14 дней самоизоляции как считать
Как оформить отсутствие работника, который находится на самоизоляции
Эксперты напоминают, что утвержденные главным санитарным врачом РФ методические рекомендации по профилактике COVD предусматривают изоляцию на 14 дней и двукратное тестирование для всех лиц, контактировавших с больными коронавирусом.
Поскольку самоизоляция является уважительной причиной, период отсутствия сотрудника на работе можно оформить, как:
Для того, чтобы оформить такому работнику больничный, к нему должны приехать медработники и сделать тест на коронавирус. Соответственно, такому работнику могут выдать листок временной нетрудоспособности на период самоизоляции. В этом случае в табеле (по форме № Т-12, Т-13) период его отсутствия обозначается буквенным кодом «Б» или цифровым кодом «19».
Если работник на период самоизоляции переведен на удаленную работу, то зарплата за такой период начисляется в обычном порядке. В табеле учета рабочего времени период работы обозначается буквенным кодом «Я» или цифровым кодом «0».
При предоставлении отпуска без сохранения зарплаты по письменному заявлению самого сотрудника в табеле учета рабочего времени (по форме № Т-12, Т-13) период отпуска обозначается буквенным кодом «ДО» или цифровым кодом «16».
Если сотрудник решил на период самоизоляции оформить обычный отпуск и подал соответствующее заявление, то за этот период сотруднику полагаются отпускные, а в табеле учета время отпуска обозначается буквенным кодом «ОТ» или цифровым кодом «09».
Если же на период самоизоляции работодатель объявил простой по причинам, не зависящим от работодателя и работника, то в табеле учета рабочего времени простоя обозначается буквенным кодом «НП» или цифровым кодом «32».
Время такого простоя оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки, оклада (должностного оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя (ч. 2 ст. 157 ТК РФ).
Самоизоляция при коронавирусе: как оплачивается больничный
Самоизолировавшимся из-за коронавируса положены больничные с кодом 03 «карантин». Согласно действующим НПА ваш работник может получить такой больничный, если:
Важно! КонсультантПлюс предупреждает
Родитель ребенка-школьника не сможет получить больничный в связи с карантином независимо от возраста ребенка. Также не получится оформить больничный, если ребенок ходит в детский сад, но ему уже исполнилось 7 лет. Это не предусмотрено законодательством.
В этих случаях проблему «один дома» надо решать по-другому.
Подробнее смотрите в К+. Пробный доступ можно получить бесплатно.
Также больничные на карантин выдают находящимся на самоизоляции работникам 65+. Подробнее см. здесь.
Кроме этого, соблюдать режим изоляции по месту жительства (пребывания) в настоящее время должны прибывшие из Великобритании — в течение 14 календарных дней.
Оплачиваются карантинные больничные в обычном порядке. Но в отличие от больничных по болезни или бытовой травме это делает ФСС в первого дня карантина. Он же удерживает из пособия НДФЛ.
Чтобы работник получил пособие, работодателю необходимо направить в ФСС пакет документов. Список документов и сведений, а также порядок их направления в соцстрах подробно описаны в Готовом решении от КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе и посмотрите материал. Это бесплатно.
Если карантин приходится на время отпуска, пособие за эти дни не начисляется.
Самоизоляция в связи с коронавирусом: кто обязан соблюдать режим и чем грозит его нарушение?
 |
| galitskaya / Depositphotos.com |
В условиях продолжающегося распространения в России коронавирусной инфекции – по состоянию на 26 марта на территории страны выявлено 840 случаев заболевания, 38 человек выздоровели, два умерли (данные сайта стопкоронавирус.рф, который является официальным интернет-ресурсом для информирования населения по вопросам, связанным с COVID-19) – перечень предпринимаемых санитарно-противоэпидемических мероприятий расширяется, а введенные ранее профилактические меры корректируются. Так, с 19 марта 14-дневной изоляции подлежат все въезжающие на территорию РФ лица, причем в случае невозможности ее осуществления в домашних условиях региональные власти должны организовать этим гражданам карантин в условиях обсерватора (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 марта 2020 г. № 7 «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-2019»).
Акты, предусматривающие необходимость самоизоляции определенных лиц, начали появляться еще в начале марта – первой ласточкой стал Указ Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ «О введении режима повышенной готовности», предусматривающий обязанность прибывших из стран с неблагополучной по распространению коронавирусной инфекции ситуацией граждан обеспечить себе изоляцию на дому в течение 14 дней со дня возвращения в Россию, так что процедуру самоизоляции уже можно назвать отработанной.
Кто же все-таки должен соблюдать самоизоляцию и как?
Находиться в карантине должны не только приехавшие из-за границы граждане, но и проживающие с ними лица. Если в положенный 14-дневный период они не работают – при отсутствии у них каких-либо симптомов респираторных заболеваний не запрещается работать удаленно, но нужно понимать, что для этого нужно соответствующее согласие работодателя, – им следует взять на этот период больничный, причем без посещения врача. С 20 марта по 1 июля текущего года действуют временные правила оформления листков нетрудоспособности и выплаты пособий по больничным в связи с карантином (утв. Постановлением Правительства РФ от 18 марта 2020 г. № 294). Ими предусмотрено, что заявление на выдачу больничного – электронного – с приложением определенных документов подается через личный кабинет на сайте ФСС России, авторизоваться в котором можно по учетной записи портала госуслуг. Такое заявление можно подать не только за себя, но и за другое лицо, не зарегистрированное в ЕСИА, с его согласия, однако такая возможность может быть использована только теми, кто живет вместе. Роспотребнадзор, кстати, допускает организацию карантина в одном помещении не только для членов семьи, но и для группы друзей, если они вместе находились в странах с неблагополучной по COVID-19 ситуацией (на это обращается внимание в информационном материале об основных принципах карантина в домашних условиях, размещенном на сайте столичного управления службы).
Выдача бумажных листков нетрудоспособности лицам, обязанным самоизолироваться, тоже возможна, но посещать для этого поликлинику категорически не рекомендуется, поэтому следует вызвать врача на дом. В Москве больничные, для оформления которых нужно позвонить на горячую линию по телефону:+7 (495) 870-45-09 (ежедневно с 8.00 до 21.00) или заполнить анкету на сайте covid.mos.ru, доставляются курьерами по месту фактического нахождения гражданина, которое он сам обозначает. При этом отсутствие его в указанном месте на момент прибытия курьера расценивается как нарушение режима самоизоляции, и повторная доставка листка нетрудоспособности не осуществляется, отмечает Департамент здравоохранения Москвы. Оформить больничный аналогичным образом – позвонив на горячую линию или отметив необходимость его получения в анкете – могут и жители Подмосковья, которые работают или учатся в Москве. Правда, к ним курьеры не выезжают, забрать закрытый листок нетрудоспособности они могут в последний день своего карантина в выбранном московском МФЦ.
