной транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Если врач констатирует остановку дыхания и сердечной функции, он приступает к проведению дефибрилляции сердца, осуществлению искусственного обеспечения дыхания и насосной деятельности сердца.
Если у пострадавшего диагностированы травмы (переломы, разрывы, вывихи), медик принимает меры по его обездвиживанию и доставке в стационар.
Доктор применяет медикаментозные методы оказания помощи (инъекции, капельницы, спреи, таблетки), в некоторых случаях может осуществлять хирургическое вмешательство, например, трахеотомию.
Доктор бригады медицинской помощи должен быть квалифицированным специалистом с молниеносной реакцией, способностью к быстрому реагированию и принятию решений. В его компетенцию входит оказание помощи больным с непосредственной угрозой для жизни. Именно этот специалист первым прибывает на место аварии, катастрофы, поражения человека током, отравления ядом. Все эти угрожающие состояния при отсутствии быстрого и адекватного медицинского вмешательства могут стать причиной инвалидности или смерти, поэтому на плечи врачей скорой помощи ложится огромная ответственность.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Фельдшер — это врач или нет?
Какими качествами должен обладать будущий фельдшер
Профессия фельдшера интересна, но требует долгой учебы и полной отдачи. Не каждый человек способен стать хорошим специалистом.
Качества, необходимые будущему фельдшеру:
Хороший фельдшер обязан быть трудолюбивым и уметь переносить тяжелые физические и психические нагрузки наравне с врачом. Эта профессия не подойдет людям, которые:
Главное качество фельдшера — желание помогать людям.
Обязанности фельдшера
К обязанностям фельдшера относятся:
Объем знаний фельдшера почти такой же, как у врача, и связан с выбранной им специализацией.
Чем отличается от врача
Существуют ли отличия между фельдшером и врачом? Фельдшер — профессионал со средним образованием, врач — специалист с оконченным высшим образованием.
Умения фельдшера зависят от места его работы. В сельской местности он проводит все врачебные и медсестринские манипуляции. Он проводит осмотры, собирает анамнез пациентов, назначает и проводит исследования, ставит диагнозы и назначает лечение. Также он обязан уметь применять на практике знания по акушерству и гинекологии, по педиатрии и по реаниматологии.
В городе фельдшер чаще всего является ассистентом терапевта или хирурга и выполняет его поручения. Он помогает в процессе операций, контролирует работу среднего и младшего медицинского персонала, следит за санитарно-эпидемиологическим состоянием помещений. Также он может получить работу на станции скорой помощи.
Какими бывают фельдшеры
После получения среднего образования начинающие специалисты могут выбрать любое доступное направление. К специализациям, на которые готовят фельдшеров, относятся:
Как стать фельдшером
Чтобы стать фельдшером, нужно закончить медицинский колледж по специальности «Лечебное дело», в вузах готовят врачей и на эту специальность не обучают. На эту профессию можно поступить только после окончания 11 классов школы.
Учеба возможна только на очном отделении. Студенты приобретают знания и навыки, которые не могут получить на дистанционном обучении. На базовом курсе учеба на этом факультете длится 3 г. и 10 месяцев.
Каждые 5 лет выпускники обязаны подтверждать своей уровень квалификации, чтобы иметь возможность продлить лицензию на работу.
Тем, кто решил поступать на фельдшера, необходим лишь аттестат. Ученики с хорошими баллами, могут претендовать на бюджет.
Абитуриенты, решившие поступать на фельдшера, должны подать следующие документы:
Фельдшер — интересная и сложная профессия. Абитуриенты, решившие выбрать эту специальность, должны осознавать всю важность своего решения, взвесить все плюсы и минусы перед поступлением.
Адрес поступления:
Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол)
Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)
Телефон: 8 (800) 100 00 11
График работы приёмной комиссии:
Пн — Пт: 09.00−20.00;
Сб — Вс: 10.00−17.00.