Фдт что это в отолорингии
Фотодинамическая терапия ЛОР-заболеваний
Уже много лет фотодинамические реакции помогают при лечении онкологических заболеваний. Эффективность метода была настолько высока, что от онкологов он перешел в такие области медицины, как стоматология, гинекология, хирургия и отоларингология, ведь именно здесь мы сталкиваемся с хроническими воспалительными заболеваниями, которые часто обостряются.
Отоларингологи используют фотосенсибилизаторы в виде геля, который наносится на пораженный орган и проникает в труднодоступные места. Главной особенностью светочуствительных препаратов является высокая избирательность – то есть способность накапливаться только в «больных» клетках и на оболочке микроорганизмов. После взаимодействия лекарства с лазерным лучом происходит разрушение микроорганизмов и измененных болезнью клеток. При этом здоровые клетки остаются невредимыми. Заживление происходит естественным образом, поэтому этот метод является наиболее бережным для организма. Именно по этой причине ФДТ оказалась особенно эффективной и ценной в оториноларингологии, где патологические ткани тесно прилегают к жизненно важным органам. Сами процедуры легко переносятся, что позволяет повторять лечение столько, сколько это необходимо.
Очень важно, что эффективность фотодинамики не зависит от чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. ФДТ губительно действует на все антибиотико-устойчивые штаммы золотистого стафилококка, синегнойной палочки и другие болезнетворные микроорганизмы. Противомикробное действие ФДТ не убывает со временем и каждая последущая процедура не менее эффективна, чем первая.
Проведение фотодинамической терапии особенно показано людям, отягощенных другими серьезными заболеваниями, например, сахарным диабетом, а также при наличии аллергических реакций на антимикробные препараты. Для детей ФДТ полностью безопасна.
Заболевания при лечении которых используется антимикробная фотодинамическая терапия:
Фотодинамическая терапия
Фотодинамическая терапия или ФДТ – современный метод лечения заболеваний уха, горла и носа, доступный пациентам клиники ЛОРИКА в Одессе. В основе методики лежит воздействие направленного светового луча определенной волны на пораженные ткани, обработанные веществом – фотосенсибилизатором. Излучение активизирует фотохимическую реакцию: высвобождается синглетный кислород, разрушающий патогенную микрофлору.
О методе
Этот метод доказал свою результативность и применяется не только в оториноларингологии, но и в онкологии, косметологии, дерматологии, гинекологии и педиатрии. ФДТ относится к физиотерапевтическим процедурам, не приводит к развитию резистентности микроорганизмов к медикаментам, позволяет избежать оперативного вмешательства и сохранить целостность тканей.
Показания и противопоказания
В ЛОР-практике фотодинамика применяется при лечении таких заболеваний, как синуситы, тонзиллиты, аденоидиты, отиты. Медикаментозная терапия и традиционные виды физиопроцедур не всегда приводят к ожидаемому результату – достигается временное улучшение состояние и частичная ремиссия. Это связано с постепенным «привыканием» бактерий к медицинским препаратам – они становятся устойчивыми, и эффективность лечения снижается. Фотодинамика позволяет избежать данного процесса без необходимости хирургического лечения.
Процедура не причиняет больному дискомфорта, не нагружает сердечно-сосудистую и дыхательную системы, безболезненна, назначается пациентам любого возраста. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов фотосенсибилизаторов и одновременная химиотерапия у онкобольных.
Метод фотодинамической терапии безопасен для детей и пожилых людей и обладает многочисленными плюсами:
Но главным преимуществом остается отказ от хирургических манипуляций и полное выздоровление пациента.
Описание процедуры
В лечении хронического тонзиллита проходит поэтапно. Сначала пациенту промывают лакуны небных миндалин антисептическим раствором. При этом из лакун вымываются пробки, слизистое или гнойное содержимое, фрагменты пищи. Такая процедура проводится три дня подряд. Затем отоларинголог наносит на пораженные участки фотосенсибилизатор с ненавязчивым приятным ароматом. После распределения препарата человек находится в покое в течение 15-30 минут.
