Фельдшер что со мной
Кто такой фельдшер: самое главное о профессии
О профессии врача и медсестры знают все. Но далеко не все понимают, кто такой фельдшер. Иногда их путают с медсестрами, а в некоторых случаях полагаются на них, как на врачей. А ведь это совершенно отдельная специальность, имеющая свои особенности. Какие же функции выполняет фельдшер и чем они отличаются от обязанностей врача или медсестры, а также другие детали профессии рассмотрим в этой статье.
Коротко о профессии
С немецкого языка слово «фельдшер» переводится как «полевой врач». Профессия эта появилась практически тогда же, когда и профессия врача, то есть еще в древние времена. Она не сильно отличалась от врачевания. Фельдшеры не имели специального образования, но знания и опыт получали при работе с опытными врачами. Эти знания они также передавали своим последователям.
Если первым известным в истории врачевателем был Гиппократ, который жил, как известно, в Древней Греции, то профессия фельдшера оформилась только в Средние века. Это произошло в Германии ― поэтому и название немецкое. В то время под этим подразумевался именно полевой, военный врач. То есть тот, кто присутствует на поле боя и помогает раненым солдатам. С тех пор профессия выделилась в отдельную отрасль медицинской науки. Фельдшеры не обладают полной квалификацией врача. Они оказывают только первичную диагностику, доврачебную помощь, а при необходимости могут принять роды. В тандеме с врачом работают в качестве помощника.
Таким образом, речь идет о среднем медицинском образовании. Если составить краткую иерархию работников практической медицины, то фельдшер находится между медицинской сестрой и врачом. Соответственно, его образование и круг обязанностей шире, чем сестринский, но меньше, чем врачебный.
Фельдшеры ― это универсальные специалисты. При необходимости, они могут и имеют право выполнить манипуляции, которые обычно выполняет как сестринский персонал, так и врачи:
Как стать фельдшером
Как уже было отмечено, обучение идет в рамках среднего профессионального образования. Учиться можно начинать только после 11-го класса. Срок обучения составляет четыре года. Квалификацию фельдшера получают после обучения в рамках программ:
При этом обучаться можно как в медицинских колледжах, так и при медуниверситетах.
Личные качества, необходимые фельдшеру, едва ли отличаются от тех, которые требуются от других медицинских специальностей. Очевидно, что медицина ― технически и психологически сложная отрасль. Это постоянный стресс, а цена ошибки очень высока. Поэтому тот, кто собирается стать медиком, должен быть:
Где работает и сколько зарабатывает фельдшер
Глобально в этой специальности можно выделить два направления:
Зарплаты медиков, к сожалению, нельзя назвать высокими. Однако эта ситуация меняется к лучшему. Заработок зависит не только от региона проживания, но и от разряда и места работы. В среднем зарабатывать можно от 35 до 50 тысяч рублей. Надо понимать, что никакой опыт не сделает из фельдшера врача. Поэтому карьерный рост возможен только в разрядах либо по административной линии.
Плюсы и минусы профессии фельдшера
Казалось бы, едва ли в этой сложной, ответственной и не всегда хорошо оплачиваемой работе есть плюсы. Но нельзя не отметить, что награда за работу ― это не только зарплата. Иначе никто бы не жаловался на нелюбимую работу. Это и сознание того, что занимаешься любимым делом, и радость от того, что помогаешь другим, и самореализация. А значит, и в профессии фельдшера есть свои преимущества:
Вряд ли нужно подробно останавливаться на минусах. Они и так очевидны. Постоянное психологическое напряжение, ответственность, тяжелый график работы, взаимодействие с тяжелобольными людьми ― словом, все то, что характеризует работу в медицине. Поистине, для того, чтобы работать в этой отрасли, нужно иметь призвание. Именно оно помогает мириться со всеми недостатками профессии.
Где, кому и зачем нужны фельдшеры
Оказывается сегодня профессиональный праздник фельдшеров. Хороший повод поговорить о месте фельдшеров в современной медицине вообще и в России в частности.
На работу фельдшеров есть два крайних взгляда: 1) они основной костяк современного здравоохранения, и их должно быть больше; 2) это отжившая и ненужная часть медицины, и их совсем быть не должно. Разберёмся…
В Википедии написано, что «фельдшер — это специалист со средним медицинским образованием, который имеет право проводить диагностику и устанавливать диагноз, проводить самостоятельное лечение или направлять пациента к врачу-специалисту». Стоп! Вам тоже показалось это странным? Ведь именно так сейчас работает всё (ну или практически всё) амбулаторное звено в России: участковые медицинские работники (которые, вероятно, по какой-то ошибке или в силу длительности пребывания в институте называются врачами-терапевтами) делают вот это самое, что в принципе может делать фельдшер (который учился не 6 лет + ординатура, а всего 3 года): устанавливать диагноз, проводить лечение и направлять к врачам-специалистам.