У граждан, хорошо себя чувствующих, но обязанных находиться на самоизоляции на больничном, возникает вопрос: оплатят ли им разницу между размером зарплаты и выплатой по временной нетрудоспособности. Ответ органов здравоохранения однозначен: такая компенсация для лиц, находившихся в карантине, действующим законодательством не предусмотрена.
Сдать по собственной инициативе анализ на наличие коронавирусной инфекции не получится. Минздрав России отмечает, что обследование назначается медицинскими работниками в случае:
На сайте столичного департамента здравоохранения приводится более обширный список граждан, подлежащих соответствующему обследованию, – в него включены также лица с диагнозом пневмония, с признаками ОРВИ и хронической сопутствующей патологией (сахарный диабет, сердечно-сосудистые или онкозаболевания, заболевания эндокринной системы), лица старше 60 лет с симптомами ОРВИ и даже просто лица с признаками ОРВИ, если врач считает необходимым прохождение ими такого обследования.
Надо полагать, все указанные в этих списках лица относятся к категории граждан, обязанных соблюдать режим самоизоляции.
Как отмечается в тематических материалах, размещенных на сайтах управлений Роспотребнадзора в субъектах РФ – именно постановлениями территориальных отделов управлений ведомства определяются условия режима изоляции для лиц, подлежащих проверке на COVID-19, контроль за соблюдением изолированным лицом всех ограничений и запретов, которые были включены в понятие «самоизоляция» (надо полагать, они указываются в постановлении), возлагается на участковых уполномоченных полиции. Участковые разъясняют находящемуся в карантине гражданину условия изоляции на дому и последствия нарушения режима – в виде направления в изолятор. Подчеркивается также, что для контроля за соблюдением режима изолированным в домашних условиях лицом могут использоваться электронные и технические средства. Кстати, «слежка» в связи с коронавирусом скоро выйдет на новый уровень – к 27 марта Минкомсвязь России должна организовать создание системы отслеживания граждан, находящихся в контакте с больными коронавирусной инфекцией, на основании данных о геолокации их мобильных телефонов. С ее помощью планируется оповещать таких граждан о самом факте контакта с больным и необходимости самоизоляции, а также направлять соответствующую информацию в оперативные штабы регионов.
Завершается самоизоляция на дому по истечении установленного 14-дневного срока при отсутствии признаков заболевания, что подтверждается отрицательным результатом анализа, взятого на 10 день изоляции. В случае же появления в течение этого срока каких-либо симптомов коронавируса изолированное лицо должно сообщить об этом в осуществляющее наблюдение за ним медучреждение, которое должно будет перевезти его в инфекционный госпиталь.
Знакомая редактора портала ГАРАНТ.РУ поделилась личным опытом пребывания в самоизоляции. 11 марта она контактировала с коллегой, которая, как оказалось впоследствии, являлась носителем коронавирусной инфекции – о заболевании стало известно только 16 марта. После получения этой информации работодатель сообщил девушке о необходимости изолироваться дома, а сведения о ее контакте с больной коллегой служба безопасности организации направила в московский штаб по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом. 18 марта домой к девушке приехали два врача, оформили постановление о режиме изоляции и взяли биоматериал для проведения анализа на COVID-19. Интересно, что специалисты единой горячей линии по коронавирусу, на которую девушка дозвонилась 17 марта с целью уточнить, нужно ли ей пройти соответствующее обследование, сказали, что это необходимо только при наличии симптомов заболевания. Приехавшие к девушке врачи сообщили, что результат анализа будут готов уже на следующий день, но позвонят ей только в случае, если он окажется положительным. 21 марта врачи приехали снова, чтобы сделать повторный анализ (соответствующее исследование проводится два или три – при наличии симптомов ОРВИ – раза). Для получения его результатов рекомендовали звонить в конкретный диагностический центр. Больничный обещали оформить и доставить, но пока для уточнения необходимых для этого данных с девушкой не связывались.
Несколько важных выводов на основе этой истории:
С сегодняшнего дня и по 14 апреля режим самоизоляции обязателен также для жителей Москвы и Московской области старше 65 лет и лиц, имеющих определенные хронические заболевания (списки которых приводятся в приложениях к соответствующим Указу Мэра Москвы от 23 марта 2020 г. № 26-УМ и Постановлению Губернатора Московской области от 23 марта 2020 г. № 136-ПГ). Работающим гражданам этой категории не нужно брать больничный – работодатели должны предоставить им ежегодный оплачиваемый отпуск или перевести на дистанционный режим работы (с их согласия). Всех соблюдающих режим самоизоляции граждан – работающих и нет – поощрят, им будет выплачена разовая социальная помощь: 4000 руб. в Москве, 3000 руб. в Московской области. Половина суммы будет перечислена в начале изоляции, половина – в конце, при условии отсутствия систематических нарушений режима. Как поясняет Департамент здравоохранения Москвы, выплаты осуществляются в беззаявительном порядке – жителям старше 65 лет средства будут начислены на счет, куда перечисляются пенсия и другие социальные выплаты (если гражданин получает их через почтовое отделение, деньги доставят ему на дом). Лицам с хроническими заболеваниями выплаты будут оформляться в индивидуальном порядке вне зависимости от возраста – им нужно будет позвонить на горячую линию, после чего с ними свяжутся сотрудники отделов соцзащиты, которые разъяснят порядок дистанционного подтверждения сведений о заболевании и получения выплаты. Помимо денежной выплаты, указанным гражданам по их запросам будет обеспечена иная адресная помощь, в том числе по доставке лекарств. Разумеется, существенно помогут в этом функционирующие волонтерские штабы для помощи пожилым и маломобильным гражданам в период распространения коронавируса (волонтеры по заявкам граждан покупают продукты и лекарства и оказывают небольшую помощь по дому, например выносят мусор. Телефон горячей линии ОНФ по оказанию такой помощи: 8 (800) 200-34-11. Кстати, соответствующее движение #мывместе (мывместе2020.рф) не планирует ограничиваться помощью только пожилым – по возможности волонтеры будут помогать всем, кто находится в изоляции и нуждается в этом).
Что будет, если не соблюдать режим изоляции?
Как отмечалось выше, нарушение режима самоизоляции в домашних условиях чревато перемещением в стационар.
Кроме того, поскольку коронавирусная инфекция относится к заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (включена в соответствующий перечень Постановлением Правительства РФ от 31 января 2020 г. № 66), несоблюдение режима расценивается как невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий и может повлечь за собой ответственность: как административную, так и уголовную.
