12 день после переноса 5 дневных эмбрионов хгч двойня
Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ после ЭКО
Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.
Наступление беременности и ее развитие во многом зависят от имплантации эмбриона в ходе ЭКО.
Что такое имплантация?
Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.
Характеристики эндометрия меняются в течение всего цикла. Максимально благоприятные условия для прикрепления эмбриона наступают примерно на 5-7-й день после овуляции; этот период длится буквально 2-3 дня и называется имплантационным «окном». К этому моменту эндометрий становится толще, заполняется новыми кровеносными сосудами. Снаружи зародыш покрыт трафобластом. Именно эти клетки прикрепляются к эндометрию и постепенно проникают в него глубже. Полная имплантация наступает примерно через 12 дней. При удачном прикреплении эмбриона эндометрий будет первое время снабжать его питательными веществами.
Особенности имплантации при ЭКО
Для ЭКО характерна поздняя имплантация. Это объясняется длительной подготовкой всей процедуры (от оплодотворения до подсадки проходит 5-8 дней), кроме того, эмбриону в условиях искусственного оплодотворения нужно больше времени на адаптацию. Чтобы все прошло успешно, очень важно достаточное количество прогестерона в организме матери. О наступлении беременности делают вывод по росту в крови уровня ХГЧ, который начинает активно вырабатываться уже спустя день после успешной имплантации. Ничего страшного в позднем прикреплении эмбриона нет, это никак не сказывается на здоровье плода.
Чтобы снизить риски выкидыша, женщине после подсадки рекомендуется:
Как понять, что имплантация прошла успешно?
При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:
Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.
Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.
Уровень ХГЧ и имплантация
Анализ хорионического гонадотропина (ХГЧ) сдают через 2 недели после переноса. К этому времени уровень его концентрации в крови становится достаточным для того, чтобы точно выявить беременность. Многие женщины спешат в лабораторию буквально на 2-3 день после подсадки, но делать это нецелесообразно – результаты будут недостоверными.
В моче уровень ХГЧ поднимается медленней, чем в крови, так что даже через 2 недели после подсадки обычный тест из аптеки может показать отрицательный результат. Для лабораторного анализа кровь берут из вены, утром, натощак. Окончательно беременность подтверждает УЗИ, которое выполняют через 3 недели после пересадки эмбриона: на снимках уже хорошо видно плодное яйцо, место его прикрепления.
Почему беременность не наступает?
Не всегда ЭКО имеет успешный результат. Причиной несостоявшейся имплантации может быть:
Если беременность не наступила, проводится дополнительное обследование, репродуктолог изучает клиническую картину и делает выводы о причинах произошедшего, составляет дальнейший план диагностики и лечения с применением ЭКО.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
15 дней беременности после ЭКО
15 день после переноса эмбрионов
Примерно на 5-6 день после переноса эмбрион имплантируется в маточную стенку и факт беременности можно считать признанным, но распознать его на таком сроке не представляется возможным. Организм только начинает свою перестройку, чтобы в последующие 9 месяцев служить домом для маленькой жизни.
С момента имплантации начинает активно продуцироваться хорионический гонадотропин. Именно этот гормон ответственен за поддержание нормального течения внутриутробного развития эмбриона и является основным маркером для подтверждения беременности.
Начинается процесс формирования плаценты и пуповины, обеспечивающих защиту и питание плода всеми необходимыми элементами.
Сам эмбрион активно растет. Происходит быстрое деление клеток. До 15 ДПП зародыш вырастает с 0,2-0,3 мм в момент переноса в полость матки до почти 4 мм. Эмбрион готовится к важнейшему процессу в его жизни – закладке внутренних органов из трех слоев:
Женщина в это время продолжает принимать поддерживающую гормональную терапию, обязательную для всех после ЭКО, для снижения риска прерывания беременности.
Отсутствие менструации на 15 день после овуляции
Основной подсказкой для женщины при определении беременности является отсутствие месячных спустя 15 ДПО. Прекращение ежемесячных кровотечений связано с гормональными изменениями, происходящими в теле беременной. После выхода из яичника яйцеклетки на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, продуцирующее в большом количестве прогестерон – основной гормон беременных, регулирующий перестройки организма. Именно он подавляет дальнейшее созревание яйцеклеток на весь период беременности. Желтое тело существует до 12 недели, после чего функции по секреции прогестерона передаются полностью сформировавшейся плаценте.
