4 недели и 5 дней беременности акушерский срок что происходит

Беременность 5-6 недель. Плодное яйцо. Этапы развития

5-6 недели беременности – это тот период, когда большинство будущих мам только узнают о своем положении. Первые эмоции, первые ощущения, первая радость. И, конечно, этот период требует максимальной ответственности: именно сейчас происходят важнейшие изменения в организме малыша, он стремительно растет. Закладываются основы всех органов и систем. На этом сроке с диагностической целью часто проводится ультразвуковое исследование: оценивается диаметр плодного яйца (6 мм – норма для этого срока), его расположение (место имплантации).

Что происходит

В этот период женщина уже отмечает изменения своего самочувствия, но окружающим пока это не заметно. Животик еще не увеличился, матка достигает размера сливы. Малыш еще совсем маленький: сейчас это плодное яйцо 6-7 мм. Очень активно развивается нервная система: в формирующейся черепной коробке закладываются основы центральной нервной системы. На этом сроке уже начинает работать сердце, и это можно различить при ультразвуковом исследовании.

На пятой неделе формируются зачатки ручек, ножек малыша, а к концу шестой недели уже сформируются зачатки пальчиков. Начинается формирование лица: уже различимы глазные впадины, место ротика, а также локализация ушек. На месте носика уже видны темные точки. Активно формируется мышечный аппарат, внутреннее ухо, эндокринная система. Плодное яйцо 5-6 мм в диаметре уже имеет зачатки костного мозга. Формируется вилочковая железа. Развивается опорно-двигательная система: скелет сейчас представлен хрящами, которые впоследствии оссифицируются.

Половые органы еще не сформировались, поэтому при УЗИ на таком раннем сроке определить пол невозможно. Активно формируются внутренние органы. Уже образовался пупочный канатик.

Ощущения мамы

На этом сроке будущая мама уже ощущает все признаки раннего срока беременности. Очень характерно утреннее недомогание: слабость, тошнота, возможна рвота. Очень часто женщины ощущают сонливость. В связи с повышенным содержанием прогестерона, вызывающего расслабление внутренней мускулатуры, могут начаться проблемы со стулом. Поэтому женщина обязательно должна включать в ежедневный рацион продукты, способствующие улучшению пищеварения, а также соблюдать достаточный питьевой режим.

Характерны изменения молочных желез: увеличение, болезненность, уже возможно потемнение ареол, проступает венозный рисунок. Матка несколько увеличилась и давит на мочевой пузырь, поэтому женщины отмечают учащенное мочеиспускание.

Возможны болезненные ощущения внизу живота, при появлении которых следует обязательно обратиться к врачу для исключения риска прерывания беременности.

Наиболее характерными симптомами являются признаки раннего токсикоза. В норме симптомы токсикоза наблюдаются до конца первого триместра беременности, однако могут длиться и дольше. Интенсивность их у всех женщин индивидуальна, и довольно часто будущие мамы вообще не ощущают тошноты и недомогания.

Типичным признаком также является изменение вкусовых предпочтений. Женщине может хотеться таких продуктов, которые ранее не входили в список любимых блюд. Но к питанию сейчас следует относиться очень серьезно: малышу необходимо, чтобы поступали все ценные питательные вещества, из меню необходимо исключить все вредные продукты с наличием консервантов, красителей, категорически нельзя употреблять алкоголь.

УЗИ в 5-6 недель беременности

На данном сроке беременности ультразвуковое исследование проводится для оценки нормального течения беременности. Ранний эмбриональный период характеризуется закладкой всех органов.

При оценке результатов УЗИ следует помнить, что эмбриологи оценивают гестационный возраст не так, как акушеры. В акушерстве принято срок беременности отсчитывать от первого дня последней менструации, поскольку точная дата оплодотворения в подавляющем большинстве случаев неизвестна. Эмбриологи оценивают реальный срок беременности, то есть от зачатия. Именно ультразвуковое исследование позволяет определить точный эмбриональный срок по размерам плодного яйца, эмбриона, плода. Поскольку интервал от первого дня менструации до овуляции может варьировать от 8 до 16 дней, эмбриональный и акушерский срок беременности может отличаться на такое же количество дней.

