3 дня выделения коричневые при беременности
Выделения из влагалища во время беременности: что означает цвет?
Во время беременности изменяются цвет, текстура и объем выделений из влагалища. Это обычно не указывает на какой-либо опасный процесс, но бывает, и так, что причиной выделений становится инфекция или патология беременности.
Наиболее впечатляющим изменением, помимо увеличения объема, которое часто является одним из первых признаков беременности, является изменение цвета влагалищных выделений. Секреция может быть белой или полупрозрачной, желтовато-зеленой, серой, коричневой, розовой или даже красной.
Здоровые выделения из влагалища полупрозрачны или беловаты и не имеют сильного запаха. Однако, если их вид изменился, вам следует обратиться к гинекологу. Например, объемные, полупрозрачные, желеобразные выделения могут указывать на преждевременные роды.
Белые выделения со сгустками
Белые комковатые выделения, похожие на творог, практически всегда являются симптомом грибковой инфекции. Молочница у женщин довольно распространена и при обычном состоянии организма. А при беременности, когда происходят гормональные изменения, слизистые половых органов ещё более восприимчивы к грибку.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Белые-выделения.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Белые-выделения.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%91%D0%B5%D0%BB%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Белые выделения» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Белые-выделения.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Белые-выделения.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Белые-выделения.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Белые-выделения.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Белые выделения
Другими признаками грибковой инфекции могут быть, например. зуд, жжение или покалывание во влагалище.
Желтоватые или зеленоватые выделения
Это опасные оттенки. Желтоватые или зеленоватые выделения возникают, когда в организм проникла инфекция, передающаяся половым путем, например, хламидиоз. В дополнение к желтому или зеленоватому цвету выделений, также могут возникнуть покраснение и зуд половых органов.
Венерические заболевания могут вызвать очень серьезные осложнения и опасны для матери и плода.
Серые выделения
Серые выделения — симптом бактериальной инфекции. Ненормальный цвет может сопровождаться неприятным рыбоподобным за пахом, который становится еще сильнее после полового акта.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Неприятный-запах.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Неприятный-запах.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%9D%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%8F%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%85.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Неприятный запах» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Неприятный-запах.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Неприятный-запах.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Неприятный-запах.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Неприятный-запах.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Неприятный запах
Розовый цвет выделений
Розовые выделения из влагалища считаются нормальными и распространенными у небеременных женщин. Если этот симптом появляется у беременной — это ненормально. В первые недели и в последние дни беременности это может быть признаком выкидыша или преждевременных родов. Также розоватые выделения могут возникнуть во время внематочной беременности.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Розовые-выделения.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Розовые-выделения.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/%D0%A0%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Розовые выделения» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Розовые-выделения.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Розовые-выделения.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Розовые-выделения.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/12/Розовые-выделения.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Розовые выделения
Тем не менее, если розовые выделения появились и сразу пропали, нет необходимости паниковать. Исследование, проведенное английскими учеными у 4500 женщин показало, что небольшое количество розовой примеси в выделениях в течение 1-2 дней не было связано с более высоким риском самопроизвольного аборта.
Ярко-красные выделения, кровотечение
Красные выделения или кровотечение при беременности требуют немедленной медицинской помощи, особенно если они сопровождаются сильными спазмами и болями в животе. Это может указывать на выкидыш, внематочную беременность или ранние роды на поздних стадиях беременности. Также красноватые выделения могут сопровождать беременность и быть признаком инфекции.
Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины
У здоровой женщины месячные регулярны, происходят с определенной периодичностью и имеют красновато-коричневый цвет. Любые изменения могут сигнализировать о развивающимся серьезном заболевании, поэтому женщины должны быть особенно внимательны к характеру выделений и своему самочувствию. Ситуация, когда вместо ожидаемых месячных начинаются коричневые выделения (мазня), чаще всего не является нормальной. Рассмотрим причины этой проблемы и подскажем, что делать до начала лечения.
Причины коричневых выделений
Многие женщины сталкивались с таким явлением, как скудные коричневые выделения за 2-3 дня до менструации или мазня после нее. Обычно такая картина связана с выведением за пределы организма неоплодотворенной яйцеклетки, а потому является нормальной.