У женщин после экстракорпорального оплодотворения недостаточное действие собственных гормонов компенсируют с помощью поддерживающей терапии, что может стать причиной нарушения естественного менструального цикла даже при неудачном исходе процедуры.
Ощущения при беременности на 15 день ДПО
И естественная беременность, и наступившая после экстракорпорального оплодотворения обладает одинаковым набором признаков, свидетельствующих о её наступлении.
Конечно, на ранних сроках определить факт долгожданного события по одним только ощущениям матери достаточно тяжело, но есть несколько звоночков, служащие радостными подсказками для будущей мамы:
Стоит отметить, что на 15 ДПП пятидневок ощущения, особенно утренняя тошнота, носят более выраженный характер из-за мощной поддерживающей гормональной терапии.
Уровень ХГЧ. 15 дней после ЭКО
Количество в крови хорионического гонадотропина человека – основной показатель, на который следует ориентироваться женщине, перенесшей экстракорпоральное оплодотворение, при подтверждении беременности и нормальном её протекании.
Спустя 15 ДПП ХГЧ поднимается до уровня достаточно высокого, чтобы с большой точностью определить наступление беременности. Количество хориогонадотропина человека возрастает с большой скоростью, меняясь каждый день. Уже через неделю после оплодотворения анализ крови на содержание ХГЧ может с большой долей вероятности предсказать будущее материнство.
При экстракорпоральном оплодотворении проведение анализа происходит, обычно, в период с 12-ого по 15-ый день после внесения эмбрионов. Значения будут отличаться для зародышей, помещенных в матку на третий день их развития и на пятый. Наиболее часто вносятся эмбрионы-пятидневки, так как именно они обладают большей жизнеспособностью.
При проведении анализа на 15 ДПП пятидневок, ХГЧ должен иметь следующие значения:
Медленный рост ХГЧ может свидетельствовать о внематочной, замершей беременности, высокой угрозе выкидыша.
Слишком высокие показатели могут говорить о риске развития хромосомных патологий или вынашивании нескольких плодов.
Небольшие отклонения от норм не являются причиной для паники, а только поводом обратиться за консультацией к специалисту. Внимание к своему состоянию для женщин, забеременевших с помощью ЭКО – залог успешного вынашивания здорового ребенка!
Таблицы ХГЧ при двойне
Таблица ХГЧ при двойне по дням и неделям — это способ удостовериться в предположении, что будущая мама ожидает двух малышей. Такими данными пользуются и врачи при ведении многоплодной беременности.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из наиболее достоверных способов диагностики беременности.
Значение гормона и его особенности
Хорионический гонадотропин обеспечивает работу желтого тела, выработку прогестерона, защищающего зародившуюся беременность, и обеспечивает питание плода. По концентрации этого гормона в крови определяют беременность: гормон обильно вырабатывается оболочкой эмбриона уже после того, как тот прикрепился к маточной стенке и приготовился к дальнейшему развитию.
Экспресс-тесты на беременность основаны на определении высокой концентрации ХГЧ в моче. Гормон по-своему уникален. В небольшом количестве его производит гипофиз, поэтому его обнаруживают в крови женщин климатического возраста, при некоторых заболеваниях (например, онкология придатков или яичников) и даже у мужчин.
Как изменяются показатели ХГЧ
Для каждой беременности рост хорионического гонадотропина человека уникален, и допускается незначительное отклонение показателей от стандартных норм. Но табличные данные помогают понять динамику, отследить, как продвигается беременность на ранних стадиях.
Ориентировочная таблица ХГЧ при двойне по неделям, в сравнении с одноплодной беременностью.
Срок беременности (в неделях) | Концентрация ХГЧ при многоплодной беременности (в мЕд/мл) | Концентрация ХГЧ при одноплодной беременности (в мЕд/мл) |
---|---|---|
1-2 | 50-340 | 25-156 |
2-3 | 208-9740 | 101-4870 |
3-4 | 2220-63 000 | 1110-31 500 |
4-5 | 5120-164 600 | 2560-82 300 |
5-6 | 46 200-302 000 | 23 100-151 000 |
6-7 | 54 600-466 000 | 27 300-233 000 |
7-11 | 41 800-582 000 | 209 00-291 000 |
11-16 | 12 280-206 000 | 6140-103 000 |
16-21 | 9440-160 200 | 4720-80 100 |
21-39 | 5400-156 200 | 2700-78 100 |
До 11 недели гормон стремительно нарастает, после 11 недели его концентрация снижается. Из таблицы наглядно видно, что уровень ХГЧ при двойне в два раза выше, чем при одноплодной беременности.
Способы определения уровня ХГЧ
Уровень ХГЧ определяют тремя способами. Концентрацию гормона проверяют:
Тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования. не показывают количество хорионического гонадотропина человека в цифрах. Они лишь определяют достаточность гормона, дают начальную информацию о том, забеременела женщина или нет.
После домашнего теста женщина для подтверждения факта беременности обращается к врачам. Профессиональные исследования мочи и крови в лабораториях показывают точное количество гормона.
Как правильно сдать анализы
Особой подготовки к сдаче анализа крови на ХГЧ не требуется. Анализ сдают утром, натощак. Кровь забирают из вены, анализ узнают спустя пару часов или на следующий день (зависит от загруженности лаборатории).
Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают дома в герметичный контейнер для анализов. Мочу собирают утром и утром же сдают в лабораторию.
Особенности беременности двойней при ЭКО
При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в полость матки имплантируют сразу несколько эмбрионов. Это делают, чтобы повысить вероятность забеременеть. Подсадка нескольких эмбрионов нередко приводит к тому, что у женщины развивается многоплодная беременность. По статистике, при экстракорпоральном оплодотворении двойни рождаются чаще, чем при естественном зачатии.
После переноса эмбрионов уровень ХГЧ у женщины уже положительный. При ЭКО беременная сдает анализы через каждые пять дней, начиная с дня подсадки эмбриона. Такое тщательное наблюдение важно, потому что ранние сроки беременности при искусственном оплодотворении особенно тяжелые.
За беременной пристально наблюдают в сроки, когда ХГЧ активно нарастает: это 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 недели. В это время важно отслеживать цифры, сверяя их с предыдущими показаниями. Если ХГЧ снижается, а не нарастает, это говорит о серьезных патологиях плода.
Таблица ХГЧ при двойне после ЭКО
В сравнении с одноплодной беременностью, норма ХГЧ при двойне после ЭКО в два раза выше. Резкое увеличение ХГЧ характерно для ряда патологий: пузырного заноса, гестоза, сахарного диабета. Врачи внимательно следят за самочувствием беременной, чтобы исключить патологическое увеличение ХГЧ.
Максимальная концентрация ХГЧ наблюдается на 10 неделе вынашивания. К этому времени она достигает от 42 000 до 206 000 мЕд/мл. Уровень ХГЧ замеряют на 14 день после имплантации плода. К этому сроку эмбрионы прикрепляются к стенке матки (при благоприятном развитии беременности).
Средние показатели норм — таблица ХГЧ при двойне (ЭКО) по дням.
Срок беременности (в днях) | Концентрация ХГЧ при двойне (в мЕд/мл) |
---|---|
14 | 60-340 |
15 | 80-540 |
16 | 140-800 |
17 | 240-1160 |
18 | 440-1680 |
19 | 740-2600 |
20 | 1100-4000 |
30 | 21 000-40 000 |
40 | 50 000-110 000 |
50 | 10 000-300 000 |
60 | 40 000-400 000 |
70 | 40 000-200 000 |
80 | 35 000-180 000 |
90 | 30 000-120 000 |
Отклонения
При отклонении значений в анализе не затягивайте с походом к врачу: срочно идите на прием с полученными данными. Особенно опасно резкое снижение концентрации ХГЧ в течение первых недель. Если уровень ХГЧ выходит за границы нормы, лечащий врач назначит дополнительные исследования, чтобы исключить возможные патологии.
ХГЧ при двойне после ЭКО
С помощью ХГЧ определяется успешность проведенного экстракорпорального оплодотворения. При беременности повышается концентрация хорионического гонадотропина человека. Диагностику проводят спустя 2 недели после ЭКО. Доказано, что этого времени достаточно для окончательного прикрепления эмбрионов и увеличению значений ХГЧ. Максимальное повышение происходит до 10 недели беременности, далее прирост замедляется.
ХГЧ при двойне после ЭКО имеет свои особенности. К ним относится резкое повышение уровня хорионического гонадотропина человека. Он увеличивается в 2 раза по сравнению со значениями при одноплодной беременности. Подобные значения заставляют задуматься о присоединении патологического процесса. Однако, при проведении дополнительного исследования диагностируется второе плодное яйцо.
Вынашивание двойни сопровождается некоторыми трудностями. Но все они меркнут по сравнению с тем счастьем, которое испытывают родители после успешного ЭКО.
Шанс забеременеть двойней после ЭКО
Первым этапом экстракорпорального оплодотворения является стимуляция овуляции. Ее проводят с целью получения максимального количества зрелых яйцеклеток. Чем больше ооцитов получается, тем выше возможность успешного оплодотворения.
В ходе ЭКО в полость матки пересаживают несколько эмбрионов. Объясняется это тем, что один зародыш имеет шанс не прижиться. Поэтому сразу имплантируются несколько зигот. Их количество зависит от возраста женщины. До 35 лет подсаживают 2 эмбриона, после 35 лет производят перенос 3 зародышей. К сожалению, нет абсолютных гарантий, что все имплантированные зиготы приживутся. Однако, вероятность двойни после экстракорпорального оплодотворения значительно выше, чем при естественном зачатии.
Методы определения уровня ХГЧ при двойне
Диагностика уровня хорионического гонадотропина человека чаще всего производится с целью подтверждения беременности, а также оценки ее течения. В соответствии со сроком вынашивания увеличивается концентрация ХГЧ. Выделяют несколько способов его определения, к которым относятся:
Может ли анализ ошибаться?
Несмотря на то, что определение уровня ХГЧ является наиболее достоверным методом подтверждения беременности, существует вероятность получения ложного результата.
Ложноположительный анализ свидетельствует о развитии беременности при ее фактическом отсутствии. Этому имеются следующие объяснения:
Ложноотрицательный результат свидетельствует об отсутствии беременности, в то время как она развивается фактически. Это происходит в связи с ранним проведением анализа. Эмбрион не успел прикрепиться к стенкам матки, поэтому повышения уровня ХГЧ еще не произошло.
Возможные проблемы при тестировании
Несмотря на высокую точность исследования, при выполнении теста на беременность могут возникать ошибочные результаты. Это происходит в результате следующих причин:
Для более точного определения уровня хорионического гонадотропина рекомендуется дополнительно сдать анализ крови или мочи.
Образ жизни после положительного результата
Повышенная концентрация ХГЧ в крови после ЭКО свидетельствует о наступлении беременности. Для того, чтобы вынашивание протекало без патологии, разработаны профилактические рекомендации. К ним относятся:
Соблюдение рекомендаций по образу жизни снижает риск возникновения патологии в течении беременности.
Колебание уровня вещества
Рост концентрации ХГЧ происходит в соответствии со сроком беременности. В первые недели происходит скачок уровня хорионического гонадотропина. В конце 1 триместра скорость прироста замедляется. При расчете показателей ХГЧ для беременной двойней, необходимо нормальные значения умножать на 2. В случае, когда концентрация хорионического гонадотропина резко увеличивается или снижается, рекомендуется провести дополнительную диагностику на выявление патологического состояния.
Причины уменьшения уровня вещества
Течение беременности может сопровождаться снижением уровня ХГЧ. Данный признак имеет патологический характер. Беременные находится под динамическим наблюдением и еженедельно сдают кровь для определения количества ХГЧ. Основными причинами уменьшения его концентрации являются:
Причины медленного роста
Специалисты уверяют, что медленный рост уровня ХГЧ не всегда является причиной патологического состояния. Увеличение его концентрации свидетельствует о развитии эмбриона. Основными причинами медленного роста хорионического гонадотропина являются индивидуальные особенности женского организма и имеющиеся хронические заболевания, при которых нарушается функция щитовидной железы. Более опасным считается резкое падение уровня ХГЧ. Это свидетельствует о присоединении патологического процесса. Возможно развитие внематочной или замершей беременности.
Оценить адекватность роста хорионического гонадотропина может только специалист. Поэтому при выявлении низкого уровня ХГЧ рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Ощущения при увеличивающихся показателях
Повышение концентрации ХГЧ свидетельствует о росте эмбриона. По мере увеличения сроков беременности появляются соответствующие клинические признаки. К ним относятся:
Специфических признаков, характерных для беременности после ЭКО, нет. Беременность протекает также, как при естественном зачатии. Появление каких-либо патологических симптомов требует немедленного обращения к лечащему врачу.
Уровень ХГЧ при двойне
Показатели хорионического гонадотропина при двойне характеризуются высокими значениями по сравнению с одноплодной беременностью. Значения могут увеличиваться в 2-3 раза. Объясняется это наличием нескольких плодных яиц в полости матки. Для удобства врачей разработаны специальные таблицы, в которых указывается необходимая концентрация ХГЧ в соответствии со сроками беременности, а также количеством плодов.
Резкое повышение уровня хорионического гонадотропина человека на ранних сроках является причиной назначения дополнительных исследований. Подобная ситуация возникает в связи с тем, что количество плодов пока еще не определено. Нормальными показателями количества ХГЧ на первых двух неделях беременности двойней являются 50-110 мЕд/мл. Во втором триместре концентрация хорионического гонадотропина повышается до 9500-160000 мЕд/мл. В последний триместр беременности нормальным показателем ХГЧ считается 5500-156000 мЕд/мл.
Повышенную концентрацию ХГЧ в крови необходимо дифференцировать с такими патологическими состояниями, как сахарный диабет, нарушение функциональной способности яичников, токсикоз, пузырный занос. Беременным двойней после ЭКО уделяется особое внимание, в связи с тяжестью вынашивания. Поэтому любые изменения в лабораторных анализах требуют тщательной оценки со стороны лечащего врача.
Влияние ЭКО на уровень вещества ХГЧ
Экстракорпоральное оплодотворение является методом борьбы с бесплодием, при котором производят имплантацию нескольких эмбрионов в полость матки. Это необходимо для повышения успешности процедуры. Соответственно, увеличивается возможность развития многоплодной беременности. Согласно статистическим данным, двойня или тройня чаще рождается при ЭКО, чем при естественном зачатии.
Уровень ХГЧ определяет положительный результат после выполнения переноса эмбрионов. Спустя 14 дней после процедуры диагностируется повышение концентрации хорионического гонадотропина. Его резкое увеличение свидетельствует о возможном развитии двойни. Для подтверждения многоплодной беременности выполняют дополнительные исследования.
Нормы ХГЧ при двойне
По уровню хорионического гонадотропина определяется наступление беременности. Его концентрация повышается уже на 14 день после успешного оплодотворения. Тест на беременность чувствителен к повышенному содержанию ХГЧ. Подтвердить положительный результат после ЭКО рекомендуется с помощью определения уровня хорионического гонадотропина в крови и моче. Беременность двойней сопровождается его резким увеличением. Это связано с появлением нескольких плодных яиц. По сравнению с одноплодной беременностью, норма ХГЧ при двойне после ЭКО увеличивается в 2 раза. Такое резкое повышение вызывает настороженность у врачей в связи с наличием определенных патологий, для которых характерна аналогичная клиническая картина. В их числе сахарный диабет, пузырный занос, гестоз.
По мере увеличения срока беременности увеличивается значение ХГЧ. Максимальная концентрация наблюдается на 10 неделе вынашивания. Она составляет 42000—206000 мЕд/мл. Если значения немного отличаются от усредненных, то это не повод для переживаний. В случае резкого снижения концентрации ХГЧ необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительной диагностики.
Таблица ХГЧ при ЭКО двойне
Определять уровень ХГЧ при двойне рекомендуется спустя 14 дней после имплантации плода. Этого срока достаточно, чтобы эмбрионы прикрепились к стенкам матки. Концентрация хорионического гонадотропина человека при двойне увеличивается в 2 раза. Поэтому врачи могут предположить многоплодную беременность, основываясь на результатах анализов.
Рассмотрим нормы ХГЧ при двойне после ЭКО по дням. В таблице приведены средние показатели.
Уровень ХГЧ при двойне после ЭКО
Каковы шансы забеременеть двойней?
Беременность после ЭКО двойней довольно распространенное явление и по статистике 32% всех беременностей, проведенных с помощью вспомогательной репродуктивной технологии – ЭКО, приходится на рождение двойни.
ЭКО – близнецы, в частности монозиготные, довольно редкое событие, что свидетельствует об удачном стечении обстоятельств, так как метод, который обеспечивал бы рождение близнецов в наше время не изучен, но теоретически доказано, что рождение близнецов увеличивается при гормональном лечении гонадотропинами.
ЭКО – двойняшки встречаются в большинстве случаев, так как они генетически и фенотипически отличаются друг от друга, что связано с многояйцевой беременностью, которую врач целенаправленно подсаживает.
Возможные осложнения
Вынашивание двойни после ЭКО часто сопровождается рядом осложнений, которые проявляются чаще в первом триместре и могут быть причиной прерывания беременности в виде самопроизвольного аборта. Чаще всего вынашивание двойняшек вызывает такие состояния у матери, как:
Чаще всего эти состоянии можно корректировать, но вот во втором и третьем триместрах беременности часто возникает внутриутробная инфекция, что ведет к цервикальной и плацентарной недостаточности.
Двойня после ЭКО
Двойня чаще всего появляются на свет после двойного оплодотворения сразу двоих яйцеклеток или как итог самостоятельного деления яйцеклетки в организме женщины уже после ее подсадки. И в зависимости от количества оболочек, близнецы бывают однояйцевые – при этом у них одна общая оболочка и одинаковый набор хромосом и разнояйцевые – при разных оболочках, так как разные яйцеклетки оплодотворены разными сперматозоидами.
Это достаточно сложная манипуляция и дорогостоящая, что не всегда по карману многим бездетным семьям.
Двойня при ЭКО чревата развитием ряда осложнений, связанных с ней. Прежде всего – это:
Особенности беременности двойней
ЭКО часто осложняется такими неблагоприятными факторами, как преждевременные роды, недоношенность, гипоксия, маловесные дети, дцп и неврологическая патология.
Двойня после ЭКО характеризуется быстрым увеличением размеров живота, что не соответствует сроку беременности, чрезмерным токсикозом и повышением уровня ХГЧ в несколько раз или десятки раз.
Чаще всего появляются в результате ЭКО однояйцевые близнецы, возникающие как итог разделения одной яйцеклетки. Почему так происходит до сих пор не изучено, но известно, что всем присущий одинаковый генотип, фенотип, а также пол.
ЭКО двойняшки намного тяжелее протекает и роды в таком случае редко бывают доношенными. Так как близнецы имеют один набор хромосом и воспринимаются женщиной как одно целое, то и выносить их намного тяжелее, чем двойняшек – имеющих два набора хромосом и организм их принимает как два чужеродных объекта.
Уровень хгч при двойне после ЭКО определяют на 3 недели после оплодотворения, то есть с 14 дня после подсадки. И если уровень его превышает норму на 50% и более, то это есть косвенным показателем развивающейся двойни. Для более точной диагностики существует таблица хгч при ЭКО. Двойня чаще всего бывает у женщин после 35 лет, при отягощенной наследственностью или же в результате гормонотерапии.
ХГЧ с двойней в ЭКО существенно отличается от нормальной беременности, хотя и имеет динамический прирост до 12 недель с дальнейшим затуханием процесса генерации гонадотропина.
Уровень хгч при двойне. Таблица после ЭКО основана на колебаниях хорионического гормона человека по срокам беременности. Согласно ей, особенность многоплодной беременности заключается в приросте гормона в два раза и более, при сравнении с физиологической беременностью. При сравнении показателей в таблице можно судить о том, какая неделя развития плода или плодов. Помнить о том, что уровень гормона может существенно повышаться также при токсикозе, гестозе, сахарном диабете и пузырном заносе, на что следует обращать внимание при ранней диагностики беременности.
Родоразрешение при многоплодной беременности проводится в плановом порядке согласно акушерской ситуации, учитывая положение и предлежание плодов, наличие родовой деятельности, возраст роженицы и наличие сопутствующей патологии и патологии со стороны гинекологической патологии. Роды через естественные родовые пути показаны при головном предлежании обеих плодов, удовлетворительном состоянии их и матери, при регулярной родовой деятельности. Но при наличии тяжелой экстрагенитальной патологии, неготовности родовых путей, неправильного положения первого плода, тяжелом гестозе, многоводии и крупных плодах предпочтение дают кесарево сечению.
Итак, близнецы при эко рождаются довольно часто, так как врачи репродуктологи подсаживают женщине два эмбриона с целью увеличения шансов на успешную имплантацию и исход оплодотворения.
И наконец, однояйцевые близнецы при эко встречаются довольно редко, в среднем около пяти случаев на 1000 родов в результате эко. Они могут развиваться в разных плодных яйцах, в одном плодном яйце, но в разных амниотических оболочках или в одном плодном яйце и общей амниотической оболочке. Но предусмотреть и предположить это у женщины невозможно, так как это всегда неожиданно как для женщины так и для врача.