Фаланга пальца на ноге это что
Фаланга пальца на ноге это что
Переломы фаланг пальцев — нередкие осложнения, в большинстве случаев являются результатом прямой травмы. Внутри сухожилия короткого сгибателя большого пальца обычно находятся две сесамовидные косточки, лишь изредка подвергающиеся переломам.
Большинство переломов фаланг — результат прямого удара, например падения тяжелого предмета на стопу. Переразгибание пальца (непрямой механизм) может привести к спиральному или отрывному перелому. Переломы сесамовидных костей обычно возникают вследствие острой или хронической прямой травмы. Перелом медиальной сесамовидной кости встречается чаще, чем латеральной.
Переломы фаланг проявляются болью, припухлостью и кровоизлияниями в первые 2—3 ч с момента травмы. Подногтевая гематома может появиться в течение первых 12 ч. При вывихах в плюснефаланговых суставах отмечаются боль, припухлость, невозможность ходить и заметная деформация.
Перелом фаланги лучше всего выявляют на рентгенограммах в прямой и косой проекциях. Для лучшей визуализации переломы сесамовидных костей требуют косых тангенциальных проекций. Удвоенная сесамовидная кость имеет гладкую закругленную поверхность, которую трудно спутать с острым отломком при переломах.
Лечение переломов и вывихов фаланг пальцев стопы
Переломы фаланг II—V пальцев без смещения можно лечить методом динамического шинирования. Динамическое шинирование состоит в том, что поврежденный палец прибинтовывают к соседнему здоровому, предварительно поместив между ними хлопчатобумажную прокладку. Шину следует менять через каждые несколько дней и иммобилизацию продолжать в течение 2—3 нед.
Лечение при переломах фаланг пальцев. Между пальцами помещают прокладку из мягкой ткани, сломанный палец прибинтовывают к соседнему пальцу. Обувь должна быть на твердой подошве
Желательно ношение открытой обуви. Перелом фаланги со смещением подлежит репозиции по методике, показанной на рисунке. После репозиции необходимо сделать снимки. Если репозиция нестабильна, рекомендуется направление к ортопеду для внутренней фиксации. Открытые переломы фаланг подлежат хирургической обработке с тщательным промыванием раны и по возможности ушиванием.
Закрытая репозиция перелома фаланги со смещением
Настоятельно рекомендуются наложение стерильной повязки, антибиотики и раннее направление к специалисту. Оскольчатые переломы I пальца лечат наложением гипсового сапожка, поскольку динамическое шинирование не дает адекватной иммобилизации. При переломе сесамовидной кости назначают супинатор на срок до 8 нед, однако при выраженной симптоматике может быть показан короткий гипсовый сапожок.
Репозиция вывиха в плюснефаланговом суставе.
А. По линии деформации делают вытяжение.
Б. Для воспроизведения действия повреждающей силы осуществляют переразгибание пальца.
В. При продолжающейся тракции завершают репозицию
Вывих в проксимальном межфаланговом суставе можно лечить методом закрытой репозиции с последующим прибинтовыванием к соседнему пальцу. При нестабильности репозиции необходимо срочное направление для внутренней фиксации. Вывихи в предплюсне-фаланговых суставах требуют парентерального введения анальгетиков и местной анестезии перед попыткой репозиции.
Как показано на рисунке, для репозиции дорсального вывиха обычно достаточно переразгибания в сочетании с тракцией в дистальном направлении. Стабильность репозиции достигается применением металлической шины сроком от 2 до 5 нед, а при нестабильности необходимо срочное направление для наложения гипсовой повязки или внутренней фиксации. При безуспешной попытке закрытой репозиции пострадавшего следует срочно направить для открытой репозиции.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Перелом большого пальца на ноге
Прелом большого пальца на ноге — это достаточно распространенная травма, которую человек может получить при занятии спортом, на работе, прогулке и даже дома. Болевые ощущения отличаются от степени тяжести повреждения и её размерах. Например, если мы говорим о переломе только одной ногтевой фаланги, то её достаточно легко не заметить или даже перепутать с обычном ушибом. И именно из-за последнего, лёгкий перелом может привести к достаточно серьезным последствиям и неправильному срастанию. Мы настоятельно рекомендуем, после сильного удара или травмы — как можно обратиться в медицинский центр, что бы исключить перелом или начать его незамедлительное лечение.