Срок беременности 5-6 недель называется среднеэмбриональным периодом. В этот период анатомия эмбриона для исследования недоступна, поскольку его размеры слишком малы, и разрешающая способность большинства аппаратов УЗИ не позволяет визуализировать настолько малые детали.

При проведении трансвагинальной эхографии (наиболее распространенный метод гинекологического УЗИ – через влагалище) при наличии маточной беременности определяется округлое анэхогенное образование – плодное яйцо 6-7 мм, расположенное в толще эндометрия. Внутри плодного яйца визуализируются две полости, которые находятся одна в другой. Это первичный желточный мешок, а также полость внезародышевого целома. Визуализация плодного яйца возможна со срока беременности 4-5 недель. Раньше ввиду малых размеров такая диагностика затруднительна.

Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности позволяет определить гестационный возраст эмбриона, для более точных результатов данное исследование сочетают с определением уровня хорионического гонадотропина, концентрация которого на этих сроках изменяется ежедневно и также позволяет судить о сроке беременности.

На пятой неделе беременности эмбрион размером около 5 мм расположен около стенки желточного мешка. Желточный мешок визуализируется как кистозное образование с наличием анэхогенного содержимого. Эмбрион в желточном мешке находится эксцентрично, создавая характерную ультразвуковую картину «двойного пузыря».

Несмотря на то, что большинство органов эмбриона на данном сроке уже сформировано, их визуализация при ультразвуковом исследовании еще весьма затруднительна. Поэтому УЗИ на сроке 5-6 недель проводится не с целью определить, нормально ли развивается малыш, а с целью подтверждения беременности.

Источник

4 неделя беременности

Что происходит

На 4-й неделе у эмбриона образуется три зародышевых листка:

Также на 4-й неделе беременности появляются важные внезародышевые органы: амнион, хорион и желточный мешок. Амнион будет постепенно превращаться в пузырь с амниотической жидкостью (ее также называют «околоплодными водами»). Это биологически активная среда, которая обеспечивает питание будущего малыша, поддержание вокруг него постоянной температуры и защиту от внешних воздействий. А еще в этот период формируется пупочный канатик, соединяющий эмбрион с плацентой.

Сама плацента строится из хориона и завершает свое формирование к 12-й неделе. Она выделяет гормон ХГЧ, но на этом сроке его концентрация в моче еще довольно мала. На 4-й неделе анализ крови на ХГЧ и УЗИ уже определят беременность, а вот домашние тесты могут не дать стопроцентного результата.

Желточный мешок формируется на 15 – 16-й день внутриутробного развития. Он функционирует недолго — примерно три месяца, но имеет огромное значение для развития плода: участвует в кроветворении, обменных процессах, образовании у будущего малыша первых половых клеток, играет роль «первичной печени», собирает выделения плода и помогает формировать иммунитет. По этой причине в первые 6 недель после оплодотворения яйцеклетки желточный мешок имеет намного больший размер, чем амниотический пузырь вместе с зародышем.

Ваше самочувствие

Вполне возможен вариант, когда на 4-й неделе беременности явных изменений в самочувствии еще не будет. А могут появиться и такие симптомы, как:

Все эти симптомы легко можно спутать с приближающимися месячными, хотя они могут быть признаками раннего токсикоза.

На 4-й неделе нередко наблюдаются белесые или прозрачные влагалищные выделения — это нормальное явление. Если же они имеют нездоровый (серо-зеленый, желтоватый) цвет и неприятный запах или творожистую консистенцию, такие признаки говорят о развитии генитального инфекционного заболевания, поэтому вам нужно обязательно показаться врачу. Могут появиться и незначительные кровянистые выделения.