Административный штраф для граждан за данное нарушение незначительный: от 100 до 500 руб. (причем в зависимости от обстоятельств можно отделаться и простым предупреждением, ст. 6.3 КоАП), но нужно понимать, что оштрафовать вас могут вне зависимости от наличия симптомов респираторных заболеваний. На сегодняшний день по результатам проверок, осуществляемых сотрудниками органов внутренних дел совместно с представителями Роспотребнадзора (в первую очередь проверяются приехавшие из-за границы граждане), к административной ответственности за несоблюдение карантинных ограничений привлечены более 500 человек – такие данные сообщил пресс-центр МВД России.
Стоит обратить внимание на то, что никаких оговорок об освобождении каких-либо категорий граждан, например пожилых, режим самоизоляции которых введен с целью защитить их от заболевания, от такой ответственности пока не сделано.
Уголовное наказание за несоблюдение карантина, разумеется, гораздо строже, но и назначается оно, только если нарушение санитарно-эпидемиологических правил привело к наступлению определенных последствий (ст. 236 Уголовного кодекса). Повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей нарушение наказывается штрафом в размере до 80 тыс. руб. или в размере зарплаты, иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет, либо обязательными работами на срок до 360 часов, либо исправительными работами на срок до года, либо ограничением свободы на такой же срок. Если же такое нарушение привело к смерти человека, то виновному лицу назначаются обязательные работы на срок до 480 часов, либо исправительные работы на срок от шести месяцев до двух лет, либо принудительные работы на срок до пяти лет, либо лишение свободы на тот же срок.
Высока вероятность того, что обозначенное уголовное наказание в ближайшее время будет ужесточено. Согласно разработанному председателем Госдумы Вячеславом Володиным и председателем думского Комитета по государственному строительству и законодательству Павлом Крашенинниковым законопроекту 1 минимальный штраф по ст. 236 УК РФ может составить 500 тыс. руб., а максимальный – 1 млн руб. либо сумму в размере дохода осужденного за период от трех лет до пяти лет. Предлагается увеличить и сроки альтернативного наказания: права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью виновное лицо смогут лишать на срок одного года до трех лет, такой же срок предусмотрен для принудительных работ и лишения свободы. Предлагаемый период ограничения свободы чуть меньше – от года до двух.
Более строгое наказание планируется назначать за нарушение санитарно-эпидемиологических правил не только в случае, когда оно привело к смерти человека, но и если данное деяние сопряжено с умышленным созданием угрозы массового заболевания и отравления людей. Наказание соответственно:
Как подчеркнул Вячеслав Володин во время пресс-подхода по итогам состоявшегося вчера заседания Совета Госдумы, на котором обсуждался законопроект, решение об ужесточении уголовного наказания было принято именно потому, что далеко не все граждане выполняют предписания соответствующих служб о необходимости находиться на карантине либо самоизолироваться. То есть речь действительно идет как о гражданах, находящихся в специальных учреждениях, так и тех, кто должен соблюдать режим самоизоляции на дому. «Предложение, которое мы вносим, направлено на то, чтобы граждане, которые относятся к окружающим недостаточно ответственно, понимали, что, если будет нанесен вред здоровью тех, кто рядом, наступит наказание. И мы считаем, что это наказание должно быть достаточно жестким, потому что у нас много случаев, когда покидают больницы, покидают карантин, начинают ходить по магазинам, салонам, родственникам, знакомым, наносят вред здоровью тех, кто рядом, – подчеркнул спикер Госдумы. – Штрафы действительно большие, но это соизмеримо с международной практикой, мы знаем примеры, где штрафы еще больше. Что касается ответственности в виде лишения свободы… надеемся до этого не дойдет. Но хотелось бы, чтобы все граждане относились к окружающим с уважением и бережно».
Рассмотрение законопроекта в первом чтении запланировано на 31 марта. Более того, Вячеслав Володин прогнозирует, что до конца следующей недели проект будет одобрен также во втором и третьем чтениях, поскольку все думские фракции и профильные комитеты поддерживают данную законодательную инициативу.
Стоит также обратить внимание работодателей – Москвы и Подмосковья точно, что теперь не допускать на рабочее место сотрудников, которые должны находиться в режиме самоизоляции в домашних условиях, и тех работников, в отношении которых приняты постановления санитарных врачей об изоляции, – их прямая обязанность (п. 6 Указа Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ, п. 7 Постановления Губернатора Московской области от 12 марта 2020 г. № 108-ПГ в редакции от 23 марта). Могут ли они быть оштрафованы за несоблюдение этого требования? Однозначный ответ пока дать сложно. Столичный департамент здравоохранения, например, считает, что данное нарушение можно квалифицировать как нарушение установленных нормативными правовыми актами Москвы требований в области защиты населения и территорий города от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера (ст. 3.18 КоАП Москвы). Однако режим чрезвычайной ситуации в связи с распространением коронавируса пока не введен – в нормативных актах говорится о режиме повышенной готовности, так что это может помочь работодателю защититься при попытке привлечения его к ответственности.
Нельзя не упомянуть и о поручении Правительства РФ, предусматривающем подготовку предложений об ужесточении ответственности физических и юридических лиц за нарушение введенных в целях противодействия распространению новой коронавирусной инфекции карантинных мер. Какое наказание имеется в виду, станет известно совсем скоро – соответствующие инициативы должны были быть подготовлены Минюстом России, МВД России и Минэкономразвития России к 25 марта. Уже сегодня правительство внесет в Госдуму несколько законопроектов, касающихся противодействия распространению коронавируса, которые, по словам Вячеслава Володина, будут рассмотрены в приоритетном порядке.
Как видно, органы власти намерены придерживаться позиции «на самосознание граждан надейся, но об ответственности им напоминай», так что безалаберно относиться к самоизоляции и уж тем более к нахождению в карантине в специализированных учреждениях точно не стоит. К тому же соблюдать изоляцию в домашних условиях сейчас не так сложно – поскольку работодателям рекомендовано по возможности переводить работников на удаленную работу, они активно подбирают оптимальные варианты. Следующая неделя по решению Владимира Путина и вовсе станет нерабочей для большинства работников. Для покупки продуктов можно пользоваться сервисами доставки (на сайте доступвсем.рф собрана информация о сервисах доставки, дистанционных услугах, онлайн-курсах, книгах, фильмах, играх и пр., к которым на период пандемии предоставлен бесплатный доступ) или обратиться за помощью к живущим отдельно родственникам, друзьям или соседям (но подумайте о том, как их не заразить, – наденьте маску или попросите отставить пакеты у двери). В связи с принятым сегодня Сергеем Собяниным решением о закрытии в столице с 28 марта по 5 апреля, в частности, розничных магазинов паниковать не стоит – оно не касается работы аптек, а также торговых точек в части реализации продовольственных товаров, непродовольственных товаров первой необходимости (салфеток, мыла, шампуней, туалетной бумаги и т. п.) и продажи товаров дистанционным способом, то есть доставка будет осуществляться.
