На страницах нашего онлайн портала alivahotel.ru мы расскажем много самого интересного и познавательного, полезного и увлекательного для наших постоянных читателей.
Вопросы, как предотвратить нежелательную беременность и защититься от инфекций, передающихся половым путем, волнуют каждую женщину. Выбор надежной контрацепции – задача не простая, и этот вопрос необходимо обсуждать с врачом. Акушер-гинеколог «ЕвроМед клиники» Марина Павловна ГЛУШЕНКОВА рассказывает о существующих методах контрацепции, их плюсах и минусах.
Контрацепция бывает барьерной, гормональной и внутриматочной. Такие методы, как прерванный половой акт и календарный, не могут считаться надежными и эффективными. К счастью, в XXI веке существует масса способов и средств предохранения от нежелательной беременности и неприятных заболеваний
Барьерные методы
Презервативы
Спермициды
Спермициды — это вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, за счет чего они не проникают в полость матки.
Внутриматочные методы
Медьсодержащая внутриматочная система (спираль)
Спираль сгущает цервикальную слизь и образует барьер для сперматозоидов. Медь действует токсически на сперматозоиды, обездвиживая их, а также подавляет овуляцию.
Защищенные гормоносодержащие спирали
Гормоны, содержащиеся в системе, действуют в полости матки, делают слизистую оболочку более тонкой, обездвиживают сперматозоиды. Все это делает невозможным оплодотворение и внедрение плодного яйца.
Гормональная контрацепция
Это, пожалуй, самый эффективный метод из всех существующих на сегодняшний день.
Гормональные препараты различаются дозировкой (минидозированные — содержание эстрогенов не более 30 мкг, микродозированные — не более 20 мкг, большие дозировки в настоящее время не используются), компонентами, способом поступления в организм.
Препараты бывают двух видов: комбинированные и группа «мини-пили». Комбинированные контрацептивы содержат в себе эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены, «мини-пили» — только гестагены.
Препараты из группы «мини-пили» показаны кормящим женщинам, которым нельзя принимать эстрогены, а только гестагены. Также «мини-пили» могут принимать женщины, которые не переносят эстрогенный компонент.
Виды препаратов: таблетки (принимаются перорально), влагалищное кольцо (гормоны проникают через слизистую влагалища) и пластырь (трансдермальный путь — гормоны поступают через кожу).
Способы приема. Таблетки нужно принимать ежедневно, в одно и то же время. Особенно важен прием в одно и то же время для препаратов из группы «мини-пили». Таблетки в основном принимают 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней.
Влагалищное кольцо вводится во влагалище на 21 день, после чего делается перерыв на неделю.
Пластырь меняется каждые 7 дней.
Преимущество альтернативных путей приема (кольцо, пластырь) в том, что не нужно каждый день помнить о необходимости приема таблетки и нет первичного прохождения через печень и желудочно-кишечный тракт, что снижает нагрузку на них. Особенно это важно, если у женщины есть проблемы с ЖКТ или хронический холецистит.
Стерилизация
Медицинская стерилизация — хирургическая методика, которую можно применять как мужчинам, так и женщинам. Это надежный метод 100% защиты от наступления беременности, хороший выбор для людей, которые уже точно не планируют больше детей.
После операции способность к зачатию женщинам восстановить уже нельзя, у мужчин возможна небольшая (меньше 30%) вероятность восстановления репродуктивной функции путем повторной операции в течение пяти лет после вмешательства.
Женская стерилизация — лапароскопическая операция, во время которой выполняется рассечение маточных труб, что надежно предотвращает возможность наступления беременности.
Экстренная контрацепция
В случае незащищенного полового акта можно использовать средства так называемой экстренной контрацепции. Эти препараты направлены на предохранение, это не прерывание беременности. В таблетке содержится большая доза гестагенных препаратов, которые вызывают отторжение эндометрия слизистой.