Факторы риска

На 4-й неделе беременности иногда происходит самопроизвольный выкидыш, который женщина может и не заметить, потому что не подозревает о своем положении. Стадия имплантации эмбриона — один из самых опасных периодов внутриутробного развития будущего ребенка, ведь в этот момент зародыш крайне чувствителен ко всему, что происходит в организме матери.

Есть несколько факторов риска, которые могут привести к отторжению плода или нарушению его развития:

Поэтому, если вы заранее планировали беременность, в этот период будьте предельно аккуратны и внимательны по отношению к своему здоровью.

Питание

Вы уже знаете, что на протяжении всего периода беременности питание должно быть полноценным. Подробные рекомендации на этот счет можно прочитать в статье «3-я неделя беременности».

Рекомендации

Возможно, только сейчас вы задумались о том, стоит ли принимать витамины. Однозначного ответа на этот сложный вопрос, пожалуй, нет. Если вы живете в собственном доме, у вас есть замечательная возможность получать свежие овощи прямо с грядки и в изобилии лакомиться сезонными фруктами и ягодами, тогда нет надобности в приеме поливитаминных препаратов. А вот если вы жительница города и у вас далеко не всегда имеются под рукой «правильные» экологически чистые продукты, лучшим выходом из ситуации будет прием витаминного комплекса.

Наукой доказано, что, принимая на ранних сроках беременности витамин В9 (фолиевую кислоту), будущая мама снижает риск развития дефектов у плода. А если начать прием этого витамина еще до зачатия, можно предотвратить самопроизвольный выкидыш, внематочную беременность и другие неприятные явления.

Вы склоны к анемии? Обязательно ешьте железосодержащие продукты (мясо, говяжью печень, яйца и др.). Если же таким образом повысить гемоглобин не получается, принимайте железо отдельно или в составе комплекса витаминов.

Если вы уже осведомлены о своем положении, старайтесь достаточно отдыхать. С удовольствием гуляйте на свежем воздухе, обратите внимание на свое эмоциональное состояние. Помните, что ваша забота о себе — это не что иное, как забота о малыше. И не стоит возлагать на себя множество домашних обязанностей. Идеально, если уже сейчас основные заботы по дому возьмет на себя будущий отец.

Источник

4 неделя беременности

Интересные факты

Четвертая неделя беременности – это одна десятая вашего пути к материнству. Около 10 дней назад произошло оплодотворение, эмбрион добрался до матки и прикрепился к ее стенке. Как меняется ваше тело и на что стоит обратить внимание на этом сроке?

Отметим, что речь идет об акушерском методе подсчета. Совсем иная картина на 4 неделе беременности от зачатия. Что происходит с плодом и женщиной на этом этапе, вы сможете узнать из статьи «6 неделя вынашивания». Эмбриональный метод условен и не используется гинекологами, поэтому наш календарь основан на акушерской системе подсчета.

Ощущения будущей мамы

Новое положение женщины еще незаметно для окружающих, а зачастую и для нее самой. Признаки беременности на 4 неделе схожи с симптомами предменструального синдрома:

Если продолжительность цикла – менее 26 дней, то на четвертой неделе самочувствие может ухудшиться: возникает токсикоз, частые позывы к мочеиспусканию, метеоризм и тяжесть в животе. Некоторые отмечают изменения вкусовых предпочтений и обострение обоняния.

Тянущие боли внизу живота и в пояснице на 4 неделе беременности обычно связаны с прикреплением зародыша к стенке матки. На фоне этого может возникать имплантационное кровотечение – скудные коричневые выделения. Женщины часто принимают подобную «мазню» за начало менструации.

Как развивается и выглядит эмбрион на 4 неделе

Зародыш сейчас напоминает маковое зернышко: в нем не больше 1 мм и 0,5 грамм. На снимке УЗИ можно различить лишь небольшое темное пятнышко. Но несмотря на скромные размеры в нем уже заложены основы для развития всех органов и систем.