Что немаловажно, регионы могут сами решить, на каких граждан режим самоизоляции не распространяется. В Москве и Подмосковье, например, к ним отнесены руководители и сотрудники организаций и органов власти, нахождение которых на рабочем месте является критически важным для функционирования учреждения, сотрудники системы здравоохранения, а также иные лица по решению оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в регионе.
14 дней самоизоляции как считать
(1).jpg "p1110798(1)(1)")
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Информация Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2021 г. «Ответы на часто задаваемые вопросы по новой коронавирусной инфекции»
1. Что такое коронавирусы?
30.01.2020 г. вспышка COVID-19 признана ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
11.03.2020 г. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебрейесус объявил о пандемии COVID-19.
Дополнительную информацию можно найти на сайте стопкоронавирус.рф.
Горячая линия Стопкоронавирус 8 800 2000 112.
2. Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?
Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп. Симптомы могут проявиться в течение 14 дней после контакта с инфекционным больным.
Основные симптомы: повышение температуры тела; потеря обоняния и вкуса; кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, миалгии и утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке.
Может быть боль в горле, затруднение дыхания, головные боли, кровохарканье (редко), диарея (редко), тошнота, рвота, сердцебиение. Эти симптомы в начале заболевания могут наблюдаться и при нормальной температуре тела.
3. Сколько может длиться инкубационный период?
Инкубационный период составляет 4-14 дней после заражения (чаще всего 5-7 дней). Заболевший человек может быть заразен для окружающих с первых дней инфицирования даже без признаков заболевания (т.е. в инкубационный период), поэтому лучше по возможности отложить посещения общественных мест, поездки в период пандемии.
4. Кто находится в группе риска?
5. Какими могут быть осложнения при коронавирусной инфекции?
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у пациентов может уже развиться дыхательная недостаточность, требующая респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Кроме того, могут быть и другие осложнения, как и при любой вирусной инфекции. В тяжелых случаях выраженная одышка развивается к 7-8-му дню от момента заражения.
Число смертельных случаев в разных странах отличается (1-8%), и в среднем составляет 2-3% от всех заболевших. В России этот показатель составляет 1,9%.
Большинство случаев заражения КВ (коронавирусом) не являются тяжелыми, тяжелые и критические состояния отмечаются не более, чем у 20% пациентов (включая дыхательную недостаточность, септический шок или др., требующие интенсивной терапии).
6. Как передаётся коронавирус?
Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек разговаривает, кашляет или чихает без маски (респиратора). Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязнённой поверхности, например дверной ручки (контактный путь). Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз. И вирус передается и воздушно-пылевым путем.
7. Правда ли, что коронавирус живет на различных поверхностях? Какая жизнеспособность вируса в окружающей среде?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отвечает, что вирус сохраняется на разных поверхностях от несколько минут до нескольких дней в зависимости от поверхностей, температуры и влажности. Лучше всего он сохраняется при низкой температуре и высокой влажности, а также на пластике и стали.
Исследования показывают, что на воздухе при чихании вирус остается жизнеспособным как минимум в течение трех часов.
Во Временных клинических рекомендациях Минздрава «Профилактика, диагностика и лечение COVID-19» приводятся следующие данные:
Вирус остается стабильным в широком диапазоне значений рН (до 6 дней при значении рН от 5 до 9 и до 2 дней при рН4 и рН11).
Вирус чувствителен к ультрафиолетовому облучению и действию различных дезинфицирующих средств в рабочей концентрации. Ультрафиолетовое излучение, органические жирорастворители и определенные моющие средства уничтожают его в течение нескольких минут.
Достаточно эффективны против коронавируса антисептики. Результаты исследований могут варьироваться, но они позволяют ВОЗ рекомендовать спиртосодержащие антисептики для рук в качестве профилактики заражения коронавирусами. Этанол уничтожает белковую оболочку, которая есть у многих вирусов, в том числе и коронавируса. Она необходима вирусам для жизни и размножения.
Этанол (70%), хлоргексидин (0,05%) уничтожали вирус в течение 5 минут. Стандартные методы дезинфекции помещений с использованием хлорсодержащих антисептиков в концентрации даже 1:99 также в течение 5 минут убивали вирус.
Поскольку коронавирус не выдерживает температуры выше 40 градусов, фрукты и овощи необходимо промывать под горячей водой. Немытые продукты не стоит класть в холодильник, где среда способствует долгому сохранению вируса.
8. Как защитить себя и окружающих от заражения?
В Российской Федерации зарегистрированы две вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет, индуцирующие формирование гуморального и клеточного иммунитета в отношении SARS-CoV-2:
11.08.2020 г. зарегистрирована комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»),
13.10.2020 г. зарегистрирована вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»).
Эффективным методом профилактики КВ инфекции является отсутствие контактов с носителями вируса и заболевшими. Необходимо выполнять предписания Главного санитарного врача России и Вашего региона.
Рекомендации туристам: многие страны ограничивают въезд для иностранных туристов, последняя информация об ограничениях на въезд публикуется на сайте https://www.russiatourism.ru/news Ростуризма.
Чтобы защитить себя от заражения следуйте простым рекомендациям.
Соблюдайте расстояние и этикет.
— прикрывайте рот и нос при кашле и чихании;
— избегайте тесного контакта с людьми с симптомами ОРВИ. Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1,5 метра от больных;
— носите медицинскую маску в общественных местах (менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя);
— старайтесь избежать поездок и посещений многолюдных мест, чтобы уменьшить риск заболевания.
— Поддерживать чистоту рук и поверхностей.
— регулярно мойте руки, особенно перед едой и при посещении общественных мест (уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук);
— пользуйтесь одноразовыми перчатками в общественных местах;
— старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно совершаются нами в среднем 15 раз в час); при отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе или одноразовую салфетку при необходимости прикосновения к глазам или носу;
— будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица;
— не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы;
— избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку, пока эпидемиологическая ситуация не стабилизируется;
— на работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни);
— используйте только кипяченую или бутулированную воду.
— продукты питания (овощи, фрукты) подвергайте термообработке.
— обеспечивайте обеззараживание воздуха, если есть приборы для обеззараживания.
— Ведите здоровый образ жизни.
— здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Любой гражданин, у которого имеются клинические проявления простуды или острой респираторной инфекции (повышенная температура тела, кашель, боль в горле, недомогание, головная боль) может обратиться в поликлинику по месту жительства, где ему будет бесплатно оказана медицинская помощь.
Если у вас был контакт с больным коронавирусной инфекцией, об этом надо уведомить медицинских работников и не посещать поликлинику, а позвонить в поликлинику и сообщить о своих симптомах и контактах с зараженными КВ.