Выходит, из поликлиник и прочих амбулаторий вполне можно выгнать всех врачей и посадить туда фельдшеров. Население подмену не заметит, так как функционал у этих людей в белых халатах останется прежним, а государство значительно сэкономит на зарплатах (фельдшеру платить можно меньше, чем врачу) и образовании (как я уже говорил, 3 года вместо 6-8 лет). Да здравствует фельдшер!
Впрочем, сейчас, помимо фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) в заброшенных и забытых российских глубинках, основное место работы фельдшера — в бригадах Скорой помощи. В полях, так сказать… Это, конечно, символично, потому что придаёт профессии смысл ее названия («фельд», от немецкого «поле»; первые фельдшеры — это военно-полевые хирурги). Но давайте задумаемся, зачем такие специалисты нужны на Скорой. Во-первых, первая задача Скорой — оказать неотложную помощь (для этого не нужно учиться целых три года, и в цивилизованном мире функцию «фельдшеров» Скорой выполняют парамедики (обученные люди без медицинского образования). Во-вторых, сейчас фельдшеры (да и врачи) Скорой работают, заключёнными в жёсткие рамки установленных сверху алгоритмов, и применить свои медицинские знания зачастую не могут (или даже боятся). В-третьих, а существующее разделение на фельдшерские и врачебные бригады Скорой настолько условно и странно и размыто (зачастую фельдшеры меньше косячат именно в силу отсутствия знаний и возможности их применить), что вызывает больше вопросов, чем внятных ответов. В-четвёртых, использование Скорой помощи для диагностики и назначения лечения, крайне нерационально — в современном мире диагностика и лечение «в полях» только вредит и отдаляет пациента от нормального лечения.
Фельдшеры в ФАПах тоже немного пользы приносят. Технических возможностей для диагностики и лечения в этих полевых местах искажённой бедностью медицины не очень много. Поэтому место фельдшера в ФАПе вполне может занять медсестра или обученные парамедики.
Место фельдшера в современном мире более чем странно и неоднозначно. Они есть там, где вообще не нужны (на Скорой) и их нет там, где они могли бы сгодиться. Их готовят и обучают, но эти ресурсы расходуют крайне нерационально, в результате чего фельдшер остаётся кем-то посередине: уже не медсестра, но и не врач. Ненужные нигде, кроме мест, где медицина существует в военно-полевых условиях (как, например, в России), фельдшеры отмечают свой профессиональный праздник. Печально…
Фельдшер
Фельдшер
Фельдшер
Даже без высшего медицинского образования можно лечить людей, а также строить карьеру в этом направлении. Такие возможности дает профессия фельдшер. Конечно, специальность подразумевает наличие ряда ограничений и особенностей. Зато на ее получение не потребуется тратить восемь лет, которые уйдут на учебу. А еще она представлена рядом специализаций самого разного типа, что позволяет сделать выбор в пользу наиболее интересного направления.
Особенности профессии
Основные отличия фельдшера от врача:
Фельдшер может работать обособленно, управляя медсестрами или младшим медицинским персоналом. В ряде случаев он действует совместно с врачом, выполняя его назначения и распоряжения.
Кому подходит профессия
Эту специальность чаще всего выбирают люди, желающие связать свою жизнь с медициной, но по каким-то причинам отказавшиеся от получения высшего образования. Одни не набирают достаточный проходной бал в ВУЗ, другие не хотят тратить на обучение 8 лет. Некоторые просто не готовы взять на себя ответственность за жизни и здоровье людей, которая в случае с врачебной практикой значительно выше. Есть и такие, кто изначально настроен на определенный вариант развития карьеры и среднего специального образования им достаточно.
Делая такой выбор, мало оценить его плюсы и минусы. Надо еще убедиться в том, что подходишь для этого вида деятельности. Во-первых, это работа для тех, кто хочет помогать людям, понимая, что больших денег так не получить. Во-вторых, обязателен высокий уровень ответственности, ведь назначения медработника могут не только помочь, но и навредить. Еще надо подготовиться к серьезным психоэмоциональным нагрузкам и к тому, что в какой-то мере придется пожертвовать личной жизнью.
Важные личные качества
Хорошим фельдшером может стать только ответственный и доброжелательный человек, для которого важно благополучие людей. При этом ему необходимы терпение, выносливость, бескорыстность, принципиальность. Обязательны педантичность и высокая скорость принятия решений в нестандартных ситуациях, при форс-мажорах. Еще медработник не должен быть брезгливым, высокомерным, грубым, раздражительными и вспыльчивым. Не лишним будет наличие навыков психолога, ведь с больными людьми очень сложно работать, а он должен расположить их к себе.