На четвертой неделе формируются первичные кровеносные сосуды, и ребенок сможет получать кислород. Закладывается амнион – одна из зародышевых оболочек, наполненная жидкостью, из которой позже образуется плодный пузырь.

Анализы и УЗИ

Высокочувствительные тесты на беременность, с отметками 10 или 15 мЕд/мл на упаковке, способны определить интересное положение еще до задержки менструации. Можно приобрести несколько разных, чтобы быть уверенной в результате. Или сдать анализ на ХГЧ: на ранних сроках концентрация гормона беременности в крови гораздо выше, чем в моче, поэтому сомнений после такого исследования уже точно не останется.

УЗИ на четвертой неделе может подтвердить беременность. Специалист увидит желтое тело, питающее зародыш, и то, как он прикрепился к стенке матки.

Что нужно обсудить с врачом

Если ранее у вас было самопроизвольное или медицинское прерывание беременности, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом о необходимости поддерживающей гормональной терапии. Частое осложнение на 4 неделе беременности – угроза прерывания, которой можно избежать, если своевременно начать прием препаратов прогестерона.

Возможные проблемы

Четвертая неделя – первая критическая точка беременности: от того, насколько успешно произойдет имплантация эмбриона, зависит дальнейшее состояние женщины. В этот период может возникать ряд опасных состояний.

Самопроизвольное прерывание

Если кровянистые выделения во время менструации непривычно обильны, а женщина жалуется на то, что сильно тянет низ живота, возможно, речь идет о выкидыше. Оплодотворение произошло чуть раньше 4 недели, но зародыш не смог прикрепиться к стенке матки. Причиной могут быть инфекционные заболевания, тяжелая физическая или эмоциональная нагрузка, патологии матки или плода. Зачастую такое кровотечение на этом сроке воспринимается как обычные месячные.

Внематочная беременность

Если эмбрион остался в фаллопиевой трубе или яичниках, то сохранить гестацию невозможно. Патология чаще возникает на фоне воспалительных процессов и при спайках в маточных трубах, а также при аномальном строении половых органов.

Инфекционные заболевания

Первичное заражение TORCH-инфекциями во время беременности нарушает развитие плода и приводит к выкидышу. Избежать этого можно, если заранее поставить необходимые прививки, не есть плохо прожаренное мясо, не контактировать с кошками, не посещать мест большого скопления людей.

Образ жизни

Специальных рекомендаций для будущих мам по большому счету нет. Это общие советы для всех, кто хочет прожить здоровую долгую жизнь. Правильно питайтесь, соблюдайте режим сна и отдыха, занимайтесь любой удобной и приятной для вас физической активностью.

Принципы питания

Двигательная активность

Беременным женщинам на 4 неделе можно и нужно заниматься спортом, поскольку физкультура укрепляет мышцы тазового дна, что облегчает роды. Помогает не набрать лишних килограммов, предупреждает появление растяжек на коже, избавляет от проблемы запоров. Но есть и противопоказания: беременность в результате ЭКО, угроза выкидыша и другие осложнения при вынашивании.

Если ранее вы были далеки от спорта, то на четвертой неделе можно начать посещать бассейн и специальные курсы йоги для женщин в положении. Если иное не рекомендовано лечащим врачом. Пешие прогулки – еще один прекрасный способ поддерживать себя в тонусе.

Чек-лист четвертой недели беременности

Возникли вопросы? Проконсультируйтесь со специалистом Медицинского женского центра. Мы придерживаемся научно обоснованного подхода к ведению беременности и имеем многолетний опыт профилактики и лечения различных осложнений вынашивания.

Источник

Беременность. Неделя за неделей
1— 4-я недели
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

За 9 месяцев организм ребенка проходит сложный путь от крошечного эмбриона до маленького человека, способного существовать самостоятельно. Что происходит на каждом этапе этого пути и как ощущает будущая мама перемены, происходящие с ее малышом?

