10 месячный ребенок скрипит зубами днем почему
Бруксизм у подростков
Бруксизм – неконтролируемое сознанием сжатие жевательных мышц и скрежет зубами разной интенсивности. Возникает в период сна и днем. Заболевание охватывает около трети населения, преимущественно детского и подросткового возраста. Наиболее часто подростковый бруксизм проявляется во время повышенных нагрузок: экзамены, душевные переживания, соревнования.
При отсутствии лечения патология приводит к стиранию зубной ткани, изменениям в жевательной мускулатуре, функции челюстного сустава, расстройствам нервной системы.
Причины болезни
Единой точки зрения на происхождение болезни нет. Ведущие звенья механизмов развития (генетические, неврологические, эндокринные) изучены пока недостаточно.
Считается, что главная роль в формировании подросткового бруксизма принадлежит нарушению нервной регуляции, вызванной стрессом и поддерживающей состояние психического и эмоционального напряжения. Дисбаланс стрессовых гормонов повышает судорожную готовность мозга, нарушает структуру сна, приводит к гиперактивности жевательных мышц. К неблагоприятному фону относятся родовые, черепно-мозговые травмы, наследственность, тяжелые нейроинфекции.
Симптомы
Основные проявления – сжатие мышц челюсти, ритмичное скрежетание зубами. Длительность эпизодов – до нескольких секунд или минут, но с многократным повторением. Степень выраженности нарушений различна. Выделяют ночной, дневной и смешанный виды бруксизма. Во время сна осознания расстройства нет. Обычно на болезненные симптомы обращают внимание окружающие. Попутно может наблюдаться учащение, задержка дыхания, храп, сердцебиение. После пробуждения к характерным жалобам относятся:
В дневное время явления бруксизма частично контролируются и вызывают меньше осложнений.
Длительное существование спастических сокращений челюсти негативно отражается на состоянии зубов, ротовой полости, челюстного сустава, мышц лица. Стоматологом при осмотре выявляется повреждение зубной эмали, воспалительные процессы из-за постоянной травматизации, рецессия десны. Запущенные случаи подросткового бруксизма проявляются повреждением челюстного сустава, эстетическим дефектом лица, нервно-психическими нарушениями.
Подходы к лечению
Болезнь лечится совместными усилиями неврологов и стоматологов. Основные цели терапии – устранение стресса, местных проявлений патологии, предотвращение осложнений на жевательный аппарат. Используется комбинация средств и методов:
Стоматологическое вмешательство заключается в исправлении прикуса, повреждений пародонта, изготовлении съемных капп, шинировании. Объем вмешательства зависит от тяжести нарушений. В запущенных случаях может потребоваться хирургическая реконструкция.
Важно выявлять подростковый бруксизм на ранних стадиях, чтобы не допустить серьезных последствий.
Клиническая картина аскаридозa и энтеробиозa у детей на современном этапе
В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов
В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
Какова терапия гельминтозов?
На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.
Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.
С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].
Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.
У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.
У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.
У 113 детей (75,3%) отмечались нарушения функции желудочно-кишечного тракта: неустойчивый стул, непереваренный стул, наличие в кале «зелени», слизи — у 66 (44%); запоры или склонность к запорам — у 55 (36,7%), у 17 детей (11,3%) отмечался неустойчивый стул со склонностью к запорам, т. е. периоды нормального или разжиженного стула чередовались периодами запоров; метеоризм, проявляющийся повышенным газообразованием, вздутием живота, урчанием, отрыжками, проявлялся у 30 детей (20%); тошнота, рвота, регургитация отмечались у 29 детей (19,3%).
У 60 (40%) детей, которые по возрасту могли пожаловаться на боли в животе, отмечался болевой абдоминальный синдром: чаще всего отмечались так называемые «летучие боли», которые возникали независимо от еды, периодически, как правило, без конкретной локализации или локализованные вокруг пупка (в параумбиликальной зоне). Такие боли проходили сами по себе без медикаментов или на фоне приема сорбентов, спазмолитиков, некоторым детям нужно было какое-то время полежать; болевой синдром такого характера отмечался у 54 детей (36%). У восьми детей (5,3%) боли в животе носили постоянный характер, часто были связаны с едой (возникали после еды), были интенсивными, часто требовали медикаментозного лечения и госпитализации для исключения острой хирургической патологии; одному ребенку была проведена по этому поводу аппендэктомия, и в аппендиксе с катаральными изменениями обнаружены аскариды; у двух детей отмечался болевой абдоминальный синдром обоих типов.
У 66 детей (44%) отмечались нарушения аппетита: у 54 (36%) аппетит был чаще снижен или избирательный; у 12 (8%) — повышен (ребенок постоянно хочет есть). Часто на вопрос об аппетите родители отвечали «когда как», т. е. были периоды нормального аппетита и снижения или повышения аппетита. В оценке данного показателя не обходится без большой доли субъективности, т. к. родители по-разному оценивают аппетит своих детей.
Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).
Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.
У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.
У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).
У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].
У 49 детей (32,7%) отмечались различные симптомы, которые также можно связать с воздействием гельминтов на организм: «географический» язык — у 12 детей (8%); отставание в физическом развитии, недостаточная прибавка в весе или похудание за какой-то период времени — у 21 ребенка (14%); болезненный вид (синева под глазами, бледность) выявлен при осмотре у семи детей (4,7%); неприятный запах изо рта, особенно по утрам, отмечался у десяти детей (6,7%); повышенная утомляемость, астенический синдром — у восьми детей (5,3%); эмоциональная лабильность, капризность, раздражительность ребенка — у четырех (2,7%), причем этот показатель субъективен, как и оценка родителями аппетита; гиперсаливация — еще один симптом, который обычно ассоциируют с гельминтозами, отмечался у трех детей (2%); различные проявления гиповитаминозов, в том числе рахит — у пяти детей (3,3%). Нередко при осмотре выявлялись изменения кожного покрова в виде «гусиной кожи».
У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.
Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.
У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.
Почему ребенок скрипит зубами ночью?
Последнее обновление: 05.08.2020
Ваш ребенок скрипит зубами во сне? Это обычное явление, которое имеет свое медицинское название — «бруксизм». Оно охватывает и единичные скрипы ночью или днем, и продолжительный скрежет на несколько минут. Часто скрип появляется в возрасте двух-трех лет и продолжается до школы.
Причины скрипа зубами во сне
По мнению врачей, ребенок может скрипеть зубами ночью по шести причинам.
То, что взрослым кажется мелочью, для малыша — настоящая беда. Это может быть ссора в садике, крики родителей, появление другого ребенка. На самом деле, даже поход в парк развлечений — это источник детского стресса. Не стоит перегружать психику ребенка концентрированными эмоциями.
Это самая распространенная причина скрежетания зубами у детей. Если малыш плохо спит, у него с равной вероятностью может развиться лунатизм, сомнамбулизм, бруксизм. Обычно этим нарушениям сна сопутствуют кошмары, частые вскакивания, плач, проблемы с засыпанием.
80% случаев увеличения аденоидов сопровождается скрипением зубами во сне.
Иногда бруксизм — это просто вредная привычка, которая перешла к ребенку от родителей (что особенно популярно у мальчиков). Если мама и папа не страдают бруксизмом, возможно, он есть у бабушек или дедушек.
Десны чешутся и поэтому ребенок постоянно трет одну об другую. А если зубы на подходе, раздается характерный звук (скрип зубами).
Если челюсть развивается неправильно, рассказать об этом может только детский ортодонт. Врача необходимо посетить, если скрип стал сильным и постоянным.
Как отучить ребенка скрипеть зубами во сне?
Отучить ребенка не получится: это не привычка, а патология, которую нельзя контролировать. Можно уменьшить скрип, если устранить его причины.
Если ребенок стал изредка скрипеть зубами и продолжительность звуков не превышает 15-20 секунд — это нормально и свойственно всем детям. Если скрип сильный и продолжительный, он требует лечения, потому что быстро истирает эмаль и зубы, воспаляет десны, стимулирует неправильный рост. Точную инструкцию с учетом индивидуальных особенностей и причин проблемы даст врач. Скорее всего, он порекомендует специальные накладки и витаминно-минеральную терапию с повышенным содержанием кальция или магния, витаминов группы B.
Но есть несколько общих советов, которые в любом случае пойдут на пользу:
Еще раз напоминаем, что продолжительный скрип зубами — это проблема, с которой нужно быстро бороться. Проследите за сном малыша и при возникновении сомнений сразу обращайтесь к ортодонту, чтобы улыбка ребенка была здоровой и красивой с первых лет жизни.
Мнение специалистов
Эффективность салфеток «АСЕПТА» доказана в лабораториях компании ВЕРТЕКС. Продукция имеет:
Кроме того, изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков, проводимое на кафедре стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета, доказали, что после применения лечебно-профилактических средств «Асепта» у детей отмечено снижение признаков воспаления в тканях пародонта (исчезновение отечности, кровоточивости десен).
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Отзывы потребителей
TanyaKorpacheva о салфетках Асепта Baby (otzovik.com)
«Рано или поздно вопрос о необходимости чистки зубов встает перед каждой мамой. Начитавшись о том, как важно начать чистить зубки сразу после появления первого зубика, я очень волновалась – как же проводить эту манипуляцию у совсем маленького крохи? С щеткой и пастой даже дети постарше не все справляются. Кроме того, моя малышка в какой-то момент стала тащить в рот все, что могла ухватить и я серьезно беспокоилась о том, как бы не подхватить какую-нибудь болячку.