В это время препарат проникает вглубь пораженных тканей. Вещество обладает избирательным действием – накапливается исключительно в мембранах бактерий и пораженных клеток, не затрагивая здоровые участки. Когда гель окончательно распределился, начинается непосредственно процесс фотодинамики.
При помощи специальной насадки создается направленный световой луч с определенной длиной волны, «запускающий» светохимическую реакцию в гелеобразной субстанции. Врач ЛОР контролирует перемещение лазера – направляет поток в каждую лакуну, пока не будет обработана вся поверхность.
Процесс не ощутим для больного: он не чувствует ни жжения, ни покалывания, ни иного дискомфортного воздействия. Не требуется использование местной анестезии, что является еще одним достоинством процедуры. Фотосенсибилизатор, реагируя на световой поток, начинает разрушаться с выделением активного окислителя – кислорода. Он воздействует на пораженные участки и патогенную микрофлору, устраняя их.
Манипуляция не требует госпитализации, занимает 30-40 минут, сразу после завершения пациент возвращается к привычному ритму жизни.
Фотодинамика – альтернатива удалению миндалин
Хронический тонзиллит и аденоидиты у детей и подростков опасны не только сами по себе: они создают очаг инфекции в организме и повышают риск заболеваемости ОРВИ, ринитом, отитом и другими инфекциями ушей, горла и носа. Регулярное воспаление миндалин раньше лечилось удалением лимфоидной ткани – тонзиллэктомией.
Но хирургическое вмешательство имеет недостатки:
Операции противопоказаны лицам, страдающим сахарным диабетом, людям с болезнями крови, беременным женщинам. Поэтому разработка ФДТ стала прорывом в оториноларингологии.
Фотодинамика – альтернатива хирургическому удалению лимфоидной ткани. Методика не имеет возрастных ограничений, безопасна для людей с тяжелыми хроническими заболеваниями. Среди других особенностей:
Своевременное применение ФДТ позволяет избежать гнойных осложнений, вдвое ускорить выздоровление и сократить частоту рецидивов ЛОР-инфекций.
Сравнение с криодеструкцией
В ряде клиник для неоперативного лечения хронического тонзиллита используется криодеструкция. Данная техника также позволяет избежать разрезов на лимфоидных образованиях и считается менее травматичной по сравнению с классической хирургией.
Однако криодеструкция гораздо более болезненная и неприятная процедура для пациента. После нее происходит отмирание тканей, по факту некротическая ангина. Которая сопровождается повышением температуры, слабостью, болью и неприятным запахом в горле. Отмирают как воспаленные участки, так и здоровые ткани, тогда как фотодинамика направлена только на патогены.
Криодеструкция далеко не всегда приносит желаемый эффект. А полноценное восстановление занимает две недели. В то время как после фотодинамики, процесс реабилитации занимает значительно меньше времени.
Профессиональные отоларингологи считают фотодинамическую терапию более щадящей и результативной методикой, позволяющей сохранить орган. Поэтому лучше записаться на ФДТ в ЛОРИКЕ.
Сравнение с механическим промыванием
Воспаление небных миндалин лечится механическим промыванием бактерицидными растворами. В лакунах образуются гнойные пробки, замедляющие выздоровление и служащие средой для развития бактерий. Их удаление способствует скорейшему выздоровлению и активации местного иммунитета.
Механическое промывание проводится в кабинете отоларинголога специальным прибором, подающим антисептик. Процесс безболезненный – жидкость вымывает гной и иные скопления из естественных углублений. После каждого сеанса человек испытывает улучшение. Поскольку лакуны не заполнены пробками – повышается результат от использования местных антисептиков (таблеток, полосканий, спреев).
Промывания лакун приносят позитивный результат. Однако фотодинамика – намного более эффективная процедура. Поэтому в ЛОРИКЕ после промывания рекомендуют фотодинамическую терапию. Комплексное лечение окажет лучший эффект.
Почему стоит совмещать промывания и фотодинамику:
Подробности можно узнать у оториноларингологов клиники ЛОРИКА в Одессе.
Результаты фотодинамики
Количество сеансов подбирается оториноларингологом, исходя из анамнеза больного и его текущего состояния. Значительное улучшение достигается после первой обработки, для поддержания результата можно проходить процедуру дважды в год.