Признаки перелома пальцев ног
В зависимости от локализации и тяжести перелома, симптомы могут сильно разниться. При трещине фаланги боль практически не ощущается, а пострадавший может даже не догадываться о проблеме, очень часто кость зарастает без гипса и фиксации. При переломе первой фаланги пальца ощущается сильная, ноющая боль.
При переломе пальцев ног общая симптоматика выглядит следующим образом:
При физическом осмотре, хруст костных фрагментов наблюдается в случае, если с момента получения травмы прошло мало времени. Хруст – это результат трения сломленных косточек друг о друга. Переломы пальца сочетаются с повреждением связочного аппарата, растяжением и вывихами фаланговых суставов.
Как можно отличить возможный ушиб от перелома
Определить ушиб или перелом, можно по нескольким параметрам:
Клиническая картина при ушибе пальца выглядит следующим образом:
Как диагностировать перелом пальца
Первая помощь при переломе пальца
При симптомах, указывающих на возможный перелом, прежде всего не нужно паниковать. В первую очередь следует вызвать неотложную скорую помощь. До приезда медиком, все усилия пострадавшего должны быть направлены на остановку кровотечения (при открытом переломе), фиксацию конечности и обезболивание места повреждения. Чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо соблюдать следующие правила:
Важно заметить, что при прикладывании пакета со льдом, держать компресс нужно не более 10 минут, чтобы не допустить возможного обморожения. Повторная процедура возможна после 3-4 минут перерыва. Даже при подозрениях на перелом, специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться в специализированное медицинское учреждение за квалифицированной помощью.
Фаланги пальцев стопы
Фаланги пальцев стопы Фаланги пальцев стопы (ossa digitorum pedis)
 | Фаланги пальцев стопы (ossa digitorum pedis) Кости стопы (ossa pcdis). 1-дистальные (ногтевые) фаланги; |
 | Кости стопы (ossa pedis). Подошвенная сторона (вид снизу). 1-фаланги; |
КОСТИ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ (ossa digitorum pedis) — короткие трубчатые кости, образующие основу пальцев стопы. Каждый палец состоит из трех фаланг — проксимальной, средней и дистальной. Проксимальные и средние фаланги имеют основание с суставной поверхностью, тело и головку, являющуюся эпифизом (моно-зпифизарные кости). Дисталь* ные фаланги характеризуют сплюснутые дистальные концы с бугристостью. Большой палец стопы состоит из двух фаланг — дистальной и проксимальной.