После проведения осмотра врачом будет приниматься решение о целесообразности направления пациента для проведения лабораторных исследований с использованием зарегистрированных тест-систем на наличие новой коронавирусной инфекции.
Согласно рекомендациям Роспотребнадзора, соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.
Чтобы не заразить окружающих необходимо соблюдать следующие меры.
При проявлении признаков ОРВИ оставайтесь дома и вызовите врача, минимизируйте контакты с другими людьми.
Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.
9. Что рассказать о коронавирусе детям?
Расскажите детям о профилактике коронавируса. Объясните детям, как распространяются вирусы и микробы, и почему важно не контактировать с заболевшими, защищать органы дыхания и соблюдать гигиену рук и лица.
Убедитесь, что у каждого в семье есть своё полотенце, напомните, что нельзя делиться зубными щётками и другими предметами личной гигиены.
10. Где можно сделать прививку?
Вакцина поставляется во все субъекты Российской Федерации. Список учреждений, в которых можно сделать прививку, необходимо уточнить в региональных органах исполнительной власти в сфере здравоохранения. Они должны быть размещены на официальных сайтах ведомств.
11. Кто может записаться на прививку?
В приоритетном порядке вакцинации подлежат лица из группы риска:
— лица старше 60 лет;
— работники социальной сферы и другие, работающие с большим количеством людей;
— люди с хроническими заболеваниями.
Вакцинация проводится в медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) «вакцинация».
12. Эффективна ли вакцина?
Эффективность и безопасность вакцины клинически доказана.
13. Какие показания к вакцинированию?
Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у взрослых старше 18 лет.
14. Какие есть противопоказания к вакцинации?
— гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или к вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
— тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
— острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
— обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии);
— беременность и период грудного вскармливания;
15. Нужно ли делать анализ на антитела к SARS-CoV-2 или ПЦР на наличие коронавируса перед вакцинированием?
При подготовке к вакцинации против COVID-19, проведение лабораторных исследований на наличие иммуноглобулинов классов G и M к вирусу SARS-CoV-2 не является обязательным.
Вместе с тем лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу SARS-CoV-2, полученные вне рамок подготовки к вакцинированию, не прививаются.
Исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР (или экспресс-тестом) на наличие коронавируса проводится только при наличии положительного эпидемиологического анамнеза (контакт с больными с инфекционными заболеваниями в течение последних 14 дней), а также при наличии какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней.
16. Что делать, если после вакцинации поднялась высокая температура?
После прививки возможны индивидуальные реакции организма. Допускается повышение температуры в первые три дня после введения вакцины. При сохранении высокой температуры и плохого самочувствия необходимо обращаться в медицинские организации по месту жительства.
17. Необходимо ли соблюдать самоизоляцию после вакцинации?
Самоизоляция после прививки не требуется. Вакцина не содержит патогенный для человека вирус, вызывающий COVID-19, поэтому заболеть и заразить окружающих после прививки невозможно.
18. Что такое «Гам-КОВИД-Вак» вакцина?
Вакцина разработана в НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России. Вводится двукратно, с интервалом в 3 недели. Иммунитет формируется через 21 день после второй вакцинации.
Препарат состоит из двух компонентов: компонент I и компонент II. В состав компонента I входит рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген белка S-вируса SARS-CoV-2, в состав компонента II входит вектор на основе аденовируса человека 5 серотипа, несущий ген белка S-вируса SARS-CoV-2.
Срок годности: 6 месяцев.
19. Что такое «ЭпиВакКорона» вакцина?
Разработана ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор».
Вводится двукратно, с интервалом в 2-3 недели.
Иммунитет формируется через 35-40 дней после первой вакцинации.
20. Можно ли после вакцинации ходить без маски?
Вакцина против COVID-19 в настоящее время не отменяет для привитого пациента необходимость носить маски и перчатки, а также соблюдать дистанцию.
21. Когда необходимо использовать медицинские маски для защиты органов дыхания?
Медицинские маски необходимо использовать:
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
Маски являются эффективным средством только в комбинации с регулярной обработкой рук спиртосодержащим антисептиком или водой с мылом.
22. Как надевать, использовать, снимать и утилизировать маску?
Перед тем как надеть маску, обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
Наденьте маску так, чтобы она закрывала нос и рот без зазоров между лицом и маской.
Не касайтесь маски во время использования; в случае прикосновения обработайте руки спиртосодержащим средством и вымойте их с мылом.
Как только маска становится сырой, замените ее на новую, и не используйте одноразовые маски повторно.
Чтобы снять маску: снимите маску, держась за резинки сзади (не прикасаясь к передней части маски); и сразу же выбросьте в закрывающийся контейнер для отходов; обработайте руки спиртосодержащим средством или вымойте их с мылом.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.
23. Как проводится диагностика заболевания?
Сбор и оценка жалоб, анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза. Медицинский осмотр.
Далее по назначению врача:
— лабораторная диагностика общая (клинический анализ крови, биохимический анализ крови и др.);
24. Что делать в случае заболевания коронавирусной инфекцией?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу. Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости. Не занимайтесь самолечением, не надо без назначения врача принимать антибиотики.
25. Что делать если в семье кто-то заболел гриппом/коронавирусной инфекцией?
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.
26. Как определить, что я заболел коронавирусной инфекцией?
При первых симптомах ОРВИ необходимо обратиться к врачу.
Подозрительный на COVID-19 случай
Вероятный (клинически подтвержденный) случай COVID-19
— возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов;
— наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, который в последующем заболел;
— наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19;
— наличие профессиональных контактов с лицами, у которых выявлен подозрительный или подтвержденный случай заболевания COVID-19.
Наличие клинических проявлений, указанных в п. 1, в сочетании с характерными изменениями в легких по данным компьютерной томографии (КТ) вне зависимости от результатов однократного лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 и эпидемиологического анамнеза.
Наличие клинических проявлений (указаны в п. 1), в сочетании с характерными изменениями в легких по данным лучевых исследований (указаны в п. 2) при невозможности проведения лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2.
Подтвержденный случай COVID-19
Положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений.
Положительный результат на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19.
27. Какие существуют классификации COVID-19 по степени тяжести?
Легкое течение
— Одышка при физических нагрузках;
— Изменения при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения;
— (объем поражения минимальный или средний; КТ 1-2);
— СРБ сыворотки крови >10 мг/л.
Тяжелое течение
— Снижение уровня сознания, ажитация;
— Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм рт. ст. или диастолическое АД менее 60 мм рт. ст., диурез менее 20 мл/час);
— Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения (объем поражения значительный или субтотальный; КТ 3-4);
— Лактат артериальной крови >2 ммоль/л;
Крайне тяжелое течение
— Стойкая фебрильная лихорадка;
— ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких);
— Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения критической степени (объем поражения значительный или субтотальный; КТ 4) или картина ОРДС.