Иногда коричневые выделения могут быть при беременности, особенно на ранних сроках, поэтому не помешает сделать тест. Если результат отрицательный, возможно, что причина проблемы одна из следующих:
Некоторые из перечисленных выше ситуаций могут стать причиной коричневых выделений даже в середине цикла, но проходят самостоятельно через 2-3 дня или после устранения провоцирующего фактора. Также возможен вариант, когда мазня переходит в уже привычные месячные.
Коричневые выделения при беременности
У ситуации, когда тест на беременность положительный и есть коричневые выделения, может быть две наиболее вероятных причины. Первая — оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки, что и вызывает скудную мазню. Обычно на этом этапе женщина не всегда знает о беременности, потому подобное состояние может быть неожиданным. Вторая причина — какая-либо патология беременности. В этом случае женщине нужно обратиться к врачу и пройти обследование, включающее анализы на ХГЧ, который при замершей беременности не растет или снижается и УЗИ органов малого таза.
Подобный симптом характерен и для внематочной беременности. Причины патологии различны, но всегда исход один — прерывание беременности. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:
Выделения при замершей беременности могут быть разного цвета, в том числе и коричневого. Шутить в этой ситуации не стоит — из-за грозящей отслойки плаценты, разрыва сосудов или маточных труб есть угроза сильного кровотечения, опасного для жизни. Поэтому сочетание коричневых выделений с положительным тестом на беременность является сигналом для посещения гинеколога.
Выделения — как признак заболевания
Появление коричневых выделений скудного или обильного характера в середине менструального цикла или на протяжении всего цикла часто связано с патологическим процессом в репродуктивной системе. Заболевания могут быть разными:
Также выделения коричневого цвета могут быть при болезнях, передающихся половым путем, в том числе при хламидиозе, гонорее и трихомониазе. Более точно причину сможет назвать врач после осмотра и обследования пациентки.
Выявление причин коричневых выделений
Чтобы понять, почему появилась коричневая мазня или скудные выделения, врач на приеме опросит женщину о имеющихся жалобах. В большинстве случаев заподозрить проблему со здоровьем можно по следующим характеристикам выделений:
На патологию указывают выделения у женщины в менопаузе, особенно в случаях, когда до появления этой проблемы месячных не было более года.
Чтобы понять, с каким именно заболеванием обратилась пациентка, врачи направит ее на сдачу анализов для последующего лабораторного исследования. Будет взят мазок с шейки матки на цитологию, проведены ОАК и исследования гормонального фона. При необходимости будет взята биопсия эндометрия.
Не обойтись и без инструментальных методов. Понять природу коричневых скудных выделений поможет УЗИ органов малого таза. С помощью этого способа можно определить фазу менструального цикла, выявить наличие или отсутствие внематочной беременности, узнать толщину эндометрия. В сочетании с лабораторной диагностикой УЗИ позволяет с высокой точностью выявлять причины коричневой мазни у женщин разного возраста. Дополнительно могут применяться МРТ, выскабливание эндометрия, гистероскопия и другие методы.
Лечить коричневые выделения, не зная диагноза, неразумно. Женщине нужно обратиться к врачу, рассказать об имеющихся жалобах, сдать анализы и пройти обследование. Только после этого врач сможет понять, есть ли заболевание, на какой оно стадии и какую тактику лечения можно выбрать в конкретном случае.
Мазня вместо месячных: признак беременности или нет?
Мазня вместо месячных: признак беременности или нет?
Как показывает статистика, треть беременных женщин на ранних сроках беременности сталкиваются с коричневыми выделениями вместо месячных, так называемой мазней. И многие уверены, что именно они являются признаком ожидания малыша. Однако это вовсе не означает, что во всех случаях такие выделения являются нормой и говорят о беременности. Ведь нередко они появляются по причине сбоев в организме. Так что рекомендовано обращаться к специалисту в случае появления подобных выделений.
Нормально ли это?
Темно-коричневые выделения в основном вызываются обычными процессами в женском организме и означают, что яйцо плода было прикреплено. Подобное явление именуется имплантационным кровотечением. А вот если зачатие произошло, то мазня вполне может говорить о случившихся нарушениях. Если вы точно знаете, что беременны, и столкнулись с мазней в период, когда обычно были месячные, то это может значить:
Как вывод, при коричневых выделениях нужно своевременно обратиться к врачу и, конечно, сделать тест. При положительном результате вы узнаете, что зачатие состоялось, тогда потребуется сделать УЗИ.