 |
 |
 |
 |
Полезное
Смотреть что такое «Фаланги пальцев стопы» в других словарях:
фаланги пальцев — 1) (ossa digitorum, PNA, JNA; phalanges digitorum, BNA; греч. phalanx, phalangos фаланга пальца) короткие трубчатые кости, составляющие скелет пальцев кисти и стопы; 2) сегменты пальцев кисти и стопы … Большой медицинский словарь
кости пальцев стопы — (ossa digitorum pedis) короткие трубчатые кости, образующие основу пальцев стопы. Каждый палец состоит из трех фаланг проксимальной, средней и дистальной. Проксимальные и средние фаланги имеют основание с суставной поверхностью, тело и головку … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
Фаланги (Phalanges), Фаланга (Раа/Алх) — короткие трубчатые кости, образующие скелет пальцев кисти или стопы. Первый (большой) палец образован двумя фалангами. Все остальные пальцы имеют по три фаланги. Фалангеальный (phalangeal). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
ФАЛАНГИ, ФАЛАНГА — короткие трубчатые кости, образующие скелет пальцев кисти или стопы. Первый (большой) палец образован двумя фалангами. Все остальные пальцы имеют по три фаланги. Фалангеальный (phalangeal) … Толковый словарь по медицине
Мышцы стопы — подразделяются на группу мышц тыльной поверхности стопы, к которым относятся преимущественно разгибатели, и группу мышц подошвенной поверхности стопы, состоящую из сгибателей. Мышцы тыльной поверхностиМышцы подошвенной поверхности * * * Смотри… … Атлас анатомии человека
Фаланга пальцев — Фаланги пальцев правой руки человека Фаланги пальцев левой ноги человека Фаланги (греч. φάλαγξ) короткие трубчатые кости, образующие скелет пальцев конечностей поз … Википедия
Кости стопы — в области предплюсны, tarsus, представлены следующими костями: таранной, пяточной, ладьевидной, тремя клиновидными костями: медиальной, промежуточной и латеральной, и кубовидной. В состав плюсны, metatarsus, входит 5 плюсневых костей. Фаланги,… … Атлас анатомии человека
Червеобразные мышцы стопы — Червеобразные мышцы выделены красным … Википедия
Длинный разгибатель пальцев — выделен красным … Википедия
Короткий сгибатель пальцев — Короткий сгибатель пальцев … Википедия
Артроз пальцев ног
Появление подозрительной шишки на ноге редко проходит незамеченным, ведь при любой попытке пройтись, не снимая обуви, у больного возникает дискомфорт. Но обращение к врачу в большинстве случаев откладывается на месяцы, а то и годы. А жаль, ведь поход к врачу на ранних стадиях артроза большого пальца ноги позволяет “заморозить” болезнь и отстрочить появление необратимых деформаций стопы.
Причины артроза пальцев ног
Среди распространенных причин остеоартроза пальцев ног стоит назвать:
Симптомы остеоартроза пальцев ног
Тревожным сигналом для пациента, как правило, становится болевой синдром, усталость в ногах. Поначалу их ошибочно принимают за обычное утомление в конце дня, последствия неудобной обуви, сидячего образа жизни. Дискомфорт наблюдается во время ходьбы, по утрам больных беспокоит скованность пальцев ног и целой стопы, чувство онемения, хруст. Боли нарастают после физической нагрузки и стихают в ночное время, однако по мере прогрессирования артроза пальцев ног становятся круглосуточными.
Также в числе первых симптомов появляются:
Удобная раньше обувь становится тесна для пациента, становится сложнее стоять, появляются изменения походки. При артрозе сустава большого пальца ноги, как говорят в народе, “начинает выпирать косточка” на внутренней стороне стопы, у основания первого пальца. Подобные утолщения в области суставов могут наблюдаться и на других пальцах, в т.ч. между фалангами.
Метеочувствительные пациенты жалуются на то, что перед сменой погоды сустав начинает ломить, крутить, ныть.
Лечение артроза пальцев ног
На основании проведенных анализов наблюдающий врач составляет индивидуальную лечебную стратегию, которая зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих проблем со здоровьем, возраста, веса, образа жизни и анатомических особенностей пациента. В общий курс лечения артроза суставов пальцев ног может входить прием хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов, корректировка диеты, лечебная гимнастика, обучение больного ортопедическому режиму. На 2-й и 3-й стадиях показано применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обезболивающих, гормональных кортикостероидных инъекций, а также физиотерапия. При полной утрате суставом его функций может назначаться эндопротезирование (как правило, плюснефаланговых суставов).
Для успешного лечения артроза суставов пальцев ног важно соблюдать три принципа:
Лечение артроза пальцев ног медикаментами
При умеренной симптоматике в медикаментозном лечении артроза пальцев ног предпочтение отдается местным НПВС в виде мазей, кремов, гелей. В запущенных случаях с сильным болевым синдромом противовоспалительные препараты совместно с анальгетиками могут вводить непосредственно в больной сустав. При системных поражениях суставов или в составе комплексной терапии НПВС также назначают в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Это позволяет быстро снять отек, улучшить питание тканей вокруг сустава, облегчает разминку. Помимо снятия симптомов, и лечения суставов пальцев ног, применение любых нестероидных противовоспалительных препаратов замедляет дегенерацию хряща.