28. Какие анализы берут для диагностики инфекции?
Диагностика проводится молекулярно-генетическим методом (полимеразная цепная реакция ПЦР). Исследование методом ПЦР выполняется в течение 4 часов, однако необходимо учитывать время транспортировки биоматериала в лабораторию.
В настоящее время в России используются зарегистрированные отечественные тест-системы для выявления коронавируса, которые обладают высокой чувствительностью и специфичностью.
Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики. Также можно сделать самостоятельно анализ в некоторых лабораториях, о которых можно узнать на сайте Департаментов здравоохранения регионов.
29. Кому рекомендуется проводить лабораторное обследование?
Лабораторное обследование на РНК SARS-CoV-2 рекомендуется проводить всем лицам с признаками ОРИ. В качестве предварительного скринингового обследования рекомендуется использовать тест на определение антигена SARS-CoV-2 в мазках носо/ротоглотки методом иммуннохроматографии.
В обязательном порядке лабораторное обследование на COVID-19 методом ПЦР проводится следующим категориям лиц:
— прибывшие на территорию Российской Федерации с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения);
— контактировавшие с больным COVID-19, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19, в ходе медицинского наблюдения и при отсутствии клинических проявлений на 8-10 календарный день медицинского наблюдения со дня контакта с больным COVID-19;
— пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония»;
— работники медицинских организаций, имеющие риск инфицирования при профессиональной деятельности:
— лица, находящиеся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы при появлении респираторных симптомов;
— лица старше 65 лет, обратившиеся за медицинской помощью с респираторными симптомами;
— работники стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы и работники при вахтовом методе работы до начала работы в организации с целью предупреждения заноса COVID-19;
— дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих CОVID-19 (обследуются как при вспышечной заболеваемости).
При обращении в медицинские организации лабораторному обследованию на РНК SARS-CoV-2 подлежат пациенты без признаков ОРИ при наличии следующих данных эпидемиологического анамнеза:
— возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до обращения;
— наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной SARS-CoV-2, которые в последующем заболели;
— наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19;
— наличие профессиональных контактов с биоматериалом от пациентов с COVID-19 и лиц с подозрением на данное заболевание (врачи, специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием, средний и младший медицинский персонал);
— рождение от матери, у которой за 14 дней до родов был выявлен подозрительный или подтвержденный случай COVID-19.
Основным видом биоматериала для лабораторного исследования на РНК SARS-CoV-2 является материал, полученный при заборе мазка из носоглотки (из двух носовых ходов) и ротоглотки. Мазки со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки собираются в одну пробирку для большей концентрации вируса.
30. Нужно ли мне сдавать анализ на антитела к коронавирусной инфекции, что даст анализ?
Выявление антител к SARS-CoV-2 имеет вспомогательное значение для диагностики текущей инфекции и основное для оценки иммунного ответа на текущую или перенесенную инфекцию. Антитела класса А (IgA) начинают формироваться и доступны для детекции примерно со 2 дня от начала заболевания, достигают пик через 2 недели и сохраняются длительное время. Антитела класса М (IgM) начинают выявляться примерно на 7-е сутки от начала заражения, достигают пика через неделю и могут сохраняться в течение 2-х месяцев и более. Примерно с 3-й недели или ранее определяются антитела класса G (IgG) к SARS-CoV-2. Особенностью иммунного антительного ответа на инфекцию SARS-CoV-2 является небольшой временной промежуток между появлением антител IgM и IgG, а иногда и одновременное их формирование.
31. В каких случаях рекомендуется тестирование на антитела к вирусу SARS-Cov-2?
В качестве дополнительного метода диагностики острой инфекции (с учетом сероненгативного периода) или при невозможности исследования мазков методом амплификации нуклеиновых кислот, в том числе при госпитализации в стационар по поводу соматической патологии.
Для выявления лиц с бессимптомной формой инфекции.
Для установления факта перенесенной ранее инфекции при обследовании групп риска и проведении массового обследования населения для оценки уровня популяционного иммунитета.
Для отбора потенциальных доноров иммунокомпетентной плазмы.
Рекомендуется проводить тестирование всех пациентов, поступающих в медицинские организации для оказания плановой медицинской помощи, на наличие IgА, IgM и/или IgG (в отдельных исследованиях или суммарно) к SARS-CoV-2 c помощью иммунохимических методов диагностики (иммуноферментный анализ, иммунохемилюминесцентный анализ, иммунохроматографический анализ).
При оценке напряженности поствакцинального протективного иммунитета методом иммуноферментного анализа рекомендуется определение антител к рецепторсвязывающему домену (анти-RBD антител).
32. Как происходит обследование на COVID-19?
При наличии факторов, свидетельствующих о случае, подозрительном на COVID-19, пациентам вне зависимости от вида оказания медицинской помощи проводится комплекс клинического обследования для определения степени тяжести состояния, включающий сбор анамнеза, физикальное обследование, исследование диагностического материала с применением метода ПЦР, пульсоксиметрию.
По результатам проведенного комплекса клинического обследования решается вопрос о виде оказания медицинской помощи и объеме дополнительного обследования.
Объем, сроки и кратность лабораторных исследований определяет врач.
33. Можно ли вылечить новый коронавирус?
В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19. К ним относятся препараты фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, интерферон-альфа, гидроксихлорохин.
Вирусную пневмонию, основное и самое опасное осложнение коронавирусной инфекции, нельзя лечить самостоятельно, при развитии заболевания необходимо обратиться к врачу.
Есть противовирусные средства, но их может назначить только врач. В некоторых случаях может быть необходимо назначение и антибиотиков, а также лекарственных средств для облегчения состояния больного.
Любой гражданин, у которого имеются клинические проявления простуды или острой респираторной инфекции (повышенная температура тела, кашель, боль в горле, недомогание, головная боль) может обратиться в поликлинику по месту жительства, где ему будет бесплатно оказана медицинская помощь.
После проведения осмотра врачом будет приниматься решение о целесообразности направления пациента для проведения лабораторных исследований с использованием зарегистрированных тест-систем на наличие новой коронавирусной инфекции.
Эксперты Минздрава России подготовили рекомендации для врачей по выявлению COVID-19, обновленная информация направлена во все медучреждения.
34. Объясните порядок выписки (перевода) пациентов из медицинской организации
Выписка из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, пациентов в возрасте 18 лет и старше для продолжения лечения в амбулаторных условиях может осуществляться до получения результатов лабораторных исследований биологического материала на наличие РНК SARS-CoV-2 при наличии следующих критериев:
— стойкое улучшение клинической картины;
— исчезновение лихорадки (t тела на воздухе ;
При наличии вышеуказанных клинико-лабораторных критериев перевод пациентов в возрасте 18 лет и старше для продолжения лечения в стационарных условиях на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести, может осуществляться до получения отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие РНК SARS-CoV-2.