По завершению человек не сталкивается с дискомфортом, чувствует себя хорошо и возвращается к ежедневной деятельности без необходимости длительной реабилитации. Действие фотосенсибилизаторов держится в течение месяца, поэтому ЛОР-врачи рекомендуют временно отказаться от загара, посещения соляриев, длительного пребывания под прямыми солнечными лучами в любое время года.
Результаты:
При хронических ЛОР-инфекциях оториноларингологи рекомендуют не спешить с тонзиллэктомией или криодеструкцией, а сначала прийти на консультацию в ЛОРИКУ.
Фотодинамическая терапия в клинике ЛОРИКА в Одессе
Наша клиника предлагает клиентам передовые методики лечения ЛОР-заболеваний. Среди наших особенностей:
Чтобы пройти ФДТ, необходимо записаться на первичную консультацию к ЛОРу. После подтверждения диагноза врач скорректирует схему лечения, убедится в отсутствии противопоказаний, подробно расскажет о предстоящей манипуляции.
Подготовка не требуется: воздействие безболезненное, осуществляется без использования анестетиков. В ходе терапии нет дискомфорта, жжения, рези или других болезненных ощущений – пациенту необходимо расслабиться и довериться профессионалу.
После проведения процедуры ЛОР интересуется самочувствием пациента. Если все в порядке – человек может сразу идти домой и заниматься привычными делами без каких-либо ограничений.
В смарт-клинике ЛОРИКА созданы все условия для быстрого и полного выздоровления пациентов любого возраста. Узкая специализация на оториноларингологии позволяет нам предлагать инновационные и наиболее результативные техники восстановления нормальной работы ЛОР-системы «ухо горло нос». Узнать подробности и записаться на консультацию к ЛОР-врачу вы можете по контактному телефону или на сайте.
Видео на тему
Фотодинамическая терапия заболеваний ЛОР-органов
Стоимость Фотодинамической терапии
Фотодинамическая терапия заболеваний ЛОР-органов
ФДТ полипов носа ( без учета стоимости фотосесибилизатора)
2 000 за 1 поле действия
ФДТ при лечении хронического ринита( один сеанс)
2 000 за 1 поле действия
ФДТ при лечении образований полости рта и глотки ( один сеанс)
2 000 за 1 поле действия
Записаться на фотодинамическую терапию заболеваний ЛОР-органов
Она несколько лет используется в лечении злокачественных опухолей, а также при угревой болезни и в косметологических процедурах омоложения кожи. ФДТ зарекомендовало себя как действенный метод борьбы с гнойно-воспалительными процессами.
Как действует ФДТ?
Суть метода фотодинамической терапии – это фотохимическая реакция. Пациенту внутривенно вводится фотосенсибилизатор – вещество, чувствительное к свету, а затем это место обрабатывается лазером. В результате чего образуются активные молекулы кислорода, которые уничтожают вредные бактерии. Затем они естественным образом выводятся из организма. При этом никакого вреда здоровым клеткам не наносится.
Чего ждать после процедур ФДТ?
Значительное улучшения состояния пациента наступает уже после первой процедуры. Заживление проходит естественным путем, никакого хирургического вмешательства в организм не происходит, поэтому процедуры переносятся легко.
После фотодинамической терапии процесс выздоровления проходит в 2-3 раза быстрее, чем после традиционных методов лечения. Данная процедура позволяет избежать осложнений и перехода болезни в хроническое состояние.
Главное, почему данная процедура стала использоваться в лечении ЛОР-заболеваний – это возможность воздействия только на зараженный участок, при этом никак не затрагивая здоровые клетки или органы.