Профессиональные знания
Специальность фельдшера разделяется на множество специализаций. В каждом из направлений свои требования к подготовке медицинского работника.
Базовые профессиональные навыки и знания фельдшера:
Также фельдшер должен знать законодательные основы ведения медицинской деятельности на территории РФ. Он обязан соблюдать технику безопасности, понимать правила формирования трудового распорядка с учетом особенностей структуры медицинский учреждений.
Обязанности
Любой фельдшер должен уметь при необходимости оказать доврачебную помощь, принять роды, провести первичный осмотр и диагностику, собрать анализы.
Также медработники обременяются ведением определенного объема отчетной документации. Их конкретные функции зависят от специализации и прописываются в должностной инструкции.
Виды фельдшеров и профессиональные обязанности специалистов:
Несмотря на ограниченные полномочия, фельдшер должен обладать большим объемом знаний и навыков. В случае отсутствия врача он обязан оказывать экстренную помощь больным, проводить реанимационные мероприятия.
Плюсы и минусы профессии
Фельдшеры приносят пользу обществу, оказывая помощь людям и животным. Медицинские профессии вызывают уважение, всегда остаются в перечне самых нужных и востребованных.
Другие преимущества работы фельдшером:
Главная сложность работы по профилю — серьезные физические и психические нагрузки. Еще стоит подготовиться к ненормированному рабочему дню за счет увеличения количества смен на фоне дефицита сотрудников. Также минусом можно считать необходимость соответствовать конкретной характеристике, иначе трудовая деятельность станет источником проблем.
Профессия фельдшера довольно многогранна. Он сочетает в себе как терапевтические, так и хирургические, акушерские и реаниматологические навыки.
Обучение на фельдшера
Чтобы стать фельдшером, нужно закончить медицинское училище или колледж, где дадут среднее специальное образование по профилю. Результатом станет получение выпускником диплома повышенного уровня. После этого ему также будет выдан сертификат, дающий фельдшеру право на ведение самостоятельной деятельности. Если планируется работа по узкому профилю, дополнительно придется пройти курсы повышения квалификации.
Курсы фельдшеров
Этот вариант получения дополнительного образования подходит только лицам, уже имеющим фельдшерскую квалификацию. Он позволяет специалисту более тщательно подготовиться по узкому профилю — акушерство, исследования, административная работа и т.д.. Образование можно получить очно или дистанционно. Сроки обучения составляют от 1,5 до 6 месяцев.
Иногда такие курсы проходят лица без среднего специального образования. Это позволяет им заниматься волонтерской работой, работать в салонах красоты на простейших процедурах.
Колледжи фельдшеров
В училище или колледж можно поступить после 9 или 11 класса. Срок обучения в любом случае составит 3 года 10 месяцев. Учебные заведения предлагают разные специальности — «Медико-профилактическое дело», «Лечебное дело», «Ветеринария». Такие учебные заведения действуют в большинстве областных и районных центров страны.
Место работы
Фельдшер может работать самостоятельно на ФАПе (фельдшерско-акушерский пункт), в частной или государственной клинике. Такие сотрудники нередко закрепляются за социальными службами и обслуживают пациентов на дому. Также представители профессии требуются в медпунктах при общественных заведениях (детсады, школы, бассейны, аэропорты).
Фельдшер может входить в состав штата станции скорой помощи, медико-санитарной части, лаборатории, санэпидемстанции. Получение дополнительного образования дает сотруднику право работать в центре эстетической медицины, ветеринарной клинике.
Заработная плата
Заработки фельдшеров начинаются от 12-15 тыс. рублей и зависят от профиля работы, количества взятых смен, региона. В среднем при стандартной загрузке работник государственной клиники или лаборатории получает 25-35 тыс. рублей. На скорой помощи зарплаты составляют 30-40 тыс. рублей. Служащие частных организаций получают от 40-60 тыс. рублей.
Карьерный рост
Работая, фельдшер получает опыт и стаж. Одновременно с этим он может заниматься повышением квалификации, что приведет к росту его зарплаты за счет увеличения количества навыков.
Как строить карьеру
Медицинский работник среднего звена может строить карьеру в вертикальной и горизонтальной плоскости. В первом случае это требует получения высшего образования или повышения квалификации по административному профилю. Во втором достаточно выбрать интересующее направление, например, косметология, а затем нарабатывать навыки, привлекая клиентов.
Перспективы профессии
Востребованность медицинских работников только растет, количество сфер их профессиональной реализации увеличивается. Если получить среднее специальное образование, можно в любой момент пройти курсы, дающие сотруднику дополнительные навыки. Это позволит сменить сферу деятельности на более интересную или выгодную без потери опыта и стажа.