При выписке пациента до получения двух отрицательных результатов лабораторных исследований его транспортировка осуществляется санитарным транспортом при условии использования водителем и сопровождающим медицинским работником средств индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа или одноразовый халат, бахилы).
Пациенту необходимо соблюдать режим самоизоляции до получения отрицательного результата исследования биологического материала на наличие РНК SARS-CoV-2. В случае отсутствия у пациента условий для самоизоляции, необходимо рассмотреть вопрос о выписке пациента в обсерватор или другие организации, обеспечивающие условия изоляции на необходимый срок.
Пациент считается выздоровевшим при наличии следующих критериев:
— t тела на воздухе >96%;
— отрицательный результат лабораторных исследований биологического материала на РНК SARS-CoV-2.
При наличии отрицательного результата лабораторного исследования РНК SARS-CoV-2 пациент выписывается и транспортируется любым доступным транспортом (личным или общественным).
35. Какие лекарственные средства могут использоваться для профилактики COVID-19?
Наиболее эффективным средством профилактики является вакцинация. В Российской Федерации зарегистрированы две вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц, индуцирующие формирование гуморального и клеточного иммунитета в отношении SARS-CoV-2:
11.08.2020 г. зарегистрирована комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»); Вакциной могут прививаться взрослые от 18 лет и старше.
13.10.2020 г. зарегистрирована вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»). Вакциной могут прививаться взрослые от 18 до 60 лет.
Своевременное обращение в лечебные учреждения за медицинской помощью в случае появления симптомов острой респираторной инфекции является одним из ключевых факторов профилактики осложнений.
Клинические рекомендации по лечению COVID-19 регулярно обновляются Минздравом РФ, они есть на сайте Министерства здравоохранения.
36. Должен ли я соблюдать режим самоизоляции/карантин?
Узнать о том, кто должен проходить карантин можно на сайте Роспотребнадзора или по телефону горячей линии Роспотребнадзора по коронавирусу (8-800-555-49-43).
Продукты и необходимые товары нужно заказывать с доставкой. Больничный листок также могут доставить курьеры или в большинстве случаев он может быть оформлен дистанционно, в электронном виде. Мусор выносить нельзя: тут должны помочь друзья, знакомые или волонтеры.
Число визитов врача определяется в каждом случае индивидуально в течение всего периода карантина (14 дней).
Если после 14 дней симптомов ОРВИ не появится, карантин можно будет закончить. Если симптомы ОРВИ появляются, нужно срочно сообщить в поликлинику.
Медицинская помощь всем пациентам и лицам с подозрением на COVID-19 оказывается на бесплатной основе.
37. Какие меры ответственности предусмотрены, если не соблюдать режим самоизоляции?
Невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий влечет ответственность в соответствии со статьей 236 Уголовного кодекса Российской Федерации «Нарушение санитарно-эпидемиологических правил».
— штрафом в размере до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев;
— лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет;
— обязательными работами до 360 часов;
— исправительными работами на срок до одного года;
— ограничением свободы на срок до одного года.
— обязательными работами до 480 часов;
— исправительными работами на срок от шести месяцев до двух лет;
— принудительными работами на срок до пяти лет;
— лишением свободы на тот же срок.
38. Будут ли введены ограничительные меры по передвижению на территории РФ? В каких случаях они вводятся?
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарном эпидемиологическом благополучии населения» ограничительные мероприятия вводятся решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта РФ, органа местного самоуправления на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей с учетом складывающейся эпидемиологической ситуации в регионе и прогноза ее развития.
39. Как стать волонтером?
Если у вас есть волонтеры, желающие оказать поддержку, или вы знаете сообщества, которым это было бы интересно, направьте им ссылку на сайт мывместе2020.рф или dobro.ru. На сайте размещена подробная информация, а так же в разделе «Предложить помощь» можно заполнить форму с указанием помощи, которую Вы готовы оказать. Это может быть помощь продуктами питания, медицинским инвентарём, услугами и др.
Также можно обратиться на горячую линию Общероссийского народного фронта: 8-800-200-34-11 (сайт: https://onf.ru).
Этот портал расскажет о новых возможностях, открывшихся вопреки эпидемии, и позволит каждому, будь то крупный бизнес или отдельный гражданин, предложить свою помощь в этот непростой для всех период.
В разделе «Лента Добрых Дел» размещаются новости и сообщения об инициативах различных компаний, организаций, людей, которые оказывают помощь в сложившейся ситуации.
40. Тест на КВ и анализ на наличие антител. Что говорить людям, когда жалуются, что врачом отказано в проведении теста?
Сдать анализ на КВ можно бесплатно в рамках программы ОМС. Для этого надо обратиться в поликлинику. Если происходит отказ, необходимо направить человека в фонд ОМС или в страховую кампанию. Также премьер-министр Михаил Мишустин подписал постановление, разрешающее делать тесты на коронавирус как государственным, так и частным лабораториям. Поэтому каждый гражданин РФ по своей инициативе имеет возможность сдать анализ на КВ платно, услуга оказывается в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 6 от 13.03.2020 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19» подробную информацию можно узнать в МЗ региона.
41. Где получить результат теста на КВ, который взяли у человека на самоизоляции, если в поликлинике, Роспотребнадзоре не могут найти результаты теста?
Согласно постановлению главного санитарного врача РФ, при получении положительного результата на КВ незамедлительно информируются территориальные органы Роспотребнадзора. О результатах анализа Вы можете узнать в той организации, которая брала этот анализ или у врача, который Вас направил на анализ, т.е. в поликлинике.
Также поликлиника или больница может сделать запрос в организацию, которая делает этот анализ.
42. Как получить деньги на почте, в банке пожилому человеку при действующих ограничениях. Покупки онлайн не для всех людей приемлемы. Обращаться в ПФР, банк?
Все пенсии, которые ранее получали на почте, будут доставлены почтальонами, уточнить информацию можно на горячей линии Почты России: 8 800 100 00 00.
В банк для снятия наличных необходимо прийти, за помощью в покупке и оплате онлайн можно обратиться к родственникам или на линию волонтеров, которые помогут это сделать и доставят соответствующие покупки, также можно обращаться в территориальные соц. центры, которые предоставляют социальные услуги пожилым и инвалидам на дому.
43. Что необходимо делать человеку, прилетевшему из-за границы? Нужно ли соблюдать карантин?
Граждане, прибывающие на территорию Российской Федерации воздушным транспортом, должны обеспечить заполнение анкеты прибывающего на борту и заполнение формы на Едином портале государственных и муниципальных услуг (Госуслуги) в электронном виде до вылета в Российскую Федерацию (при приобретении билета, но не позднее регистрации на рейс).