Почему возникают выделения в виде мазни?
.jpeg "content img(43)")
В период вынашивания ребенка коричневые выделения возникают из-за недостатка прогестерона вкупе с мышечным гипертонусом. Важно вовремя принять меры, тогда мазня прекратится. Если говорить об имплантационном кровотечении как явлении, то часто именно оно служит одним из ранних симптомов беременности. Даже при отсутствии задержки такие выделения будут гласить о вероятном прошедшем зачатии. Вначале яйцеклетка соединяется со сперматозоидом и образуется яйцо плода, потом оно внедряется в слизистую матки и, наконец, в ходе этого повреждаются мелкие сосуды, что вызывает сворачивание капель крови и появление коричневых выделений. Поэтому если мазня означала наступившую беременность, то она пройдет сама собой за несколько дней. В иных случаях, как уже говорилось выше, непременно стоит посетить гинеколога.
Мазня при угрозах выкидыша
При неполном выкидыше также возникают коричневые выделения, однако в этом случае они становятся кровянистого оттенка и включают в себя сгустки. Еще вы почувствуете спазмы внизу живота и болевые ощущения.
В случае замершей беременности происходит задержка месячных и возникновение кровянистых выделений, сопровождающихся болями в животе. Достаточно сдать кровь на ХГЧ и сделать УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть гибель плода в утробе матери. Вот по каким причинам могут возникать угрозы выкидыша:
Если вовремя не обратиться к врачу при угрозе выкидыша, вы лишитесь малыша, а также рискуете столкнуться с необходимостью выскабливания.
Коричневые выделения при внематочной беременности
Внедрение эмбриона происходит с третьего по седьмой день после разрыва фолликула. При прикреплении его уже в первый-второй день есть вероятность внематочной беременности, которую нельзя выносить. И тогда необходима срочная помощь врача, в противном случае вы можете лишиться возможности иметь детей в будущем, есть риск и летального исхода. По этим признакам можно выявить внематочную беременность:
В особо тяжелых случаях можно даже потерять сознание по причине сильной потери крови.
Эрозия матки и мазня
При наличии у беременной эрозии шейки матки женщина может время от времени наблюдать незначительные выделения из влагалища. Причина в том, что раздражается и повреждается эрозийный участок в процессе роста матки и растягивания цервикального канала. Рекомендовано в этом случае также наблюдаться у специалиста.
В случае эрозии мазня может быть даже при отсутствии беременности. Например, часто ее вызывает механическая травма при сексуальной близости или при осмотре у врача. А если она появилась из-за воспаления эндометрия, коричневые выделения вы обнаружите перед началом месячных.
Коричневые выделения не по причине беременности
Далеко не всегда мазня может свидетельствовать об оплодотворении. Так что не стоит делать поспешных выводов, ведь в качестве одной из причин может быть:
Наконец, сбои менструального цикла и возникновение коричневых выделений являются нормой для первых нескольких месячных в жизни. Если нет прочих симптомов, то это совершенно нормально. Нередко коричневая мазня возникает из-за эндометриоза и гиперплазии, воспалительных процессов (например, аднексит и эндометрит), полипоза. Возникновение полипов врачи связывают с воздействием вируса папилломы человека. При этом заболевании у женщин бывают длительные и обильные месячные, а сами наросты находятся в матке либо цервикальном канале.
Встречаются и такие причины коричневой мазни, как венерические заболевания и повреждения половых органов. Заподозрить венерический недуг можно по таким симптомам, как зуд, жжение и неприятные запахи из половых органов.
Мазня у женщин после 40 лет
В период перед менопаузой женщины часто сталкиваются с появлением коричневой мазни. Это не аномальное явление и не требует лечения у специалиста.
Что делать при коричневых выделениях вместо месячных?
Если вы столкнулись с мазней и она не проходит за два-три дня, а также не является признаком первых месячных или предстоящего климакса, то это повод обратиться к гинекологу. Вначале врач опросит вас, потом осмотрит и, вероятнее всего, направит на УЗИ или другие обследования. Самым надежным вариантом становятся микробиологические исследования, а именно, мазок. Его берут из влагалища и шейки матки, чтобы понять, что стало причиной мазни. При тяжелом течении болезни для точной постановки диагноза женщин направляют на лапароскопию. Вот что рекомендуют специалисты:
И помните, что лишь гинеколог точно скажет, является ли мазня признаком беременности или она вызвана иными причинами.