Заключение
В конце 20-го века профессия фельдшер стала терять свою актуальность, но сегодня она опять выходит на пик популярности. Во многом это обусловлено тем, что это образование дает хорошую базу для разных вариантов развития карьеры.
Фельдшер
Фельдшер запись закреплена
Фельдшер запись закреплена
Фельдшер запись закреплена
Пусть в Новом Году дежурства стану короче и спокойнее,а отдых дольше и максимально восстановительным.
Здоровья Вам и Вашим коллегам!
Безграничная благодарность честным и преданным профессии людям, спасающих здоровье и жизни
Фельдшер запись закреплена
Фельдшер запись закреплена
Фельдшер запись закреплена
Фельдшер запись закреплена
Фельдшер запись закреплена
Ответ фельдшера:
Просто все бригады как раз были на таких вызовах, где не дышат и синеют.
Ответ:
Фельдшер, Всё бригады могут быть на вызовах в небольших городах, но вряд ли в Москве, почему-то месяц назад при вызове педиатра на дом детям при температуре 38 вызов переводили на неотложку и скорую, а здесь вызов ни педиатору участковому не передавали ни скорой. Это меня удивило и возмутило. У абсолютно голенького ребёнка не снималась температура ничем, а врачи со скорой ещё и выговаривать начали что я не жалею ребёнка прося сделать укол литички. Просто реально чего боюсь,что может быть менингит и никто не поможет,а он развивается у малышей стремительно.
Фельдшер:
Вы не работали на скорой. Мы с Вами на разных языках разговариваем.
Фельдшер запись закреплена
Фельдшер запись закреплена
Глава десятая. На второй работе.
Я зашел в помещение наркологической клиники.
— Анатолий Андреевич сейчас с клиентом и родственниками общается. Присядьте на диван. Подождите.
В холле клиники стояли два мягких велюровых дивана. Я сел и откинул голову назад. Глаза сами собой закрылись, и я уснул.
Передо мной стоял Анатолий Андреевич и беззлобно смеялся.
— Пойдем я тебе покажу клинику и расскажу твои обязанности.
Мне показали клинику. Два процедурных кабинета. Один из них предусматривал круглосуточное пребывание пациентов. Диагностический кабинет. Кабинет приема врачом-наркологом. Комната приема пищи с холодильником, чайником и даже настоящей кофеваркой, в которой можно было приготовить капучино. Комната отдыха с интернетом и телевизором. Туалет, душ.
— Выйду. Только научите что делать надо.
— Сегодня на круглосуточном пребывании никого нет, поэтому твоя задача сегодня, принимая вызова по телефону, как можно тщательнее собрать анамнез, затем передать вызов выездному доктору. За каждый результативный вызов тебе причитается двести рублей. Также тебе причитается сто рублей за каждую результативную консультацию по телефону. То есть, если ты проконсультировал пациента, и он приехал к нам кодироваться или лечиться, то тебе сто рублей. Заработанные за вызовы и консультации деньги ты можешь забрать сразу же после смены. Сама смена в ночь стоит пятьсот рублей, но зарплата в конце месяца. Вот алгоритм разговора по телефону, но ты можешь выработать свое ведение диалога с клиентом или его родственниками. Все понятно?
— Ну, тогда ждем тебя к 17.00.
Пришел домой, уснул. Проснулся в 15.00. Поел, принял душ и поехал в ночь на новую работу.
Когда все ушли из клиники, то я, оставшись один, решил сварить себе капучино и посмотреть какое-нибудь кино, что мне и удалось удачно реализовать. Капучино оказался таким вкусным, что я выпил сразу же три чашки.
Телефон залился электронной мелодией.
Женский голос на том конце провода:
— Здравствуйте. У меня муж бухает уже месяц. И сегодня тоже “набухался”. Я хочу чтоб он остановился.
— Ну, конечно! Он сам уже устал пить. “Не могу больше”, говорит, но сам все равно пьет.
— Понятно. Бывает такое, к сожалению. Дайте ему пожалуйста трубку.
Попробовал опросить пьяного мужика по поводу имеющихся заболеваний, но мужик только мычал в трубку. Тогда пришлось говорить с женой. Главное, не пропустить какую-нибудь патологию, которую необходимо лечить в стационаре. Типа алкогольного панкреатита или ЖКК. К счастью, ничего такого не оказалось, и я отправил туда выездного врача.
За смену принял три вызова и записал пять человек на консультацию.
Утром, взяв из кассы шестьсот рублей, счастливый и выспавшийся рванул домой чтобы порадовать жену появившейся наличностью.