В течение трех календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации граждане России должны пройти лабораторное исследование на COVID-19 методом ПЦР и разместить информацию о результате исследования в специальной форме на Едином портале государственных услуг.
До получения результатов лабораторного исследования на COVID-19 необходимо соблюдать режим изоляции по месту жительства (пребывания).
В случае появления любого ухудшения состояния здоровья в течение четырнадцати календарных дней со дня прибытия на территорию Российской Федерации граждане должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью без посещения медицинских организаций.
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.09.2020 N 27 «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.03.2020 N 7 «Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-2019».
44. Убивает ли высокая температура воздуха коронавирус?
Воздействие на организм солнца или температуры свыше 25°C не является средством предотвращения заболевания коронавирусом (COVID-19).
COVID-19 можно заболеть независимо от того, насколько солнечной или жаркой является погода. Страны с жарким климатом также сообщают о случаях заболевания COVID-19. Чтобы защитить себя, необходимо носить маски в общественных местах, часто и тщательно мыть руки и не прикасаться к глазам, рту и носу. Наиболее эффективным средством профилактики коронавирусной инфекции является вакцинация.
45. Является ли тест с задержкой дыхания достоверным?
Способность задержать дыхание на 10 секунд и больше, не вызывая кашля или чувства дискомфорта, не означает отсутствия заболевания коронавирусом (COVID-19) или другой легочной болезнью.
Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, утомляемость и повышенная температура тела. Некоторые болеют COVID-19 в более тяжелой форме, такой как пневмония. Наиболее точным способом подтверждения заражения вирусом, вызывающим COVID-19, является лабораторный тест. Подтвердить заражение с помощью вышеописанного дыхательного упражнения невозможно и может привести к опасным последствиям.
46. Можно ли защитить себя от COVID-19 употребляя спиртные напитки?
Употребление алкоголя не защищает от COVID-19 и может быть опасным. Частое или чрезмерное употребление алкоголя повышает риск возникновения проблем со здоровьем.
47. Поможет ли пребывание на улице в холодную и снежную погоду уничтожить новый коронавирус?
Температура тела здорового человека держится в пределах от 36,5 до 37°C независимо от температуры окружающей среды или погоды. Поэтому нет никаких оснований полагать, что пребывание на улице в холодную погоду помогает бороться с новой коронавирусной инфекцией или другими болезнями. Самым эффективным способом профилактики новой коронавирусной инфекции является вакцинация. Также важно продолжать носить маски и регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть водой с мылом.
48. Поможет ли горячая ванна против новой коронавирусной инфекции?
49. Может ли новый коронавирус передаваться через укусы комаров?
50. Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить новый коронавирус?
Нет. Электросушители для рук не убивают вирус SARS-CoV-2. Для профилактики новой коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить бумажными полотенцами или электросушителем.
51. Правда ли, что ультрафиолетовая лампа для дезинфекции (УФ-лампа) позволяет уничтожить новый коронавирус (SARS-CoV-2)?
УФ-лампы не следует использовать для стерилизации рук или других участков кожного покрова, поскольку ультрафиолетовое излучение может вызвать эритему (раздражение) кожи. Но ее можно использовать для уничтожения вируса в воздухе или на поверхностях, если эта функция УФ-лампы описана в инструкции.
52. Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения новым коронавирусом?
Нет. Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защитить от новой коронавирусной инфекции, нет.
По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако доказательства эффективности регулярного промывания носа как средства профилактики респираторных инфекций отсутствуют.
53. Защищает ли чеснок от заражения новым коронавирусом?
54. Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?
Заразиться новым коронавирусом (SARS-CoV-2) могут представители всех возрастных категорий. Как представляется, пожилые люди и люди, больные определенными заболеваниями (например, астмой, диабетом, болезнью сердца), подвержены повышенному риску развития тяжелых форм коронавирусной инфекции. ВОЗ рекомендует лицам любого возраста принимать меры по защите от заражения, например посредством соблюдения гигиены рук и кашлевой гигиены.
55. Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?
56. Может ли человек заразиться COVID-19 от животного?
В качестве меры индивидуальной защиты, например, при посещении рынков, на которых торгуют живностью, следует избегать непосредственного контакта с животными, а также касания поверхностей, с которыми соприкасаются животные. Следует строго соблюдать правила обеспечения безопасности продуктов питания. При работе с сырым мясом, молоком, органами животных следует проявлять осторожность во избежание перекрестного загрязнения других продуктов, не прошедших термическую обработку, и, кроме того, следует воздерживаться от употребления сырых или полусырых продуктов животного происхождения.
57. Могу ли я заразиться COVID-19 от домашнего животного?
Известно об инфицировании собак, кошек и некоторых других видов животных, но случаев заражения человека от них не выявлено.
58. Это тот же вирус, который вызывает атипичную пневмонию (ТОРС)?
Нет. Вирус, вызывающий COVID-19, принадлежит к тому же семейству вирусов, что и возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС-КоВ), но это другой вирус. ТОРС-КоВ более опасен, но менее заразен по сравнению с возбудителем COVID-19. С 2004 г. вспышек ТОРС не зарегистрировано нигде в мире.
59. Безопасно ли получать посылки из района, в котором зарегистрированы случаи заболевания COVID-19?
Вероятность того, что инфекция может передаваться от заболевшего человека через заказанные товары, низка, равно как и риск заражения вирусным возбудителем COVID-19 от упаковки, которая подвергалась перемещению, перевозке и находилась под воздействием различных погодных и температурных условий.
60. Какие дезинфицирующие средства рекомендуется использовать для обработки помещений в лечебных учреждениях или стационарах, в которых госпитализированы пациенты с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 или с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2?
Для уборки и дезинфекции помещений в лечебных учреждениях или стационарах, в которых госпитализированы пациенты с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 или с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, следует использовать дезинфицирующие средства, активные по отношению к оболочечным вирусам, к которым относятся вирус SARS-CoV-2 и прочие коронавирусы. Таких дезинфицирующих средств множество, включая широко используемые в лечебных учреждениях. В настоящее время ВОЗ рекомендует использовать следующие средства:
— для дезинфекции многоразового инструмента (например, термометров) перед каждым новым использованием: спирт этиловый 70%;
— для дезинфекции поверхностей, к которым часто прикасаются персонал или пациенты, на дому или в лечебных учреждениях: натрия гипохлорит 0,5%.
Обзор документа
Минздрав подготовил ответы на часто задаваемые вопросы о COVID-19.
В частности, ведомство разъяснило, каковы симптомы заболевания, сколько может длиться инкубационный период, как защитить себя и окружающих от заражения, эффективна ли вакцина, где можно сделать прививку, можно ли после вакцинации ходить без маски, какие лекарственные средства могут использоваться для профилактики.