Коричневые выделения при беременности: норма или патология?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Будущие мамы, вероятно, самые беспокойные люди на свете. Происходящие в их организме перемены могут быть как радостно-волнительными, так и пугающе-тревожными. И ко всем таким переменам и необъяснимым проявлениям своего деликатного положения беременные женщины относятся очень щепетильно, ведь они несут ответственность за появление на свет новой жизни, которая должна увидеть мир вовремя и в полном здравии. Неудивительно, что коричневые выделения при беременности так беспокоят будущую маму, ведь менструаций в это период быть не должно, впрочем, как и ее предвестников. Тем не менее, с таким симптомом женщины сталкиваются довольно часто, поэтому стоит разобраться, есть ли в этом случае повод для беспокойства или страхи беременных беспочвенны.
Норма или патология?
До наступления беременности у женщины регулярно раз в месяц бывают менструации и коричневые выделения накануне и в последние дни месячных никого не пугают, ведь они являются вариантом нормы. А вот появление подобных выделений в период между менструациями может встревожить любую женщину, так как обычно они говорят о некоей скрытой патологии женской половой системы.
При беременности дело обстоит иначе. Месячных после зачатия вроде бы быть не должно, разве что в первые 4-5 недель после зачатия, в противном случае речь уже не идет о нормально протекающей беременности. Но при отсутствии месячных по аналогии с небеременными не должно быть и мазни, намекающей на возможные нарушения женского здоровья. А если при беременности появились коричневые выделения, значит все плохо.
Приблизительно так рассуждают многие будущие мамы, столкнувшись с подобным симптомом впервые, особенно если предыдущие беременности обошлись без цветных выделений. Сказать однозначно, что они правы или не правы нельзя, ведь даже опытный врач не всегда может определить на глаз, что означают коричневые выделения при беременности – норма это или патология, пока не проведет необходимого обследования.
Одно можно сказать точно, что на ранних сроках беременности и накануне родов мажущиеся коричневые выделения появляются довольно часто. И в их появлении обычно нет ничего патологического, что стоило бы серьезных переживаний будущей мамы, для которой волнения представляют не меньшую опасность. В первом случае они могут свидетельствовать о наступлении беременности, во втором – о скорой радости, связанной с появлением на свет новой жизни.
Но всегда все так радужно. Причины коричневых выделений при беременности могут быть различными, и нередко речь идет о серьезном нарушении, несущем угрозу преждевременного прерывания беременности. Все-таки, несмотря на цвет, речь идет о кровотечении, пусть и незначительном. А о том, насколько оно опасно, можно судить по сопутствующим симптомам и сроку беременности.
Самыми опасными считаются выделения, появившиеся в конце первого или во втором триместре беременности. В этом случае речь однозначно идет о серьезных проблемах, ведь не существует таких физиологических причин, которые могли бы спровоцировать подобный симптом. Здесь все зависит от самой женщины и ее желания сохранить беременность, чему будет способствовать своевременное обращение в медучреждение.
Непатологические причины коричневых выделений
Попробуем сначала разобраться, когда коричневые выделения при беременности – норма? Но нужно осознавать, что понимание причин необычного симптома дает женщине надежду на то, что с ней и ребенком все благополучно, и все же не избавляет от необходимости получить консультацию по этому поводу врача женской консультации.
Первые дни и месяцы беременности – это период, когда в организме женщины происходит бурная перестройка, вызванная изменениями гормонального фона и подготовкой организма к долгому пути от зачатия до рождения малыша. Основные женские гормоны эстрогены и гормон, отвечающий за нормальное течение беременности и называемый прогестероном, способны вызывать появление необычных темных выделений. К тому же происходящие в организме женщины естественные для наступления беременности процессы, могут провоцировать небольшие кровотечения, которые выглядят как коричневые мажущие выделения.
Гормональная перестройка может провоцировать регулярную мазню в течение первого, второго, а иногда и третьего месяца беременности. Выделения появляются регулярно в те дни, когда у женщины до беременности начинались менструальные кровотечения. Их длительность редко превышает двое суток.