При подборе контрацепции обязательно нужно обращаться к гинекологу. Перед тем как назначить тот или иной препарат, врач проведет обследование, в которое входят осмотр на кресле, забор мазка на онкоцитологию. Также, если есть признаки эндокринопатии (повышенное оволосение, акне), необходимо исследовать гормональный фон. Поскольку гормоны сгущают кровь, влияют на гемостаз (свертывающую систему крови), имеет смысл провести комплексное обследование состояния системы гемостаза. Кроме того рекомендуется сделать ультразвуковое обследование органов малого таза (матки и придатков) и молочных желез. Все эти процедуры малоинвазивные, безболезненные, их нетрудно пройти, а они помогут избежать возможных осложнений на фоне длительного приема контрацептивов.
Фарматекс представляет собой негормональное контрацептивное средство для вагинального применения. Препарат оказывает местное действие, в системный кровоток не всасывается. Не оказывает влияния на менструальный цикл, либидо и фертильность.
Фарматекс не влияет на нормальную микрофлору влагалища (в том числе на лактобактерии).
Согласно инструкции, препарат Фарматекс рекомендован женщинам репродуктивного возраста. Кроме того, по результатам недавнего клинического исследования, крем Фарматекс продемонстрировал высокую эффективность у женщин 40 лет и старше. Более 150 женщин приняли участие в исследовании, используя в течение 12 месяцев крем Фарматекс. В результате не возникло ни одной беременности.
Все формы препарата Фарматекс используются исключительно до полового акта. Препарат не применяется в качестве посткоитальной (экстренной) контрацепции.
Данный метод контрацепции не защищает от инфекций, передающихся половым путем или вызванных вирусом иммунодефицита человека.
Одновременно с препаратом Фарматекс не рекомендуется использовать другие вагинальные средства, чтобы избежать снижения его контрацептивного эффекта. Основа крема, суппозиториев и капсул Фарматекс может способствовать увлажнению слизистой влагалища. Оптимальную форму препарата можно подобрать, исходя из количества нормальных вагинальных выделений. Например, при скудных выделениях подойдёт крем, а при умеренных можно использовать суппозитории или капсулы.
Условия хранения
Согласно инструкции по применению суппозиториев Фарматекс, температура их хранения не должна привышать 25 °С.
Беременность и период грудного вскармливания
У женщин, которые применяли Фарматекс, не зная о своей беременности (что возможно на ранних сроках), не было выявлено какого-либо отрицательного воздействия на плод.
Контрацептивное действие препарата Фарматекс обусловлено способностью действующего вещества разрушать мембраны сперматозоидов (сначала жгутиков, затем головок). Такие повреждения приводят к гибели сперматозоидов и невозможности оплодотворения яйцеклетки.
Фарматекс может применяться в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Длительность контрацептивного действия одного суппозитория составляет 4 часа. Это касается одной дозы препарата в рамках одного полового акта. Один суппозиторий рассчитан на один половой акт, так как содержит то количество спермицида, которое необходимо для инактивации спермы, выделяющейся в течение одного полового акта. Если за 4 часа планируется совершить несколько половых актов, то необходимо вводить новый суппозиторий за 5 минут до каждого полового акта. Интервал между половыми контактами не имеет значения (даже если он, например, составляет 30 минут, необходимо вводить новую дозу препарата за 5 минут до повторного полового акта).
Длительность контрацептивного действия одной дозы крема (5 г) составляет 10 часов. Это касается одной дозы препарата в рамках одного полового акта. Одна доза крема рассчитана на один половой акт, так как содержит то количество спермицида, которое необходимо для инактивации спермы, выделяющейся в течение одного полового акта. Партнеры могут самостоятельно регулировать частоту половых контактов при хорошей переносимости препарата. Поэтому за 10 часов можно совершить несколько половых актовс обязательным введением новой дозы крема перед каждым половым актом.
Особые указания. Интимная гигиена
Эффективность любого контрацептивного препарата зависит от правильности его использования и тщательного соблюдения инструкции. В инструкции содержится важная информация о том, что мыло разрушает действующее вещество препарата Фарматекс, поэтому обоим партнерам запрещается использование мыла для туалета наружных половых органов за 2 часа до полового контакта и через 2 часа после него. Для туалета наружных половых органов можно использовать только простую воду. Данные меры предосторожности необходимо соблюдать во избежание снижения контрацептивного действия препарата. Последствием не соблюдения этой рекомендации может стать незапланированная беременность.