1-я неделя

С первого дня менструального цикла в яичнике начинается рост и созревание яйцеклетки. В своем составе зрелая яйцеклетка имеет не только половину генетического материала потенциального зародыша (в ее ядре располагаются 23 хромосомы), но и, как истинная материнская клетка, – полный набор питательных веществ. Запасов белков, жиров и углеводов сполна хватает зародышу в первые дни его жизни.

Яичник – некий «склад» яйцеклеток, он оберегает этот ценный запас и «выводит в свет» лишь по одной клетке в месяц. Созревание яйцеклетки происходит внутри фолликула (пузырька с жидкостью, расположенного в яичнике).

Слизистая оболочка матки начинает свою подготовку к возможной беременности еще с первого дня менструального цикла и к моменту имплантации (внедрения в стенку матки образовавшегося зародыша) являет собой идеальную среду для прикрепления зародыша. Под воздействием половых гормонов эндометрий утолщается, покрывается сетью мелких сосудов, накапливает в себе питательные запасы.

Мужские половые клетки – сперматозоиды образуются в семенниках или яичках (мужских половых железах). Далее они перемещаются в придатки семенника, где и происходит их дозревание. Свою жидкую структуру сперма приобретает за счет выделений семенных пузырьков (резервуар для хранения созревших сперматозоидов) и предстательной железы, что облегчает прохождение по путям сперматозоидов и обеспечивает хорошую среду проживания.

Сперматозоидов в сперме содержится огромное количество, в 1 мл – десятки и сотни миллионов. И всем этим миллионам сперматозоидов уготована судьба свиты, лишь один-единственный донесет свой генетический материал (в ядре сперматозоида содержится 23 хромосомы) до яйцеклетки и станет «второй половинкой» зародыша.

Свой целенаправленный путь сперматозоиды начинают при попадании в половые пути женщины. Особенное свойство сперматозоида – высокая подвижность. За короткий промежуток времени он преодолевает большое расстояние. В полость матки сперматозоиды попадают через полчаса-час после семяизвержения, а в ампулу (наиболее широкую часть) маточной трубы – через 1,5—2 часа. Большинство клеток гибнет, не сумев преодолеть естественные препятствия – влагалищную среду, цервикальную слизь, складки эндометрий.

2-я неделя

Выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость называется овуляцией и происходит в середине регулярного менструального цикла (если цикл составляет 28 дней, то овуляция происходит на 14-й день).

Яйцеклетка не способна к самостоятельному передвижению: как только она оказывается вне фолликула, бахромки маточной трубы подхватывают ее и загоняют внутрь. Маточная труба изнутри заполнена слизью, имеет продольную складчатость, а множество ресничек и мышечные волнообразные движения создают комфортные условия для перемещения яйцеклетки.

Так яйцеклетка достигает самого удобного места маточной трубы – ампулярной (наиболее широкой) части, где возможно ее оплодотворение при встрече со сперматозоидом. Если оно не происходит, то яйцеклетка погибает, организм получает сигнал о несостоявшейся беременности и включается новый менструальный цикл, знаменующийся наступлением менструации. Менструация представляет собой отторжение слизистой оболочки матки, что проявляется кровянистыми выделениями.

Яйцеклетка, ожидающая оплодотворения, выделяет специальные вещества, указывающие на ее точное местоположение. Сперматозоиды окружают яйцеклетку, выделяют специальные смягчающие ферменты, которые разрыхляют оболочку яйцеклетки. Как только одному сперматозоиду удается проникнуть внутрь яйцеклетки, для всех остальных это становится невозможным из-за того, что оболочка яйцеклетки становится вновь непроницаемой.

Происходит сливание хромосомного набора родителей (23 хромосомы от матери и 23 хромосомы от отца), и из двух клеток образуется одна – зигота. Яйцеклетка содержит только Х-хромосому, а сперматозоид – Х- или Y-хромосому; от того, какой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, зависит пол плода. ХХ определяют рождение девочки, а ХY – мальчика. С момента образования зиготы запускается процесс, направленный на сохранение беременности. Изменяется биохимические реакции, гормональная регуляция, поступление нервных сигналов, иммунные механизмы. Все эти изменения имеют одну цель – создание оптимальных условий для развития эмбриона.