Иногда выделения могут даже приобретать алый оттенок и напоминать обычные месячные, хотя и более скудные. Тем не менее, при отсутствии других подозрительных симптомов (тянущих или острых болей внизу живота, неприятного запаха выделяемого, тошноты, необычной слабости и т.д.) вреда будущей маме и плоду в ее утробе они не несут.
Негормональной причиной коричневых выделений в первые пару недель беременности считается переход оплодотворенной яйцеклетки на новое место жительства – в матку. Имплантационный процесс в некоторых случаях сопровождается повреждением мелких сосудов, кровь из которых попадает во влагалище, где смешивается с естественными физиологическими выделениями и вместе с ними попадает наружу.
Кровотечение при этом столь незначительно, что капельки крови лишь слегка подкрашивают влагалищный секрет, и он приобретает розовый, бежевый или светло-коричневый оттенок. Такие выделения, имеющие кремообразную консистенцию, могут продолжаться в течение суток и не должны вызывать переживаний, если они скудные, не имеют неприятного запаха и посторонних примесей (гноя, белых творожистых комочков), не вызывают зуд в области гениталий и влагалища, не сопровождаются болевыми ощущениями.
К необычным кровотечениям в первые недели беременности женщины относятся по-разному. Иногда можно услышать такое высказывание, что были коричневые выделения и прошли при беременности. На самом деле, эти выделения лишь подтверждают факт наступления беременности, о которой женщина еще не подозревала, пока не посетила гинеколога, а быстро проходят они, потому что кровоизлияния из мелких капилляров незначительны, и рубцевание сосудистых стенок происходит в краткие сроки самостоятельно.
Идентичная ситуация может наблюдаться в последние недели беременности, и хотя причина темных выделений будет несколько иной, а именно отхождение слизистой пробки перед родами, патогенез кровотечения будет сходным – разрыв мелких сосудов в шейке матки в результате ее укорачивания и сглаживания. Капельки крови при этом попадают на слизистую пробку и выводятся наружу вместе с нею.
Слизистой пробкой называют комок слизи, перекрывающий доступ в матку инфекции. Таки способом организм матери обеспечивает дополнительную защиту своему потомству, пока оно находится в ее утробе. Когда подходит время родов, шейка матки начинает готовиться к прохождению уже заметно подросшего плода. Расширение ее просвета (матка приоткрывается) приводит к самопроизвольному отхождению пробки. Этот процесс может быть как единовременным, так и продолжительным, если пробка отходит по частям.
Чаще всего такое происходит либо непосредственно перед родами (у первородящих), либо за 3-5 дней до их начала. Но иногда слизистая пробка отходит раньше на несколько недель. Если речь идет о 38 неделе или более поздней сроке, особых волнений быть не должно, нужно готовиться к родам. Хотя уведомить своего врача будет нелишним.
А вот при появлении коричневых выделений при беременности до 37 недели затягивать с походом к гинекологу не стоит, ведь даже такое скудное кровотечение может быть предвестником преждевременных родов. Хотя в некоторых случаях женщины благополучно дохаживают беременность еще несколько недель.
Патологические причины коричневых выделений
Не хотелось бы, конечно, переходить от приятного к настораживающему, ведь любые волнения для будущих мам считаются факторами риска самопроизвольного прерывания беременности. Но реальность такова, что в большинстве случаев коричневые выделения при беременности свидетельствуют о различных осложнениях, представляющих опасность для женщины и ее нерожденного ребенка. Поэтому их появление нельзя оставлять без внимания.
Замершая беременность. Замирание эмбриона может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре на 7-8 неделе. Ведь именно в этот период происходит формирование большинства органов и систем малыша, и его потребности возрастают. Согласно статистике, вероятность такого исхода беременности порядка 0,7%, но это вовсе не значит, что проблему можно игнорировать в связи с низким риском ее появления.
Замирание беременности чаще всего является следствием неправильного ее течения, в результате чего эмбрион недополучает от матери питательные вещества, необходимые для его развития, либо испытывает влияние вредных факторов. Среди факторов риска остановки развития ребенка числятся:
В большинстве случаев речь идет нарушениях здоровья и питания будущей мамы, а также воздействии на нее вредных факторов. Но иногда причиной замирания беременности становятся хромосомные патологии самого плода, не позволяющие ему нормально развиваться, а также неизвестные причины, по которым у здоровой и нормально питающейся женщины происходит выкидыш. Предшествующим этому событию симптомом как раз и являются коричневые выделения.