Из этой непростой ситуации нашелся простой выход – специальные салфетки для очистки полости рта у детей. Я остановила свой выбор на салфетках Асепта Бэби – они всегда есть в нашей аптеке, цена их меня устраивает, а качество очень достойное.
Салфеточка имеет форму напальчника, таим образом, можно быстро обработать рот малышу, даже если он возражает против этой процедуры. Моя дочь привыкла к такой манипуляции не сразу, но довольно быстро.
Салфетки пропитаны специальным составом, которые делает обработку рта настолько эе эффективной, как и чистка пастой и щеткой. В состав пропитки входят ксилит и кальций – для укрепления зубной эмали, а также экстракт ромашки и гамамелиса – для борьбы с воспалениями. Кроме собственно чистки зубиков, удобно массировать десны там, где зубки только должны появиться. Обычно, это облегчает прорезывание и спасает ребенка от необходимости тащит в рот игрушки и кулаки.
Салфетки настолько удобны, что мы ими пользовались даже после того, как освоили щетку и пасту – в поездках, в гостиницах, больницах и т. д. Возрастные ограничения для этого продукта – до 3 лет. Действительно удобное и эффективное средство для ухода за полостью рта малыша».
Danxxxd о салфетках Асепта Baby (otzovik.com)
«Детские салфетки Асепта стали просто настоящим спасением, когда у нас зубки стали резаться! Не знаю, как бы без них справлялась. Дочка ночами не спала, не ела. Соседка нам эти салфетки посоветовала. Они на палец надеваются, и иими можно очень удобно массировать десна малышу. Они пропитаны раствором, который убивает бактерии и еще полость рта очищает. Хорошая вещь, нам понравилось. Когда зубки вылезут, будем этими салфетками их чистить, чтобы бутылочного кариеса не было».
Фебрильные судороги у детей
Фебрильные судороги (приступы) — это эпизоды судорог у детей на фоне высокой температуры.
Приступ может произойти с вероятностью до 4%:
Что может вызвать приступ?
Инфекции, из-за которых повышается температура. Инфекция может быть вызвана бактериями, но чаще фебрильные приступы происходят при вирусных болезнях (например, при розеоле и гриппе).
Прививки, после которых повышается температура. Есть небольшая вероятность фебрильных судорог после вакцинации от кори, краснухи и паротита, а также дифтерии, столбняка и коклюша. Но риски от неполной вакцинации выше, чем риск от фебрильного приступа после вакцинации.
Наследственность. Если у кого-то из родителей были фебрильные приступы, вероятность того, что судороги при температуре случатся у ребенка, выше.
Фебрильный приступ, особенно возникший впервые в жизни, очень пугает родителей. На самом деле, большинство таких приступов не опасны, не приводят к осложнениям и повреждению мозга. Вероятность того, что у ребенка с простыми фебрильными судорогами разовьется эпилепсия, лишь незначительно выше, чем у детей, которые никогда не испытывали фебрильных приступов.
Как выглядит простой фебрильный приступ?
Что такое сложные фебрильные судороги? Чем они отличаются от обычных?
При этом виде фебрильных судорог приступ может начаться с подергивания одной руки (ноги) или с поворота головы в одну сторону (асимметрия).
Как помочь ребенку во время приступа?
Внимание! Не пытайтесь разжать челюсть, не засовывайте ничего в рот ребенку во время приступа, это может привести к травмам (сломанные зубы ребенка и травмированные пальцы оказывающего помощь).
Не пытайтесь ограничить движения ребенка во время судорог, не удерживайте его.
Ребенок может испугаться приступа еще больше, чем родители. Постарайтесь успокоить его, поддержите.
Если приступ возник впервые в жизни, длится дольше 5 минут, ребенок необычно сонлив и заторможен до или после приступа, вызовите скорую помощь.
В остальных случаях — безотлагательно покажите ребенка педиатру. Врач должен осмотреть ребенка после приступа и убедиться, что у него нет признаков инфекции центральной нервной системы (менингита или энцефалита).
Какие исследования проводят после фебрильного приступа?
Чтобы поставить этот диагноз, чаще всего достаточно осмотра врача. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция. Иногда доктор может назначить исследования мочи и крови, если не ясна причина высокой температуры.
В случае сложных судорог планово проводят электроэнцефалографию и МРТ. Эти исследования необходимы, поскольку такой тип фебрильных приступов может быть проявлением редких эпилептических синдромов, которые требуют противосудорожного лечения.
Как лечить лихорадку у ребенка, ранее имевшего фебрильные судороги?
Если у ребенка не наблюдается повышение температуры во время болезни или после вакцинации, жаропонижающие препараты давать не рекомендуется! Это не снижает риск приступа.