Мыло, даже в небольших количествах, может разрушить действующее вещество препарата Фарматекс, что приведет к снижению контрацептивного эффекта. Поэтому при использовании любой формы Фарматекс необходимо исключить контакт препарата с мылом или средствами на его основе за 2 часа до и через 2 часа после полового акта. Для проведения гигиенических процедур партнерам рекомендуется использовать простую воду.
Противопоказан ли мне Фарматекс?
Противопоказания к применению препарата Фарматекс: повышенная чувствительность к компонентам препарата, вагинит, изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Вагинит является противопоказанием к применению препарата Фарматекс. При необходимости лечения препаратами для вагинального применения следует временно прекратить использование препарата Фарматекс до окончания курса лечения.
Предрасположенность к тромбофилии не является противопоказанием к применению Фарматекс.
Лекарственный препарат Фарматекс не имеет противопоказаний при данном заболевании. Но при использовании спермицидов необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению, что может быть затруднено при эпилепсии. Для подбора контрацептивного средства при данном заболевании рекомендуется очное посещение гинеколога.
Препарат Фарматекс противопоказан при изъязвлении и раздражении слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Поэтому для подбора метода контрацепции при наличии эрозии шейки матки необходима очная консультация гинеколога.
Владельцем сайта pharmatex.ru является ООО «ИННОТЕК», которое полностью отвечает за его содержимое. Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.
Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.
что соответствует бензалконию хлориду …………………..18,9 мг
жир твердый Witepsol S 51. 1553,1 мг
Описание
Суппозитории белого цвета, цилиндрической формы с конусообразным концом.
Фармакотерапевтическая группа
Контрацептивное средство для местного применения.
Фармакологические свойства
Бензалкония хлорид является одновременно спермицидом и антисептиком. Спермицидное действие обусловлено способностью действующего вещества разрушать мембраны сперматозоидов (сначала жгутиков, затем головок), что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки поврежденным сперматозоидом. Эффект развивается через 5 мин после введения суппозитория во влагалище.
Применение препарата Фарматекс значительно снижает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью.
Не влияет на нормальную микрофлору влагалища (в т.ч. на палочку Додерляйна). Фарматекс не влияет на менструальный цикл, либидо и фертильность.
In vitro бензалкония хлорид активен в отношении Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Trichomonas vaginalis, Herpes simplex тип 2, Staphylococcus aureus. He оказывает действия на Mycoplasma spp. и слабо действует на Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi и Treponema pallidum.
Абсорбция бензалкония хлорида слизистой оболочкой влагалища очень низка. С поверхности слизистой оболочки препарат удаляется простым промыванием водой и с нормальными физиологическими выделениями.
Показания к применению
Местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста, и особенно:
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, вагинит, изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Беременность и период грудного вскармливания
Препарат является контрацептивом, во время беременности не применяется.
При случайном применении этого спермицида на ранних сроках беременности не было выявлено какого-либо отрицательного воздействия на плод.
Проникновение в материнское молоко возможно в крайне незначительном количестве без каких-либо известных негативных последствий. Препарат может применяться в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Для вагинального применения.
Побочное действие
Передозировка
Случаи передозировки не отмечены.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особые указания
Фарматекс является эффективным препаратом для предохранения от беременности при условии его правильного применения. Однако, метод спермицидной местной контрацепции всегда менее эффективен, по сравнению с гормональной контрацепцией, внутриматочными контрацептивами, диафрагмой, цервикальным колпачком или презервативом.
Запрещается использование мыла для туалета половых органов за 2 часа до и 2 часа после полового акта, т.к. мыло разрушает действующее вещество препарата Фарматекс.
Туалет наружных половых органов возможен только простой водой для обоих партнёров. Влагалищное орошение (спринцевание) может применяться не раньше, чем через 2 часа после полового акта.
С препаратом Фарматекс, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны и купаться в море, бассейне и водоемах во избежание снижения его контрацептивного действия.
Форма выпуска
По 5 суппозиториев в стрип из ПВХ пленки, покрытой полиэтиленом низкой плотности.
1 или 2 стрипа с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Наименование держателя (владельца) РУ:
Производство готовой лекарственной формы, фасовка:
Упаковка и выпускающий контроль качества:
Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Иннотек»
активное вещество – бензалкония хлорид С14 – 18,9 мг,
вспомогательное вещество – жир твердый (Витепсол марки H 15, W 35, Суппосир марки NA 15, NAS 50) – до получения суппозитория массой 1,75 г.