3-я неделя

Через сутки после образования зародыш начинает свой первый путь. Движение его осуществляется за счет сокращений мышц маточной трубы и движения ее ворсинок, которые направляют клетку к полости матки. Все это время происходит дробление оплодотворенной яйцеклетки на равноценные клеточки.

На четвертый день после оплодотворения клетка меняет свой внешний вид и из круглой превращается в гроздевидную. С этой стадии (стадии морулы) начинается важный этап – эмбриогенез. Так называют процесс формирования зачатков тканей и органов.

На пятый день в результате продолжающегося дробления клетки образуют комплексы, имеющие разные функции. Наружная часть (трофобласт) призвана расплавить слизистую эндометрия (внутренней оболочки матки), а центральное скопление клеток образует непосредственно сам эмбрион.

Путь до матки занимает около 5—7 дней, и к моменту внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки количество клеточек достигает ста.

Внедрение эмбриона в стенку матки называется имплантацией.

Происходит имплантация в среднем на 7—8-й день после оплодотворения. Именно этот этап справедливо считается первым критическим периодом беременности, поскольку эмбрион впервые будет доказывать свою состоятельность.

Процесс этот длится около 40 часов и сопровождается активным делением наружных клеток эмбриона. Быстро разрастаясь, клетки вытягиваются, проникают в слизистую оболочку матки и внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, по которым в организм эмбриона будут поступать питательные вещества. Со временем эти сосуды преобразуются в хорион, а затем в плаценту, которая будет «кормить» плод вплоть до рождения.

Контактируя с эндометрием, бластоциста (именно так называется эмбрион на этом этапе) расплавляет клетки слизистой, протаптывая себе тропинку к глубоким слоям, сплетается с кровеносными сосудами организма мамы и сразу же начинает добывать из них питательные вещества, поскольку свой запас к тому моменту уже исчерпан.

Этот гормон-вестник разносится с током крови по всем органам и тканям, уведомляя весь организм о наступлении беременности, что запускает активную гормональную перестройку.

«Запуск» ХГЧ начинается с 8—9 дней после оплодотворения, и уже с 10-го дня возможно его определение в крови матери. Это наиболее достоверный признак беременности. Использование тестов на беременность, которые можно выполнить в домашних условиях, основывается на определении ХГЧ в моче женщины. Как правило, положительный результат при наступлении беременности можно определить с первого дня задержки менструации. Но тесты на беременность могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Более достоверно определить наступление беременности можно по уровню ХГЧ в крови женщины.

Будущая мама на 3-й неделе

В период имплантации (21—24-й дни регулярного менструального цикла) женщина, планирующая беременность, должна обратить внимание на свой образ жизни: ограничить чрезмерные физические нагрузки, тепловые воздействия (посещение бани, сауны, солярия). Крайне нежелательно воздействие излучений любого рода (рентгенологическое, лазерное и т.д.).

Никаких внешних проявлений у имплантации нет, и женщина не ощущает происходящих в ее организме процессов.

4-я неделя

Размеры зародыша на этом сроке составляют всего 1,5 мм; он называется диском, поскольку клеточки расположены плоско.

На данном этапе очень активно идет развитие внезародышевых органов. Они окружают тело зародыша и создают для него комфортные условия жизни. Это амниотический пузырь (будущие плодные оболочки), желточный мешок (склад питательных веществ) и хорион (будущая плацента).

Будущая мама на 4-й неделе

Как правило, изменения в общем состоянии женщины совершенно незначительны, поскольку уровень гормонов не настолько велик, чтобы вызвать значимые изменения в организме. Возможны некоторые перепады настроения, сонливость, повышение чувствительности молочных желез.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021

Версия для слабовидящих в разработке

Источник