Мази в лечении артроза пальцев ног медикаментами можно использовать ежедневно. Короткие курсы НПВС в таблетках, направленные на снятие острого воспалительного процесса, назначает врач. При длительном приеме они могут приводить к язве желудка.
Если для снятия воспаления требуется более серьезная терапия, врач может назначить гормональные инъекции с глюкокортикостероидами (их самостоятельно применение крайне опасно!). Анальгетики (системные или местные) применяют для снятия болевого синдрома и подбираются с учетом его интенсивности. Основное лечение при артрозе большого пальца ноги обычно дополняют сосудорасширяющими препаратами, которые улучшают питание околосуставных тканей, служат для профилактики заболеваний стопы (например, грибковых).
Немедикаментозное лечение артроза пальцев ног
Когда признаки воспаления в суставе сняты, врач назначает больному специальные упражнения и массаж для сохранения подвижности и питания тканей. Для лечения артроза пальцев ног широко используются физиопроцедуры (парафинотерапия, целебные грязи, электрофорез, магнитотерапия, УВД) и эрготерапия, применение ортопедических стелек, диеты для устранения лишнего веса.
Если положение пальцев нарушено, его корректируют при помощи малоинвазивных методик, снижая темпы развития артроза. При обилии остеофитов и сращении суставных поверхностей возможно их протезирование или резекция. Также в последнее время набирает популярность PRP-терапия.
Все, что нужно знать об артрозах пальцев ног
Причины возникновения болезни
Как и другие виды артрозов, поражение в области суставов пальцев ног чаще обусловлено травмами или хронической перегрузкой. Пример – длительная ходьба. Также риски появления артроза возрастают в период старения и от занятий тяжелым физическим трудом. В случае отсутствия объективных причин, приводящих к появлению артроза, болезнь называют первичной. Наиболее подвержены артрозу лица пенсионного возраста, женщины в период климакса, лица с генетической наследственностью и те, кто занимаются тяжелым физическим трудом, профессионально спортом. Также в группе риска те люди, чья работа связана с длительным стоянием или хождением.
Вторичный артроз суставов пальцев ног связан с ранее перенесенной сильной травмой, переломом, инфекцией и прочими патологическими процессами. Если сбой в работе внутренних органов приведет к тому, что процессы деструкции будут преобладать над восстановлением, произойдет постепенное разрушение хрящевой ткани. В ответ на дистрофический процесс происходит компенсаторное разрастание костной ткани – остеофитов. В большинстве случаев артроз большого пальца ноги связан с ранее перенесенным вывихом или переломом. Также артрозы пальцев ног могут возникать после травм голеностопа или колена. Этот механизм связан с компенсаторной перегрузкой мелких суставных сочленений.
Еще один вариант развития артроза суставов пальцев ног – ношение тесной, неудобной обуви на высоком каблуке. Неправильно подобранная обувь вызывает сдавливание пальцев, что приводит к сильной деформации со временем. Также ослабевают некоторые мышцы, когда другие становятся ригидными. На фоне мускульного дисбаланса происходит натяжка и воспаление в сухожилиях. Нередко формируются сопутствующие заболевания стопы анатомического характера по типу плоскостопия или косолапости. Далее все эти негативные изменения приводят к нарушению микроциркуляции в тканях, что и приводит к артрозу, постепенному замещению хрящевой ткани на остеофиты.
Факторы возникновения заболевания включают:
Механизм развития патологии
Деструкция пальцев ног проходит несколько определенных стадий. Начальные изменения незаметны и связаны с метаболическими нарушениями. У пациента происходят патологические изменения в кальциево-фосфорном обмене, нарушается кровообращение. В результате суставы не получают адекватное питание минералами с кровотоком. Со временем амортизирующие функции суставов ухудшаются, количество синовиальной жидкости снижается, а хрящи становятся рыхлыми и теряют функциональную активность. Происходит постепенное истончение хрящевой ткани, что приводит к разрастанию остеофитов.