Описание
Суппозитории от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы
Фармакотерапевтическая группа
Другие препараты для лечения гинекологических заболеваний. Контрацептивы для местного применения. Интравагинальные контрацептивы.
Фармакологические свойства
Практически не всасывается при интравагинальном введении, удаляется простым промыванием водой, а также с естественными физиологическими выделениями.
Контрацептивное местное (сперматоцидное) средство, оказывает также антисептическое, противогрибковое, антипротозойное действие; инактивирует вирус Herpes simplex.
Проявляет бактерицидную активность в отношении стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий (кишечной и синегнойной палочек, гонококков, протея, клебсиеллы и других), анаэробных бактерий, грибов и плесени. Действует на штаммы бактерий, устойчивых к антибиотикам и другим химиотерапевтическим лекарственным средствам; подавляет плазмокоагулазу и гиалуронидазу стафилококков.
Применение Бенатекса® значительно уменьшает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью.
Проявляет активность в предупреждении заболеваний, передающихся половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз). Не влияет на нормальную микрофлору влагалища (в том числе на палочку Додерляйна) и гормональный цикл.
Показания к применению
— местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста (наличие противопоказаний к применению пероральных контрацептивов или внутриматочной контрацепции; послеродовый период, период лактации; период после прерывания беременности; пременопаузный период; необходимость эпизодического предохранения от беременности; пропуск или опоздание в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов)
Способ применения и дозы
Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лёжа на спине за 5 минут до полового акта; длительность действия – 4 часа.
Разовая доза: 1 суппозиторий рассчитан на 1 половой акт. В случае повторных половых актов обязательно вводить новый вагинальный суппозиторий.
Кратность использования ограничена индивидуальной непереносимостью действующего вещества и частотой половых актов.
Побочные действия
— аллергические реакции (зуд, жжение, контактный дерматит)
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и матки
Лекарственные взаимодействия
Любое лекарственное средство, введённое интравагинально, может снижать местное спермицидное действие (в том числе мыло и растворы, его содержащие).
Растворы йода (в том числе 0,1 % раствор йодоната) инактивируют препарат.
Особые указания
Эффективность контрацепции связана исключительно со строгим соблюдением правил использования препарата:
— применять систематически перед каждым половым актом
— вводить суппозиторий так, чтобы он как можно глубже проник во влагалище, предпочтительно в положении лежа
— подождать полного растворения суппозитория во влагалище в течение не менее 5 минут, чтобы активное вещество было полностью высвобождено
— обязательно вводить новый суппозиторий перед каждым повторным половым актом
— запрещается использование мыла для туалета половых органов за 2 часа до полового акта и в течение 2-х часов после полового акта, т.к. мыло, даже в остаточных количествах, разрушает активное вещество Бенатекса®
— сразу после полового акта возможен только наружный туалет половых органов только чистой водой
— с Бенатексом®, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны, купаться в море, бассейне и водоемах из-за опасности снижения последующего контрацептивного действия
— поскольку Бенатекс® содержит бензалкония хлорид, необходимо прервать его использование при возникновении каких-либо заболеваний влагалища или их обострении
— в случае, если возникает необходимость лечения заболеваний влагалища и/или назначения какого-либо другого лекарственного средства вагинально, необходимо дождаться конца лечения прежде, чем возобновлять (начинать) контрацепцию с помощью Бенатекса®
Возможно применение Бенатекса® совместно с влагалищной диафрагмой или внутриматочной контрацепцией.
Бенатекс®, суппозитории вагинальные, может применяться у девушек репродуктивного возраста с началом половой жизни (коррекция способа применения и режима дозирования не требуется).
Беременность и период лактации
Препарат не оказывает вредного действия на течение беременности. Не выделяется с грудным молоком, может применяться в период лактации.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Не влияет на скорость психомоторных реакций и способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Бенатекс® не сообщалось.
Форма выпуска и упаковка
По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.