Если температура поднялась, препараты для ее снижения облегчают общее самочувствие, но не помогают от приступов.
Вред от противосудорожных препаратов для профилактики фебрильных приступов превышает пользу, их практически никогда не назначают.
Если фебрильные судороги у ребенка затяжные, в начале приступа рекомендуется ввести ему препарат из группы бензодиазепинов в виде клизмы, спрея в нос или геля на щеку. К сожалению, ни одна из подобных форм в России не зарегистрирована. Поэтому, если приступ длится дольше 5 минут, врач скорой помощи может сделать укол такого лекарства.
Из жаропонижающих препаратов детям можно давать ибупрофен в дозе 10 мг/кг каждые 8 часов или парацетамол в дозе 15 мг/кг каждые 6 часов. Не давайте детям аспирин!
Вероятность повторения фебрильных судорог
После первого в жизни простого фебрильного приступа повторные судороги случаются у ⅓ детей. Обычно повторный приступ происходит в течение 2 лет после первого.
Вероятность повторения фебрильного приступа выше, если:
Важно знать
Родители часто принимают за фебрильные судороги обычный озноб, связанный с лихорадкой. При таком ознобе руки и ноги ребенка могут ритмично дрожать. Это похоже на судороги, но ребенок при этом находится в сознании и реагирует, если к нему обращаются. Чтобы врач мог лучше сориентироваться, было ли произошедшее судорогами, и если да, то какими, постарайтесь четко зафиксировать длительность приступа, описать его максимально конкретно, а в идеале — запишите происходящее на видео (один человек оказывает ребенку помощь, второй снимает на телефон).
Почему ребенок скрипит зубами во сне?
Крепкий спокойный сон ребенка является физиологической нормой, являющейся непременным условием нормативного развития. По этой причине родители небезосновательно испытывают беспокойство, когда эпизодически или систематически наблюдают ночью у ребенка скрип, скрежетание зубами, специфические пощелкивания или непроизвольные движения челюстей во сне. Подобные явления во взрослой и детской клинике носят название «бруксизм».
Бруксизм – дневная или ночная дисфункциональная деятельность, которая включает бессознательное сжимание челюстей, скрежетание, стирание и повреждение зубов. Таким образом, выделяют две первичные (идиопатические) формы скрипа зубов
– «дневной» (в состоянии бодрствования) и «ночной» (в состоянии сна);
в случае сочетания обеих форм говорят о «смешанном» бруксизме. Все эти формы возникают вследствие патологического спастического сокращения жевательных мышц, которое может быть вызвано различными причинами.
Основные причины скрипа зубами
Основными причинами ночного скрипа зубов являются:
Основной причиной дневного скрипа зубов является эмоциональный стресс и повышенная эмоциональная лабильность, т.е. механизмы психологического характера. Такое состояние также иногда называют «бруксоманией».
Согласно ряду авторов, пусковые механизмы как «ночного», так и «дневного» скрипа имеют наследственную предрасположенность, особенно у мальчиков.
Главной опасностью любой формы скрипа зубов являются характерные непроизвольные движения челюстей вправо-влево и/или назад-вперед, при этом в момент спазма височно-нижнечелюстной сустав испытывает аномально высокую нагрузку. В результате происходят:
При отсутствии лечения скрип зубов также может стать одной из причин хронического перенапряжения жевательной мускулатуры, остеохондроза шейного отдела позвоночника, сопутствующих патологий сосудов шеи и головы, длительных мигреней.
Главная особенность ночного скрипа зубов у детей заключается в том, что его основной причиной в значительном количестве случаев является дизартрия – патология иннервации жевательных мышц по типу спастического синдрома. При этом также могут наблюдаться повышенное слюноотделение (гиперсаливация) и аномалии звукопроизношения в случае поражения других групп мышц (например, язычных).
Диагностика и лечение зубного скрипа
Диагностика причины скрипа основывается на мультидисциплинарном подходе и, в зависимости от формы и анамнестических особенностей, может включать в себя консультации следующих специалистов:
В случае необходимости может применяться ряд специфических методов обследования: брукс-чекинг по Сато, рентгенография зубов и височно-нижнечелюстных суставов, реопародонтография, электромиография жевательных мышц, миотонометрия, гнатодинамометрия, электроэнцефалография, полисомнография и др.
Стратегия лечения бруксизма напрямую зависит от формы нарушения, анамнеза и индивидуальных особенностей ребенка, наличия сопутствующих патологий, противопоказаний и может включать в себя:
Лечение скрипа зубов – длительный и скрупулезный процесс. Специалисты клиники «Шифа» предлагают современные корригирующие методики и применяют комплексный мультидисциплинарный подход, что гарантирует качество диагностики и лечения.