Дело в том, что эмбриональное замирание всегда сопровождается воспалительным процессом в организме женщины, который достигает своего пика спустя 2-3 недели после начала патологического процесса. Появление коричневых выделений в этом случае говорит уже об отслойке плодного яйца, а при наличии в них гноя – о некротическом процессе на фоне давно замершей беременности.
Отслойка плодного яйца и угроза выкидыша. Все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать отслойку плодного пузыря от стенки матки на ранних сроках беременности даже в том случае, если плод развивался нормально. Отторжение оболочки, окружающей эмбрион и околоплодные воды, от хориона сопровождается повреждением сосудов и образованием гематомы.
При этом умеренные алые выделения говорят о начинающейся отслойке, особенно если они сопровождаются тянущими болями внизу живота, тошнотой и рвотой. Увеличение гематомы в размерах способствует дальнейшей отслойке плодного пузыря, которая может закончиться полным его отторжением и гибелью плода. Внешне это выглядит как самопроизвольный выкидыш.
Коричневые выделения при беременности в этом случае могут стать свидетельством прекращения кровотечения и рассасывания гематомы, но при этом риск повторного надрыва места соединения хориона и плодного яйца остается, а значит относиться к симптому беспечно не стоит.
Правда, в некоторых источниках можно встретить и иное мнение. Отслойку плодного яйца его приверженцы рассматривают как проверку эмбриона на прочность, своеобразный естественный отбор. Здоровый, жизнеспособный эмбрион способен пережить не одну, а даже несколько частичных отслоек. Плодное яйцо может открепляться и прирастать обратно к хориону. Но при этом выжить может лишь сильный плод.
Согласно этой теории, будущая мама может занимать выжидательную позицию, возлагая надежды на то, что ее малыш справится с невзгодами. Кстати, не редки случаи, когда женщины при появлении коричневых выделений и тянущих болей либо не обращались к врачу, либо просто не реагировали на подтверждение факта отслойки плодного пузыря посредством УЗИ, но при этом в установленный срок рожали здоровых младенцев. Но рисковать или не стоит, это уже выбор самой будущей мамы, который она делает сразу и за себя, и за своего ребенка, беря его судьбу в свои руки.
В любом случае, нужно понимать, что угроза выкидыша не равноценна произошедшему выкидышу. При своевременном обращении к врачу беременность в большинстве случаев удается спасти при помощи гормональной терапии (достижение нормального уровня прогестерона для поддержания беременности), нормализации психо-эмоционального состояния беременной женщины, физического покоя.
Хромосомные нарушения у плода и пузырный занос. Это очень неприятное состояние при беременности, когда либо некоторая часть плаценты, либо все ее ткани претерпевают патологические изменения, при этом ворсинки хориона (зародышевой части плаценты) приобретают вид пузырьков, разрастаясь в виде виноградной грозди. Как ни странно, причина подобного явления вероятнее всего кроется в хромосомном наборе плода.
Поскольку за строение и характеристики хориона плаценты и плодного пузыря отвечают преимущественно мужские хромосомы, то их преобладание как раз и способствует патологическим измерениям в этих органах. При диагностировании пузырного заноса исследования эмбрионов показали наличие у большинства из них тройного набора хромосом, где 2 набора были отцовскими. У другой части детей было выявлено, как и положено, всего 2 набора хромосом, но оба они оказались отцовскими.
Точные причины этой патологии не установлены до сих пор, поэтому приходится опираться лишь на гипотезу. Тем не менее, у сравнительно небольшого количества беременных женщин диагностируется неправильное развитие плаценты, характеризующееся диспластическими процессами. Иными словами на ворсинках хориона образуются небольшие доброкачественные опухоли – кистозные образования с жидкостью внутри.
Данная патология характеризуется не самым благоприятным прогнозом. При частичном пузырном заносе с поражением отдельных тканей плаценты есть некоторый шанс рождения здорового малыша, но в большинстве случаев плод замирает во втором триместре беременности. Если же поражены все ткани, они становятся неспособными поддерживать жизнеспособность эмбриона и стимулировать его развитие, поэтому плод погибает в течение первых месяцев после зачатия.