Если долго игнорировать симптомы болезни, возникает сильное воспаление. Чтобы начался выраженный воспалительный процесс, требуется практически полное истончение хрящевой пластины до кости. В этом случае сильная боль и воспаление – результат патологического трения костей между собой.
Симптомы остеоартроза пальцев ног
Симптоматика напрямую связана с тяжестью течения болезни и стадией развития. Нельзя исключать также индивидуальную реакцию и степень чувствительности пациента к болевым ощущениям, независимо от стадии развития патологии. Обычно на начальных этапах развития болезни пациент чувствует легкую скованность, хруст и дискомфорт в пораженном месте. Боль в большинстве случаев нарастает при физических нагрузках, а в период отдыха стихает. Сутра после пробуждения часто ощущается скованность, которая проходит спустя некоторое время, обычно после активных движений.
В период обострения развивается артрит. Признаки – выраженная, стреляющая боль, покраснение и опухание пальцев стопы. Возможно проявление местных реакций в виде покраснения кожи. Запущенная болезнь может полностью разрушить сустав, после чего потребуется провести их замену искусственным имплантатом. Общие симптомы – повышение температуры тела, недомогание и слабость.
Можно выделить 4 стадии развития артроза суставов:
Как диагностировать деформирующий остеоартроз
На начальном этапе редко обнаруживают болезнь. Чаще всего пациент обращается к врачу при обострении, которое впервые возникает при активном развитии второй стадии артроза. Требуется тщательная дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить артроз от различных видов артрита.
Помимо рентгенографии проводят ряд лабораторных анализов:
На ранних стадиях обнаружить инструментальным методом артроз пальцев ног можно с помощью таких видов диагностики:
Также для исключения скрытого остеопороза назначают проведение денситометрии. Базовый метод диагностики, позволяющий эффективно определить степень сужения суставной щели – рентгенография. На фоне полученных данных ставят диагноз окончательно.
Возможные осложнения заболевания, симптомы и лечение
Без своевременной терапии подвижность стопы может полностью быть утрачена. Человек потеряет возможность самостоятельно передвигаться. В особенности неблагоприятный прогноз возможен в случае поражения артрозом двух ног сразу, что в случае данного заболевания не является редкостью. Артроз большого пальца стопы часто осложнен выраженным болевым синдромом, слабо поддающимся медикаментозной терапии. Также в области пораженных суставов может отмечаться сильная деформация, возникающая на фоне длительного течения воспалительного процесса.
Методы лечения артроза пальцев ног
Варианты подбора терапии для артроза пальцев стопы зависят от нескольких факторов – стадия развития патологии, индивидуальная переносимость симптомов болезни, наличие осложнений и скорость развития дегенеративного процесса. В незапущенных случаях требуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов в состоянии обострения. На начальных этапах болезни практикуют физиотерапию без приема медикаментов. Вылечить полностью патологию невозможно, можно только замедлить ее развитие с помощью комплексного подхода в терапии.
Лечение артроза суставов пальцев ног консервативными методами лечения эффективно только на начальных стадиях. В запущенных случаях требуется операция по удалению наростов – остеофитов.
Чем лечить артроз пальцев ног, эффективные медикаменты:
Для наружного использования подойдут мази и гели с НПВС, миорелаксантами. Их можно применять в домашних условиях, втирая легкими движениями, по типу массажа.
Помимо лекарств широко применяют консервативные немедикаментозные способы терапии. К наиболее эффективным вариантам лечения суставов относят:
Важно носить удобную обувь и корректирующие стельки, снимающие нагрузку с пальцев и стопы. Если все указанные выше методы не помогают, требуется оперативное вмешательство.