Ранее, особенно во времена советского прошлого, когда еще не было доказано, что нёбные миндалины выполняют наиболее существенную роль в защите организма, лор врачи рекомендовали своим пациентам с частыми ангинами, простудами, кашлем и т.п.( роли не играло взрослый или ребенок) удалить их. Мол, нет органа, и нет проблем) Но как показывает время и накопленный врачебный опыт, отсутствие нёбных миндалин почему то не сделало людей здоровыми, а лишь исключило острые ангины. Лишь когда поднялся вопрос о роли миндалин в организме, и было доказано многими научными трудами то, что основная их функция это имунная ( дело в том, что они способны не только уничтожать болезнетворную микрофлору, но и распознавать инфекцию, записывать информацию о ней, а также передавать накопленные данные прочим иммунным органам), то тактика лечения изменилась кардинально и приобрела характер органосохраняющей! Возвращаемся к хроническому тонзиллиту… Данное заболевание представляет собой периодически обостряющийся воспалительный процесс, поражающий миндалины. Однажды проникнув в этот орган, инфекция обычно остаётся здесь очень надолго. Этому способствует и специфическое строение миндалин. Дело в том, что нёбные миндалины включают в свою структуру так называемые лакуны. Они достаточно глубокие и способны стать прекрасным прибежищем для любой патогенной микрофлоры. Какую функцию выполняют миндалины, будучи воспалёнными? Практически никакой. Они выпадают из общего комплекса антибактериальной защиты организма. Поэтому, подчеркиваю особенно, что воспаленные, миндалины с казеозными массами нужно санировать!
Раньше самый простой способ санации был промывание лакун миндалин с помощью обычного шприца и канюли физ.раствором, фурациллином, даже применялись растворы борной кислоты, интерферонов, перманганата калия. После промывки миндалины смазывались знакомым многим с детства раствором Люголя( кстати не теряющим своей значимости и по сей день). Метод был не идеален, но показал результаты эффективности: улучшалось общее состояние, снижалась степень выраженности воспалительного процесса, реже возникали рецидивы ангины. Почему он был не идеален? Потому что промывались лишь верхние слои миндалин.
На смену обычному промыванию пришло и много других способов, более действенных. Один из тех, что «на слуху», это лечение миндалин на аппарате «тонзиллор». Это — вакуумный аппарат последнего поколения, в котором используется энергия ультразвуковых колебаний. Эти волны воздействуют непосредственно на пораженные участки. Кроме того, во время процедуры промывания ткани пропитываются специальными препаратами с применением метода низкочастотного фонофореза. Действие похоже на эффект пылесоса в миниатюре. Процедура зарекомендовала себя, так как позволила глубоко очищать миндалины. Единственный ее минус, это то, что приятной ее не назовешь. И разумеется, маленькому ребенку ( а именно детки, которые часто болеют, в 70% случаев являются обладателями хронического тонзиллита), эту процедуру провести невозможно.
Для более подробного разговора о необходимости лечения нёбных миндалин и возможности использования фотодинамического лазера, необходима консультация лор врача.
Разговор хочется завершить строками В.В. Маяковского, которые написаны им в 1920 году, но как будто стали пророческими: Человечество стало лечить светом!
Фотодинамическая терапия
Наш собеседник – Санникова Туяра Николаевна, главный врач клиники «Медионика».
– Расскажите, что такое фотодинамическая терапия. Почему ее часто называют безоперационным удалением миндалин?
– Это современная и очень эффективная процедура лечения различных ЛОР-заболеваний, таких как хронический тонзиллит, хронический отит и прочих болезней, связанных с воспалением уха, горла и носа.
Фотодинамическая терапия не является хирургическим вмешательством – она направлена исключительно на глубокую очистку небных миндалин, поэтому никакого «удаления» не происходит. Идет избирательное воздействие на патологические ткани путем нанесения на пораженный орган фотоактивного препарата – фотосенсибилизатора, который активируется с помощью лазера. Отсюда и название процедуры – фотодинамическая. В данном случае можно говорить об удалении лишь воспаленных участков небных миндалин, поскольку мы оставляем сам орган в целости и сохранности. Кстати, таким же методом ведется лечение опухолевых заболеваний кожи.
По своей сути фотодинамическая терапия напоминает обычное промывание небных лакун, но имеет более серьезный эффект за счет воздействия специальных препаратов.
– Может ли фотодинамическая терапия стать альтернативой полному удалению миндалин?
– В большинстве случаев – да. Действительно, фотодинамическая терапия, на сегодняшний день, является единственным альтернативным вариантом удалению миндалин. Так как другие существующие предложения – криодиструкция или лазерная лакунотомия, то есть механическое рассечение миндалин с помощью лазерного волокна, – совсем не оправдывают себя и не дают нужного эффекта.