По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
«Фарматекс» или «Бенатекс»: сравнение препаратов и что лучше
Контрацептивных средств сегодня появилось достаточно много. Фарматекс и Бенатекс имеют высокие рейтинги популярности по причине отсутствия гормональных составляющих, что сохраняет баланс гормонов в организме женщины и не провоцирует изменения слизистой влагалища. Чтобы подобрать оптимальное средство нужно детально изучить полный список показаний, противопоказаний и особенностей влияния на организм.
Фарматекс
Основное вещество — миристалкония хлорид. Выпускается в форме свечей, тампонов, кремов, капсул и таблеток. Все формы применяются интравагинально. Противомикробное и противозачаточное средство.
Препарат имеет повреждающее свойство. Активное воздействие на мембраны сперматозоида, разрушает их. При попадании в сферу действия активных компонентов в течение двадцати секунд происходит полное уничтожение сперматозоидов. Любая форма лекарства содержит в себе количество компонентов, рассчитанных на одну дозу эявкулята. При возникновении повторного полового акта возникает необходимость повторного применения средства.
Компоненты также обладают противомикробным воздействием. Подавляюще действует на хламидии, генитальный герпес, гонорею, трихомонад и даже золотистого стафилококка. Не имеет подавляющего воздействия на возбудителя сифилиса, кандидоза и гарднереллеза. Не меняет флору влагалища и не изменяет цикл менструальный.
При наличии аллергической реакции, эрозии, повреждениях слизистой и заболеваниях вульвы лекарство не назначается. Не рекомендуется применять с другими внутривлагалищными средствами. Может применяться при беременности и в момент кормления. Применяется вовремя или же сразу после полового акта. Активность составляет четыре часа, после использования не рекомендовано применять гигиеническую обработку с щелочными веществами.
Бенатекс
Вещество действующее — бензалкония хлорид. Выпускается в форме свечей, гелей, вагинальных таблеток. Все формы применяются интравагинально.
Средство местное, контрацептивное. Имеет дополнительное антипротозойное, антисептическое, противогрибковое воздействие. Имеет высокие параметры эффективности подавления грибков, плесени, анаэробных бактерий, стафилококков, стрептококков. Дополнительно обладает снижением активности тех штаммов бактерий, которые имеют высокую устойчивость к химиотерапевтическими компонентам и антибиотикам.
При кольпите, эрозии, поражениях матки и слизистой данное средство не назначается. Может применяться при беременности, а также в момент кормления. Применяется исключительно внутренне, для оптимального эффекта после введения рекомендуется несколько минут полежать.
Из побочных последствий можно отметить развитие гиперемии, жжения, зуда, контактного дерматита в области половых органов наружных и влагалища.
Общие параметры
Оба препарата применяются в качестве контрацептивов, имеют воздействие на мембрану сперматозоида, разрушая ее. Выпускаются в различных формах. Введение исключительно внутрь влагалища. После применения отсутствует возможность использования гигиенических процедур с щелочными компонентами (с мылом). Такие процедуры разрушают активные вещества.
Имеют сходный список показаний и противопоказаний. Оба могут использоваться в период беременности, а также в момент, когда женщина кормит ребенка грудью. Дополнительно выступают противомикробным воздействием.
Чем отличаются?
Основное действующее вещество в Фарматексе миристалкония хлорид. Средство имеет противомикробную и противозачаточную функцию.
Основной компонент в Бенатексе бензалкония хлорид. Имеет активную функцию предотвращения развития грибов, плесени, бактерий. Список противопоказаний более значительный. Не может использоваться при кольпите. Имеет более значительный перечень побочных эффектов, включая контактный дерматит.
Что лучше?
Чаще всего в профилактических целях в период беременности, при кормлении грудью назначается Фарматекс, он же рекомендован в случае, если женщина принимает пероральные контрацептивы, так как формируется минимальное количество побочных эффектов.
После аборта и в момент замены спирали назначают Бенатекс, так как он имеет противогрибковую, противомикробную и антипротозойную функцию, что позволяет получить максимальный эффект воздействия без изменения гормонального баланса, а также без повреждений слизистой влагалища.
+7 800 250 17 38
innotech@innotech.ru
/spermicide-56a1c4833df78cf7726dc427.jpg "Спермицидные (химические) контрацептивы. Химическая контрацептивы спермициды. Химические методы контрацепции (спермициды). Химический метод контрацептивы спермициды.")