Коричневые выделения при данной патологии чаще всего бывают при полном пузырном заносе, вызвавшем замирание беременности. При этом они являются не единственным симптомом. Ухудшается общее состояние пациентки, поэтому проблемную беременность будет нетрудно отличить от нормальной.
Полипы в матке. Иногда при диагностике коричневых выделений при беременности в первом ее триместре в цервикальном канале шейки матки могут обнаруживаться небольшие безвредные новообразования – полипы. Эти доброкачественные наросты могут провоцировать незначительные кровотечения, которые на нижнем белье имеют вид и характер мажущихся выделений. В некоторых случаях полипы самоустраняются (отпадают и выводятся из влагалища вместе с влагалищным секретом) и не требуют лечения. Но возможно также оперативное их удаление, не предусматривающее выскабливания матки, а значит безопасное для беременной женщины.
Внематочная беременность. Среди всех вышеописанных нарушений эта патология имеет наихудший прогноз, поскольку всегда заканчивается прерыванием беременности, несущей угрозу жизни женщины. О спасении эмбриона, растущего и развивающегося в плодном яйце вне матки (в маточной трубе) речь не идет, его удаляют хирургическим путем.
Дело в том, что внематочная беременность по мере роста и развития плода может осложниться разрывом стенки маточной трубы, которая не подлежит восстановлению. Но это не самое страшное. Намного страшнее для беременной будет вызванное разрывом фаллопиевой трубы кровотечение, которое имеет большую интенсивность и провоцирует большую кровопотерю.
Коричневые выделения в этом случае могут оказаться первым звоночком, после которого последуют обильные кровянистые выделения, неприятное стягивание с той стороны, где расположен плод или сильные боли внизу живота. И чем раньше обратиться женщина за помощью, тем больше шансов спасти ей жизнь и сохранить репродуктивную функцию.
Отслойка плаценты. Эта патология возникает обычно в середине и на последних сроках беременности, т.е. во втором и третьем ее триместре, и представляет опасность как для беременной женщины, так и для малыша в ее утробе. Плацента является своеобразным посредником между организмом матери и ребенком. Именно она снабжает плод необходимыми ему питательными веществами и кислородом, получаемыми из крови будущей мамы.
Если плацента отслаивается, утрачивается связь, необходимая для поддержания жизнедеятельности формирующегося внутри нее организма. Малыш погибает от гипоксии и дефицита жизненно важных веществ. А само отслоение плаценты сопровождается кровотечением, от силы которого зависит состояние женщины и в некотором роде возможность сохранения беременности.
Причиной проблемной беременности в этом случае могут стать травмы живота в этот период, ранее проводимые аборты и кесарево сечение, сопровождающиеся образованием рубцовой ткани, укороченная пуповина, гипертония у будущей мамы, курение во время беременности.
Отслоение плаценты происходит постепенно, проходя несколько стадии. На первой стадии при беременности у женщины могут появиться коричневые выделения. Но мажущимися они будут недолго, впоследствии приобретая более насыщенный алый цвет и умеренную интенсивность. На последней, наиболее тяжелой стадии патологии выделения могут быть уже достаточно сильными, чтобы их можно было назвать полноценным кровотечением.
Вне зависимости от того, имеет ли место частичная отслойка, диагностируемая в большинстве случаев, или полное отслоение плаценты, беременность заканчивается кесаревым сечением. Другое дело, на каком сроке оно будет проведено. При сильном кровотечении все решается в первые минуты и часы после обращения в медучреждение, и ребенка спасти не удается. При мажущихся выделениях, характерных для начальной стадии отслойки, врачи пытаются потянуть время хотя бы до 30-32 недели, когда плод считается уже вполне жизнеспособным, после чего опять прибегают к кесареву сечению.
Предлежание плаценты. Это еще одно нарушение, при котором коричневые выделения возникают из-за повреждения сосудов, но уже в плаценте. Предлежание – это расположение плаценты близко к шейке матки. На малом сроке это не вызывает никаких неприятностей, но по мере роста ребенка, он начинает сильнее давить на стенки плаценты, которая в свою очередь упирается в стенки матки. Такое давление и провоцирует разрыв мелких сосудов плаценты, сопровождающийся небольшим выделением крови.
В редких случаях сильное давление на ткани детского места приводит к отслоению плаценты, но такое случается лишь при длительном кровотечении. Обычно все ограничивается мажущимися выделениями и чувством давления на шейку матки, с которыми женщины и идут к гинекологу, чтобы впоследствии находиться под наблюдением вплоть до самых родов.
Весь период от появления первых кровотечений и до момента появления ребенка на свет он подвергается опасности, ведь сдавливая сосуды плаценты, он нарушает поставку кислорода и может погибнуть от гипоксии. Не снижается эта опасность и в момент естественных родов, поэтому врачи предпочитают перестраховаться и практикуют кесарево сечение.
Поздние патологии беременности. В последнем триместре беременности, если речь идет не об отхождении слизистой пробки, среди возможных причин коричневых выделений можно рассматривать такие непредсказуемое нарушение строения и функций плаценты, как ее расслоение (отслойка), делающая невозможными естественные роды.
Не менее опасным осложнением беременности считается и разрыв матки, если ее стенки ранее были ослаблены воспалительно-дегенеративными процессами или оперативными вмешательствами (аборт, кесарево сечение, чистка). В этом случае также возможны кровотечения различной интенсивности, представляющие опасность для будущей мамы. А вот нарушение кровообращения в матке влечет за собой сбои в поставке кислорода ребенку, который еще не способен дышать самостоятельно и может умереть прямо утробе накануне даты появления его на свет. Самым эффективным решением проблемы является кесарево сечение с последующей операцией по ушиванию матки.
Гинекологические проблемы. Неправильно думать, что у беременной женщины не может быть никаких гинекологических заболеваний. Беременность обычно не лечит, а провоцирует обострение уже имеющихся скрыто протекающих заболеваний. Например, таким латентным течением может отличаться эрозия шейки матки. До того, как женщина попала на гинекологическое кресло, эрозивно-воспалительный процесс мог идти вяло и не давать симптомов. Но впоследствии потревоженные гинекологическим инструментом ткани матки могут начать кровить, что будет сопровождаться появлением мажущих коричневых выделений, пока ранка не затянется.
Идентичная ситуация может наблюдаться после активного полового контакта. Дело в том, что гормональные изменения делают ткани женщины более чувствительными к любому агрессивному воздействию, и повредить их не представляет сложности. Не удивительно, что у многих женщин эрозию шейки матки врачи диагностируют именно во время беременности, хотя возможности эффективного лечения патологии в этот период ограничены. Допустимое медикаментозное лечение не дает нужного эффекта, поэтому после рождения малыша женщинам все равно приходится проходить процедуру прижигания эрозии.
Еще одной опасностью считаются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и воспалительные процессы в тканях внутренних половых органов женщины, возникающие под воздействием инфекционных факторов или при механическом повреждении. При беременности, протекающей на фоне таких заболеваний, коричневые выделения не являются редкостью. Но обычно они сопровождаются и другими симптомами, например, неприятным запахом выделяемого влагалища, зудом, тянущими болями внизу живота и т.д.
Причиной таких заболеваний могут быть:
Важно понимать, что наличие инфекционных заболеваний (а любое воспаление будет притягивать к себе инфекцию) – это не просто некоторый дискомфорт для беременной женщины, но и один из основных факторов риска осложненного течения беременности. Инфекции способны спровоцировать выкидыш или гибель плода, а также вызывать различные нарушения развития ребенка, поэтому позаботиться об их лечении нужно заранее, ведь возможности лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в период беременности ограничены тем, что многие антибиотики и противогрибковые препараты могут оказывать токсическое и тератогенное действие на плод.
Коричневые выделения при беременности, хотя зачастую и указывают на различные патологии, не являются поводом для паники. Причин их появления немало, поэтому определить ту, которая вызвала данный симптом, самостоятельно просто невозможно. Не стоит заранее ставить себе устрашающие диагнозы и делать малоприятные прогнозы, но и беспечно относиться к подобной ситуации не стоит. Известно, что большинство удачно разрешившихся беременностей, при которых на том или ином сроке появлялись мажущие выделения, стали таковыми только благодаря своевременному обращению за помощью к врачам. И даже если опасения оказались напрасными, разве кто-то сможет обвинить будущую маму в том, что она заботится о здоровье своем и своего ребенка? Ведь малыш во время пребывания внутри маминого животика зависит только от нее и ее бдительности.