В отличие от полного удаления миндалин, фотодинамическая терапия позволяет сохранить орган и, что главное, добиться полного излечения простых хронических тонзиллитов, частых ОРВИ (конечно, при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний). А в случаях с более серьезной формой болезни, данный метод лечения приводит к длительной ремиссии. Например, если пациент забывает о тонзиллите на год, можно говорить о том, что лечение прошло успешно.
Не следует также забывать и о профилактике осложнений хронического тонзиллита, таких как поражение сердечной мышцы, клапанного аппарата сердца, вплоть до приобретенных пороков, поражений костно-суставной системы. У девочек – будущих мам, хронический тонзиллит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, преждевременных родов, осложненного течения послеродового периода.
– Как часто нужно обращаться к фотодинамической терапии для получения эффекта?
– Фотодинамическую терапию можно проводить до двух раз в год. Но, как правило, пациенты приходят к нам 1 раз в год – этого хватает, чтобы избавиться от заболевания на долгое время.
– Как протекает процедура?
– Сначала проводится промывание лакун небных миндалин физраствором для механической очистки от лишнего содержимого – пробок, казеозных масс. Затем на слизистую оболочку больного органа наносится фотосенсибилизатор – это особое гелеобразное вещество, достаточно приятное на вкус. После этого пациент 20-30 минут просто сидит и расслабляется. Это необходимо для того, чтобы препарат «сделал свое дело» – окрасил больные клеточки миндалин в определенный цвет. Потом начинается самое интересное – обработка лазером окрашенных патологических, «больных» клеток, в результате чего они отмирают. Кстати, хочу отметить важный момент – мощность лазера настроена таким образом, что не происходит ожога нежной слизистой оболочки и, при этом, есть хороший терапевтический эффект. Общее время фотодинамической терапии занимает от 30 до 40 минут.
– А насколько пациент чувствует все, что ему делают? Это больно?
– Фотодинамическая терапия – абсолютно безболезненная процедура, поскольку не происходит никаких разрезов. Она напоминает собой обычное промывание. После процедуры пациент может сразу возвращаться к своей обычной деятельности.
– А в чем ее преимущества перед обычным механическим промыванием?
– Самое главное преимущество – это тот результат, который мы получаем. Мы добиваемся не просто временного снятия воспаления, но полного излечения, либо длительного, стойкого отсутствия обострений хронического заболевания.
И, кроме того, для достижения эффекта при механическом промывании необходимо провести не менее 10 процедур, в то время как фотодинамическая терапия требует всего до 3-х процедур с периодичностью в 1-2 дня.
– Есть ли какие-то противопоказания?
– Особенных противопоказаний для фотодинамической терапии нет. К ним можно отнести лишь индивидуальную непереносимость препарата и общие противопоказания: онкологические заболевания в период химио-, лучевой терапии, в том числе онкозаболевания крови (гемапластозы), беременность и активную форма туберкулеза.
– Что еще можно сказать о преимуществах фотодинамической терапии?
– Еще раз повторюсь, фотодинамическая терапия на сегодняшний день – это самый эффективный консервативный метод лечения хронического тонзиллита. Основное его преимущество заключается в том, что орган остается нетронутым, избирательно удаляются только «больные клетки» и воспаленные участки. Я советую людям, страдающим хроническими ЛОР-заболеваниями, обратиться именно к фотодинамической терапии, прежде чем идти на крайние меры и удалять миндалины. Кстати, удаление не всегда помогает избавиться от существующих проблем, так может быть не стоит «рубить с плеча» и попробовать менее радикальные процедуры?
Санникова Туяра Николаевна
Специализация: педиатр, кандидат медицинских наук.
Профессиональная деятельность в клинике: главный врач, экспертиза временной нетрудоспособности, организация и контроль качества медицинской помощи. Консультирование беременных и родильниц по вопросам грудного вскармливания. Владеет методикой лазерной терапии соматических патологий.
У нас безопасно в период пандемии
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!
Отзывы
Лицензии
Акции
Новости
Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019
Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.
Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.
После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь
Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:
Цели обработки персональных данных:
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
Принципы обработки персональных данных:
Меры по обеспечению безопасности персональных данных:
Права и обязанности оператора:
Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право: